中医辩证治疗小儿厌食症

中医辩证治疗小儿厌食症

中医辨证施治儿童厌食症有独特的疗效。因此，了解中医对厌食症的理论，学习中医治疗是非常重要的。中医认为：“胃是水谷之海，主要受理”，“脾主运化”。厌食症主要是脾胃功能障碍引起。

(1)原因：

①食滞:小儿脏腑娇嫩，饮食不知饥饱，容易伤脾胃，导致“食滞”，“脾胃不和”，运输功能障碍，导致厌食症。这是最常见的原因。食物滞留时间长，滞热内生烧伤阴液，消耗正气，导致虚拟图像暴露，然后变成营养不良（营养不良）Ⅱ？、Ⅲ？)。

②脾湿：多见于大儿童，夏季，夏季湿气偏盛，湿邪内侵，脾湿困，运化受阻，引起厌食。

③先天性缺乏，活力弱：由于早产或其他原因，儿童发育不成熟，儿童先天性活力不足，肾气不足，脾胃功能弱，运输无权，厌食。

④脾胃虚弱:因重病或久病，正气不足，伤脾胃，脾失健运，引起厌食。

(2)辨证施治:

①宿食停滞、脾胃不和：主要证据：食欲不振、恶心、呕吐、呕吐食、酸味。大便不消化，乳汁有奶瓣或大便秘结。腹胀或腹痛，易怒易哭，夜眠不实。苔藓淡黄腻，脉滑有力。

消食导滞，健脾健胃。

处方:保和丸加减。常用药物：藿香、陈皮、焦三仙、萝卜子、砂仁、茯苓。易怒、夜眠不实：加钩藤、珍珠母。便干：改焦四仙。便秘：加熟军。

②脾湿困，运化失调:主证:多见于大一点。最近患了夏湿感冒，面色发黄，身体困倦乏力，口腻无味，不渴或大便松弛。苔白腻布，脉络缓慢。

治疗:健脾燥湿，调中和胃。

处方：三仁汤加减。常用药物：杏仁、生薏米、白蔻、陈皮、滑石、茯苓、焦三仙、砂仁、藿香。

③先天性缺乏，活力弱：主要证据：婴儿早产，出生后哭声弱，呼吸低，皮肤柔软无力，面色黄白，舌头浅，苔藓薄白，脉搏弱。治疗方法：健脾益气，调节胃。

方剂：参苓白术散加减。常用药物：党参、茯苓、白术、山药、陈皮、砂仁、炒谷麦芽。

④积滞时间长，阴液消耗:主证:身体消瘦，食欲不振，口渴，脸颊发红，手脚发热，烦躁易哭，夜眠不实，盗汗。舌红少苔或剥脱(地图舌)，脉细滑。

治则：滋阴清热、宁心安神。

常用药物：生地、元参、花粉、石斛、陈皮、砂仁、茯苓、鸡内金。易怒、夜眠不实：加钩藤、珍珠母。

⑤肝热脾虚:主证:消瘦纳差，性急易哭，夜睡不安，舌质淡红，苔

薄白，旧齿上腭黄，脉细滑。

治疗方法：清肝健脾。常用药物：青黛、紫草、建曲、焦楂、丁香、砂仁。烦躁易哭，夜睡不安：加钩藤，珍珠母。

⑥积滞时间长，正气消耗(营养不良):主证:长期食欲不振，有时腹泻，身体消瘦，面色黄白无华，头发枯萎，精神不振，烦躁易哭，睡觉时露眼，或出现天挂(此时称慢脾风)。舌头淡，苔藓少，脉搏弱。

治则：健脾益气，调中和胃。

方剂：人参启脾丸加减；人参(先煎)、白术、山药、莲肉、炒谷麦芽、鸡内金、陈皮、竹叶、玉竹。