金匮要略绪论

临床价值：
• 徐灵胎：“上古圣人以汤液治病之法，赖此书之 存，乃方书之祖也。其论病皆本于内经而神明变 化之，其用药悉本于神农本草而融会贯通之，其 方则皆上古圣人、历代相传之经方，仲景间有随 证加减之法。”
临床价值： • 喻昌：“读灵素而不了了者，求之金匮，……历代
名贤，屈指不过数人，咸以仲景之学为绝学。” • 《局方发挥》：“仲景诸方实万世医门之规矩准绳
历史沿革：
《伤寒论》
《金匮要略方论》
西晋 王叔和 编次 北宋 林亿 1066
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500
1000
1500
《伤寒杂病论》 东汉 张仲景 205
《新编金匮方论》 元 邓珍 1340 《金匮玉函要略方》 北宋 王洙
绪论
一、《金匮要略》的作者、沿革 （三）沿革
1、东汉： 《伤寒杂病论》共16卷,完成后因战乱而散失。 2、西晋： 王叔和搜集整理，将原书伤寒部分编成《伤寒论》十卷，未见到杂病部分。 3、北宋： 王洙发现《伤寒杂病论》的节略本《金匮玉函要略方》。共三卷，上卷论伤 寒，中卷论杂病，下卷记载方剂及妇科病的治疗。 林亿对节略本进行校订，保留中、下卷，仍编为上、中、下三卷，题书名为 《金匮要略方论》。后人又将《金匮要略方论》简称为《金匮要略》。
学习目的： • 陆九芝：“学医从《伤寒论》入手，始则难，既而易；
若从后世分类书入手，初若易，继则大难矣！” • “内经无论真不真，总是秦汉间书，得其片语，即是治
法；伤寒论无问全不全，苟能用其法以治今人病，即此 亦已足矣。”（《世补斋医书》）
学习目的： 方有执：昔人论医，谓前乎仲景有法无方，后乎仲景有
绪论
二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 （一）基本内容
2、原著数据(前22篇) • 原文398条。包括40多种疾病。 205首方剂（其中4首只列方名未
载方药）。 155味中药。 3、治疗手段 • 药物治疗（内服药物：汤、丸、散、酒。外治药剂：熏、洗、坐、 敷等） • 非药物治疗（针灸疗法、饮食疗法） 4、涵盖学科 • 以内科学为主，包括妇科学，外科学以及预防医学、护理学、营养
绪论
二、《金Biblioteka Baidu要略》的基本内容及编写体例
（一）基本内容
1、原著内容(共25篇) • 首篇《脏腑经络先后病》属于总论性质。
对疾病的病因、病机、诊断、治疗、预防等方面都以举例的 形式作了原则性的提示，在全书中具纲领性意义。 • 第2篇至第17篇论述内科病的证治。 • 第18篇论述外科病的证治。 • 第19篇论述趺蹶等五种不便归类病的证治。 • 第20篇至第22篇专论妇产科病的证治。 • 最后3篇为杂疗方及食物禁忌。
张仲景 · 金匮要略
◆书名含义：
金匮：金，乃世间珍宝；匮，通“柜”，为收藏物品的器
具。
金匮，此引申指某种文献极为珍贵和重要，需
要慎重保藏。
要略：要领、韬略；略谈。
以此为书名，寓示本书内容极为珍贵而又简明扼要，需要
《金匮要略》简介
1、中医四大经典之一。 2、创建中医诊疗体系，奠定中医临床基础。
• 辨证论治的典范。 • 中医经方派代表。
绪论
二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 （二）编写体例 1、分篇编排，以病分篇。 • 原著共25篇，
首篇为总论，其余均可视为各论，除首篇及最后3篇外，其中 第2篇至第22篇均采用以病分篇。 • 以病分篇中，
数病合篇者，共三种类型（1、病机相仿、证状相似或病位相
也，后之欲为方圆平直者，必于是而取则焉。仲景 之书，载道者也，医之良者，引例推类可为无穷之 应用。”
临床价值：
• 徐忠可：“张仲景者，医家之周孔也，仲景之伤寒论、金匮要 略，医家之六经也。而其金匮即为后世杂病方书之祖，乃有药 味有方论之灵素也。”
• 《医宗金鉴》：“先自张机书起，盖以前之书，皆有法无方， 伤寒论、金匮要略杂病论，创立方法格式，始有法有方，诚医 宗之正派，启万世法程，实医门之圣书也。”
1、《金匮要略》原书名为《金匮要略方论》。 2、为我国现存最早的一部诊治杂病的专书。
（融中医理论与临床于一体。） 3、方书之祖、医方之经，治疗杂病的典范。 （二）作者 1、张机，字仲景，东汉南郡涅阳人。
（今河南邓县穰东镇 ，公元152——219） 2、曾官至长沙太守。 3、师从同郡名医张伯祖尽得其传。 4、公元205年完成《伤寒杂病论》十六卷。
湖南长沙张仲景祠塑像
湖南长沙张仲景祠水井
湖南长沙张仲景祠全貌
湖南长沙张仲景祠画像
河南南阳医圣祠
南 阳 伏 牛 山--国家级自然保护区
• 南阳市共有药用植物1977种，隶属 于21目，127科，779属；药用动 物294种，隶属于51目，126科； 药用矿物和其它类76种，共计 2347种，总储量为25亿kg。《神 农本草经》收载药物365种，其中 南阳产的品种就有259种；李时珍 的《本草纲目》所载1800多种道地 药材，仅在伏牛山区就有1300多种。
• 南阳市的山茱萸、辛夷、桔梗、唐 半夏、杜仲、血琥珀、全蝎等中药 材驰名全国，其中山茱萸与辛夷的 产量与质量均居全国之冠。
南 阳 伏 牛 山--国家级自然保护区
南 阳 伏 牛 山--国家级自然保护区
历史沿革
• 《伤寒杂病论》东汉 张仲景 205年 • 《伤寒论》西晋 王叔和 编次 • 《金匮玉函要略方》北宋 王洙 发现 • 《金匮要略方论》北宋 林亿校订 1066年 • 《新编金匮方论》元 邓珍版本 1340年
成书期（东汉·公元3世纪初200～210年）
《伤寒杂病论》
散佚期——东汉、三国、晋、南北朝、 隋、 唐、五代
（部分内容散见于《脉经》、《千金 要方》、 《外台》等书） 整理校订期——宋代（发现于宋仁宗时期， 整理校 订于宋神宗时期）《金匮玉函要略方》
绪论
东汉：《伤寒杂病论》16卷 北宋：《金匮玉函要略方》3卷 北宋：《金匮要略方论》 《金匮要略》
方无法。方法具备者，唯仲景此书。（《伤寒论条 辨》） 徐灵胎：方之治病有定，而病之变迁无定，知其一定之 治，随其病之千变万化，而应用不爽。（《伤寒论类 方 自序》）
一、《金匮要略》的性质、沿革及书名含义 性质：我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。 沿革:
绪论
一、《金匮要略》的作者、沿革 （一）性质