中医康复学-复习重点

1、中医康复：是在中医学理论指导下，研究中医康复学基本理论、治疗方法及其应用的一门学科

2、中医康复学的学科特点：①预防与康复结合（治未病）：②长于功能康复；③注重利用自然；④外治与内治结合；⑤药疗与食治并举；

⑥提倡形神共养：指在中医康复中，不仅注意形体的保养，而且还要注意精神的调摄，使形体健康、精神健旺，身体与精神得到均衡发展。

⑦强调动静结合

3、中医康复学的基础理论：阴阳五行论、脏腑经络论、精气神论、情志论

4、中医康复学的基本观点：整体康复观、辨证康复观、功能康复观、综合康复观、预防康复观

5、《内经》对康复医学的贡献：强调精气神为人生三宝、划分了人体生长发育衰老的不同时期、确立了天人相应，形神合一的整体观念、创立了经络学说、总结出“杂合以治，各得其所宜”的康复治疗原则

6、阴阳学说的应用：①调和阴阳，以平为期；②重视阳气；③强调阴阳转化

7、《素问•五脏生成篇》：是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸则肉抵而唇揭；多食甘则骨疼而发落

8、五脏是人体的核心，康复治疗协调脏腑，重在促进五脏之间的功

能协调。五脏之中又以脾肾为本：① 肾为先天之本：人体的生长发育与肾

的关系最为密切，人的衰老取决于肾气的强弱。②脾为后天之本：脾居中焦，运化水谷精微，化生的物质无不来源于脾，故脾为气血化生之源

9、精气神论：人体三宝：精、气、神①先天之精：精是构成形体和形体赖以生存发育的物质。②后天之精：在脾胃的作用下化生为水谷之精，输布全身，营养脏腑官窍、筋骨肌肉，充养脑髓，促进生长发育，维持生命活动。

中医康复学以养精、益气、调神为原则

10、整体康复观（通过顺应自然，适应社会，整体调治，达到人体形神统一的思想）

①人与自然一体观（人与自然关系密切；重视因事因地而异的康复原则）

②人自身的形神一体观（形与神关系密切；重视形神共养的康复原则）

③人与社会一体观（人与社会关系密切；重视社会康复的康复原则）

11、辨证康复观：辩证康复的原则：①全面分析病情；②掌握病症的病机要点；③辨证与辨病相结合

12、功能康复观：（根据中医学整体观和恒动观，重视神形合一，注重运动形体，促进气血流通，以恢复患者脏腑组织功能和生活、工作能力的思想）恢复脏腑组织功能、恢复生活及职业能力、功能补偿

13、综合康复观（以中医整体观、辨证论治为基础，综合运用多种康复疗法，使患者全面康复，回归社会的康复治疗思想与方法）

①综合康复的优选原则

1）标本结合；2）动静互涵；在选择具体的康复疗法时宜应做到动静结

合，平衡协调。3）内外兼治；4）医患配合

②综合康复的意义

1）综合康复更切合康复对象个体的实际状态

杂合以治：针对伤残病患者疾病、病机的不同选择康复疗法，还可根据季节、气候条件、地理环境、风俗、饮食习惯、心理素质等全方位地、有针对性地进行有机的组合，选用多种康复疗法。 2 ）综合康复有利于整体康复

14、康复预防观（以中医学“治未病“的思想为基础，预防可能导致残疾的各种伤病的发生，或将病残减低到最低程度的康复治疗思想与方法）①未病先防②既病防变③瘥后防复：是指疾病经过治疗。证候基本解除至完全康复的一段时间内要注意密切观察病情，配合必要的治疗与康复治疗措施，以避免疾病的再次加重，甚至诱发新的病变。

1）祛邪务尽；2）防止复发；3 ）和谐体用

15、中医心理康复法：传统称之情志疗法，是康复工作者运用中医

心理学的理论和方法，通过语言或非语言因素，影响或改善伤残病给患者带来的不良认知和异常情志、行为反应，使形神调和，以减轻功能障碍，促进患者全面康复的一类康复方法。

16、情志相胜法：根据阴阳五行的制约关系，用一种情志纠正其所制约的另一种情志的异常活动，从而改善或消除这种异常情志所导致的身心障碍。

1）五志相胜法2 ）阴阳情志制约法

17、情志引导法：

1）顺情疗法2）移情疗法3）语言疏导法；

4 ）暗示引导法：语言暗示、借物暗示、祝由、催眠

18、行为疗法

1）奖惩法：适用于情志心理失常、智残、弱智以及染有某些恶习者

2）厌恶法：适用于嗜烟酒、吸毒、嗜异症等染有恶习者。（最早、最广泛）

3）见习见闻法4）劳动疗法

①行气活血、通经活络、调节经络功能

②补虚泻实，调畅气血，调节脏腑功能

③舒筋通络，滑利关节，恢复肢体功能

④醒脑开窍，宁心安神，调节情志

20、饮食康复法的基本原则：

①整体性：1）因人制宜2）因时制宜

②辨证施食③辨病施食④合理调配

1）谨和五味：（酸先入肝、苦先入心、甘先入脾、辛先入肺、咸先入肾）2）粗细结合；3）荤素搭配；4 ）寒热适宜

21、自然康复法：矿泉疗法、日光疗法、空气疗法、砂浴、海水浴、森林浴、洞穴浴泥浴

22、矿泉疗法按温度分类：冷泉：25 C以下。滋阴清热的作用微温泉：

26-33 C。安神镇静、镇痛等作用

温泉：34-37 C。镇心安神、疏通经络、温经散寒

热泉：38-42 C。温通经络、活血化瘀、杀虫解毒

一、偏瘫：一侧上、下肢瘫痪或不能随意运动，常伴有一侧面部口眼歪斜。

病因：中风经救治后，因正气未复，邪气尚留，致气血失和、血脉不畅而后遗。

病位：在脑，与肝脾肾关系密切

辨证要点：多为本虚标实，本虚多脾气虚、肝肾阴虚；标实多为瘀血、痰浊

中药内治：

气虚络淤型：补阳还五汤

肝肾亏虚型：地黄饮子

脾虚痰湿型：参苓白术散

二、截瘫：两下肢丧失运动功能，并伴有程度不等的下半身感觉障碍、大小便失禁或潴留。

病因：多为跌仆外伤导致

病位：在脊柱和脊髓，与肝脾肾关系密切。

病机：由于外伤后，督脉、肾经等经脉受损，阳气不能运行，而间运动不利。

中药内治：气血亏虚型：八珍汤肝肾亏虚型：虎潜丸