放射科质量安全管理会议记录

放射科质量与安全管理小组活动记录

放射科质量与安全管理小组活动记录今天是一个忙碌又有趣的日子，放射科的质量与安全管理小组又开了个会。

说实话，每次开这种会，总觉得有些紧张，又有些期待，毕竟是关乎患者安全的事儿，谁都不能掉以轻心。

你想，放射科可不是随便哪个科室能比的，搞不好就能“曝光”了。

而我们这帮人，常年和这些高科技仪器打交道，万一哪个环节没把控好，可真是得不偿失。

所以，我们这群人可是天天把质量和安全挂在嘴边，像个不离身的念珠。

今天的会议开始前，大家都在桌子旁边坐得挺端正的，我就想，咱们这不就是“众志成城”的写照嘛。

瞅着每个人的脸上，虽说没有什么太大的表情，但心里的紧张肯定是一样的。

你说我们干的是什么活儿？是和电离辐射打交道，简直就是“火中取栗”。

就这东西，说难也不难，做好了就是“无事一身轻”，做不好呢，想想都后背发凉。

所以，今天我们就围绕几个重点展开——如何提高放射检查质量，如何保障患者安全，如何预防医疗差错。

会议开始后，大家都沉浸在各自的思考中。

最先发言的，是老李，他可是我们科室的“老油条”了，经验丰富。

每次他讲话，大家都得竖起耳朵听，因为他不仅有料，还很幽默。

今天他说的第一句话就给大家提了个醒：“咱们做这个工作的，一定得有个‘火眼金睛’。

没这个眼力，搞不好就成了‘冤枉路’的先行者。

”话音一落，大家都笑了出来，但也都知道这话是真的，老李那可是带着“老辣”的智慧。

放射检查看似简单，实则不然，稍微有点差错，患者就可能会多受苦。

放射科的质量管理，不是随便应付的事，得认真细致，心细如发丝。

张姐也发言了。

她是我们小组的技术骨干，说话一向简明扼要，一句“废话”都不带说的。

她强调的重点是“设备的维护与保养”，那可是我们每天都得做的工作。

张姐说：“机器是人家的好工具，咱可不能拿它当个‘电器’使用，心粗了，出点问题，患者可得‘买单’。

”听她这么一说，大家都默默点头。

想想，放射科那几台大机器可不是小玩意，动辄上百万，天天跑，稍微不注意，毛病就出来了。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011年1月4日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011年2月3日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011年3月5日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间：2011年4月4日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011年5月8日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011年6月5日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011年7月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011年8月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

身为一名放射医师，对待病人一定要细心、耐心，还要用心；更要保护好病人的个人隐私，让病人得到应有的尊重。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011年1月4日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011年2月3日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011年3月5日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间：2011年4月4日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011年5月8日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011年6月5日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011年7月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011年8月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

身为一名放射医师，对待病人一定要细心、耐心，还要用心；更要保护好病人的个人隐私，让病人得到应有的尊重。

放射科医疗质量管理小组会议记录

放射科医疗质量管理小组会议记录放射科医疗质量管理小组会议记录通常包含关于放射科服务和实践方面的重要信息。

以下是可能包含在这样的会议记录中的一些内容：会议基本信息：会议日期、时间和地点。

会议主持人和参与人员的名单。

会议议程：提前准备的议程，列出了会议讨论的主要议题。

可能包括质量管理、安全问题、设备维护、培训需求等方面的议题。

上次会议纪要审阅：回顾上次会议的纪要，确认和解决上次会议提出的问题。

质量管理报告：放射科服务的质量管理报告，包括设备性能、影像质量、放射剂量等方面的数据。

分析质量控制结果和改进措施的执行情况。

安全和合规事项：讨论和跟踪安全事故、事故报告和患者曝照的情况。

更新法规、政策或标准的变化，并确保放射科服务的合规性。

设备和技术更新：讨论新引入的放射科设备或技术，并确保其安全和有效的使用。

设备维护和校准的情况，以及解决潜在问题的计划。

培训和继续教育：讨论员工的培训需求，以确保其对新技术和最佳实践的了解。

讨论计划的培训活动和参与情况。

质量改进计划：提出质量改进的建议，并讨论实施计划和时间表。

跟踪之前提出的改进计划的执行情况。

患者体验和满意度：分析患者满意度调查结果，讨论患者反馈和建议。

讨论提高患者体验的可能性和方法。

下次会议议程和行动项：制定下次会议的议程，并确定需要采取的行动项。

确定责任人和截止日期。

以上只是一些可能包含在放射科医疗质量管理小组会议记录中的内容，具体的会议记录会根据机构的实际需要而有所不同。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间： 2011年1月4日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间： 2011年2月3日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间： 2011年3月5日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间： 2011年4月4日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间： 2011年5月8日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间： 2011年6月5日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间： 2011年7月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间： 2011年8月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

身为一名放射医师，对待病人一定要细心、耐心，还要用心；更要保护好病人的个人隐私，让病人得到应有的尊重。

放射科11月份质量与安全管理小组活动记录

放射科月份质量与安全管理小组活动记录一、活动内容：检查申请单不合格原因统计与分析；二、活动目的：防范因不合格申请单引发的一系列医疗风险；三、活动计划：①用表格统计1周内放射科检查申请单总数目及不合格数目，初步统计不合格原因；②利用鱼骨图系统分析申请单不合格的原因；③针对主要原因，提出改进措施；④实施整改，并检查整改效果。

四、活动记录：（一）、统计放射科2013.11.23-2013.12.30日检查申请单总数目及不合格数目，并初步统计不合格原因；（见附件一）。

（二）、鱼骨图分析不合格申请单比例高的原因：科主任未在科室内强调、监管医院未进行相关教育培训职能部门监管不力医院无相关制度规范医师行为科室人员相对较少与临床科室沟通较少未进行详细原因分析，向相关部门汇报，未提出建设性意见缺乏责任心防范医疗风险意识差科室工作繁忙不重视申请单填写（三）、提出改进措施：各层面改进措施医院1.出台《检查申请单规范书写管理制度》，并切实执行；2.组织该制度及医疗风险防范意识培训；3.职能部门加强监管，并将检查结果与奖惩挂钩；临床科室1.科主任在科室内强调规范书写检查申请单的重要性；检查申请单不合格比例高：？%；医院临床科室放射科医师个人2.科室主任抽查检查申请单，不合格者重新开具；3.作为各临床科室质控小组活动记录重要内容；4.如确有人员少，不能满足工作需要，报医务科统一协调；放射科 1.协助开展医院相关培训；2.统计分析检查申请单不合格率较高科室，加强与相关科室沟通交流；3.申请召开放射科与临床科室定期沟通会。

医师个人 1.执行《检查申请单规范书写管理制度》；2.提高对检查申请单重要性及危害性的认识；3.增强责任心；附件一：放射科11.23-11.30日检查申请单统计表时间患者姓名住院号科室合格（是√否×）不合格原因（见*）*不合格原因：①主诉现病史填写不详细；②、病人基本信息填写不全；③检查部位填写错误；④、不合格比例（不合格检查申请单数目/所有检查申请单数目）=？？？？检查申请单不合格原因分析表：不合格原因不合格数目百分比累计百分比75 57% 57%主诉现病史填写不详细50 38% 95%病人基本信息填写不全2 2% 97%检查部位填写错误...... 5 3% 100%总计132 100% 检查申请单不合格原因柏拉图：。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会
议记录
文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
放射科质量安全管理会议记录时间： 2011年6月4日
地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江
科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间： 2011年12月3日
地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江
本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间： 2012年6月5日
地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江
本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间： 2012年12月4日
地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间： 2013年6月8日
地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江
本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011 年1 月4 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011 年2 月3 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011 年3 月5 日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己时间：2011 年4 月4 日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X 线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011 年5 月8 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011 年6 月5 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011 年7 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011 年8 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

放射科会议记录

放射科会议记录会议日期：XXXX年XX月XX日会议地点：放射科会议室与会人员：放射科医生、技师、护士及相关管理人员会议记录：一、开场致辞会议由放射科主任张医生主持，他对所有出席会议的人员表示欢迎，并强调了定期召开科室会议的重要性。

张医生指出，通过定期交流和讨论，可以提高科室的诊断和治疗水平，同时也有助于增强团队协作和沟通。

二、工作总结与汇报1. 王技师汇报了放射科本月的工作量，包括各类检查的数量、阳性发现率以及患者满意度等数据。

他指出，本月的工作量较去年同期有所增长，且患者满意度保持在90%以上。

2. 李护士汇报了放射科护理团队的工作情况，包括检查前的准备、患者沟通、检查后的注意事项等内容。

她强调了护理团队在提高患者满意度方面所做的努力。

3. 张医生对本月疑难病例进行了分析，并分享了诊断和治疗经验。

他特别提到了两例肺部阴影的病例，通过综合运用CT和MRI技术，成功确诊并制定了治疗方案。

三、问题与讨论在讨论环节，大家针对放射科在日常工作中遇到的问题进行了热烈的讨论。

其中包括设备维护、诊断标准的统一、新技术的引进和应用等方面。

与会人员纷纷发表意见和建议，为解决问题提供了有益的思路。

四、未来工作计划1. 张主任提出，下个月将组织一次针对新进设备的培训，以提高科室人员对新技术的掌握程度。

2. 王技师表示，将进一步加强与临床科室的沟通与协作，提高检查效率和诊断准确性。

3. 李护士提出，将进一步完善患者服务流程，提高患者就医体验。

五、结束语会议最后，张主任对本次会议进行了总结。

他感谢所有与会人员的积极参与和贡献，并强调了团结协作在科室发展中的重要性。

他希望通过共同努力，放射科能够取得更大的进步和发展。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011 年1 月4 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011 年2 月3 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011 年3 月5 日地点：放射科主持李晶人：参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己时间：2011年4月4日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X 线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011年5月8日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011年6月5日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011 年7 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011 年8 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

身为一名放射医师，对待病人一定要细心、耐心，还要用心；更要保护好病人的个人隐私，让病人得到应有的尊重。

放射科质量与安全管理工作记录

放射科质量与安全管理工作记录
日期：[填写日期]
工作概述
本文档记录了放射科质量与安全管理工作的具体内容和进展情况。

质量管理工作
- 完成了每日放射诊断图像质量的评估工作，并及时记录和整理结果。

- 对异常图像质量进行分析，确定出现问题的原因并采取相应措施进行改进，以确保图像质量的稳定性与准确性。

- 定期对放射设备进行校准和维护，保障设备的正常运行和影像的准确性。

- 做好质量控制相关文档的整理和管理，保证相关记录的准确性和可追溯性。

安全管理工作
- 每日检查放射工作场所的安全环境，包括消防设施、防护措施等，确保符合安全标准。

- 对每位患者进行放射诊断前的安全评估，包括了解患者的过敏史、孕产史等，确保放射检查的安全性。

- 严格遵守放射工作操作流程和规范，确保工作过程中不发生任何意外事故，保障医护人员和患者的安全。

- 定期组织安全培训和演练，加强员工安全意识和应急处理能力的培养。

改进措施
- 针对质量管理中发现的问题，我们将加强设备维护的规范化管理，完善记录和报告机制，并定期组织质量研讨会，分享经验和解决方案。

- 为了提高安全管理水平，我们将加强员工安全意识的培养，落实安全操作规程，不断完善安全培训和演练计划，并建立安全事件的报告和处理机制。

记录结束
以上是放射科质量与安全管理工作的记录，将持续努力提升放射科工作质量和安全水平。

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注意：本文档所述内容仅属描述，不得作为法律依据或证据使用。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011年1月4日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011年2月3日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011年3月5日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间：2011年4月4日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011年5月8日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011年6月5日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011年7月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011年8月8日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。

身为一名放射医师，对待病人一定要细心、耐心，还要用心；更要保护好病人的个人隐私，让病人得到应有的尊重。

放射科质量与安全工作会议记录本

放射科质量与安全工作会议记录本第一篇：放射科质量与安全工作会议记录本放射科质量与安全工作会议记录伊宁市人民医院时间：年月日地点：放射科诊断室主持人：督办人：记录人：参会人员：主要内容：工作中存在问题：整改措施：整改后情况：总结：第二篇：科室质量与安全管理工作记录本外科医疗质量与安全管理工作记录本二○一五年 1质控管理工作流程医院医疗质量与安全管理委员会医务科组织月质量与安全考核病案质量门诊病历质量医疗环节质量处方点评台账记录医疗制度执行门诊部科室自查环节病历终末病历科医技与临床医务科抽查科室互查、药剂科抽查及抽查医务科复科室自查室自查及病科室互查及医务科检查抗菌药物合理核及科室交案科质控员医务科检查使用评价小组叉检查抽查点评医务科复核、汇总、评分质量考核反馈表至各医疗科室月医疗简报通报全院、季度医疗质量与安全反馈及分析讲评科室内通报、制定整改措施并落实 21．科室医疗质量与安全管理小组名单及职责、分工：2015年科室质控小组名单(请注明职务、职称)组长：质控员：成员：科室医疗质量与安全管理小组职责：（1）在上级部门领导下，负责本科室的医质量与安全管理工作，指导科室全体人员按照医院医疗质量与安全管理规章制度、岗位职责和相关诊疗规范、流程开展诊疗工作。

（2）负责建立本科室的医疗质量与安全管理目标、计划、指标、措施、考核、评价及落实整改措施。

（3）负责开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对医疗质量与安全实行目标管理，责任到人。

（4）负责本科室的医疗质量与安全的检查工作，对发现的问题进行分析，并提出改正意见和改进措施，督促整改，并进行复查工作。

重点检查核心制度落实情况及运行病历内涵质量、重点疾病住院患者死亡率、2周及30天内再住院例数及原因、住院≥30天例数及原因、抗菌药物临床应用、医疗安全（不良）事件、择期术后并发症发生率、非计划再次手术情况等，并每月/季根据医务科提供的相关数据信息和科内自行登记收集的数据进行总结分析，对存在问题制定整改措施及下一步工作计划，使科室质量不断得到持续改进（5）负责每月至少召开1次全科医疗质量控制工作会议，及时总结本科的医疗质量与安全执行情况，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。

放射科质量安全管理会议记录

放射科质量安全管理会议记录时间：2011 年1 月4 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江科内召开了一端正工作态度，提高业务质量的会议。

会上科主任计德河提出了对待患者影细心、耐心等人性化服务，并提出了具体的工作方法，要求认真落实。

时间：2011 年2 月3 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议内容关于规范书写报告的工作。

会议重点强调了要用正确的医学术语准确描述病情病位，为临床提高可靠诊断依据。

时间：2011 年3 月5 日地点：放射科主持人：李晶参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点学习了《放射防护措施》的内容。

通过本次学习，大家加深了对放射线的认识，明白了自己在工作中的责任，继要保护好患者，又要保护好自己。

时间：2011 年4 月4 日地点：放射科主持人：王东江参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点强调了危重患者的处理及X 线片的拍摄，尽量做到快速、准确、无痛，为患者的治疗赢得宝贵的时间。

时间：2011 年5 月8 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次会议重点强调了医德医风。

在日常工作中，严于律己，认真负责，用心对待每一位患者。

充分体现我们新时代医务人员的精神风貌。

时间：2011 年6 月5 日地点：放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了《执业医师法》的内容，加强了法制观念。

并且对我们提出了更高的要求，依法行事、行医，对病人，对社会负责。

时间：2011 年7 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江本次工作会议重点学习了投照技术。

大家踊跃发言，共同学习了新的投照方法。

更科学、更有效的为患者服务，为患者提供更清晰、更明确的医疗诊断。

时间：2011 年8 月8 日地点; 放射科主持人：计德河参会人员：计德河、李晶、王东江、苏波本次工作会议重点强调了对病人隐私的保护。