吞咽障碍的训练

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吞咽障碍的指导训练技术

吞咽障碍的指导训练技术吞咽障碍是一种常见的病症，其主要症状是在吞咽食物或液体时感觉困难或疼痛。

吞咽障碍可能由多种原因引起，包括神经元损伤、肌肉萎缩、干燥喉咙、食管通道狭窄、心理因素等。

幸运的是，训练可以帮助改善吞咽障碍的症状。

以下是一些有效的指导训练技术：1.头部位置调整吞咽障碍的患者可能会感到喉咙痛或食道狭窄。

因此，调整头部的位置可以帮助食物更容易地通过喉咙和食道。

试试坐直或站立，避免向后歪头，以确保喉咙和食道保持在相同的直线。

2.减缓进食速度吞咽障碍的患者应减缓进食速度，以便口腔和喉咙有足够的时间来适应和咀嚼食物。

缓慢而稳定的进食速度还可以防止食物过多集中在一处，这往往会影响吞咽和消化。

3.平衡食物和液体食物和液体的平衡对吞咽障碍的患者至关重要。

喝太多液体可能会引起喉咙和食道疼痛，而进食过多的食物可能会增加咀嚼时间，导致喉咙疲劳。

因此，最好在进食时均衡食料和液体，并确保进食过程中保持良好的水分摄取。

4.定期翻身许多吞咽障碍的患者也遭受卧床不起的痛苦，使其经常面临吞咽食物或液体的考验。

长时间卧床会对身体产生不良影响，包括呼吸困难和循环系统问题。

定期翻身可以减轻压力，并缓解吞咽障碍。

5.气管刺激练习吞咽障碍的患者可以通过气管刺激练习来增强喉咙和食道的功能。

可以在进食前喝一些碳酸水或含气饮料，让其通过喉咙时会有一种刺激，会使喉咙更加敏感，从而更容易吞咽食物或液体。

总之，吞咽障碍虽然对日常生活产生了某种程度的限制，但并不是不可治疗的。

通过遵循正确的训练技巧，患者可以更好地控制症状，改善吞咽障碍的生活质量。

吞咽功能训练操作流程及评分标准

吞咽功能训练操作流程及评分标准1.概述吞咽功能训练是针对吞咽障碍或吞咽困难的患者所进行的一种治疗性训练。

在吞咽功能训练中，需要严格按照一定的操作流程和评分标准进行训练和评估，以确保训练的有效性和安全性。

2.操作流程吞咽功能训练的操作流程通常包括以下几个步骤：•前期评估：在进行吞咽功能训练之前，需要对患者进行全面的吞咽功能评估，包括吞咽过程的生理机制、吞咽肌肉的状态和神经控制等方面的评估。

•制定训练方案：根据患者的吞咽障碍类型和程度，制定个性化的吞咽功能训练方案，包括训练的目标、内容、频率和持续时间等。

•训练过程：在训练过程中，需要依据训练方案，进行针对性的吞咽功能训练，包括口腔肌肉的训练、呼吸协调训练、姿势调整训练等。

•实时监测：在训练过程中，需要对患者的吞咽过程进行实时监测，了解训练效果，及时调整训练内容和强度。

3.评分标准对于吞咽功能训练的评分标准，通常包括以下方面：•吞咽过程的顺利程度：评估患者在吞咽过程中的吞咽动作顺利程度，包括咀嚼、舌根升起和下降、喉头上升和下降、会厌上升和下降等吞咽过程中关键动作的协调性和顺利程度。

•吞咽肌肉的力量和协调性：评估患者口腔肌肉的力量和协调性，包括口腔肌肉的张力、协调性和舌骨肌等吞咽肌肉的动作协调情况。

•吞咽后的安全性：评估患者吞咽后的安全性，包括吞咽后是否出现咳嗽、窒息等不良反应，以及吞咽后的气管食管分流情况等。

4.回顾和总结吞咽功能训练的操作流程和评分标准对于治疗吞咽障碍具有重要意义。

通过严格按照操作流程进行训练，并依据评分标准进行评估，可以帮助患者有效地改善吞咽功能，提高吞咽的安全性和顺利程度。

5.个人观点和理解从我个人的经验来看，吞咽功能训练需要针对不同患者的具体情况进行个性化制定训练方案，并且需要结合实时监测和评估，及时调整训练内容和强度。

评分标准的严格执行也是确保训练有效性和安全性的重要手段。

照操作流程进行训练，并依据评分标准进行评估，才能确保训练的有效性和安全性。

康复科吞咽障碍训练介绍__概述说明以及解释

康复科吞咽障碍训练介绍概述说明以及解释1. 引言概述吞咽是人体基本的生理功能之一，但吞咽障碍却是一种常见且严重的健康问题。

康复科吞咽障碍训练作为一种重要的治疗手段，在帮助患者恢复正常吞咽功能方面发挥着重要作用。

通过专业训练和指导，可以有效改善患者吞咽困难的情况，并提高他们的生活质量。

目的本文旨在介绍康复科吞咽障碍训练方法，并详细探讨其在治疗过程中的实施步骤以及效果评估方式。

通过深入了解该训练项目的内容和原理，读者可以更加全面地了解如何有效地开展吞咽障碍康复工作，提高患者的康复效果。

结构本文主要分为引言、吞咽障碍介绍、康复科吞咽障碍训练方法、训练前准备工作以及训练过程与效果评估五个部分。

在引言部分中，将对康复科吞咽障碍训练进行概述和说明，引导读者对整个文章进行全面理解和把握。

接下来将逐步展开详细介绍关于吞咽障碍的定义、常见原因、症状表现、具体的训练方法以及相关评估和反馈等内容。

通过对每个部分进行逐一剖析和阐述，旨在为读者提供系统化、清晰明了的信息，帮助他们更好地理解并应用相关知识。

2. 吞咽障碍介绍吞咽障碍是指由于口腔、咽部或食管功能障碍导致的吞咽困难。

常见原因包括中风、神经性疾病、颅脑外伤、口腔肿瘤等。

患者可能出现吞咽困难、呛咳、进食过程中出现打喷嚏等症状。

康复科的吞咽障碍训练主要包括功能性训练、营养调理和物理治疗。

功能性训练通过改变头颈姿势、饮食方式和控制气流来提高患者的吞咽功能；营养调理则根据患者的实际情况进行饮食调节，确保摄入适量的营养物质；物理治疗可以通过按摩和震动等方式刺激肌肉，促进吞咽动作。

在进行吞咽障碍训练前，康复医生会评估患者的身体情况，包括神经系统功能和营养状态；制定个性化的训练计划，根据患者的具体问题制定相应的训练内容；准备必要设备及材料，如餐具辅助器具等。

在训练过程中，医生会逐步引导患者进行各项训练，并定期检测和调整训练计划以确保效果。

最后会对训练效果进行评估和总结反馈，为下一步的治疗方案提供参考依据。

吞咽障碍基础训练方法

吞咽障碍基础训练方法一、口腔运动训练1.1 口唇运动咱们先来说说口唇运动。

这口唇就像大门一样，得灵活开合才行。

像抿唇这个动作就很简单，把嘴唇紧紧抿住，就像生气的时候嘟着嘴一样，坚持个几秒钟再放松，多做几次。

还有撅唇，把嘴唇撅起来，就像要亲别人似的，然后慢慢收回，反复练习。

这就像给口唇做健身操，让它更有力量。

1.2 舌头运动舌头的运动也很关键啊。

舌头就像个调皮的小娃娃，要让它听话。

咱们可以做舌头的伸缩运动，把舌头尽量往外伸，伸得长长的，再缩回去，就像小蛇吐信子一样。

还有舌尖舔上下唇，沿着嘴唇慢慢舔一圈，顺时针、逆时针都来几遍。

这舌尖上的功夫练好了，对吞咽可是大有帮助的。

二、下颌运动训练2.1 张口闭口下颌就像个小杠杆，它的运动也很重要。

咱们可以做张口闭口的动作，慢慢地张大嘴巴，想象要把一个大苹果一口咬下去，然后再慢慢闭上嘴巴。

这就像给下颌关节上油，让它活动自如。

2.2 侧方运动侧方运动也不能少。

把下巴往左或者往右移动，就像在摇头晃脑表示不同意一样，但是动作要慢一些、稳一些。

这能锻炼下颌的灵活性，让吞咽的时候更顺畅。

2.3 前伸后缩下颌的前伸后缩也得练练。

把下巴往前伸出去，就像乌龟伸脖子一样，再慢慢缩回来。

这一系列的下颌运动就像给吞咽功能打基础，基础打好了，后面就好办事了。

三、吞咽反射训练3.1 冷刺激冷刺激可是个好办法。

拿个冰棉签或者冰冻的小勺子，轻轻触碰软腭、舌根还有咽后壁这些地方。

这就像给这些部位来个“冷水澡”，能刺激吞咽反射。

刚开始的时候可能会有点不舒服，但是习惯就好了，就像“万事开头难”嘛。

3.2 空吞咽与吞咽唾液空吞咽和吞咽唾液也是很重要的训练。

咱们没事的时候就可以空吞咽，就像真的在咽东西一样，把空气咽下去。

还有吞咽唾液，这是咱们身体自带的“润滑剂”，多吞咽唾液可以让吞咽的肌肉得到锻炼。

可别小瞧了这简单的动作，这就叫“积少成多”，慢慢的吞咽功能就能得到改善。

这些基础训练方法就像是给吞咽功能搭建的一个个小阶梯，只要坚持练习，就能够逐步改善吞咽障碍的情况。

吞咽障碍训练方法

吞咽障碍训练方法
吞咽障碍是指食物或液体通过食管至胃部时出现困难或疼痛的情况。

以下是一些常见的吞咽障碍训练方法：
1. 肤肌模拟：使用指腹轻轻按摩颈部肌肉，从下颌骨朝下直到锁骨位置。

这有助于刺激咽部肌肉，增加其活动性。

2. 舌头锻炼：练习舌头的运动，例如尝试舌头转动、抬起或舌头触碰特定部位等。

这可以帮助增强舌头肌肉的力量和协调性。

3. 咀嚼练习：练习正确的咀嚼动作，尽量将食物咀嚼成小块。

这有助于减少食物在咽部进入食管之前的大小和硬度。

4. 喉咙抬升：坐直或站立时，将下巴轻轻向上提，感觉喉咙的伸展和扩张。

这项练习有助于加强喉咙肌肉和咽部的协调性。

5. 咽喉肌肉锻炼：进行一些口腔运动，比如舌头上下移动、张口或闭口等动作，以增强喉咙和咽部肌肉的力量和灵活性。

6. 饮食调整：根据医生或营养师的建议，调整饮食的质地和口感，选择易于咀嚼和吞咽的食物。

避免过硬或过粘稠的食物，以减轻吞咽障碍的症状。

请注意，这些方法并非对所有吞咽障碍患者都适用，具体训练方法应根据个体情况和医生建议进行。

吞咽障碍舌头训练方法

吞咽障碍舌头训练方法吞咽障碍的舌头训练方法包括：1. 向前伸舌训练：挺直腰背坐在椅子上，稍稍张开嘴，尽可能向前伸舌。

重复20次。

2. 向前上方伸舌训练：稍稍张开嘴，尽可能伸舌，并卷起舌尖。

重复20次。

3. 向前下方伸舌训练：稍稍张开嘴，尽可能伸舌，并下压舌尖。

重复20次。

4. 舌的左右运动：发出“一”时的口型，舌尖左右摆动至嘴角。

重复20次。

5. 舌尖按摩磨牙：舌尖像按摩一样摩擦上下磨牙。

重复20次。

6. 舌尖抵住脸颊：用舌尖抵住脸颊并鼓起。

重复20次。

7. 舌头触碰牙龈：用舌头交替触碰上下牙龈，每次保持3秒。

重复20次。

8. 向后上方卷舌：舌尖向上顺着上颚的弧度卷舌。

重复20次。

9. 颈部放松训练：保持颈部放松，避免在吞咽时因颈部肌肉紧张而导致的吞咽障碍。

10. 冷热刺激法诱发吞咽反射：用冷水浸湿的棉棒刺激软腭、咽部引起的吞咽。

11. 轮换吞咽：不同形式的食物交替吞咽，有利于去除咽部的残留物，如固体食物和液体食物交替吞咽。

12. 健侧吞咽：将食物放入健侧吞咽，增强健侧的吞咽能力，同时带动患侧吞咽。

13. 点头样吞咽：头后仰，随后头向前同时做吞咽动作，有利于清除会咽部的食物残留。

14. 转头吞咽：左右转头吞咽有利于清除两侧梨状隐窝残留食物。

15. 促进吞咽反射手法：通过吞咽肌群的感觉诱发吞咽反射，用手指沿甲状软骨到下颌上下摩擦皮肤。

16. 随意性咳嗽：有意识性的咳嗽使进入气道内的食物被咳嗽出来。

17. 电刺激治疗：维持吞咽反射，防止废用性肌萎缩，加强吞咽肌的肌力。

18. 针灸治疗：通过针刺穴位促进吞咽功能。

这些方法仅供参考，如需进行训练建议咨询专业医生或康复师，并根据具体情况制定训练计划。

吞咽障碍功能训练方法

吞咽障碍功能训练方法
吞咽障碍的功能训练方法主要包括颈部训练、唇部训练、舌部训练、咽部提升训练、呼吸肌强化训练和声带收缩运动等。

具体方法如下：
1. 颈部训练：身体坐正，下颌偏向颈部，左右转动头部重复10次，仰头、低头动作重复10次。

2. 唇部训练：发出a、e、i、u、o的声音并做出口型。

重复10次；紧闭嘴唇坚持10秒；用吸管吹气。

重复30次。

3. 舌部训练：向前伸舌头重复20次；用舌头抵住脸颊重复20次；用舌抵住门牙重复20次。

4. 咽部提升训练：第一声发出“啊”。

重复10次；然后再次发出“啊”的声音，进一步降低声调。

重复10次。

5. 呼吸肌强化训练，采用腹式呼吸，深吸一口气后缓慢吐出。

重复20次。

发出声音唱一首歌。

6. 声带收缩运动：双手掌心相对并用力，发出短促的声音。

重复10次。

向下按住床发出“啊”的声音，坚持5秒钟。

重复10次。

以上方法仅供参考，吞咽障碍的训练需要根据个人情况调整，最好在医生的指导下进行。

同时，这些训练方法也需要长期坚持才能看到明显的效果。

脑出血吞咽功能障碍训练的方法

脑出血吞咽功能障碍训练的方法
脑出血是一种严重的脑血管疾病，发病率和死亡率较高。

患者在脑出血后，常会出现吞咽功能障碍的症状，如吞咽困难、呛咳、咳嗽等。

这些症状严重影响了患者的生活质量和康复进程，因此需要进行针对性的训练。

1. 利用口腔肌肉运动训练
口腔肌肉是吞咽的主要肌肉，因此利用口腔肌肉运动进行训练，可以有效促进吞咽功能的恢复。

具体方法包括：舌头上下左右移动、舌头向上顶住上颚、嘴巴闭合后吹气等动作，每天进行数次。

2. 采用食物疗法
对于吞咽功能障碍患者，应该采用软、易嚼、易咽的食物，例如煮烂的米粥、稀饭、烤面包片等。

在食物摄入时，应该放慢进食速度，充分咀嚼、混合口腔分泌物，以减轻吞咽困难。

3. 进行吞咽训练
针对吞咽功能障碍的患者，可以进行吞咽训练。

具体方法包括：将舌头伸出，尽量将舌尖伸到下唇处，然后将舌头缩回口腔，进行数次练
习；将水或食物慢慢咽下，每次咽下的量逐渐增加，以提高吞咽功能。

4. 进行语言治疗
吞咽功能障碍患者，常常会因为咽喉部位的不适而影响言语表达。

因此，进行语言治疗可以帮助患者恢复语言能力和自信心，缓解焦虑情绪，提高生活质量。

总之，针对脑出血后出现的吞咽功能障碍，可以采用多种训练方法，如口腔肌肉运动训练、食物疗法、吞咽训练以及语言治疗等，从而达到促进患者吞咽功能恢复的目的。

同时，也需要患者在日常生活中注意饮食、进食速度等方面的调整，以帮助自身康复。

言语吞咽功能障碍的训练方法

言语吞咽功能障碍的训练方法言语吞咽功能障碍（如吞咽困难或言语障碍）是常见的神经系统疾病患者或头颈部损伤患者面临的问题。

训练方法可以帮助患者恢复吞咽和言语功能，常见的训练方法包括以下几类：1. 吞咽训练方法•张口练习：鼓励患者张开和闭合口腔，以提高唇部和舌头的灵活性。

•舌部运动：进行舌的前后移动、上下舔唇、在口腔内转动等练习，增加舌肌力量和协调性。

•吞咽反射训练：通过轻触咽部、刺激吞咽反射，促使吞咽动作的完成。

这可以结合吞咽电刺激疗法。

•冰刺激训练：使用冰块刺激口腔和咽部，帮助提高吞咽反应的敏感度。

•Mendelsohn操作：让患者吞咽时将喉部保持在上升位置几秒钟，再放松，锻炼喉部肌肉。

2. 言语训练方法•口腔运动操：训练嘴唇、舌头和软腭的灵活性，改善语音产生的协调能力。

例如，通过重复发音、吹气、吹泡泡等动作增强肌肉控制。

•声音控制练习：通过哼唱、发长音和渐强渐弱练习，帮助患者改善声带的闭合和声音的控制。

•语言流畅性训练：采用朗读、对话等练习提高患者语言表达的流畅性，增强口齿清晰度。

3. 辅具与辅助技术•吞咽电刺激疗法（VitalStim）：通过低频电刺激促进喉部和舌部肌肉收缩，从而改善吞咽能力。

•辅助沟通设备：如字卡、平板电脑等，帮助严重言语障碍患者进行日常沟通。

4. 进食策略调整•调整食物质地：对于吞咽功能较弱的患者，可以从软食、半固态到固态逐步调整食物质地，帮助他们逐渐适应不同的食物形态。

•头部姿势调整：通过让患者低头吞咽或侧头吞咽，利用重力帮助食物顺利通过咽喉，减少误吸的风险。

5. 呼吸-吞咽协调训练•吞咽与呼吸之间需要协调，通过引导患者先呼气后吞咽，改善吞咽的安全性，避免食物或液体误吸入气管。

这些方法通常由专业的言语治疗师、康复师指导实施，因人而异，并且需要长期坚持。

定期的评估也能帮助调整训练计划，确保最佳的恢复效果。

吞咽障碍康复训练方法

对于上抬无力的患者，治疗师用手上推其喉部来促进吞咽。
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吞咽动作手法适应症及原理
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Thank You!
体形成凹陷。
⑭ 发“k、g”音，促进舌向后运动软腭的接触。
⑮ 重复说“da、ga、la”音，训练舌与软腭的协调性。
⑯ 咀嚼纱布练习舌搅拌运动范围。
⑰ 运用压力与温度刺激，促进感觉：
I. 将冰冻勺放置于舌尖、舌体、舌根上，轻轻下压，
嘱患者将舌抬起。
II. 嘱患者尽量用颚与舌面相接处。
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III. 给患者以冷或酸的食物做舌味觉刺激。 IV. 用不同形状、大小、质地而又容易被舌运送的食物
二、超声门上吞咽法
方法：吸气并且紧紧地屏气，用力将气向下压。当吞咽时持续保持屏气，并且向下压。当吞咽结束时立即咳嗽。
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•比较：声门上吞咽法只需要用力屏气，而超用力吞咽法
作用：用力吞咽时，舌与颚之间更贴近，口腔内压力增大，往下挤食团的压力增大，减少会厌软骨的食物残留。
此吞咽法不能用于直接进食食物的过程。
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三、Shaker训练法（等长/等张吞咽训练法）
目的：①增强有助于上食管括约肌（UES）开放的肌肉力量，通过强化口舌及舌根的运动范围，增加 UES的开放；②减少下咽腔食团内的压力，使食团通过UES入口时阻力较少，改善吞咽后食物残留和误吸。
方法：患者仰卧于床上，尽量抬高头，但肩不能离开床面，眼睛看自己的足趾，重复数次。看自己的脚趾抬头30次以上，肩部离开床面累计不应超过3次。
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捷的左右面颊内转移，如漱口动作，重复5~10次。
3、舌、软腭的力量及控制
目的是加强舌与软腭的运动控制、力量及协调，从而提高进食及吞咽的功能。

吞咽功能障碍训练

吞咽功能障碍训练吞咽功能障碍训练是指针对吞咽困难、食物误吸等问题进行的治疗。

通过吞咽功能障碍训练，可以改善患者的吞咽能力，提高生活质量。

下面我们来详细介绍吞咽功能障碍训练的内容和方法。

首先，吞咽功能障碍训练的目标是恢复正常的吞咽能力。

在训练过程中，需要通过一系列的动作来加强患者的咀嚼和吞咽的肌肉力量，提高吞咽的协调性和准确性。

其次，吞咽功能障碍训练的内容包括咀嚼训练和吞咽训练。

咀嚼训练主要针对患者的咀嚼功能进行锻炼，包括选择适合咀嚼的食物（如水果、肉类等），并进行适量的咀嚼。

吞咽训练主要包括吞咽运动的练习，如舌头的协调运动、喉部的收缩等。

此外，还可以进行各种辅助训练，如呼吸训练、咽喉运动训练等。

再次，吞咽功能障碍训练的方法有很多种，可以根据患者的具体情况选择合适的方法。

常见的训练方法有口腔肌肉锻炼、口腔运动训练、呼吸训练等。

口腔肌肉锻炼主要是通过嘴巴做一系列的运动来锻炼咀嚼和吞咽肌肉，如牙关紧咬、舌头上下移动等。

口腔运动训练主要是通过舌头、唇部等的运动来加强咀嚼和吞咽的协调性。

呼吸训练主要是通过鼻腔和口腔的呼吸训练来提高吞咽的准确性。

最后，吞咽功能障碍训练需要在专业医师的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并根据训练效果的变化进行调整。

同时，患者需要积极参与训练，坚持刻苦训练，以达到最佳的治疗效果。

总之，吞咽功能障碍训练是一种针对吞咽困难的治疗方法，通过咀嚼和吞咽训练，可以改善患者的吞咽能力，提高生活质量。

在进行训练时，需要在专业医师的指导下进行，并根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。

患者需要积极参与训练，坚持刻苦训练，以达到最佳的治疗效果。

吞咽障碍的训练

吞咽障碍的训练方法吞咽障碍的定义：是指被吞咽的食物经口腔进入到胃的过程中出现了障碍。

由于下颌，双唇，舌，软腭，咽喉，食道阔约肌或食道功能受损，由此产生进食困难。

吞咽障碍的危害: 可以导致营养缺乏，饥饿；吸入性肺炎，气道阻塞.严重的导致窒息。

吞咽障碍的治疗: （1）间接训练：不用食物针对功能障碍进行的基础训练。

（2）直接训练：使用食物的同时并用体位.食物形态等补偿手段的摄食训练。

（一）基础训练（间接）目的及特点：预防费用性功能低下；改善相关器官的运动及协调；为经口腔进食做功能性准备；不使用食物，安全性好；适用于轻重度患者。

1.颈部放松——头颈部过度紧张，会妨碍舌及口腔周围肌肉的运动，降低吞咽能力及咳出误咽物能力。

操作方法：点头.仰头.左右转头.耸肩动作。

注意事项：动作需缓慢。

2.口腔周围肌肉的训练（1）口唇闭锁训练：缩拢口唇，发wu音，维持5秒；口角向两侧，发yi音；闭紧口唇，发eng音，维持5秒，重复5次，发u，i，增加唇运动；发p,b快速进行唇的张开与闭合；唇无力·用示指或冰棒快速叩击上下唇；双唇含压舌板，做唇抗阻训练。

吹肥皂泡，吹口哨，吹气球训练；在口唇涂不同食物，如奶酪，鼓励患者闭唇，抿食物；患者口含纽扣，试图拉出，双唇抗阻紧闭；面对镜子练习微笑，噘嘴，呲牙动作，练习唇在各个方向的运动；治疗师用手拨开患者紧闭嘴唇。

（2）下颌运动训练牵张治疗：在上下牙之间放软硬适中物品；咬肌高度紧张时，按摩紧张的肌肉；下颌左右移动，维持5秒，重复10次；夸张咀嚼动作，重复10次；张口发啊，快速闭合，重复10次；下颌抗阻训练，在张开和闭合时加阻力。

K点刺激：目的-促进张口，促进吞咽反射建立。

适应症—假性球麻痹不能张口。

（3）舌体运动训练：舌肌瘫痪，被动牵拉，诱发舌运动，如利用棒棒糖诱发舌前方，左右，上下运动；主动前后，左右，上下运动；舌前伸口外，维持五秒，重复5-10次。

舌尽量贴近硬腭向后回缩，维持5秒，重复5-10次。

吞咽障碍训练

吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。

吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，严重者危及生命。

康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。

康复训练（1）准备训练之前，对患者进行康复训练教育，有言语障碍者可利用文字或交流图板及其它有效方式，饭前30min开始训练。

放松准备操：端坐椅子或床上，双手放在腹前，吸气、呼气各3次，左、右摇头部各3次，左、右侧转头各3次，耸肩、放松各3次，上半身向左、右倾斜各3次，动作应轻柔。

（2）基础训练1）口腔周围肌肉的运动训练：唇运动：包括闭唇、噘嘴和唇角上抬。

患者紧闭唇，治疗师将食指与中指分别压于上下唇，用力掰开双唇，促进闭唇力量。

患者用力噘嘴，治疗师用食指置于唇角向外拉，给予阻力。

患者微笑，治疗师将中指置于口角，抵抗唇角上抬。

用冰块沿口角向面颊快速轻擦，可促进唇角上抬。

颌运动：包括张颌和闭颌。

患者张嘴时，治疗师手放在下颌下，向上推，抵抗下颌的向下力量。

闭颌时，患者用力咬合，治疗师向下拉下颌，施加反向力。

舌运动：包括伸出、侧伸、舌尖舌根抬高。

要求患者尽可能地向外伸舌。

用勺子或压舌板给予阻力。

用压舌板或勺子在舌中部快速向内压。

伸舌舔吸管或果冻。

舌侧伸时，用压舌板给予阻力。

舌在口内将两侧面颊顶起，给予阻力。

于唇角放置果冻，患者用舌舔。

舌尖做顺时针逆时针清扫牙齿动作。

用压舌板快速用力向下压舌根部，然后用压舌板抵抗舌根部抬高。

发“k”音，也有助于舌根部抬高。

2）寒冷刺激法：①吞咽反射减弱或消失时:用冰冻的棉棒，轻轻刺激软腭、腭弓、舌根及咽后壁，可提高软腭和咽部的敏感度，使吞咽反射容易发生。

②流涎对策:对颈部唾液腺用冰块按摩，直至皮肤稍稍发红。

1日3次，每次10分钟3）屏气－发声运动：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动，屏气。

然后突然松手，大声用力发“a”音。

也可改为推墙。

或者患者试图发声时，治疗师在前面将双手置于患者双肩给予压力，发声时患者推动身体向前，抵住治疗师的手。

吞咽困难康复训练方法

吞咽困难康复训练方法吞咽困难是指在吞咽过程中出现困难或疼痛感，常见于口腔、咽喉、食管等部位的疾病或损伤。

吞咽困难对患者的生活造成了很大的困扰，影响了他们的饮食和生活质量。

因此，吞咽困难康复训练方法的研究和应用至关重要。

一、口腔康复训练吞咽过程中，口腔的功能对于食物的适当咀嚼和形成食物团是至关重要的。

对于吞咽困难患者，进行口腔康复训练可以帮助他们恢复口腔功能，提高吞咽效果。

1. 咀嚼训练：通过咀嚼食物或特定的训练物，增强口腔肌肉的力量和灵活性。

可以选择一些质地适中、易于咀嚼的食物，如软糖、水果等，进行适当的咀嚼训练。

2. 舌面训练：通过舌面运动训练，增强舌肌肉的协调性和力量。

可以选择一些需要舌面动作的训练方法，如将舌头顶住上颚，然后缓慢地从前往后移动舌头，重复多次。

3. 唾液分泌训练：通过刺激唾液分泌，增加口腔湿润度，有助于食物的咽下。

可以通过咀嚼口香糖、吃酸梅等方法，刺激唾液分泌。

二、咽喉康复训练咽喉是食物通过口腔进入食管的关键部位，如果咽喉功能受损，就会导致吞咽困难。

因此，针对咽喉功能的康复训练非常重要。

1. 咽喉肌肉训练：可以通过吞咽训练来增强咽喉肌肉的力量和协调性。

可以选择一些易于吞咽的食物，如糊状食物、果泥等，进行适当的吞咽训练。

2. 咽喉协调性训练：通过口腔到咽喉的协调性训练，提高吞咽的效果。

可以选择一些口腔至咽喉的运动，如将舌头顶住上颚，然后缓慢地将舌头向后移动，同时保持喉部的放松状态。

三、食管康复训练食管是食物通过咽喉进入胃的通道，如果食管功能受损，也会导致吞咽困难。

因此，针对食管功能的康复训练也非常重要。

1. 食管肌肉训练：可以通过吞咽训练来增强食管肌肉的力量和协调性。

可以选择一些易于吞咽的食物，如软食、糊状食物等，进行适当的吞咽训练。

2. 咽喉至食管的协调性训练：通过咽喉至食管的协调性训练，提高吞咽的效果。

可以选择一些咽喉至食管的运动，如将舌头顶住上颚，然后缓慢地将舌头向后移动，同时保持食管的放松状态。

吞咽障碍康复训练方法

吞咽障碍康复训练方法吞咽障碍（dysphagia）是指由于咀嚼和吞咽食物时发生的无力、迟缓、协同不良及感觉异常等问题而引起的进食困难。

这种障碍可导致食物被误吸入气管引发肺炎等并发症，甚至危及生命。

康复训练是改善吞咽障碍的重要手段，本文将介绍一些常用的吞咽康复训练方法。

1.姿势调整：通过调整患者的姿势来促进正常的吞咽功能。

常见的姿势调整包括坐姿、俯卧位、头后仰位等，具体选择姿势应根据患者的病情和能力来决定。

2.口腔肌肉训练：通过练习口腔肌肉来增强吞咽力量和协调能力。

包括舌舌肌肉活动、颌肌肉活动和腭肌肉活动等。

训练方法可以包括吞咽水、吹气球、吹笛子等。

3.咀嚼训练：通过训练咀嚼功能来改善吞咽能力。

包括练习咀嚼硬食物、咀嚼运动等。

4.感觉刺激训练：通过刺激舌头、咽部等感觉神经来提高患者对食物的感知能力。

常用的训练方法包括冷热刺激、触觉刺激等。

5.食物改良：根据患者的吞咽能力，对食物进行改良，使其更容易被吞咽。

比如将食物切成小块、打碎、稀释等。

6.换气训练：通气正常是执行正常吞咽的先决条件，因此换气训练对于康复非常重要。

训练方法包括肺活量训练、呼气训练等。

7.语音治疗：通过发音、语调练习来提高患者的声带协调和声门活动，从而促进吞咽功能的恢复。

8.口腔卫生：保持口腔清洁对于预防吞咽障碍相关并发症非常重要。

患者在饮食前后要进行漱口，定期刷牙，预防口腔疾病。

9.指导家属：康复训练不仅要指导患者的努力，还要给予家属必要的教育，包括安全饮食的指导、协助患者调整吞咽姿势等。

吞咽康复训练是一个长期而逐步进行的过程，需要医生、康复师和家属的共同努力。

在进行吞咽康复训练时，需要根据患者的具体病情和能力制定个性化的康复方案。

此外，康复训练的效果需要长时间的坚持和耐心，患者及家属应合理规划和安排康复训练的时间和强度，以便取得良好的康复效果。

吞咽功能训练

吞咽功能训练1.基础训练是针对摄食-吞咽活动相关器官进行功能训练,也称间接训练。

（1）头颈控制训练：头颈的稳定性直接影响口腔颜面部的运动功能，因此在床旁就应进行头颈控制训练。

训练方法：身体朝前坐正，头部从正中开始，分别向前后、左右各方向做旋转运动和提肩、沉肩运动,每个动作持续5秒再回至正中位。

（2）口唇运动：利用单音单字进行训练,要求患者尽最大能力张口发“a- u —i”音。

也可练习吹蜡烛、吹口哨、缩唇、微笑等动作促进唇的运动.若患者口唇肌群无力时，用指尖或冰块叩击唇周、短暂的肌肉牵拉和按摩等可促进口唇肌肉的运动.唇闭合力度训练，让患者在闭合的两唇之间放置一压舌板，用两手指在压舌板的两端向下压,口唇应尽量保持闭合状态；也可用系线的纽扣置于口内，向外牵拉纽扣，患者闭唇尽量不让其拔出.在训练过程中应使患者的口唇始终保持在正中位置。

（3）颊肌运动:要求患者轻张口后闭上, 然后做鼓腮动作，随后轻呼气；也可让患者作吸吮手指的动作，借以收缩颊部及口轮匝肌增强肌力。

每日2次，每次重复5遍。

(4)下颌运动及咀嚼训练：大多数患者下颌运动幅度不充分,治疗者应辅助患者完成下颌的张闭运动,同时做适度的侧方运动。

当咬肌张力低下时，可对其进行振动和轻拍刺激;而张力过高时可进行冷刺激按摩和牵伸疗法，使咬肌放松，并利用咀嚼动作促进下颌的放松。

(5)舌体运动训练：舌体无任何运动时，治疗者用压舌板或勺子的凸面轻压舌背,促进舌体前伸；或用纱布包裹患者舌体轻轻向前牵拉及左右摆动。

若舌体可自主运动时,应指导患者面对矫正镜用舌尖尽量触及两侧唇角、弹舌、沿唇做环转运动等方法均可增加患者舌体灵活性。

（6）软腭训练:指导患者发“ge—ge-ge”音;或让患者深吸气后，屏气10秒钟，接着从口中将气体呼出。

（7）喉部运动：喉上提训练方法是患者头前伸，使颌下肌伸展2～3秒，后在颌下施加压力,嘱患者低头，抬高舌背，即舌向上抵住硬腭或进行辅音的发音训练。