产后出血临床观察及护理总结
产后出血的临床观察和护理_左小娟
3体会手是人类重要的劳动器官，其解剖比较精细，功能较为特殊，外伤后将会造成不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活和工作，断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的、综合性的创伤外科手术，除了要求医生具备精湛的手术技能外，加强对患者术后的观察及护理对断指再植成功也起到了至关重要的作用。
护士需熟练运用自已的专业知识，加强对患者的各项护理，特别是对指端血液循环进行严密地观察，及时、有效处理血管危象，注意无菌操作，在后期进一步监督患者手部功能的康复训练，以最大限度恢复其手部的各项功能，促进已存活的断指的灵活性，增强患者生活的自信心，减轻患者的痛苦。
4参考文献［1］蒋伟亚，王迎儿．皮肤科伸展术修复肢体外伤性皮肤缺损患者的护理［J］．南方护理学报，2005，12（6）：22．［2］王凤英，王桂珍，孙国柱．150例断指再植术后患者的护理［J］．护理学杂质，2004，19（8）：47．［3］张展萍．断指再植的术后护理［J］．中外健康文摘，2011，8（16）：81．［收稿日期：2012－09－28编校：朱林］产后出血的临床观察和护理左小娟（陕西省泾阳县医院，陕西泾阳713700）［摘要］目的：对产后出血进行严密的观察、分析，寻找出血原因，针对原因采取相应护理措施。
方法：对108例产妇进行观察，采取防治和护理措施。
结果：通过认真观察，针对原因采取积极治疗、护理、抢救，所有患者均痊愈出院。
结论：严密观察，及时发现病情变化并积极进行抢救，针对病因迅速止血，补充血容量，纠正休克和防治感染，同时对产妇精心护理，正确估计出血量，做好产后出血的防治工作，降低产后出血的发生率和孕产妇死亡率，保障孕产妇的生命安全。
［关键词］产后出血；观察；护理产后出血是胎儿娩出后20h内出血量超过500ml，大部分是在产后2h之内，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。
产后出血多见于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，另外精神因素也有一定影响。
产后出血76例临床分析及护理
2.2血管的选择及提高穿刺成功率恶性肿瘤患者经过多次化疗，静脉多次穿刺，故应合理选择和保护血管，原则上选择粗而直、弹性好的血管，对每条血管在同一位置穿刺不宜超过3次。
2.3勤观察在输液过程中护士勤巡视，注意穿刺部位有无红肿，化疗药物有无外渗，在使用化疗药物前后使用生理盐水冲管间隔。
同时使用多种药物时，注意应先给刺激性强的，中间冲管液的速度可以快些。
输液完毕应交代患者避免使用穿刺部位的肢体，对局部血管可进行按摩。
2.4深静脉置管的应用在我科多采用股静脉、颈静脉置管，既减轻化疗药物的刺激又可避免静脉炎的发生。
3静脉炎的护理3.1局部湿敷50％的硫酸镁或如意金黄散湿敷，化疗结束3d后可选用热敷。
3.2外涂可选用烧伤湿润膏(美宝)外涂，3次/d。
3.3化疗药物外渗的护理立即停止用药，抬高肢体应用利多卡因局部封闭连续3d，以后可选用局部涂抹药物处理，如地塞米松软膏、云南白药等，亦可以在24h局部冷敷。
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量达500m L以上者,其发生率约占分娩总数的1%～2%,多发生于产后2h内,是产科常见而又严重的并发症和产妇主要死亡原因之一[1]。
我院2000年1月至2008年1月收治产后出血患者76例，经积极有效的抢救和护理，收到了较好的效果，现将抢救及护理体会报道如下：1临床资料1.1一般资料我院自2000年1月至2008年1月,分娩产妇3768例,发生产后出血76例,发生率为2.0%，年龄22～38岁,平均年龄28.5岁。
初产妇52例，经产妇24例。
1.2诊断标准按W H O诊断标准，胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500m L 者为产后出血，本组出血量的测量采用盆接法及称重法。
1.3发生时间及出血量76例中产后2h内出血者61例(80.3%)，2～24h出血者15例(19.7%);出血量500～700m L34例(44.7%);701～900m L42例(55.3%)。
1.4出血原因宫缩乏力65例(85.5%)，胎盘胎膜因素7例(9.2%)，软产道损伤4例(5.3%)。
产后出血工作总结
产后出血工作总结
产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升的情况，是产科医生和护士们在产后护理工作中面临的一项重要挑战。
在这篇文章中，我们将对产后出血工作进行总结，分享我们的经验和教训，以期提高产后护理工作的质量和效率。
首先，对产后出血的风险因素要有清晰的认识。
产后出血的发生与多种因素有关，包括产妇的身体状况、分娩方式、产程等。
因此，我们在产前要对产妇的身体状况进行全面评估，及时发现潜在的风险因素，做好产后护理的准备。
其次，要加强团队协作和沟通。
产后出血是一项紧急情况，需要团队成员之间密切配合，迅速做出决策和行动。
在日常工作中，我们要加强团队的培训和演练，提高团队成员的应急反应能力和协作意识。
另外，要做好产后护理的监测和记录工作。
产后出血的情况变化较快，我们需要及时监测产妇的出血量、血压、心率等指标，及时发现异常情况并记录下来，以便医生及时干预。
最后，要加强产后护理的宣教工作。
产后出血是一种常见但又危险的情况，我们要及时向产妇及家属宣传产后出血的风险因素、预防措施和应急处理方法，提高他们的风险意识和自我保护能力。
总之，产后出血工作是一项重要的产科护理工作，我们要加强团队协作，做好风险评估和监测记录工作，加强宣教工作，提高产后护理工作的质量和效率，为产妇的健康和安全保驾护航。
产后出血临床观察护理论文
产后出血的临床观察及护理摘要：通过对产后出血病人的临床观察，采取有效的护理措施，以降低产后出血的发生及并发症、死亡率。
关键词：产后出血;临床观察;护理【中图分类号】r719.8【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0269-01产后出血是产科常见的并发症，是引起产妇死亡的产要原因。
据国内报道发率占1%-2%[1]视，我们通过对47例产后出血患者的临床观察、护理，现分析如下：1 临床资料1.1 一般资料：我院2000-2002年共住院分娩1520例，其中发生产后出血42例，外院转入5例，经产妇28例，初产妇19例,剖宫产8例，双胎妊娠6例，年龄最大46岁，最小18岁，治愈45例，死亡２例。
1.1.1 产后出血与产程关系，47例患者，第二产程延长24例，占51%，第三产程延长9例，占19.2%，软产道撕裂伤6例，占12.8，剖宫产8例，占17%。
1.1.2 产后出血与产妇自身关系，产妇因宫缩乏力致产后出血38例，占80%，自身凝血机制障碍2例，占5%，胎盘胎膜植入子宫肌壁2例，占5%，还有5例，受情绪影响，病人精神非常紧张，占10%。
1.2 临床表现：产后出血是指从胎儿娩出后2小时内阴道流血量达到或超过400ml，或者从胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml，为产后出血[2]面色苍白、烦躁、恶心、头晕、心率增加，脉速、出冷汗、血压下降等休克症状，查血常规、血红蛋白含量下降，红细胞数目下降。
2 临床观察与护理2.1 严密观察子宫收缩情况，产后出血要早期发现，及时处理。
产后出血发生率以产后2小时内最多，必须严密观察产妇的宫缩情况及临床症状，胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出，应给缩宫素肌肉注射，并按摩子宫，胎盘娩出后，要检查胎盘膜是否完整，如果不完整，要尽早指搔宫腔，产后子宫收缩好，应该是圆且硬的，如果子宫底不清、软，且出血色暗红，即子宫引缩不良，应按摩子宫，必要时可再给缩宫素静滴。
产后出血护理查房思想总结
产后出血护理查房思想总结产后出血是妇女分娩后的常见并发症，严重时甚至危及产妇生命。
为了提高产后护理质量，降低产后出血发生率，护士应秉持一定的查房思想，及时发现并采取相应的护理措施。
以下是我对产后出血护理查房思想的总结：首先，护理查房应该注重全面性。
产后出血可能是多种原因引起的，包括子宫收缩不良、子宫负重障碍、继发性产后出血等等。
因此，护士在查房时应重点观察产妇子宫收缩情况、恶露情况、阴道出血情况，并注意询问产妇有无腹痛、头晕、出汗等不适症状。
只有全面观察产妇的情况，才能更加准确地判断产妇是否存在产后出血的风险。
其次，护理查房需要时刻保持警惕。
产后出血往往是突发的，护士需要随时保持警惕，对产妇进行随时的巡查和观察。
特别是在产妇子宫负重或妇产科手术后，更应密切关注产妇的情况。
一旦发现病情异常，要及时采取抢救措施，避免出血进一步加重，造成不可逆的后果。
此外，护理查房应注意差异化。
不同的产妇可能存在不同的出血原因，需要采取不同的护理措施。
例如，对于子宫收缩不良引起的出血，护士可以通过注射催产素或按摩方法加强产妇子宫的收缩；对于子宫负重障碍引起的出血，护士可以采取卧床休息、保持产妇尿频等措施；对于继发性产后出血，护士需要查找出血的原因，例如排除子宫内异常、止血药物使用不当等等。
只有根据产妇的具体情况采取相应的护理措施，才能更好地控制产后出血并提高护理效果。
最后，护理查房需要注重护理教育。
产后出血的发生往往与产妇自身的保健知识和行为有关。
因此，在护理查房时，护士需要向产妇详细介绍产后出血的原因、预防措施等相关知识，提醒产妇密切观察自身情况并及时就医。
护士还可以通过示范方法，向产妇演示正确的用力方式和哺乳姿势等，帮助产妇正确地进行身体恢复和护理。
总之，产后出血护理查房思想要全面、警惕、差异化，并注重护理教育。
只有这样，才能更好地发现产后出血的风险，及时采取相应的护理措施，保障产妇的安全和健康。
产后出血观察与护理
康复指导
心理调适
01
产后出血可能导致产妇出现焦虑、抑郁等心理问题，医护人员
应及时给予心理支持和疏导。
康复锻炼
02
根据产妇的身体状况，指导其进行适当的康复锻炼，如盆底肌
肉锻炼、腹部按摩等，以促进子宫恢复。
定期复查
03
产后应定期进行复查，以便及时发现和处理潜在的健康问题。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
定时记录
每隔15-30分钟记录一次 产妇的出血量和生命体征 ，以及子宫收缩情况。
动态观察
在产妇活动或改变体位时 ，观察是否有出血增加或 不适症状。
及时反馈
发现异常情况时，及时向 医生报告，以便采取相应 的处理措施。
观察注意事项
保持冷静
在观察过程中要保持冷静 ，不要惊慌失措，以免影 响判断和操作。
产后出血的危害
短期危害
产后出血可能导致产妇出现休克、肾 功能衰竭、DIC（弥散性血管内凝血 ）等严重并发症，威胁产妇生命。
长期危害
产后出血可能导致产妇出现贫血、感 染、席汉综合征等长期并发症，影响 产妇健康和生育能力。
产后出血的预防
产前预防
加强产前检查，了解产妇的身体 状况和合并症情况，及早发现并 处理可能导致产后出血的高危因
准确记录
对观察到的指标和症状要 准确记录，以便医生做出 正确的诊断和治疗。
配合医生
在观察过程中要积极配合 医生的检查和指导，遵循 医嘱进行治疗和护理。
03
产后出血护理
护理要点
01
02
03
04
观察出血量
密切监测产妇的出血量，包括 颜色、性状和气味，以便及时
发现异常情况。
产后出血的护理体会毕业论文
本科生毕业论文产后出血的护理体会BACHELOR'S THESIS OF HUBEI UNIVERSITY FOR NATIONALITIES OF ADULT HIGHER EDUCATION &SELF-TAUGHT EXAMINATIONNursing experience of postpartumhemorrhageProfessional:Nursing specialtyName：weiyaqin Academic Advisor：duyingxiangDate：November 17, 2015毕业设计（论文）原创性声明和使用授权说明原创性声明本人郑重承诺：所呈交的毕业设计（论文），是我个人在指导教师的指导下进行的研究工作及取得的成果。
尽我所知，除文中特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或组织已经发表或公布过的研究成果，也不包含我为获得及其它教育机构的学位或学历而使用过的材料。
对本研究提供过帮助和做出过贡献的个人或集体，均已在文中作了明确的说明并表示了谢意。
作者签名：日期：指导教师签名：日期：使用授权说明本人完全了解大学关于收集、保存、使用毕业设计（论文）的规定，即：按照学校要求提交毕业设计（论文）的印刷本和电子版本；学校有权保存毕业设计（论文）的印刷本和电子版，并提供目录检索与阅览服务；学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文；在不以赢利为目的前提下，学校可以公布论文的部分或全部内容。
作者签名：日期：学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。
除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。
作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。
产后出血的临床观察及护理
新鲜全血， 补充． Ｊ 、 血／ 纤维蛋白原或凝血酶原复仑沏、 顺 凝血因子。团
２ １ 护理 评估 ． ２ １１ 病史 重点收集与产后出血有关的病史， ．． 如孕前所患
作 者单 位 ：１ １０ 黑 龙江 省齐 齐哈 尔市 第 二医 院 ｌ ６０ ６ 兰静 ） 省齐 齐哈 尔市 妇 幼保健 院 （ 秀玲 韩 葛 利丽 庄林） 黑 龙江
１ 临床观察
１１ 密切观察脉搏、 ． 血压变化 产后短时间发生阴道大量出血 导致失血 胜休克而出现相应的症状 和体征。 在休克早期常常出现脉
２１ 诊断检查 ．－ ３ ２ ２ 护理措施 ．
评估产后出血， 观察阴道 出血是否凝固， 估计
出血量； 测量生命体征、 中心静脉压。 检查血常规， 凝血时间等。 出、
医用臭氧 自血疗法顺利完成 的有 效措 施。团 参考文献
【 叶任高， １ 】 陆再英． 内科学 第六版．０ ４ ５ — ５ ２０，７ ６．
程做好医护配合， 访、 及回 心理指导、 宣传教育等工作。
３ 结果
经过细心的治疗与护理 ， ０ ２ 例慢性阻塞性肺疾病患者 中１例 ８
病患者取得 了预期 的良好效 果 ， 功能恶化进 程得到 了缓解 ， 肺 因 再 次急性发作而住 院的间期得 以延长， 取得 了良好的经济效益与 社会效益 。
产后出血 是指产妇在 胎儿娩 出２ ｈ内出血 量超 过５ ０ ， ４ ０ ｍｌ 是 产 科常见 的严 重并发症， 是产妇死亡 的重要原 因之一。 主要 病 因
的出血胜疾病、 重症肝炎 ； 人工流产史、 产后出血史 ； 妊娠期合并妊 高征、 前置胎盘、 胎盘早剥、 多胎妊娠； 产程过长、 软产道裂伤等。
一
２ ２１ 预防产后出血 加强产前、 ．． 孕期保健 ， 定期接受产前 检查 ， 高危患者应提前入 院； 重视分娩 期护理， 防止产程 延长， 注 意保护 会阴， 指导产妇 正确 使用腹压 ； 时正确处理 胎盘娩 出和 及 测量出血量； 加强产后观察和护理 ， 定时测量产妇 的血压、 脉搏、
产后出血的观察与护理
产后出血的观察与护理摘要目的：探讨产后出血的病情观察、护理方法和效果。
方法：对53例产后出血的患者进行病情观察，围手术期护理和心理护理。
结果：本组53例，手术治疗29例，保守治疗23例，死亡1例。
结论：加强围产期病情观察和护理，及时选择正确的治疗方法和抢救措施，可提高治愈率，减少并发症，降低产妇死亡率。
关键词产后出血病情观察护理措施胎儿娩出后24小时内出血超过500ml以上者为产后出血。
产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，占产妇死亡原因的首位。
其发病率约占分娩总数的2%～3%，其中80%以上发生在产后2小时之内。
短时间内大量失血，迅速发生失血性休克，严重危机产妇生命。
休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退-稀汉氏综合征［1］。
临床上引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。
资料与方法一般资料：2006～2009年收治产后失血53例，年龄23～40岁，平均31岁。
软产道裂伤6例，胎盘因素14例，宫缩乏力29例，凝血功能障碍1例，部分性前置胎盘3例。
手术治疗29例，保守治疗23例，19例入院时以出现休克症状。
护理观察：产后出血的主要临床表现是阴道流血过多。
对于产后出血量在500ml 以上的产妇，及时查明出血原因。
产后子宫高浮松软，收缩乏力可致大出血；如胎盘残留、胎盘胎膜剥离不全、胎盘部分植入等；软产道、宫颈裂伤出血色鲜红、凶猛，按摩子宫、使用缩宫素无效；凝血功能障碍者孕前或妊娠期已有出血倾向，出凝血时间、凝血酶原及纤维蛋白测定改变，可表现为全身不同部位弥漫性出血。
预防：产后出血以预防为主。
①第1产程：密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇需要，避免产妇衰竭，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。
②第2产程：严格执行无菌技术；指导产妇正确使用腹压；适时适度做会阴侧切；胎头、胎肩娩出要慢。
胎肩娩出后立刻肌注或静脉点滴催产素，以加强子宫收缩，减少出血。
产后出血的临床观察及护理措施
【 ｓｒｃ 】 Ｏ ｊｃｖ： ｏｅａｕｔ ｔｅ ｌ ｉ ｌ ｈｍ ａｉ ｆ ｏｔａ ｕ ｅ ｏ ｈｇ，ｎ ｋ ｆｃｉ ａｅ ａｕｅ． ｅｈｄ： Ａｂ ｔ ｔ ａ ｈｅｔ ｅＴ ｖｌａ ｉ ｃ ｓ ｗｔ ｎｏ ｓ ｒ ｍｈ ｍ ｒ ａｅａｄｔｔ ｅ ｆ ｔｅｃｒ ｓｒｓＭ ｔｏｓ ｉ ｅ ｈ ｃ ｎ ａｏ ｏ ｐ ｐｔ ｏａ ｅｅ ｖ ｍｅ
产 后 出血 的 临床 观 察及 护理 措 施
王 琳
（ 元 市 第 三人 民 医 院 ， 厂‘ 四川
广 元 ，２０ ０ ６８０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨产后出血 的临床观察 ， 并采取有效 的护理措施。方法 ： 性分析我院 ２０ 回顾 ０ ７年 １ ～０ ０年 １ ４ 月 ２１ 月 ２
ｃ ｉ ｉａ ａ ａ ｅ ｓ ｎ ｅ ｒ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｍａ ｅ ｎ ｌ ａ ｅ ｂ ｌ ｓ ｂ ｅｖ ｔｏ ａ ｄ ｗａ ｅ ｏ ｅ ｅ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｙ ｔｒ ｃ ｏ ｎ ａ ｅ ． ｌ ｃ ｌ ｄ ｔ ，ｌ ｓ ｏ ｓ ｌ ａ ｎ ｄ ｎ ｓｌ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｒ ｙ ｃｏ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｎ ｓ ｒ ｃ ｖ ｒ ｄ ４ ａ ｅ ｆ ｈ ｓｅ ｅ ｔｍｙ ｉ ２ ｃ ｓ ｓ
中 国 中 医 药 咨 讯
・
２１ ０ ０年 １ 月上 第 ２卷 第 ３ 期 １ １
Ｎｏ ｅ ｖ ｍｂｅ ２ ０ ｒ Ｏｌ Ｖ０ － ｌ Ｎｏ３ｌ Ｃ ｉ ａＴｒ ｄ ｔ ｎ （ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎｅＩ ｆ ｒ ｔ ｏｒａ ｈ ｎ ａ ｉ ｏ ａ ２ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｎ ｏ ｍａ ｉｎ ｉ ｌ ￣
键。 参 考 文 献
［ ］ 屯卧： １支 丰 白 Ｅ 中国协和医利 学出版社，０ ４ ６ ］ 京： ２ ０， Ｑ １ ［ ］ 修 霞 主 编 ． 产 科 护 理 学 ． ４版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ２郑 妇 第 北 人
产后出血的护理经验和总结
产后出血的护理经验和总结《关于产后出血的那些事儿》哎呀呀，说到产后出血的护理经验和总结，我可真是有一肚子话想说啊！作为一名在妇产科摸爬滚打了不少年的医护人员，那真是啥场面都见过呀。
产后出血，这可不是闹着玩儿的，那场面有时真能把人吓一跳！产妇和家属那紧张的样子，我都能理解，毕竟谁也不想遇到这样的情况。
但咱们可不能慌，得沉着冷静应对。
记得有一次，一位产妇刚生完宝宝，突然出血量就有点多起来了。
产妇和家属那脸色一下就变了，产妇更是吓得不轻，直说“哎呀，我这是咋了呀，是不是要不行了”。
我赶紧安慰她，“别慌别慌，这只是个小插曲，有我们在呢，不会让你有事的”。
然后我们迅速进入战斗状态，各种止血措施赶紧安排上。
首先呢，密切观察那是必须的。
眼睛可得死死盯着出血量，随时准备采取行动。
就像个侦探一样，一点点蛛丝马迹都不能放过。
然后呢，对症处理也很关键。
该用药就用药，该手术就手术，可不能有半点犹豫。
有时候产妇和家属会担心这个药有没有副作用呀，手术会不会有风险呀。
这时候就得苦口婆心地解释，让他们放心。
说到这儿，我还得提一下，咱们医护人员也得有好心态呀！碰到那种咋说都不听的家属，别急别躁，耐心慢慢解释。
不然自己先急了，那不就乱了套啦。
还有一点很重要，那就是和产妇的沟通。
要让她们知道我们一直在努力，给她们信心和安全感。
告诉她们“别怕别怕，有我们在你身边呢，你就安心养病就行”。
有时候，一句温暖的话可比啥药都管用。
总之呢，面对产后出血，咱们要冷静、要果断、要耐心。
把产妇和家属当成自己的家人一样去照顾、去安慰。
虽然有时候会很累，但看到产妇们慢慢恢复健康，那种成就感呀，真是没法形容。
这就是我的产后出血护理经验和总结啦，哈哈，希望能给大家带来点帮助和欢笑呀！。
孕妇产后出血的临床护理
孕妇产后出血的临床护理【摘要】目的探讨孕妇产后出血的抢救与护理。
方法通过我院产后出血的患者的临床资料抢救措施及护理。
结果大多数是由于产妇产后子宫收缩乏力﹑胎盘因素﹑软产道损伤﹑凝血功能障碍。
结论产后出血是一种凶险的产后并发症，应采取相应的护理措施，保证产妇的生命的安全。
【关键词】产后出血；分析产后出血（postpartumhemorrhage，pph）是指胎儿娩出后24 h 内出血超过500 ml产后出血是孕妇分娩后出现的一种现象，发病急，危害大，严重时可危及产妇生命。
产后出血是临床常见的最严重的并发症之一。
1 针对出血原因给予止血措施迅速补充血容量。
建立两条静脉通道，如休克行静脉穿刺失败时，应及时做深静脉穿刺或静脉切开，正确掌握输液的速度，以维持足够循血量。
密切观察生命体征。
2 产后出血的抢救和护理2.1 按摩子宫一手握拳置阴道前穹窿，向前，向上压住子宫前壁，另只手在腹部按压子宫后壁，并作按摩，按压时间以子宫恢复正常收缩。
按压应注意无菌操作。
2.2 使用宫缩剂如：临床常用的药物：①缩宫素20u加入500ml 林格液或者葡萄糖溶液快速静脉滴注，也可以肌内注射或者宫底注射10u.2.麦角新碱0.2mg肌内注射，间隔2-4h可重复使用，但有心血管疾病患者禁用。
②前列腺素类制剂。
米索前列醇200mg舌下含化或直肠给药，间隔2h可重复使用，在常规物理、药物治疗无效时，用欣母沛宫体注射。
2.3 宫腔内填塞纱布，产后出血1000ml左右经对症治疗无效可填塞纱布条。
24h后取出纱布条，取前可开静脉通道，滴注催产素半小时后在取，并要应用光谱抗生素预防感染。
2.4 胎盘的因素胎盘剥离有两种方式1胎儿面娩出式，多见。
2母体面娩出式，少见。
正确处理胎盘娩出能减少产后出血的发生。
第三产程30分钟，胎盘尚未剥离，娩出者。
胎盘部分剥离，出血较多超过200ml者。
可行徒手剥离胎盘后取出，如胎盘与子宫壁联系紧密难以分开时，应考虑有植入的可能，切勿强剥离，应立即停止剥离，填塞纱条转有手术治疗。
浅析产后出血的原因及临床护理体会
．
现
代
护
理
浅 析 产 后 出血 的 原 因 及 临 床 护 理 体 会
张 素 红 （ 南省 上 蔡县 人 民医 院 河 南 上蔡 河 ４３ ０ ） ６ ８ ０
【 要 】 目的 探 讨 产 后 出血 的 原 因及 护 理措施 。 法 回顾分 析２ 例患 者的 临床 资料 。 摘 方 ４ 结果 治愈 ２ 例， ３ 死亡 １ 。 倒 结论 加 强
出现流血 ， 阴道 出血 的 颜 色 暗 红 ； 宫收 缩 乏 力后 胎 盘残 留 引 起 的
心、 宫缩 情 况 ， 了解 宫 口开 张 和胎 先 露 下 降情 况 ， 导产 妇 适 当应 指
用腹 压 ， 护 会 阴 ， 止 软 产 道 损伤 ， 免按 压 宫 底 加压 粗 暴 挤 出 保 防 避
总结如下。
进 行 过 产 前检 查 ２ 例 ， １ 未进 行 产 前 检查 ３ 。 归 ： 愈 ２ 例 ， 例 转 治 ３
死亡 １ 。 例
２ ２ 护理 措 施 ． ２ ２ １ 产 前 预 防 为 了避 免发 生 产 后 出血 ， 前预 防 捕 施 ．． 产 非常 重要 ， 分 做 好 孕 前 保 健 工 作 ， 前检 查 中 筛 查 存 在 高 危 因 充 产
对孕 产妇的整体 护理 ， 以良好 的沟通技， 深 入地 与孕产妇 交谈 ， ｊ 收集其 信息资料 ， 发现 潜在的 危险 因素 。 积极 全 面的 对孕产妇进行 评价 ， 掌握 诱发产 后 出血 因素 ， 通过 产后 出血 临床 表现进行 引起 出血 原 因的基 本 判断 ， 密切观察 产妇产 后 出 变化 ， 大出血 能 够及 早进行 发 血 使 现 ， 时进行诊 断 ， 及 通过 针对 病 因及建 立静脉 通道 ， 排放 体位 ． 心理护理 等护理措施 ， 进 出血 停止 ， 促 改善 产后 出血 预后 。 【 键 词 】产后 出血 原 因 关 护 理 【 图 分 类 号 ｌＲ７ 中 ４ ９ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
产后出血的观察及护理
产后出血的观察及护理作者：番宗琼来源：《中外医学研究》2013年第26期【关键词】产后出血；护理中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）26-0064-01产后出血为分娩产妇比较常见的并发病，产妇在分娩之后24 h中出现500 ml以上的出血即可为产后出血。
此并发症对产妇的伤害很大，甚至会导致其死亡[1]。
笔者对所在医院收治的994例产妇中产后出血的12例病例资料进行回顾性分析，以探讨产后出血的观察及护理，现将结果报道如下。
1 临床资料笔者所在医院妇产科2012年共收治产妇994例，其中产后出血共12例。
年龄16～35岁，平均25.5岁，经产妇8例，初产妇4例，经产妇均有产后出血病史，产后24 h内出血，出血量500～1500 ml。
经有效治疗及护理后11例产妇康复，其中1例经各种措施治疗出血仍不止，行子宫次全切除术，年龄19岁。
2 出血原因2.1 子宫收缩乏力子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%[1]。
子宫收缩乏力出血多为间歇性阴道出血，血色暗红，有凝块。
检查宫底较高，子宫松软如袋状，甚至子宫轮廓不清，不能触及宫底。
出血量多，出血速度快，产妇可迅速出现面色苍白、头晕心慌、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，此时应立即止血。
具体方法为节律性按摩子宫，同时肌注或静脉缓慢推注缩宫素加强子宫收缩，按摩子宫时应注意无菌操作。
若不能奏效可用无菌纱布条填塞宫腔，结扎子宫动脉及髂内动脉，出血仍不止时应告知患者及家属病情行子宫切除术。
2.2 胎盘因素胎盘剥离不全：多由于宫缩乏力或胎盘未剥离而过早牵拉脐带或刺激子宫，使胎盘部分自宫壁剥离；胎盘剥离后滞留：由于宫缩乏力膀胱膨胀等原因胎盘从宫壁剥离后未能排出而影响子宫收缩；胎盘嵌顿：由于使用宫缩剂不当或粗暴按摩子宫；胎盘粘连；胎盘植入；胎盘或胎膜残留。
2.3 软产道裂伤子宫收缩过强，产程进展过快，接产时未保护好会阴均可以引起会阴、阴道、宫颈裂伤。
产后出血工作总结
产后出血工作总结
产后出血是指产后24小时内出血超过500毫升，是产科医护工作者面临的一项重要工作。
产后出血是产科医护工作中的一项常见并发症，如果不及时处理，可能会威胁产妇的生命安全。
因此，对产后出血的处理工作至关重要。
首先，产科医护人员应该具备丰富的临床经验和专业知识，能够迅速判断出产妇是否存在产后出血的情况。
在产后护理过程中，要密切观察产妇的情况，一旦发现出血情况异常，要及时采取措施。
其次，对于产后出血的处理工作，产科医护人员应该具备熟练的操作技能和应急处理能力。
在发现产后出血的情况后，要迅速采取止血措施，包括压迫止血、输液输血等。
同时，要及时通知医生前来处理，确保产妇的生命安全。
此外，对于高风险产妇，产科医护人员要提前做好产后出血的预防工作。
在产前和产后的护理过程中，要加强对高风险产妇的观察和监测，及时发现并处理潜在的出血风险。
总的来说，产后出血是一项需要产科医护人员高度重视的工作，对产妇的生命安全至关重要。
产科医护人员要具备丰富的临床经验和专业知识，熟练的操作技能和应急处理能力，以及对高风险产妇的预防工作，确保产后出血得到及时有效的处理，保障产妇的生命安全。
产后出血的观察及护理
产后出血的观察及护理目的：观察产后出血患者的临床症状，探讨其护理对策。
产后出血即胎儿娩出后24h内出血量大于或等于500ml或产后2h内出血量大于或等于400ml。
产后出血是分娩期最严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的首要原因。
因此，临床上对产后出血的早期观察，预防及护理显得尤为重要，我们通过对最近几例因及时抢救及护理，已痊愈出院的产后出血病人的护理体会得知，产后出血的观察及护理应注意以下几点。
标签：产后出血；观察；抢救；护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0454-011产后出血的预防及护理有产后出血潜在因素如贫血、妊娠高血压综合症，双胎或多胎，巨大儿，胎盘早剥等孕妇，均列入专案管理，加强监护，对有凝血功能障碍患者，定期检查凝血功能，临产后做好备血，输液和急救用品及用物准备，产后出血的主要原因是宫缩乏力，导致乏力的原因有病理原因，也与产妇心理因素有关，如担心不能顺利分娩，担心胎儿健康问题等都可能导致产妇心理紧张，焦虑，因此，在产前要予以心理护理，使孕妇以最佳的心理状态接受分娩。
其次是软产道损伤及凝血功能障碍。
2产时观察第一产程观察重点是密切观察胎心，宫缩，宫口扩张，胎先露下降的位置情况，用产程图监测产程进展，及时发现及时处理产程延迟和停滞.第二产程观察重点是胎心变化，科学接生是第二产程中减少产后出血的重点，手术助产需待宫口开全后，已避免胎头娩出过快，动作要轻柔，注意保护会阴，防止软产道损伤.第三产程观察重点应注意识别胎盘剥离征象，避免过早粗暴揉挤子宫或牵拉脐带，若胎儿娩出30分钟后，胎盘仍未娩出，则可能是胎盘粘连或胎盘剥离不全，此时要给予人工剥离胎盘，如果正剥离但未娩出者，在排空膀胱的基础上给予牵拉脐带，按压宫底。
剥离时出血不止者，在严格无菌技术操作下行徒手取出胎盘及时检查胎盘是否完整，必要时行清宫术，分娩后立即监测出血情况，若出血量超过200ml，立即寻找出血原因，作进一步检查和处理，产程过程中适当使用催产素，缩短产程可使产后出血的发生率由10%降至6%.3、产后出血的抢救及护理产后出血量多而急，会出现明显的血容量下降而导致的眩晕、恶心、呕吐、烦躁不安、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降等临床症状，因此要密切观察各项生命体征，监测血压，脉搏，子宫收缩和阴道流血的情况。
产后出血临床观察及护理总结
妇 ；对 宫 缩 乏 力 应 遵 医 嘱 合 理 用 药 ：缩 宫 素 ２ ０Ｕ肌 肉 注 射
２０ ０ ９年 ｌ ｌ — ２月 在 我 院 住 院 分 娩 的 产 妇 有 ３３ ６例 ， ７ 其 中产 后 出血 ７ ９例 ，发 生 率 为 ２３ ％ ；年 龄 １～ ２岁 。 ＜ ０ ． ４ ９４ ２ 岁 １ ，２ — ０岁 ４ 例 ０３ Ｏ例 ，３ ～ ０岁 ３ １４ ６例 ， ＞ ０岁 ２例 ；初 ４
中 国 初 级 卫 生保 健 ２ １ 年 ２月第 ２ ０１ ５卷 第 ２期 （ 第 ３ ２期 ） 总 ０
产后 出血临床观察及护理总结
王 蓉 蓉
关键词 产 后 出血 ： 定 期 监 测 ：护 理
【 中图分类号】Ｒ ７ ［ ４ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］１０ — ６ Ｘ２ １）２ ０ ８ — ２ ０ １５ ８ （ Ｉ — ０７ ０ ０ ０
中 国 初 级 卫 生 保健 ２ １ 年 ２月 第 ５卷 第 ２期 （ 第 ３ ２期 ） ０１ ２ 总 ０
与护理 ２ 例重症颅脑损伤患者 的临床观察 ２
张 慧①
关键 词 重症 颅 脑 损 伤 ；重 症监 护 ；护 理
［ 中图分类号］Ｒ ７ ［ ４ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号－ ０ １５ ８ （ １）２ ０ ８ — ２ ］１０ － ６ Ｘ２ ０ ￣ ０ ８ ０ ０１
３２ 产 时 护 理 ．
去 枕 平 卧 位 ，头 偏 向一 侧 ，注 意 保 暖 ，保 持 呼 吸道 通 畅 ，及 时 有 效 地 给 予 氧 气 吸 人 ，氧 流 量 为 ４ ５Ｉｍｉ。观 察 用 氧 疗 ￣ Ｊ ｎ 效 ，如 面 色 、指 甲是 否 红 润 ，呼 吸是 否通 畅 。鼓 励 产 妇 多 饮 水 ，督 促 其 及 时 排 空 膀 咣 以 防 止 胀 大 的 膀 胱影 响子 宫 收 缩 ， ２ ４ｈ密 切 观 察 产 妇 的一 般 情 况 ，使 其 配 合 治 疗 和 护 理 ； 留 置 导 尿 管 ． 记 录 每 小 时 尿 量 。 会 阴 冲洗 ２次／ ，保 持 外 阴 天 清 洁 ．遵 医嘱 给 予 抗 生 素 预 防 感 染 。 加 强 生 活 护理 ，给予 高 热 量 、高 蛋 白和 高 维 生 素 饮 食 ，休 克 者 禁 食 。
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产后出血临床观察及护理总结
产后出血临床观察及护理总结
一：引言
产后出血是指分娩后24小时内产妇阴道流血量达到500毫升以上的情况。
产后出血是娩出胎盘后，子宫壁不充实、子宫收缩不良或子宫壁肌肉、血管损伤引起的血液大量流失。
产后出血是产妇的一种常见并发症，如果不及时采取相关措施，可能威胁产妇的生命安全。
因此，对产后出血的临床观察和护理工作至关重要。
二：临床观察
2.1 产后出血的症状观察
产后出血症状主要表现为：阴道出血量增多，出血呈暗红色或鲜红色；产妇面色苍白、出汗、心慌、头晕等；血压下降，脉搏增快；产后疼痛明显。
2.2 产后出血的体征观察
产后出血的体征主要包括：子宫增大、质地松软、位置低，无明显收缩；阴道触诊血块、凝块；阴道血液渗液；巨大或增多型子宫收缩。
三：护理措施
3.1 产后出血的初级护理措施
3.1.1 维持患者体位：保持患者卧床休息，可提高下肢，使其
高于心脏水平。
3.1.2 监测血压和脉搏：每隔一段时间（根据产妇情况而定），测量一次血压和脉搏，并记录结果。
3.1.3 监测出血量：使用称重型纸尿布或坐垫，定时记录并称
量出血量。
3.1.4 给予氧气：根据产妇的血氧饱和度，酌情给予氧气持续
吸入。
3.2 产后出血的进阶护理措施
3.2.1 使用子宫收缩药物：根据医嘱使用催产素、奋乃静等药物，促进子宫恢复收缩。
3.2.2 确保导尿通畅：必要时给予导尿，避免尿液堆积引起膀
胱刺激影响子宫收缩。
3.2.3 血液输注：根据产妇的血液情况，必要时给予血液输注
以补充失血量。
3.2.4 手术干预：对于严重产后出血的病例，需要考虑进行手
术干预，如子宫切除术等。
四：附件
本文档所涉及的附件包括：护理记录表、出血量记录表、药物使用记录表、患者观察记录表等。
五：法律名词及注释
5.1 咸鱼法：指代上级指导性文件，因拿起鱼咸了手而得名，意指只要上级领导拍板，就可以不考虑其他因素，一切照章办事。
六：全文结束。