脑垂体功能低下

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神经外科专科题库+参考答案

神经外科专科题库+参考答案

神经外科专科题库+参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症,则以下护理措施错误的是()A、仔细观察术后伤口情况,若发现渗液、渗血过多,通知医生换药B、定时给予轴式翻身,动作要轻柔C、耐心倾听病人主诉,发现异常情况及时通知医生D、对于疼痛剧烈的病人要注意观察,及时给予止痛药,并评估止痛效果正确答案:D2、硬膜外血肿是指()A、颅骨内板与蛛网膜之间的血肿B、硬脑膜与蛛网膜之间的血肿C、硬脑膜与软脑膜之间的血肿D、位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿正确答案:D3、安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的()A、0.1B、0.2C、0.3D、0.25正确答案:B4、产生脑脊液最多的地方()A、第三脑室B、小脑C、侧脑室的脉络丛D、第四脑室正确答案:C5、颈椎病多见于()A、10岁以下B、60岁左右C、40岁左右D、20岁左右正确答案:C6、原发性三叉神经痛的治疗原则是()A、减压B、手术C、镇静D、止痛正确答案:D7、格拉斯哥昏迷计分法是从病人的睁眼、语言、运动三项反应情况给予计分,若病人能呼唤睁眼,但是回答错误,躲避刺痛,属于()A、昏迷B、重度昏迷C、中度昏迷D、轻度昏迷正确答案:C8、关于脑挫裂伤的说法,错误的是()A、以非手术治疗为主B、需行腰椎穿刺检查C、头痛呕吐明显D、意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一正确答案:B9、关于脑脊液漏的护理,说法错误的是()A、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢,防止液体逆流B、观察并记录脑脊液外漏量,性质、色,定期做脑脊液培养C、耳漏病人应平卧或健侧卧位,以防逆行感染D、监测体温,6小时一次,并及时记录正确答案:C10、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑()A、硬脑膜下血肿B、脑内血肿C、硬脑膜外血肿D、颅底骨折正确答案:C11、脑出血最常见的病因是()A、脑动脉炎B、高血压和动脉硬化C、脑血管畸形正确答案:B12、下列不属于开放性损伤的是 ( )A、擦挫伤B、火器伤C、头皮下血肿D、撕脱伤正确答案:C13、腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出压迫( )A、骶1神经根B、脊髓圆锥C、马尾神经D、脊髓正确答案:C14、关于头皮血肿的护理要点,错误的是()A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况B、仔细检查病人是否存在复合伤C、减轻病人焦虑紧张心理D、早期给予热敷,促进其吸收,减轻疼痛正确答案:D15、脑室持续引流护理错误的是()A、引流系统保持密闭,不必要更换无菌引流瓶B、每2—4小时观察一次,24小时记录引流量一次C、引流系统保持密闭和无菌,每晨更换无菌引流瓶一次D、更换引流瓶时应注意无菌操作正确答案:A16、小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、小脑蚓部B、边缘叶海马回C、颞叶钩回D、枕叶枕极正确答案:C17、走行于视神经管内的结构除视神经外还有( )A、外展神经C、滑车神经D、动眼神经正确答案:B18、下列哪项表述是错误的( )A、颅裂纯属先天颅骨发育异常B、单纯颅裂一般需手术治疗C、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂D、颅裂大多位于中线,以枕部最为多见正确答案:B19、颅脑手术前消化道准备的要求是()A、术前12小时禁食B、术前4小时禁食C、术前无需禁食D、术前8小时禁食正确答案:D20、()是评价脑干病变的首选影像检查方法。

脑垂体功能减退相关试题及答案

脑垂体功能减退相关试题及答案

脑垂体功能减退相关试题及答案A1型题1,腺垂体功能减退时,垂体激素受累的次序是A.TSH,LH/FSH,PRL,ACTHB.LH/FSH,PRL,TSH,ACTHC.PRL,TSH,LH/FSH,ACTHD.ACTH,TSH,.LH/FSH,PRLE.TSH,LH/FSH,PRL,ACTH2.垂体危象时,最为多见的是A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷3.治疗腺垂体功能减退时,应首先补充的激素是A.糖皮质激素B.甲状腺激素C,性腺激素D.生长激素E.ACTH4,腺垂体功能减退最常见的原因是A.垂体或临近的肿瘤B.糖皮质激素长期治疗C.颅脑外伤D.产后大出血E下丘脑病变A2型题1.女性,30岁,产后无乳,闭经,性欲减退,疲乏无力,分娩时曾因大出血给予输血。

最可能的诊断是A.希恩(Sheehan)综合征B.催乳素瘤C.卵巢早衰D.肾上腺皮质功能减退E.甲状腺机能减低2.男性,45岁,垂体瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思维迟钝,未诊治。

5天前受凉后出现高热,恶心、呕吐,并出现昏迷。

查体:体温40℃,脉率66次/分,血压80/40mmHg,浅昏迷状态。

血糖2.2mmol/L,血钠125mmol/L,最可能的诊断是A.肾上腺危象B.垂体危象C,粘液性水肿昏迷D.低血糖昏迷E.感染性休克A3/A4型题(1~3题共用题干)女性患者,32岁,因前置胎盘分娩时大出血。

产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

1,该患者应考虑为A.产后抑郁症B.希恩综合征C.催乳素瘤D.产后甲状腺炎E.卵巢早衰2.不可能出现的实验室检查是A.FSH、LH降低B.游离皮质醇水平降低C.FT3、FT4降低,TSH升高D.TC升高E.PRL降低3.若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是A.L甲状腺素B.氢化可的松C.促性素(HMG)D.绒促性素(HCG)E.雌激素参考答案A1型题1.B2.A3.A4.DA2型题1.A2.BA3/A4型题1.B2.C3.B答案解析A1型题2.AGH和皮质醇均为体内重要的升糖激素,腺垂体功能减退时GH和ACTH不足,而ACTH 不足致皮质醇降低,因而低血糖昏迷最常见。

垂体功能低下小儿并发不明原因肝硬化的临床报告

垂体功能低下小儿并发不明原因肝硬化的临床报告
讨论 感染及遗传代谢等 因素均可 引起婴儿肝炎 l1.21,但 迄今为止 ,关于婴儿 内分泌系统尤其是垂体功能低 下并发肝 炎肝硬化的报道及研究甚少。2000年 Spray等人报道 了 l2例 先天性垂体功能减低 引起 的婴儿肝炎 ,并随访观察到学龄前 。 发现除一例 因胎盘早剥而行剖宫产外 ,其他均为足月顺产 ,但 患儿均表现为生长发育落后 、或隐睾 、前 囟隆起 、喂养困难 、肌 张力低下或视神经发育不全及婴儿肝炎综合征 。在这些患儿 均排除 了垂体 以外因素引起的黄疸。其中 7例垂体功能减低 , 给予 甲状腺素 (100 g.m: ·d一)或 /和氢化可 的松 (10 15mg. m ·d )及生长激素(O.5u.Kg 体重 )替代治疗 6周 ,肝功能全 部正常 。然而 ,有 4例垂体功能减低患儿 ,在疾病早期未引起 家长注意 ,只是不明原因的转氨酶升高持续存在 ,直到 l4个 月至 3岁才确诊为垂体功能低下 ,给予激素治疗 6周 ,异常 的 肝功能化验转为正常。但有 1例 5岁才确诊为垂体功能减低 者给予替代 治疗无效 ,患儿 已经发生 门脉高压性肝硬化 ,但肝 移植获得了成功嘲。2005年 ,Aye Nyunt等人 随访类 似患儿至 成人期 ,发现垂体功能低下不仅仅是婴儿肝炎 的原因之一 ,而 且 亦是 青 年 人肝 硬 化 的 原 因[41。G 5 Ha等 人 (2006)亦 报道 严 重 皮质醇 缺乏是婴儿胆汁 淤积 性肝炎的重要 原因 [z3。2007年 Yutaka等人发现生长激素缺乏患者常伴肝功能异常 、高血脂 及非酒精性胆汁淤积 眭肝硬化 ,给予 6个月生长激素替代治 疗后明显缓解 了肝硬化及异常的血脂谱 ,可能与生长激素能 明显减轻 自由基应激反应有关[61。
IgA0.441g/L。ALT 93U/L,AST 128U/L,GGT 748U/L,TBA 14.

中医辨证施治垂体性侏儒症良方

中医辨证施治垂体性侏儒症良方

中医辨证施治垂体性侏儒症良方垂体性侏儒症系指机体青春期以前腺脑垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍。

一、病因病机本病病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。

先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育;后天因素或因食物中毒,或因罹患温热疾病,或为高热灼伤津液,耗伤气血、精髓,致使脉络失养,影响生长发育或因久病致脾肾亏虚,气血不足,不能滋养脑髓所致。

病因为脑瘤者多由痰浊化毒凝结所致,但痰毒凝结成瘤,或痰瘀凝结成瘤,又与机体阴阳失调、脏腑失和有关,若由于创伤、手术、放射治疗等因素起病者,均有正气虚亏。

二、临床表现与诊断1.临床表现原发性垂体性侏儒症多见于男孩,初生时身长体重往往正常,最初一两年与正常小儿差别不明显,自1~2岁以后开始生长速度减慢,停滞于幼儿期身材,年龄越大落后越明显,至成年其身高也多不超过130 cmcm,但智力发育正常。

患儿外观较其实际年龄为小,但身体上部量与下部量的比例常与其实际年龄相仿,故各部分发育的比例仍相称患者头稍大而圆,毛发少而质软,皮肤细而滑腻,面容常比其实际年龄幼稚,胸较窄,手足亦较小。

出牙延迟,骨化中心发育迟缓,骨龄幼稚与其同身高年龄小儿相仿,骺部融合较晚。

多数患儿性腺发育不全,第二性征缺乏,至青春期男性生殖器仍小如幼童者,隐睾症颇常见,声调如童音。

女性往往有原发性闭经,乳房、臀部均不发达,身材无女性成年人特征,子宫小,外阴如小女孩。

甲状腺、肾上腺皮质功能亦往往偏低,但临床症状常不明显。

继发性垂体性侏儒症可发生于任何年龄,得病后生长发育开始减慢并伴有原发病的症状,患颅内肿瘤者可见颅内压增高和视神经受压迫的症状及体征,如头痛、呕吐,视野缺损或缩小等,甚至由于垂体后叶或下丘脑也受损害而并发尿崩症。

2.诊断(1)主要根据病史及体检诊断。

(2)1~2岁以后生长缓慢,身高低于同年龄正常小儿三个标准差,身体各部分发育比例相称,智力正常。

(3)尚应注意检查是否有原发疾病。

中医医案——中枢神经功能失常脑垂体体温调节功能低下症

中医医案——中枢神经功能失常脑垂体体温调节功能低下症

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

双向调节法治愈阴阳失调病案:朱某,男,45岁。

主诉及病史:患者于3年前因抢救病人连续4夜未睡,劳累过度而突然晕倒,继则高热恶寒,骨节酸痛,全身乏力,肢体沉重,精神委靡,嗜睡多汗,胁痛。

以后发热退而恶寒更甚(体温35℃左右),虽值酷暑炎夏,仍穿棉衣棉裤,别人挥汗如雨,患者却恶寒不已。

经用各种方法治疗无效,转上海请西医内分泌专家及神经科教授检查会诊,诊断为“中枢神经功能失常,脑垂体体温调节功能低下症”,无特效治疗方法。

后由江西中医学院某医师介绍至姜老处就诊。

诊查:诊见舌苔黄腻而舌质淡,恶风畏寒而口苦咽干、渴喜冷饮,神倦溲浑,脉弦细。

辨证:为中气内耗,营卫不和,少阳之邪未解,寒热虚实错杂,以致阴阳失调,阳虚外寒,内伏郁热。

治法:治拟温补体虚之阳,清泄遏伏之热,平和阴阳,双向调节。

处方:党参15g 黄芪15g 白术12g 桂枝9g 白芍9g 柴胡6g 黄芩9g 附子9g 肉桂3g 仙茅9g 黄柏9g 黄连3g 生姜3g 大枣115g 7剂二诊:药后畏寒明显好转(体温上升至36℃),余恙也减。

尚感腰酸神疲。

原方去仙茅,加益智仁9g,仙灵脾9g,生姜易干姜3g。

又服7剂,畏寒尽除(体温37℃),诸恙悉平,全身轻松,恢复如常人。

后又续服药数剂而返江西工作。

患者来函告一切正常,虽历严冬霜雪,亦能在室外活动。

经当地神经科复查:脑垂体及中枢神经功能正常。

按语现代生理学研究证明,丘脑下部,尤其是灰结节,是体温调节中枢所在的主要部位。

下丘脑—垂体与中枢自主神经系统的功能紊乱,可以出现体温调节的严重障碍。

此例患者病起疲劳过度,引起中枢自主神经系统功能紊乱及下丘脑—垂体体温调节功能低下,中医辨为阴阳失调。

从病史看,患者病程较长,以前曾用过大量温热扶阳之剂罔效;从辨证看,患者既有劳倦伤气、气阳不足的畏寒嗜睡、肢清神委之症,又有渴喜冷饮、溲黄、苔黄等郁热伏结之象。

垂体瘤

垂体瘤

脑垂体瘤脑垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。

绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。

脑垂体瘤简介垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内,由垂体柄与下丘脑相连,其大小为长1.2cm,宽0.8cm,高0.6cm,成年男性垂体重0.35~0.80g,女性重0.45~0.90g。

垂体又分前后两页,前页为腺垂体,后页为神经垂体;垂体前叶分泌多种激素,如促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、泌(崔)乳激素(PRL)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)等。

垂体后叶主要储存与下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH)和催产素。

脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。

北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。

临床表现脑垂体瘤脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。

其详细情况分别叙述如下:1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现文档冲亿季,好礼乐相随mini ipad移动硬盘拍立得百度书包(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。

未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。

成人以后为肢端肥大的表现。

如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。

重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。

男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。

女性脑垂体瘤有哪些症状?

女性脑垂体瘤有哪些症状?

女性脑垂体瘤有哪些症状?大家都知道脑垂体对生命活动的重要意义,所以一旦出现脑垂体瘤的话,脑垂体的功能可能会出现障碍,这对健康危害是巨大的,患者可能会出现尿崩症,可能会出现脑膜炎以及脑神经麻痹等严重的疾病,所以一定要抓紧时间治疗脑垂体瘤,脑垂体瘤通常会有下列症状。

★1、垂体功能低下:垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。

由于垂体前叶机能低下导致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍。

垂体嫌色性腺瘤或嗜酸性腺瘤的晚期常表现为垂体功能低下。

★2、垂体功能亢进:嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。

嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。

因而,此类肿瘤可造成垂体功能亢进,特别是在早期。

嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多,但又可挤压嗜碱性细胞,造成其功能低下。

★3、垂体后叶及丘脑下部受累症状:肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、脂肪代谢障碍、体温低下以及水、多饮、多尿和电解质等。

★4、视神经受压症状与体征:由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的患者都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。

视野的改变可因压迫神经或视交叉而有所不同,视交叉受压则产生双颞侧偏盲,或一眼颞盲,肿瘤如位于一侧压迫视束或视神经时,可产生对侧同向偏盲,或一眼全盲。

70%以上的患者都有眼底改变。

大部分为原发性视神经萎缩,其程度因视神经受压程度而异,从视乳头色稍谈到典型的原发性视神经萎缩。

仅少数病例因有颅内压增高而产生视神经乳头水肿。

★5、内分泌及代谢障碍症状及体征:垂体腺内分泌功能非常复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制着人体的生长、性功能、物质代谢及性器官和发育等生理活动的调节。

已知垂体前叶分泌6种激素,即生长激素、促肾上腺皮质激素、催乳激素、促甲状腺激素及两种促性腺激素。

而嗜酸性及嗜碱性腺瘤细胞本身即具有内分泌功能,可造成激素水平过高,表现垂体功能亢进,但肿瘤也可挤压正常垂体腺,造成垂体功能低下。

垂体腺瘤的检查项目有哪些?

垂体腺瘤的检查项目有哪些?

垂体腺瘤的检查项目有哪些?检查项目:葡萄糖抑制生长激素试验、促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状腺激素抑制试验、促甲状腺激素(TSH)、人绒毛膜促性腺激素HCG、正电子发射计算机断层扫描(PET)、脑垂体CT检查垂体腺瘤的常规实验室检查多无异常。

对垂体腺瘤来说,重要的是各种内分泌功能检查。

由于病变及病程的不同,垂体腺瘤的内分泌功能检查可有不同结果。

1.生长激素(GH)由垂体GH细胞分泌,受下丘脑调节,疑诊GH腺瘤时,应测GH基础值和葡萄糖抑制试验。

禁食12h后,休息情况下的GH正常值2~4μg/L,易受情绪、低血糖、睡眠、体力活动和应激状态等影响,约90%的GH腺瘤病人GH基础值高于10μg/L。

GH水平在5~10μg/L可以是GH腺瘤,但个别情况也见于正常人,因此,应做葡萄糖抑制试验。

正常人口服葡萄糖100g后2h,GH低于正常值,3~4h后回升。

GH腺瘤病人不受此影响,呈不能抑制现象。

血浆胰岛素样生长因子1(IGF-1)浓度测定可反映24hGH的分泌情况和CH腺瘤的活动性。

GH的TRH兴奋试验,胰岛素低血糖兴奋试验,如GH不升高则表示GH储备能力不足。

还有生长介素,主要在GH刺激下的肝脏产生,可促进GH对周围组织的调节,测定生长介素,对GH腺瘤的诊断和治疗后随诊有帮助,但术后并不像GH水平立即降低,而是缓慢降低。

2.ACTH检查内分泌学检查对库欣综合征及其病因的诊断和鉴别诊断的意义尤为重要。

因ACTH垂体腺瘤中绝大多数为微腺瘤(约80%),其中直径<5mm的微腺瘤占60%~70%。

对此,增强CT、蝶鞍区薄层断层的微腺瘤发现率仅30%,用1.5T的MRI增强薄层断层条件下微腺瘤的发现率为50%~60%,故CT或MRI阴性,并不能排除垂体微腺瘤的存在。

垂体ACTH细胞分泌ACTH,有下丘脑-垂体-肾上腺轴调节。

对疑诊ACTH腺瘤病人可测定血浆ACTH(正常人上午8~10时平均值为22pg/ml,晚10~11时为9.6pg/ml),ACTH很不稳定,进入血浆中很快分解,含量甚微;测血浆皮质醇(正常值为20~30μg);测尿游离皮质醇(UFC,正常值为20~80μg/24h),>100µg有诊断意义。

一例脑垂体前叶功能减退症并发垂体危象抢救及护理

一例脑垂体前叶功能减退症并发垂体危象抢救及护理
20 09年 1 2月 2 日出院 。 9
3 5 皮肤的护理 .
患者皮肤湿冷 , 出汗较多 , 日用给患者擦洗时水 温应
较正 常人稍偏 低 J 。观察 患者皮 肤黏 膜 的色泽 、 温度 、 度 湿 以反映周 围组织循环情况。 36 饮食 护理 . 鼓励患者进食高热量 、 高蛋 白、 高维生 素及 粗纤维食物 , 注意食物的色香味及荤素合理搭 配 , 证足够 的 保
2 1 2月 0 0年
第 2卷
第 2期
F b u r 2 0 Vo , No 2 e ray 01 l2 .
中国中医药咨讯 Ju a o hn rdtnl hns de eIfmai or l f iaTa ioa C ieeMein no tn n C i i r o
绝对不足 , 在抢救患者成 功后 的连续一周 内通 过静脉为 患者 补充糖皮质 激素 , 用量 从 6 0 g 1 0 m /3逐渐 减量 至 5 m / 直 0 g 日, 至患者 的相关指标达 到正常。并严密 观察患者用 药后情况 ,
侧肢体肌力减退 、 神情淡漠 、 体重 下降等症状 , 口服泼尼松 经 片替代治疗后症 状好转 出院。20 0 9年 1 2月 7日患者受凉后 出现发热 , 自测体 温 3 .  ̄ 伴畏 寒 、 战、 9 6C, 寒 咳嗽 、 咳痰 , 由急 诊人院。人 院时患者神智清 , 急性面容 , 精神倦怠 , 查体 合作。 查 体 :T 3 . C, 2 次/ , 6 次/ , P 10 9 2 o P 10 分 R2 分 B 1/
・2 9 ・ 5

例 脑垂 体 前 叶功 能减 退 症 并发 垂 体 危 象 抢救 及 护 理
魏 梅 冯丽芬 陈 焕 娣
( 广州市第一人 民医院 内分泌 内科 ,1 10 50 8 )

脑垂体微腺瘤是什么原因引起的?

脑垂体微腺瘤是什么原因引起的?

脑垂体微腺瘤是什么原因引起的?
脑垂体微腺瘤是出现在脑垂体中的一种良性肿瘤,发病率较低,不过在最近这几年,发病率也明显上升,高发于处于育龄期的女性,那么脑垂体腺瘤是由什么原因造成的呢!
脑垂体瘤临床表现
一、脑垂体瘤与夫妻功能低下
夫妻功能低下是早期发腺垂体腺瘤的临床表现之一,约有60%的垂体瘤患者有功能障碍,但实际情况要远远高于这一数字,因为我国的传统历来对此事非常保守,有些人对此往往不愿启齿。

垂体瘤造成功能低下的原因
1. 垂体瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成
垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴,以至促性腺激素分泌不足,进一步导致功能低下。

2.泌乳素型垂体微腺瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为功能减退,这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。

3. 促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,
使体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少。

4. 促肾上腺皮质激素型和生长激素型垂体腺瘤患者所引起
的肥胖亦是夫妻功能低下的原因之一。

脑垂体肿瘤的临床特点是什么呢

脑垂体肿瘤的临床特点是什么呢

脑垂体肿瘤的临床特点是什么呢文章目录*一、脑垂体肿瘤的临床特点是什么呢*二、脑垂体肿瘤的病因*三、脑垂体肿瘤的护理脑垂体肿瘤的临床特点是什么呢1、脑垂体肿瘤的临床特点是视神经受压和内分泌及代谢障碍1.1、视神经受压:由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变, 90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。

1.2、内分泌及代谢障碍:垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制着人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。

2、脑垂体肿瘤的临床特点是垂体功能低下和垂体功能亢进2.1、垂体功能低下:垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。

由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍。

2.1、垂体功能亢进:嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。

嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。

因此,这类肿瘤可造成垂体功能亢进,尤其是在早期。

3、脑垂体肿瘤的临床特点是生长激素亢进和3.1、生长激素亢进:嗜酸性垂体腺瘤如发生在骨骺闭合前(成年前)表现为巨人症,发病在成年后则为肢端肥大症,介于两者之间的为混合型。

3.2、促性腺激素亢进:促使其靶腺分泌增多,初期可有性功能亢进,以后逐渐衰弱。

女性则月经少,闭经,乳房肥大,泌乳期可延长至停止哺乳后数年之久。

脑垂体肿瘤的病因1、电磁辐射:我们知道,其实电磁辐射在我们每一个人的身边都存在着,比如,我们经常乘坐的电梯,经常不离手的手机,或者是现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等,本身都存在电磁辐射。

这是很容易忽视的脑癌的病因。

很多母亲怀孕时常用电脑,也可能对胎儿造成影响。

此外,不少家长为了随时了解子女的情况,小小年纪就给他们配备了手机。

即使自己没有手机,孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。

电磁辐射对人的身体肯定是有影响的。

2、环境污染:随着社会的发展,我们原来好的环境消失了,而生活环境中会出现很多的有害因素。

垂体前叶功能减退的激素应用方法

垂体前叶功能减退的激素应用方法

了解垂体前叶功能减退脑垂体的作用脑垂体位于颅底的垂体窝内,大小如豌豆,分为前叶(即腺垂体)和后叶(即神经垂体)。

其中,腺垂体是承上启下的内分泌高级枢纽,在上级(即下丘脑)与下级(即甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺)之间起到上传下达的作用,它本身可以分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素、催乳素、黑色素细胞刺激素7种激素,这些激素对机体代谢、生长、发育及生殖等发挥着重要的调节作用。

垂体前叶功能减退的主要原因任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退。

产后大出血所致的垂体缺血坏死(即席汉综合征)是垂体前叶功能减退最常见的病因,其他原因有垂体及垂体旁肿瘤、垂体炎、颅脑手术及放疗等等。

垂体前叶功能减退的危害会引起。

肾上腺、甲状腺和性腺功能的下降,生长激素分泌减少导致生长发育障碍,患者身高增长缓慢、个头偏矮。

腺垂体受累次序一般先是促性腺激素和生长激素分泌减少,之后是促甲状腺激素,最后才是促肾上腺皮质激素。

垂体前叶功能减退的激素应用糖皮质激素氢化可的松,上午20mg,下午10mg;或泼尼松,上午5mg,下午2.5mg;或可的松,上午25mg,下午12.5mg。

重症患者或遭遇感染、手术、外伤、分娩等应激情况时应临时加大剂量,待病情好转后再逐渐减量。

通常无须补充盐皮质激素(醛固酮),因为本病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统仍能正常工作,醛固酮分泌未必减少。

不恰当地应用盐皮质激素可致水肿、高血压、少尿与心力衰竭等。

甲状腺激素 l-甲状腺素(优甲乐)从50μg/d起始,逐渐加量至100~200μg/d,或甲状腺片从20mg/d起始,逐渐加量至40~80mg/d。

严寒时要加大替代剂量。

用药后患者甲减症状逐渐好转即表明治疗有效。

治疗中应随时注意心率变化,以免药物过量。

性激素雄激素一般在补充其他激素以后才进行,它能够促进青少年男性的青春发育,增加机体肌肉含量,维持成年男性的勃起功能,所以,对于成年男性,如果没有禁忌证,都应该补充生理剂量的雄激素,以保证机体的生理需要。

垂体危象 文档

垂体危象 文档

垂体危象垂体功能减退性危象(简称垂体危象)。

在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。

临床呈现:①高热型(>40℃);②低温型(<30℃);③低血糖型;④低血压、循环虚脱型;⑤水中毒型;⑥混合型。

各种类型可伴有相应的症状,突出表现为消化系统、循环系统和神经精神方面的症状,诸如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、谵妄、抽搐、昏迷等严重垂危状态。

2治疗垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。

有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。

低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。

禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。

水中毒水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒征状。

虽然水中毒致死的机会非常低,但仍然是有可能发生的。

人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一但摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨涨,从而引起脱水低钠症。

当饮用过量水分时,血液内的电解质因为被水分排出体外而降至低于安全水分的浓度,影响到脑部的运作,可能会致命。

水中毒是指水摄入量超出人体排水量的能力,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多的病理现象。

又称水过多、水潴留性低钠或稀释性低钠血症。

水过多较少发生。

这是因为在神经、内分泌系统和肾脏的调节作用下,正常人即使摄入大量的水,肾脏也能将水排出,维持入水和出水的平衡。

在神经、内分泌和肾脏调节水的功能良好的情况下,是不会发生水分绝对过多的。

肾脏是排出水分最主要的器官,它的排尿能力很强,即使肾的90%丧失功能,仍能正常发挥作用。

脑垂体的病症男女有别

脑垂体的病症男女有别

脑垂体的病症男女有别引言脑垂体是人体内一种重要的内分泌腺体,位于脑的底部。

它通过分泌多种激素来调节机体的生长、代谢、生殖和产乳等功能。

然而,脑垂体疾病并不少见,且男性和女性在发病症状上有一定的差异。

本文将针对脑垂体的疾病,分析男女病症的异同,并对其中几种常见的脑垂体疾病进行详细讨论。

男性脑垂体疾病症状延迟青春期脑垂体疾病在男性中常常呈现为性早熟或性腺发育不全。

性早熟是指在8岁前或10岁前已经出现性征,如性器官发育、体毛增多等。

而性腺发育不全则是指到了正常青春期年龄,但性腺功能仍然不完全发育,性征较为明显的差异。

这些症状常常与脑垂体产生激素分泌异常有关。

增高脑垂体在男性中分泌的生长激素对体高的影响较大。

如果脑垂体疾病导致生长激素过度分泌或减少分泌,都可能对男性身高产生影响。

过度分泌可能导致巨人症,表现为身高明显超过同龄人群;减少分泌则可能导致侏儒症,表现为身高延缓生长或停滞。

性功能障碍男性脑垂体疾病还常常导致性功能障碍,如勃起功能障碍或性欲减退。

这是由于脑垂体分泌的性激素对男性性功能起到重要的调节作用。

脑垂体疾病导致性激素分泌异常,从而影响到男性的性功能。

女性脑垂体疾病症状延迟青春期与男性类似,脑垂体疾病在女性中同样表现为延迟青春期或性腺发育不全。

女性在青春期年龄前未见到相应的性征出现,或者在青春期年龄后出现性征发育相对滞后的情况,都可能与脑垂体疾病有关。

月经不规律或闭经脑垂体疾病对女性月经周期的调节作用很大。

脑垂体分泌的促性腺激素和抑制性腺激素在协调女性性激素分泌、月经周期等方面起着重要作用。

如果脑垂体疾病导致性腺激素分泌异常,可能出现月经不规律、闭经等情况。

生育障碍由于脑垂体分泌的促性腺激素对女性生殖功能起到重要的调节作用,脑垂体疾病可能导致女性生育能力受到影响。

例如,脑垂体瘤可能抑制促性腺激素的分泌,导致排卵障碍,从而影响女性受孕能力。

常见的脑垂体疾病脑垂体瘤脑垂体瘤是脑垂体最常见的疾病,它可分为功能性和非功能性两种类型。

腺垂体功能减退症致精神障碍临床分析

腺垂体功能减退症致精神障碍临床分析
1 对 象与 方 法
减少 3 5例 ( 9 7 . 2 2 %) , 上午 8时时 1 7

羟皮 质 类 固 醇 ( 1 7一o n e s ) 和尿 1 7一酮 皮 质 类 固醇 ( 1 7一K S )
1 . 1 病例来源
2 0 1 0年 1 月 ~ 2 0 1 2年 9月 在 我 院 住 院 治 疗 的
炎症 、 肺 癌 颅 内 转 移 各 1例 , 原 因不 明 1 1例 。有 阳 性 精 神 病 家
常 6例 , 轻度 异常 1 9例 , 中度以上异 常 1 1 例。 脑炎后遗症 2例 , 鼻 咽癌 放射 术后 、 脑卒 中后 ( 垂体 卒 中) 、 垂 体 1 . 4 结局 ① 替代治疗 : 使用 氢化 可 的松 片 3 3例 , 剂量 为 ( 2 O
左 甲状 腺 素 钠 片 3 1例 。联 用 雌 激 素 治 疗 7例 。 ② 使 用 抗 精 神 病 药物 3 3例 : 品种有利培酮 、 富 马酸 喹硫 平 、 奋乃静 、 舒必利 、 奥 氮平 、 阿 立 哌 唑 等 。抗 抑 郁 剂 9例 : 有帕罗西 汀 、 文 拉法新 、 多 塞 平 。精 神 药 物 大 部 分 单 一 用 药 , 少部 分联 合 用药 , 均 为 中等 剂
例, 低钾血症 5例 。x线示心脏增大 5例 。头颅 C T或磁共振 检 查: 正常 1 1例 , 异常 2 5例 : 示 空蝶 鞍 1 1例 , 垂 体瘤 术后 改变 5 例, 陈旧性下丘脑 出血 性液化 3例 , 垂体萎 缩 、 垂体 肉芽 组织形 成各 2例 , 垂体转移癌 、 垂体 肥大 各 1例。心 电图改 变 : 心动过
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腺 垂 体 功 能 减 退 症 致 精 神 障碍 临 床 分 析

脑垂体受损锻炼方法

脑垂体受损锻炼方法

脑垂体受损锻炼方法简介脑垂体是位于脑部底部的一种内分泌腺体,它控制和调节人体的许多生理功能,包括生长发育、代谢、糖尿病、性功能、甲状腺功能等。

脑垂体受损可能导致各种疾病,如垂体瘤、垂体功能减退等。

为了帮助病患恢复和改善脑垂体的功能,合理的锻炼是非常重要的。

本文将介绍一些脑垂体受损锻炼方法,希望对您有所帮助。

1. 有氧运动有氧运动是指可以使心率提高、呼吸加快、大量耗氧的运动方式,如慢跑、游泳、跳绳等。

有氧运动可以促进血液循环,增强身体的氧气供应,并有助于降低体内炎性因子的含量,改善脑垂体受损导致的异常症状。

建议每周进行3-5次,每次30-60分钟的有氧运动。

2. 高强度间歇训练(HIIT)高强度间歇训练是一种运动方式,通过短时间的高度强度运动和恢复期的轻松运动交替进行。

这种运动方式可以提高心肺功能,增强耐力和代谢效率。

HIIT运动可以分为不同的时间和强度,所以适用于不同程度的锻炼者。

进行HIIT锻炼时,要注意个人身体状况,适当减少强度和持续时间。

3. 力量训练力量训练有助于增强肌肉力量和稳定性,改善脑垂体受损的运动协调性。

可以选择使用哑铃、杠铃等器械进行力量训练,也可以进行自身重量训练,如俯卧撑、深蹲等。

建议进行力量训练时,采用全身练习,每周2-3次,每次进行8-12组,每组间隔1-2分钟。

4. 瑜伽和冥想瑜伽和冥想是一种综合性的锻炼方式,可以促进身心健康,缓解压力和焦虑,改善睡眠质量。

通过瑜伽的姿势和冥想的放松,可以调整患者的内分泌系统,增强免疫系统的功能。

建议每周进行2-3次的瑜伽和冥想训练,每次时间为30-60分钟。

5. 饮食和休息脑垂体受损后,饮食和休息也是非常重要的。

建议保持均衡的饮食,摄取充足的蛋白质、维生素和矿物质,以支持身体的修复和恢复。

此外,要保持充足的睡眠,每晚睡眠时间应该在7-9小时之间,以帮助身体恢复和调整。

6. 注意安全在进行锻炼时,脑垂体受损的患者要注意安全。

尽量避免过度劳累和剧烈运动,以免导致身体不适或损伤。

创伤性脑损伤后垂体前叶功能不全3到12个月的患病率-3

创伤性脑损伤后垂体前叶功能不全3到12个月的患病率-3

创伤性脑损伤后垂体前叶功能不全3到12个月的患病率H J Schneider*, M Schneider3*, B Saller1,2,S Petersenn2, M Uhr, B Husemann3, F vonRosen3and G K StallaMax Planck Institute of Psychiatry, Clinical Neuroendocrinology Group Kraepelinstr. 10, 80804 Munich, Germany,1Pfizer GmbH, Pfizerstr. 1, 76032Karlruhe, Germany,2University Hospital Essen, Department of Endocrinology, Hufelandstr. 55 45122 Essen, Germany and 3Neurologic Clinic BadAibling, Kolbermoorer Straße 72, 83043 Bad Aibling, Germany (Correspondence shouldbeaddressed to G K Stalla; Email: stalla@mpipsykl.mpg.de)*(H J Schneider and M Schneider contributed equally to this work)摘要:目的:横断面研究报告创伤性脑损伤(TBI)后垂体功能低下的高患病率,但是,有没有时间的表现和可逆性的纵向研究。

这项研究进行评估垂体功能低下TBI后3至12个月。

设计:这是一个前瞻性,纵向,诊断研究。

方法:78例(52名男性,26名女性,平均年龄36.0岁)与TBI I-III级和38名健康受试者(25名男性,13名女性,平均年龄36.4岁)作为对照组GHRH精氨酸测试影响。

TBI后3个月和12个月GHRHþ的精氨酸测试,短的促肾上腺皮质激素(ACTH)测试,和的基底激素测量患者垂体功能减退的发病率进行了评估。

锻炼脑垂体的方法

锻炼脑垂体的方法

锻炼脑垂体的方法
1、多吃饮食富含维生素B6的食物
维生素B6可以帮助维持脑垂体的健康,可以通过多食用含有维生素B6的食物,如瘦肉、豆类、蔬菜等来补充。

2、多锻炼改善大脑血液供应
锻炼可以改善血液循环,提高大脑内血液供应,增加脑垂体的神经传导功能,从而提升脑垂体的功能。

3、注意休息
休息可以改善脑垂体的神经传导,充分休息可以增强大脑的记忆力和注意力,从而增强脑垂体的功能。

4、充足的水分摄入
脑垂体是由脂质组成的,而水分可以帮助脂质之间进行更好的传递,因此足够的水分摄入有助于改善脑垂体的功能。

5、及时吃药
在脑垂体有问题的时候,及时吃药也是一个很重要的步骤,正确的药物治疗可以帮助改善脑垂体的功能,从而提高大脑的功能。

7岁孩子脑垂体的正常高度

7岁孩子脑垂体的正常高度

7岁孩子脑垂体的正常高度脑垂体是人体内分泌系统中非常重要的一个腺体,它位于脑底部的颅底部分,大小约为豌豆大小。

脑垂体主要由前叶和后叶组成,分泌多种重要的激素,调节和控制人体的生长发育、代谢功能、性腺功能等。

在7岁孩子的生长发育过程中,脑垂体的正常高度是非常重要的。

正常情况下,7岁孩子的脑垂体高度应该在一定的范围内,这个范围是由医学研究得出的标准值。

脑垂体的正常高度与孩子的年龄、性别、遗传等因素有关。

一般来说,男孩的脑垂体高度略大于女孩。

根据研究发现,7岁男孩的脑垂体高度约为0.8-1.2厘米,而7岁女孩的脑垂体高度约为0.7-1.1厘米。

脑垂体的正常高度是通过影像学检查来测量的。

目前常用的方法是磁共振成像(MRI),这是一种无创伤、无辐射的检查方法,可以清晰地显示脑垂体的形态和大小。

通过MRI检查,医生可以直观地观察到脑垂体的高度,并与正常范围进行比较。

正常的脑垂体高度是保证孩子正常生长发育的重要因素之一。

脑垂体分泌的生长激素对身高的增长有着重要的影响。

如果脑垂体高度异常,可能会影响到生长激素的分泌,导致孩子的生长发育受到影响。

如果孩子的脑垂体高度超出了正常范围,可能是脑垂体功能异常的表现。

常见的脑垂体功能异常有脑垂体瘤、脑垂体功能减退等。

脑垂体瘤是指脑垂体内的肿瘤,它会影响到脑垂体的正常功能,导致激素分泌异常。

脑垂体功能减退是指脑垂体分泌的激素水平低于正常范围,导致身体的多个系统发生功能障碍。

对于脑垂体高度异常的孩子,需要及时就医进行进一步的检查和治疗。

医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、手术治疗等。

同时,还需要定期复查,以监测治疗效果和调整治疗方案。

除了脑垂体功能异常引起的脑垂体高度异常外,还有其他因素也可能影响到脑垂体的正常高度。

例如,营养不良、慢性疾病、药物使用等都可能对脑垂体的生长发育产生影响。

因此,保证孩子的营养均衡、生活规律,定期进行体检是非常重要的。

7岁孩子的脑垂体的正常高度是保证他们正常生长发育的重要因素之一。

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脑垂体功能低下
导语:城市化的快速发展令很多人都措手不及,以至于出现了很多奇奇怪怪的病症,这些病的症状比较难以发现,并且症状潜伏的时间很长,可能会通过很
城市化的快速发展令很多人都措手不及,以至于出现了很多奇奇怪怪的病症,这些病的症状比较难以发现,并且症状潜伏的时间很长,可能会通过很多方面表现出来,所以现在我们应该时刻注意自己的身体健康来保证自己的身体能够正常运行。

另外平常多做些运动和保持健康的饮食也是提高身体素质的好方法。

保养自己的身体不仅仅是要到老年才开始,要从每一刻开始保养,因为这是对每个人来说都是至关重要的,现在出现了一种脑垂体功能低下,也称作全垂体功能低下,这是一个人类面临的新问题。

全垂体功能低下症可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。

1、单一促皮质激素缺乏少见,但可导致肾上腺功能低下,出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。

2、可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。

绝经前妇女缺乏促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素缺乏)可出现闭经、不孕、阴道干燥及某些女性性征退化。

3、男性则会出现阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少,随即出现不育症及某些男性性征如机体生长、面部胡须的退化等。

促性腺激素缺乏亦见于卡尔曼综合征,本征患者常有唇裂或腭裂、色盲、嗅觉丧失。

4、成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。

但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒。

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