55例干眼症患者的中西医护理体会

55例干眼症患者的中西医护理体会

目的：探讨干眼症患者的中西医护理方法。方法：对笔者所在医院收治的55例干眼症患者进行有效的、系统的中西医护理。结果：55例患者眼部不适等感觉和症状均得到明显的改善，生活质量得以提高。结论：积极有效的中西医护理对于干眼症患者病情的恢复具有重要的作用。

标签：干眼症；中西医；护理

干眼症（dry eye syndrome）是指由于眼部和/或全身其他原因所导致的眼部腺细胞分泌减少，结膜、角结膜上皮不能维持正常生理功能，泪液质和/或量发生异常，或泪液流体动力学发生异常，从而引起泪膜不稳定及眼表损害，以眼部不适症状，如视觉下降或障碍、畏光、眼部有烧灼感和异物感等为主要表现的一种疾病[1]。现将笔者对55例干眼症患者的中西医护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年5月-2013年4月笔者所在医院收治的55例干眼症患者，其中男21例，女34例，年龄18～71岁，平均49.5岁。全部患者存在不同程度的眼部干涩、发红、灼热感、痒感、畏光、视物模糊及视疲劳等症状。均符合干眼症的临床诊断。并给予泪然滴眼液外用、杞菊地黄丸口服及局部热敷、按摩等治疗。

1.2 护理方法

1.2.1 生活起居护理中医学认为，人体与自然界属于一个有机整体，环境对人体的健康和疾病有着重要的影响。因此，护士应首先告知患者主要保持一个舒适的生活环境，干净整洁，通风良好，避免噪声污染，湿温度适宜，可以采用空调和加湿器等。其次，应注意休息，保证每日有充足的睡眠和良好的睡眠质量，劳逸结合，不熬夜，连续工作时间不应超过2 h，适时做眼保健操。再次，对于从事户外、特殊环境工作及外出的患者，注意佩戴防护眼镜，避免光线对眼部的不良刺激。最后，应注意用眼卫生，包括避免长时间的阅读和使用电脑，注意眼部的休息，可选择闭目、远眺、转动眼球的方式，缓解视觉疲劳，亦可经常眨眼，有助于减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液过度蒸发，加重病情[2]。

1.2.2 情志护理由于本病病程较长，眼部易出现干涩、灼热感、异物感等症状，加之部分患者对本病缺乏足够的认识和了解，使得本病患者多存在焦虑、抑郁、紧张甚至恐惧等不良心理，因此应做好情志护理工作。首先要做好患者的健康教育工作，向其讲解有关本病的医学知识，使其对疾病有正确的认识；其次应耐心与患者交流，对患者提出的疑问做详细的解释，给予支持、鼓励和安慰，逐步消除患者的不良心理；再次，可以请治愈的患者进行现身说法，使患者树立战胜疾病的信心；最后，应积极采用中医学“情志疗法”、“以情胜情法”等护理方法，

根据患者的具体病情合理选用，如“喜志胜忧志”，即对于心情焦虑、抑郁的患者，应采用促进患者“喜”来战胜“优”，可为其讲述患者喜闻乐见的事，或幽默风趣的故事、笑话等，亦可引入音乐治疗，为其播放欢快、优美的乐曲，对于消除患者焦虑、抑郁等不良情绪具有重要的作用。

1.2.3 饮食护理饮食对于本病的康复具有积极的作用，应给予足够的重视。告知患者养成均衡饮食、不挑食、偏食的良好习惯，以清淡，易消化，富含无机盐和维生素A、C、E，高蛋白的饮食为主，新鲜的水果和蔬菜应多食，白菜、空心菜、黑木耳、西红柿、梨、香蕉、橙子、豆制品、核桃仁、鱼肉、奶类、黑芝麻等均为理想的食物[3]，注意摄入。而对于葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖啡、可乐、海鲜等辛辣刺激、腥膻的食物则应少食或忌食。另外，可选择具有滋阴润燥的中药如百合、桑葚、枸杞、沙参、山药、麦门冬等制成药粥、药茶等，嘱患者适时食用，有利于改善患者的眼部症状。

1.2.4 用药指导某些药物可加重干眼症的病情，故应按照医嘱告知患者避免使用，如镇静安眠药、激素、避孕药及镇咳药等；指导患者选择适合的成份，与自然泪液的成份最接近的人工泪液，且不含防腐剂[4]，如泪然、潇莱威等，可降低人工泪液带来的副作用。

2 结果

本组55例患者，眼部不适等感觉和症状均得到明显的改善，并提高了患者的生活质量，患者对护理干预的满意度为100%。

3 讨论

干眼症又可称为干燥性角结膜炎、角膜结膜干燥症等，属临床中最常见的一种眼表疾病，中医学称之为“两目干涩”、“神水将枯”及“神水枯瘁”等。随着现代科学技术的不断发展，电脑、手机的普遍使用，以及家用电器的普及，使得干眼症已成为一种新的全球性的“现代文明病”。据文献[5]报道，欧美国家发病率为11.0%～29.0%，我国大陆为21.0%，台湾则高达33.7%，女性发病率高于男性，且以中青年人群居多。可见本病对人们的健康和生活质量带来严重影响。在护理工作中，应结合中西医学的优势，给予系统的、具有针对性的护理措施，包括生活起居护理、情志护理、饮食护理及用药指导等，对于缓解眼部症状，提高临床效果及患者的生活质量具有重要的作用。

参考文献

[1]廖洁.干眼症的护理研究进展[J].当代护士，2013，21（2）：9.

[2]赵丹丹.干眼症患者的护理干预[J].中国民族民间医药，2010，17（20）：11.

[3]戚颖，孟亚男，曹馨元，等.干眼症患者的护理干预[J].中国中医药现代远

程教育，2010，8（11）：170.

[4]杨小燕.198例干眼症护理分析[J].实用临床医药杂志，2011，15（4）：91-92.

[5]周颖，孙玉勤.干眼症的治疗与护理新进展研究[J].新疆中医药，2012，30（5）：96.