(推荐)护理培训PDCA(护理质量分析)
PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析
PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理方法，用于实现质量的持续改进。
在护理质量管理中，PDCA可以被广泛应用于不同的领域和情境。
以下是一个护理质量持续改进案例的分析。
1. 计划阶段（Plan）在这个阶段，团队定义目标，制定计划，并确定数据收集的方式和频率。
例如，一个医院团队针对院内感染率制定了一个目标，计划在三个月内减少10%的感染率。
2.实施阶段（Do）在这个阶段，团队执行计划并收集数据。
团队可能会培训护士和其他医护人员，教育他们如何正确执行感染控制措施。
同时，团队开始收集数据，例如每周统计院内感染的发生次数和类型。
3. 检查阶段（Check）在这个阶段，团队分析收集到的数据，并与计划相比较。
他们可能会发现感染率下降了5%，而不是计划的10%。
团队还可能发现一些问题，比如感染防控相关设备的不足或一些护理程序的执行不到位。
4. 行动阶段（Act）在这个阶段，团队根据检查阶段的结果做出改进计划。
他们可能会购买更多的感染防控设备，加强培训，或改进护理程序。
然后，团队再次执行计划，并持续收集数据以评估改进措施的有效性。
在接下来的几个循环中，团队可以持续迭代PDCA过程来实现质量的持续改进。
他们可以在每个循环中设定不同的目标，关注不同的质量问题，并采取相应的改进措施。
总体而言，PDCA方法在护理质量持续改进中的应用具有以下优势：1.数据驱动：PDCA方法强调基于数据进行决策和改进。
通过收集和分析数据，团队可以更好地了解问题的本质，并制定有效的改进计划。
2.系统性：PDCA方法鼓励团队采用系统性的方法来解决问题。
团队不仅仅关注局部问题，而是关注整个流程和环境，从根本上改进护理质量。
3.持续改进：PDCA方法强调持续改进而不是一次性的修改。
通过循环迭代的方式，团队可以不断改进护理质量，并持续提高患者护理的安全性和满意度。
综上所述，PDCA方法在护理质量持续改进中具有重要的意义。
护理培训PDCA课件
CHAPTER
护理培训的处置阶段（A）
1
2
3
在护理培训结束后，要对参训人员进行知识、技能等方面的考核，以评估培训效果。
效果评估
通过问卷调查、小组讨论等方式，收集参训人员对于培训内容、方式等方面的反馈意见。
反馈收集
对考核成绩和反馈意见进行统计分析，以客观数据为依据，对培训效果进行总结和评价。
结果分析
培训时间安排不合理：根据参训人员的反馈，适当调整培训时间安排，确保培训时间充裕且不影响参训人员的正常工作和生活。
通过以上检查阶段的评估、监控与反馈，以及针对问题的改进方向，可以为护理培训工作的持续改进提供有力支持，促进护理培训质量的不断提升。
技能操作不熟练：针对技能操作不熟练的问题，可以增加模拟操作、临床实习等实践环节，让参训人员在实践中掌握技能。
03
培训预算
根据培训课程设计、培训方式选择以及培训资源需求，合理编制培训预算，确保培训的顺利实施。
01
培训师资
选择具有丰富临床经验和教学经验的医护人员担任培训师资，确保培训质量。
02
培训场地与设备
落实培训场地，配备相应的教学设备和模拟器材，保障实践操作培训的顺利进行。
04
CHAPTER
护理培训的执行阶段（D）
通过考试、测验等方式评估参训人员对护理专业知识的掌握程度。
知识掌握情况
观察参训人员在模拟操作、临床实习等环节中的技能表现，评估其操作技能水平。
技能操作水平
通过调查问卷、访谈等方式了解参训人员在培训后对待护理工作的态度和行为的改变。
态度与行为改变
知识理解困难：针对参训人员在培训过程中出现的理解困难，可以采用多样化的教学方式，如图文并茂的课件、案例分析、小组讨论等，以提高理解程度。
PDCA与护理质量管理
PDCA与护理质量管理PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理方法，也被称为循环质量管理。
它被广泛应用于各个领域，包括护理质量管理。
PDCA通过不断循环的计划、执行、检查和行动阶段，可以不断改进和提高护理质量。
首先，PDCA的计划阶段是指根据护理质量目标和需求进行计划和安排。
在这个阶段，护理团队需要确定质量目标、制定质量政策和计划，明确各项任务和责任。
例如，在一个护理部门中，护理团队可以根据患者需求和相关政策，制定提高护理质量的具体目标，如提高护理满意度、减少护理差错等。
然后，团队需要制定相应的计划，包括资源分配、培训和监督等。
接下来，PDCA的执行阶段是指将计划付诸实践，并执行相应的护理活动。
在这个阶段，护理团队需要按照计划进行工作，以实现既定的质量目标。
例如，护理人员需要根据护理计划，提供安全、有效、协调和人性化的护理服务。
在执行的过程中，团队需要注意实施过程中的问题和挑战，并及时进行记录和反馈。
第三阶段是PDCA的检查阶段，即对执行过程的结果和效果进行评估和检查。
在这个阶段，护理团队需要根据既定的质量指标和评估方法，对护理工作进行评估和监测。
例如，护理部门可以通过患者满意度调查、护理记录、护理巡视等，对护理质量进行评估和检查。
通过对结果和效果的检查，团队可以了解护理工作的优点和不足之处，并及时采取纠正措施。
最后，PDCA的行动阶段是指根据检查结果，采取相应的纠正措施，并进行改进和持续优化。
在这个阶段，护理团队需要根据检查结果和评估的改进点，制定相应的行动计划，并有效地实施和推进。
例如，如果在检查阶段发现护理巡视中存在的问题，团队可以针对性地进行培训和指导，并建立更好的护理巡视机制。
此外，团队还需要监督和评估行动的效果，以确保持续的改进和提高。
综上所述，PDCA方法可以在护理质量管理中实现循环的改进和提高。
通过计划、执行、检查和行动，护理团队可以不断评估和改进护理质量，以提供更好的护理服务。
PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析
PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种持续性的质量管理方法，它在护理质量持续改进中具有重要的应用价值。
本文将通过一个案例分析，展示PDCA在护理质量持续改进中的运用。
案例背景：某医院的护理部门因护理质量问题频发而备受关注。
护理部门决定运用PDCA方法来持续改进护理质量。
第一阶段：计划（Plan）在第一阶段中，护理部门确定了改进目标，并制定了相关的计划。
1. 护理质量问题的识别：护理部门通过分析护理质量差异数据、病患意见反馈以及医疗事故数据等，识别出质量问题的主要领域和原因。
2. 确定改进目标：通过分析识别出的质量问题，护理部门确定了改进目标，例如减少病患跌倒、提高药物管理准确性等。
3. 制定改进计划：护理部门为实现改进目标制定了详细的改进计划，包括人员培训、工作流程优化、设备购置等。
第二阶段：实施（Do）在第二阶段中，护理部门按照制定的计划，开始实施改进措施。
1. 人员培训：为了提高护理质量，护理部门对护士进行了相关培训，包括疾病知识、护理技能、沟通技巧等。
2. 工作流程优化：护理部门重新评估了工作流程，并与相关部门合作，改进了病房内的物品摆放和病患护理计划的编制流程。
3. 设备购置：为改善药物管理准确性，护理部门购置了新的药物管理设备，例如自动输药系统和电子药品扫描仪。
第三阶段：检查（Check）在第三阶段中，护理部门进行了改进措施的检查和评估。
1. 数据收集：护理部门收集了改进措施实施后的相关数据，包括质量指标、病患满意度调查结果等。
2. 数据分析：通过分析收集到的数据，护理部门评估了改进措施的效果，是否达到了预期的改进目标。
3. 问题识别：通过对数据的分析，护理部门找出了改进措施中存在的问题，并进行了问题识别和分类。
第四阶段：行动（Act）在第四阶段中，护理部门根据检查结果，采取相应的行动措施。
1. 对问题进行分析：根据问题识别得出的问题，护理部门进行了深入的分析，找出了问题的原因。
PDCA与护理质量管理课件
(3)由于专业知识层次和写作水平有差异，使 某些护士的记录缺乏专科性，千篇一律，不能 反映个体化病情。
(4)护理文书的设置有不合理的地方。
(5)医护双方在收集资料过程中由于信息来源 的误差，导致与医生病历记载分离或不一致。
1、护理质量管理是医院质量管理工作中的一个 重要组成部分是医院管理的一个子系统。
2、护理质量管理又是一个重点的质量管理系统。 护理质量管理是医院管理大循环中的一个小循 环，组成了医院管理的大循环。
3、PDCA循环是一个不断发现质量问题，不断改 进质量，不断提高质量的过程。循环结果无论 是成功还是教训都是一个管理周期。
效果及体会
（二）护士自我管理意识明显增强 护士临床工作真正把理论知识运用到护理
实践中，护士用PDCA循环法实行自我管理, 不断提高了自学能力，并养成了主动学习 的好习惯。
效果及体会
（三）护理质量不断提高 目前, 我们已将PDCA管理列入科室综合目标
质控考核指标中。通过采用PDCA 循环法, 科 室护理规范管理已初见成效。临床护理满 意率不断提高，护患关系明显改善。但在 执行中仍存在不足, 有待于在今后的工作中 不断加以完善。
PDCA与护理质量管理
PDCA循环，又 称为“戴明环”， 是美国质量管理 专家戴明博士提 出来的，它反映 了质量管理活动 的规律。
什么是PDCA循环?
P
PDCA 循环分为四个阶段
A
D
C
P(计划) : 从问题的定义到行动计划 D(实施) : 实施行动计划
C(检查) : 评估结果
A(处理) : 标准化和进一步推广
“鱼骨图”挑刺 “戴明环”解题
护理服务PDCA
护理服务PDCAPDCA是指Plan- Do- Check-Act的循环，即计划、执行、检查和行动的持续循环。
在护理服务领域，PDCA可以作为一个指导原则来改进护理质量和提高患者满意度。
下面是关于护理服务PDCA的详细说明，共1200字以上。
一、计划（Plan）计划阶段是护理服务PDCA循环的第一个阶段。
在这个阶段，护理团队需要明确目标，并制定相应的计划来实现这些目标。
首先，护理团队应该了解患者的需求和要求，包括对治疗方案、疾病管理和生活方式的期望。
其次，护理团队需要制定合理的护理计划，包括护理目标、护理方法和护理措施。
这些计划应该是客观、可实施和可评估的。
最后，护理团队还应该根据资源和时间的限制，制定合理的时间表和预算。
二、执行（Do）执行阶段是护理服务PDCA循环的第二个阶段。
在这个阶段，护理团队应该按照计划进行护理工作。
首先，护士应该根据护理计划提供所需的护理服务，包括监测生命体征、执行医嘱、提供药物和营养支持等。
其次，护士应该保持良好的沟通和协作，与患者和其他护理团队成员密切合作。
最后，护士还应该监测和记录关键的护理指标，以评估护理效果和患者的满意度。
三、检查（Check）检查阶段是护理服务PDCA循环的第三个阶段。
在这个阶段，护理团队应该评估护理效果，检查是否达到了预期的目标。
首先，护士应该收集和分析护理数据，包括患者的生命体征、实验室检查结果和护理记录等。
其次，护士应该比较实际的护理结果与预期的护理目标，以判断是否需要进行改进。
最后，护士还应该评估患者的满意度，并收集患者的反馈意见和建议。
这些数据和信息将为改进护理质量提供重要的参考。
四、行动（Act）行动阶段是护理服务PDCA循环的最后一个阶段。
在这个阶段，护理团队应该根据检查结果来制定改进措施，并实施这些措施。
首先，护士应该分析导致护理问题的原因，并制定相应的改进计划。
其次，护士应该明确改进计划的目标、方法和时间表，并查找相关的资源和支持。
护理培训PDCA(护理质量分析)
提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例一、现状把握护理部层面于2014年9月1－21日评估全院护士护理技能操作合格率。
抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为219人次，合格率为85.9%。
以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。
二、护理质量分析、改进与评价检查层面：护理部抽考时间：2014年9月抽考项目：护理操作技术存在问题1、合格率（%）合格率（85.9%）≤95%2、不合格项目鼻饲（0%）、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%）、输液泵（66.7%）、输血（75%）、心肺复苏（81.6%）、静脉输液（86.7%）、氧气筒给氧（93%）。
原因分析：1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。
2、各科培训流程及考核标准不一致。
3、部分项目抽考样本量不足。
4、护士对评分标准不熟悉。
5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。
6、集中培训效果差，无激励机制。
改进计划：1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。
2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训。
3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作规程》进行。
4、护理部增加抽考次数，2次/年。
抽考方式统一采取以科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。
层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。
5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
P 措施落实：1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。
2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进行重新培训，达到人人掌握。
3、监考人员将各项护理操作考核中常见的错误反馈给各科室进行针对性纠错培训。
DA 处理：1、制度化：（1）制定2015年度护理技能培训及考核制度。
护理培训pdca模板
护理培训PDCA模板1. 简介护理培训是提高护士技能和知识的关键过程。
PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种有效的管理方法，可用于优化护理培训过程。
本文将为护理培训创建一个用户友好、易于理解的PDCA模板。
2. PDCA模板2.1 Plan（计划）在这个阶段，确定明确的目标和计划，以便在整个护理培训过程中引导行动。
以下是Plan阶段的模板内容：2.1.1 目标设定•目标描述：描述要达到的具体目标。
•时间范围：确定实现目标所需的时间范围。
2.1.2 计划制定•行动计划：列出完成培训所需的具体步骤和任务。
•资源需求：列出实施行动计划所需的资源。
•责任分配：指定负责每个任务或步骤的人员。
2.2 Do（执行）在这个阶段，根据Plan阶段中制定的计划开始执行。
以下是Do阶段的模板内容：2.2.1 培训实施•培训内容：描述培训的具体内容和课程安排。
•培训方式：确定采用的培训方式，如面对面教学、在线课程等。
2.2.2 培训评估•学员参与度评估：评估学员对培训的参与度和积极性。
•培训效果评估：评估培训对学员技能和知识水平的提升效果。
2.3 Check（检查）在这个阶段，对Do阶段中执行的情况进行检查和评估。
以下是Check阶段的模板内容：2.3.1 数据收集•数据源：确定收集数据的来源，如学员反馈、考试成绩等。
•数据收集方法：描述如何收集数据，如问卷调查、观察等。
2.3.2 数据分析•数据整理：对收集到的数据进行整理和归纳。
•数据分析：分析数据以了解培训执行情况和效果。
2.4 Act（行动）在这个阶段，根据Check阶段得出的结论采取行动，并做出必要的调整。
以下是Act阶段的模板内容：2.4.1 结论•培训效果评估：根据数据分析得出的结论，评估培训的效果。
•问题识别：确定存在的问题和改进的机会。
2.4.2 改进措施•改进计划：制定改进措施的具体计划。
•调整实施：根据改进计划调整培训实施方式或内容。
护理培训PDCA(护理质量分析)汇编
提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例一、现状把握护理部层面于2014年9月1－21日评估全院护士护理技能操作合格率。
抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为219人次，合格率为85.9%。
以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。
二、护理质量分析、改进与评价检查层面：护理部抽考时间：2014年9月抽考项目：护理操作技术存在问题1、合格率（%）合格率（85.9%）≤95%2、不合格项目鼻饲（0%）、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%）、输液泵（66.7%）、输血（75%）、心肺复苏（81.6%）、静脉输液（86.7%）、氧气筒给氧（93%）。
原因分析：1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。
2、各科培训流程及考核标准不一致。
3、部分项目抽考样本量不足。
4、护士对评分标准不熟悉。
5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。
6、集中培训效果差，无激励机制。
改进计划：1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。
2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训。
3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作规程》进行。
4、护理部增加抽考次数，2次/年。
抽考方式统一采取以科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。
层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。
5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
P 措施落实：1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。
2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进行重新培训，达到人人掌握。
3、监考人员将各项护理操作考核中常见的错误反馈给各科室进行针对性纠错培训。
DA 处理：1、制度化：（1）制定2015年度护理技能培训及考核制度。
护理培训PDCA(护理质量分析)
1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。
2、各科培训流程及考核标准不一致。
3、部分项目抽考样本量不足。
4、护士对评分标准不熟悉。
5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。
6、集中培训效果差，无激励机制。
改进计划：
1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。
2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训。
C
检查：
1、护理部抽考
考试范围：11项护理技能操作；抽考总人次：61人次；合格人次：58人次；合格率：95%。
2、科室考核
考试范围：11项护理技能操作；考试总人次：3014人次；合格人次：3014人次；合格率：100%。
3、鱼骨图分析
欢
迎
您
的
下
载
，
资
料
仅
供
参
考
二、护理质量分析、改进与评价
检查层面：护理部抽考时间：2014年9月
抽考项目：护理操作技术
存在问题
1、合格率（%）
合格率（85.9%）≤95%
2、不合格项目
鼻饲（0%）、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%）、输液泵（66.7%）、输血（75%）、心肺复苏（81.6%）、静脉输液（86.7%）、氧气筒给氧（93%）。
3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作规程》进行。
4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。
5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
P
措施落实：
1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。
护士培训计划pdca
护士培训计划pdca一、引言护士是医疗团队中不可或缺的一部分，他们承担着照顾病人、监测病情、协助医生治疗的重要工作。
因此，护士的培训是医疗机构的重要任务之一。
本文将以PDCA（Plan-Do-Check-Act）为指导原则，制定一份护士培训计划，帮助医疗机构提高护士的综合素质和专业技能，提升医疗服务的质量。
二、计划（Plan）1. 设定目标设定培训目标是培养具有优秀的临床实践能力、护理技能和职业道德的专业护士。
具体目标包括：a. 提高护士的临床护理能力，能够熟练掌握常见疾病的护理技能；b. 增强护士的团队合作能力和沟通能力，提升医护团队的整体协作水平；c. 加强护士的职业道德教育，提高服务意识和责任心。
2. 培训内容根据目标，制定培训内容，包括但不限于：a. 临床护理知识和技能的培训，如输液、换药、急救等；b. 沟通技巧、团队协作能力的培训；c. 职业道德和职业道德规范教育；d. 疾病知识、护理理论的学习；e. 专业技能培训，如专科护理、儿科护理等。
3. 制定培训计划根据培训内容，制定具体的培训计划，包括培训时间、地点、人员安排等。
4. 资源准备确定培训所需资源，包括师资、教材、设备等，并进行准备工作。
5. 制定培训评估标准制定培训评估标准，包括学习成绩、技能考核、综合评价等。
三、实施（Do）1. 教学培训进行理论教学和实际操作培训，通过课堂教学、实验室操作及临床实习相结合的方式进行。
2. 实践培训安排临床实习环节，让护士学员在实践中提高技能、锻炼能力。
3. 培训资源准备提供培训所需的师资、教材、设备等资源，并保证其质量。
四、检查（Check）1. 培训效果评估通过学习成绩、技能考核、实习评价等方式，对培训效果进行评估。
2. 培训师资评价对培训师资进行评价，包括师德、教学水平等。
3. 培训资源评价对培训所需资源进行评价，包括教材、设备等的质量和适用性。
五、改进（Act）1. 根据评估结果，对培训计划进行调整和改进。
pdca 培训计划 护理
pdca 培训计划护理一、培训目的本培训将以PDCA（计划、执行、检查、改进）循环为核心，旨在提高护理人员的综合素质和护理技能，促进团队协作，提高护理服务质量，为患者提供更安全、更有效的护理服务。
二、培训内容1. PDCA的理论基础和实践应用2. 护理技能的提升3. 团队协作和沟通技巧4. 患者安全和护理质量管理5. PDCA在护理管理中的应用6. 案例分析和讨论三、培训对象本培训主要面向护理人员及相关管理人员，也欢迎其他医务人员参与。
四、培训时间和地点时间：每周二下午14:00-17:00地点：医院培训中心五、培训方式1. 理论讲解2. 案例分析3. 技能演示及实践4. 讨论交流六、培训计划首周：PDCA的理论基础与实践应用- PDCA概念及原理介绍- PDCA在护理工作中的应用- 案例分享：通过PDCA提高护理工作效率和质量第二周：护理技能的提升- 输液、插管、伤口清洁换药等常用护理技能的要点和注意事项- 案例演示及训练第三周：团队协作和沟通技巧- 团队协作的重要性- 如何领导和参与团队- 护理人员之间的有效沟通技巧第四周：患者安全和护理质量管理- 患者安全的重要性- 安全护理知识及技能培训- 护理质量管理方法和工具的介绍第五周：PDCA在护理管理中的应用- PDCA在护理管理中的运用- 案例分析：通过PDCA改进护理流程和提高护理服务质量七、培训评估1. 考核方式：每周末进行小测验2. 考核内容：培训内容相关理论知识和技能应用3. 考核标准：理论知识掌握状况、技能表现及实际操作情况八、培训效果跟踪1. 每个参与培训人员将按照PDCA循环为基础，定期进行练习与自我改进；2. 培训结束后，跟踪培训人员的工作表现和护理服务质量，并及时给予指导和评价。
九、培训需求分析根据过去的护理工作经验和实际需要，护理人员对于PDCA的理论和应用都比较欠缺，也希望通过培训提升自己的护理技术水平和团队协作能力。
同时，希望通过PDCA循环来改进工作流程，提高护理服务质量。
PDCA与护理质量管理分析
(4)护理记录不及时、事后补记与前次分离，有的 甚至为回顾性记录，不能动态反映病人的病情变 化及治疗护理效果； (5)体温单上多天无体温等。
P(计划）
1.分析现状，找出存在的问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法 2. 分析产生问题的各种原因 或影响因素 3. 找出影响的主要因素 4. 制定措施，提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应资源
1、大夜班收集标本时患者未解大便。夜班 1、7 月 5 日建立标本收集及留取交接本并列入 护士未与责任护士做好交接。 2、护士依赖护工收集未亲自关注。 交班范围。 2、从 7 月 5 日起由夜班主班护士亲自收集标
3、 晨间护理时护士看到标本盒无意识询问。 本，不依赖护工。
范 例 3
4、责任护士宣教不到位，患者认为留不留 7 月 15 日、7 月 22 日、8 月 3 日、8 月 5 日共 无所谓。 改进计划： 1、建立标本交接本。 2、晨间护理责任护士工作流程。 4 次对当日晨留取标本的病人了解责任护士有 无宣教及值班护士标本收集流程。 5、 8 月 10 日起对已留取的标本进行条形码扫 描确认。
2. 分析产生问题的各种原因或影响因素 3. 找出影响的主要因素 (1)护理人员对护理记录的重要性认识不足， 加之工作中非护理性的事务增多，每天忙于应 付各种治疗，未能及时记录，使记录成为一种 “包袱”。
(2)责任护士未实行24h负责制，晚夜班护士又 忙于应付常规治疗和护理，不能及时记录各项 护理活动，使记录缺乏连续性。 (3)由于专业知识层次和对新知识的学习上有 差异，使某些护士的记录缺乏专科性，千篇一 律，不能反映个体化病情。 (4)由于写作水平参差不齐，使记录的重点不 突出，记录多为病人主诉、给予的治疗 ，具 体实施的护理活动记录少。
护理培训PDCA
C(check,检查）
考试层面 科室考核 11项护理 护理部抽考 操作 考试范围 考试总人次 3014 61 合格人次 3014 58 合格率 100% 95%
A(action,处理）
制度化： 1、制定2015年度护理技能培训及考核制 度。 2、规范护理技能操作规程 3、采用教学互动方式进行操作培训
A(action,处理）
持续改进问题： 2015年度护理操作合格分数提高为≥90 分。
对策拟定
1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。 2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训 3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作 规程》进行。 4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以 科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。 层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给 予绩效考核扣分。 5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
鱼骨图
人员因素
对评分标准不熟悉 自身疏于练习
护士 低年资护士多 缺乏 监管
环境因素
护士长 病人多工作繁忙 未形成主动练 习操作氛围
重视不够
培训设施不足
操作规范未统一 无激励机制 各科培训流程及考 核标准不一致 集中培训效果差
无统一的培训视频
抽考样本量不足
护 士 技 能 操 作 合 格 率 低
设备因素
D(do,措施落实）
1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《 2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士 长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。 2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进 行重新培训，达到人人掌握。 3、监考人员将各项护理操作考核中常见的错误反馈 给各科室进行针对性纠错培训。
护理培训PDCA
C(check,检查）
考试层面 科室考核 11项护理 护理部抽考 操作 考试范围 考试总人次 3014 61 合格人次 3014 58 合格率 100% 95%
A(action,处理）
制度化： 1、制定2015年度护理技能培训及考核制 度。 2、规范护理技能操作规程 3、采用教学互动方式进行操作培训
提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例
井冈山大学附属医院
护理部
P(plan)-计划阶段
问题来源： 护理部层面于2014年9月1－21日评估全院护士 护理技能操作合格率。 抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总 人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为 219人次，合格率为85.9%。 以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标 准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。
对策拟定
1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。 2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训 3、培训流程及考核标准严格按照《江西省护理技术操作 规程》进行。 4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以 科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。 层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给 予绩效考核扣分。 5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
鱼骨图
人员因素
对评分标准不熟悉 自身疏于练习
护士 低年资护士多 缺乏 监管
环境因素
护士长 病人多工作繁忙 未形成主动练 习操作氛围
重视不够
培训设施不足
操作规范未统一 无激励机制 各科培训流程及考 核标准不一致 集中培训效果差
无统一的培训视频
抽考样本量不足
护 士 技 能 操 作 合 格 率 低
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4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一采取以科室为单位，按护士层级（N0－N4)进行分层随机抽样。层级越低抽考次数或项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。
5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。
P
措施落实：
1、护理部组织护理技能操作师资培训小组，按《2014年护理技能操作强化培训计划》，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。
C
检查：
1、护理部抽考
考试范围：11项护理技能操作；抽考总人次：61人次；合格人次：58人次；合格率：95%。
2、科室考核
考试范围：11项护理技能操作；考试总人次：3014人次；合格人次：3014人次；合格率：100%。
2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全科护士进行重新培训，达到人人掌握。
3、监考人员将各项护理操作考核中常见的错误反馈给各科室进行针对性纠错培训。
DALeabharlann 处理：1、制度化：
（1）制定2015年度护理技能培训及考核制度。
（2）规范护理技能操作规程
（3）采用教学互动方式进行操作培训
2、持续改进问题：
2015年度护理操作合格分数提高为≥90分。
二、护理质量分析、改进与评价
检查层面：护理部抽考时间：2014年9月
抽考项目：护理操作技术
存在问题
1、合格率（%）
合格率（85.9%）≤95%
2、不合格项目
鼻饲（0%）、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%）、输液泵（66.7%）、输血（75%）、心肺复苏（81.6%）、静脉输液（86.7%）、氧气筒给氧（93%）。
原因分析：
1、部分科室未按培训计划落实对护士的操作培训。
2、各科培训流程及考核标准不一致。
3、部分项目抽考样本量不足。
4、护士对评分标准不熟悉。
5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作氛围。
6、集中培训效果差，无激励机制。
改进计划：
1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计划并下发。
2、科室层面按照强化培训计划对全科护士进行重新培训。
提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例
一、现状把握
护理部层面于2014年9月1－21日评估全院护士护理技能操作合格率。
抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总人次为255人次，不合格人次为26人次，合格人次为219人次，合格率为85.9%。以操作考试合格分数≥80分、合格率≥95%为标准，2014年度全院护士操作考试成绩未达标。