手术过程中无菌原则
手术中的无菌原则
• 5、戴无菌手套:用左手自手套袋内捏住手套套 口,翻折部,将手套取出。先以右手插入右手手 套内,再用已戴好手套的右手2、3、4、5指 插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内, 并将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。 • 6、连续进行手术时,须按下述程序更换手套与 衣服。 • ①手术后洗净手套上的血渍,先脱手术衣, • 后脱手套。脱手套时皮肤不与手套外部接触; • ②消毒液侵泡5分钟或擦手2-3次; • ③穿手术衣、戴手套。
三、手术人员的无菌准备
• 1、一般准备:进入手术室后,应先在更衣室更换手术室 专用的清洁衣裤和鞋帽(头发尽可能勿外漏)戴好口鼻罩, 修剪指甲,卷起衣袖至肘上20厘米处,然后洗手泡手, 穿手术衣和戴手套。 • 2、洗手:范围指尖至肘上10厘米处,反复刷洗三遍, 共10分钟,冲洗时肘部在最低位置,无菌毛巾将手指至 肘部顺序擦干。 • 3、泡手:①侵泡时一般在10分钟左右 • ②擦手时需2-3遍 • 4、在空间较大的地方,两手提起衣领轻轻抖开,勿让衣 服外面对向自己或能碰其他未灭菌物品,将手术衣向空轻 掷,就势双手插入,两臂前举,请别人在背后协助拉好, 再双臂交叉提起腰带,交给别人在身后系好。
手术室无菌操作原则总结
【精选】写散文作文3篇写散文的人,他们本身就是一部散文,他们习惯在生活的零零总总里寻找素材,在每天的心情里诉写得失,总是留有太多的感慨与叹息,斟酌生活。
写散文的人是感性的,他们善良的对待周边的人和事,处处留心着生活的美,因为喜欢文字的他们更相信处处留心皆学问。
喜欢散文,从懂得欣赏文字开始,写散文,从初中的话题作文开始,品味散文却是从孤单的独立思维开始。
喜欢散文的人,他纯静如清泉,心灵细腻如纱,想把每个简单平凡的生活细节变成绵绵诗意。
或肝胆柔情,或思绪万千,或悲天悯人,或缠绵悱恻。
用婉约温雅的方式进入灵魂深处,找寻许久没有的触动。
我相信,写散文的人,他们都拥有着像雨水般清洗过的良心,淳朴纯醇,不落俗套,清新自然,能够敏感的洞悉生活给我们的任何灵感,也能悉心的感悟生命富于我们的美好与缺憾。
所以,喜欢写散文的人心中都有一片净土,有唯美的思想,有丰富细腻的情感。
好的散文,每一字,每一句,都带读者徜徉其中,情感随着方块字在荧屏上悠情忧伤,欢乐惆怅,没有任何的直白表述,没有作者的潜心暗示,更没有故事的叙意安排,都是发自内心的真情实感,留读者更多思绪,激发每个人心灵上的共鸣,在隐秘的空间勾勒一幅简短的意境,却同样像小说一样意味深长,甚至有时候比小说更有穿透力,显示留白的美。
写散文的人,有着诗一样的情怀,也有着小说一样的素朴,像二月的山桃花,可以开在任意一座大山上或者农家小院里;像三月的杨柳,范活着生命的`希冀悠然在小河边诗情画意;像四月的丁香,一簇簇在路的两边迎接着行色路人,以她的清新雅致迎得路人回眸,流连忘返;五月的洋槐花,既然不显高贵就纯洁的绽放,营造甜美的气氛抒写自己的五味人生。
散文,也像一切美的事物,给我们的心灵留下美的感受,像蜻蜓点水那般匆忙,却回味无穷。
像深窖老酒那般神秘,却历久弥香。
像阳春白雪那般圣洁,却爱意浓浓...我们习惯了以散文的形式抒写生活,用散文的格调见证生命的形形色色,在不同的情景下,不同的故事里,用多样的形式使得表达更完整,别出新意,也更贴切作者内心深处的真实感受,引得读者思想上的共鸣。
手术中的无菌操作原则
手术中的无菌操作原则无菌操作是指在手术过程中,使用无菌器械、无菌材料,采取一系列措施,确保手术创面处于无菌状态的一种操作方法。
无菌操作的目的是防止手术创面感染,减少手术并发症的发生。
下面将介绍手术中的无菌操作原则。
1.无菌区域的建立:在手术前,手术室要进行彻底的消毒,确保手术区域是干净、无菌的。
手术台、器械台、麻醉设备、监护仪等都应该经过严格的消毒处理。
手术室门开启后,只有佩戴了无菌衣、手套、帽子和口罩的人员才能进入手术室,以避免带入细菌。
2.严格隔离感染源:在手术时,要严格隔离感染源,避免感染源接近无菌区域。
手术室内的物品要放置整齐,手术台上只放置必要的手术器械,减少交叉感染的风险。
3.严格监测无菌状态:手术室内要配备无菌状态监测系统,监测手术区域的无菌状态。
无菌状态包括无菌区、潜菌区、菌区等,要根据实际情况进行设置。
监测系统要覆盖整个手术区域,及时发现无菌状态异常,并采取相应措施进行处理。
4.手术者的无菌操作:手术者要进行严格的无菌操作,保持双手、前臂的无菌状态。
在进行无菌操作前,要进行手部和前臂的消毒,佩戴手术无菌手套后,不能碰触非无菌物品。
手术者要保持呼吸道与患者切口的安全距离,避免留下口水、汗水等污染手术区域。
5.无菌巡视与交接:手术过程中要进行无菌巡视,监测和评估无菌状态。
如发现无菌状态异常,要及时进行处理,防止细菌的传播。
手术结束后,要进行无菌器械与无菌物品的交接,以避免细菌污染。
6.资源管理:手术室要加强对无菌器械和无菌物品的管理,保证其质量和无菌状态。
无菌器械和无菌物品要严禁重复使用,避免细菌污染。
无菌器械箱要进行定期清洁和消毒,以确保无菌物品的质量。
总之,手术中的无菌操作原则非常重要,是保证手术创面无菌状态的关键。
医疗人员要严格遵守无菌操作原则,减少手术创面感染的风险,确保手术的成功与安全。
同时,手术室要加强无菌区域的建立与管理,保证手术室环境的洁净和无菌状态。
术中无菌原则
a
9
术中无菌原则
11)手术人员更换位置时,应后退一步,采取两 人背靠背交换,不得无人手臂及无菌区。
12)同一间手术间应先做无菌手术,后做污染手 术。
a
10
13)术中保持安静,不可闲谈与大声喧哗。必
要的谈话或偶有咳嗽时,不要对向手术区,以
防飞沫污染。口罩潮湿后要更换,出汗较多时
,应将头偏向于一侧,由其它人代为擦去,以 免汗液及纱布纤维落于手术区内。
手术中的无菌原则
许昌市妇幼保健院
a
1
外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有着 密切关系。
参加手术的人员在手术过程中,必须严格遵守 无菌操作规程,否则已建立的无菌环境、已灭 菌的无菌物品,仍有受到污染和引起伤口感染 的可能,有时可因此而使手术失败,甚至危及 病人生命。
手术台上的无菌原则,是整个手术的无菌术, 术中如有违反无菌原则者,必须立即纠正。在 整个手术进程中,必须按以下规则进行:
a
11
术中无菌原则
14)加强无菌技术监督,坚持原则,任何人发现或 被指出违反无菌技术时,必须立即纠正,不得 争辩。
a
12
手术室是一个特殊的工作环境,对医生,护士 的无菌观念有更高的要求,因此,我们每一个
要严把自己的无菌关,对术前,术中无菌操作
技术的细微环节要严格遵守,以预防和控制手 术部位感染的发生。
无菌区应在手术床、器械车水平以上,若器械掉 于平面以下视为污染。
a
3
术中无菌原则
手术人员穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保 持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及 放于腋下,应肘部内收,靠近身体。
手术人员依墙而立或靠在未经灭菌的地方,均 是违反无菌原则的,
a
第六节手术中无菌技术操作原则
第六节手术中无菌技术操作原则第六节手术中无菌技术操作原则一、手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后,不可随意走动或离开手术间。
腰以下、肩以上和背部应视为有菌区。
双手应肘部内收,靠近身体,既不高举过肩,也不可下垂过腰或交叉放于腋下。
二、手术护士不得从术者身后或头顶传递器械。
不得接触手术床边缘以下的布单,凡坠落在手术床边缘或以下器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用,三、术中若手套接触到有菌的地方,应重新更换无菌手套。
手臂碰触有菌的地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
无菌布单被水或血液浸湿,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌巾。
四、严格执行外科手消毒制度,术中若手套破损、不同手术病人之间、接台手术之间应重新进行外科手消毒。
五、手术中,同侧人员需调换位置时,应先后退一步,背对背转换另一位置。
六、手术开始后,手术台上的任何器械、物品,均不能给其他手术使用严防交叉感染。
七、切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织,接触了空腔脏器的器械、物品,放入弯盘内不可使用八、切开皮肤前,缝合皮肤前、后均要用75%乙醇棉球消毒切口周围皮肤。
九、参观手术的人员,距离手术人员及无菌台不能太近,应大于30CM,不得在室内随意动,不得进入非参观手术间,第七节手术室外科手消毒制度外科手消毒应按照卫生部2010年颁布的《医务人员手卫生规范》执行。
一、所有上手术台直接参加手术的医务人员必须进行外科手消毒。
二、严格遵守外科手消毒流程,定期进行外科手消毒效果监测,保证消毒效果。
三、手术室必须配备合格的外科手消毒设施;(一)洗手池:洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
(二)水龙头:水龙头开关为非手触式数量应不少于手术间的数量。
(三)配备清洁指甲剪及符合国家相关规定的手清洁剂及用品(四)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有限期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
手术进行中的无菌操作原则
手术进行中的无菌操作原则
1、手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手不得下垂、叉腰、夹在腋下或高举超过肩部,应放在胸前。
等待手术时,可站立在手术台侧方,避开其它忙于工作的人员。
2、开始手术时,手术人员应紧接手术台,可正面对向手术台,不应完全侧身,更不允许背对手术台;手术过程中,同侧手术人员如需调换位置时,应背对背移位。
3、传递器械,只可在胸前平递,不可过低或过高,更不可从背后传递。
4、台下人员向台上传递器械时,必须用无菌持物钳。
持久无菌持物钳时,应保持水平位,避免持物钳上可能有液体流下引起污染。
5、一旦发现任何手术人员或物品受到污染,必须立即重新消毒或更换。
6、暂时不用的器械,用物摆放在器械桌上,并用无菌巾覆盖;尖锐器械、缝针应尖朝上,以防穿透无菌敷料被污染;需植入体腔内的物品,使用时应用专用器械或无菌敷料夹持,不能直接用手接触。
污染手术行隔离技术:在切开空腔脏器之前,应用盐水垫保护周围组织,并及时吸除外流的内容物,被污染的器械敷料应放在污染盘内,不再使用。
7、尽可能限制参观人员人数,减少污染机会。
参观手术时,不可站得太高,离术者太近,也不可经常在室内走动。
简述无菌操作过程中应遵循的无菌原则
简述无菌操作过程中应遵循的无菌原则无菌操作是指在一定条件下,严格控制侵入物质,使得医疗机构进行操作时不会把外界的细菌、真菌以及其他有害微生物传播到人体内,从而预防医疗操作过程中产生的感染危险。
无菌操作包括物理方法、化学方法和生物方法,都是消毒和清洁的重要手段。
因此,在实施无菌手术的过程中,应该遵守以下无菌原则:一、严格防护服装管理在无菌操作中,务必按照规定要求穿着完整的无菌防护服,防护服应该在入室前清洗,严格避免有任何污染,并要及时更换污染的防护服。
在无菌操作过程中,应该尽量减少更换防护服的次数,否则有可能会污染环境,影响无菌效果。
二、室内操作程序要严格遵守在无菌操作室内进行操作时,要严格按照程序完成,务必避免因无菌操作人员的原因而污染环境,否则会降低无菌效果。
在室内操作时,要做好防尘管理,以免引起空气污染,并且要尽量减少门窗开启次数,保持室内环境的清洁整洁。
三、严格检查手消毒手消毒是无菌操作的关键,在术前的预处理中,要严格按照步骤进行手消毒,确认无菌手再进行后续操作。
对于术中及术后的消毒,都要采取卫生措施,以确保操作的无菌安全。
四、严格控制物料使用时间在无菌操作过程中,严格控制物料使用时间,以免产生变质。
特别是对于易腐物料,应及时使用完毕,如果不能及时使用,应尽量采取冷却措施,以免污染环境。
五、严格控制进出无菌区域在无菌操作过程中,要严格控制进出无菌区域的人员,不得有关联的人员进入无菌操作室,也不能有任何污染物进入无菌操作室。
在室外,严格规定无菌操作人员不得接触感染源,不得带入任何可能污染物,以确保室内环境的无菌干净。
六、严格检查室内清洁在无菌操作过程中,严格检查室内清洁,定期检查室内清洁情况,定期处理室内可能污染的物品。
为了确保无菌操作效果,要定期进行清洁,确保室内环境的无菌。
无菌操作过程的安全性及有效性是影响医疗质量的关键,因此,在实施无菌手术的过程中,必须严格遵守这些无菌原则,确保操作的安全性和有效性,预防可能产生的感染,保护患者的安全。
手术进行中的无菌原则
手术进行中的无菌原则
(一)明确无菌概念,建立无菌区域
1. 手术人员经外科洗手消毒后,手臂即不能再接触未经消毒的物品。
2. 穿手术衣和戴无菌手套后,腋中线以后、腰部以下、肩以上都应视为有菌区,不能触摸,双手应在胸前区域活动。
3. 手术中若手套破损或接触到有菌物品,应立即更换无菌手套;前臂或肘部若受污染,应立即更换手术衣或加套无菌袖套。
口罩若潮湿,应更换。
4. 手术人员不能触及手术床及无菌器械台边缘以下的布单,凡下垂超过手术床、器械台边缘以下的器械、敷料等无菌物品不得再使用。
5. 打开无菌包的位置要宽敞、明亮,离墙的距离不得少于30cm;器械包第一层用手打开,第二层用无菌持物钳打开;手术器械台高度为90cm,无菌区域的无菌布单为4~6层,下垂30cm以上。
6. 器械护士移动无菌台时,不可手扶握边栏,巡回护士移动无菌台时,不可扶握下垂敷料单。
(二)保持无菌物品的无菌状态
1. 无菌区内所有物品都必须是灭菌的,若无菌包破损、潮湿或可疑污染时,均应视为有菌。
2. 无菌区的布单若被水或血浸湿,应及时更换或加盖无菌巾,尽量缩短暴露时间。
3. 取用无菌物品时须用无菌持物钳夹取,并与无菌区域保持一定距离。
任何无菌包及容器的边缘均视为有菌,取用无菌物品时不可。
医院手术中无菌操作原则
医院手术中无菌操作原则严格执行无菌操作原则,是医院手术室运行的基础,包括以下几个方面:1.医护人员要穿戴无菌衣、手套和帽子,使用一次性无菌器械。
医生、护士和手术室工作人员在手术开始前必须进行手卫生,洗手并戴上手套。
2.术前的准备工作要严格进行,手术室的洁净度要达到规定要求。
手术室应进行全面消毒,手术台、手术器械、手术灯等设备都要进行严密的清洁和消毒。
3.手术中要保持手术场的洁净状态,手术室内不允许有其他的人员进入,避免交叉感染。
手术室的门应保持关闭状态,并安装幕帘以提供进一步的防护。
4.确保手术器械的无菌状态。
手术器械应事先经过高温高压灭菌或者化学灭菌处理,并进行有效包装。
医护人员在使用器械前要查看包装是否完整,并检查器械表面是否有污物或破损,确保其无菌。
5.术中的各种操作要规范,避免交叉污染。
医生进行手术时,要遵守一定的操作规程,尽可能减少对手术台、无菌器械、手术区域等的碰触,以免引起污染。
6.术中的冲洗和吸引等操作要细致,避免污染手术区。
冲洗和吸引操作要使用无菌生理盐水或者其他无菌液体,避免使用含有细菌的注射液或吸引管。
7.手术过程中要随时检查手术区的无菌状态。
医护人员要随时观察手术区域是否被污染,一旦发现问题要及时处理并更换污染的器械或物品,确保手术区域的无菌。
8.术后的器械和废物处理要严格规范。
手术结束后,医护人员要将使用过的器械进行无菌处理,包装好并标明处理标志,以便后续进行高温高压灭菌。
术后的废物必须进行及时的处理和清理,避免引起垃圾和污染。
以上是医院手术中无菌操作的基本原则,通过严格执行这些原则,可以有效的减少术中感染的可能性,保证手术的成功进行。
无菌操作不仅关乎患者的生命和健康,也对医护人员自身的健康产生影响,因此在医院手术中无菌操作是非常重要的。
外科手术中的无菌操作原则
外科手术中的无菌操作原则
1. 穿戴手术衣和手套,医护人员在手术中必须穿戴干净的手术衣和手套,以防止自身的细菌污染手术场。
2. 洗手消毒,医护人员在手术前必须进行严格的洗手消毒,使用含有消毒成分的肥皂和充分冲洗双手,以确保双手的表面细菌数量降至最低。
3. 使用无菌器械和物品,所有进入手术场的器械、敷料、药品和液体都必须是无菌的,以避免引入外部细菌污染手术场。
4. 维持手术场的无菌环境,手术室内必须维持干净整洁,空气流通良好,以及保持适当的温度和湿度,以减少细菌和病原体的存在。
5. 防止交叉感染,医护人员在手术中必须严格遵守无菌操作的原则,避免不必要的接触手术场和手术器械,以防止交叉感染的发生。
总之,无菌操作原则是外科手术中非常重要的一环,它的严格
执行可以有效地降低手术部位感染的风险,保障患者手术后的康复和安全。
医务人员必须严格遵守无菌操作原则,以确保手术过程的安全和成功。
手术进行中的无菌原则
手术进行中的无菌原则:1手术人员穿无菌手术衣后应避免受到污染,手术衣的无菌范围是腑前线颈部以下至腰部及手部至肘关节以上5cm。
手术台边缘以下的布单均属有菌范围,不可用手接触。
2手术人员及参观人员尽量减少在手术内走动。
3非洗手人员不可接触已消毒灭菌的物品。
4洗手人员面对面,面向消毒的手术区域,只能接触已消毒的物品。
5如怀疑消毒物品受到污染应重新消毒后再使用。
6无菌布单如已被浸湿,应及时更换或盖上新的布单,否则可将细菌从有菌区域带到消毒物的表面。
7不可在手术人员的背后传递器械及手术用品。
8如手套破损或接触到有菌的地方,应另换无菌手套。
前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套,污染范围极小的也可贴无菌胶膜。
9在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置。
10作皮肤切口及缝合皮肤之前,需用70%酒精或2.5%—3%的碘酊涂擦消毒皮肤一次。
切开脏器之前,应先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
下面是我在老师书上看到的另一个打五角星的内容,也顺便敲了下来,希望以后有用。
缝合的注意事项:1组织分层缝合、严密对合、勿留死腔,是保证伤口使命的前提,不同的组织对合将致伤口不愈。
2根据不同的组织类型,选择适当的缝针、缝线和缝合方法。
皮肤伤口的缝合宜选用三角针,软组织的缝合一般选用圆针。
3针距边缘应均匀一致,整齐美观,过密和过稀均不利于伤口愈合。
4缝合线的结扎松紧度取决于缝合的对象,如血管缝扎的打结应稍紧一些剬皮肤切口的缝合结扎应以切口两侧边缘选拔对合为准,缝线结扎张力过大时,即结扎太紧易致切口疼痛或局部血液循环障碍,组织肿胀,缺血坏死,切口感染化脓,愈合后遗留明显的缝线瘢痕;结扎过松则不利于切缘间产生纤维性粘连,影响切口愈合,甚至遗留间隙或死腔而形成积液,导致伤口感染或延迟愈合。
医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则
(一)目的
手术中的无菌操作是预防患者手术部位感染、保证患者安全的关键,也是手术成功的重要因素。
所有手术相关人员必须充分认识其重要性,严格执行无菌技术操作原则,并且贯穿于手术的全过程。
(二)原则
1.凡参加手术人员要自觉严格遵守无菌技术操作。
2•手术医生、护士穿手术衣、戴手套后,双手不得低于腰、高于肩。
3.无菌桌单应铺4〜6层,无菌器械桌单应下垂30Cnl以上,手术器械不能超出器械桌边缘以外。
4.手术人员更换位置时,应退后一步离开手术台,两人背靠背交换,不得污染手臂及无菌区域。
5.器械、物品应从手术人员的胸前传递,避免于身后或横向传递。
6.术中手术衣、手套被污染、破裂或疑似污染,均应及时更换。
7.手术开始后,各手术间无菌台上所有物品不得互相交换使用。
8.已打开但未使用的无菌器械包,超过4h,应重新灭菌。
9.未经灭菌、灭菌日期不清的物品和测试灭菌效果试纸未达到要求的物品,严禁使用。
10.术中尽量减少开关门的次数和人员的走动,限制参观人数。
IL加强无菌技术监督,坚持原则,发现违反无菌技术者,应立即制止并纠正。
手术中无菌技术操作原则
第六节手术中无菌技术操作原则一、手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后,不可随意走动或离开手术间。
腰以下、肩以上和背部应视为有菌区。
双手应肘部内收,靠近身体,既不高举过肩,也不可下垂过腰或交叉放于腋下。
二、手术护士不得从术者身后或头顶传递器械。
不得接触手术床边缘以下的布单,凡坠落在手术床边缘或以下器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用,三、术中若手套接触到有菌的地方,应重新更换无菌手套。
手臂碰触有菌的地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
无菌布单被水或血液浸湿,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌巾。
四、严格执行外科手消毒制度,术中若手套破损、不同手术病人之间、接台手术之间应重新进行外科手消毒。
五、手术中,同侧人员需调换位置时,应先后退一步,背对背转换另一位置。
六、手术开始后,手术台上的任何器械、物品,均不能给其他手术使用严防交叉感染。
七、切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织,接触了空腔脏器的器械、物品,放入弯盘内不可使用八、切开皮肤前,缝合皮肤前、后均要用75%乙醇棉球消毒切口周围皮肤。
九、参观手术的人员,距离手术人员及无菌台不能太近,应大于30CM,不得在室内随意动,不得进入非参观手术间,第七节手术室外科手消毒制度外科手消毒应按照卫生部2010年颁布的《医务人员手卫生规范》执行。
一、所有上手术台直接参加手术的医务人员必须进行外科手消毒。
二、严格遵守外科手消毒流程,定期进行外科手消毒效果监测,保证消毒效果。
三、手术室必须配备合格的外科手消毒设施;(一)洗手池:洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
(二)水龙头:水龙头开关为非手触式数量应不少于手术间的数量。
(三)配备清洁指甲剪及符合国家相关规定的手清洁剂及用品(四)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有限期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
简述手术中的无菌原则
简述手术中的无菌原则手术是一种常见的医疗操作,为了保证手术的安全性和成功率,无菌原则在手术中起着至关重要的作用。
无菌原则是指在手术过程中,必须保持手术场所、手术器械和医护人员的无菌状态,以防止感染的发生。
下面将从手术场所、手术器械和医护人员三个方面,对无菌原则进行详细阐述。
手术场所的无菌是手术中最基本的要求。
手术室应具备一定的空气净化设备,如空气过滤器、紫外线灭菌器等,以确保手术室空气中的微生物数量不超过一定标准。
手术室的地面、墙壁和天花板应采用易清洁的材料,并保持干燥。
手术室应定期进行清洁消毒,并保持良好的通风。
手术室内的垃圾桶应有盖子,以防止细菌的传播。
此外,手术室内的工作人员必须穿戴干净的手术衣、手套、帽子和口罩,以减少对手术室环境的污染。
手术器械的无菌也是手术中不可忽视的一环。
在手术之前,手术器械必须进行严格的清洗和消毒处理,以去除表面的污物和细菌。
消毒的方法有多种,如高温高压灭菌、化学消毒和紫外线灭菌等。
不同的手术器械有不同的消毒方法,医护人员必须根据手术器械的特点选择合适的消毒方法。
在手术中,医护人员必须将消毒过的器械放置在干净的手术台上,避免与非消毒物品接触,以免再次被污染。
同时,医护人员还必须定期检查手术器械的消毒状况,如器械是否有损坏、是否有杂质等,确保手术器械的无菌状态。
医护人员的无菌操作是手术中最重要的环节之一。
医护人员在手术过程中必须严格遵守无菌操作规范。
医护人员在手术前要进行手卫生,使用洗手液和流动水进行充分的洗手,并用消毒剂进行手部消毒。
手术过程中,医护人员要保持正确的姿势,避免交叉污染。
医护人员必须佩戴干净的手术衣、手套、口罩和帽子,并定期更换。
在手术中,医护人员要避免与非无菌物品接触,如不要触摸自己的头发、衣物或其他非无菌物品。
手术过程中,医护人员要注意手术台上的无菌区域,避免交叉感染。
手术中的无菌原则是保证手术安全性和成功率的重要措施。
通过保持手术场所的无菌、手术器械的无菌和医护人员的无菌操作,可以有效地防止感染的发生,提高手术的治疗效果。
手术中无菌操作原则
手术中无菌原则外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。
正确掌握无菌技术是预防切口感染,保证病人安全的关键。
每人都必须充分理解无菌操作的重要性,才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术.这是所有参加手术的人员必须认真执行的规章,即无菌操作原则。
如有违反,应立即纠正,屡教不改,禁止上手术台。
1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换.物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用:①在非限制区内的灭菌敷料; ②无菌包破损或潮湿;③无菌包坠落在地面上;④灭菌有效时间及效果不能肯定;⑤怀疑无菌物已被污染。
无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。
2。
无菌手术衣的应用对开式无菌手术衣的无菌范围仅限于前面肩平面以下,腰平面以上及双手前臂,全遮盖式无菌手术衣的无菌范围为颈以下腰以上的前胸和后背、双手及前臂。
其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。
双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。
由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的.也不应来回走动或走出手术间以外。
如因手术需要移动,应面向无菌区.与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。
在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染.3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。
取用无菌物时注意不触及边缘。
利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的.若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。
无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。
打开无菌容器时,盖子应朝上,取出无菌物后即盖好。
以容器浸泡消毒用物时,须写上浸泡时间,中途投入其他器械,应重新计算消毒时间。
手术室无菌操作的原则
手术室无菌操作的原则1.手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。
洗手护士不得从术者背后传递器不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行交换,并注意不得污染手臂无菌区域3、凡已打开在无台上的备用物品,使用与否,不得回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。
4、切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定,仅暴露手术切口最好使用手术薄膜保护切口。
5、切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织以防止或减少污染,用手术薄膜保护切口。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹,接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械,应视为已遭污染,必须与其他器械分开单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。
手术间的人员应避免不必要的活动,参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时,术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭;手术间内不得做与本次手术无关的任何活动,如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人,引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出11.术毕缝合切口前,应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤;缝合时须将组织准确地对合,避免遗留死腔,缝线不宜过紧过密。
缝合后,再一次用消毒液涂擦切口,无菌纱布覆盖。
手术部新入职护士规章制度(详见《手术室管理制度》手册)以及工作流程一、个人物品放置1、每人发的工作服和自己柜子的钥匙妥善保管,防止丢失,出科交还护士长。
2、如中午加班需在值班室休息注意,护士值班室人员少时可以占用床位体息,加班人员多的情况下不要占用床位,在更衣间或医生休息室休息3、值班室体息过后注意整理床铺,被子统一叠法(三叠一折),办公室、不允许放水杯等私人用品。
4、办公室、休息室桌面不许放私人物品,所有私人物品收纳至自己柜子里。
二、切忌退到、早退、不假外出1、每班提前10-15分钟到达科室,换好衣服。
2、不许早退,中午12:00下班,冬季晚17:00或夏季18:00下班,如当天手术结束较早可跟带教老师继续学习手术配合3、上班期间不允许请假,如果个人有急事需向护士长请假,然后报告带教老师,并向护理部请假(三流程缺一不可),不许私自调班。
手术中的无菌原则
手术中的无菌原则1.严格明确区分有菌、无菌的概念手术人员穿无菌手术衣及戴好无菌手套后,无菌范围为:肩以下、腰以上、双手、双臂、腋中线以前的区域。
手术人员双手在腰水平以上,应肘部内收,靠近身体。
手术台边缘以下的布单不可接触,超过手术台边缘以下的物品一概不可再拾回使用。
无菌桌仅桌缘平面以上属无菌,参加手术人员不得扶持无菌桌的边缘。
2.保持无菌物品的无菌状态无菌区内所有物品都必须是灭菌的,若无菌包破损、潮湿、可疑污染时均应视为有菌,应重新更换。
手术中前臂或肘部若受污染应立即更换手术衣或加套无菌袖套,若手套破损或接触到有菌物品,应立即更换无菌手套。
无菌区的布单若被水或血湿透,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌单。
3.保护皮肤切口皮肤虽经消毒,只能达到相对无菌,因此,切开皮肤前,一般先用无菌聚乙烯薄膜覆盖,再切开皮肤。
切开皮肤和皮下脂肪层后,切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖并固定,仅显露手术切口。
凡与皮肤接触的刀片和器械不再应用,延长切口或缝合前需用75%乙醇消毒皮肤一次。
4.正确传递物品和调换位置手术者或助手需要器械时应由器械护士从器械升降台侧正面方向递给。
手术时不可在手术人员背后或头顶方向传递器械及手术用品。
传递任何器械时,都要以柄轻击术者伸出的手掌。
传递时,手术刀的刀锋朝上,弯钳与弯剪类将弯曲部向上,弯针应以持针器夹在中、后1/3交界处。
缝线用无菌巾保护好。
传递针线时,应事先将线头拉出6~9cm,防止线脱出。
手术过程中,同侧手术人员如需调换位置时,应先退后一步,转过身背对背地转至另一位置,避免触及对方背部不洁区。
5.沾染手术的隔离技术进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时,先用纱布垫保护周围组织,再切开空腔脏器,并随时吸除外流物。
6.保持洁净效果、减少空气污染手术时门窗应关闭,减少人员走动,每个手术间参观人数不得超过2人。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术过程中无菌原则
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
手术进行中的无菌原则
外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有着密切关系。
参加手术的人员在手术过程中,必须严格遵守无菌操作规程,否则已建立的无菌环境、已灭菌的无菌物品,仍有受到污染和引起伤口感染的可能,有时可因此而使手术失败,甚至危及病人生命。
手术台上的无菌原则,是整个手术的无菌术,术中如有违反无菌原则者,必须立即纠正。
在整个手术进程中,必须按以下规则进行:
1.严格区分无菌区和非无菌区。
穿手术衣戴手套后,脐平面以上,乳腺平面以下,两侧腋前线至胸前区为无菌区;背部,腰以下和肩以上都应视为非无菌区,不能接触。
2.在手术过程中只允许在无菌区操作,接触非无菌区即认为被污染。
不可在手术人员背后传递器械及手术用品,手术人员也不可伸手自取。
坠落到手术台平面以下的器械物品均视为有菌。
如器械越过有菌区,应重新灭菌。
3.手术切口前,戴灭菌手套的手,不要随意触摸病人消毒水平的皮肤,触时应垫有灭菌纱布,用完丢掉。
切口边缘要以干纱布垫或无菌巾覆盖,并用巾钳或缝线固定于皮下,切开皮肤所用的刀、镊,不能再用于深部应更换。
(如术前皮肤加贴无菌薄膜者能达到相同的目的可例外)。
4.术中同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,转过身背对背地进行交换,以防触及对方背部有菌区。
但绕过器械台时,应面对器械台以减少污染。
5.无菌单因水、脓、血等浸透,已失去无菌隔离作用,应加盖无菌单覆盖。
衣袖被浸湿或污染时应更换手术衣或加戴无菌袖套。
手套破损或被污染,应立即更换。
6.切开空腔脏器(阑尾、子宫、胃肠、胆道)前,应以纱布保护好周围组织,被污染的器械、纱布应另放一弯盘内,以防止或减少污染。
相关部分操作完毕后,所用器械不能再用于处理其它组织。
7.如因故手术需要暂停进行时(如等待病理冰冻切片报告),切口应用无菌巾覆盖。
术中进行X线拍片、造影或病人躁动时,应注意保护无菌区不被污染。
8.术中保持安静,不可闲谈与大声喧哗。
必要的谈话或偶有咳嗽时,不要对向手术区,以防飞沫污染。
口罩潮湿后要更换,出汗较多时,应将头偏向于一侧,由其它人代为
擦去,以免汗液落于手术区内。
9.两台手术同时进行,如手术已开始,则不应互相拿用器械、用品。
10.手术进行中,如需增加器械、物品,应由巡回士用灭菌钳夹持,传送时手不能靠近器械台。
11.手术开始前要清点器械、敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数无误后,才能关闭切口,以免异物遗留体腔内,产生严重后果。
12.切开皮肤及缝合皮肤前应用70%酒精涂擦消毒皮肤一次。
缝合皮肤后再用70%酒精涂擦一遍,最后覆盖无菌敷料。
13.参观人员离无菌区不可太近(应保持20厘米以外的距离),也不可站得过高,尽量减少在室内走动和说话,以减少污染机会。
有条件的医院应设专门的隔离看台,或采用网络电视教学。