儿科护理学_专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理

专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理

一、A1

1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症

A、脑血栓

B、心力衰竭

C、肺炎

D、急性肺水肿

E、喉返神经麻痹

2、③法洛四联症患儿青紫的严重程度取决于

A、室间隔缺损程度

B、卵圆孔是否关闭

C、肺动脉狭窄程度

D、右心室大小

E、主动脉骑跨程度

3、③护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是

A、防止便秘

B、防止休克

C、防止血栓栓塞

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

4、③法洛四联症患儿喜蹲踞位是因为

A、心脑供血量增加

B、缓解漏斗部痉挛

C、腔静脉回心血量增加

D、休息，缓解疲劳

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

5、③室间隔缺损最常见的并发症是

A、支气管肺炎

B、感染性心内膜炎

C、脑栓塞

D、脑脓肿

E、心力衰竭

二、A2

1、男孩，3周岁。平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。查体：胸骨左缘3〜4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

2、2岁患儿，体格发育落后，生后易患肺炎。护理查体：脉压增宽，下半身青紫较上身明显。胸部X线检查示：肺淤血，左心房、左心室增大。最可能的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

3、患男，2岁，出生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，患过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3〜4肋间有W级粗糙收期杂音，P2增强，应考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、肺动脉狭窄

4、患儿女，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

三、A3/A4

1、③患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。

<1>、患儿胸部X线检查，可见

A、靴形心

B、肺门舞蹈征

C、左心室明显增大

D、左心房明显增大

E、肺纹理明显增多

<2>、护理此患儿要注意保证液体入量原因是

A、避免发生休克

B、避免发生便秘

C、避免发生血栓栓塞

D、避免发生心力衰竭

E、避免发生肾衰

<3>、患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是

A、平卧位

B、端坐位

C、中凹卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

四、B

1、A.胸骨左缘第2〜3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B. 胸骨左缘第2〜3肋间闻及2〜3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高

C. 胸骨左缘第3〜4肋间可闻及3〜4级粗糙的全收缩期杂音

D. 胸骨左缘第2〜4肋间闻及2〜3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱

E. 无明显器质性杂音

<1>、室间隔缺损时答案

ABCDE

<2>、洛四联症时

ABCDE

<3>、动脉导管未闭时

ABCDE

2、A.皮肤发红

B. 皮肤青紫

C. 皮肤发白

D. 皮肤发黄

E. 皮肤发黑

<1>、一氧化碳中毒表现为

ABCDE

<2>、法洛四联症表现为

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】

左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多，较易患支气管肺炎。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100657788,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】

法洛四联症主要临床表现为青紫，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。多于生后3〜6个月逐渐出现青紫。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100561270,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】

法洛四联症患儿血液粘稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓。因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100561265,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】

法洛四联症患儿活动后，常主动蹲踞片刻，蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时,下肢动脉受压，体循环阻力增大，使右向左分流减少，缺氧症状暂时得到缓解。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100561264,点击提问】

5、

【正确答案】A

【答案解析】

室间隔缺损易并发主气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100561263,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】

室间隔缺损患儿肺循环血量增多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗，易患肺部感染。查体：胸骨左缘3〜4肋间可闻及收缩期杂音。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100657793,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】

动脉导管未闭会出现差异性紫瘢，下肢青紫较上肢明显。X线检查示分流量大时左房、左室增大；肺动脉高压时，右心室也明显增大。所以选择C。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100657792,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】

此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。

【该题针对“专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100657790,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析

法洛四联症患儿喜蹲踞，哭闹、活动后青紫明显加重，生长发育落后，有杵状指。