腕带识别标识管理规定样本

腕带辨认管理规定

一、使用腕带作为辨认病人身份标记，严格执行“核对制度”，至

少同步使用姓名、年龄或其她等2种方式核对病人身份，保证病人身份精确，诊断操作无误。

二、急诊急救病人、重症监护病房、介入手术、昏迷、神志不清、

无自主能力重症病人、语言交流障碍、镇定治疗，及有晕厥、低血糖、老年痴呆病史病人、年龄在70岁以上者均使用标记腕带。

三、入院时由当班接诊护士在腕带上用签字笔端正、清晰、精确地

填写病人信息：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断。

腕带书写规定对的、规范，腕带上患者信息项目栏避免漏掉，笔迹清晰、工整，无涂改。信息与病人家属一起核对,告知应用意义及注意事项,核对无误后松紧适本地佩带在病人左手腕部，如左手腕部是患处则佩带在右手腕部。向病人及家属告知不能随意取下，交代其用途及注意事项，直到出院时由当班护士取下后统一解决。

四、操作时规定三查七对,并核对腕带内容，患者转科和交接班、

手术治疗、留取各种标本、输血治疗、放射及超声等检查时需精确辨认，除检查病历、床号和呼喊姓名外，需核对腕带标记。五、加强患者佩戴腕带部位观测如皮肤完整性，有无擦伤、手部

血运与否良好、松紧度与否适当等。

六、患者出院或转科时方能将腕带标记取下；如因转科或特殊治疗

等其她因素，必要取下或更换部位时，应重新填写并由2名护士

双人核对后再次佩戴腕带，以保证患者标记精确。

七、关注重点环节患者身份辨认，细化辨认流程。

（一）手术患者辨认：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”辨认。手术前一天由病房护士

确认患者身份戴“腕带”，主管医生进行手术部位标记。手

术患者核对：核对患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手

术名称、手术部位(左、右)等。接接患者之前：导管室护士

与病房护士核对，进行患者姓名、性别、年龄、手术名称、手

术部位确认。进入手术间后：手术医生与导管护士共同与苏醒

患者交谈核对，确认患者身份。

（二）输血患者身份辨认：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”辨认。依照医嘱、输血申

请单，护士两人核对患者姓名、病案号并与患者核算后方可抽

血配型。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含

Rh因子)，检查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无

破裂、输血单与血袋标签与否一致，同步检查供血者姓名、血

型(含Rh因子)及血量与否相符，交叉配血报告有无凝集，无

误后方可输入。

腕带解决流程

1.入院

（1）接待患者

（2）核对患者首页信息对的无误。

（3）.填写病人病历有关内容。

2.填写腕带表达链

（1）姓名，年龄，性别，住院号，诊断，科室，过敏史，对XXXXXXXX 药物过敏）。

（2）双人核对

3.确认腕带填写各项内容给患者佩戴腕带并宣教

（1）佩戴时要注意书写方向向外，松紧度能放进一手指。

（2）宣教佩戴腕带目（保证核算该病人身份）

4.使用腕带核对确认患者身份

（1）让患者说出自己姓名，并与腕带资料确认。

5．确认患者出院

（1）结账

（2）确认完毕治疗，。

（3）解除腕带，出院

患者身份辨认制度

1、医护人员在各类诊断活动中，必要严格执行核对制度，应至少同步使用姓名、性别、床号3种办法确认患者身份。

2、检查、CCU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必要按规定使用“腕带”标记。

3、护士在为患者使用“腕带”标记时，实行双核对。“腕带”记载信息涉及：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。

4、护士在使用“腕带”作为辨认标示时必要双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标记应精确无误，注意观测佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同步使用两种患者身份辨认办法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊断活动前，实行者必要亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行核对制度，保证对患者实行对的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，必要有患者身份辨认如下详细办法：（1）手术患者进入手术室前由病房护士给患者使用“腕带”标记，

写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

（2）围手术期患者“腕带”使用时间必要根据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、病房、导管室、CCU之间患者辨认，必要有患者身份辨认详细办法：

（1）病房与导管室转接患者：病房护士认真核对，做好手术前准备；认真与导管室护士进行交接，内容涉及：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物状况等，并填写病房与导管室患者对接记录单。

（2）导管室与病房转接患者：手术后由医务人员护送保证搬运安全，导管室护士认真交接按辨认卡与病区做好病情、药物及物品交接，内容涉及：患者自然状况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。

（3）病房与CCU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士认真交接，内容涉及：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整状况等，填写病房患者与CCU对接记录单，无误后方可离开。