液氮冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的护理体会
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理发表时间：2014-07-28T15:35:29.200Z 来源：《中外健康文摘》2014年第25期供稿作者：钱文娟[导读] 液氮冻治疗的最大优点是没有或很少有遗留疤痕，故在保持病损部位的生理功能和美容上具有独特的优越性。
钱文娟(江苏省苏州市吴江区中医医院<苏州市吴江区第二人民医院> 215221)【摘要】目的探讨液氮冷冻法在寻常疣，血管瘤，尖锐湿疣，结节性痒疹等皮肤病中应用和护理方法。
方法在寻常疣，血管瘤，尖锐湿疣，结节性痒疹等皮肤病中应用液氮冷冻法，并在治疗过程中注意操作技巧，多与患者沟通，关心体贴患者，做好护理工作，防治术后并发症。
结果 91例患者治疗治愈72例，显效11例，好转7例，无效1例，总有效率91.21%，治愈率79.12%。
结论良好的冷冻技术和护理，配合相应的医药治疗，能使患者早日治愈疾病，恢复健康。
【关键词】液氮冷冻皮肤病护理【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）25-0249-02 液氮为无色无味的液体，不易燃易爆，沸点－196℃，是皮肤科常用的冷冻剂。
作用原理是利用液氮致冷功能使皮肤病变组织内外水分结晶，细胞进入脱水状态，原有的电解质浓度、酸碱度失衡以及破坏细胞膜的类脂蛋白复合体，使得细胞营养障碍，病变组织坏死。
我科从2012年-2013年对寻常疣，血管瘤，结节性痒疹，尖锐湿疣采用液氮冷冻疗法，并在治疗过程中意操作技巧，多与患者沟通，关心体贴患者，做好护理工作，取得满意的效果，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者91例，男51例，女45例，寻常疣41例，血管瘤11例，尖锐湿疣16例，结节性痒症23例。
1.2方法皮损平整，边缘规则的，可用液氮棉签蘸点，也可选择相应的冷冻头，根据病灶的大小不同和病种不同，其接触的时间也不同，皮损比较厚，面积较大的用喷冻，注意保护周围的正常皮肤。
婴幼儿皮肤血管瘤冷冻治疗的观察及护理
１ ． 注意 事 项 ．５ ２
使早产儿迷走神经兴奋 ，进而刺激 胃泌素和胰岛素的分 泌增加 ，
增 加 奶 的摄 入 量 ， 进 对 其 食 物 的消 化 、 收 和 排 泄Ｉ 同 时 抚触 促 吸 Ｘ ］ ，
减少婴儿焦虑及恐惧不安 ， 增加睡眠时 间， 两者有利 于体重增长 ， 导致婴儿体重增加 。 背部抚触 ， 能刺 激背部皮 神经反射性 引起脊
闹厉 害 、 呼吸急 促 、 力增 高 、 发 生变 化时 停止 抚触 。 肌张 肤色 １ ． 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｓ Ｉ．软件 包 作 统 计 分 析 ， ．６ ２ Ｐ Ｓ ０ １ 采用 ｔ 验 检 和（ ｓ 示 。 ） 表
２ 结果
清时间 ， 减少腹胀 和呕吐。 同时抚触使 白氨酸脱羟酶与生长激素 水 平 升 高 ， 而促 进 婴 儿 生 长 发 育 Ｈ 本 组 资 料 结 果 显 示 ， 触 组 从 。 抚 的消化不 良症状发生较少 ， 呕吐少 ， 胎粪排清时间明显缩短 ， 从体 重增长 比较 ， 在第一 阶段２ 组早产儿体重增长无明显差异（＞ ． ） ｐ Ｏ ５， ０ 这可能与新生儿生理性体重下 降现象 和疾病影 响有关 。而在第 二、 三阶段体重增加抚触组与对照组有显著差异（＜ ． ）接受过 ｐ Ｏ０ ， ５ 抚触 的婴儿食量明显增加 ， 生理性体重下降后也较快恢 复到 出生 体重水 平。 总之 ， 对早产儿实施抚触皮肤 的刺激可促进早产儿生
液氮冷冻治疗皮肤病的操作与护理体会
液氮冷冻治疗皮肤病的操作与护理体会2005年5月～2011年1月应用液氮冷冻治疗皮肤病患者3052例，取得满意疗效。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料：3052例患者中，男1257例，女1759例；年龄3个月～75岁；病程4个月～26年；寻常疣925例，跖疣460例，鸡眼339例，扁平疣367例，尖锐湿疣178例，软纤维瘤256例，皮脂腺痣253例，血管瘤185例，瘢痕疙瘩89例。
治疗方法：根据患者患处皮损大小和具体情况选择治疗方式。
①接触法：适于皮损面积较小、较局限者，皮损直径＜0.3cm，如血管瘤、瘢痕疙瘩等。
治疗时间20～30秒/次，连续冷冻2次，直接用实施冷冻作业的器械接触患处治疗，待皮损处边缘出现发白时开始计时。
②喷雾法：适用于面积相对较大、皮损处呈现高低不平的患者，通常直径＞1.0cm，如尖锐湿疣、皮脂腺痣等。
通常喷雾20～30秒，连续冷冻2次或3次，至皮损出现结霜变硬的情况。
③棉签法：此方法简单易操作，且不受患处损伤大小、形态等限制，对多数患者普遍适用。
通常根据皮损程度的不同，实施按压法进行治疗，应注意按压的时间和力度，受损皮肤组织变白即可停止按压，时间控制在20～60秒。
以上治疗方法均为1次/周，并观察治疗效果，通常1～3次即可治愈，3次治疗后仍无效者视为治疗方法无效。
皮损数目较多或面积较大、患者不能耐受时，分批分次冷冻。
疗效判断标准［1］：①痊愈：经1次治疗，原皮损与症状完全消退、功能恢复正常；②显效：经2次治疗，原皮损与症状完全消退、功能恢复正常；③有效：经3次治疗，原皮损与症状完全消退、功能恢复正常；④无效：经3次治疗后原皮损与症状消失不明显或有新发皮损。
以痊愈、显效及有效计算有效率。
护理方法心理护理：护理人员应该关注患者的心理状态变化，在治疗前要对患者进行液氮冷冻治疗过程和治疗后护理方法的讲解，并与患者商量冷冻部位，听取患者意见。
治疗前准备：根据皮损大小选择合适的冷头或棉签备用。
观察液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理对策
观察液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理对策摘要】目的：观察液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理对策。
方法：选择我院在2018年7月至2018年10月期间收治的618例接受液氮冷冻治疗的皮肤病患者，随机数字表法分为309例的对照组（常规护理）及观察组（优质护理），观察治疗效果。
结果：在此次研究中，观察组治疗有效率明显高于对照组，数据差异显著具有统计学意义，P＜0.05。
结论：在皮肤病患者治疗中实施液氮冷冻治疗，加强护理干预，能够促进治疗效果，该方法值得推广。
【关键词】液氮冷冻；皮肤病；护理液氮冷冻在皮肤病治疗中具有显著优势，该疗法无需麻醉，男女老少均可耐受。
液氮冷冻治疗通过深度低温使局部组织冷凝坏死、结痂、最后脱落而代之以新生的正常皮肤细胞[1]。
但液氮冷冻对冷冻深度有严格要求，技术性强，且患者在治疗过程中易出现全身性反应，治疗后局部组织存在疼痛、水疱甚至血疱。
为此护理人员应当加强护理干预，促进治疗效果。
本文研究液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理对策，具体如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院在2018年7月至2018年10月期间收治的618例接受液氮冷冻治疗的皮肤病患者，随机数字表法分为309例的对照组和观察组。
对照组男性179例，女性130例，年龄5-77岁。
观察组男性190例，女性119例，年龄7-75岁。
患者一般资料无统计学意义，P＞0.05。
本次研究经我院伦理委员会批准。
1.2方法对照组予以常规护理，观察组实施优质护理。
1.2.1 液氮冷冻治疗两组进行液态氮冷冻治疗，暴露皮损部位，根据皮损面积选择合适的冷冻棒。
蘸取液氮迅速置于皮损部位，停留3s。
根据皮肤角质层、皮损大小和厚度选择涂抹次数、力度。
治疗后停留5min，观察效果。
若患者选择冷冻枪液氮喷涂则需停留2至4s。
若皮损面积较小可使用点滴治疗方式，将液氮点滴于治疗部位。
若第一次治疗效果不佳，可在皮损完全恢复后再次治疗。
1.2.2 健康教育治疗前护理人员须介绍液氮冷冻治疗的方法及治疗后可能出现的不良反应，提高病人对并发症的认同和认知。
液氮冷冻治疗皮肤病的临床疗效及护理
液氮冷冻治疗皮肤病的临床疗效及护理发布时间：2021-05-20T11:18:40.750Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：杨仕超[导读]杨仕超（联勤保障部队第920医院；云南昆明650000）摘要：目的：探讨液氮冷冻治疗皮肤病的临床疗效及护理。
方法：回顾性分析本医院自2018年8月-2020年8月收治的52例皮肤病患者的临床资料，比较常规治疗与液氮冷冻治疗联合综合护理的临床效果。
结果：研究组患者的并发症发生率（7.69%）、护理满意度（96.15%）与对照组（26.92%、76.92%）相比，均有显著差异（P<0.05）。
结论：液氮冷冻治疗皮肤病并给予综合护理干预，可降低并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：液氮冷冻；皮肤病；临床疗效；护理；近年来，随着当前社会发展越来越快，人们对生活的追求呈现直线升高，也较重视外观及身体各个方面，进而也越来越重视自己的皮肤。
液氮冷冻治疗主要是利用低温作用于病变组织，使得局部缺血缺氧坏死脱落，从而达到治疗的效果。
同时给予相应的护理干预，可提高临床疗效[1]。
本文现将液氮冷冻治疗皮肤病的临床疗效及护理报告如下：1、资料与方法1.1一般资料本次所选52例皮肤病患者来自于2018年8月-2020年8月收治的。
纳入标准：符合伦理道德委员会审核标准；知情同意参加此次研究。
排除标准：合并其他严重心肝肾功能异常者；恶性肿瘤者；心脑血管疾病者；精神疾病者；不愿治疗者。
根据护理方法分为对照组（n=26）与研究组（n=26），其基本资料如下表1所示，经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组：给予常规治疗及护理干预。
采用常规口服提高免疫力的药物及外用抗病毒、剥脱作用药物联合治疗，并结合常规护理干预，实时记录患者病情。
研究组：给予液氮冷冻治疗及综合护理干预。
根据患者的实际情况选择合理的液态氮治疗。
接触法：对于皮肤面积较小且较局限的患者，可采用直接接触法治疗。
液氮冷冻治疗疣后注意事项
液氮冷冻治疗疣后注意事项液氮冷冻治疗疣是目前常用的一种方法，它通过将液氮喷洒在疣体上达到冷冻的效果，从而破坏疣体细胞结构，使疣体脱落。
在接受液氮冷冻治疗后，我们需要注意以下几个方面：1. 组织愈合：液氮冷冻治疗会导致疣体组织死亡，治疗后会形成一个黄白色的疣状物，受冷冻刺激后会脱落。
在疣体脱落后，我们需要保持伤口清洁，并保持局部卫生，防止感染。
可以使用消毒药水清洗伤口，并使用抗菌药膏进行涂抹。
2. 避免搔抓：治疗后的伤口比较敏感，容易引起瘙痒感。
我们需要避免用手搔抓伤口，以免引起细菌感染或加重炎症。
可以采用局部外用药物缓解瘙痒感，如搽抹含有抗瘙痒成分的药膏或喷洒抗瘙痒的药水。
3. 避免暴露于阳光下：治疗后的皮肤比较娇嫩，容易受到紫外线的伤害。
因此，在接受液氮冷冻治疗后，我们应避免暴露于强烈的阳光下，尽量避免户外活动。
若需要外出，建议使用遮阳伞、戴帽子等方式保护受治疗的皮肤。
4. 饮食调理：在液氮冷冻治疗期间，我们应注意饮食调理，保持良好的营养摄入，增强免疫力。
可以适当增加摄入富含维生素C、维生素E、蛋白质和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、鱼类等。
同时，要避免辛辣、刺激性食物的摄入，以免加重局部炎症。
5. 防止二次感染：治疗后的伤口比较容易感染，我们需要注意防止二次感染的发生。
可以避免与其他患有传染性皮肤病的人接触，注意个人卫生，勤换洗衣物，并保持室内空气流通。
6. 定期复诊：治疗后，我们还需要定期复诊，进行疗效评估。
医生会根据疣体的情况，决定是否需要进一步治疗或进行复诊。
同时，若治疗后的症状加重或出现其他异样情况，应及时就医咨询，以便及时处理。
总之，液氮冷冻治疗疣后，我们需要注意伤口的愈合、避免搔抓、避免暴露于阳光下、饮食调理、防止二次感染以及定期复诊。
同时，我们也要遵循医生的嘱咐，按照医嘱正确使用药物，保持良好的生活习惯，助于治疗的顺利进行和恢复。
569例血管瘤液氮冷冻治疗效果观察
５６９例血管瘤液氮冷冻治疗效果观察作者：李金燕刘金花黄必然李庆祥来源：《中国医药导报》2008年第19期[摘要] 目的：探讨液氮冷冻治疗血管瘤的疗效及相关护理对策。
方法： 569例婴幼儿血管瘤，采用棉签蘸取液氮法，直接接触瘤体表面进行冷冻治疗及相关护理。
结果：569例病人中，448处草莓状血管瘤全愈；134处海绵状血管瘤，60处治愈，69处有效，5处无效；鲜红斑痣7处，均无效。
结论：液氮冷冻治疗血管瘤是安全有效的方法，重视液氮冷冻治疗病人的护理，可以提高治愈率和减少并发症的发生。
[关键词] 血管瘤；液氮；冷冻治疗；护理[中图分类号]R473.73 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）07（a）-168-02血管瘤是小儿常见的良性软组织肿瘤，多见于出生后及婴幼儿时期，可发生于身体的各个部位，尤其是头面部。
治疗方法多采用化疗、放疗或手术等。
鉴于冷冻治疗中的棉签法操作简便，我科自1995~2007年，应用液氮冷冻（棉签法）治疗血管瘤共1 000多例，其中完成5年随访的完整门诊病例共569例，现总结分析如下：1临床资料1.1一般资料569例血管瘤人，其中，男309例，女260例；6个月以内422例，7个月~1岁的131例，2~7岁的16例；其中10例为多部位发生，最多1例为4处。
1.2 发生部位头面部250例（43.9%）；胸腹部118例（20.7%）；背部51例（8.96%）；会阴部13例（2.28%）；四肢125例（21.9%）。
1.3 类型各种损害共589处部位，其中，草莓状血管瘤448处，海绵状血管瘤134处，鲜红斑痣7处。
2治疗2.1治疗方法根据瘤体的大小采用粗细不同棉签蘸取液氮直接接触压迫瘤体表面，持续时间根据患儿年龄、血管瘤的深浅而定，一般每次接触时间为10~20 s，稍加压，然后移开棉签10 min，待其自然复温，组织水肿，为1次完整冻融过程。
冻融3次为1个疗程。
液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理
液氮冷冻治疗皮肤病的应用与护理摘要：目的：分析在应用液氮冷冻治疗皮肤病期间采用不同护理模式所取得的临床效果。
方法：在2021年1月~2022年1月期间收治的皮肤病患者中选取80例作为研究对象并随机分为两组，所有患者均采用液氮进行治疗，其中，对照组采用常规护理，研究组采用针对性护理，对比患者康复效果。
结果：研究组护理有效率高于对照组；研究组并发症率低于对照组；经护理，患者生活质量均有所提升，且研究组评分高于对照组；研究组护理满意度高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。
结论：在皮肤病患者治疗期间，为了有效促进患者健康的充分恢复，医护人员应在液氮冷冻治疗期间积极采用针对性护理模式对患者展开护理服务。
关键词：液氮冷冻治疗；皮肤病；针对性护理；护理满意度；临床效果相关研究资料显示，在临床过程中，皮肤病往往会对患者皮肤健康造成相应的影响，继而不利于其健康的合理保障。
在临床治疗过程中，随着医疗研究工作的不断发展深入，大批医疗工作者针对如何促进皮肤病治疗工作进行了分析与探索，从而全面推动了新时期我国皮肤病治疗工作综合治疗的持续优化[1]。
在此过程中作为重要的治疗方法之一，液氮冷冻治疗可以帮助皮肤病患者进一步实现对于病情的合理控制其对于患者健康的恢复具有良好的促进意义。
在此过程中，通过结合液氮的冷冻性质，医疗人员可以帮助患者合理实现对于病变细胞的有效干预，从而使其出现不可逆的损伤，继而逐步凋零[2]。
与此同时，在冷冻后，通过对皮肤的免疫功能进行充分诱导，有助于促进损伤部位的愈合，对于皮肤病患者健康的恢复至关重要。
在此期间，为了确保患者健康的进一步恢复[3]。
医护工作者应积极做好对于患者液氮治疗期间护理模式的合理探索。
本文针对在应用液氮冷冻治疗皮肤病期间采用不同护理模式所取得的临床效果进行了探索，现整理报道如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2021年1月~2022年1月期间收治的皮肤病患者中选取80例作为研究对象并随机分为两组，所有患者均采用液氮进行治疗，其中，对照组男27例，女13例；年龄23~71岁，平均（37.42±2.35）岁；研究组男24例，女16例；年龄25~70岁，平均（37.54±2.40）岁；所有入选的患者及其家属均对本次研究内容表示知情同意。
婴幼儿血管瘤的临床护理
婴幼儿血管瘤的术后护理血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成。
分为原发性和继发性两种，其中原发性占75%，继发性25%左右。
继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚。
原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状。
血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。
不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育。
有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。
治疗方法：1手术切除；2口服心得安治疗3硬化剂治疗；4激光治疗；5血管瘤铜针疗法。
血管瘤的术后临床护理：1、手术后全麻没清醒前按照全麻护理常规注意生命体征变化，注意观察创面渗血情况，出血的范围，出血量。
保持皮下引流管引流通畅，妥善固定，标识清楚。
2、不同部位血管瘤的护理：头面部及胸背部血管瘤，手术部位避免受压。
四肢血管瘤，手术后抬高患肢，注意末梢血运。
会阴部血管瘤，注意避免大小便的污染。
3、术后观察体温曲线波动情况，注意观察切口渗液量、颜色、有无异常气味。
敷料污染及时更换。
4、保持患肢有效制动，抬高患肢以促进静脉回流，减轻肿胀。
5、用药护理：术后有用地塞米松等激素药物需注意观察口腔粘膜，用平阳霉素注射者，需观察局部皮肤有无坏死，口服心得安者，需注意观察有无低血糖，心率减慢等并发症的发生。
6、特殊类型血管瘤术后特殊护理：K-M综合征术后需每日复查出血指标（血常规，血小板）,一旦出现血小板危急值，要遵医嘱输入血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。
做好输血护理。
警惕营血小板的降低而出现的各部位出血等并发症的发生。
7、出院指导：保持切口清洁干燥，加强营养，增强体质，利于伤口愈合，定期复查。
液氮冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的护理体会
液氮冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的护理体会摘要】目的：探讨液氮冷冻法对婴幼儿皮肤草莓状血管瘤治疗及护理。
方法：对我院2008年3月~2009年12月130例婴幼儿皮肤血管瘤采用接触式液氮冷冻法治疗病例，同时加强患儿及家长的心里护理和围治疗期的护理。
结果：痊愈108例，显效18例，有效2例，无效2例，有效率为98.5%。
结论：液氮冷冻法是治疗草莓状血管瘤的有效方法，重点在于防止感染和出血，因此，护理是治疗婴幼儿皮肤草莓状血管瘤成功的关键。
【关键词】液氮；冷冻；毛细血管瘤；护理Frozen in liquid nitrogen treatment of infantile hemangioma of Nursing ofWei Shu HuaWang Song【Abstract】Objective To investigate the liquid nitrogen freezing method of infantskin strawberry hemangioma treatment and care. Methods From March 2008 -2009 130 cases in December of infant hemangioma by liquid nitrogen freezing-contact treatment of cases, while strengthening the hearts of children and parents around care and treatment of care. Results 108 patients cured, effective in 18 cases, 2 cases, 2 cases, the effective rate of 98.5%. Conclusion The treatment of liquid nitrogen freezing strawberry hemangioma is an effective way to focus on prevention of infection and bleeding, therefore, is the treatment of infant skin care and strawberry hemangioma key to success.【Key words】 liquid nitrogen capillary hemangioma Care【中图分类号】R475【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0084-01 毛细血管瘤系真性血管肿瘤，是婴儿常见良性软组织肿瘤[1]。
婴儿血管瘤治疗后的护理要点
第二、饮食方面的护理
在婴儿血管瘤的术后护理中，饮食方面的护理极为重要。在对于孩子的饮食护理中，母亲也要注意，多补充高蛋白、高维生素的食物，营养要均衡；忌食一些油腻、过冷以及辛辣刺激性等之类的食物，以保证乳汁的营养。
第三、日常护理
对于选择激光治疗该疾病的患者，一定要注意防晒，同时对于病患处的结痂面让其自行脱落，避免抓挠。在生活中还要注意日常生活的规律，保证充足的休息和睡眠，以促进伤口的修复和恢复，使病情加快康复。
我们下面看看北京国济中医院专家对婴儿血管瘤治疗术后对孩子进行洗脸或洗澡等一些清洗行为时，一定要注意切不可使水浸湿到手术位置，以免引发感染。同时在婴儿血管瘤的术后护理中，还要注意观察伤口的愈合程度，同时注意避免孩子抓破床上面引发感染，若创伤面发生破烂，一定要及时的涂以消炎的药物。
冷冻治疗皮肤病的疗效观察和护理
治愈 率 ８ ．６ ９ ％，有效率 ９ ． ％。结论 液 态氮冷冻是治疗皮肤病的一种有 效方法 ，重视 冷冻治疗病人的护理 。对提 高治愈率及减 ７ ２３ ７
作 者 简 介 ：张 利 玲 （９ ３ ） １６ 一 ，女 ，湖 北 监 利 人 ，专科 学历 ，主管 护 师 ．从 事 皮肤 激 光美 容 治疗 及 护理 。
ｅ ｅ ｔ ｅ ３５ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｅ ｅ ｔｖｅａ ｄ ３ ｃ ｅ ｒ ｎ ａ ｉ，ｗｉｈ ｔ ｅ ｆ ｃｉ ｖ ａ ｅ ｒ ｆ ｃ ｉ ａ ｓｗｅ ｅ ｉｖ ｌ ｎ ｓ ｄ ｔ ｈ
春匿 程 ２１年３ 第１卷第３ 学互 ０ ２ 月 ９ 期
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４ ・ ３１
论著 ・
（ 理研究） 护
冷冻治疗皮肤病的疗效观察和护理
张利玲
（ 湖北省监利县人 民医院 皮肤科 ，湖北 荆州 ４ ３０ ） ３３０
【 摘要 】 目的 探讨液 态氮冷冻治疗皮肤 病 的疗效和护理 。方 法 对于 ４８ ９ 例患者 ，采 用棉 签蘸取液 氮法 ，直接作 用于病人
程 ）Ｈ Ｖ过程 中常会发生 ＨＢ Ａ Ｂ ｅ ｇ向抗一 Ｂ 血清学转化 ：出现 和抗一 ｅ的有效检测在临床上有重要意义。 Ｈ ｅ ＨＢ Ｈ ｅ ｇ和抗 一 Ｂ ＢＡ Ｈ ｅ同时阳性或 Ｈ ｅ ｇ阴转 ，抗一 Ｂ 低 水平 阳 ＢＡ Ｈ ｅ
综上所 述 ，Ｔ ＦＡ 比 Ｅ ＩＡ具 有更高 的灵 敏度 和特 异性 ， ＲＩ ＬＳ
收 稿 日期 ：２ １ － ２ ２ 修 回 日期 ：２ １一 １ １ ０ １ １— ６ ０２Ｏ— ４
569例血管瘤液氮冷冻治疗效果观察
569例血管瘤液氮冷冻治疗效果观察目的：探讨液氮冷冻治疗血管瘤的疗效及相关护理对策。
方法：569例婴幼儿血管瘤，采用棉签蘸取液氮法，直接接触瘤体表面进行冷冻治疗及相关护理。
结果：569例病人中，448处草莓状血管瘤全愈；134处海绵状血管瘤，60处治愈，69处有效，5处无效；鲜红斑痣7处，均无效。
结论：液氮冷冻治疗血管瘤是安全有效的方法，重视液氮冷冻治疗病人的护理，可以提高治愈率和减少并发症的发生。
标签：血管瘤；液氮；冷冻治疗；护理血管瘤是小儿常见的良性软组织肿瘤，多见于出生后及婴幼儿时期，可发生于身体的各个部位，尤其是头面部。
治疗方法多采用化疗、放疗或手术等。
鉴于冷冻治疗中的棉签法操作简便，我科自1995~2007年，应用液氮冷冻（棉签法）治疗血管瘤共1 000多例，其中完成5年随访的完整门诊病例共569例，现总结分析如下：1临床资料1.1一般资料569例血管瘤人，其中，男309例，女260例；6个月以内422例，7个月~1岁的131例，2~7岁的16例；其中10例为多部位发生，最多1例为4处。
1.2 发生部位头面部250例（43.9%）；胸腹部118例（20.7%）；背部51例（8.96%）；会阴部13例（2.28%）；四肢125例（21.9%）。
1.3 类型各种损害共589处部位，其中，草莓状血管瘤448处，海绵状血管瘤134处，鲜红斑痣7处。
2治疗2.1治疗方法根据瘤体的大小采用粗细不同棉签蘸取液氮直接接触压迫瘤体表面，持续时间根据患儿年龄、血管瘤的深浅而定，一般每次接触时间为10~20 s，稍加压，然后移开棉签10 min，待其自然复温，组织水肿，为1次完整冻融过程。
冻融3次为1个疗程。
本组病人冷冻1~3个疗程不等，嘱其每个疗程自然脱痂后10 d 复诊。
2.2 疗效标准痊愈：冷冻表皮红斑消退，瘤体消失，功能形态恢复正常，随访5年无复发；有效：瘤体消失20%以上；无效：瘤体消失20%以下或无明显改变。
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理体会
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理体会摘要】目的：探究在对皮肤科门诊患者进行治疗时，应用液氮冷冻疗法治疗皮肤科门诊患者的治疗效果，评价其临床应用意义。
方法：在我院数据库中抽选时间段2017年2月至2018年11月间收入的所有皮肤科门诊患者的一般资料，选择其中一般资料相似度较高的患者53例纳入本次研究作为实验样本。
通过随机分组法将所有患者进行两组均分，命名为对照组（n=27）与实验组（n=26）。
所有患者在入院后均选择液氮冷冻疗法进行治疗，对照组配合常规护理方案，实验组患者在此基础上加用优质护理对比两组患者的治疗总有效率，探究组间差异。
结果：实验结果显示，实验组患者在治疗完成后，其治疗总有效率数据记录为88.46%（23/26），对照组患者在治疗完成后，其治疗总有效率数据仅为59.26%（16/27），组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：液氮冷冻疗法应用于皮肤科门诊患者的治疗中，能够有效对患者的临床症状进行改善，同时配合优质护理方案，能够保证液氮冷冻疗法在临床中更为顺利的开展，以提高患者的治疗效果，具有高度的应用价值，值得推广使用。
关键词:皮肤科门诊；液氮冷冻疗法；治疗方案；护理方案；临床疗效液氮是一种无色无味的液体，具有不易燃和易爆的特点，是皮肤科经常使用的冷冻剂。
其主要作用是利用液氮的极低温起到良好的制冷功能，使患者皮肤病变组织内外水分快速结晶，使细胞进入脱水状况，进而使患者皮肤以及病变组织周围细胞出现营养障碍而坏死达到治疗的效果[1]。
但值得注意的是，这种治疗方案在应用过程中存在一定的危险性，可能会影响患者的治疗效果，同时在冷冻时患者可感受明显疼痛，故而在对患者进行治疗期间需要配合有效的护理方案，这样有助于保证患者业代治疗的效果，降低患者的不适感[2]。
故而，本次研究中探究在对皮肤科门诊患者进行治疗时，应用液氮冷冻疗法治疗皮肤科门诊患者的治疗效果，评价其临床应用意义,评价其临床应用意义，现报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料在我院数据库中抽选时间段2017年2月至2018年11月间收入的所有皮肤科门诊患者的一般资料，选择其中一般资料相似度较高的患者54例纳入本次研究作为实验样本。
婴幼儿血管瘤介入治疗护理体会
婴幼儿血管瘤介入治疗护理体会发表时间：2018-03-16T13:48:54.503Z 来源：《心理医生》2018年4期作者：孙双燕[导读] 血管瘤是由于血管内皮细胞异常增生所导致，血管瘤好多发于儿童时期。
（山西省儿童医院山西太原 030013）【摘要】目的:探讨研究介入治疗婴幼儿血管瘤的护理体会。
方法：选取于2015年9月—2017年9月期间，我科以介入治疗（手术方法是经皮穿刺介入治疗）方法治疗的各种类型血管瘤50例的婴幼儿患者，对其的护理方法进行分析总结。
结果：全部婴幼儿顺利完成治疗过程，且治疗效果良好。
结论：安全进行婴幼儿介入治疗血管瘤成功的关键在于做好术前宣教与使用物品的准备、治疗中严密观察病情并加强术后护理。
【关键词】婴幼儿；血管瘤；介入治疗；护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）04-0226-02 血管瘤是由于血管内皮细胞异常增生所导致，血管瘤好多发于儿童时期，可以出现在人体的任何的部位，其中多出现在颌面部皮肤及皮下组织，其次见于肌肉及口腔粘膜，少数可出现在骨骼、内脏及大脑等器官与组织。
血管瘤不会危及患儿的生命安全，但其对患儿的生理功能，尤其是对患儿的面貌可以带来不同程度上的损害，若不及时治疗会引起严重的面容急性及功能障碍，从而影响患儿的心理及心态[1]。
瘤内注射平阳霉素可有效的治疗血管瘤，且创伤小、操作简单，不易损坏患儿的面部外形及周围器官组织的功能。
分析体会2015年9月—2017年9月期间，我科收治的各种类型血管瘤50例的婴幼儿患者的介入治疗护理，具体如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2015年9月—2017年9月期间，共50例婴幼儿患有血管瘤并来我科进行介入治疗。
其中，男28例，女22例，年龄在1～10岁之间，主要发病部位为脸部（20例）、唇部（9例）、背部（15例）、四肢（4例）及脚趾处（2例）。
瘤栓大小在0.5cm*1.0cm～8cm*9cm之间。
婴儿血管瘤冷冻后注意事项
婴儿血管瘤冷冻后注意事项婴儿血管瘤是常见的肿瘤类型之一，其治疗方法多种多样，其中包括冷冻治疗。
冷冻治疗是通过减低病灶温度来破坏血管瘤的血管和细胞，从而达到治疗的效果。
以下是冷冻治疗婴儿血管瘤后的注意事项。
1. 术后休息：冷冻治疗婴儿血管瘤是一种微创手术，对患儿来说可能会产生一定的刺激和疼痛。
因此，术后需给予充分的休息，并保持良好的情绪，避免过度哭闹或过度活动，以免影响创面愈合。
2. 定期更换敷料：术后创面需要进行定期的更换敷料，以保持创面的清洁和干燥。
更换敷料时，要注意避免对创面产生过多的压力或摩擦，以免造成疼痛或细菌感染。
同时，要仔细观察创面愈合情况，注意是否出现感染迹象，如红肿、渗液、发热等，如有异常应及时就医。
3. 饮食与水分摄入：术后的婴儿需要遵循良好的饮食习惯，食物应以易消化、富含营养的饮食为主，增加水果和蔬菜的摄入。
此外，为了促进伤口愈合和排出身体内的废物，婴儿要保持充足的水分摄入。
4. 保持环境清洁：术后的婴儿血管瘤部位容易受到外界污染和细菌感染的影响，因此要注意保持术后环境的清洁。
室温要适宜，避免过于寒冷或过于炎热，同时避免让婴儿接触到有害的化学物品。
5. 防晒与保湿：冷冻治疗后的创面可能会暴露在阳光下，这时要注意防晒。
选择适合婴儿使用的防晒霜，涂抹在创面部位，以防止紫外线的侵害。
此外，为了保持创面湿润和促进愈合，可以适当使用一些滋润剂或保湿霜。
6. 注意观察并及时就医：冷冻治疗后，婴儿血管瘤可能会出现一些并发症，如创面感染、创面开裂、创面出血等。
如果发现以上情况或其他异常症状，如发热、呼吸困难、进食问题等，应尽快就医，并按照医生的建议进行治疗。
总之，冷冻治疗是一种常见的婴儿血管瘤治疗方法，治疗后要注意创面的护理与保养，遵循医嘱，并密切关注婴儿的身体变化。
如有任何疑问或异常情况，应及时就医并进行相应的处理。
液氮治疗小儿血管瘤疗效分析
液氮治疗小儿血管瘤疗效分析
明德玉;杨晓红;于元莉
【期刊名称】《泰山医学院学报》
【年(卷),期】2002(023)003
【摘要】@@ 小儿血管瘤是小儿外科常见病.10年来,我们采用液氮冷冻治疗该病,获得较满意的疗效,故分析报告如下.
【总页数】1页(P305-305)
【作者】明德玉;杨晓红;于元莉
【作者单位】泰山医学院第一教学医院,山东,泰安,271000;泰山医学院第一教学医院,山东,泰安,271000;泰山医学院第一教学医院,山东,泰安,271000
【正文语种】中文
【中图分类】R732.2
【相关文献】
1.液氮冷冻治疗小儿血管瘤1866例疗效分析 [J], 柯海龙
2.鼻内镜下液氮冷冻治疗鼻腔血管瘤疗效分析 [J], 甘娜;张安林
3.液氮冷冻治疗小儿头面部血管瘤 [J], 杨曼里;杨宏
4.液氮冷冻治疗小儿血管瘤333例疗效分析 [J], 庄亦仁;段秀麟
5.液氮冷冻疗法治疗小儿草莓状血管瘤 [J], 鲁英;田波
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液氮冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的护理
体会
（作者：__________ 单位： ___________ 邮编：____________ ）
【摘要】目的：探讨液氮冷冻法对婴幼儿皮肤草莓状血管
瘤治疗及护理。
方法：对我院2008年3月~2009年12月130例婴幼儿皮肤血管瘤采用接触式液氮冷冻法治疗病例，同时加强患儿及家长的心里护理和围治疗期的护理。
结果：痊愈108例，显效18例，有效2例，无效2例，有效率为98.5%。
结论：液氮冷冻法是治疗草莓状血管瘤的有效方法，重点在于防止感染和出血，因此，护理是治疗婴幼儿皮肤草莓状血管瘤成功的关键。
【关键词】液氮；冷冻；毛细血管瘤；护理
【Abstract ] Objective To investigate the liquid nitrogen freezing method of infant skin strawberry hemangiomatreatment and care. Methods From March 2008 -2009 130 cases in December of infant hema ngioma by liquid n itroge n freez in g-c on tact treatment of cases, while strengthening the hearts of children and pare nts around care and treatme nt of care. Results 108 patie nts cured, effective in 18 cases, 2 cases, 2 cases, the effective rate of
98.5%. Con clusi on The treatme nt of liquid
nitrogen freezing strawberry hemangiomais an effective way to focus on prevention of infection and bleeding, therefore, is
the treatment of infant skin care and strawberry hemangiomakey to success.
【Key words ］liquid nitrogen capillary hemangioma Care
毛细血管瘤系真性血管肿瘤，是婴儿常见良性软组织肿瘤［1］。
发病
率为4%头颈部是最常受染的部位。
位于面颈部的皮损对容貌外观的负面影响会给患儿及其家长造成较大的心理压力，如果能在疾病增
生早期就控制皮损增殖，将有助于使外观破坏最小化，并使皮损消退过程缩短。
特别是对于特殊部位（如眼睑、眼眶、鼻、唇、口腔、会阴等部位的婴幼儿血管瘤应积极治疗。
我科从2008年3月一2009年12月采用液氮冷冻法治疗130例婴幼儿皮肤血管瘤取得显著疗效，现将治疗及护理间体会报告如下
1 临床资料和方法
1.1 一般资料：130例患儿均为我院皮肤科门诊病例，其中男59例，女71例；6个月以下125例，6个月以上5例；头面44例，躯干51例，四肢31例，会阴部9例；最小面积0.1cm X 0.1cm，最大5 cm x 8cm
1.2 方法：使用NJQ-P型皮肤科专用冷刀，包括8个刀头直径，分别为 1.5mm
2.5mm 4mm 5mm 6mm 7mm 10mm 12.5mm 根据皮损
大小选择大于皮损周边约0.5mm的冷刀。
将其放入贮藏液氮瓶中，3~5分钟即可。
将冷却好的冷刀直接接触皮损，稍加压，保留3~10S,直至皮损表面形成冰冻。
复温后观察反应，必要时重复一次，直至皮损周围组织发灰稍肿胀为止。
1.3 疗效评判标准痊愈：瘤体完全消失，无疤痕或仅留浅而平的萎缩性疤痕，颜色恢复正常；显效：瘤体消失75%以上,颜色明显变淡；有效：瘤体消失20%~75%颜色变淡；无效：瘤体消失20%颜色无明显变化。
总有效率二病愈率+显效率+有效率。
2 结果
130 例患儿中，痊愈108例（83% ；显效18例（14% ；有效2 例（1.5%）;无效2例（1.5%）。
总有效率为98.5%。
感染4例，经过消炎、理疗精心护理控制住。
疤痕6例。
3 护理
3.1 治疗前护理：治疗前要清洗患部，修剪指甲，治疗前半小时禁食、禁饮，以免哭闹时引起呛咳、呕吐甚至窒息。
测体温正常，无不适才予以治疗。
3.1.1 治疗前做好家长及患儿的心理护理；一般冷冻对象是婴幼儿，做好家长的心理护理是很重要的，治疗前向家长解释清楚，说明冷冻原理及目的，必要时予以示范；对年幼儿给予抚摸、微笑，年长儿给于鼓励、示范，以消除其恐惧心里，同时也消除家长的过分担心及不理解心理，取得家长的配合，并签订知情同意书。
3.2 治疗中配合根据皮损部位的不同选择适当体位，固定好皮损部位，将皮损周围的皮肤绷紧。
根据实际情况选择合适的冻融数，并观察局部皮损的程度，在冷冻过程中注意观察患儿面色、哭声，发现异常应立即停止治疗，并妥善处理。
3.3 治疗后护理治疗完毕后，消毒皮损表面，涂抹消炎药膏。
指导病人回家用药及护理，告知皮损处严禁泡水，保持清洁、干燥，使痂皮自行脱落，1月后来院复诊。
3.4 并发症的护理：
3.4.1 溃疡皮损冷冻处肿胀起疱，假如护理不当容易导致局部糜烂、溃疡。
要及时给予换药，去除创面污物，给予清创，表面涂药，必要时给予口服用药，局部理疗。
3.4.2 疤痕共有6例发生疤痕，其中4例由感染引起，2 例体质特殊。
如果掌握好冷冻参数，治疗后护理得当，一般可以减少疤痕的发生。
4 讨论
毛细血管瘤是由大量扩张的血管瘤样增生所构成，是软组织肿瘤的一种类型，是血管瘤的一种，较为常见，多见于婴儿出生时或出生后不久。
头颈部是最常受累的部位，但是婴幼儿血管瘤的自然消退过程较慢，可能持续几个月至几年，有的不一定消退，尤其是位于面颈部的皮损对容貌外观的负面影响会给患儿及其家长造成较大的心理压力，如果
能在疾病的增生早期就控制皮损增殖，将有助于对外观破坏的最小化，并使皮损消退期提早，使患者获益。
因此，对于有并发症或特殊部位的婴儿血管瘤应给予早期治疗，一般婴儿出血后一月即可开始治疗。
临床常用治疗血管瘤的方法有冷冻、激光、同位素敷贴等，放疗治疗血管瘤，治疗参数不宜掌握，剂量过大甚至可造成骨生长受抑制等不良反应。
激光治疗易导致血管闭塞，但是收费高，治疗次数多等缺点，也限制其广泛使用，而冷冻治疗使用起来简单、方便、安全、收费低。
4.1 冷冻是采用液氮或液氮放置冷冻器内，根据血管瘤的面积
大小取相应的冷冻头直接接触患处，因冷冻头的温度一般在零下120度以下，冷刀头接触病损处，使病损处组织细胞内形成冰晶，并导致细胞死亡，经过机体修复自然脱落过程使血管瘤消失。
此治疗方法简便、经济，痛苦较小，像玩冰似的，随做随走，让家长及患儿容易接受，临床上冷冻毛细血管瘤应用广泛，即使颜面部及其他特殊部位皆可使用。
本研究入选标准严格，多为皮肤草莓状血管瘤，每次治疗面
积不超过3 cm x 3cm冷冻时间为5~30S不等，与患儿年龄、皮损部
位，皮损厚薄程度密切相关。
治疗后的护理同样重要[3~4]，不当的护理会增加感染、疤痕形成的机会，还给患者增加痛苦，严重影响治疗效果。
因此，治疗与护理要密切配合。
治疗护理1月后复诊，痊愈率高达83%不良反应少，受到患儿家长好评。
4.2 护理注意点：①由于患儿家长对液氮冷冻治疗缺乏了解，
因此，在对患儿治疗前要做好患儿家长相关知识宣教及解释工作，解除他们的疑虑和恐惧心理，以利配合治疗。
②治疗中耐心细致、动作轻柔，尽量减少患儿的痛苦。
③治疗后保持皮肤的清洁。
治疗区皮肤
避免浸水及对患儿的各种理化刺激；穿柔软棉质衣服，注意减少患儿治疗区摩擦，修剪患儿的手指甲，避免患儿抓破皮肤。
治疗后进食富
含维生素的饮食，以提高患儿的机体抵抗力。
④治疗后皮损处的用药
指导。
每日2-3次涂消炎药膏至局部皮损干燥结痂止。
一般为一周，如有感染，及时来院复诊。
⑤要做院外护理指导：做好心理护理，详细讲解液氮冷冻治疗的目的、原理、不良反应及成功率等，取得家长的配合，从而达到良好的治疗效果。
参考文献
[1] 陈伟良,李劲松,王建广,等•儿童期口腔颌面部血管瘤综合治
疗.中山大学学报,2003,23(6):611-614
[2] 钟明红,黄乐.冷冻治疗婴幼儿面部血管瘤137例报告.中国
基层医药,2007,14(2):317
[3] 李红,丁洪琼.沙培林治疗小儿特殊部位海绵状血管瘤的护理
护理研究,2007,21(11):2976
[4] 翁雪玲，叶敏莉，温作珍.液氮冷冻治疗婴幼儿唇部血管瘤的护理.2009,2(7):489。