居民健康档案___个人基本信息表之欧阳家百创编

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基本公共卫生服务—居民健康档案

加强基础理论学习，提高个人综合能力，特别是与人沟通的语言能力，说服老百姓自觉、主动上门要求接受服务，同时提高服务水平和质量，增加建档率、合格率和叶酸发放率，以加快工作进度。自六月份始将对全县的医疗机构医技人员，以乡镇为单位进行组织，开展居民健康档案培训及叶酸发放宣传工作。
三、加强信息管理与收集
保健所加强对各乡镇信息上报的督促工作，把信息上报工作与基本公共工作进度考核结合，加大考核分值比例已引起对此项工作的重视。
二．学习意识淡薄工作质量较差
虽然居民健康档案与叶酸增补前期做了培训，但由于参训人员意识淡薄、不注重学习，既没有良好的理论基础，又没有很好的接受培训知识，有的甚至已经把学习资料丢失了，加之乡镇管理人员对村室的工作指导不到位，造成居民健康档案工作中，已建的档案错误百出，空项；漏项；标准值、指数错误等等，个别乡镇不进行体检服务，建虚假档案，因此全县建档合格率均低。
3、确定建档对象的原则
✓（1）是否辖区内居民 ✓（2）是否建立居民健康档案 ✓（3）是否愿意建档
三、居民健康档案的使用
1. 已建档的居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时带着居民健康档案信息卡，由接诊医生调取其健康档案据复诊情况及时更新、补充记录内容
2. 入户进行诊疗服务时应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应的表单，在服务过程中记录、补充内容。
3. 不能重Leabharlann 建档 4. 统一编码采用17位，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇（街道）为范围，以村（居）委会为单位编码，同时将建档居民的身份证号作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
5. 积极应用中医药方法为居民提供健康服务，记录信息纳入居民健康档案管理。

中医药健康管理服务规范(第三版)之欧阳育创编

中医药健康管理服务规范老年人中医药健康管理服务一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民。

二、服务内容每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。

（一）中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。

（二）中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

三、服务流程四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间。

（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。

有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。

（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。

开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。

（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。

五、工作指标（一）老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。

注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表填写完整。

六、附件1.老年人中医药健康管理服务记录表2.体质判定标准表附件1老年人中医药健康管理服务记录表欧阳育创编 2021.02.04 欧阳育创编 2021.02.04欧阳育创编 2021.02.04 欧阳育创编 2021.02.04欧阳育创编 2021.02.04 欧阳育创编 2021.02.04欧阳育创编 2021.02.04 欧阳育创编 2021.02.04填表说明：1．该表采集信息时要能够反映老年人近一年来平时的感受，避免采集老年人的即时感受。

居民健康档案个人基本信息表

居民健康档案个人基本信息表居民健康档案个人基本信息表居民健康档案个人基本信息表是衡量一个人健康状况的重要基础。

一份全面、准确的健康档案，不仅可以帮助医务人员及时了解病人的基本情况和健康状况，还可以促进医疗质量的提高，提高居民自我健康管理的能力。

下面是居民健康档案个人基本信息表的填写内容：一、个人基本信息：1、姓名：2、性别：3、出生年月：4、身份证号码：5、民族：6、学历：7、婚姻状况：8、职业：9、家庭住址：10、联系电话：11、紧急联系人：二、家庭病史：1、父亲：（1）姓名：（2）年龄：（3）健康状况：（4）患有的疾病：2、母亲：（1）姓名：（2）年龄：（3）健康状况：（4）患有的疾病：3、兄弟姐妹：（1）姓名：（2）年龄：（3）健康状况：（4）患有的疾病：4、配偶及子女：（1）姓名：（2）年龄：（3）健康状况：（4）患有的疾病：三、身体检查：1、身高：2、体重：3、体质指数（BMI）：4、血压（mmHg）：5、血糖（mmol/L）：6、血脂（mmol/L）：7、心电图（ECG）：8、胸部X线片：四、生活习惯：1、饮食习惯：（1）饮食结构：（2）饮食偏好：2、吸烟：（1）吸烟年限：（2）吸烟数量：3、饮酒：（1）饮酒种类：（2）饮酒频率：4、运动：（1）运动种类：（2）运动频率：五、疾病史：1、有无慢性病史：（1）糖尿病：（2）高血压：（3）冠心病：（4）慢性阻塞性肺病：（5）其他慢性疾病：2、有无传染病史：（1）病毒性肝炎：（2）结核病：（3）艾滋病：3、手术史：（1）手术时间：（2）手术名称：4、药物过敏史：（1）过敏药物：（2）过敏症状：六、预防接种史：1、百白破（DPT）：2、麻疹腮腺炎风疹（MMR）：3、口腔脊髓灰质炎（OPV）：4、乙肝疫苗：5、流感疫苗：以上是居民健康档案个人基本信息表的填写内容。

居民应该定期填写健康档案，及时更新个人健康信息，这有助于医护人员及时掌握居民的健康状况，为个体化医疗服务提供保障。

居民健康档案个人基本信息表

居民健康档案个人基本信息表各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢篇一：居民健康档案___个人基本信息表[2]个人基本信息表姓名：编号□□-□□□□□填表说明1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。

如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。

2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。

3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。

4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。

离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。

5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。

6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。

7．血型：在前一个“□”内填写与ABO 血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。

8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。

9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。

10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。

（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。

对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。

可以多选。

（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。

如有，应填写具体手术名称和手术时间。

（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。

如有，应填写具体外伤名称和发生时间。

（4）输血填写曾经接受过的输血。

如有，应填写具体输血原因和发生时间。

11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。

(完整版)健康档案个人基本信息表.doc

个人基本信息表姓名：编号性别0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别□出生□□□□□□□□日期身份证号工作单位联系人本人电话联系人姓名电话常住类型 1 户籍 2 非户籍□民族 1 汉族 2 少数民族□血型 1 A 型 2 B 型 3 O 型 4 AB 型 5 不详 /RH 阴性： 1 否 2 是 3 不详□/ □文化程度 1 文盲及半文盲 2 小学 3 初中 4 高中 / 技校/ 中专 5 大学专科及以上 6 不详□1 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2 专业技术人员3 办事人员和有关人职业员4 商业、服务业人员5 农、林、牧、渔、水利业生产人员6 生产、运输设备操作人员及有关人员7 军人8 不便分类的其他从业人员□婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况□医疗费用 1 城镇职工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗保险 3 新型农村合作医疗 4 贫困救助支付方式 5 商业医疗保险 6 全公费7 全自费8 其他□/ □/ □药物过敏史 1 无有： 2 青霉素 3 磺胺 4 链霉素 5 其他□/ □/ □/ □1 无2 高血压3 糖尿病4 冠心病5 慢性阻塞性肺疾病6 恶性肿瘤既7 脑卒中8 重性精神疾病9 结核病10 肝炎 11 其它法定传染病12 其它疾往病史□ 确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □ 确诊时间年月□确诊时间年月/□确诊时间年月/□ 确诊时间年月手1 无2 有：名称 1 时间/ 名称 2 时间□术外1 无2 有：名称 1 时间/ 名称 2 时间□伤输1 无2 有：名称 1 时间/ 名称 2 时间□血父亲□/□/□/□/□/□母亲□/ □/ □/ □/ □/ □兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/ □/ □/ □/ □/ □家族史1 无2 高血压3 糖尿病4 冠心病5 慢性阻塞性肺疾病6 恶性肿瘤7 脑卒中8 重性精神疾病9 结核病10 肝炎11 先天畸形12 其他□遗传病史 1 无 2 有：疾病名称□1 无残疾2 视力残疾3 听力残疾4 言语残疾5 肢体残疾残疾情况6 智力残疾7 精神残疾8 其他残疾□/ □/ □/ □/ □/ □。

居民个人健康档案

居民个人健康档案
居民个人健康档案（Personal Health Record，简称PHR）是一种以患者自我访视为
特点的健康信息数据库，通常按照"以患者为发起者、以患者本人为负责人、以患者本人
隐私所有权为基本原则"这一健康信息数据模型，经过电子病例病历信息技术和信息安全
技术的整合，为患者收集和传输健康信息，由患者自行管理的一种协调性的健康信息系统。

针对社会居民的健康体系改革，以及改变传统病历管理模式，从根本上解决患者的健
康信息难以全面、准确地被收集和随时获取的问题，提高患者健康信息管理水平，改善家
庭和社区的病历信息存储和管理能力，构建和实施居民专属的健康档案，也就有了必要性。

居民个人健康档案包括患者的基本信息、家庭病史、自认健康状况及健康调查信息、
健康监测信息、健康行为信息、运动信息、护理信息、保健信息、健康宣教信息以及抗生素、疫苗使用等医疗史与治疗信息等。

居民个人健康档案支持和把握居民健康状况，持续
积累分类检索和整理居民健康资源，有助于提高健康信息利用率，减少医患间信息不对称
情况，改善居民健康水平，并达到家庭和社区健康服务目标。

通过居民个人健康档案的建立，能实现患者在任何地点和时间，通过多种终端设备接
入安全、可靠的健康数据，体现以患者为中心的服务理念。

充分发挥居民参与其自身有关
信息记录和使用的主体性作用，增强患者自我管理自主权，实现以自我治疗为基础的家庭
和社区健康服务综合体系，在改变传统模式的同时推动医患共同参与的发展，增加居民的
健康意识，提高健康服务水平。

居民健康档案内容包括哪些

居民健康档案内容包括哪些居民健康档案是记录居民健康状况和医疗服务的重要文件，它包括了一系列的内容，以便医护人员在需要时能够快速了解患者的健康情况和医疗历史。

居民健康档案的内容主要包括以下几个方面：1. 个人基本信息，这部分内容包括患者的姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等基本信息。

这些信息对于医疗服务的开展至关重要，可以帮助医护人员准确识别患者身份，保证医疗服务的准确性和安全性。

2. 健康评估，健康档案中还包括了患者的健康评估信息，包括生活习惯、饮食偏好、体重、身高、血压、血糖等生理指标。

这些信息可以帮助医护人员全面了解患者的健康状况，为制定个性化的健康管理方案提供依据。

3. 疾病史，居民健康档案中还包括了患者的疾病史，包括既往患过的疾病、手术史、过敏史等。

这些信息对于医护人员诊断和治疗疾病至关重要，可以避免因不了解患者病史而导致的误诊误治。

4. 用药情况，居民健康档案中还包括了患者的用药情况，包括长期用药、药物过敏情况等。

这些信息对于医护人员合理开展治疗和用药提供了重要参考。

5. 检查报告，健康档案中还包括了患者的各类检查报告，包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。

这些检查结果可以帮助医护人员全面了解患者的身体状况，为诊断和治疗提供重要依据。

6. 健康管理建议，最后，居民健康档案中还包括了医护人员对患者的健康管理建议，包括生活方式指导、用药注意事项、定期复诊等。

这些建议对于患者自我健康管理和疾病预防至关重要。

总之，居民健康档案是一份全面记录患者健康状况和医疗历史的重要文件，它包括了个人基本信息、健康评估、疾病史、用药情况、检查报告和健康管理建议等内容。

这些信息对于医护人员提供了重要参考，可以帮助他们更好地开展医疗服务，保障患者的健康和安全。

因此，建立完善的居民健康档案是每个人应尽的责任，也是保障个人健康的重要手段。

规范居民健康档案模板

规范居民健康档案模板
规范居民健康档案模板
一、正常人群档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
正常人群填写包括一般检查、生活方式、健康状况及其疾病用情况
二、慢病档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、接诊记录
5、会诊记录
6、随访记录
7、粘贴纸
三、老年人档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、老年人生活自理能力评估表
四、重性精神病档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、知情同意书
5、个人信息补充表
6、危险评估表
7、随访表
五、孕产妇档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、第一次产前随访服务记录表
5、第2—5次产前随访服务记录表
6、产后随访服务记录表
7、粘贴纸
六、0—6岁儿童档案
1、居民健康档案封面
2、个人基本信息表
3、健康体检表
4、新生儿家庭访视记录表
5、1岁以内儿童健康检查记录表
6、1—2岁儿童健康检查记录表
7、3—6岁儿童健康检查记录表
8、粘贴纸
填写要求：所有档案记录内容应齐全完整，真实准确书写规范，基层内容不准缺项各类检验报告单据和转。

会诊的相关记录应粘贴留存归档，档案要按年度装订。

居民个人健康档案

编号：□□-□□□□□□居民个人健康档案姓名：家庭住址：联系电话：街道(乡镇)名称/行政区划编码：/居委会（行政村）名称/编码：/建档单位：责任医生：建档人：建档日期：年月日个人基本信息表编号：□□-□□□□□□填表说明1.编号共8位，前两位为居委会（行政村）编码，中间四位为家庭户编码，后两位为家庭成员编码。

2.性别：如果两性畸形，选择显性的那个性别。

3.出生日期：根据居民身份证的出生日期填写。

按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。

4.身份证号：需如实、完整填写。

5.工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。

离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。

6.家庭电话：填写家庭固定电话。

7.联系人姓名：指紧急情况联系人。

这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。

8.联系人电话：填写确实能够及时、有效取得联系的电话号码。

9.常住类型：常住人口指在本社区居住生活半年以上者。

10.民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。

11.血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH 阴性”；如为其他稀有血型请在“其他”栏注明，如MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY等。

12.文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上，不详”。

文化程度-- 指截止建档时间止，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历（参GB-4658-84）。

其中：<1>文盲或半文盲：不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。

<2>小学：小学毕业、肄业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。

个人健康档案的基本内容

个人健康档案的基本内容个人健康档案是指记录个人健康状况的一份档案，它包含了个人的基本信息、疾病史、家族病史、体检报告、医疗记录等内容。

个人健康档案是一个非常重要的文件，它可以帮助医生更好地了解患者的健康状况，为患者提供更好的医疗服务。

下面我们来详细了解一下个人健康档案的基本内容。

一、基本信息个人健康档案的基本信息包括姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号码、联系方式等。

这些信息是非常基础的，但是却非常重要，因为这些信息可以帮助医生更好地了解患者的身份和基本情况。

二、疾病史个人健康档案中的疾病史是指个人曾经患过的疾病，包括疾病名称、患病时间、治疗方法、治疗效果等。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的疾病史，为患者提供更好的医疗服务。

三、家族病史个人健康档案中的家族病史是指患者的亲属曾经患过的疾病，包括疾病名称、患病时间、治疗方法、治疗效果等。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的家族病史，为患者提供更好的医疗服务。

四、体检报告个人健康档案中的体检报告是指患者曾经进行的体检报告，包括身高、体重、血压、血糖、血脂等指标。

这些指标可以帮助医生更好地了解患者的身体状况，为患者提供更好的医疗服务。

五、医疗记录个人健康档案中的医疗记录是指患者曾经接受的医疗服务，包括就诊时间、就诊医院、就诊科室、就诊医生、诊断结果、治疗方法、治疗效果等。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的医疗记录，为患者提供更好的医疗服务。

六、药物过敏史个人健康档案中的药物过敏史是指患者对某些药物过敏的情况，包括过敏药物名称、过敏症状、过敏时间等。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的药物过敏史，为患者提供更好的医疗服务。

七、生活习惯个人健康档案中的生活习惯是指患者的生活方式，包括饮食习惯、运动习惯、吸烟、饮酒等情况。

这些信息可以帮助医生更好地了解患者的生活习惯，为患者提供更好的医疗服务。

个人健康档案是非常重要的一份文件，它可以帮助医生更好地了解患者的健康状况，为患者提供更好的医疗服务。

居民健康档案

居民健康档案1353、个人信息主要内容有哪些？答：（1）性别、出生日期、根据居民身份证的出生日期、按照年（4位）月（2位）日（2位）的顺序填写。

（2）工作单位、应填写目前所在单位的全称，下岗待业或无工作经历者须具体注明。

（3）联系人姓名、应填写其家长或亲友姓名。

（4）血型应填写ABO血型对应编号的数字，如不清楚填不详。

（5）药物过敏史：对青霉素、磺胺或链霉素过敏等。

（6）既往史：包括疾病史，如手术史、外伤史和输血史。

（7）家族史，指直系（父母、兄弟姐妹、子女）中是否患过遗传性或遗传倾向的疾病，可以多选。

1354、健康体检方面主要内容有哪些？答：（1）一般情况，体温、脉率、呼吸、血压等生命体征，以及升高、体重、老年人应检测认识功能。

（2）生活方式、饮食习惯、体育锻炼、有无烟酒嗜好。

（3）脏器功能，检查包括口腔、视力、听力、运动功能。

（4）查体，内容包括：皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心、肝、肾、四肢、妇科应检查乳房、生殖器等。

（5）辅助检查，内容包括：血常规、尿常规、大便潜血、空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、心电图、胸部X线片、B超。

（6）现存主要问题：脑血管、肾脏、心脏、血管、眼部、神经系统有无病变。

（7）住院治疗情况：有无住院，用药名称。

1355、高血压患者随访服务记录具体内容是什么？答：（1）症状，如头痛头晕、恶心呕吐、眼花耳鸣、呼吸困难、心悸胸闷、鼻衄出血不止，四肢发麻、下肢浮肿等。

（2）体征，查血压、体重。

（3）生活方式，有无烟酒嗜好，运动、饮食习惯。

（4）用药情况，有无药物过敏。

1356、糖尿病患者随访主要内容是什么？答：（1）症状：有无三多一少情况，视力模糊感染、手脚麻木、下肢浮肿。

（2）查血压，体重。

（3）生活方式，有无烟酒嗜好，运动饮食情况。

（4）实验室检查情况：空腹血糖、餐后血糖、用药情况、以及其它检查。

1357、重性精神病患者随访主要内容是什么？答：（1）目前症状：是否交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多，伤人毁物、无故出走。

2024年居民健康档案管理制度范文(2篇)

2024年居民健康档案管理制度范文尊敬的居民：为加强我国健康管理服务，提升居民健康水平，根据《居民健康档案管理制度实施细则》，自2024年起，我国将全面实行居民健康档案管理制度。

居民健康档案是以居民个人为基础，包括个人健康信息、健康评估、健康指导和健康干预计划等内容的档案。

本通知旨在向各位居民介绍健康档案管理制度的具体要求，并希望能够得到您的理解和支持。

居民健康档案管理制度要求每位居民在居住地社区卫生服务中心或乡镇医院建立健康档案，并做到以下几点：1.个人健康信息记录：每位居民应提供个人的基本信息、疾病史、家族疾病史、生活习惯等健康信息，以及体格检查、实验室检查、医学影像学检查等相关报告。

这些信息将作为健康管理的基础，有助于医务人员对居民的健康状况进行评估和制定个性化的健康干预措施。

2.健康评估：居民应进行定期的健康评估，包括生活方式评估、疾病风险评估、心理健康评估等。

通过评估，医务人员可以了解到居民的健康状况，并针对性地提供相应的健康指导和建议。

3.健康指导和健康干预：根据居民的健康评估结果和健康需求，医务人员将制定个体化的健康指导和健康干预计划，包括生活方式调整、疫苗接种、疾病预防等内容，以帮助居民改善健康水平，预防和控制疾病。

居民健康档案是个人隐私的重要组成部分，本通知要求各医疗机构和医务人员严格按照法律法规和保密制度保护居民健康档案信息的安全和隐私。

居民健康档案管理制度的实施将有助于提升居民的健康意识和主动参与健康管理的积极性，促进个体健康与社会健康的良性互动。

希望各位居民积极响应，主动参与健康档案的建立和管理工作，共同推动我国居民健康事业的发展。

如有任何疑问或需要进一步了解，可前往您所在的社区卫生服务中心或乡镇医院咨询，我们将竭诚为您服务。

谢谢！日期：2024年XX月XX日地点：XXX2024年居民健康档案管理制度范文（二）***2024年居民健康档案管理制度范本***一、背景概述：为了加强居民的健康管理，提升全民健康水平，推动健康中国建设，制定本档案管理制度。

居民健康档案个人基本信息表3篇

居民健康档案个人基本信息表第一篇：居民健康档案个人基本信息表居民健康档案个人基本信息表是一份重要的健康资料，它记录了居民的基本身份信息和健康状况，是医疗卫生服务的重要依据。

本文将介绍居民健康档案个人基本信息表中各项内容的意义和填写要求。

一、基本信息基本信息包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、身份证号码、联系电话、家庭地址等。

这些信息对于诊断、治疗和预防疾病都非常重要，因此必须保证填写准确。

二、既往史既往史是指居民过去某段时间内的疾病史、手术史、外伤史、过敏史和输血史等。

这些史料对于医生了解居民现在的身体状况、制定治疗方案和预防疾病都有一定帮助。

三、家族史家族史是指居民的直系亲属中是否有某些疾病的史料。

这些疾病主要包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等常见的遗传性疾病。

了解居民的家族史可以帮助医生了解居民患病的风险，及时进行预防和治疗。

四、个人生活方式个人生活方式包括吸烟、饮酒、饮食习惯、运动量、睡眠时间等因素。

这些生活方式对于保持身体健康有重要的影响。

因此，填写这些信息可以帮助医生了解居民生活方式的具体情况，为居民的健康护航。

五、体征检查体征检查包括身高、体重、血压、体温等常规检查。

这些检查可以帮助医生了解居民当前的身体状况，并及时发现异常。

因此，居民在填写个人基本信息表时一定要详实地填写自己的体征情况，以便医生更好地了解居民的身体状况。

六、医疗保健信息医疗保健信息包括居民的医疗保险类型、所在单位名称、就诊医院、健康卡编号等。

这些信息对于医院管理和医生治疗都有很重要的作用，因此，在填写个人基本信息表时一定要仔细填写。

总之，居民健康档案个人基本信息表是非常重要的一份资料。

只有填写准确、详实，才能为医生诊断、治疗和预防疾病提供有力支持。

居民要认真对待这份表格，尽可能将自己的身体状况、生活方式等细节填写清楚，让医生对自己的健康有更清晰的认识和更好的指导。

居民健康档案个人基本信息表(统一后)之欧阳家百创编

文化程度
1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详 □
职业
1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员 □
个人基本信息表
欧阳家百（2021.03.07）
性别
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别 □
出生日期
□□□□□□□□பைடு நூலகம்
身份证号
工作单位
本人电话
联系人姓名
联系人电话
常住类型
1户籍 2非户籍 □
民族
1汉族 2少数民族□
血型
1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详 □/□
婚姻状况
1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况
□
医疗费用
支付方式
1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗
4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费7全自费 8其他
□/□/□
药物过敏史
1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他
□/□/□/□
既往史
疾病
1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤
遗传病史
1无 2有：疾病名称 □
残疾情况
1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾
6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾
□/□/□/□/□/□
生活环境
厨房排风设施: 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱 □
燃料类型: 1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他 □

居民健康档案填写新要求之欧阳文创编

健康档案规范新要求1、2、所有人群（一般人群、老年人、高血压、糖尿病）的居民健康档案需要添加封面，用A4白纸打印，一并装入档案袋中。

3、对于首次建档的人群，体检时必须测量双侧血压，左右血压值原则上是不同的。

4、吸烟情况：已戒烟的人群，“日吸烟量”一栏填0支，并填写“开始吸烟年龄”和“戒烟年龄”。

5、“血压达标”标准：收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg6、“血糖达标”标准：空腹血糖＜7.0mmol/L随机血糖≤10.0mmol/L7、危险因素控制：所有人群健康体检表都要勾选“饮食”、“锻炼”；65岁以上老年人需填写“建议接种流感、肺炎疫苗”；BMI≥24.0的建议减体重，目标填写最终的理想体重：理想体重（kg）=身高（cm）－105 8、个人基本信息表中“联系人”的填写顺序应是：家属→邻居→村干部→村医；“工作单位”无的，不能空项，应要写务农的村。

9、个人基本信息表从建档日起可保留三年，如果三年后基本信息无任何变化，继续使用；但三年后有需要更新的信息可重新填写一张新表放入档案中，原表废弃。

10、体检化验单要规范粘贴在健康体检表中，并将体检结果写在健康体检表，若是单位组织体检的，要有健康体检报告复印件，并将结果填在体检表中，二者缺一不可。

11、健康体检结果告知书：本人及体检表中各存放一份，内容包括：体检项目及结果、健康评价、健康指导意见、下次年检时间等。

12、现存主要健康问题：确诊的高血压、糖尿病、慢阻肺等未在可选项中的应填写在“其它系统疾病”中，并注明疾病。

13、健康评价:有异常，应注明异常的明确诊断的疾病或异常情况，如高血压、高血脂、糖尿病、痛风、脑卒中、胆结石、腰椎间盘突出等,应采用规范的医学诊断术语；对于在辅助检查中发现不能明确诊断的异常情况需建议复查，并要有复查情况记录或佐证材料，对于拒绝复查的，需写明情况并本人签字。

健康评价还应结合既往疾病史，如已经诊断的高血压或糖尿病在健康评价处仍然要写高血压、糖尿病等影响现有健康的疾病。

【新编】居民健康档案的基本结构与内容

调查和现有资料搜集等方法，收集、记录和反
社区
映社区主要卫生特征、环境特征以及资源及其利用状况的信息，并在系统分析的基础上做出
的社区卫生诊断
贯穿整个生命过程
以个人健康为核心
涵盖各种
信息多渠道
健康相关因素动态收集
目的和意义
2基层卫生服务规范化
1满足居民卫生服务需求
8教学科研
7科学决策与管理
月儿童
孕产妇
老年人慢性病患者
重性精神疾病患者
否
填写相关重点人群管理记录表
是否需要转、会诊
是
填写转、会诊记录表
到机构复诊者或随访者出示居民健康档案信息卡，调取复诊者健康档案。
入户服务或随访重点管理人群由责任医务人员调取管理对象健康档案。
健康档案管理流程图
加强信息化建设
城乡居民健康档案管理服务规范
益阳市卫生局妇社科熊剑波
2010年7月20日
提纲
一、背景概述二、健康档案释义三、居民健康档案管理服务四、居民健康档案的基本结构与内容五、湖南省建立城乡居民健康档案工
作方案
一、背景
2009年3月17日，“中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”正式出台，其中明确提出要 “促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务”
目前全省所有城市社区卫生服务中心和社区卫生服务站均可利用计算机管理健康档案
积极应用中医药方法为城乡居民提供中医健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理。
中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》中医体质9种基本类型与特征.doc
考核指标
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100％。

《贵州省普通高中学生综合素质评价登记表(试行)》之欧阳家百创编

附件：欧阳家百（2021.03.07）贵州省普通高中学生综合素质评价登记表（试行）市（州）：县（市、区）：学校（盖章）：班级：姓名：身份证号：学籍号：贵州省教育厅制填表说明1、此表在省教育厅下发的《贵州省普通普通高中课程改革实验课程安排与管理指导意见（试行）》《贵州省普通高中课程改革学生综合素质评价方案（试行）》基础上，根据学生德、智、体、美、劳等方面，进行评价。

将装入学生档案，学校必须据实填写。

2、高中新课程改革方案课程设置涵盖8个学习领域15个科目，各科目学分由必修学分、选修Ｉ学分、选修Ⅱ学分组成。

三年中获得116个必修学分、22个选修Ｉ学分、6个选修Ⅱ学分，标准。

3、《贵州省普通高中学业水平考试实施方案（试行）》规定，学生可参加同一学科的多次考试，所以地理、历史、物理、化学、生物、政治、语文、数学、外语、信息技术、通用技术学科在学业水平考试等第栏中只登记最高的1次等第。

外语要在括号内注明是哪国语言。

4、音乐、美术、体育与健康、研究性学习、社区服务、社会实践、学校课程（选修学分Ⅱ）只填学分。

5、基本素质中的道德品质、公民素养、学习能力、合作交流、运动与健康、审美与表现六项指标栏以3年的表现综合评价，亦采用A（优秀）、B（良好）、C（合格）、D（不合格）四个等第呈现，填写在相应栏内。

6、个性特长简要描述个人在思想道德、学习能力、审美能力、兴趣、爱好等方面独特的、与众不同的特点和长处。

7、突出表现与获奖情况主要填写个人在德、智、体、美、劳等方面获得的奖励（市、州级以上），以及著作、小发明、小创造、专利等成果（经过专业评价机构认证）。

学生基本信息综合素质评价表（一）上综合而得。

总评为三年等第的综合。

2、个人在德、智、体、美、劳等方面在市（州）以上获得的嘉奖、著作、小发明、小创造、专利等成果在档案袋内应有附件证明。

3、个人特长为三年的综合简单描述，总评为等第。

个人成果为三年成果情况，总评为等第。

4、综合评价是对学生三年的基本素质和个性发展的总体描述，在概括性描述后，给出总体评价等第。