自闭症(孤独症)的康复训练方法

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自闭症康复训练之CT-ST综合-结构化训练

自闭症康复训练之CT-ST综合-结构化训练

第一章、前言,儿童自闭症简介自闭症(全称自闭症谱系障碍ASD Autism Spectrum Disorder)也被称为孤独症。

大多数业内人士都认为自闭症是一种由于神经系统失调导致的广泛性发育障碍。

自闭症一般主要是针对儿童阶段,自闭症儿童大多在2-3岁能够进行确诊;专业人士借助专业测评手段和医疗设备可以更早的对患儿进行确诊。

但出于保守的医疗诊断,一般2岁前医院基本不会予以确诊;而对于情况比较明确的也会予以自闭倾向的诊断。

一、从发育商看自闭症儿童:每个自闭症儿童也许存在着诸多的个体特征,但是通过归纳总结我们也能找到一些他们的共同行为体现:1、社交能力低下。

社交能力低下是自闭症儿童最显著的表征之一。

这种低下不仅是与同龄段,同性别儿童比较的差异;随着年龄的增长其社交能力往往不能得到改善,甚至有部分会恶化。

自闭症儿童的社交能力低下不仅是在主动社交方面,也体现在被动社交方面。

不仅是应物能力更体现在应人能力方面。

2、语言发育迟缓。

基本确诊的自闭症患者都有着明显的语言发育迟缓。

词汇量有限、语法结构混乱、刻板语言、声调缺乏抑扬顿挫,音色单一等状况时常伴随左右。

3、思维认知落后。

普遍记忆存在刻板记忆和机械记忆。

对于词语的理解和记忆均存在不足,而这种不足也存在明显的词性偏差。

一般来说自闭症儿童对名词、动词的理解和记忆要相对强一些,但是对于形容词和副词相对难以理解和表达。

同时,由于思维认知的相互影响,自闭症儿童往往存在形象记忆不完备,抽象记忆困难,而想象力也是比较的缺乏。

4、大运动发展的偏差。

从日常运动功能和表现上很难直接发觉自闭症儿童在大运动方面的缺陷。

而通过专业、系统的测试,大多自闭症儿童存在前庭平衡、触觉和本体感某方面或者几方面的失调。

5、精细动作。

部分自闭症儿童对于简单的精细动作未显示出明显的差异,甚至有部分儿童在某些动作发展上拥有优于同龄的表现。

但从日常表现看,自闭症儿童对大多稍微复杂的精细动作不能做到学习和模仿。

孤独症康复训练手册

孤独症康复训练手册

孤独症康复训练手册简介孤独症,也称为自闭症,是一种影响儿童和成人的神经发育状况,表现为社交交往障碍、沟通障碍和重复、刻板的行为模式。

本手册旨在为孤独症儿童及其家庭提供专业、实用的康复训练方法和指导。

训练原则1. 个别化:针对孤独症儿童的个体差异,制定个性化的训练计划。

2. 系统性:康复训练应持续、有计划地进行,涵盖各个方面的发展需求。

3. 早期干预:尽早发现和干预孤独症儿童,以提高康复效果。

4. 家庭参与:家庭是孤独症儿童康复的重要支持,家长需积极参与训练过程。

5. 积极强化:通过正面的奖励和反馈,鼓励孤独症儿童积极参与训练。

训练内容社交交往能力训练1. 眼神交流:鼓励儿童与训练者进行眼神交流,可采用游戏、互动等方式进行。

2. 面部表情:引导儿童观察和模仿面部表情,以提高情感表达能力。

3. 社交互动:通过角色扮演、小组活动等,帮助孤独症儿童学习社交技巧。

沟通能力训练1. 语言理解:通过图片、实物等辅助手段,提高孤独症儿童的语言理解能力。

2. 表达能力:鼓励儿童用语言、手势等方式表达自己的需求和感受。

3. 非语言沟通:教授儿童理解非语言信息,如肢体语言、面部表情等。

行为技能训练1. 自我照顾:教导孤独症儿童独立完成日常生活技能,如穿衣、洗澡等。

2. 情绪管理:帮助儿童识别和表达自己的情绪,学会适当的情绪调节方式。

3. 适应环境:训练儿童适应不同环境的能力,提高其社会适应性。

认知能力训练1. 注意力:通过各种游戏和活动,提高孤独症儿童的注意力。

2. 记忆力:运用记忆卡片、故事等方法,锻炼儿童的记忆力。

3. 解决问题:设计问题解决任务,培养儿童的思维能力和创造力。

家庭支持与训练1. 家长培训:定期举办家长培训班,提高家长对孤独症的认识和康复训练技能。

2. 家庭康复计划:协助家长制定家庭康复计划,确保训练持续进行。

3. 亲子活动:组织亲子活动,增进孤独症儿童与家人的情感交流。

注意事项1. 保持耐心和关爱:孤独症儿童康复过程可能较长,需保持耐心和关爱。

孤独症的康复指南

孤独症的康复指南

孤独症的康复指南孤独症,即自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD),是一种儿童神经发育障碍,主要表现为社交和沟通困难、刻板重复行为以及兴趣狭窄。

虽然孤独症无法完全治愈,但通过早期诊断和综合康复干预,可以显著改善患者的生活质量。

本文将为大家提供一份孤独症康复指南,帮助患者及其家庭更好地应对孤独症挑战。

1. 早期识别和干预早期识别孤独症非常重要,因为早期干预可以最大限度地提高康复效果。

父母可以密切观察婴幼儿的发育进程,注意社交沟通的迟缓或异常,如不注视他人、不回应名字等。

如果观察到异常表现,应及时咨询专业医师进行评估,并尽早开始康复干预计划。

2. 医疗治疗孤独症的治疗需要多学科合作,包括儿科医生、神经科医生、心理学家和语言治疗师等。

医疗治疗主要包括行为疗法、药物治疗和其他辅助疗法。

行为疗法通过积极的激励和反馈机制,帮助患者克服社交和沟通障碍,培养语言和日常生活技能。

药物治疗主要是用于控制与孤独症相关的行为症状,如冲动、焦虑和抑郁等。

其他辅助疗法包括音乐疗法、动物辅助疗法等,可以提供额外的心理和情绪支持。

3. 教育干预孤独症患者在教育过程中需要特殊的教学方法和环境支持。

个体化教育计划(Individualized Education Program, IEP)是一种常用的教育干预方式,通过制定个性化的学习目标和教学策略,促进患者的学习和发展。

除了传统的学校教育,还可以尝试包容教育和特殊学校等提供个性化教育的机构。

4. 社交技能训练孤独症患者最显著的特征之一是社交和沟通困难。

因此,帮助他们发展和提高社交技能至关重要。

通过社交技能训练,患者可以学习与他人互动、交流和建立友谊的方法。

例如,教授他们正确的目光接触、非言语沟通和表情识别等技巧,同时提供模拟情境训练和角色扮演等实践机会。

5. 家庭支持和心理辅导孤独症的康复过程对患者家庭来说也是一项挑战。

家庭成员需要充分理解孤独症,并学会合理应对。

自闭症妇幼康复治疗方案

自闭症妇幼康复治疗方案

一、引言自闭症,又称孤独症,是一种起源于儿童早期的神经发育障碍,以社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣和活动受限以及重复刻板行为为特征。

在我国,自闭症儿童的数量逐年上升,对家庭和社会造成了极大的负担。

为了帮助自闭症儿童改善生活质量,提高其社会适应能力,本文将针对自闭症妇幼康复治疗提出一些建议。

二、康复治疗原则1. 个体化原则:针对每个自闭症儿童的特点,制定个性化的康复治疗方案。

2. 综合性原则:结合多种康复治疗方法,全面提高自闭症儿童的社会交往、语言交流、认知和适应能力。

3. 家庭参与原则:充分发挥家庭在康复治疗中的重要作用,使家庭成为自闭症儿童康复的坚强后盾。

4. 早期干预原则:尽早发现自闭症儿童,并对其进行早期干预,以降低自闭症儿童的生活质量。

三、康复治疗方案1. 社会交往训练(1)社交技能训练:通过角色扮演、游戏互动等方式,培养自闭症儿童的社会交往能力。

(2)亲子互动:鼓励家长与孩子进行亲子游戏、共同活动,增进亲子关系,提高自闭症儿童的社会交往能力。

(3)同伴互动:组织自闭症儿童参加同伴活动,让他们在同龄人中学会交往。

2. 语言交流训练(1)语音训练:通过发音练习、模仿等手段,提高自闭症儿童的语言表达能力。

(2)词汇训练:通过图片、实物等辅助工具,帮助自闭症儿童扩大词汇量。

(3)句子训练:通过模仿、重复等方式,培养自闭症儿童的语言组织能力。

(4)沟通技巧训练:教授自闭症儿童如何表达需求、情感,提高其沟通能力。

3. 认知能力训练(1)注意力训练:通过注意力游戏、注意力训练软件等,提高自闭症儿童的注意力。

(2)记忆力训练:通过记忆游戏、记忆训练软件等,提高自闭症儿童的记忆力。

(3)思维训练:通过思维游戏、思维训练软件等,提高自闭症儿童的思维能力。

4. 适应能力训练(1)日常生活能力训练:教授自闭症儿童日常生活技能,如穿衣、吃饭、洗澡等。

(2)学校适应能力训练:针对自闭症儿童的特点,提供针对性的学校适应能力训练。

孤独症儿童如何进行家庭康复训练?

孤独症儿童如何进行家庭康复训练?

法 进 行 训 练 。
它 将 目 标 任 务 按 照 一 定 的 方 式 和 得 到 最 大 的 发 展 ,对 未 来 的 环 境
吸 训 练 ,达 到 调 节 特 殊 儿 童 神 经 无 法 集 中 。 针 对 不 同 的 治 疗 主 时 , 呼 吸 会 变 得 更 深 沉 且 缓 慢 ,
的 元 素 ,吸 入 的 空 气 量 少 ,感 觉 松 ,刺 激 器 官 功 能 运 作 ,将 体 内 事 业 股 份 有 限公 司 ,2001:267—270
就 会 比 较 迟 钝 。 压 抑 呼 吸 会 导 所 有 的 空 气 全 部 呼 出 ,这 时 横 膈
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质 ,并 引 导 他 们 将 身 体 上 的 功 能 置 ),当 吸 气 时 ,横 膈 膜 下 降 ,可 直
【l1f3]伏 裔 玉兰.舞 蹈 动作心 理 治疗 .
孤 独 症 是 伴 随 人 的 一 生 的 病 症 , 用 应 用 行 为 分 析 法 (ABA )和 电 助 系 统 进 行 的 训 练 。它 通 过 丰 富
因 此 孤 独 症 儿 童 的 家 庭 康 复 训 练 脑 语 言 训 练 方 法 进 行 康 复 训 练 。 的 图库 、语 音 和 场 景 ,给 予 患 儿 针
为 语 言 理 解 和 表 达 困 难 、难 以 与
语 言 障 碍 在 孤 独 症 儿 童 群 体 直 到 儿 童 掌 握 所 有 步 骤 ,最 终 可
身 旁 的 人 建 立 情 感 、对 各 种 感 官 中 表 现 最 明 显 、最 普 遍 。 多 数 孤 以 独 立 完 成 任 务 为 止 。

自闭症儿童康复训练中精细动作训练的常用方法

自闭症儿童康复训练中精细动作训练的常用方法

自闭症儿童康复训练中精细动作训练的常用方法精细动作训练是自闭症儿童康复训练中的重要部分,它可以帮助自闭症儿童提高手部力量、协调性及灵巧度,以及手眼协调能力,从而促进他们的生活能力和思维水平的发展。

为了让自闭症儿童在不同的生长发育阶段进行精细动作训练,我们需要采用一些常用的方法。

对于2、3岁以内的孤独症幼儿,我们可以采用早期精细动作训练。

其中,将物体投入训练是一种有效的方法。

在这个训练中,我们可以教自闭症儿童将小物体准确地投入,使用金属制品可以激发他们的兴趣,并且更换使用的物体可以让他们逐渐提高投放的难度。

此外,穿珠子训练和翻揭训练也是有效的方法,可以帮助孤独症幼儿锻炼手指活动的灵活性和手眼协调能力。

另外,撕扯搓揉训练也是常用的精细动作训练方法。

这种训练可以帮助自闭症儿童锻炼手指力和手部协调性,可以使用一些易于撕扯和搓揉的材料,如纸张或黏土等。

总之,对于自闭症儿童的精细动作训练,我们需要根据他们的实际情况和特点,采用不同的方法和技巧,逐步提高他们的手部能力和手眼协调能力,为他们的思维能力发展奠定坚实的基础。

让孤独症儿童在纸上画直线、曲线、圆圈等,这有助于锻炼他们手部协调和手指灵活性。

可以先在纸上画好线条,然后让孩子模仿着画,逐渐提高难度,让他们自己画出线条来。

也可以使用练簿,让孩子在练簿上完成各种线条的练。

3.拼图训练拼图是一种很好的锻炼孤独症儿童手眼协调和手指灵活性的方法。

可以先从简单的拼图开始,逐步提高难度。

在拼图过程中,可以引导孩子注意形状、颜色等细节,帮助他们提高观察力和认知能力。

4.塑料ine训练让孤独症儿童用塑料ine做各种形状的物品,如动物、植物等。

这可以锻炼他们手部协调、手指灵活性和想象力。

可以先从简单的形状开始,逐步提高难度,让孩子自己设计并制作出各种形状的物品。

教授幼儿画图形的方法有很多种,可以根据孩子的兴趣和能力来选择。

初学者通常不会正确握笔,因此自闭症康复治疗师或自闭症父母首先要教孩子正确的握笔姿势。

儿童孤独症的早期筛查与康复指南

儿童孤独症的早期筛查与康复指南

儿童孤独症的早期筛查与康复指南引言:儿童孤独症(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种常见的神经发育障碍,主要表现为社交交往障碍、沟通困难和刻板重复行为。

由于其特殊性质,早期识别和及时介入对于改善患儿的生活质量至关重要。

本文将探讨儿童孤独症的早期筛查方法以及针对其康复治疗的指南。

一、早期筛查方法:1. 问卷调查法使用相关问卷调查工具是进行初步筛查的常用方法。

其中,M-CHAT-R/F和ADOS-2被广泛应用并证实有效性。

M-CHAT-R/F(Modified Checklist for Autism in Toddlers-Revised with Follow-up)适用于18至30个月的儿童,通过父母填写简明扼要的问题来评估儿童是否存在自闭症风险。

ADOS-2(Autism Diagnostic Observation Schedule)则是一种结构化观察和互动式面试工具,主要依赖专业医生的操作和判断。

2. 视频分析法针对患儿的日常生活及行为表现进行视频记录,并由专业人员进行分析和评估。

通过观察患儿的眼神追踪、社交行为、语言发展以及刻板重复行为等方面的特征,进一步了解其可能存在的孤独症障碍。

3. 医学评估法在早期筛查阶段,家长可以选择儿童发展专科医生或神经科医生进行相关评估。

医生将综合考虑家庭史、社交互动能力、语言和沟通发展,以及其他早期发育指标进行准确诊断和评估。

二、早期康复指南:1. 个体化教育计划(IEP)对于确诊为孤独症的儿童,制定个体化教育计划(IEP)是至关重要的一步。

该计划根据患儿的特殊需求和能力,制定针对性的康复目标并提供相关干预措施。

这种个体化方法可帮助患儿最大限度地发展其潜能,并提高日常生活技能。

2. 行为疗法应用行为疗法是儿童孤独症康复的核心方法之一。

其中,应用行为分析(Applied Behavior Analysis,ABA)是最常见和有效的形式之一。

自闭症训练方法和技巧

自闭症训练方法和技巧

自闭症训练方法和技巧自闭症训练方法和技巧康复训练包括ABA教学方法,还有人际关系训练、技巧发展训练,主要分析如下:1、人际关系训练:理论基础是心理缺陷理论,自闭症儿童有共情缺陷,是自闭症患者的核心缺陷,其对他人的心理活动缺乏推测能力,注意缺陷使患者与正常人不同。

从婴幼儿时期开始,不能与养育者或者照料者形成共同注意某事的能力,故患者的社会参照能力比较差,不能与他人分享情感、感觉、经验,也不能和亲人建立亲情和友谊。

2、ABA教学方法:通过良好的行为强化和不良行为的消除,保留了好的行为,去除不好的行为,像攻击、自伤。

3、语言障碍训练:通过视觉、词语卡、情景卡片,结合语音辅导的方法,得到改善语言表达、语言应用能力、内在的思维能力。

4、药物治疗:如果合并精神症状,像焦虑、抑郁、强迫、多动等,可以使用精神科的药物治疗,改善相关症状。

主要是考虑系统的康复训练,比如常用的有言语表达能力的训练,可以多跟孩子沟通和交流,同时教育孩子学会表达、说话、叫人应物等等。

也可以考虑进行兴趣、爱好的训练,让自闭症的孩子多些兴趣、爱好,同时有针对性发现孩子的兴趣和特长,尤其是发现孩子的特长以后,有目的的让孩子继续进行学习,不断培养孩子的特长,最终才有可能让孩子在长大以后有一定的一技之长甚至有一定的工作能力。

也可以考虑做感觉统合训练,才能够让孩子手眼并用,身体的各个器官比较协调。

只有综合去做才能够让自闭症孩子建立良好的人际关系,学会表达、学会与人交流,尤其是学会情感交流。

自闭症训练方法模仿能力训练模仿是孤独症儿童学习的重要课程。

在任何一个孩子的生长发育过程中,模仿技能的发展都是一个必要的基本组成部分。

孤独症儿童学习模仿具有特殊的困难,因此必须从一开始就要教给他们模仿技能,从而把他们迟缓的或怪异的行为方式纳入正常的学习模式中,一步一步地引导他们发展出我们所需要的行为方式。

模仿能力训练的内容包括:操作物品模仿、动作模仿、声音模仿。

训练最好从粗大动作的模仿开始。

自闭症儿童康复治疗中“ABA应用行为分析法”,孤独症干预方法_22

自闭症儿童康复治疗中“ABA应用行为分析法”,孤独症干预方法_22

自闭症又称“孤独症”是一种起病于婴幼儿期的广泛性发育障碍。

社会交往障碍、言语发展及沟通障碍、问题行为异常突出是其孤独症儿童的主要缺陷。

这种缺陷不仅严重困扰着家长和教育工作者,还影响儿童生活的自理能力、社会适应能力等方面技能的学习。

而良好的生活自理能力是儿童社会适应和社会交往能力的发展的基础。

因此,正确使用应用行为分析法对儿童进行合理的教育训练,有利于提高训练效果和儿童生活自理能力的提高。

应用行为分析法的理论基础:应用行为分析法(ABA)是1987年由 Lovaas报道的。

他通过对19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年时间,其中9例儿童疗效明显,这一报道引起轰动。

此后一些研究者重复了该实验,也取得了定的疗效。

ABA采用的是塑造原理,以正性强化为主来刺激患儿各项能力的发展,其核心技术是回合式教学(DTT)。

典型DTT技术包括:①任务分析与分解;②分解任务强化训练:在一定时间内只进行某分接任务的训练;③奖励(正性强化)任务完成:每完成一个任务都要给强化;④辅助:根据儿童情况给予一定的提示和帮助;⑤停顿:在2个分解任务训练之间要有短暂的休息。

该方法要求个体化、系统化、严格性、一致性、科学性。

治疗强调每周40个小时。

由于ABA方法结构化、教学系统化、操作目标化,非专业人员也可以操作,有一定的实践性。

——· 回合式教学简介·——DTT是ABA的一种衍生方法,是一种积极的教学方法。

传统教学方法是让儿童坐在教室里被动听老师讲课,但孤独症孩子很难安静坐在那里听课,DTT每下一次“指令”就要求“反应”一次,可以刺激听课者的注意力。

DTT使用过程中要把培养的行为分解成若干个子行为,也就是分解为一连串的小步骤动作行为,让孩子按顺序逐个学习每个小动作,最后完成目标动作(希望出现的行为)。

(一)DTT的要素在操作时要利用5个要素:指令、辅助、反应、强化、停顿。

这5个要素按如下顺序组合。

(二)DTT的特点1.每项目标分解成小步骤,然后一步步学习。

自闭症儿童康复训练-DTT

自闭症儿童康复训练-DTT
孤独症儿童训练 ——D T T 训 练 法
南京脑科医院 儿童心理卫生研究中心
傅俊俐
ABA和DTT
ABA(Applied Behavior Analysis) ----运 用行为分析法
DTT(Discrete Trial Teaching) ----分离式试验教学(回合训练法)
特点:1.把每个技能分解成最小步骤 一步一步教。 2.强化性教学,反复练习每个步骤。 3.利用提示帮助孩子反应正确。 4.利用强化和强化物。
反应标准的一致性 反应标准的变化 反应中附带行为 没有正确反应时的操作


辅助:一种附加的刺激,用于帮助给出正确反应。 目的:让孩子知道怎样做是正确的。 原则:从手把手辅助减少辅助辅助消退。 危害:依赖辅助做出正确反应。 形式:手把手辅助半辅助
视觉辅助 方位辅助 示范辅助 语言辅助 NO,NO,YES法辅助 无错辅助
指令→反应→结果→停顿
辅助
(开始下一回合)
指令
指令:一般指老师/家长向孩子发出的口头要求。 指令前三原则:
1.得到孩子的注意力;
离孩子较近 眼对视 利用孩子兴趣
2.确定孩子的理解; 3.增加配合能力。
指令要求
简 单 清 楚 只 讲 一 遍 清 楚 要 求 指 令 一 致
指令与模仿的区别
听指令:老师/家长只是发出口头命令, 无动作示范,孩子执行命令。
模仿:老师/家长发出指令“这样做”, 随 时做出示范动作,孩子做出同样 动作。
反应
反应:老师/家长给出指令后,孩子做 出的 回答或其它反应。
反应形式:正确反应 错误反应 无反应
指令
等待反应
正确反应 错误反应 无反应
强化
停顿

【心理教育】自闭症儿童康复训练 5种方法要掌握

【心理教育】自闭症儿童康复训练 5种方法要掌握

【心理教育】自闭症儿童康复训练 5种方法要掌握一、儿童自闭症的危害1.无法与他人很好的沟通2.智力异常:70%左右的智力落后,不过也有10%智力超常,20%智力正常3.感觉异常:如痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等4.多数患儿有多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等常见行为5.不能很好地注意事物的细节部分6.重复刻板行为7.专注力差8.思考方式较简单9.不能有组织及有次序地完成工作和某项任务10.有并发症发生二、儿童孤独症的康复训练1.做好感觉统合训练的前期测试儿童感觉统合训练是包括测试、训练、评价、反馈等内容的系列活动,具有很强的科学性和操作性。

训练前对每个参训儿童先进行测试,有助于训练教师设计出针对性强的训练计划与步骤,从而使训练更有效。

训练的内容、份量、方法和进度都要适合孤独症儿童的身心发展,让他们在能力上能够接受,但又要有合理的难度及要求,使他们能按自己的能力和需要循序渐进。

这样儿童容易有成功的机会,也更愿意积极配合。

如果碰到困难的项目,儿童不愿意做,教师或家长需要及时调整训练难度或方式,而不是强迫儿童进行,因为强迫会让儿童产生反感或反抗心理,甚至会导致紧张以致肌肉收缩,达不到训练效果。

此时可以通过调整训练时间、训练方向以及改进训练方法和从不同角度利用器材,去尽量满足所有儿童的训练需求。

2.按照孤独症儿童的综合情况来调整训练或者活动①感觉统合训练是通过一系列活动来训练儿童各种感觉及感觉间的协调性的。

动作的准确性、次数及力度都会直接影响训练效果。

在训练过程中,教师要时刻留意儿童的反应,把握儿童动作的规范性与有效性,积极给予反馈。

正确的反应要及时加以赞赏和鼓励,而错误便要纠正。

给予儿童的赞赏应该是直接的和明了的,根据每个儿童喜欢的鼓励方式区别对待,形式可以是精神的或物质的,目的是给予儿童正面的鼓励,使一些外化的鼓励因素逐渐内化,以达到训练目的。

②由于缺乏变化与想象力,孤独症儿童常常坚持重复刻板的活动模式,重复一些身体活动或行为方式。

自闭症康复训练方法

自闭症康复训练方法

自闭症康复训练方法一、ABA训练的基本原则和方法目标的分解、强化和辅助是ABA的基本训练原则,回合式操作教学法、塑造法和连环法则体现了ABA的具体训练方法;训练方法的实施是以遵循训练原则为基准的;而训练原则正是在方法的实施过程中得以具体体现的;分解目标就是强调把每个能力分成最小、最简单的单元进行教学,它是运用连环法和塑造法的前提;连环法是将简单的单元行为连成链条形成更复杂的行为;而每个单元行为的建立都要用塑造法来完成;在塑造的过程中要通过指令、强化、辅助所构成的一个个回合加以具体操作运用;因此,连环法的运用是以塑造法为基础的,而塑造法的完成是以一个个回合具体体现的;一回合式操作教学法回合式操作教学法包括指令、个体反应、结果强化或辅助、停顿4个基本的元素;指令发出后,孩子出现正确反应马上强化,然后停顿;预示着一个回合的结束;如果在指令后出现错误反应,停顿;进入下一个回合:重新发指令→辅助→强化→停顿;如果孩子在指令发出后1-3秒钟没有反应就认为是无反应,立刻重复指令,如仍失败;第三次发指令后立刻辅助;关于回合的目的,Lovaas在书中是这样描述的:回合可以帮助孩子注意到刺激;使教者和孩子马上知道反应是否正确;帮助教者以一致的方式要求孩子,以免引起孩子理解上的混乱,延误进步;帮助教者快而容易地辅助孩子的进步;1、指令Lovaas认为由于孤独症儿童问题的出现同时发生在感觉输入和加工两个过程;迅息进入到大脑以后不能进行有效地过滤以排除无关刺激的干扰;因此,发指令时要注意简明、扼要、突出重点,教者的声音大而自信以确保孩子接收到,做出我们所期望的反应;其次,指令要适合孩子的接受能力;孤独症儿童的个体差异性很大,不同的个体有不同的要求;同一个个体,在不同的发展阶段也有不同的要求;要根据孩子的接受能力,从简单到复杂;重复指令是一种指令无效性的表现,也是很多初学者容易出现的错误;我们要求发出指令后要给孩子一定的思考时间;等待的过程是期待孩子独立做出反应的过程;等待是强调反应是思考以后的结果;而对指令的重复,剥夺了孩子的思考时间,干扰了孩子的加工过程;指令的必要性强调反应是功能性的反应;不仅要求孩子要有相应的反应,而且这种反应一定是具功能性的;例如:叫名字,答应“哎”;有的孩子答应“哎”,但是他的眼神并没有交流,也没有相应地行动如过来,这是形式上的东西;对叫名字的反应,可以是多样的;我们常人的反应可以没有语言但一定有眼神交流;通过指令,不仅可以帮助孩子理解语言更主要的是使孩子明白自己和别人是有关系的,要对别人的指令做出功能性的反应;而非别人只是满足自己生理需求的工具而已;2、结果1强化当孩子对指令做出正确反应后,我们要及时给予强化;强化的原理就是适当的行为因受到强化而继续出现;不适当的行为因没有受到强化而减弱乃至消失;一般强化的方式分为两种:正强化和负强化;正强化就是通过奖励性刺激,促进正向行为的增加以达到帮助孩子体验到与人交往的愉快,建立自信、体验成就感的目的;例如:有的家长反应孩子强烈反抗学习;如果,我们当初在孩子出现一点点能力哪怕是一点点配合时给予充分的肯定,孩子就不会表现出对学习的反抗;负强化就是通过移去孩子不喜欢的刺激物,促进正向行为的增加以达到帮助孤独症儿童建立是非感,增强其自我控制能力的目的;孤独症儿童大多自我控制力很差,我们在肯定其正向行为的同时,为了提高他们的自我约束力,当他们出现不好的行为时,我们会运用一定的惩罚,如有的孩子害怕气球,当他表现不好时,通过气球约束他的行为;一旦表现好了,气球就被拿走;运用强化时的手段我们称为强化物;一般强化物有两类;生理性强化和社会性强化;生理性强化包括食品、活动、孩子的依恋物甚至可以是孩子的自我刺激行为;社会性强化包括夸奖、笑容、亲吻、拥抱等与人有关的行为;运用什么强化物要依孩子能否有被强化的感觉而定;不同的孩子有不同的强化物;强化物是要经常变换的;强化手段的运用关系到孩子社会性的发展;孩子对强化物需求的不同意味着孩子社会性程度的不同;我们要努力把孩子培养成社会化的人;他们要懂得别人的表情、在意别人的表情,通过别人的表情约束自己的行为;因此,强化就不能停留在生理性强化的层面;为了让孩子将来能够理解社会性强化的意义,对于仍需要生理性强化的孤独症孩子,我们在运用强化时,生理性强化与社会性强化要同时使用,并且社会性强化出现在生理性强化之前,目的是让孩子在正确行为与社会性强化之间建立联系;而生理性强化只是社会性强化的信号而已,以达到用社会性强化逐步替代生理性强化的作用;如我们要求孩子“坐下”;孩子一旦坐下马上表扬,然后给予他喜欢的食物—饼干;这样,使孩子理解“坐下”妈妈就会笑,就会表扬我;而妈妈笑了,才有饼干吃;逐渐,他懂得了妈妈表情的含义;而很多家长只重视知识的积累,而并不关注强化物背后的社会意义;因此,训练长期停留在生理性强化物支撑下的知识的积累;知识的积累固然很重要,但绝对不是最终目的;另外运用强化的最终结果是使孩子偶然出现的正确行为成为经常性的行为,最后成为一种行为习惯;因此,运用强化最终是要摆脱强化;为了做到这一点,在训练中要避免过度强化;所谓过度强化就是强化的频率太高使得孩子形成对强化的依赖;具体表现为不给予强化即使能做也不做;一般来说,较高频率的强化用于当孩子刚接受训练,不习惯接受别人的要求或对新环境适应较弱时;孩子情绪较差时;孩子面临新的课题时;通过高频率的强化达到与人的配合、对环境的适应和自信的建立;较低频率的强化一般用于孩子能够较好地配合时;课题难度不大或孩子已表现出能够独立完成时;通过强化比率的下降看到孩子配合能力及自我控制能力的提高;最后乃至撤消强化以成为一种自身的行为习惯;强化的关键就是从外部强化向内部强化的转换;2辅助当孤独症儿童表现为不配合或者有难度,不能独立完成时,我们用辅助的方法;不配合时运用辅助是为了形成配合;有难度时是为了建立自信,减少挫折感;一般辅助有几种方式:身体辅助、视觉辅助和语言辅助;身体辅助,我们通常所用的就是手把手的辅助;例如当孩子不会做某个动作时,我们就手把手地教;孩子不会拍手,我们就把着他的手帮助他拍手;视觉辅助包括示范、手势、眼神、位置等;例如,我们教孩子认识“杯子”;桌子上有杯子和笔;发指令“拿杯子”;我们可以用示范的方法拿杯子给孩子看,要他模仿;我们也可以用手指或用眼神示意的方式帮助孩子认识杯子;例如,我们用手指着杯子或用眼睛看着杯子;另外改变物体的位置也是一种很有效的辅助方式;如把杯子放在孩子容易拿到的地方,待他能力提高后再将位置还原;在运用辅助时,家长容易出现的问题是:l、辅助不及时;辅助不及时会造成孩子形成猜测和有挫折感;例如:我们在教孩子认识杯子时,如果孩子拿错了;家长会说“错了”,或者是生气的表情或者不说话,待孩子又去拿旁边的笔时,家长脸上马上露出微笑或者说“对了”;家长往往将其理解为孩子的自我修正性行为;但不是所有的孩子都有自我修正的能力;大部分孩子是一种猜测;久而久之,孩子就形成不是看着桌子上的物体而是看着家长的脸或听家长的声音来判断对错;而不是将注意力放在如何根据物体的特征去命名物体;还有的孩子因辅助不及时有挫败感而拒绝学习,表现为发脾气,哭闹甚至是自伤性行为;2、依赖辅助;例如:我们有个孩子;妈妈教他特指问句“这是什么”苹果当出现特指问句后,妈妈总是马上提示“苹”,孩子就接着说“果”;半年的时间里一直没有摆脱辅助;有一次,我们在提出问题后,谁也没有提示他;过了大约一分钟,孩子才看了看桌子上的苹果说“苹果”;因此对辅助依赖的恶果是使得孩子不去动脑筋思考问题,甚至连“看”这个必要的过程都被省略了;久而久之就不会思考了;为了避免对辅助的依赖,我们在运用辅助时要注意辅助程度的逐步减弱和辅助频率的逐渐降低助程度的减弱表现在辅助方式的变化;孩子进步的过程表明运用辅助方式的变化的过程;如指令“拍拍手”;当孩子没有模仿能力时我们可以运用身体辅助,手把手地教;待孩子有一定的模仿能力后,我们要借助于他的模仿;先示范给他看,然后要求他模仿拍手;示范就是视觉辅助;从身体辅助过度到视觉辅助,这是独立意识的增强;身体辅助也许不是对语言的理解而是对成人辅助手势的理解;视觉的辅助也许也不是对语言的理解而是对视觉印象的理解;这些都只是过度,目的是使孩子逐步理解语言;摆脱辅助的标志就是孩子在听指令后独立做出拍手的动作;又如指令“过来”;在孩子与成人面对面时,他对指令的正确反应也许是对眼神的理解即成人看着他的眼神,未必是对语言的理解;辅助频率的降低;以语言为例来说明;很多家长反应,孩子的语言迟迟不能从重复性语言上升为主动表达;原因就是家长的辅助太频繁使得孩子依赖家长的辅助而丧失了主动表达的机会,进而丧失了表达的主动意识;例如:孩子想要饼干时,家长马上说“你说,我要饼干;”孩子重复出来后,家长给予饼干;孩子对表达的理解就是对大人声音的模仿;至于大人说话的意思、在何种场景下说这句话,都不用去考虑;成人的不正确做法误导了孩子的理解;因此,训练孩子的主动表达是要强调他的主动性而不是说的内容是否完整;可以借助于模仿,但在孩子有需求时要等待而不是及时辅助;等待的过程就是孩子独立思考的过程;思考我要说什么,妈妈才能满足我;什么样的话适合这样的场景;3、停顿结果出现后,下一个回合开始前,要稍微暂停几秒钟;作用是:使学生对刚才的反应与结果的关系有一个记忆的过程;给老师一个思考的时间;思考上一个回合孩子的反应以决定下一个回合如何处理;区别两个回合,使得孩子对下一个指令更加清晰的判断;二塑造法塑造法是行为改变的一种方法,是ABA中重要的方法之一;孤独症儿童任何一个新行为的建立过程都是行为的塑造过程;在塑造过程中,首先将一个新的行为目标分解,通过强化近似成功的反应引导孩子朝着即定的方向和目标迈近,以达到建立新行为的作用;因此,运用塑造法的前提是掌握好目标的分解和强化;目标的分解就是将一个大目标分解为数个小目标;分解的结果是要适合孩子的接受能力;如果难度超过他们的接受范围,孩子会知难而退;一般孩子如此,孤独症儿童更是如此;孤独症儿童的学习过程与其说是学习知识的过程,倒不如说是逐步培养自信的过程更为重要;很多孤独症儿童对困难异常敏感,也许在他们的生活中有太多的负面体验,他们希望得到别人的肯定,但又太缺乏自信;他们会拒绝学习他们认为困难的东西;如果强加逼迫,会严重挫伤他们的自信,甚至会引发孩子的自虐性行为或攻击行为;因此,分解目标对孤独症儿童来说非常重要;目标分解就如同上楼需要楼梯,教孩子如何一步一步走上去达到终点;强化的关键是判断强化的时机;强化孩子什么强化孩子进步的地方;那么,依据什么判断孩子进步了依据分解的每个小目标孩子达到了没有如果目标不明确,强化就没有指向;强化的重点应该是鼓励孩子接近要求的任何一次行为;如果其间发生退步现象一定不能强化;否则,就意味着停滞不前甚至是倒退;下面以孤独症儿童的语言训练为例来说明塑造法的运用:在孤独症儿童中有一些没有口语能力,他们的语言训练从模仿发音开始;如教发“啊”,我们先分解目标:第一步:要求模仿张嘴;如果做不出,我们可以用手辅助他张开嘴;逐渐地,他不用手的帮助就能张开嘴巴了;我们马上强化他;当这种行为稳定后,我们开始进行下一步;第二步:要求他张嘴发出声音;也许因为我们以前只强化他张嘴的行为,刚开始时有的孩子可能只张嘴而没有声音;此时,他对模仿发音的理解就是张嘴;认为,你一说话,我只要张嘴就行了,不用去想你到底在说什么;这不是我们所希望的;我们对此行为不再强化;张嘴只是过度而已,我们要提高要求;由于没有得到强化,孩子不再只张嘴了,他会发出声音,但有可能不是“啊”;我们马上强化他;我们强化的是他发出声音的行为,尽管他发出的声音和我们不一样,但毕竟比只张嘴不出声音是进步了;第三步:要求他发出近似“啊”的声音;这一阶段,我们强化他发出“啊”的近似音;对于发出其他的音的行为不再强化;这样,由于以前发的音没有得到强化;孩子就不会随便发音;他要认真听别人在说什么,要求自己做什么;努力模仿我们的发音,力求和我们发的一样;第四步:要求他发音“啊”;这一阶段,我们只强化发出“啊”的行为;对于发出近似“啊”的行为不再强化;一个模仿发音“啊”的教学过程,分解了四步;每一步都有明确的目标;孩子在每一步的过程中,在不断调整自己;他在想别人要求我做什么,我应该怎样做,以逐步接近我们的目标,最终达到我们的目标;实际上从某种意义上来说,塑造的过程就是为孩子提供达到目标的思路的过程;三连环法连环法就是将简单的行为组合在一起而形成一系列更复杂的行为;这个序列就是链条;生活中没有单一的事情去做,而是综合的一系列的行为;连环法必须遵循以下几个步骤:1、定义目标行为;2、将目标行为分解成小的回合3、减少指令、辅助和强化,直到在开始或结束的链条中只有一个指令;连环法一般分为前进连环法和后退连环法;前进连环法即从链条的第一步开始,以链条的最后一步结束;后退连环法从链条的最后一步开始,以链条的第一步结束;例如:教孩子购物;确定目标行为是购物;然后将目标行为分解:1、知道超市的位置;2、能够走到超市,中途不跑开;3、知道买东西要用钱;4、知道拿购物筐去购物;5、记住自己要买的东西;6、挑选自己要买的东西放进购物筐里;7、到收银台交钱;知道应找回多少钱;8、提着购买的东西回家;运用前进连环法,就是从知道超市的位置开始教起;后退连环法从最后一步提着购买的东西回家开始教;运用不同的方法要依据训练的不同内容而定;有时两种方法可以结合起来使用;一般情况下,从孩子最简单、最容易做的一步教起;每一步的完成要通过塑造法进行训练;开始训练时每一步都要通过指令、强化、辅助的过程,随着能力的提高,要逐渐减少强化、辅助;例如,当第一步完成后,我们对第一步要撤消强化、辅助,指令也要将每一步发一个指令转换为在一个指令下顺序做出已完成的几步;随着孩子完成的步骤越来越多,指令越来越少;直到发一个指令“买东西”,孩子能独立完成买东西的全部过程,然后给予强化;自闭症儿童小游戏一唱五官进行的是教师和学生之间的互动,针对功能较弱的一些孩子;自闭症孩子非常喜欢音乐,并且在听音乐时会模仿一些动作,而且伴随注意力比较集中;基于以上这些特点我设置了唱五官这个游戏,让孩子在儿歌中指认自己的五官;歌词改自找朋友,过程是:找呀找呀找朋友,我的眼睛在哪里出示眼睛的卡片给孩子看,在这里呀,在这里,放下卡片,指自己的眼睛我的眼睛在这里;……目标是:建立模仿意识,认识自己的五官,愉悦儿童的身心,让孩子在愉快的环境里学到一些东西;二抓小鱼这是小朋友之间的进行互动的集体游戏,针对功能较高的并且有一定理解能力的孩子;自闭症孩子喜欢圆圆的、能转的东西;这个游戏就根据这个特点让小朋友手拉手围成一圈转一转,圈中间站一个小朋友,拉成圈的小朋友要唱儿歌:“小鱼小鱼哪里游小鱼小鱼水里游,小鱼小鱼你想出来吗我想出去玩一玩;你想出来并不容易,一,二,三,收网喽”在数数的时候,站在圈中间的孩子要快速的逃到圈外,这样就算赢了;而圈外的小朋友往中间挤,尽量不让圈内的小朋友逃出来;目标:关注圈内的小朋友,理解简单的游戏规则;三翻饼双人游戏,针对年龄较大的有语言的自闭症儿童;过程是:两个小朋友手拉手开始左右摆动,念儿歌:翻饼,烙饼,一个锅里俩饼;翻几下一个小朋友问,翻一下另一个小朋友回答,然后两个小朋友从一侧的手臂下钻过去两遍;目标:肢体接触,两个小朋友之间的互动,两个小朋友之间的交流以及对数的理解和身体协调能力的训练,也便于训练者较容易控制场景;四爆米花游戏把一定数量的小球放在1块布的中间,然后一起把布抬起来,一边转一点说爆米花爆米花1个玉米1朵花2个玉米2朵花3个玉米3朵花许多玉米许多花1 2 3一起把小球抛向天空,很有天女散花的感觉,孩子都非常爱玩五金锁银锁的改版事先:准备好水果可以是各种水果,不拘泥与芭乐石榴甲方坐下,手腕对靠,手掌撑开;乙方,面对面坐下手执石榴芭乐;等甲方喊“芭乐石榴快快进窝“,乙方就将“芭乐石榴,推到甲方的手掌中;接下来由乙方手腕对靠,手掌撑开,喊”芭乐石榴快快出窝“,甲方把芭乐石榴推到乙方的手掌中;这个活动应该是比较平常的,我们主要抓住了三个变化,让这个模式变的十分搞笑,激发小孩笑神经:1,进出窝的方式,只要一种方式孩子玩的有点腻了,我们随手把椅子,被子;袖子,衣服,水桶等等能容纳物品的东西都拿来当”窝“;2、进窝的东西不局限于芭乐石榴,可以是球、果冻、拼图等等能滚能扔的小物件,口号也随着物品变动而改变;3,在玩的比较熟悉的后,口号又可以变为物品的特征,要求乙方将手中所持有的物品推进窝,例如:苹果,不说苹果,而说”红色的圆圆的快快进窝“;2、生活篇:“猜我看的是什么”,较远距离的眼神追踪;难度:中级;活动要点:1在日常生活中找机会中穿插进行,每回进行五六次即可,在孩子不耐烦之前即时打住;2调动孩子的兴趣和注意力,动作和语气显得另类或搞笑效果会更好;我通常是趁孩子情绪好的时候,声调夸张的:“小小,你猜我看的是什么呢”如果孩子的注意力没有转过来,我就主动凑到他面前盯着他的眼睛看,并一直延长声调:“我看的是——”;开始小小很疑惑,会看我一下然后身体转动角度,我就跟着他转动,仍然盯着他看;几次转动后我用手点了点他的鼻尖,他一下就笑了:“是我”我马上夸奖他聪明;3增加孩子成功的机会和成就感,提高孩子的参与度:初期孩子能力不足,不要太在意结果,只要孩子在关注在配合就已经很好了;的方法是,在孩子猜错时马上把自己的眼神移到孩子猜的物体上,并大声给予鼓励和强化;4辅助必不可少:活动初期要伴随着很大的身体或头部转动,必要时把食指放在两眼中间指示方向;随着孩子能力的提高,逐步减少提示和辅助;4增加对比性:如我看的是沙发,而小小猜成了地板,我的眼神就会在沙发和地板之间来回移动,增加对比性,看着沙发的时候提示“沙发”,看着地板的时候提示“地板”;5目标物体:家具:如沙发、、电视、空调、茶几等,房屋结构:地板、天花板、墙、窗户、门等,家庭成员;6孩子能力提高后可增加视线的不确定性:发出口令“我看的是——”后尾音尽量延长,眼神在不同物体上移动,或故意眼神诡异摇头晃脑的,让孩子能够进行眼神追视,然后突然定住在某一个物体上,同时口令停止;大小声游戏两人或两人以上都可以玩;一人当老师,其他人当学生;老师随意说什么,学生都要跟着说,但必须和老师声音大小相反;老师大声,学生就要小声,老师小声,学生就要大声;这个游戏可以很好地训练孩子的注意力和声音大小的调控能力;卡片游戏之2——翻翻乐:选取成对的片8-10组,图案面朝下放在桌子上;孩子和家长轮流翻卡片,一次可以任意翻两张;如果翻开的两张卡片图案相同,则赢得卡片,并可以继续翻,直到翻开得两张卡片图案不一样,则轮到对方翻;赢得卡片最多的为胜者;游戏变化:1 用石头、剪刀、布决定谁先玩:开始时家长故意问一句谁先玩呀,孩子往往希望自己先玩;家长也装做想先玩;同时作出姿势要用石头剪刀布来决定;石头剪刀布的过程也要设置很多的停顿或假动作,迫使孩子不得不集中注意力参照家长的一举一动;2 孩子的兴致正高的时候,故意半天不动,等待孩子的眼神接触;。

自闭症儿童康复训练计划

自闭症儿童康复训练计划

自闭症儿童康复训练计划
自闭症儿童通常表现出对周围事物缺乏兴趣,不喜欢与人交往,而是宁愿独自玩耍。

此外,他们还缺乏正常的情感反应,常常封闭在自己的世界里,同时表现出刻板行为和强迫行为。

大多数孤独症儿童发病较早,并伴随不同程度的智力问题、语言障碍或运动障碍。

因此,针对孤独症的康复训练应该以教育和行为矫正为主,训练内容涵盖多个方面,最重要的是训练基本的生活自理能力和必要的社交技能。

康复训练计划包括以下内容:
1、创造语言环境,与儿童多交流,并纠正他们的发音错误。

2、训练儿童遵循良好的作息规律,让他们知道什么时候
该做什么。

3、教授儿童基本的自理能力,如自己吃饭、穿衣,并鼓
励他们学会解决面临的问题,如饥饿时要求吃饭等,通过反复强化达到训练目的。

4、教授儿童一些基本的生活常识,如进学校向老师敬礼,过马路看红绿灯等。

5、逐步帮助儿童克服已有的不良惯,如刻板行为。

如果
儿童在训练中出现暴躁、发脾气等不良倾向,应尽早纠正,比如不理睬其耍赖发脾气,仍然要求他们按时吃饭睡觉。

虽然一开始可能会遇到强烈反应,但通过反复强化训练,应该可以克服某些不良惯。

6、如儿童存在明显的运动障碍,可适当安排体育活动项目,如拍球、跳绳、沿直线行走等,训练儿童的运动平衡能力。

7、精细动作的训练,如串珠、拼图等,培养儿童肢体控
制能力,同时也可以达到培养儿童注意力集中的效果。

少儿自闭症康复课程设计方案模板

少儿自闭症康复课程设计方案模板

一、课程背景自闭症,又称孤独症,是一种广泛性发育障碍,主要表现为社交障碍、语言障碍、刻板行为和兴趣狭窄。

我国自闭症儿童数量逐年增加,为提高自闭症儿童的生活质量和社会适应能力,特制定本康复课程设计方案。

二、课程目标1. 提高自闭症儿童的语言表达能力、社交能力、认知能力、生活自理能力等;2. 培养自闭症儿童的情感认知、兴趣爱好和自我价值感;3. 帮助自闭症儿童适应学校、家庭和社会环境。

三、课程内容1. 语言训练课程(1)发音训练:针对自闭症儿童发音不清晰的问题,进行发音器官的训练和发音技巧指导。

(2)词汇训练:通过图片、实物、游戏等方式,丰富自闭症儿童的词汇量。

(3)句子训练:培养自闭症儿童组成句子、表达意思的能力。

2. 社交技能训练课程(1)情绪管理:教授自闭症儿童识别、表达和调节情绪的方法。

(2)人际交往:通过角色扮演、游戏等方式,提高自闭症儿童的沟通、合作能力。

(3)社交规范:培养自闭症儿童遵守社交规则、尊重他人、学会倾听的能力。

3. 认知能力训练课程(1)注意力训练:通过游戏、练习等方式,提高自闭症儿童的注意力。

(2)记忆力训练:通过记忆游戏、图片记忆等方式,增强自闭症儿童的记忆力。

(3)思维能力训练:通过思维训练题、逻辑推理等方式,提高自闭症儿童的思维能力。

4. 生活自理能力训练课程(1)日常生活技能:教授自闭症儿童穿衣、洗澡、吃饭等基本生活技能。

(2)个人卫生:培养自闭症儿童保持个人卫生、养成良好卫生习惯的能力。

(3)安全意识:提高自闭症儿童的安全意识,学会防范危险。

5. 情感认知和兴趣爱好培养课程(1)情感认知:通过故事、游戏等方式,帮助自闭症儿童认识、理解情感。

(2)兴趣爱好:根据自闭症儿童的兴趣爱好,开展绘画、音乐、舞蹈等课程。

四、教学方法1. 个性化教学:针对每个自闭症儿童的特点,制定个性化的教学方案。

2. 游戏化教学:将教学内容融入游戏中,提高自闭症儿童的学习兴趣。

3. 小组合作:组织自闭症儿童进行小组活动,培养他们的合作精神。

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法龙钢医院龙岩市慈爱康复中心沈敏海、陈蕙、曹淑萍儿童孤独症谱系障碍也称为广泛发育障碍,俗称“自闭症”。

系指起病于婴幼儿时期的一组发育障碍疾病。

其共同特点是交流障碍、语言沟通障碍和认知功能障碍及刻板行为,其中包括孤独症、阿斯伯格综合症、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍等。

我院儿童康复中心系省残联定点自闭症康复机构,已进行约200例以上的患儿训练,积累了较丰富的经验,现将儿童孤独症谱系疾病的特点及康复训练方法介绍如下。

一、儿童孤独症(Childhood autism)1943年Kanner首次提出“早期婴儿孤独症”诊断,报告11个病例,发现其特点为:①不能与包括父母在内的周围的人建立情感联系。

②极度孤独。

③语言发育迟缓,已经掌握的语言并不能起到与人沟通的作用。

④经常从事一些简单形式的游戏活动。

⑤少数患儿出现在精神发育迟滞的背景下出现岛状特异功能。

⑥外貌表现聪明、机敏。

孤独症的核心症状如下。

1、社会交往障碍:①缺乏交往兴趣、技巧、方法。

②不能与其它儿童建立伙伴关系③不会分享快乐。

④遇到不愉快或受到伤害时不会向他人寻求安慰与保护。

⑤与父母在婴儿期就没有目光交流,没有期待被抱起的姿势,抱起时身体僵硬,不愿与人贴近。

2、交流障碍:(1)非语言性交流:除了常拉大人的手走向他想要的物品外,不会用手势动作表达想法,不会用点头,摇头表达意见。

(2)言语交流障碍:①语言理解能力不同程度受损,重者完全不能理解,轻者能够理解部分语言,高功能者对悠然成语的理解受损。

②言语发育迟缓或不发育,部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但发病后逐渐减少,甚至完全消失,50%终生沉默不语。

③言语形式及内容异常:有语言的患儿常常存在即刻模仿言语,重复他人说话;自言自语,内容与周边语境无关。

④言语运用能力受损,不会用已经学到的言语表达自己的意思,有的儿童会背儿歌,广告词,但很少用言语进行交流。

3、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式:①一般对正常儿童感兴趣的玩具等物品并不感兴趣,对于纸盒、化妆品瓶、绳索、广告、天气预报、旋转物品等十分感兴趣。

轻度自闭症能治愈吗 五大治疗方法及五大康复训练(专业文档)

轻度自闭症能治愈吗 五大治疗方法及五大康复训练(专业文档)

轻度自闭症能治愈吗五大治疗方法及五大康复训练(专业文档)儿童自闭症是一种我们熟悉的儿童疾病,它也是一种对患儿有严重危害的疾病之一,在得病后,我们要及时的进行治疗,特别是要重视治疗方法及康复训练的选择。

轻度自闭症能治愈吗虽然训练不能让自闭症患儿彻底痊愈,但训练对于自闭症患者的矫治作用却是不容忽视的。

自闭症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力,但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。

国内外几十年的研究和实践证明,自闭症儿童具有极强的可塑性,教与不教,教得是否得当,他们的发展方向是完全不同的。

好的方向就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。

否则听之任之,孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转,相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍,使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。

而由于被他人排斥,孤独症儿童的挫折经历就会越来越多,这将进一步把他们推向更加自闭的状态。

小儿自闭症治疗方法1、按摩法:推拿按摩通过手法的变化刺激人体外部器官,通过穴位、经络或神经系统的传导,直接或间接地刺激肌肉、骨骼,关节、韧带,神经、血管,产生局部或全身性的反应(变化),这种变化使人体内部的各种生理机能逐渐趋于正常,增加人体抵抗力,达到“有病治病,无病健身”,增强健康的目的。

2、针灸疗法:儿童孤独症大多语言发育障碍伴智力低下,根据“百脉皆归于头,脑为髓之海,头为诸阳之气”等中医理论,我院中医科以针刺头部穴位为主,使患儿逐步恢复语言功能,并配合针刺头部语言区来增强患儿对语言的理解能力,睡眠障碍主要取心经原穴神门,调理心经经气,宁心安神,针刺脾经三阴交协调脾肾气机。

3、穴位封闭疗法:现在,美国等西方国家认识到孤独症康复的重要性。

通过大剂量应用维生素B6,可增强语言功能,改善睡眠,减少活动过度和激惹性,增加注意广度和对学习的兴趣,减少攻击行为和自伤行为。

孤独症儿童康复课件

孤独症儿童康复课件

独症儿童的行为
方法二:认知疗法,通
03
过认知重建来改变孤独
症儿童的认知模式
方法三:家庭疗法,通
04
过家庭参与来改善孤独
症儿童的家庭环境
康复课程设计
课程目标:提高孤独症 儿童的社交、沟通和认 知能力
课程形式:采用一对一、 小组或集体授课形式
课程内容:包括语言训 练、行为矫正、认知训 练等
课程评估:定期评估孤 独症儿童的康复进展, 调整课程内容和方法
加强家庭参与:鼓励家长参与康复过程,提高家庭 对孤独症儿童的理解和支持
采用多种康复方法:结合多种康复方法,如行为疗 法、认知疗法、语言疗法等,提高康复效果
定期评估康复效果:定期评估孤Байду номын сангаас症儿童的康复效 果,调整康复计划,提高康复效果


4
资 源
症 儿 童


康复机构与教师
康复机构:提供专 业的康复服务,包 括评估、治疗、教 育等
02
课程内容: 包括语言表 达、情感理 解、社交互 动等方面的 训练
03
教学方法: 采用游戏、 角色扮演、 情景模拟等 方法进行教 学
04
课程效果: 提高孤独症 儿童的社交 能力,帮助 他们更好地 融入社会
认知能力课程
01 课程目标:提高孤独症儿童的认知能力,包 括语言、数学、逻辑等
02 课程内容:包括语言训练、数学计算、逻辑 推理等
01
教师:具备特殊教 育背景,能够针对 孤独症儿童的特点 进行教学
02
04
社会支持:政府、 企业、公益组织等 提供资金、物资、 政策等方面的支持
03
家长:积极参与康 复过程,配合教师 进行家庭康复训练
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自闭症(孤独症)得康复训练方法
对于孤独症患儿来讲,只有早发现、早干预、进行行为矫治,才能帮她们缩短与正常社会得差距,让她们早日融入社会。

孤独症没有特效药物治疗。

早期诊断早期干预可以改善孤独症得预后,因此孤独症治疗一般认为就是年龄越小、效果越好。

1、早发现,早治疗。

治疗年龄越早,改善程度越明显;
2、促进家庭参与,让父母也成为治疗得合作者或参与者;
3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅;
4、治疗方案应个体化、结构化与系统化;
5、治疗、训练得同时要注意患儿得躯体健康,预防其她疾病;
6、坚持训练,持之以恒。

自闭症康复训练得最佳时间为2-6岁,目前还没有一种药物能治疗,只能通过ABA训练方法来解决,从训练得第一天起就要坚持,如果有效果就不坚持训练,会退化到原始状态或加重病情,本套教材就是家长学习训练得实用教程,启航星工作室祝孩子早日康复。

ABA应用行为分析法
ABA应用行为分析法训练得含义ﻫ一种以分解目标、强化与辅助为原则,以回合式操作教学法作为具体操作法,以教师或儿童家长所组成得干预小组对孤独症儿童进行干预训练得形式。

强调将每一项要教得技能分成小得步骤,然后一步步地反复练习,使用提示帮助孩子做出正确得反应,并给与适当及时得奖励与惩罚。

ﻫABA应用行为分析法教学得一些操作方法
孩子必须先学会每项技能得第一步,才可以开始学第二步。

我们可以把技能分成很小得步骤,这叫“分解目标”。

比如,要教孩子学习洗手就有好几个步骤:打开水龙头,搓手,擦肥皂,再搓手,关水,把手擦干……。

在这个过程中一定要使用“辅助”与“强化”来促使孩子正
确反应,完成要求。

ABA把每项技能分成很小得步骤练习,就就是为了使孩子在学习中更容易得到成功,尽量使她们在学习过程中减少挫折感。

ﻫ可以瞧出, ABA得分解式操作教学(DTT)与传统得经典得教学方法不一样。

它就是由指令、反应与结果三个环节构成得。

经典得教学方法就是给孩子提供(瞧或讲)很多得信息内容,孩子在教授过程中只需被动地“听”,无需明确地作出反应。

ABA教法就不一样,只给孩子很少得“信息”(比如两张动物得卡片与一个指令:“把牛给我”),对孩子得要求十分明确,孩子对此也十分清楚。

因此,应该说ABA不就是那种被动、消极得学习方式,而就是一种积极得学习方法。

每次“操作”时孩子必须作出反应。

这种方式很适于对孤独症儿童得训练,因为我们得孩子不可能象正常儿童那样,只需被动听老师上课就能学会新得技能。

为了促使孩子对指令作出(正确)得反应,必须使用辅助(这包括手把手练习、语言提示、手势与操作示范等提示)帮助。

传统得教育过程往往不包括象ABA这样得提示形式。

教一个非孤独症儿童时,她可能通过观察来学习,比如问她“今天就是星期几”?她不会回答,或者回答不正确时,可以再询问另一个孩子。

如果别得孩子回答正确,那么正常孩子下次也就可以回答出来了。

但就是我们得儿童就不一样了,所以必须给她们以提示,给她们多次得机会自己作出反应,再多次得到强化。

通过反复得练习,可以逐渐减少对孩子得提示,一直到无需再给提示,她也能正确作出反应。

强化也就是很重要得。

ABA强调任何一种行为变化都与它自身得结
果有关联。

如果一个孩子叫了“妈妈”,妈妈马上高兴地对她笑、并拥抱她,孩子可能因此会更多地叫妈妈。

妈妈对孩子得态度强化了孩子得行为。

开始对孤独症孩子训练时,往往能够使用得只就是初级强化物,它包括食物、饮料等,在使用初级强化方式(给以食物、饮料)时,也要使用表扬等,逐渐可以引导孩子接受次级强化手段,如表扬、赞赏,拥抱等。

无论如何,都不能忽视强化得作用。

教孩子较难得技能项目时,就要使用最好得强化物(孩子最想要得)。

强化得目得就是让孩子更愿意配合,更喜欢训练。

您在使用赞赏时,除了说“很好”、“真棒”以外,也应该明确地表明您所强化、表扬得就是什么行为。

比如,在孩子进行对名词得理解得训练时,指令就是“把火车给我”,孩子果真把火车拿给您了,结果(强化)可以这样说:“真好,把火车给了老师”(具体说明了什么样得动作反应“真好”)。

ﻫ反复练习就是ABA得一个重要特点。

因为使用了强化与提示,孩子才愿意反复进行练习。

因为反复进行练习,孩子才能更快、更好地掌握新得技能。

有些从事训练得老师或家长往往容易出现如下“错误”,就就是在孩子对指令只做出一次反应或回答以后,就换做另一个题目了。

她们给孩子提示,使孩子“正确”地作出了反应,并没有给孩子机会反复练习,以致达到能够无须提示也可以正确操作得机会。

这样得训练就是无效得。

应该说,重复多次得练习,对孩子掌握技能就是特别重要得。

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