(完整版)危急值制度2019版
危急值报告制度
危急值报告制度“危急值”是指危及患者生命的检查结果，如果临床医生能及时得到检查信息，迅速给子患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
为了增强对患者诊断的预警提示，消除医疗安全隐患，特制定此制度。
一、危急值报告管理流程（一）医技科室1．医学影像、超声、医学检验、病理、内镜中心、电生理室等科室应明确规定本专业的危急值项目、范围、报告程序等，并做好人员培训。
建立危急值报告登记本，严格遵守危急值报告制度和报告流程，及时准确报告、登记和记录追踪危急值。
2．医技人员应严格遵守技术操作程序，保证检查的质量。
3．医技科室一旦发现有达到“危急值”的检验检查结果，首先应确认仪器设备是否运行正常，立即予以复查（必要时重新采集标本），如果复査结果与第一次检查结果吻合无误，应在第一时间电话通知临床科室。
4．各医技科室需根据医院《危急值报告管理制度》的规定制定本科室的危急值报告流程。
5．针对门急诊患者的危急值报告应设置报告自助打印拦载功能，提示患者检查结果出现危急值，领取报告需由医技人员亲自发放，报告发放人需做好知情告知及登记完善。
同时报告门急诊办公室。
（二）临床科室1．临床科室应认真做好检查前的准备工作，严格按照要求采集标本，保证标本质量。
2．建立危急值报告登记本。
临床科室接报告的人员需立即报告主管医师或值班医师，完整详细的将报告结果登记在《科室危急值报告登记本》上，主管医师（值班医师）立即对危急值进行分析，评估病情，采取相应干预措施，必要时报告上级医师，做好交接班。
3．危急值报告接收、处理的情况应详细记录在病程中（包括报告人员、接到报告时间、医患沟通及处理情况等），及时追踪复查。
（三）门急诊1．门急诊患者危急值报告由门急诊办公室负责管理，接到医技科室危急值报告后立即报告首诊医师，并做好记录。
2．首诊医师接到危急值报告应立即与患者或家属联系，通知其立即来院就诊，如未通知到患者及家属，应报医务科备案（非上班时间报医院总值班），并在门急诊病历上记录检查结果及通知情况；如患者已收住入院，门急诊首诊医师应第一时间通知住院部相应科室，并做好记录，注明接听人。
(完整word版)危急值管理制度及报告流程
临床危急值报告管理制度及流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在发现“危急值”情况时，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，做好记录的同时，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）医技部门确认危急值结果医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器设备和检查过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，必要时应立即复查标本，在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，方可审核发出检查结果，并立即（10分钟内）电话通知患者所在临床科室，在《危急值结果登记本》上详细记录。
（已审核发出的检查（验）报告，可在信息系统中的医生工作站自助打印。
）（二）门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即直接通知开单医生，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，并做好记录。
医技科室医生应同时告诉病人或家属去找相应医生进行处置.如联系不了开单医生，则须嘱病人到急诊科进行处治。
（三）住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知开单医生进行处置，医生作好记录在登记本中，如医师正在手术等联系不上，则应通知所在病区护士站，记录护士(或医师)需复述病人姓名、病人床位、检验值和对方工号并请对方核对，确认无误后做好《危急值登记》并立即报告主管医师或值班医师,必要时报病区负责人。
(完整版)危急值制度2019版
危急值报告制度（一）、定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
（二）、危急值报告制度实施细则1、危急值项目和范围我院危急值涉及科室为：检验科、输血科、病理科、影像科、彩超室、心电图室等。
危急值报告项目及范围定期调整，经临床、医技科室评定认可，在全院范围内公开。
2、危急值报告登记制度。
全院统一制定《危急值报告登记本》，明确登记项目，规定流程，遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
各医技科室在确认检查结果出现“危机值”后，应在10分钟内，报告患者所在的临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
临床科室从接到报告到处理结束时间不得超过15分钟，并在6小时内将处理结果在病历中记录。
外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，由检测方与我院外检科室主任联系，通知危急值具体事项，并做好登记。
3 、危急值发现、确认、复检要求（1）、检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等工作人员应对检验检查结果进行认真核查，及时发现“危急值”。
（2）、发现检验检查结果符合危急值报告范围时，检验检查人员应立即确认检查仪器、设备是否正常，检验检查过程是否符合操作规范，操作是否正确，质控是否在控；相关信息（包括患者姓名、科室、住院（门诊）号、诊断、标本、检测检查项目等）是否有误，仪器传输是否有误；检测的原始标本采集是否合格且储存条件、储存时间是否正确。
（3）、在确认检验检查过程中各环节无异常，检测检查系统处于正常状态后，立刻与申请科室沟通，确认危急值项目结果与患者临床表现是否相符，如结果不相符则根据情况重新复检。
4、危急值报告流程。
住院患者危急值报告流程：（1）住院患者出现危急值情况后，检验科与主管医生或值班医生沟通后立即通过LIS系统将危急值结果发送至临床科室。
危急值管理制度
危急值管理制度
危急值管理制度是指一种用于及时发现、评估和处理临床危急
值的系统性管理制度。
危急值是指在临床诊断或治疗过程中，患者
生命安全受到严重威胁、需要立即处理的情况。
危急值管理制度的目的是保障患者的生命安全和健康，确保医
务人员能够迅速、准确地识别危急值，并及时采取相应的治疗措施。
该制度通常包括以下几个方面的内容：
1. 危急值的定义和分类：明确危急值的含义和划分标准，将其分为不同的级别，以便医务人员能够区分和处理不同级别的危急值。
2. 危急值的通知与报告：建立通知和报告机制，确保危急值能够被及时传递给相关的医务人员，并进行必要的记录和报告。
3. 危急值的处理流程：制定危急值处理的具体流程，包括诊断、评估、治疗和随访等环节，确保每个环节的执行准确、规范。
4. 危急值的追踪与评估：建立危急值追踪和评估机制，对处理过程进行监控和评估，及时发现潜在的问题并进行改进。
5. 培训与教育：开展相关的培训和教育活动，提高医务人员对危急值管理的认识和能力，确保其能够熟练掌握危急值管理的技能和知识。
危急值管理制度的需根据各医疗单位的实际情况进行调整和完善，以确保其在实际应用中能够发挥最大的效益。
该制度还应与其他相关的质量安全管理制度相衔接，形成一个统一、协调的管理体系。
医院危急值报告制度
医院危急值报告制度（一）定义：危急值报告制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
基本要求1.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
2.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
3.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
实施细则1.医疗机构应根据本医疗机构实际情况，制定危急值管理制度。
应分别建立住院、门诊、急诊患者危急值报告闭环流程和记录规范，明确责任部门和责任人，确保危急值信息及时、准确通知到经治医师和患者，信息传递各环节要无缝衔接且可追溯。
无法联系到患者或家属时，应及时向医疗管理部门报备，相关人员应积极协助寻找患者，做好相应记录。
2.各医疗机构应根据行业指南，结合本机构收治患者的病情特点，科学制定符合实际需要的危急值项目和阈值。
通常由科室提出，医疗管理部门组织专家审核、确定，并在全院范围内公布。
根据临床需要和实践总结，定期更新和完善危急值项目及阈值。
3.医疗机构内能够出具检查、检验报告的科室，应当根据其出具的检查、检验结果是否可能存在危及患者生命的状态，梳理可能存在的危急值，包括但不限于检验科、临床实验室、医学影像科、电生理室、内窥镜室、血液药物浓度检测部门等从事各种检查、检验的医技科室以及开展床边检验项目的临床科室。
4.医疗机构应建立危急值报告登记制度，按照本医疗机构制定的危急值报告流程规范报告并记录。
要设置统一的《危急值报告记录本》和《危急值接获登记本》，亦可采用信息化手段记录。
危急值报告遵循首查负责制：即谁通知、报告，谁记录。
若通过电话向临床科室报告危急值，电话5分钟内无人接听和应答，应迅速向医疗管理部门(夜间或节假日为医院总值班/医疗总值班)报告，建议包括但不限于以下环节。
危急值报告制度
危急值报告制度第一条危急值是指患者可能正处于生命危急状态的检查、检验结果，临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。
危急值报告制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
第二条各医技科室（包括但不仅限于检验科、临床实验室、医学影像科、超声科、心电图室、电生理室等）应根据其出具的检查、检验结果是否可能存在危急患者生命状态，梳理可能存在的危急值。
由科室提出、定期更新及完善，医疗管理部门组织专家审核确定，并在全院范围内公布。
第三条“危急值”报告涉及所有门、急诊及住院患者，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
第四条医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。
出现危急值时，出具检查、检验结果报告的科室在报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对（首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，再确认临床及检查（验）过程各环节有无异常）。
确认无误后发出检查（验）结果报告，在《危急值报告登记本》上做好记录，并在5分钟内电话通知病区护士“危急值”结果。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。
外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，外送部门在收到结果时按我院危急值报告要求执行。
第五条住院部临床科室护士在接到“危急值”报告后，应立即在《危急值接收登记本》上进行记录。
如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新采取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。
医师接到报告后，应对报告结果立即进行确认，立即根据诊疗原则进行处理，需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果、处理措施及患者的病情转归，记录时间精确到分钟。
危急值的管理制度
危急值的管理制度一、危急值的定义危急值是指影响患者的生命健康和治疗结果的结果值，如高度疑似白血病的患者的外周血象显示出白血病的白细胞表面标志物，需要立即通报（常规检测结果要在两个工作日异常报告）。
一般来说，危急值的定义应当包括对患者健康造成严重危害或异常结果连续两次检查，或者经临床会诊并明确为异常结果。
二、危急值的通报流程1.实验室检查人员在发现危急值时，应当及时向医务人员通报，并详细记录患者信息、检查时间、结果值等相关信息。
2.医务人员接到危急值通报后，应当立即与临床医师进行沟通，并确定后续处理流程。
3.对于已确认为危急值的情况，应当严格按照医疗机构规定的流程进行通报，并确保患者的安全。
三、危急值的接收与确认1.接收方应当及时回复确认信息，反馈给检查科，并明确后续处理措施，如需开具紧急处方、通知患者到场进行进一步检查等。
2.医务人员应当在确认危急值后，立即采取相应的措施，如安排患者住院观察、更换治疗方案等。
3.危急值的确认应当尽量通过电话联系或实时短信沟通，确保信息传播的及时性和真实性。
四、危急值的处理及反馈1.对于危急值的处理应当由医疗机构的相关部门共同协作，确保患者的安全。
2.处理后应当及时向检查科反馈处理结果及患者的治疗情况，以便检查科做好相应的记录和总结。
3.医务人员应当将危急值的处理情况及时反馈给患者及其家属，解释原因并提供相关的健康教育。
总的来说，危急值的管理制度对于医疗机构来说是非常重要的，它关系到患者的生命安全和治疗效果。
因此，医疗机构应当制定相应的管理制度，明确危急值的定义、通报流程、接收与确认、处理及反馈等方面的工作流程，以保障患者的安全和治疗质量。
危急值报告制度
危急值报告制度一、引言危急值报告制度是医疗机构安全管理的重要组成部分，旨在规范医护人员对危急值的识别、报告和处理，提高医疗质量，确保患者安全。
本制度根据国家相关法律法规和医院实际情况制定，适用于全院医护人员及相关部门。
二、危急值的定义与范围1. 危急值定义危急值是指患者生命体征不稳定，病情危重，需要立即采取有效措施进行救治的数值。
危急值包括但不限于以下几种情况：（1）生命体征：血压、心率、呼吸、体温等；（2）生化指标：血糖、电解质、血气分析等；（3）影像学检查：CT、MRI等；（4）其他检查：血常规、尿常规、便常规等。
2. 危急值范围危急值范围根据各项指标的正常值及临床经验确定，具体范围如下：（1）生命体征：血压：收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg；心率：＜60次/分或＞120次/分；呼吸：＜10次/分或＞30次/分；体温：＜35℃或＞39℃。
（2）生化指标：血糖：＜2.8mmol/L或＞16.7mmol/L；电解质：钾＜2.8mmol/L或＞6.0mmol/L，钠＜120mmol/L或＞160mmol/L；血气分析：pH＜7.25或＞7.45，PaCO2＜30mmHg或＞50mmHg。
（3）影像学检查：CT、MRI等检查结果提示急性出血、梗死、占位性病变等。
（4）其他检查：血常规：白细胞＜2.0×10^9/L或＞20×10^9/L；尿常规：蛋白＞++，潜血＞++；便常规：潜血＞++。
三、危急值报告流程1. 识别危急值医护人员在接诊、查房、检查、治疗等过程中，发现患者出现危急值时，应立即识别并采取相应措施。
2. 报告危急值（1）口头发现危急值时，医护人员应立即向病区主任或护士长报告，同时电话通知相关科室。
（2）书面病区主任或护士长收到口头报告后，应在30分钟内完成书面报告，内容包括患者姓名、住院号、病情、危急值数值、报告人、报告时间等，并送交医务科。
3. 处理危急值（1）病区主任或护士长接到报告后，应立即组织医护人员进行救治，同时通知相关科室。
危急值制度及危急值标准完整版
危急值制度及危急值标准HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】“危急值”管理制度及危急值标准为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（JCI的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
一、“危急值”的定义：指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
三、“危急值”报告流程（一）检验科“危急值”报告程序检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行：1．确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
2．在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）。
3．在确认检测系统正常情况下，立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。
4．复检结果无误后，对于首次出现“危急值”的患者，操作者应及时与临床联系。
1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员，同时报告本科室负责人或相关人员。
5．检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
6．检验科按“危急值”登记要求在《检验（查）危急值报告登记本》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名等。
7．尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区，必要时应通知临床重新采样。
8．必要时检验科应保留标本备查。
（二）心电图室“危急值”报告程序1．检查人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
(完整word版)危急值管理制度及报告流程
临床紧急值报告管理制度及流程为增强对临床协助检查“紧急值”的管理，保证将“紧急值”实时报告临床医师，以便临床医师采纳实时、有效的治疗举措，保证医疗质量和安全，根绝医疗隐患和纠葛的发生，特拟订本制度。
一、“紧急值” 是指协助检查结果与正常值偏离较大，当这类检查结果出现时，表示患者可能正处于生命危险的边沿状态，此时假如临床医生能实时获得检查结果信息，快速赐予患者有效的干涉举措或治疗，可能拯救患者生命，不然就有可能出现严重结果，甚至危及生命，失掉最正确急救时机。
二、各医技科室在发现“紧急值”状况时，应立刻报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延缓报告，并详尽做好有关记录。
三、临床科室接到“紧急值”报告后，做好记录的同时，应立刻采纳相应举措，急救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）医技部门确认紧急值结果医技科室检查结果出现“紧急值”时，检查者第一要确认仪器设施和检查过程能否正常，核查标本能否有错，操作能否正确，仪器传输能否有误，必需时应立刻复查标本，在确认检查（验）过程各环节无异样的状况下，方可审查发出检查结果，并立刻（ 10 分钟内）电话通知患者所在临床科室，在《紧急值结果登记本》上详尽记录。
（已审查发出的检查（验）报告，可在信息系统中的医生工作站自助打印。
）（二）门、急诊病人“紧急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“紧急值”状况时，应立刻直接通知开单医生，由接诊医生联合临床状况采纳相应的办理举措，并做好记录。
医技科室医生应同时告诉病人或家眷去找相应医生进行处理 . 如联系不了开单医生，则须嘱病人到急诊科进行处分。
（三）住院病人“紧急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“紧急值”状况时，应立即通知开单医生进行处理，医生作好记录在登记本中，如医师正在手术等联系不上，则应通知所在病区护士站，记录护士 ( 或医师 ) 需复述病人姓名、病人床位、查验值和对方工号并请对方查对，确认无误后做好《紧急值登记》并立刻报告主管医师或值班医师 , 必需时报病区负责人。
危急值报告制度
“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指在诊疗过程中当某种检查结果出现时，患者可能处于生命危险的边缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”报告制度（一）医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，该查标本是否有误，操作是否正确，仪器传输是否有误，如发现异常环节，经纠正后将原标本复查；在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负贵人或相关人员,并做好“危急值”详细登记。
（二）临床医生或护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查，同时报告上级医生或科主任，并结合患者临床情况采取相应措施。
值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果、诊治措施、治疗效果、复检情况。
（三）一时无法联系到病人时，应及时向医务科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时医务科帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
(四)职能部门会同相关科室每年2次对“危急值”报告制度的有效性进行评估。
三、“危急值”报告实施措施(一)临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
(二)科室要有专人负贵本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
(三)医技科室未及时报告“危急值”情况，每例扣罚50元；临床科室接到“危急值”报告未及时记录处理，病程记录中未记录分析的，每例扣罚50元。
(四)医务科每月质量检查时，随机抽查“危急值”报告制度执行情况，每发现一例未报告登记,分别扣除责任科室综合考核0.2分，科主任50元。
2019修定版。
危急值管理制度
危急值管理制度危急值管理制度一、引言危急值是指实验室或医学影像学检查结果中出现的需要立即采取行动的异常情况，可能对患者健康造成严重影响甚至威胁生命。
为确保危急值的及时管理与处理，制定本危急值管理制度，旨在规范危急值的识别、通知、接收、确认、处理和追踪等工作，保障患者的安全。
二、危急值的定义和分类1. 危急值的定义危急值是指实验室检测或医学影像学检查出现的结果，其值与患者的健康和生存状况密切相关，且需要立即采取行动进行干预和处理的异常情况。
2. 危急值的分类危急值可以按照不同类型进行分类，如实验室检验危急值和医学影像学检查危急值。
对于实验室检验危急值，可进一步细分为血液学、生化学、免疫学、微生物学等类型。
三、危急值管理的流程1. 危急值的识别实验室和医学影像学科室应建立有效的监测机制和评估标准，对危急值进行及时识别。
2. 危急值的通知一旦发现危急值，实验室或医学影像学科室应立即通知相关责任人，包括接收方和确认方。
3. 危急值的接收接收方应具备定期在岗的人员，并确保能够接收到实验室或医学影像学科室发出的危急值通知。
同时，接收方需要核实患者的基本信息，并记录在案。
4. 危急值的确认接收方在接收到危急值通知后，应及时与患者或医生核实结果，确保危急值的真实性和准确性，并及时进行确认。
5. 危急值的处理与追踪一旦危急值确认无误，接收方需要立即通知相关医生或医务人员，共同制定处理方案。
同时，应建立危急值处理的追踪机制，确保处理的时效性和有效性。
四、危急值管理的责任和义务1. 实验室和医学影像学科室负责建立完善的危急值管理制度，监测和识别危急值，并及时通知相关责任人。
同时，需保障设备、试剂和技术的质量和准确性。
2. 接收方和确认方负责定期在岗，及时接收危急值通知，并进行确认。
同时，需及时与患者或医生核实危急值结果，保障危急值的准确性和时效性。
3. 医生和医务人员负责及时处理危急值，制定科学合理的处理方案，并与实验室或医学影像学科室保持良好的沟通和协作。
201906修订 临床危急值管理制度
临床危急值管理制度1.目的为及时识别患者生命处于危险的状态，及时采取有效的救治措施，确保患者安全和医务人员之间的有效沟通，全面落实国际患者安全目标。
2.定义危急值是指当该检验或检查结果出现时，提示患者可能正处于有生命危险的边缘状态，或可能导致严重不良结局的状态，临床医生需要及时得到检验或检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，改善结局，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
3.项目范围3.1临床检验：3.1.1临床检验危急值项目表3.1.2.骨髓血细胞形态检测提示：3.1.2.1急性白血病（如形态学不能明确，以免疫分型，融合基因、染色体等检测技术，加以提示报白血病危急值）。
3.2心电检查3.2.1损伤型ST段抬高；3.2.2急性心肌梗死；3.2.3致命性心律失常：a)心室扑动、颤动；b)阵发性室性心动过速；c) RonT型室性早搏；d)Q-T间期延长并发频发室性早搏，e)预激综合征伴快速心室率心房颤动（心室率>180次/分）；f)心室率大于180次/分的心动过速；g)二度Ⅱ型（呈3:2/2:1下传）及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞，心室率≤40次/分；h)心室率小于40次/分的心动过缓；i)大于3秒的心室停搏（除外临终前）；J)二度Ⅱ型窦房阻滞（呈3:2/2:1下传），心室率≤40次/分。
3.2.4高钾心电图：T波高尖伴QRS波增宽，窦室传导。
3.3医学影像检查3.3.1急性颅内血肿（脑内、硬膜下、硬膜外）、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血；3.3.2急性大面积脑梗死（超过一个脑叶）；3.3.3颅内巨大肿瘤（﹥5cm）；3.3.4气胸、液气胸；3.3.5气管、支气管异物、食道异物；3.3.6肺动脉栓塞（限1、2级肺动脉）；3.3.7急性主动脉夹层；3.3.8消化道穿孔及内脏破裂；3.3.9急性肠梗阻；3.3.10急性胰腺炎；3.3.11乳腺BI-RADS分类4-6类有恶性风险。
危急值制度2019版
危急值报告制度（一）、定义指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
（二）、危急值报告制度实施细则1、危急值项目和范围我院危急值涉及科室为：检验科、输血科、病理科、影像科、彩超室、心电图室等。
危急值报告项目及范围定期调整，经临床、医技科室评定认可，在全院范围内公开。
2、危急值报告登记制度。
全院统一制定《危急值报告登记本》，明确登记项目，规定流程，遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
各医技科室在确认检查结果出现“危机值”后，应在10分钟内，报告患者所在的临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
临床科室从接到报告到处理结束时间不得超过15分钟，并在6小时内将处理结果在病历中记录。
外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，由检测方与我院外检科室主任联系，通知危急值具体事项，并做好登记。
3 、危急值发现、确认、复检要求（1）、检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等工作人员应对检验检查结果进行认真核查，及时发现“危急值”。
（2）、发现检验检查结果符合危急值报告范围时，检验检查人员应立即确认检查仪器、设备是否正常，检验检查过程是否符合操作规范，操作是否正确，质控是否在控；相关信息（包括患者姓名、科室、住院（门诊）号、诊断、标本、检测检查项目等）是否有误，仪器传输是否有误；检测的原始标本采集是否合格且储存条件、储存时间是否正确。
（3）、在确认检验检查过程中各环节无异常，检测检查系统处于正常状态后，立刻与申请科室沟通，确认危急值项目结果与患者临床表现是否相符，如结果不相符则根据情况重新复检。
4、危急值报告流程。
住院患者危急值报告流程：（1）住院患者出现危急值情况后，检验科与主管医生或值班医生沟通后立即通过LIS系统将危急值结果发送至临床科室。
医疗危急值管理制度(完整版合同模板)
医疗危急值管理制度一、概述为了确保医疗机构在处理危急值患者时能够迅速、准确地作出决策，提高危急值患者的救治成功率，降低医疗风险，依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合医疗机构实际情况，制定本医疗危急值管理制度。
二、危急值定义及分类1.危急值：指患者生命体征、实验室检查、影像学检查等指标出现异常，可能导致患者病情急剧恶化，需立即进行救治的指标。
2.危急值分类：根据危急值对患者的影响程度，将危急值分为以下三类：（1）立即处置类：患者生命体征极度不稳定，需立即进行紧急救治，如心跳骤停、严重呼吸困难等。
（2）紧急处置类：患者生命体征不稳定，需尽快进行救治，如急性心肌梗死、严重颅内压增高等。
（3）及时处置类：患者生命体征尚稳定，但需密切关注，如高血压危象、糖尿病酮症酸中毒等。
三、危急值管理制度1.危急值报告：医疗机构应当建立健全危急值报告制度，确保危急值信息能够及时、准确地传达至相关人员。
2.危急值处理：医疗机构应当根据危急值分类，制定相应的处理流程，确保患者能够在第一时间得到有效救治。
3.危急值记录：医疗机构应当详细记录危急值患者的救治过程，包括救治措施、用药情况、病情变化等，以便于总结经验，提高危急值患者救治水平。
4.危急值培训：医疗机构应当定期对医务人员进行危急值相关知识培训，提高医务人员对危急值的识别和处理能力。
5.危急值督查：医疗机构应当加强对危急值管理制度的督查，确保危急值管理制度得到有效执行。
四、危急值管理制度实施1.组织实施：医疗机构应当成立危急值管理工作小组，负责危急值管理制度的制定、实施、督查等工作。
2.宣传教育：医疗机构应当加强对危急值管理制度的宣传教育，提高医务人员对危急值管理制度的认识。
3.考核评价：医疗机构应当将危急值管理制度纳入医务人员考核评价体系，对危急值管理工作进行定期评估。
4.持续改进：医疗机构应当根据危急值管理制度的实施情况，不断总结经验，完善危急值管理制度。
危急值报告制度
危急值报告制度危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值接收登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值” 结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。
临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。
6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
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危急值报告制度
（一）、定义
指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
（二）、危急值报告制度实施细则
1、危急值项目和范围
我院危急值涉及科室为：检验科、输血科、病理科、影像科、彩超室、心电图室等。
危急值报告项目及范围定期调整，经临床、医技科室评定认可，在全院范围内公开。
2、危急值报告登记制度。
全院统一制定《危急值报告登记本》，明确登记项目，规定流程，遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
各医技科室在确认检查结果出现“危机值”后，应在10分钟内，报告患者所在的临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
临床科室从接到报告到处理结束时间不得超过15分钟，并在6小时内将处理结果在病历中记录。
外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，由检测方与我院外检科室主任联系，通知危急值具体事项，并做好登记。
3 、危急值发现、确认、复检要求
（1）、检验科、医学影像科、超声科、病理科、心电图室等工作人员应对检验检查结果进行认真核查，及时发现“危急值”。
（2）、发现检验检查结果符合危急值报告范围时，检验检查人员应立即确认检查仪器、设备是否正常，检验检查过程是否符合操作规范，操作是否正确，质控是否在控；相关信息（包括患者姓名、科室、住院（门诊）号、诊断、标本、检测检查项目等）是否有误，仪器传输是否有误；检测的原始标本采集是否合格且储存条件、储存时间是否正确。
（3）、在确认检验检查过程中各环节无异常，检测检查系统处于正常状态后，立刻与申请科室沟通，确认危急值项目结果与患者临床表现是否相符，如结果不相符则根据情况重新复检。
4、危急值报告流程。
住院患者危急值报告流程：
（1）住院患者出现危急值情况后，检验科与主管医生或值班医生沟通后立即通过LIS系统将危急值结果发送至临床科室。
危急值通过LIS系统发送至医生工作站后由医师点击确认，方视为危急值报告承接完毕，超过15分钟未承接，则由检验科电话通知临床科室及时处理。
（2）除检验科以外的其他医技科室发现危急值后在《医技科室危急值报告登记本》上登记，并第一时间将“危急值”结果电话通知主管医生或值班医生。
医生需将危急值结果复述，以免发生差错，并在《临床科室危急值报告登记本》详细记录，避免空项。
门诊患者危急值报告流程：
（1）门、急诊患者出现危急值情况后，医技科室应立即与接诊
医师沟通，检验科将结果通过LIS系统直接报送至接诊医师门诊工作站；其他医技科室则采用电话通知的方式联系接诊医师，接诊医师将危急值结果在《门诊危急值报告登记本》上登记。
（2）接到“危急值”报告后，接诊医师应及时通知患者或家属及时就诊并领取报告；一时无法通知患者时，应及时向门诊部或总值班报告。
必要时医疗管理部门应帮助寻找该患者，并负责跟踪落实。
接诊医师应将对“危急值”报告的处理过程记录到门诊病历中。
如不能及时联系到门诊医生时（非工作时间），则需联系接诊医生所在科室主任处理。
5、危急值项目和范围的修订或新增
（1）、临床科室、医技科室拟修订“危急值”项目和范围或申请新增“危急值”项目，应向医疗管理部门提出申请。
（2）、医疗管理部门组织相关临床科室和相关医技科室研究讨论，形成一致意见。
（3）、拟修订或新增的危急值项目和范围要在全院范围内公开
检验项目危急值及临床意义
医学影像科、彩超室、心电图室、输血科、内窥镜室危急值范围。