第九章有毒动植物
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有毒动植物
假单胞菌等。
• 产生气体的菌：分解糖类产酸产期，如大肠杆菌群。
• 产碱菌：一类可分解牛乳中有机酸的细菌，分解的结
果造成乳的pH值上升，主要是G-的需氧细菌，如粪产 碱杆菌、粘乳产碱杆菌。
鲜乳变质时的微生物变化
• 抑菌期：鲜乳中含有来源于动物体的抗体物质等抗菌因素，在微生物数量
较少的情况下，这种抑菌作用可维持36小时左右（13~14℃），此期为抑菌 期。
胃肠炎型毒蕈中毒：毒红菇 红网牛肝菌
墨汁鬼伞
神经精神型毒蕈中毒：毒蝇伞 豹斑毒伞
臭黄菇
中毒肝炎型毒蕈中毒： 褐磷小伞 伞
白毒伞
磷柄白毒伞 毒
臭黄菇
毒性：潜伏期短，一般 可于食后半小时左右即 发病，主要为胃肠道症 状，如剧烈恶心、呕吐 、腹痛、腹泻等。还出 现精神错乱，头晕眼花 ，乱说乱唱，严重者则 有面部抽搐，牙关紧闭 ，视力减弱，昏睡等
污染来源 牛皮肤与毛 空 气 挤奶者的手 滤 奶 器 挤奶用小桶 遵守卫生条件 50 1 1 1 70 不遵守卫生条件 20，000 30 10，000 100，000 1，000，000
牛乳中的优势微生物种类
鲜牛乳中的微生物优势种类是细菌、酵母菌和 少数霉菌。即： 乳酸菌 胨化细菌 脂肪分解菌 细菌 酪酸菌 产生气体的细菌 产碱菌 霉菌和酵母菌
河豚鱼特征
• 肚大尾小 • 背部有花纹 • 牙为门齿
世界各地的河豚鱼
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
毒蕈中毒
（toxic or poisonous mushroom）
已知毒蕈(xun)有80多种，其中含
剧毒素的有10多种 常因误食而中毒，多散发在高温多 雨季节
• 产生气体的菌：分解糖类产酸产期，如大肠杆菌群。
• 产碱菌：一类可分解牛乳中有机酸的细菌，分解的结
果造成乳的pH值上升，主要是G-的需氧细菌，如粪产 碱杆菌、粘乳产碱杆菌。
鲜乳变质时的微生物变化
• 抑菌期：鲜乳中含有来源于动物体的抗体物质等抗菌因素，在微生物数量
较少的情况下，这种抑菌作用可维持36小时左右（13~14℃），此期为抑菌 期。
胃肠炎型毒蕈中毒：毒红菇 红网牛肝菌
墨汁鬼伞
神经精神型毒蕈中毒：毒蝇伞 豹斑毒伞
臭黄菇
中毒肝炎型毒蕈中毒： 褐磷小伞 伞
白毒伞
磷柄白毒伞 毒
臭黄菇
毒性：潜伏期短，一般 可于食后半小时左右即 发病，主要为胃肠道症 状，如剧烈恶心、呕吐 、腹痛、腹泻等。还出 现精神错乱，头晕眼花 ，乱说乱唱，严重者则 有面部抽搐，牙关紧闭 ，视力减弱，昏睡等
污染来源 牛皮肤与毛 空 气 挤奶者的手 滤 奶 器 挤奶用小桶 遵守卫生条件 50 1 1 1 70 不遵守卫生条件 20，000 30 10，000 100，000 1，000，000
牛乳中的优势微生物种类
鲜牛乳中的微生物优势种类是细菌、酵母菌和 少数霉菌。即： 乳酸菌 胨化细菌 脂肪分解菌 细菌 酪酸菌 产生气体的细菌 产碱菌 霉菌和酵母菌
河豚鱼特征
• 肚大尾小 • 背部有花纹 • 牙为门齿
世界各地的河豚鱼
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒
毒蕈中毒
（toxic or poisonous mushroom）
已知毒蕈(xun)有80多种，其中含
剧毒素的有10多种 常因误食而中毒，多散发在高温多 雨季节
有毒动植物
8、荷包牡丹：罂粟科多年生草本，株高30～60cm，具肉质根状茎。全株有毒，能引起抽搐等神经症状。（包括所有罂粟花都有毒性） 9、贝母：多年生草本植物，常作室内植物，全株有毒，含有贝母碱，会引起喉部过敏，大量摄入可引起喉咙肿胀窒息。 10、蓖麻：大戟科蓖麻属一年生或多年生草本，全株有毒，含有蓖麻碱和蓖麻毒素，可灼伤口喉，引起抽搐并可致死。 11、水仙：石蒜科多年生草本，为中国著名花卉之一，但却有毒，误食后有呕吐、腹痛、脉搏频微、出冷汗、下痢、呼吸不规律、体温上升、昏睡、虚脱等，严重者发生痉挛、麻痹而死。 12、夺命草：高约30～60厘米,茎基部着生长条形叶.花茎顶端稀疏着生绿白色六瓣花.分布于北美草地及多岩多林地区.，误食可引起消化系统障碍，中毒症状与百合相似，严重时可致死。 13、飞燕草：毛莨科一、二年生草本植物，株高50-90厘米，全草有毒，其中以种子的毒性最大，主要含有生物碱，误食后会引起神经系统中毒，中毒后呼吸困难，血液循环障碍，肌肉、神经麻痹或产生痉挛现象。 14、风信子：风信子科多年生草本植物，球茎有毒性，如果误食，会引起头晕、胃痉挛、拉肚子等症状，严重时可导致瘫痪并可致命。 15、商陆：多年生草本植物，株高1～1.5m。根有毒，可引起消化障碍及中毒反应，但幼株叶在水煮，晒晾后可削弱毒性。 有毒植物
一、含甙类的植物
1、夹竹桃：常绿灌木，开桃红色或白色花，分布广泛，其叶、花及树皮均有毒。（我亲见过，小时候喜欢采它的花玩，现在学习的地方有好多夹竹桃，只能欣赏再不敢动手了） 有毒植物
2、洋地黄：亦称紫花毛地黄，草本植物，各地均有栽培。全柱覆盖短毛，叶卵形，初夏开花，朝向一侧，其叶有毒。 3、铃兰：草本植物，东北及北部山林中野生，花为钟状，白色有香气，全草有毒。 4、毒毛旋花：亦称箭毒羊角拗，灌木，我国云南、广东有栽培，花为黄色，有紫色斑点，白色乳汁，全株有毒。 5、毒箭木：亦称“见血封喉”，落叶乔木，分布于广西、海南等地，高20~25米，叶卵状椭圆形，果实肉质呈紫红色，其液汁有毒。 6、其他：高粱苗、木薯、杏桃李梅的仁、远志、桔梗、皂荚等。
一、含甙类的植物
1、夹竹桃：常绿灌木，开桃红色或白色花，分布广泛，其叶、花及树皮均有毒。（我亲见过，小时候喜欢采它的花玩，现在学习的地方有好多夹竹桃，只能欣赏再不敢动手了） 有毒植物
2、洋地黄：亦称紫花毛地黄，草本植物，各地均有栽培。全柱覆盖短毛，叶卵形，初夏开花，朝向一侧，其叶有毒。 3、铃兰：草本植物，东北及北部山林中野生，花为钟状，白色有香气，全草有毒。 4、毒毛旋花：亦称箭毒羊角拗，灌木，我国云南、广东有栽培，花为黄色，有紫色斑点，白色乳汁，全株有毒。 5、毒箭木：亦称“见血封喉”，落叶乔木，分布于广西、海南等地，高20~25米，叶卵状椭圆形，果实肉质呈紫红色，其液汁有毒。 6、其他：高粱苗、木薯、杏桃李梅的仁、远志、桔梗、皂荚等。
第九章 有毒动植物
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毒红菇 别名：小红脸
菌（四川）、呕吐红菇。 特征：菌盖珊瑚红色。 边缘有条纹，表皮易剥 离，
毒红菇（Russula emetica）
毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )
蓖麻
蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒 性的植物蛋白。它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒 性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期 间，美军就将其作为候选化学战剂进行了广泛研究， 并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。 蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链 分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真 核细胞的核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。 B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它 能促使A链进入胞浆。
食物：炒、煮不透的四季豆； 毒素：皂素和血球凝集素； 预防措施： 四季豆要熟透； 凉拌四季豆，切丝煮沸10分钟以上；
黄花菜
黄花菜是一种多年生草本植物的花蕾，味鲜质嫩，营养丰富， 含有丰富的花粉、糖、蛋白质、维生素C、钙、脂肪、胡萝 卜素、氨基酸等人体所必须的养分，其所含的胡萝卜素甚至 超过西红柿的几倍。但鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的 物质，它本身虽无毒，但经过肠胃道的吸收，在体内氧化为 “二秋水仙碱”，则具有较大的毒性。所以在食用鲜品时， 每次不要多吃。由于鲜黄花菜的有毒成份在高温60度时可减 弱或消失，因此食用时，应先将鲜黄花菜用开水焯过，再用 清水浸泡2个小时以上，捞出用水洗净后再进行炒食，这样 秋水仙碱就能破坏掉，食用鲜黄花菜就安全了。食用干品时， 消费者最好在食用前用清水或温水进行多次浸泡后再食用， 这样可以去掉残留的有害物，如二氧化硫等。
毒红菇 别名：小红脸
菌（四川）、呕吐红菇。 特征：菌盖珊瑚红色。 边缘有条纹，表皮易剥 离，
毒红菇（Russula emetica）
毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )
蓖麻
蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒 性的植物蛋白。它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒 性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期 间，美军就将其作为候选化学战剂进行了广泛研究， 并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。 蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链 分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真 核细胞的核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。 B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它 能促使A链进入胞浆。
食物：炒、煮不透的四季豆； 毒素：皂素和血球凝集素； 预防措施： 四季豆要熟透； 凉拌四季豆，切丝煮沸10分钟以上；
黄花菜
黄花菜是一种多年生草本植物的花蕾，味鲜质嫩，营养丰富， 含有丰富的花粉、糖、蛋白质、维生素C、钙、脂肪、胡萝 卜素、氨基酸等人体所必须的养分，其所含的胡萝卜素甚至 超过西红柿的几倍。但鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的 物质，它本身虽无毒，但经过肠胃道的吸收，在体内氧化为 “二秋水仙碱”，则具有较大的毒性。所以在食用鲜品时， 每次不要多吃。由于鲜黄花菜的有毒成份在高温60度时可减 弱或消失，因此食用时，应先将鲜黄花菜用开水焯过，再用 清水浸泡2个小时以上，捞出用水洗净后再进行炒食，这样 秋水仙碱就能破坏掉，食用鲜黄花菜就安全了。食用干品时， 消费者最好在食用前用清水或温水进行多次浸泡后再食用， 这样可以去掉残留的有害物，如二氧化硫等。
有毒的动植物
有毒的动植物
有毒的动物
大毒蜥
大毒蜥的牙齿非常锋利，有四分 之一英寸长，咬人时会猛力咬住 不放松，曾有被咬者奔到医院求 医时，大毒蜥还不松口。大毒蜥 的毒液可阻断胶原蛋白和静脉隔 膜，最终引发炎症和极度疼痛。 痛到极处时会使人出汗、腹泻、 呕吐甚至血压降低。
• 石鱼
• 石鱼的叮咬功力出类拔萃，既疼痛无比 又具致命毒性。它在热带海洋中浅水域 岩石缝隙，背部长有数根极锋利的尖刺， 将自己伪装成一片岩石或珊瑚，路过动 物一旦踩到它身上，尖刺会刺穿它的皮 肤，注入致命毒液。据称被刺的痛感尖 锐而强烈。有被刺伤者甚至痛得要求截 掉伤肢。
夹竹桃
洋地黄
二、含生物碱类的植物 1、曼陀罗：草本植物，高1～2米， 茎直立，叶卵圆形，夏季开花，花 筒状，花冠漏斗状物，叶子互 生，一大一小，夏季开花，钟状， 淡紫色，果实为浆果球形，成熟时 黑紫色，其叶和根有毒
曼陀罗
颠茄
三、含毒蛋白类的植物 1、相思豆，亦称红豆，分布于我国南方 广东、广西、云南等地，为木质藤本， 枝细弱，春夏开花，种子米红色。其根、 叶、种子均有毒，种子最毒。 2、巴豆树：乔木，分布于云南、四川、 广东、台湾等地，夏季开花，种子有毒。
相思豆
巴豆树
四、含酚类的植物 1、常春藤：常绿木质藤本，各地均有分 布，叶椭圆形，晚秋开花，果实球形， 橙色。全株有毒。 2、毒鱼藤：亦称毛鱼藤，分布于我国沿 海地区，叶小，夹果，根茎叶均有毒。 主要对鱼类毒性大。 3、其他：栎树、野葛、漆树、地薯、槟 榔等。特别说明：嚼槟榔可以增大口腔 癌的发病几率。
毒蘑菇
龙葵
• 黑寡妇
• 被黑寡妇蜘蛛咬伤后起初并不会 感到很痛，因为伤口不大，一个 半小时后，伤口处毒性就会发作， 入侵人的肌肉组织，引起肌肉痉 挛全身疼痛，各处肌肉同时痉挛 疼痛且持续数日。不要因此就对 黑寡妇蜘蛛谈虎色变，它们从不 离开自己的网，你永不用担心它 们乱爬乱跑。 •
有毒的动物
大毒蜥
大毒蜥的牙齿非常锋利，有四分 之一英寸长，咬人时会猛力咬住 不放松，曾有被咬者奔到医院求 医时，大毒蜥还不松口。大毒蜥 的毒液可阻断胶原蛋白和静脉隔 膜，最终引发炎症和极度疼痛。 痛到极处时会使人出汗、腹泻、 呕吐甚至血压降低。
• 石鱼
• 石鱼的叮咬功力出类拔萃，既疼痛无比 又具致命毒性。它在热带海洋中浅水域 岩石缝隙，背部长有数根极锋利的尖刺， 将自己伪装成一片岩石或珊瑚，路过动 物一旦踩到它身上，尖刺会刺穿它的皮 肤，注入致命毒液。据称被刺的痛感尖 锐而强烈。有被刺伤者甚至痛得要求截 掉伤肢。
夹竹桃
洋地黄
二、含生物碱类的植物 1、曼陀罗：草本植物，高1～2米， 茎直立，叶卵圆形，夏季开花，花 筒状，花冠漏斗状物，叶子互 生，一大一小，夏季开花，钟状， 淡紫色，果实为浆果球形，成熟时 黑紫色，其叶和根有毒
曼陀罗
颠茄
三、含毒蛋白类的植物 1、相思豆，亦称红豆，分布于我国南方 广东、广西、云南等地，为木质藤本， 枝细弱，春夏开花，种子米红色。其根、 叶、种子均有毒，种子最毒。 2、巴豆树：乔木，分布于云南、四川、 广东、台湾等地，夏季开花，种子有毒。
相思豆
巴豆树
四、含酚类的植物 1、常春藤：常绿木质藤本，各地均有分 布，叶椭圆形，晚秋开花，果实球形， 橙色。全株有毒。 2、毒鱼藤：亦称毛鱼藤，分布于我国沿 海地区，叶小，夹果，根茎叶均有毒。 主要对鱼类毒性大。 3、其他：栎树、野葛、漆树、地薯、槟 榔等。特别说明：嚼槟榔可以增大口腔 癌的发病几率。
毒蘑菇
龙葵
• 黑寡妇
• 被黑寡妇蜘蛛咬伤后起初并不会 感到很痛，因为伤口不大，一个 半小时后，伤口处毒性就会发作， 入侵人的肌肉组织，引起肌肉痉 挛全身疼痛，各处肌肉同时痉挛 疼痛且持续数日。不要因此就对 黑寡妇蜘蛛谈虎色变，它们从不 离开自己的网，你永不用担心它 们乱爬乱跑。 •
急危重症护理学--急性中毒
用药原则：尽早、足量、联合、重复用药。
解毒剂的应用
阿托品：治疗应达到阿托品化
轻者：阿托品1～2mg，皮下或肌内注射，每 隔1～2h重复用药 中度：阿托品2～5mg，静注，每15～20min 重复一次 重度者：阿托品5～10mg，每10～15min重复 一次 达到阿托品化后，可酌情减量和延长用药时 间
洗胃液选择及注意事项
洗胃液
牛奶、蛋清、植物油
常见毒物
腐蚀性毒物
注意事项
作用
保护剂
液体石蜡
10%活性炭悬液 1︰5000高锰酸钾 2%碳酸氢钠 10%氢氧化镁悬液
汽油、煤油、甲醇等
河豚、生物碱
口服液体石蜡后 再用清水洗胃
溶
剂
吸附剂 解毒剂 解毒剂 中和剂
镇静催眠药、有机磷农药 对硫磷中毒禁用 有机磷农药、苯、汞等 硝酸、盐酸、硫酸等 敌百虫中毒禁用
迅速脱离有毒环境 吸入中毒 接触中毒 维持基本生命 保持呼吸道通畅 吸氧 必要时行CPR
急性中毒救治原则
清除体内尚未吸收的毒物
吸入性中毒：呼吸新鲜空气
保持呼吸道通畅
吸氧、建立静脉通道
接触性中毒：去除污染衣物
清洗体表
食入性中毒：催吐、洗胃、导泻、灌肠
急性中毒救治原则 催吐：是尽早排出胃内毒物的最好方法
第九章 急 性 中 毒
护理一系综合教研室
——周贝柠
目的和要求
了解：毒物的体内过程、中毒机制。 熟悉：1.中毒病人的病情评估、救治原则、护理要点。 2.镇静催眠药中毒临床表现、救治与护理。 3.强酸、强碱中毒的病情评估、急救措施、 护理要点。 掌握：1.电动洗胃机洗胃的操作步骤及注意事项。 2.有机磷农药中毒的临床表现、病情判断、 急救原则、救治与护理。 3.急性CO中毒的病情评估、救治与护理。
解毒剂的应用
阿托品：治疗应达到阿托品化
轻者：阿托品1～2mg，皮下或肌内注射，每 隔1～2h重复用药 中度：阿托品2～5mg，静注，每15～20min 重复一次 重度者：阿托品5～10mg，每10～15min重复 一次 达到阿托品化后，可酌情减量和延长用药时 间
洗胃液选择及注意事项
洗胃液
牛奶、蛋清、植物油
常见毒物
腐蚀性毒物
注意事项
作用
保护剂
液体石蜡
10%活性炭悬液 1︰5000高锰酸钾 2%碳酸氢钠 10%氢氧化镁悬液
汽油、煤油、甲醇等
河豚、生物碱
口服液体石蜡后 再用清水洗胃
溶
剂
吸附剂 解毒剂 解毒剂 中和剂
镇静催眠药、有机磷农药 对硫磷中毒禁用 有机磷农药、苯、汞等 硝酸、盐酸、硫酸等 敌百虫中毒禁用
迅速脱离有毒环境 吸入中毒 接触中毒 维持基本生命 保持呼吸道通畅 吸氧 必要时行CPR
急性中毒救治原则
清除体内尚未吸收的毒物
吸入性中毒：呼吸新鲜空气
保持呼吸道通畅
吸氧、建立静脉通道
接触性中毒：去除污染衣物
清洗体表
食入性中毒：催吐、洗胃、导泻、灌肠
急性中毒救治原则 催吐：是尽早排出胃内毒物的最好方法
第九章 急 性 中 毒
护理一系综合教研室
——周贝柠
目的和要求
了解：毒物的体内过程、中毒机制。 熟悉：1.中毒病人的病情评估、救治原则、护理要点。 2.镇静催眠药中毒临床表现、救治与护理。 3.强酸、强碱中毒的病情评估、急救措施、 护理要点。 掌握：1.电动洗胃机洗胃的操作步骤及注意事项。 2.有机磷农药中毒的临床表现、病情判断、 急救原则、救治与护理。 3.急性CO中毒的病情评估、救治与护理。
法医学 第九章 中毒
中毒症状与疾病的鉴别症状可提示的主要毒物疾病迅速死亡氰化物有机磷冠心病脑出血恶心呕吐腹痛腹泻重金属毒腐蚀性毒氟化物斑蝥河豚乌头藜芦瓜蒂等胃肠炎阑尾炎肝肾疾病尿毒症肠梗阻许多传染病抽搐士的宁有机磷有机氟氰化物局部麻醉剂酚异于肼破伤风子痫脑膜炎小儿高热昏迷酒精催眠镇静剂氰化物co农药脑血管意外肝昏迷尿毒症疟疾瞳孔散大颠茄碱类氰化物酒精钩吻碱乌头青光服神经系统疾病视神经萎缩交感神经兴奋瞳孔缩小有机磷阿片吗啡及其衍生物冬眠灵毒蕈碱毒扁豆碱毛果芸香碱脑出血脑肿瘤颈交感神经麻痹全身和局部麻痹co钡乌头碱肉毒中毒脑和脊髓疾病神经炎呼吸减慢阿片吗啡co催眠药酒精颅内压升高深度缺氧呼吸加快颠茄类士的宁咖啡因急性呼吸器官疾病酸中毒呼吸困难士的宁氰化物co亚硝酸盐心脏或呼吸系统疾病过敏尿毒症亚硝酸盐有机磷巴比妥类阿片同上磷四氯化碳砷铅锑
Hale Waihona Puke 2、中毒症状： 急性砷中毒腹痛、腹泻、水样大便、有时带 血，似霍乱。 量大时可出现神经系统症状。 慢性砷中毒→表现为周围神经炎症状。 慢性胃肠炎，皮肤湿疹样变。指甲可出现1— 2mm宽的白色横纹等。 3、致死量 口服中毒量→0.005-0.05g。 致死量→0.1-0.2g。 1升空气中含砷化氢1mg，呼吸5—10分钟可致死
4、苯二氮卓类。目前用于抗焦虑药占优势。抑 制中枢神经起到镇静作用。中毒症状为倦睡。 易唤醒，言语如常。肌肉软弱，共济失调。 致死量 为安定100—500mg/kg.最小致死血 浓度为2mg%。利眠宁致死量为2g,最小致死血 浓度为3mg%。 5、检材提取 胃内容物、血、尿及肝、肾、脑、对导眠能 可取脂肪组织。
（三）安定类药物中毒 安定类药物特点是对中枢神经系统的抑制 作用较缓和，耐药性和成瘾性较弱。中毒的发 生多由几种药物混合应用或与酒相互发生协同 作用所致。 1、眠尔通（又各安定） 一次服用10g以上能使中枢神经深度抑制。 引起血压下降，呼吸抑制。肌无力，可导致死 亡。口服量的10%—15%以原形从尿中排出。 50%—60%则变为羟基眠尔通排出。血中致死 浓度大于3mg%。
Hale Waihona Puke 2、中毒症状： 急性砷中毒腹痛、腹泻、水样大便、有时带 血，似霍乱。 量大时可出现神经系统症状。 慢性砷中毒→表现为周围神经炎症状。 慢性胃肠炎，皮肤湿疹样变。指甲可出现1— 2mm宽的白色横纹等。 3、致死量 口服中毒量→0.005-0.05g。 致死量→0.1-0.2g。 1升空气中含砷化氢1mg，呼吸5—10分钟可致死
4、苯二氮卓类。目前用于抗焦虑药占优势。抑 制中枢神经起到镇静作用。中毒症状为倦睡。 易唤醒，言语如常。肌肉软弱，共济失调。 致死量 为安定100—500mg/kg.最小致死血 浓度为2mg%。利眠宁致死量为2g,最小致死血 浓度为3mg%。 5、检材提取 胃内容物、血、尿及肝、肾、脑、对导眠能 可取脂肪组织。
（三）安定类药物中毒 安定类药物特点是对中枢神经系统的抑制 作用较缓和，耐药性和成瘾性较弱。中毒的发 生多由几种药物混合应用或与酒相互发生协同 作用所致。 1、眠尔通（又各安定） 一次服用10g以上能使中枢神经深度抑制。 引起血压下降，呼吸抑制。肌无力，可导致死 亡。口服量的10%—15%以原形从尿中排出。 50%—60%则变为羟基眠尔通排出。血中致死 浓度大于3mg%。
第九章有毒动植物
逐渐增加，但马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食入后可引起中毒。
龙葵碱对胃肠道粘膜有较强的刺激作用，对呼吸中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此外，对红细胞有溶 血作用。
(2)中毒原因：当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除
或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。
、含生物碱类的植物
1、曼陀罗：草本植物，高1～2米，茎直立，叶卵圆形，夏季开花，花筒状，花冠漏斗状，白色，全株 有毒，种子毒性最强
2、颠茄：多年生草本植物，叶子互生，一大一小，夏季开花，钟状，淡紫色，果实为浆果球形，成熟
时黑紫色，其叶和根有毒
李时珍在年轻的时候就听人说，有一种神奇的植物叫曼陀罗，人们一见到它就会情不自禁地又唱又跳。 李时珍费了一些周折，终于找到了这种植物，一时并没有发现有什么异常。他为了探明究竟，也是为了改变人们的
学战剂进行了广泛研究，并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。
蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真核细胞的 核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它能促使A链进入胞 浆。
发芽马铃薯中毒
(1)毒性成分及中毒机理：发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。马铃薯正常情况下含龙葵碱较少，在贮藏过程中
7、藏红花：多年生草本，花期11月上旬至中旬，毒素为秋水仙碱，中毒症状为恶心、呕吐及腹泻， 大量使用可致命。
8、荷包牡丹：罂粟科多年生草本，株高30～60cm，具肉质根状茎。全株有毒，能引起抽搐等神经症状。
（包括所有罂粟花都有毒性）
9、贝母：多年生草本植物，常作室内植物，全株有毒，含有贝母碱，会引起喉部过敏，大量摄入可引起喉
有毒动植物中毒
对中毒场所的消毒处理 对于提出的初步急救治疗方案和预防措 施进行必要的纠正和补充
食物中毒的资料总结和行政处罚
资料总结内容：食物中毒的发生经过、 流行病学调查，临床表现，实验室检查 结果，最后诊断，对中毒事件的处理和 预防措施等
食物中毒的急救与治疗原则
1 排出毒物 2 阻滞毒物的吸收保护胃黏膜 3 促进毒物排泄 4 对症治疗
食物中毒调查—目的
1. 确定是否是食物中毒，是那种食物中毒 2. 对病人的急救治疗提供可靠的依据，并对已 采取的急救治疗措施给予补充和纠正 3. 查明食物中毒发生、发展的原因，以便控制 其继续发展，并提出今后预防食物中毒的措施食物Βιβλιοθήκη 毒调查—内容和步骤
1. 到达现场后应首先了解中毒发 生的经过和简要情况，并协助抢 救病人 2. 采样：剩余食物、炊具容器、 患者呕吐物、粪便、洗胃液及咽 喉涂抹样本、血液、尸体解标本
亚硝酸盐中毒 砷中毒 有机磷农药中毒 锌中毒
亚硝酸盐中毒
一、引起中毒的原因 1. 误用或投毒 2. 食入含有大量硝酸盐、亚硝酸盐的蔬 菜或食物 二、亚硝酸盐的来源
肠原性青紫症
亚硝酸盐中毒
三、中毒机制 高铁血红蛋白—缺氧—青紫症状 中毒剂量：0.3—0.5克 致死剂量：1.0—3.0克
有毒动植物中毒
有毒动植物中毒指一些动植物本身含有 某种天然有毒成分或由于贮存条件不当 形成某种有毒物质，被人食用后所引起 的中毒
一、河豚鱼中毒
1. 有毒成分
河豚毒素（spheroidine, tetrodotoxin)是一种氨基喹 啉化合物 河豚素、河豚酸、河豚卵巢毒素、河豚肝脏毒素 稳定不易破坏 位置与毒性：卵巢>肝脏>血液>肾>皮肤 神经传导阻滞
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但鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的物质，它本身虽无毒，但经过肠胃道的吸收，在体内氧化为“二秋水仙碱”， 则具有较大的毒性。
所以在食用鲜品时，每次不要多吃。由于鲜黄花菜的有毒成份在高温60度时可减弱或消失，因此食用时，应先将鲜 黄花菜用开水焯过，再用清水浸泡2个小时以上，捞出用水洗净后再进行炒食，这样秋水仙碱就能破坏掉，食用鲜 黄花菜就安全了。
食物：炒、煮不透的四季豆； 毒素：皂素和血球凝集素； 预防措施： ✓ 四季豆要熟透； ✓ 凉拌四季豆，切丝煮沸10分钟以上；
黄花菜
黄花菜是一种多年生草本植物的花蕾，味鲜质嫩，营养丰富，含有丰富的花粉、糖、蛋白质、维生素C、钙、脂肪、 胡萝卜素、氨基酸等人体所必须的养分，其所含的胡萝卜素甚至超过西红柿的几倍。
返回
毒红菇 别名：小红脸菌（四川）、呕吐红 菇。 特征：菌盖珊瑚红色。边缘有条纹， 表皮易剥离，
毒红菇（Russula emetica）
毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )
蓖麻
蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒性的植物蛋白。 它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期间，美军就将其作为候选化
组织，浸泡30分钟，煮透去汤再食用；
返回
含毒花卉 杜鹃花 ： 又名映山红。黄色杜鹃花中含有毒素，中毒后会引起呕吐、呼吸困难、四肢麻木等症状。 夜来香 ： 夜间停止光合作用时，夜来香会排出大量废气，对人的健康极为不利，因而在晚上不应在夜来香花丛前久
留。 含羞草 ： 内含含羞草碱，接触过多会引起眉毛稀疏，毛发变黄，严重的会引起毛发脱落。
毒蝇伞 (Amanita muscaria )
红网牛肝（Boletus luridus)
有毒成分为鹿花蕈素 ( gyromitrin ) ，属甲基联胺 化合物，有强烈的溶血作用。 此毒素具有挥发性，对碱不稳定，可溶于热水，烹 调时如弃去汤汁可去除大部分毒素。
鹿花菌 ( Gyromitra esculenta )
常见毒蘑菇
常见毒蘑菇
大多数人都以为，只有色泽鲜艳的蘑菇是毒蘑菇， 其实不然。像白乳菇，呈白色，外表光滑，菌褶与 孢子都为白色，味道很辣，食后会发生呕吐。
白乳菇 ( Lactarius piperatus )
返回
毒蝇伞菌，体内含有使苍蝇致死的毒素，颜色呈 鲜红或橙红色，具白色颗粒状鳞片，在林区均有 分布。误食会产生如醉似痴的感觉，一般食用6 小时后发病。
6. 发芽马铃薯中毒（土豆，洋芋、山药蛋）
•毒素： •发芽或表中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此 外，对红细胞有溶血作用
预防措施： 1）土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方； 2）生芽或大部分变黑、变绿时不得出售或食用； 3）发芽很少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼周围的
逐渐增加，但马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食入后可引起中毒。
龙葵碱对胃肠道粘膜有较强的刺激作用，对呼吸中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此外，对红细胞有溶 血作用。
(2)中毒原因：当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除
或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。
二、有毒植物
毒蘑菇； 四季豆； 发芽的马铃薯； 黄花菜； 木薯、苦杏仁； 桐油等中毒； 棉籽油；
又叫菜豆、架豆、芸豆、刀豆、扁豆、玉豆、去豆,在浙江衢州叫做清明豆，在中国北方叫豆角等， 四季豆的 功效：扁豆富含蛋白质和多种氨基酸，经常食用能健脾胃，增进食欲。夏天多吃一些扁豆有消暑、清品的作用。 祖国医学认为：扁豆有调和脏腑、安养精神、益气健脾、消暑化湿和利水消肿的功效。
食用干品时，消费者最好在食用前用清水或温水进行多次浸泡后再食用，这样可以去掉残留的有害物，如二氧化硫 等。
3. 黄花菜中毒（萱草、金针莱） 毒素：秋水仙碱；
预防措施： ✓食用新鲜黄花菜要去其柄； ✓开水焯后再冷水浸泡2小时； ✓开水焯后晒干食用；
5. 毒蕈（蘑菇）中毒
蕈：无毒300余种 毒蕈：80多种，剧毒10多种。
第九章有毒动植物
有毒动植物
有毒动植物中毒是指一些动植物本身含有某种天然有毒成分；或由于贮存条件不当形成某种有毒
物质被人食用后引起的中毒。自然界中有毒的动植物种类很多，所含的有毒成分复杂，常见的有毒
动植物品种有河豚鱼中毒、含高组胺鱼类中毒、毒蕈中毒、含氰甙植物中毒、发芽马铃薯中毒、豆
角中毒、生豆浆中毒等。
学战剂进行了广泛研究，并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。
蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真核细胞的 核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它能促使A链进入胞 浆。
发芽马铃薯中毒
(1)毒性成分及中毒机理：发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。马铃薯正常情况下含龙葵碱较少，在贮藏过程中
郁金香 ： 郁金香花中含有毒碱，人在这种花丛中呆上两小时就会头昏脑胀，出现中毒症状，严重者会导致毛发脱落。 夹竹桃 ： 夹竹桃的茎、叶、花朵都有毒，它分泌出的乳白色汁液含有一种叫夹竹桃苷的有毒物质，误食会中毒。 水仙花 ： 人体一旦接触到水仙花叶和花的汁液，可导致皮肤红肿;如果这种汁液不小心弄到眼睛里去，那么后果更为
它本身含有两种毒素，含有皂苷、皂素、胶蛋白酶抑制剂，其对细胞膜有刺激性，且能破坏红细胞。它们对胃
肠道有刺激性，引起胃肠道局部充血、肿胀及出血性炎症，可以使人体红细胞发生凝集和溶血。
但这些毒素并不可怕，只要加热至１００℃以上，使四季豆彻底煮熟，其毒素就会被破坏。 如果加工方法不当， 毒素没有被完全破，四季豆进入人体后就容易导致中毒。
生长在温暖、潮湿地方；
外观美丽，色泽鲜艳毒性大；
预防措施：
✓
不要随意采摘食用；
2000年3月17日下午，9名湖北籍民工在广州天鹿湖公园附近的山上采回2公斤蘑菇，煮出一大锅 鲜美的蘑菇汤，谁料众人吃完后，相继中毒，陆续住院抢救。
至3月23日下午，住院的9人中已有5人相继因抢救无效死亡，其余4人也尚未脱离危险期。经有关 部门确定，民工所煮食的蘑菇是目前世界上9种最毒的蘑菇之一“白毒伞”。由于9名民工食用量 较大且求医时间较晚，致使造成较大伤亡。
所以在食用鲜品时，每次不要多吃。由于鲜黄花菜的有毒成份在高温60度时可减弱或消失，因此食用时，应先将鲜 黄花菜用开水焯过，再用清水浸泡2个小时以上，捞出用水洗净后再进行炒食，这样秋水仙碱就能破坏掉，食用鲜 黄花菜就安全了。
食物：炒、煮不透的四季豆； 毒素：皂素和血球凝集素； 预防措施： ✓ 四季豆要熟透； ✓ 凉拌四季豆，切丝煮沸10分钟以上；
黄花菜
黄花菜是一种多年生草本植物的花蕾，味鲜质嫩，营养丰富，含有丰富的花粉、糖、蛋白质、维生素C、钙、脂肪、 胡萝卜素、氨基酸等人体所必须的养分，其所含的胡萝卜素甚至超过西红柿的几倍。
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毒红菇 别名：小红脸菌（四川）、呕吐红 菇。 特征：菌盖珊瑚红色。边缘有条纹， 表皮易剥离，
毒红菇（Russula emetica）
毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )
蓖麻
蓖麻毒素（ricin，WA）是一种具有两条肽链的高毒性的植物蛋白。 它主要存在于蓖麻籽中。由于其毒性强烈，诊断、治疗困难，早在第一次世界大战期间，美军就将其作为候选化
组织，浸泡30分钟，煮透去汤再食用；
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含毒花卉 杜鹃花 ： 又名映山红。黄色杜鹃花中含有毒素，中毒后会引起呕吐、呼吸困难、四肢麻木等症状。 夜来香 ： 夜间停止光合作用时，夜来香会排出大量废气，对人的健康极为不利，因而在晚上不应在夜来香花丛前久
留。 含羞草 ： 内含含羞草碱，接触过多会引起眉毛稀疏，毛发变黄，严重的会引起毛发脱落。
毒蝇伞 (Amanita muscaria )
红网牛肝（Boletus luridus)
有毒成分为鹿花蕈素 ( gyromitrin ) ，属甲基联胺 化合物，有强烈的溶血作用。 此毒素具有挥发性，对碱不稳定，可溶于热水，烹 调时如弃去汤汁可去除大部分毒素。
鹿花菌 ( Gyromitra esculenta )
常见毒蘑菇
常见毒蘑菇
大多数人都以为，只有色泽鲜艳的蘑菇是毒蘑菇， 其实不然。像白乳菇，呈白色，外表光滑，菌褶与 孢子都为白色，味道很辣，食后会发生呕吐。
白乳菇 ( Lactarius piperatus )
返回
毒蝇伞菌，体内含有使苍蝇致死的毒素，颜色呈 鲜红或橙红色，具白色颗粒状鳞片，在林区均有 分布。误食会产生如醉似痴的感觉，一般食用6 小时后发病。
6. 发芽马铃薯中毒（土豆，洋芋、山药蛋）
•毒素： •发芽或表中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此 外，对红细胞有溶血作用
预防措施： 1）土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方； 2）生芽或大部分变黑、变绿时不得出售或食用； 3）发芽很少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼周围的
逐渐增加，但马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食入后可引起中毒。
龙葵碱对胃肠道粘膜有较强的刺激作用，对呼吸中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此外，对红细胞有溶 血作用。
(2)中毒原因：当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除
或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。
二、有毒植物
毒蘑菇； 四季豆； 发芽的马铃薯； 黄花菜； 木薯、苦杏仁； 桐油等中毒； 棉籽油；
又叫菜豆、架豆、芸豆、刀豆、扁豆、玉豆、去豆,在浙江衢州叫做清明豆，在中国北方叫豆角等， 四季豆的 功效：扁豆富含蛋白质和多种氨基酸，经常食用能健脾胃，增进食欲。夏天多吃一些扁豆有消暑、清品的作用。 祖国医学认为：扁豆有调和脏腑、安养精神、益气健脾、消暑化湿和利水消肿的功效。
食用干品时，消费者最好在食用前用清水或温水进行多次浸泡后再食用，这样可以去掉残留的有害物，如二氧化硫 等。
3. 黄花菜中毒（萱草、金针莱） 毒素：秋水仙碱；
预防措施： ✓食用新鲜黄花菜要去其柄； ✓开水焯后再冷水浸泡2小时； ✓开水焯后晒干食用；
5. 毒蕈（蘑菇）中毒
蕈：无毒300余种 毒蕈：80多种，剧毒10多种。
第九章有毒动植物
有毒动植物
有毒动植物中毒是指一些动植物本身含有某种天然有毒成分；或由于贮存条件不当形成某种有毒
物质被人食用后引起的中毒。自然界中有毒的动植物种类很多，所含的有毒成分复杂，常见的有毒
动植物品种有河豚鱼中毒、含高组胺鱼类中毒、毒蕈中毒、含氰甙植物中毒、发芽马铃薯中毒、豆
角中毒、生豆浆中毒等。
学战剂进行了广泛研究，并曾生产了1700公斤的蓖麻毒素粗品（代号WA）。
蓖麻毒素是一种细胞毒。当毒素进入体内，A、B链分开。A链通过渗透经细胞膜进入细胞浆，主要使真核细胞的 核糖体抑制失活，从而抑制蛋白质的合成。B链与细胞表面结合，通过内陷作用转入细胞内，它能促使A链进入胞 浆。
发芽马铃薯中毒
(1)毒性成分及中毒机理：发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。马铃薯正常情况下含龙葵碱较少，在贮藏过程中
郁金香 ： 郁金香花中含有毒碱，人在这种花丛中呆上两小时就会头昏脑胀，出现中毒症状，严重者会导致毛发脱落。 夹竹桃 ： 夹竹桃的茎、叶、花朵都有毒，它分泌出的乳白色汁液含有一种叫夹竹桃苷的有毒物质，误食会中毒。 水仙花 ： 人体一旦接触到水仙花叶和花的汁液，可导致皮肤红肿;如果这种汁液不小心弄到眼睛里去，那么后果更为
它本身含有两种毒素，含有皂苷、皂素、胶蛋白酶抑制剂，其对细胞膜有刺激性，且能破坏红细胞。它们对胃
肠道有刺激性，引起胃肠道局部充血、肿胀及出血性炎症，可以使人体红细胞发生凝集和溶血。
但这些毒素并不可怕，只要加热至１００℃以上，使四季豆彻底煮熟，其毒素就会被破坏。 如果加工方法不当， 毒素没有被完全破，四季豆进入人体后就容易导致中毒。
生长在温暖、潮湿地方；
外观美丽，色泽鲜艳毒性大；
预防措施：
✓
不要随意采摘食用；
2000年3月17日下午，9名湖北籍民工在广州天鹿湖公园附近的山上采回2公斤蘑菇，煮出一大锅 鲜美的蘑菇汤，谁料众人吃完后，相继中毒，陆续住院抢救。
至3月23日下午，住院的9人中已有5人相继因抢救无效死亡，其余4人也尚未脱离危险期。经有关 部门确定，民工所煮食的蘑菇是目前世界上9种最毒的蘑菇之一“白毒伞”。由于9名民工食用量 较大且求医时间较晚，致使造成较大伤亡。