术后深静脉血栓的护理
手术病人下肢深静脉血栓预防及护理措施
手术病人下肢深静脉血栓预防及护理措施下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉体腔内不正常的凝结，是常见的术后并发症。
血栓后遗症严重影响患者的工作能力，甚至致残。
未被诊断和治疗的DVT引起的肺栓塞是患者死亡的主要原因，病死率极高。
由于手术相关的DVT大多无症状或症状轻微，易被忽视。
因此，了解DVT的相关知识可帮助护理人员提高对DVT的警觉，对于围手术期的患者采取积极预防措施，减少DVT和肺栓塞的发生，降低患者住院日，医疗费用和病死率。
一围手术期患者DVT的发生机制要预防DVT,就必须认识其危险因素。
血流滞缓，血管内膜损伤，高凝状态是引起静脉血栓的3个重要因素。
导致高凝状态的遗传性因素抗凝因子Ⅲ(AT Ⅲ)缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、蛋白C活性抵抗、V因子和R5.6Q条带突变、高半胱氨酸血症、凝血素基因突变(2021A)、纤维蛋白溶酶原不足和血纤维蛋白溶酶原异常。
导致获得性高凝状态的因素吸烟、肥胖、妊娠、口服避孕药、激素替代治疗、肝素相关性血小板减少、抗磷脂综合征、恶性肿瘤、抗恶性肿瘤药物、骨髓移植综合征、肾上腺皮质机能亢进和炎性肠病。
评价术中术后DVT的易感倾向,应了解病人年龄、手术方式、既往DVT史和继发诱因。
继发诱因包括长时间制动、瘫痪、恶性肿瘤、肥胖、静脉曲张和使用雌激素等。
根据上述因素,可将DVT的危险因素分为高、中、低三级。
二DVT基本预防原则是早期运动和使用抗凝药物。
1.手术前:术前准备常嘱病人禁食、禁水、洗肠并行胃肠减压。
如补水不足常致病人处于“脱水”、血容量不足状态,致使血液浓缩,继而导致血液高凝状态。
2. 手术中:(1) 病人卧床、下肢制动(捆扎,压迫静脉)均会使下肢静脉血流缓慢、郁滞,组织缺血并导致细胞代谢障碍,使局部凝血酶聚集和纤维蛋白溶解,致局部静脉血栓形成。
卧床、下肢肌肉的泵血功能减退,加之捆扎,甚至压迫后,静脉回流障碍,最终发生下肢DVT。
(2) 麻醉导致周围血管扩张,肌肉麻痹、张力减退,泵血功能减退,静脉回流减少、郁滞。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规1.评估和监测：在护理开始之前，对患者进行全面评估，包括询问疾病史、进行身体检查、检查下肢肿胀和疼痛程度等。
监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压等。
2.防止进一步血栓形成：护理人员应尽力减少血栓形成的风险，包括提醒患者不要久坐或久站，可以适当地提醒患者活动下肢以促进血液循环。
3.应用抗凝药物：抗凝药物是防止和治疗DVT的主要药物。
医生会根据患者的具体情况决定采用何种抗凝药物，并指导护士进行药物的给予和监控。
常见的抗凝药物有肝素、华法林和直接凝血酶抑制剂等。
4.疼痛管理：深静脉血栓常伴有下肢疼痛。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
5.适当使用弹力袜和压力装置：弹力袜和压力装置可以改善下肢血液循环，减少静脉返流和淤血。
护理人员应指导患者正确佩戴和使用这些辅助工具，以获得最佳效果。
6.定期检查：护理人员应定期检查患者的下肢，观察是否出现肿胀、热感和红肿等症状，以便及早发现血栓的复发或并发症。
7.教育患者：护理人员应向患者提供关于DVT的相关知识，包括疾病的原因、预防措施、治疗方法等。
还应教授患者正确的肢体活动和抗凝药物的使用方法，并告诉他们何时需要及时就医。
8.心理支持：DVT可能对患者的身体和心理造成很大的负担。
护理人员应提供必要的心理支持，与患者进行有效沟通，关注他们的情绪和情感需求，帮助他们应对疾病带来的困难。
总结起来，深静脉血栓护理的常规包括评估和监测患者病情、防止进一步血栓形成、应用抗凝药物、疼痛管理、适当使用弹力袜和压力装置、定期检查、教育患者和为患者提供心理支持。
通过综合运用这些护理措施，可以最大程度地提高患者康复的机率，减少并发症，并改善他们的生活质量。
手术患者下肢深静脉血栓形成预防性护理论文
手术患者下肢深静脉血栓形成的预防性护理体会[关键词]下肢静脉; 血栓; 护理; 预防[中图分类号] r543.6[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-02-165-01深静脉血栓(deep vein thyombosis,dvt)形成是一种静脉内血凝块阻塞性疾病，是手术患者常见并发症之一，主要是由于手术后长期卧床，肢体不能自主活动或肢体活动减少，导致下肢静脉血流缓慢或淤滞而形成。
dvt常发生于手术后的2—5天。
有研究显示，患者术后绝对平卧6ｈ，存在着dvt的隐患，但是要经积极有效预防可以降低发病率。
使用抗凝药物和促进下肢静脉血流是主要的预防方法，而有效促进下肢静脉血流是可以通过护理工作进行干预的。
1 临床资料2008年7月—2009年7月，在我院住院的手术病人术后患者986例。
其中，胃癌根治术2例，胆囊及胆道手术,456例，肠道手术128例，其它400例，发生下肢静脉栓塞3例。
2 dvt形成的危险因素1856年，virchows提出，静脉壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态是发生dvt的3个主要因素。
近年来，崔继芳等人又进一步提出，危险因素分为原发性和继发性两类。
最常见的原发性危险因子包括v因子突变、蛋白c、蛋白s缺乏和抗凝血缺乏等；继发性危险因子包括骨折、创伤、手术等。
3 dvt预防护理3.1 病因预防3.1.1 减少对血管内膜的损伤静脉内膜损伤因素有化学性、机械性及感染性，当血管内膜损伤后容易发生静脉血栓。
护士在临床操作中应注意保护血管，提高静脉穿刺技能，减少和避免下肢静脉的穿刺，避免在同一静脉进行反复输注对血管有刺激的药物，如必须反复穿刺抽血，可选择一处血管采用留置套管针，穿刺后用肝素钠盐水封管。
同一静脉持续输液时间不超过48h,如局部出现炎症反应立即重建静脉通道。
使用造影剂的患者，为避免高浓度碘液滞留激惹静脉炎，甚至皮肤坏死，造影成功后注意先松止血带在注入20ml肝素盐水，抬高患肢按摩1—2min后方可拔出静脉穿刺针；造影结束后将患肢抬高，注意穿刺部位有无渗血、患肢温度、色泽、动脉搏动情况，鼓励患者多饮水加速造影剂排泄。
下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理
下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理背景在骨折病人术后恢复期间，深静脉血栓形成是一种常见的并发症。
这种并发症可能会导致肺栓塞等严重的健康风险，因此在对受伤病人进行术后护理时，其发生率需要得到严格的控制和注意。
下面将介绍下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理。
预防措施活动和锻炼在骨折病人第一天开始，应该经常进行肢体的活动和锻炼，以避免深静脉血栓的形成。
在早期，这些运动可以是较轻微的活动，如行走和肌肉收缩。
随着病人康复的进展，逐渐增加活动和锻炼的强度和时间。
轮椅或者穿着弹性袜子病人需要在治疗过程中穿着弹性袜子，以避免静脉血栓的形成。
穿着医用弹性袜可以有效地降低下肢静脉回流的压力，并且可以帮助加速血液循环。
如果病人不能行走，轮椅也是一个良好的选择。
药物预防药物预防是一种有效的手段来预防下肢骨折术后深静脉血栓的形成。
一般而言，抗凝药物被广泛使用，如肝素等。
肝素具有减少血栓形成及防止其延伸的作用。
识别和常规疗法识别在骨折病人中，静脉血栓症状包括下肢水肿、疼痛和发红。
此外，部分病人可能会出现呼吸急促、咳嗽、心动过速等症状，这些可能表明出现了肺栓塞的现象。
常规疗法如果发生了下肢静脉血栓，一般的治疗方法包括药物治疗和机械治疗。
药物治疗主要是使用抗凝药物，以帮助治疗和预防血栓形成。
机械治疗主要是使用低压弹力袜、压力裹绷带等，以增加下肢外周静脉回流。
护理安排为了减少下肢静脉血栓的发生，需要进行以下方面的护理：1.监测病人的下肢水肿，必要时给予外周静脉压力测量技术进行监测；2.每日检查病人的疼痛、肿胀和温度等症状，及时记录，并咨询医生修改治疗方案；3.提醒和鼓励病人进行翻身、劳逸结合的锻炼，坚持穿着弹性袜或换药等必要的措施；4.按照医嘱进行药物治疗；5.教育和指导病人进行深静脉血栓的预防，特别是病人的家属。
结论下肢骨折术后深静脉血栓的发生对病人的康复和治疗产生了很大的影响。
如果发现症状，需要及时采取措施，以减轻病人的痛苦和促进康复。
深静脉血栓护理
深静脉血栓护理【主要护理问题】1.疼痛与静脉回流受阻或肺栓塞有关。
2.潜在并发症——出血与手术、抗凝、溶栓治疗有关。
3.潜在并发症——肺栓塞与血栓脱落有关。
4.部分自理能力缺陷与疾病限制活动、疼痛有关。
5.焦虑与突发病情、急诊行手术、担心再栓塞有关。
6.知识缺乏（特定的）与缺少疾病及防护知识有关。
【术前护理】1.严格卧床休息，避免在床上活动时动作过大，禁止按摩患肢，以防血栓脱落，造成肺栓塞。
一定要向病人讲明限制活动的重要性，严格执行。
2.抬高患肢，以促进静脉回流，防止下肢水肿加重。
3.在使用抗凝剂（肝素）期间应监测出凝血时间，避免因用量过大而引起出血。
4.卧床病人要做好生活护理，满足病人的生活需要。
5.每天测量患肢的腿围，严格记录。
6.疼痛的病人给予对症的治疗。
【术后护理】1.行下腔静脉置网术、进行溶栓的病人，经静脉使用抗凝、溶栓药物时，最好选择患肢远端的静脉，使局部血管内药物浓度升高，达到好的溶栓效果。
如左下肢深静脉血栓进行溶栓时，应在左足建立静脉通路给药。
2.防止肺栓塞的发生。
监测病人的生命体征变化，如果病人出现憋气、胸痛、呼吸困难、血压下降，应高度警惕肺栓塞的可能，立刻高浓度吸氧，同时避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻动。
及时通知医生，积极进行抢救。
3.卧床，抬高患肢，以利于静脉回流。
在行下腔静脉滤器置入术后，鼓励病人卧床时多做足背的弓伸运动以逐渐增加活动量，促进下肢深静脉再通和建立侧支循环。
4.进食低脂、富含维生素的饮食；保持大便通畅，以减少因用力排便，引起腹压增高，影响下肢静脉回流。
5.继续给予抗凝溶栓治疗，同时要观察有无出血倾向。
6.健康指导。
鼓励恢复期的病人逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动，以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。
积极进行相关基础疾病的检查。
术后病人深静脉血栓护理进展
术后病人深静脉血栓护理进展术后病人深静脉血栓（DVT）是一种常见但严重的并发症，预防和护理工作对于术后病人的康复和健康至关重要。
随着医学科技和护理理念的不断进步，术后病人深静脉血栓护理进展也变得更加全面和科学。
本文将探讨术后病人深静脉血栓护理的进展和相关内容。
针对术后病人深静脉血栓的预防工作越来越重视。
根据研究，术后病人深静脉血栓的发生与多种因素相关，包括手术、长时间卧床、肿瘤等。
预防术后病人深静脉血栓需要多方面的综合干预措施，如术后早期活动、使用弹力袜等。
现代医学还提倡通过药物预防的方式来减少术后病人深静脉血栓的发生。
这些预防工作的进展有助于减少术后病人深静脉血栓的发生率，提高其术后生活质量。
在术后病人深静脉血栓的护理方面，传统的护理方法已经不再适应现代医学的发展需求。
目前，护理人员对术后病人深静脉血栓的观察和护理越来越重视，不仅要及时发现病情变化，还需要根据患者的具体情况进行个性化护理。
现代医学还提倡通过物理治疗、药物治疗等手段来对术后病人深静脉血栓进行有效护理。
这些护理进展的实施不仅提高了护理的科学性和有效性，还能更好地保障术后病人的健康和安全。
术后病人深静脉血栓的康复工作也日益受到重视。
康复护理是术后病人深静脉血栓治疗的重要环节，通过康复护理可以恢复患者的功能、减轻患者的痛苦、提高生活质量。
目前，康复护理已经包括了多种手段，如物理治疗、心理护理、社会支持等。
这些康复护理的进展有助于加快术后病人深静脉血栓的康复进程，为患者重返社会提供更好的保障。
术后病人深静脉血栓护理进展还包括了科学的健康教育工作。
健康教育是术后病人深静脉血栓预防和护理的重要环节，通过健康教育可以增强患者的自我保健意识和能力。
目前，健康教育不仅包括了传统的讲座、宣传册等形式，还利用现代科技手段，如互联网、手机应用等进行健康知识的普及和宣传。
这些健康教育工作的进展有助于提高术后病人对深静脉血栓的认识和预防意识，减少术后病人深静脉血栓的发生率。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规（参考资料）（一）预防血栓形成1、增加活动手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素，应预防深静脉血栓形成：①长期卧床病人，应协助其定时翻身。
②对手术后、产后妇女，应指导和鼓励其早期床上活动，包括深呼吸，下肢的被动及主动活动，如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。
若病情允许，鼓励此类病人尽早离床活动。
2、避免血液淤滞避免在膝下垫硬枕、过度屈髋，以免影响静脉回流；避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。
3、预防静脉管壁受损对长期输液者，尽量保护其静脉，避免在同一静脉的同一部位反复穿刺；输注刺激性药物时，避免药液渗出血管外。
4、早期发现手术后或产后病人若出现站立后下肢沉重、胀痛等不适，应警惕下肢深静脉血栓形成的可能，应及时报告医师，并协助处理。
（二）非手术治疗的护理1、卧床休息急性期病人应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。
2、抬高患肢患肢宜高于心脏平画20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。
3、病情观察观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢不同平画的周径。
4、并发症的观察①出血：抗凝疗法期间，每日检查凝血时间或凝血酶原时间，判断有无出血倾向。
②肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞，应立即嘱病人平卧、避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医生，配合抢救。
5、禁烟以防烟中尼古丁刺激引起静脉收缩、影响血液循环。
6、饮食进食低脂、含丰富纤维素的食物，以保持大便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高，影响下肢静脉回流。
7、术前准备除做好常规准备外，还应①全画了解年老体弱病人的心、脑、肺、肝、肾等重要器宫的功能。
②了解出、凝血系统的功能状态。
③训练病人卧床大、小便；为避免术后过早排便，术前2～3日起少渣饮食，术前晚灌肠，排空积粪。
深静脉血栓形成的护理措施
深静脉血栓形成的护理措施深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT）是指在深静脉内形成的血栓，通常发生在下肢的深静脉中。
它可能导致严重的并发症，如肺栓塞，因此护理措施对于预防和管理DVT非常重要。
以下是针对患者的深静脉血栓形成的护理措施：1.患者教育：教育患者有关深静脉血栓形成的风险因素、症状、预防措施和治疗选择，以及警告患者关于可能的并发症，如肺栓塞的症状和处理方法。
2.风险评估和筛查：对于高危患者（如手术患者、长时间卧床、脱水或有家族史），进行深静脉血栓形成的风险评估和筛查，以便及时采取预防措施。
3.活动促进：鼓励患者早期活动，如尽早床上活动、站立或行走，以预防和减少深静脉血栓形成的风险。
4.压力和肢体抬高：对于有肢体肿胀或疼痛的患者，教育他们使用弹力袜或压力绷带，以促进血液循环，并保持肢体抬高以减轻深静脉血栓形成的压力。
5.及时更换体位：对于长时间卧床的患者，鼓励及时更换体位，每2小时移动一次肢体，以避免长时间的压力。
6.深静脉血栓形成风险因素识别和控制：评估患者的风险因素，如肥胖、吸烟、高血压和糖尿病等，采取措施控制这些因素。
7.抗凝治疗：对于高危患者或已确诊DVT的患者，可能需要抗凝治疗。
护士负责监测患者INR（国际标准化比率）或凝血酶时间等相关指标，以确保药物疗效和安全性。
8.使用抗血栓药物：护士需要监测患者使用抗血栓药物的剂量，监测有关使用的血液疗法（如丙种球蛋白和逆转剂）。
9.外科干预：对于严重或危及生命的DVT患者，可能需要进行手术治疗。
护士需要提供术前和术后的护理，包括手术感染控制、止血和伤口护理。
10.疼痛管理：对于患者可能出现的疼痛，护士需要进行评估，并提供合适的疼痛管理措施，如药物治疗和非药物治疗。
11.转运和康复：对于需要转运的DVT患者，护士需要确保适当的安全措施和康复计划，以促进患者的康复和预防再发。
总之，深静脉血栓形成的护理措施需要综合考虑患者的风险因素、病情和治疗选择。
老年下肢骨折病人术后深静脉血栓的预防及护理
据老年病人 的思 维能 力 、 文化 修养 和 职业 背 景 ， 心地 中立位 ， 避免在 小腿 下 垫 枕 ， 耐 但 以免 影 响小 腿 深静 脉 回 介 绍手术方式及 预防并发 症的训 练方法 ， 让病 人全 面 了 流 ， 要时 下肢穿 医用 弹力袜 。麻 醉作 用消退 后 每 ２ 必 ｊ
【 Байду номын сангаас键词】 老年人
江 苏 淮安
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下肢骨折
深静脉 血栓
．． 下肢深 静脉 血栓形 成 （ Ｖ ） Ｄ Ｔ 是骨科 患 者尤 其是 中 ２１４ 保护静脉 静脉壁 损伤也 是 引发深 静脉血 栓形 长期静 脉输液 者 ， 量保 护静 脉 ， 免在 同 应尽 避 老年下肢骨 折及髋关节 、 膝关节手 术后 面临 的一个 常见 成 的因素 ， 问题 Ｉ。老年人 常患糖 尿 病 、 １ ］ 高血 脂 等疾 病 ， 可使 血 液
不全 ２例 。
ｃ ｍ处 ， 与健侧 比较 ， 记 录 。如 出现 肢体远 端 向近 并 做好
２ 预 防及 护理 临 床上 应根 据 老年 人 的 心理 特 征 、 疾 心端发展 的 凹陷性 水肿并伴 浅静 脉充盈 ， 皮肤 青紫及 潮
病特点及健 康壮况 ， 合理 的治 疗 和护理 是预 防下肢 红， 进行 多为静脉淤滞所至。１ 例伴高血压患者术后第 ３天
主动或被动锻炼 。训练 引体 向上 运动 ， 健侧下 肢屈 膝支 者进 行主动 和被 动 活动 是非 常 重要 的。术 后立 即下肢
撑于床面， 双手拉住 吊环 ， 使上身抬高， 臀部离床 ， 每次 按摩 ， 由远端 向近端 挤 压肌 肉 ， 醉 消退 后 即鼓 励患 者 麻 停顿 ５～ ０ｓ １ 。避免在 膝下垫 硬枕 、 过度屈 髋 、 过 紧 的 进行踝 关节背 伸 、 屈 活 动 ， 小 腿肌 群 及 股 四头肌 有 用 跖 使 腰带 和紧身衣 服而 影 响静 脉 回流 。 由于我 们 的有 效健 节律 的等长 收缩 运动 ， 进静 脉 回流 ， ２ｈ做 ｌ 促 每 ０～２ ０ 康教育 和监督 ， 本组 患者 能均 自理或者 在家 属 的帮助 下 次 ， 老年 患者不 配合 者 ， 行下肢 被动 活动 ， 可进 如使用 下 完成功 能锻炼 ， 依从性 好 。 肢关节 活动器 （ Ｐ 机 ） 足底 静脉 泵 ， 日 １次 ， 求 ＣＭ 和 每 要 ２ １３ 饮食指导 指导患者进行低脂 、 ．． 适量高蛋 白、 多 以病人的最大耐力维持， 不引起疼痛 的原则。注意避免 维 生素 、 粗纤维 清淡 饮 食 ， 多饮 水 保 持大 便 通 畅 。必 要 患肢 内收 、 外旋 。
术后下肢深静脉血栓形成的护理
术后下肢深静脉血栓形成的护理标签：术后；静脉血栓；护理下肢深静脉血栓形成是外科手术后的常见并发症。
下肢深静脉内血栓形成的主要原因：患者术后卧床时间长，下肢静脉回流缓慢；大量凝血物质在手术、创伤和组织的破坏后进入血液循环；静脉壁由于盆腔和下腹部手术而造成损伤；血栓主要由于严重的脱水、血液浓缩、血流缓慢而形成；下肢的深静脉内好发血栓，尤其在左侧腓肠肌静脉丛内常见，栓子可向上蔓延到股静脉和髂静脉内，严重者，血栓脱落，可引起肺梗塞或致死性的肺动脉栓塞。
主要表现为：患者自觉小腿肌肉疼痛，不同程度肢体肿胀、增粗，肢体活动受限，皮肤苍白，肢体温度下降，局部有压痛。
根据临床表现，结合彩色多普勒超声检查或者静脉照影可以确定病变的部位。
经过制定规范的护理措施，积极的治疗和护理取得了很好的疗效，并能够减轻患者的痛苦和缩短住院时间1临床资料2007年1月~2010年12月笔者所在医院共收治18例术后下肢深静脉血栓形成的患者。
男6例，女12例；年龄21~73岁，平均42岁。
其中剖宫产术后4例，子宫次全切除术后3例，泌尿系结石术后5例，胆囊切除术后3例，其他手术术后3例。
发病时间为术后3~12 d，平均为6 d。
2术后深静脉血栓形成的护理2.1一般护理2.1.1心理护理患者多因为术后肢体出现肿胀、皮肤温度下降、肢体活动受限、疼痛等，而出现紧张、恐惧、心理压力较重等心理问题。
护理人员应积极消除患者的不良心理,向患者及家人讲解上诉表现的原因和治疗方法,鼓励患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗及护理.2.1.2体位护理急性期、发病3~4 d之内和溶栓期间，患者应绝对卧床休息，使患肢抬高,并高于心脏平面20~30 cm，屈曲膝关节15°，禁止膝下垫枕，防止髂骨静脉受压，保持松弛状态，保证小腿静脉回流顺利，从而使患肢的肿胀减轻。
护理人员应密切注意观察下肢的肤色、温度、感觉及肿胀程度，被褥保持平整，注意清洁皮肤，使其干燥，防止褥疮的发生。
下肢深静脉血栓的康复指导和护理要点
下肢深静脉血栓的康复指导和护理要点深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）是一种常见的静脉血栓形成疾病，主要发生在下肢深静脉。
该病病情严重，容易引发肺栓塞等并发症，因此患者在治疗完成后需要进行康复指导和护理。
本文将对下肢深静脉血栓的康复指导和护理要点进行阐述。
一、生活方式调整：1. 盘腿久坐或翘二郎腿等不良姿势应避免。
正确的坐姿应保持腰背挺直，双脚平放在地面上。
2. 长时间站立或行走后，应适时休息，进行下肢放松运动，缓解肌肉疲劳。
3. 合理安排工作和生活，避免长时间体力劳动和过度疲劳，保持充足的休息和睡眠。
二、药物治疗：1. 患者需按医嘱持续使用抗凝药物，通常为华法林（Warfarin）等口服抗凝药物。
用药期间应定期检查凝血功能指标，确保INR（国际标准化比率）在目标范围内。
2. 随时咨询医生，了解抗凝药物的副作用和禁忌症，如有异常反应或药物不良反应，应及时停药并就医。
三、活动和运动：1. 患者需要进行适量的活动和运动，可以选择散步、慢跑或者游泳等低强度的有氧运动。
运动过程中应避免超负荷和剧烈运动，以免引发深层静脉血栓的形成。
2. 在活动和运动时，患者应注意穿着合适的鞋子和袜子，选择透气性好的材质，避免穿着过紧或过松的鞋袜，以免影响血液循环。
3. 活动后，应进行适当的伸展运动，如俯卧撑脚尖伸展，多次反复，可以有效预防下肢肌肉僵硬和血液淤滞。
四、饮食指导：1. 合理控制脂肪和胆固醇的摄入，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入量。
推荐增加蔬果、全谷类、鱼类等富含纤维和Omega-3脂肪酸的食物。
2. 多喝水，保持充足的水分摄入，避免脱水。
充足的水分有利于血液循环和血液稀释，减少血栓形成的风险。
3. 避免过量饮酒和吸烟，因为酒精和尼古丁会增加血液黏稠度，加重静脉血栓的形成。
五、心理疏导：1. 深静脉血栓患者常伴有焦虑和抑郁等心理症状，需得到合理的心理疏导和支持。
可以通过家庭成员、社会支持群体或心理咨询师等途径，进行心理疏导和咨询。
深静脉血栓护理措施
深静脉血栓护理措施一、引言深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指血栓形成在深部静脉内的一种疾病。
它主要发生在下肢深静脉系统，并可引起肢体深静脉回流障碍及肺栓塞等严重并发症。
护理人员在日常工作中应重视深静脉血栓的护理，采取适当的护理措施，以防止其发生和进一步恶化。
本文将介绍深静脉血栓护理的相关措施。
二、护理措施1. 定期进行深静脉血栓的评估护理人员应对患者进行定期的深静脉血栓评估，包括以下内容：•寻找静脉血栓的常见症状，如肿胀、疼痛、发红等；•观察下肢肌肉力量和活动情况；•询问患者有无出现呼吸困难或胸闷等肺栓塞症状。
通过定期评估，可以及早发现患者是否存在深静脉血栓，以及早期干预。
2. 提供足够的活动和运动长时间的久坐或久卧容易导致静脉回流受阻，增加深静脉血栓的风险。
因此，对于需要长时间卧床的患者，护理人员应提供足够的主动和被动的肢体活动，促进血液循环。
对于需要长时间坐姿的患者，可以安排定时的站立或伸展活动，以减少血栓形成的风险。
3. 使用抗凝药物抗凝药物是预防和治疗深静脉血栓的主要措施之一。
护理人员应根据医嘱，正确使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林等。
在使用抗凝药物时，护理人员应密切监测患者的凝血功能和相关的实验室指标，并及时调整药物剂量。
4. 压缩治疗压缩治疗是减少深静脉血栓形成和预防血栓脱落的有效手段。
护理人员可以使用弹力袜或弹力绷带等工具，提供足够的压力，促进静脉回流。
使用压缩治疗时，应确保正确的使用方法和合适的压力程度，以避免给患者带来不适。
5. 鼓励患者保持良好的饮食习惯一些饮食习惯可以帮助预防深静脉血栓的形成，如：•避免高脂高盐食物的摄入；•多吃富含纤维的蔬菜和水果；•适量饮水，保持良好的水分代谢。
护理人员应与患者进行交流，教育患者正确的饮食习惯，帮助他们预防深静脉血栓。
三、总结深静脉血栓是一种常见的疾病，可导致严重的并发症。
在护理工作中，护理人员应重视深静脉血栓的预防和护理措施。
一例直肠癌术后发生下肢深静脉血栓患者的护理
一例直肠癌术后发生下肢深静脉血栓患者的护理[摘要]目的总结1例直肠癌术后三天患者发生下肢深静脉血栓后整体护理全过程，提出有效的护理方案，为术后预防VTE发生提供新思路。
方法选择我科于2021年11月7日收治的一例直肠癌患者，患者于术后三天出现下肢深静脉血栓，在回顾性分析患者临床一般资料基础上，针对VTE发生进行整体全面评估，给予患者个性化连续护理方案，基于Caprini量表，对护理效果进行客观评价。
结果患者11月25日出院，患者未出现肺栓塞，VTE相关化验值正常。
结论对直肠癌术后患者提供连续整体个性化护理干预有助于预防与治疗术后下肢深静脉血栓。
[关键词]下肢深静脉血栓；Caprini风险量表；直肠癌；干预措施；整体护理直肠癌为最常见消化道肿瘤之一，发病率在我国位于恶性肿瘤第三位，由于直肠癌根治性切除术后5年生存率为50%-70%，所以手术成为直肠癌治疗首要方式[1]。
但由于麻醉时间、术式影响及患者自身因素都成为VTE形成高危因素[2]。
我科于2021年11月7日收治一例70岁直肠癌患者，直肠癌根治术后基于Caprini评分为VTE发生高危人群，患者于术后第三天彩超报告：双下肢小腿肌间血栓形成，后经过VTE指标监测[3]，医护动态评估与治疗及个性化整体护理，患者于11月25日出院，未出现肺栓塞，各项VTE相关指标正常，现报告如下：1 病历资料患者，男性，70岁，以“大便频繁”为主诉于11月7日门诊收入我科。
查体:患者老年男性，直肠指检触及直肠下端形状不规则质硬肿物，肠镜完善诊断为“直肠癌”，患者于11月10日在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术，术后患者卧床48小时，于术后第三天出现双下肢疼痛肿胀，皮温增高，足背动脉搏动减弱[4]，完善各项检查，彩超提示：双下肢小腿肌间血栓形成。
对于患者当时情况，基于caprini量表评分为11分，高危[5]。
医护共同制定治疗DVT及预防PE方案，11月13给予患者绝对卧床，双下肢制动，抬高下肢高于心脏水平20-30cm，给予患者那屈肝素钙0.4ml，Q12H，皮下注射。
下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的预防护理
下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的预防护理【摘要】术后深静脉血栓形成是下肢骨折患者常见的并发症，可能导致严重后果。
预防深静脉血栓形成至关重要。
本文从风险评估、药物和机械预防、床位和循环护理、以及康复训练等方面介绍了预防护理的具体措施。
强调了预防措施的重要性，全面实施预防措施有助于减少患者发生深静脉血栓形成的风险，促进患者康复和健康。
预防护理的意义在于保障患者的安全和健康，减少并发症的发生，提高治疗效果。
医护人员应该加强对患者的监测和护理，积极采取预防措施，为患者的康复健康保驾护航。
【关键词】下肢骨折、术后深静脉血栓形成、预防护理、风险评估、药物预防、机械预防、床位护理、循环护理、康复训练、康复措施、重要性、全面实施、促进患者康复、健康。
1. 引言1.1 术后深静脉血栓形成的危害术后深静脉血栓形成是指在手术后因静脉血液淤积、静脉壁发生改变，导致血栓形成的病变。
该病变可能会给患者带来严重的健康危害。
深静脉血栓形成可能导致肢体肿胀、压痛、发红等症状，严重时甚至会引起患肢溃疡。
血栓脱落导致栓塞时，可能引起肺栓塞等严重并发症，甚至危及生命。
深静脉血栓形成还可能造成患者术后康复期延长，增加医疗费用，给患者和家庭带来重大负担。
术后深静脉血栓形成危害不可小觑，严重影响患者康复和生活质量。
为了有效预防术后深静脉血栓形成，必须全面了解其危害，重视预防策略，减少患者的痛苦和并发症发生。
1.2 预防深静脉血栓形成的重要性深静脉血栓形成是术后患者常见的并发症之一，如果不及时预防和处理，可能会导致严重后果。
预防深静脉血栓形成显得尤为重要。
深静脉血栓形成可引发肺栓塞，这是一种危及生命的并发症。
当血栓脱落并随血液流向肺部时，会导致肺动脉或其分支被阻塞，造成肺部氧合功能不全，严重时甚至危及生命。
深静脉血栓形成会延长患者的康复时间。
血栓形成会导致患者出现下肢水肿、疼痛、运动受限等症状，影响患者进行康复训练和日常生活活动，从而延误患者的康复进程。
骨科患者术后深静脉血栓形成的预防与护理现状
骨科患者术后深静脉血栓形成的预防与护理现状摘要：下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉血管内不正常地凝结，属静脉回流障碍性疾病，好发部位为下肢。
DVT发生的主要原因是血流缓慢、静脉壁破损及血液高凝状态，骨科患者术后DVT发生率较高，是由于患者长期卧床，肢体活动受限，使血液处于相对滞缓状态，导致静脉回流障碍。
如果一旦发生，可导致下肢功能部分或完全丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。
通过针对DVT发生的危险因素，在患者所处病程的不同阶段：术前、术中、术后及出院后，从心理、饮食、体位、肢体功能锻炼、辅助器械及药物的使用等等多个方面，给予必要的积极地护理干预，完全可以有效地预防和降低DVT的发生，从而达到减轻患者痛苦，促进早日康复的目的。
关键词：下肢深静脉血栓形成；预防护理深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结，引起的静脉回流障碍性疾病[1]。
DVT在骨科术后患者的发病率约为40～70%[2]，且呈逐年上升的趋势。
全身主干静脉均可发病，尤其多见于下肢，并可发生在下肢深静脉的任何部位。
肺动脉栓塞（pulmonaryemblolism，PE）是DVT所引发的严重并发症，也是临床猝死的常见原因之一，对骨科手术患者施以有效的预防与护理措施，降低DVT发生的风险，是近年来研究和探讨的热点。
1相关因素1.1主要原因早在19世纪Virchow率先提出静脉血栓形成的三大因素：静脉壁损伤、静脉血流缓慢和血液高凝状态。
近年来，大量临床与实验观察显示：上述三种因素中，任何一个单一因素往往都不足以致病，必须是各种因素的组合，尤其是血流缓慢和高凝状态，才可能引起血栓形成[3]。
1.1.1静脉血流滞缓血液流速缓慢或产生涡流时，血小板会沉积粘附在血管内膜上，当激活的凝血酶和其他凝血因子在局部达到了凝血所必需的浓度时，便导致血栓的形成。
骨科手术患者导致血流缓的因素包括[4]：①手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；②手术中由于麻醉作用致下肢肌肉完全麻痹，失去收缩功能，使血流缓慢；③手术时间长，止血带应用，术中头高脚低体位，影响下肢血液回流速度；④术后下肢特定体位，早期肢体制动，同时伤口疼痛使下肢活动受限，患者长期卧床使下肢肌肉处于松弛状态，肌泵作用减弱，导致血流缓慢，静脉瘀滞。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指静脉内形成的血栓，常见于下肢深静脉。
如果未及时进行护理干预，DVT可能会导致严重的并发症，如肺血栓栓塞。
因此，在患者发生DVT后，护理干预非常重要。
下面是深静脉血栓护理的常规措施：1.早期识别和评估：护士应密切观察患者的症状和体征，如下肢肿胀、疼痛、发热等。
对于存在DVT风险的患者，如长时间卧床、手术后、中重度外伤患者等，应及时进行深静脉血栓筛查，并根据病情评估患者的DVT风险。
2.预防措施：对于高危患者，应采取预防措施，如早期活动、穿着弹性袜、使用DVT预防药物等。
对于不能主动活动的患者，应采取适当的措施，避免长时间卧床，如进行床边肢体运动、定期翻身等。
3.监测DVT病情：对于已经发生DVT的患者，护士应密切观察病情变化。
包括观察下肢肿胀程度、疼痛程度、色泽变化等。
此外，还需要关注患者的呼吸状况，以排除肺血栓栓塞的可能。
4.伤口护理：如果患者接受手术治疗或是有开放性伤口，应对伤口进行适当的护理，如定期更换敷料、保持伤口清洁等，以预防感染和促进伤口愈合。
5.应用药物：对于已经发生DVT的患者，应按医嘱使用抗凝药物。
护士在给药之前，需要检查患者的凝血功能，确保药物使用的安全性。
同时，应教育患者及家属对药物的正确使用和副作用的观察。
6.定期评估DVT风险：在患者住院期间，护士应定期评估患者的DVT风险，并根据评估结果采取相应措施。
同时，应定期观察患者的血栓指标，如D二聚体、凝血酶原时间等，以及心血管、呼吸系统等相关指标，及时发现并处理潜在的并发症。
7.鼓励活动：对于患者来说，适当的活动是非常重要的。
护士应鼓励患者进行肢体活动或是早期起床行走，以减少静脉血栓的形成。
同时，也要避免过度疲劳和过度活动引起的损伤。
8.提供教育和支持：护士在照顾DVT患者的过程中，还需要提供相关的教育和支持。
包括对患者及家属进行深静脉血栓的知识普及、药物的正确使用方法、康复指导等。
医院管理血管外科下肢深静脉血栓护理常规
医院管理血管外科下肢深静脉血栓护理常规
纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉系统血管腔内形成凝血块称为深静脉血栓。
常见病因为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。
最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀、压痛, 静脉血栓部位常有压痛，Homans征阳性以及浅静脉曲张。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施
（一）术前护理
1、急性发作者绝对卧床休息，防止血栓脱落引起肺栓塞。
2、垫软枕抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。
3、卧床时，鼓励患者做足踝部活动，禁止按摩患肢。
4、使用抗凝药物期间，定期监测凝血指标，同时注意观察有无出血倾向，如穿刺点渗血，牙龈出血、鼻出血、血尿、黑便等，发现异常立即通知医师，给予相应处理。
5、观察患者是否有肺栓塞主诉，如憋气。
6、观察肢体肿胀是否加重或出现肢青肿、肢白肿，应及时告知医师，给予紧急处理。
7、加强生活护理，注意患者安全。
（二）术后护理
1、同外科术后护理常规。
2、体位卧床时抬高患肢。
3、使用抗凝或溶栓药物观察同术前护理。
4、行下腔静脉滤器植入术后无须绝对卧床，可入厕，短时间行走。
（三）健康指导
1、饮食清淡，缓解血液高凝状态。
2、遵医嘱服用抗凝药物，定期检测血液凝血指标，并观察有无皮肤紫瘢、牙龈出血、黑便等出血现象，必要时及时就诊。
三、主要护理问题
（一）疼痛与静脉回流受阻有关。
（二）出血与抗凝或溶栓治疗有关。
（三）潜在并发症：肺栓塞与血栓脱落有关。
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、概述：静脉血栓栓塞（VTE）为住院患者头号潜在、可预防的死亡原因，为手术后患者严重、可预防的并发症。
有文献表明大于60岁的老年患者手术后VTE发病率明显高于60岁以下患者。
VTE包括：深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。
当深静脉中形成血块时，即发生深静脉血栓，最常见于胳膊和腿、当深静脉血栓脱落到肺部时，即是肺栓塞。
每年因静脉血栓栓塞夺去患者生命大概10万名。
二、手术后患者VTE高危风险因素：
1.做手术本身增加VTE风险
2.手术后很多患者卧床时间长，血流缓慢。
3.之前有过VTE者，再发风险增高。
4.其它VTE危险因素：肥胖、肿瘤、家族史、抽烟或慢性疾病。
三、术后预防VTE3要素（在医师指导下，需手术当晚住院的手术患者，应采取VTE预防措施）：
1.下地活动（Walking）：下床，行走，每天至少3次、尽量多的努力下床、行走（即使一步或两步），防止深静脉血栓形成至关重要。
2.连续压缩装置（SCD）：躺或坐时佩戴SCD——包裹小腿的袖套，启动时挤压腿部以保持血液流动。
3.术后超声检查，双下肢无血栓形成的患者建议穿弹力袜。
四、DVT症状
1.DVT症状包括肿胀，压痛，疼痛，和/或皮温高。
2.PE症状为呼吸困难和胸痛，呼吸时更明显。
3.VTE亦可无症状
五、DVT治疗
1.如果患者行骨盆或腹部肿瘤手术，或髋、膝关节置换，医师或建议出院后短期服用血液稀释药物。
2.脊柱手术VTE：脊柱手术患者，静脉血栓栓塞的风险尤其高，由于术后急性疼痛活动受限，术前存在的神经肌力减退或残障，以及其它血栓栓塞的高危因素等。
如创伤或肿瘤手术后采用弹力袜和连续压缩装置、机械预防措施等安全有效，而脊柱手术后抗凝药物预防却未广为接受。
鉴于抗VTE药物对凝血功能之影响，凝血功能受影响后局部血肿压迫脊髓、神经根可能造成严重之神将损害，目前包括NASS和美国胸科医师学会，对脊柱手术后VTE预防用药，尚无统一的指南。