医院医保工作人员工作总结

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医保科工作总结5篇

医保科工作总结5篇

医保科工作总结5篇第1篇示例:医保科作为医院医疗费用结算的重要部门,起着监管和管理医保资金的重要作用。

在过去的一段时间里,我作为医保科的一员,深感责任重大,任务繁重。

通过不懈努力,我们取得了一些成绩,但也存在一些不足和问题,需要进一步改进和提高。

一、工作成绩1. 深入推进医保政策宣传。

我们定期组织医院内部培训会议,向医务人员和患者宣传医保政策,帮助他们更好地了解医保政策,并遵守相关规定,减少医保费用的浪费。

2. 严格执行医保规定。

我们严格按照医保政策法规的规定,对医疗费用报销进行审核,保证医保资金的合理使用,避免医保费用的滥用和浪费。

3. 提高服务水平。

我们积极改进工作流程,提高工作效率,及时解决医保报销过程中的问题,为患者提供更加便捷和高效的医保服务。

二、存在的问题和不足1. 人手不足。

由于医保科工作繁重,人手不足,导致工作过程中出现效率低下的情况,需要加大人员配备,提高工作效率。

2. 信息系统不完善。

目前医保信息系统存在一些问题,运行不稳定,需要进一步改进和升级,提高系统的稳定性和安全性。

3. 审核标准不统一。

由于医保政策规定繁杂复杂,导致医保费用审核标准不统一,需要进一步明确审核标准,保证医保费用的合理报销。

三、改进措施1. 加大人员培训。

加强医保科人员的培训,提高其业务水平和服务意识,为患者提供更加专业的医保服务。

2. 完善信息系统。

加强医保信息系统的建设和维护,保证系统稳定运行,提高工作效率和服务质量。

四、展望未来医保科作为医院医疗费用结算的关键部门,将继续努力提高服务水平,规范医保管理,保障医保资金的安全和合理使用,为患者提供更加优质的医保服务。

希望在医保政策的指导下,不断完善医保科的工作机制,为医院的可持续发展贡献力量。

【以上仅为参考,具体内容可根据实际情况进行修改】。

第2篇示例:医保科是医院中十分重要的一个部门,负责管理医疗保险事务,保障患者享受医疗服务的权利。

在过去的一年里,我们医保科全体员工团结协作,积极工作,为患者提供了优质的医疗保险服务。

医院医保工作总结(精选4篇)

医院医保工作总结(精选4篇)

医院医保工作总结〔精选4篇〕医院医保工作总结〔精选4篇〕医院医保工作总结120xx年在我院领导重视下,按照医保站的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作获得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为标准诊疗行为,保障医保管理持续开展,院领导高度重视,统一思想,明确目的,加强了组织领导。

建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。

业务院长详细抓的医保工作。

各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度详细施行。

为使广阔职工对医保政策及制度有较深的理解和掌握,我们进展了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作才能。

二、措施得力,规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。

配置了电子显示屏,将收费工程、收费标准、药品价格公布于众,承受群从监视。

全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉承受监视。

使住院病人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处分条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析^p 近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,标准医疗效劳行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节标准医保效劳行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医院职工开展以文明礼貌,优质效劳,受到病人好评为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险效劳的管理规章制度,定期考评医疗保险效劳态度、医疗质量、费用控制等方案,并定期进展考评,制定改良措施。

加强病房管理,经常巡视病房,进展病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。

医院医保科工作总结6篇

医院医保科工作总结6篇

医院医保科工作总结6篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理的重要部门,负责协调医疗保险相关事宜,保障患者的医疗费用报销权益。

在过去的一段时间里,我院医保科团队兢兢业业,积极向上,为患者提供了优质的服务和支持。

以下是对过去工作的总结和对未来工作的展望。

一、工作总结1. 加强医保政策宣传为了让患者更好地了解医保政策,我院医保科开展了一系列的政策宣传活动。

利用患者教育、讲座、宣传栏等多种形式,向患者详细解释医保政策,引导患者正确使用医疗保险,提高患者对医保制度的认识和信任度。

2. 管理医保报销流程医保科严格按照医保政策规定,审核患者的医疗费用报销资料,确保患者的报销权益得到保障,有效防范医疗费用报销风险。

3. 加强内部协作医保科加强与医院各科室的沟通与协作,建立健全的信息共享机制,加强业务培训和指导,提高医院各科室对医保政策的理解和执行能力。

4. 提高工作效率医保科不断改进工作流程,采用信息化手段优化医保管理,提升工作效率,及时处理患者的报销请求,降低患者等待的时间,增强服务效果。

5. 开展医保服务评估医保科开展满意度调查,收集患者对医保服务的意见和建议,不断改进工作方式,提升服务质量,增强患者对医院的信赖度。

二、未来展望1. 加强医保政策研究随着医疗保险体系的不断完善,医保政策也在不断更新和调整。

医保科将加强对医保政策的研究学习,及时了解政策动态,确保医院对患者的医疗保障服务符合最新政策要求。

2. 提升服务水平医保科将进一步完善医保管理流程,提高工作效率,优化服务质量,提升服务水平。

建立起更加便捷、高效的医保服务体系,为患者提供更优质的医疗保险服务。

3. 强化团队建设医保科将继续加强团队建设,提高团队凝聚力和战斗力。

加强培训和学习,提升团队成员的专业水平和综合素质,使团队更加强大和稳定。

4. 加强与社会合作医保科将积极与医保部门、医药企业等相关单位合作,共同推动医疗保险事业的发展,促进医院医疗保险服务和社会资源的有效整合和利用。

医院医保工作总结范文(热门10篇)

医院医保工作总结范文(热门10篇)

医院医保工作总结范文第1篇时光转眼即逝,紧张充实的一年已过往了。

在这一年里,我在医保科工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的进步。

这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!作为收费员这个岗位,天天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操纵,不需要很高的技术含量,也没必要像其它科室的医生要承当性命之托的巨大压力,这也许也是大家眼中的收费工作吧。

实在收费员的工作不只是收好钱,保证正确无误就能够了,收费员不但代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐东风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽可能的减少我院的拒付,同时更多的把握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现题目多反馈。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了史无前例的机遇和挑战,让我们全体职工全身心的投进到工作中往,来年我要更加努力工作:一、进一步进步服务水平,减少过失,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的嘉奖。

二、认真的学习医保知识,把握医保政策,依照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的预备工作。

三、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足的地方,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝贺我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医院医保工作总结范文第2篇2020年,在市委、市政府的坚强领导下,市医疗保障局党组以“攻坚年”活动为抓手,坚持服务大局,聚焦主责主业,认真履职尽责,以创促新,积极适应新形势、新常态、新要求,奋发有为推进医疗保障事业改革发展,全力以赴夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”。

医院医保科个人总结范文8篇

医院医保科个人总结范文8篇

医院医保科个人总结范文8篇第1篇示例:医院医保科个人总结范文医院的医保科是医院管理中非常重要的一个部门,主要负责医保业务的管理、医保政策的执行和医保费用的控制。

作为医保科的一名工作人员,我在这里认真工作多年,深感责任重大,故将我的个人工作总结如下:一、工作内容1. 负责医院医保业务的日常管理,包括医疗保险、工伤保险、生育保险和大病保险等各项医疗保险事务;2. 负责医保政策的宣传和落实,及时了解医保政策变化,向全院医务人员进行相关政策的培训;3. 负责医保费用的审核和结算工作,保证医保费用的合理使用和发放。

二、工作心得1. 在医保工作中,我认识到医保政策的重要性。

医保政策直接关系到患者的切身利益,也关系到医院的经济收入和医疗服务质量。

我们必须密切关注医保政策的变化,积极配合做好政策宣传、执行和落实工作。

2. 在医保费用审核和结算方面,我深感工作的复杂性和细致性。

只有严谨的审核和精确的结算,才能保证医保费用的合理使用和发放,避免造成医保资金的浪费和遗漏。

三、工作成绩1. 我认真学习医保政策,努力提高自身的业务水平,通过不断的学习和实践,积累了丰富的经验,成功开展了一系列的医保宣传和培训活动,受到了上级领导和同事的好评;2. 在医保费用的审核和结算工作中,我认真负责,严格把关。

通过我和同事的共同努力,医保费用的审核质量得到了大大提高,结算工作得到了及时、准确地完成。

四、工作展望在今后的工作中,我将继续加强对医保政策的学习和理解,不断提升自己的业务水平;加强与其他科室的沟通协作,提高工作效率,确保医保政策的顺利执行;不断总结经验,完善工作流程,为医院医保工作的顺利进行和医院经济的稳定发展做出更大的贡献。

医院医保科是医院管理中不可或缺的部门,作为医保科的一名工作人员,我将继续努力,尽心尽力地做好医保业务管理工作,为医院的健康发展贡献自己的一份力量。

第2篇示例:医保科作为医院的一个重要部门,承担着医疗费用支付、医保政策解读、医保报销等重要工作。

医院医保科工作总结5篇

医院医保科工作总结5篇

医院医保科工作总结5篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理体系的重要部门,承担着医疗费用结算、医保政策落实、医保资金管理等重要职能。

在过去的一段时间里,我院医保科积极响应医改政策,加强内部管理,不断提高服务质量,取得了一定的成绩。

现就医院医保科工作进行总结如下:一、加强政策学习,熟悉掌握医保政策。

医保政策是医院医保工作的指导方针,只有深入理解政策,才能更好地贯彻执行。

医院医保科加强与相关部门的联系沟通,不断学习医保政策,确保资金使用得当,规范医疗服务。

二、完善内部管理机制,提高效率。

医院医保科更新了工作制度和流程,建立了医保档案管理、医疗费用核算等制度,提高了工作效率。

建立了医保管理信息系统,实现了医疗费用结算的自动化和信息化管理,减少人为差错,提高了医保资金使用的透明度和效率。

三、加强医疗服务监督,保障患者权益。

医院医保科建立了医保服务评价机制,定期对医疗服务进行评估,及时发现问题并进行整改。

在医保报销过程中,加强审核监督,保障患者合法权益,防止医疗欺诈行为的发生。

四、加强队伍建设,提高服务水平。

医院医保科注重人才培养和技术培训,提高员工专业素养和综合能力。

定期进行内部培训,交流学习经验,不断提升服务水平和工作效率。

营造和谐的工作氛围,激励员工为患者提供更优质的医保服务。

五、加强与社会的交流合作,开展宣传教育。

医院医保科积极参与医保政策宣传工作,开展医保知识讲座和义诊活动,提高患者对医保政策的了解和认识。

与社会各界建立良好的合作关系,共同推动医保工作的健康发展。

在未来的工作中,医院医保科将继续秉承“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念,加强政策研究和学习,提高内部管理机制,加强医疗服务监督,加强队伍建设,加强与社会的交流合作,不断完善医保工作,为医院的可持续发展做出贡献。

第2篇示例:医院医保科是医院管理的重要部门之一,负责医保政策的执行和管理工作。

在过去的一年中,医院医保科在医保政策宣传、费用管理、报销审核等方面取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。

医院医保办工作总结8篇

医院医保办工作总结8篇

医院医保办工作总结8篇第1篇示例:医院医保办是医院的一个重要部门,负责处理患者的医保相关事务,包括医保报销、医保政策解读、医保资料管理等工作。

经过一段时间的工作,我们对医保办的工作进行总结,希望能够发现问题、总结经验、提高工作效率。

我们要明确医院医保办的工作职责。

医院医保办主要负责医疗保险相关的工作,包括患者的医疗保险报销、医疗保险政策的解读、医疗保险资料的管理等。

我们要根据医保政策的要求,严格按照流程和规定办理患者的医保报销,确保患者合法权益得到保障。

我们要提高工作效率。

医保办是一个与患者直接接触的部门,工作量大、操作复杂,需要高效率、高质量地完成工作。

我们要不断优化工作流程,提高工作效率,确保患者医保报销的及时性和准确性。

我们要加强团队合作。

医保办是一个团队协作的部门,需要各岗位之间密切配合,共同完成工作任务。

我们要加强沟通,加强协作,形成良好的工作氛围,共同努力提高工作效率和工作质量。

我们要不断学习和提高自身的专业水平。

医保政策不断变化,我们要及时了解最新的医保政策,不断学习、提高自己的专业水平,确保能够更好地为患者提供服务。

医院医保办是一个重要的部门,我们要充分发挥自身的优势,不断完善工作流程,提高工作效率,加强团队合作,不断学习、提高自身的专业水平,为患者提供更优质的医保服务。

希望我们能够在今后的工作中,继续努力,不断进步,为医院的医保工作贡献自己的力量。

【字数:397】第2篇示例:医院医保办作为医院的重要部门,负责医保业务的管理、协调和服务工作。

在过去的一段时间里,我们认真履行职责,努力提高工作效率和服务质量,取得了一定的成绩。

现就这段时间的工作做一下总结,以便更好地开展下一阶段的工作。

一、认真履行医保业务管理职责医院医保办是医院医保业务的重要管理机构,我们始终认真履行各项医保业务的管理职责。

在过去的时期中,我们加强了医保政策宣传和解读工作,及时将最新的医保政策传达给全体医务人员和患者,确保他们能够享受到医疗保障的权益。

医院医保个人工作总结【六篇】

医院医保个人工作总结【六篇】

医院医保个人工作总结【六篇】第一篇:医院医保个人工作总结在过去的一年里,我作为医院医保部门的一名工作人员,认真履行岗位职责,努力配合团队工作,取得了一定的成绩。

现将我的工作进行总结如下。

首先,在医保费用报销方面,我负责处理各类医保申请,并审核符合要求的申请材料。

在这一方面,我注重细节,认真核对每一项申请材料的真实性和合法性,以确保医保费用的合理报销。

同时,我也加强了与医保局的沟通,及时了解最新的政策法规,确保在处理申请时能够按照规定的流程进行。

其次,在医保监管方面,我与医保监管部门保持良好的合作关系。

及时反馈和传达医院内部的有关政策文件,组织并参与医保相关培训,提高自身的专业能力。

同时,我也积极参与医院的内部审核工作,对医疗费用的合规性进行监督,确保医保资金使用的公平、合理、规范。

最后,在医保宣传教育方面,我积极参与医院的医保宣传活动,并负责撰写宣传资料。

通过宣传活动和资料的发布,我向患者普及了医保政策和相关知识,提高了患者对医保的认知度和理解度。

同时,我也利用医院内部的各种渠道,向医务人员传达医保政策的最新变化,提高医务人员对医保工作的关注和重视程度。

总的来说,在过去的一年里,我在医院医保部门的工作中,积极主动,勤奋努力,取得了一些成绩。

但同时也意识到还有很多不足之处,需要进一步加强自身的学习和提高。

未来,我将继续保持较强的学习积极性,不断提升自己的专业素质和能力,为医院医保工作的开展贡献自己的一份力量。

第二篇:医院医保个人工作总结在过去的一年里,我担任医院医保部门的工作人员,与团队成员紧密合作,积极投入到医保工作中,取得了一些成绩。

首先,我负责处理患者的医保报销申请。

在这个岗位上,我认真核对患者提供的申请材料,确保每一项资料都符合标准,并及时与患者进行沟通,提醒和帮助他们完善申请。

同时,我也加强与医保局的联系,及时了解最新的政策要求,并推动医院内部相关部门的配合,提高报销效率和准确性。

其次,在医保监管方面,我与医保监管部门保持密切联系,及时了解政策法规和相关文件的更新与变化。

医保人员工作总结(19篇)

医保人员工作总结(19篇)

医保人员工作总结(19篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院医保科工作总结(5篇)

医院医保科工作总结(5篇)

医院医保科工作总结一、工作概况近年来,随着社会经济的发展和医疗水平的提高,医保工作在医院中扮演着越来越重要的角色。

本科医院医保科积极响应国家政策,不断改革创新,不断提升服务水平,努力为患者提供更优质的医保服务。

截至目前,本科医保科已有XX名员工,其中XX名担任核心岗位,XX名担任辅助岗位。

二、工作亮点1. 强化政策宣传医保科紧密关注国家和地方医保政策的动态,及时向医院内外部人员宣传政策,提供咨询服务。

通过多种渠道,如定期发放宣传材料、举办政策解读会等,提高了医保政策的知晓率和理解度,为患者提供了全面、准确的政策信息。

2. 优化服务流程为了提高患者就医的便利程度,医保科主动与医院其他科室建立了紧密的合作关系,建立了救助机制。

通过与医院信息科的协作,实现了电子医保报销功能,极大地方便了患者的就医流程,提高了报销效率。

3. 加强审核监管医保科加强对医疗机构的审核监管,积极参与医院的质量控制工作。

每年定期对医院的医保工作进行检查,发现问题及时进行整改,确保医保资金的安全和合理使用。

4. 强化培训教育医保科定期组织内部培训,不断提升员工的专业水平和服务意识。

同时,加强对医院其他科室的培训,提高医务人员对医保政策的了解程度,减少因不了解政策而导致的纠纷和投诉。

三、存在问题1. 人力资源不足随着医保工作的不断拓展,医保科的工作量逐渐增加,但目前人力资源较为紧张,难以满足工作需求。

特别是核心岗位的人员,工作压力较大,容易出现疏忽和错误。

2. 知识匮乏医保政策频繁变化,医保科的员工需要不断学习和更新知识。

但部分员工由于业务压力或其他原因,对新政策的掌握不够及时和全面,导致服务水平不一致。

3. 信息系统落后医保科的信息系统相对较为落后,无法实现与外部医保机构的数据对接,影响了核销工作的效率和准确性。

加强信息建设,引入先进的信息技术,是目前急需解决的问题。

四、改进措施1. 加大人力投入鉴于目前人力资源不足的情况,医院应该加大对医保科的人力投入,增加核心岗位的人员数量,减轻工作压力,提高工作效率和质量。

医院医保个人工作总结5篇

医院医保个人工作总结5篇

医院医保个人工作总结5篇第1篇示例:医院医保个人工作总结一、工作回顾今年以来,在医院医疗保险管理工作中,我主要负责医疗保险的审核、报销和结算工作。

在这一年中,我认真学习医保政策法规,不断提升自己的业务水平和工作效率,努力为广大患者提供优质的医疗保险服务。

二、工作成绩1.加强了医保政策宣传工作,帮助患者了解医保政策,合理使用医保资源,解决了患者在报销过程中的疑问和困惑。

2.认真审核患者的医保资料,准确核定报销金额,提高了医保资金的使用效率。

3.加强了与医院各科室、财务部门等部门的沟通与合作,确保医保报销工作的顺利进行。

4.认真核对医院与医保机构的资金结算情况,及时处理结算款项,做到资金周转迅速,确保医保资金安全。

5.及时处理患者投诉和纠纷,维护了医患关系,增强了患者的满意度。

三、存在问题及改进措施1.在审核报销过程中,有时因资料不完整或不规范而耽误了时间,需进一步加强对患者资料的审核和整理工作。

2.需要加强对医保政策的学习和了解,提高对医保政策的适用能力,避免在工作中出现错误。

3.进一步加强与医院内部各部门的沟通与协作,确保医保工作的顺利进行。

4.加强对医保资金的核对与管理,严格遵守医保资金的使用规定,确保医保资金的安全性。

四、工作展望未来,我将继续努力学习医保相关知识,提升自己的业务水平和服务质量,不断改进工作方法和流程,提高工作效率,为医院医保工作的顺利进行做出更大的贡献。

我将以更加饱满的热情和更高的责任感,继续积极投入到医院医保工作中,为广大患者提供更加优质的医疗保险服务,助力医院医保工作的顺利进行。

【2000字】以上为本人今年医院医保个人工作总结,希望领导能够认真审阅,提出指导意见,谢谢!第2篇示例:医保个人工作总结医保工作是医院医务人员的一项重要工作,它关乎到医院医疗服务质量和医患关系的平衡。

在过去的一段时间中,我作为医院的医保人员,主要负责医保相关工作的处理和管理。

在这个岗位上,我不断学习、提高自己的能力,也在工作中积累了一些经验。

医院医保工作总结(6篇)

医院医保工作总结(6篇)

医院医保工作总结铁路局医疗保险中心:____,我院在医保中心的领导下,根据《____铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。

有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。

将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单____余份。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。

以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。

组织全院专门的医保知识培训____次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况____月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金____万元,门诊刷卡费用____万元。

药品总费用基本控制在住院总费用的____%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年____月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达____%以上。

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇

关于医院医保中心个人工作总结范例5篇篇1在过去的一年里,我作为医院医保中心的一员,始终坚持以患者为中心,以服务为宗旨,认真履行岗位职责,积极完成各项工作任务。

通过不断的学习和实践,我在业务能力和服务水平上都有了很大的提升。

下面,我将结合自己的工作实际,对过去一年的工作进行总结和反思。

一、业务能力方面1. 医保政策学习与宣传:我深刻认识到医保政策的重要性和复杂性。

为了更好地为患者服务,我不断加强医保政策的学习,及时了解并掌握最新的医保政策和法规。

同时,我还积极参与医院的医保宣传活动,向患者和医务人员普及医保知识,提高大家对医保政策的认知度和理解度。

2. 医保结算与审核:在日常工作中,我严格按照医保规定进行结算和审核,确保每一笔医保费用都符合政策要求。

我积极与医务人员沟通,了解患者的病情和治疗方案,确保医保费用的合理性和准确性。

在遇到复杂或疑难病例时,我会及时与同事或上级沟通,共同商讨解决方案,确保患者的权益得到保障。

3. 数据分析与改进:我注重对医保数据的收集和分析,通过数据了解医院的医保运营情况,发现存在的问题和不足。

在此基础上,我积极提出改进意见和建议,优化工作流程,提高工作效率。

同时,我还将数据分析结果与医务人员分享,帮助他们更好地了解患者的就医情况和费用结构,提高医疗服务质量。

二、服务水平方面1. 热情周到的服务态度:我始终坚持以患者为中心,以热情周到的服务态度为患者提供帮助。

无论患者提出什么问题或需求,我都会耐心倾听并尽力解决。

同时,我还注重与患者的沟通技巧和方法,做到语言文明、态度和蔼,让患者感受到关心和温暖。

2. 高效优质的服务效率:我注重提高工作效率,尽量减少患者的等待时间和办理时间。

在办理医保业务时,我会尽快核实患者身份和资料,确保信息的准确性和完整性。

同时,我还积极推广网上办理和预约服务,方便患者随时随地办理医保业务,提高服务效率。

3. 持续改进的服务质量:我定期对服务质量进行自查和评估,发现存在的问题和不足。

医院医保工作个人总结五篇

医院医保工作个人总结五篇

医院医保工作个人总结五篇医院医保工作个人总结120--年上半年医保科在我院领导高度重视与指导支配下,在各职能科室、站点大力支持关心下,根据市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,仔细开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20--年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了肯定的成果,同时也存在很多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习为保障医保工作持续进展,院领导高度重视,依据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织支配医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度详细实施。

自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺当开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的熟悉,在领导与同志们的关怀关心下,乐观投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注意协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广阔职工对医保政策及制度有较深的了解和把握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策准时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,仔细督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,全部工作的开展落实离不开相关科室的支持与协作,特殊是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都赐予了大力支持与关心,才使得全院医保业务工作正常开展。

同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也赐予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

医院医保年终个人工作总结7篇

医院医保年终个人工作总结7篇

医院医保年终个人工作总结7篇篇1XXXX年,在医保科的精心组织与指导下,我科室认真贯彻执行医保政策,积极组织学习医保相关文件,深刻理解医保内涵,切实将医保政策落实到位,在繁忙的工作中,有收获也有不足,现将一年的工作总结如下:一、认真学习医保政策,刻苦钻研业务在医保科的组织与指导下,我们科室利用业余时间,认真学习了医保政策,加强了业务学习,提高了业务水平,做到医保政策能熟练运用,业务水平不断提高。

二、认真执行医保政策,严格落实医保制度我们科室严格按照医保政策规定开展工作,严格执行医保制度,不违规操作。

在为患者服务时,始终做到热情、耐心、细致,不因工作繁忙而忽略服务态度问题。

在为患者解答问题时,耐心细致,不因患者文化水平不高而冷嘲热讽。

在为患者治疗时,严格执行治疗方案,不因患者要求而降低治疗标准。

三、加强医患沟通,提高患者满意度我们科室注重加强医患沟通,及时了解患者的需求和意见,及时解决患者的问题。

在患者治疗过程中,定期与患者交流,了解患者的治疗效果和不良反应情况,及时调整治疗方案。

在患者出院时,主动与患者交流,了解患者的满意度和意见,及时改进医疗服务质量。

四、加强内部管理,提高工作效率我们科室注重加强内部管理,提高工作效率。

定期组织科室会议,讨论工作中的问题并及时解决。

合理分工,明确职责,做到工作有计划、有落实、有监督。

定期对科室工作人员进行培训和学习,提高工作人员的业务水平和综合素质。

五、存在问题及改进措施在工作中,我们也存在一些问题,如医保政策宣传不够广泛、患者对医保政策了解不够全面等。

针对这些问题,我们将进一步加强医保政策宣传和教育工作,提高患者对医保政策的认知度。

同时,我们也将继续加强内部管理,提高工作效率和服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务。

总之,在过去的一年中,我们科室在医保工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题。

我们将继续努力,加强学习,提高业务水平和工作效率,为患者提供更加优质的医疗服务。

2024年医院医保科工作总结5篇

2024年医院医保科工作总结5篇

2024年医院医保科工作总结5篇篇1尊敬的领导:在过去的一年中,医院医保科全体工作人员在院领导的关心、支持和指导下,严格按照医保科的各项工作要求,认真履行职责,积极开展工作,圆满完成了各项工作任务。

现将工作开展情况总结如下:一、加强政治业务学习,提高业务水平一年来,科室工作人员认真学习党的各项方针政策,尤其是医保方面的政策,做到政策清楚、法规明确。

科室工作人员平时还注重计算机业务学习,熟悉医保财务流程,提高工作效率。

同时,科室工作人员还积极学习医保知识,提高业务能力。

二、严格执行医保政策,切实保障参保人员权益科室工作人员严格按照医保政策规定,热情接待每一位参保患者,耐心解释医保政策,做到不推诿、不敷衍。

在办理门诊医疗和住院医疗时,严格按规定流程操作,认真核验参保人员的身份证、医保卡等证件,仔细核对录入的信息是否准确无误,确保参保人员的个人信息真实可靠。

三、规范内部管理,提高工作效率科室工作人员注重加强内部管理,严格执行医院的各项规章制度,做到分工明确、责任到人。

平时注重加强科室工作人员之间的沟通和协作,及时解决工作中遇到的问题。

同时,科室还定期组织工作人员进行业务培训和学习,提高工作效率和服务质量。

四、加强与相关科室的协调配合,优化服务流程科室工作人员注重加强与相关科室的协调配合,及时解决工作中遇到的问题。

与财务科、信息科等科室密切合作,确保医保财务的顺利结算和信息的准确录入。

同时,还积极与门诊部、住院部等科室沟通协调,优化服务流程,提高服务效率。

五、存在的问题和改进措施虽然科室工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题。

一是科室工作人员的业务素质有待进一步提高,二是服务态度有待进一步改善。

针对这些问题,科室将采取以下改进措施:一是加强业务培训和学习,提高工作人员的业务素质;二是加强服务态度教育,提高工作人员的服务意识。

六、2024年工作计划在2024年,科室将继续严格按照医保科的各项工作要求,认真履行职责,积极开展工作。

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇

关于医院医保中心个人工作总结范例7篇篇1在过去的一年里,我有幸成为医院医保中心的一员,负责处理与医保相关的各种事务,包括患者医保费用的结算、医保政策的宣传和执行等。

在这段时间里,我深入了解了医保政策,积累了丰富的经验,也结识了许多优秀的同事。

在此,我将对自己在医保中心的工作进行一次全面的总结。

一、工作完成情况1. 成功处理了大量医保事务。

我认真接待了来自不同地区、不同类型的患者,为他们提供了细致的医保咨询和费用结算服务。

在处理事务时,我始终保持高效率和准确性,从未出现差错和延误。

2. 积极宣传和执行医保政策。

我参与了多场医保政策宣传活动,向患者及其家属介绍了医保政策的具体内容、报销流程和注意事项等。

通过宣传,患者对医保政策的了解程度和信任度有了显著提高。

3. 成功推进了医保系统的信息化建设。

我参与了医保系统的设计和实施工作,确保了系统的稳定性和高效性,方便了患者办理医保事务,也提高了我们的工作效率。

4. 积极参与团队合作,与其他部门和同事保持良好的沟通和协作,确保了医保工作的顺利进行。

二、工作亮点1. 准确快速地处理了大量医保事务,得到了患者和领导的高度评价。

2. 成功推广了医保政策,提高了患者对医保的信任度和满意度。

3. 积极参与信息化建设,为医保工作的数字化转型做出了贡献。

三、工作不足1. 在处理某些复杂或特殊情况时,经验不足和专业知识不够扎实导致工作效率受到影响。

2. 在与患者沟通时,有时表达不够清晰明了,需要进一步提高沟通技巧。

四、未来计划1. 继续深入学习和掌握医保政策及相关法律法规,提高自己的专业素养。

2. 增强沟通技巧和表达能力,更好地为患者提供服务。

3. 积极参与团队建设,提高团队协作能力,更好地与其他部门和同事协作。

4. 探索和推广先进的医保管理理念和方法,为医院医保工作的发展做出贡献。

总的来说,过去的一年里,我在医院医保中心的工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。

在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业素养和沟通能力,为医院医保工作的发展做出更大的贡献。

医院医保个人工作总结7篇

医院医保个人工作总结7篇

医院医保个人工作总结7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院医保科工作总结8篇

医院医保科工作总结8篇

医院医保科工作总结8篇第1篇示例:医院医保科作为医院管理中的重要部门之一,承担着医保相关工作的管理和运营职责。

在过去的一段时间里,医院医保科在医保制度改革、医保费用控制、医保政策执行等方面取得了一定的成绩。

下面就医院医保科的工作进行总结,以期对今后的工作提供借鉴和指导。

一、加强政策宣传,提高患者理解医院医保科在过去一段时间里,加大了对医保政策的宣传力度。

通过定期举办医保政策解读会、发放宣传资料、开展义诊等活动,提高了患者对医保政策的理解和认识,有效减少了患者对医保的投诉和纠纷,为医院医保工作的顺利进行提供了有力支持。

二、优化医保费用管理,提高服务效率医院医保科在医保费用管理方面取得了显著成效。

通过建立医保费用分类管理制度、加强医保费用监控和审查,有效控制了医保费用的增长趋势,提高了医院医保工作的效率和质量。

对涉及医保费用的病例进行深入分析,发现问题、解决问题,为医院节约费用、提高收益奠定了坚实基础。

三、严格执行医保政策,落实医保责任医院医保科在执行医保政策方面做了大量工作。

严格按照国家和地方医保政策要求,认真履行医院医保管理职责,保证医院医保业务的规范运作。

加强与医保部门的沟通和对接,确保政策的及时传达和贯彻落实,切实维护了患者的合法权益,提高了医院的声誉和影响力。

四、强化信息管理,提升工作效率医院医保科在信息管理方面做了大量工作。

建立了完善的医保信息管理系统,实现了医保数据的集中管理和统一分析,提高了医保工作的效率和准确性。

加强了医保信息的保密工作,确保患者个人信息的安全性和保密性,有效防止了信息泄露和数据丢失等问题的发生。

五、加强队伍建设,提高专业素质医院医保科在队伍建设方面注重培养和引进医保专业人才。

通过组织专业培训、聘请专业人士和加强内部交流学习,提高了医保科员工的专业素质和工作技能,为医院医保工作提供了坚实的人才保障。

医院医保科还积极搭建交流平台,促进员工之间的互动和学习,不断提升团队的凝聚力和执行力。

医院医保年终个人工作总结8篇

医院医保年终个人工作总结8篇

医院医保年终个人工作总结8篇篇1一、背景本年度,我作为医院医保工作的一员,致力于不断优化医保管理流程、提高服务质量,切实保障广大患者的医疗保障权益。

在这一背景下,我在医院医保部门的日常工作中,积极参与并完成了多项任务,现就本年度的工作进行如下总结。

二、工作内容及成果1. 医保政策宣传与落实本年度,我积极参与医保政策的宣传与落实工作。

通过制作并发放医保政策宣传资料,组织举办医保知识讲座,有效提高了患者对医保政策的知晓率。

同时,我积极参与医保系统更新升级工作,确保医院医保流程与最新政策相符,保障患者享受到应有的医保待遇。

2. 医保数据管理在医保数据管理方面,我严格执行数据录入、整理、分析等各项流程,确保医保数据的准确性。

通过定期的数据分析,及时发现并解决数据录入过程中存在的问题,提高了数据质量。

此外,我还参与了与第三方医保审核机构的对接工作,确保数据传递的及时性和准确性。

3. 医保费用审核与结算在医保费用审核与结算环节,我严格遵循相关政策规定,仔细审核每一笔费用,确保医保基金的安全运行。

同时,我积极参与医保支付方式的改革工作,推动医保结算流程的简化,减轻了患者的经济负担。

4. 医保患者服务优化为提升医保患者的服务体验,我参与了医保患者服务流程的优化工作。

通过优化挂号、就诊、结算等流程,缩短了患者的等待时间。

此外,我还积极参与患者满意度调查,根据患者的反馈意见,不断优化服务措施,提高了患者的满意度。

5. 医保培训与学术交流本年度,我积极参与了多次医保相关的培训和学术交流活动。

通过培训学习,不断提高自己的业务水平,更好地服务于医院的医保工作。

同时,我还积极参与与兄弟医院的交流学习,借鉴先进的管理经验,推动了医院医保工作的不断发展。

三、工作不足及改进措施1. 工作不足(1)在医保政策宣传方面,部分偏远地区患者的宣传覆盖不足。

(2)在医保数据管理方面,部分数据录入仍存在误差。

(3)在医保费用审核方面,部分复杂病例的审核效率有待提高。

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医院医保工作人员工作总结医院医保收费人员工作总结时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。

在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。

这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。

其实收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,收费员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

、新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,让我们全体职工全身心的投入到工作中去,12年我要更加努力工作:1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

2016年医疗保险工作汇报铁路局医疗保险中心:2016年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。

有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。

将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。

以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。

组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况2016年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx 万元。

药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。

在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。

通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。

通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。

与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。

做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。

半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。

今年10月份,及时更新了2016年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。

半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。

网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。

对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。

这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想1、加大医保工作考核力度。

增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。

每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

2016年一团医院医保工作总结2016年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。

业务院长具体抓的医保工作。

各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。

配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。

加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。

加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。

在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

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