单病种质量控制总结电子教案
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2012年1-2季度单病种质量控制实施情况汇总
单病种质量控制2011年9月份实施以来，按照质量分析评价标准，医务处抽查部分对纳入单病种管理的病种平均住院天数、费用构成、治疗效果、病人满意度等做了综合的评价分析，汇总结果如下：
一、每季度纳入单病种控制情况
2012年第一季度
1.急性心肌梗死（心血管内科）7例
2.急性心力衰竭（急诊内科）3例
3 .脑
梗死（神经内科）2例彳
4.社区获得性肺炎（呼吸内科）6例
5、髋、膝关节置换术（骨科）6例
2012年第二季度
1.急性心肌梗死（心血管内科）8例
2.急性心力衰竭（急诊内科）4例
3 .脑
梗死（神经内科）4例彳
4.社区获得性肺炎（呼吸内科）7例
5、髋、膝关节置换术（骨科）6例
、每季度质量控制情况第一季度急性心肌梗死7 例
（一） 6 例病人到达医院后即刻使用阿司匹林；
（二）全部病人实施床旁左心室功能评价；
（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI ）。
1．0 例到院30 分钟内实施溶栓治疗；
2．0 例到院90 分钟内实施PCI 治疗；
（四）4例病人到达医院后即刻使用B -受体阻滞剂；
（五）7例住院期间使用阿司匹林、伊受体阻滞剂、ACEI/ARB、
他汀类药物；
（六）6例出院时继续使用阿司匹林、B-受体阻滞剂、ACEI/ARB 、他汀类药物；
（七）全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。
（八） 6 例患者接受医生和护士提供的急性心肌梗死的健康教育。
（九）患者住院天数与住院费用大部分合理。第二季度急性心肌梗死8 例
（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林；
（二）全部病人实施床旁左心室功能评价；
（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI ）。
1．0 例到院30 分钟内实施溶栓治疗；
2．0 例到院90 分钟内实施PCI 治疗；
（四）100%病人到达医院后即刻使用B -受体阻滞剂（有适应症，
无禁忌症者）。
（五）100%以上病人住院期间使用阿司匹林、B -受体阻滞剂、
ACEI/ARB 、他汀类药物；
（六）100%出院时继续使用阿司匹林、B -受体阻滞剂、
ACEI/ARB 、他汀类药物；
（七）全部病人接受血脂评价与管理：饮食控制、检验、调脂和危险因素控制。
（八）全部患者接受医生和护士提供的心肌梗死的健康教育。
（九）患者住院天数与住院费用大部分合理。
第一季度急性心力衰竭3 例
（一） 2 例病人实施超声检查进行左心室功能评价；
（二）1 例病人到达医院后即刻使用ACE 抑制剂或ARB；
（三）1 例病人出院后继续使用ACE 抑制剂或ARB；
（四）100% 为患者提供心力衰竭的健康教育；
（五）患者住院天数与住院费用合理。
第二季度急性心力衰竭4 例
一）1 例病人实施超声检查进行左心室功能评价；
二）2 例病人到达医院后即刻使用ACE 抑制剂或ARB；
三）2 例病人出院后继续使用ACE 抑制剂或ARB；
四）100% 为患者提供心力衰竭的健康教育；
五）患者住院天数与住院费用合理。
第一季度：肺炎6 例
（一）全部病人符合住院治疗标准。实施病情严重情况评估。
（二）全部病人在入院后4 小时内接受抗菌药物治疗。
（三）全部病人为非重症患者抗菌药物选择。
（四）全部患者接受了健康辅导及戒烟教育。
（五）全部患者符合住院天数，住院费用基本合理。第二季度肺炎7 例（一）全部病人符合住院治疗标准，实施病情严重情况评估
（二）全部病人在入院后4 小时内接受抗菌药物治疗。
（三）全部病人为非重症患者抗菌药物选择。
（四）全部患者接受了健康辅导及戒烟教育。
（五）全部患者符合住院天数，住院费用大部分合理。
第一季度脑梗死
（一） 2 例入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT 检查。
（二） 2 例病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估
（三） 2 例病人使用首剂阿司匹林或氯吡格雷。
（四） 2 例病人吞咽困难评价。
（五） 2 例病人血脂评价并行调脂治疗。
（六）0 例病人住院一周内接受血管功能评价。
（七） 2 例病人出院时继续使用阿司匹林或氯吡格雷。
（八） 2 例住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育。
（九）患者住院天数，住院费用相对合理。
第二季度脑梗死
（一）全部入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT 检查。
（二）全部病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估
（三） 3 例病人使用首剂阿司匹林或氯吡格雷。
（四） 3 例病人吞咽困难评价。
（五） 2 例病人血脂评价并行调脂治疗。
（六）0 例病人住院一周内接受血管功能评价。
（七） 3 例病人出院时继续使用阿司匹林或氯吡格雷。
（八） 4 例住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育。
（九）患者住院天数，住院费用相对合理。
第一季度髋关节置换术6 例
（一）全部实施手术前的评估与术前准备。
（二）全部术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。
（三） 4 例预防手术后深静脉血栓形成。
（四） 4 例手术输血量小于400 毫升（单侧）。
（五）全部为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。
（六）全部病例住院21 天内出院。
（七）患者住院费用4 例控制在标准范围之内，2 例有并发症超过限额。