优先使用国家基本药物PDCA

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优先使用国家基本药物管理规定

优先使用国家基本药物管理规定国家基本药物管理规定，简称基本药物目录，是指国家对药物进行分类管理和适用范围划定的重要法规。

根据中国国家卫生健康委员会的要求，基本药物是指用于满足基本医疗卫生服务需求的药物，应当保证其基本安全性、疗效和质量的药物。

基本药物管理规定的制定和实施，对推进医药卫生体制，促进基本医疗卫生事业的发展起到了积极的推动作用。

首先，基本药物目录的建立和实施，有助于保证人民群众基本药物的需求和供应。

依照基本药物目录的规定，医疗机构必须将基本药物列为首选使用的药物，确保人民群众获得最基本的药物服务。

基本药物目录的制定，既根据人民群众对药物的需求，又考虑临床对疾病治疗所必需的药物，因此能够保证人民群众在就医过程中能够获得必需的基本药物服务。

其次，基本药物目录的建立和实施，有助于控制药品价格的上涨趋势。

由于基本药物是基本医疗卫生服务的重要组成部分，因此国家对基本药物的价格进行了严格监管。

通过将基本药物纳入医保报销范围，并限制其价格上涨幅度，国家可以控制药品价格的涨幅，保证广大人民群众能够负担得起基本药物。

再次，基本药物目录的建立和实施，有助于提高基层医疗机构的服务能力。

基本药物目录的制定，将更多的基本药物列为基层医疗机构必备的药物。

这样可以推动基层医疗机构的发展和提高，提高基层医疗机构的药物供应能力，改善基层医疗服务的质量，提高人民群众就医的便利性和满意度。

此外，基本药物目录的建立和实施，有助于合理使用和规范管理药品。

基本药物目录的制定，严格控制了药品种类和范围，避免了药品过度和滥用的现象。

同时，国家对基本药物的生产和销售也进行了相关的监管，规范了药品的质量和安全性，保证了人民群众用药的安全。

综上所述，国家基本药物管理规定的实施对于推进医药卫生体制，保证人民群众基本药物的需求和供应，控制药品价格上涨趋势，提高基层医疗机构服务能力，合理使用和规范管理药品等方面起到了积极的推动作用。

在医药卫生事业的发展过程中，应当更加重视基本药物管理规定的建立和实施，进一步完善基本药物管理制度，提高人民群众的获得感和幸福感。

国家基本药物优先合理使用管理制度

国家基本药物优先合理使用管理制度为贯彻落实《国家基本药物目录》2018年版、《国家基本药物临床用药指南》和《国家基本药物处方集》等基本药物方面相关政策的实施，保障人民群众用药女全、有效、经济，结合我院临床用药实际情况，现制定我院基本药物优先和合理使用制度及措施如下：一、国家基本药物的概念基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，特征是安全、必需、有效、价廉。

二、指导思想国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发【2018】88号文）、河南省《关于完善国家基本药物制度的实施意见》（豫卫药政【2019】1号文）以及驻马店市《关于认真做好国家基本药物制度实施工作的通知》（驻卫药政【2019】4号文）等文件明确要求，各类医疗机构要将国家基本药物作为首选药物并达到一定使用比例。

各科室要统一思想,扎实做好基本药物配备、使用工作。

确保达到二级医院要求的使用比例，即我院的国家基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于50%o三、组织管理医院“药事管理与药物治疗学委员会”负责我院国家基本药物的使用管理。

日常工作由药剂科全面负责：组织国家基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管，国家基本药物的采购、供应、基础数据的维护。

药剂科人员负责国家基本药物的处方点评，对科室是否优先使用国家基本药物情况进行分析总结，把考核结果与科室质控相结合报质控办。

并按上级卫生行政部门要求的时间，定期在河南省基本药物制度监测评价系统网站进行网络直报我院基本药物使用情况，临时性上报上级部门要求的其他数据。

四、具体措施和规定1 .加强国家基本药物优先合理使用的培训药剂科负责整理我院国家基本药物品种目录及相关资料，每年定期组织对医务人员进行基本药物合理应用培训教育工作。

2 .加强处方点评药剂科每月对医师处方（医嘱）是否优先合理使用国家基本药物进行检查、分析、反馈、上报。

3 .实行科室负责制临床优先合理使用国家基本药物实行科室负责制，并与科室质量考核挂钩,将国家基本药物使用金额比例分解到每个临床科室。

PDCA循环在医院药学管理中的应用

PDCA循环在医院药学管理中的应用1. 引言1.1 PDCA循环在医院药学管理中的重要性PDCA循环在医院药学管理中的重要性体现在提高药学服务质量、促进医院效益、提升医患关系和不断完善医院管理等方面。

通过不断循环改进的过程，可以及时发现问题、解决问题，保障药品安全和有效使用，提高医护人员的工作效率和精准度。

PDCA循环还能促进医院药学团队的内部协作和专业技能的提升，增强团队的求实创新意识和学习进取精神。

在日常药学管理中，不断运用PDCA循环可以帮助医院药学管理者及时调整工作计划，保障医院用药安全和合理使用，为患者提供更加优质的药学服务。

PDCA循环在医院药学管理中的重要性不可忽视，应该成为药学管理工作的一项基本原则和重要手段。

2. 正文2.1 PDCA循环的基本概念PDCA循环是一个持续改进管理方法，其概念源自于质量管理领域。

PDCA循环由四个阶段组成，分别是计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和调整（Act）。

在每个阶段，组织将不断循环进行计划、执行、评估和调整，以实现持续改进的目标。

在PDCA循环中，计划阶段是关键的一环。

在这个阶段，组织需要确定改进的目标和方法，制定详细的计划，明确责任人和时间表。

计划的质量和完整性直接影响到后续阶段的顺利进行。

执行阶段是将计划付诸实施的阶段，需要确保按照计划进行操作并记录相关数据。

检查阶段是对实施结果进行评估和验证的阶段，通过对比实际结果和计划结果，发现偏差并分析原因。

调整阶段是根据检查阶段的结果进行相应调整和改进，以不断优化流程和提高绩效。

通过不断循环的PDCA循环，组织可以逐步优化管理流程，提高工作效率和质量。

在医院药学管理中，应用PDCA循环可以帮助药学部门不断优化药物采购、存储、配送和使用流程，确保药物安全和合理使用，提高服务质量和效率。

PDCA循环的基本概念为医院药学管理提供了一个科学有效的改进方法。

2.2 PDCA循环在药学管理中的应用PDCA循环在药学管理中的应用主要体现在持续改进和优化药物管理流程、提高药物使用安全性和有效性以及提升药学服务质量等方面。

优先使用基本药物具体措施及监督考评机制

优先使用基本药物具体措施及监督考评机制为了进一步规范基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和上级文件精神，结合我院实际制定。

1.基本药物作为首选药物，使用金额不得少于药品总使用金额的40%。

2.我院基本药物目录的调整由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。

3.各科室应首先选择使用基本药物，使用品种数不低于各科室药品使用品数的35%，使用金额不得低于科室药品使用金额的40%。

4.医院药剂科对基本药物使用情况实施监控，按月通报各临床科室基本药物用药品种比和用药金额比。

5.实行处方点评制度，定期对基本药物处方进行跟踪检查、统计分析。

定期公布不合理处方。

对使用比例不达标的科室和不合理用药的医师进行通报批评，并由业务院长对医师和科主任进行诫勉谈话。

严重情况下进行经济处罚。

6.医院医务处定期对临床医师、药师进行基本药物优先、合理使用相关知识培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为安全、有效、经济的合理用药提供保障。

7.加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，促进优先使用基本药物。

8.优先使用国家基本药物情况列入科室绩效考核范围，对不达标科室进行相应的处罚。

加强医院药事管理推进优先使用基本药物

部分医院药品信息化管理水平较低，难以实现药品信息的实时更新和共享，影响药品使用安全和效率。
03 加强医院药事管理的措施与建议
完善药事管理制度和流程
1 2
建立健全药事管理制度
制定完善的药品采购、储存、调配、使用等管理制度，确保药品管理的规范化和标准化。
优化药品管理流程
通过信息化手段，优化药品采购、验收、储存、调配、使用等流程，提高工作效率和准确性。
02 医院药事管理现状与挑战
现有药事管理制度及问题
药品采购制度不规范
药师队伍素质有待提高
医院药品采购过程中存在不规范行为，如采购流程不透明、采购标准不明确等，导致药品质量参差不齐。
部分医院药师队伍素质不高，缺乏专业知识和实践经验，难以提供有效的药学服务。
药品使用监管不足
医院对药品使用的监管力度不够，存在滥用、误用等问题，给患者带来安全隐患。
保障了患者用药安全
通过建立用药安全监测机制、加强药品不良反应监测和报告等措施，及时发现和处理药品安全问题，保障了患者用药安全。
未来发展趋势预测及挑战应对
发展趋势
随着医疗改革的深入推进和医药科技的不断发展，医院药事管理将面临更多的机遇和挑战。未来，医院药事管理将更加注重信息化、智能化建设，提高管理效率和质量。同时，随着医药分开的逐步实施，医院药事管理将更加注重与社会的协作和共赢。
3
加强药品质量监管
建立药品质量监测体系，对药品采购、储存、使用等各环节进行质量监管，确保药品质量安全。
提高药师队伍素质和能力
加强药师培训和教育
01
通过定期的培训和教育活动，提高药师的专业素质和服务能力，
使其能够更好地为患者提供用药指导和咨询服务。

PDCA循环在医院药学管理中的应用

PDCA循环在医院药学管理中的应用PDCA循环是指不断循环实施计划（Plan）、执行计划（Do）、检查结果（Check）和改进行动（Act）的过程，以不断提高医院药学管理质量。

在医院药学管理中，PDCA循环可以应用于以下方面。

一、药品质量管理在医院的药品管理中，PDCA循环可以用来监测药品的质量情况，以确保患者用药的安全和有效性。

具体应用如下：1. Plan：制定药品采购、配送和储存计划等，包括制定采购标准规范、确定采购时限和渠道、明确药品分类标准等。

2. Do：实施采购、配送和储存工作，并按计划进行验收、分类存放、定期清点和维护。

3. Check：通过质量控制标准、供应商管理评价、药品库存查询等方式，对药品的质量进行监测评价。

4. Act：针对评估结果，定期进行药品清理、更新和调整，及时反馈意见，适时调整工作计划。

二、药品使用评估药品使用评估可以帮助医院更好地控制药品的使用量和使用质量，同时不断改进和提高药物治疗效果。

具体应用如下：1. Plan：制定药物使用评估计划，确定评估指标和方法，建立评估档案，明确评估的范围和周期等。

2. Do：对药物的使用进行评估，并记录评估过程和评估结果。

3. Check：对评估结果进行检查和分析，查找问题所在以及优化手段，提出改进意见。

4. Act：根据评估结果制定改进措施，逐步完善药品使用规范和制度，促进药品管理科学化和规范化。

三、药品安全管理药品的安全是医院药学管理中的重要问题，PDCA循环可以帮助医院不断加强药品安全管理。

具体应用如下：1. Plan：制定药品安全管理计划，建立药品安全管理制度和规章制度，培训和考核相关人员。

2. Do：实施药品相关人员的质量和安全教育培训，强化药品安全监测控制和报告，保障患者用药安全。

3. Check：检查和评估药品安全管理的实施情况，把握管理的质量和效果，发现和解决安全管理中的问题。

4. Act：根据评估结果制定改进措施，逐步完善药品安全管理制度和流程，进一步提高患者用药的安全性。

国家基本药物优先使用和合理使用制度

国家基本药物优先使用和合理使用制度国家基本药物优先使用和合理使用制度是指根据国家卫生和健康发展需要，为保障和维护人民群众基本药物需求，合理利用有限的卫生资源，建立的一套全面、科学、规范、有序的制度。

该制度旨在通过优先使用基本药物、限制高价药物使用、加强合理用药教育等多种措施，加强对药物的合理管理，为患者提供安全有效的治疗药物。

国家基本药物优先使用和合理使用制度的核心目标是保障人民群众的基本药物需求。

基本药物是指适用于80%以上人民群众的常见、多发、急慢性疾病的必需药物。

通过优先使用基本药物，可以提高人民群众的就医满意度，减轻负担，促进健康中国建设。

国家基本药物优先使用和合理使用制度的关键是限制高价药物的使用。

高价药物是指治疗费用较高、患者普遍难以承担的药物。

通过限制高价药物的使用，可以合理配置医疗资源，避免药价虚高，减轻患者经济负担。

同时，也可以推动药品的合理定价，促进药品市场的正常竞争，保证药品的价格合理、质量可靠。

国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施还需要建立健全相关的监管和管理机制。

包括建立基本药物目录、医保报销政策等。

同时，还需要加强对药品市场的监管，打击假冒伪劣药品的生产和销售，加强对医疗机构和医药企业的监督检查，确保药品的质量和安全。

然而，国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施也面临一些挑战。

首先，如何确定基本药物目录是一个复杂的问题，需要考虑病种的多样性、患者需求的差异性等因素。

其次，医疗机构和医务人员的合理用药意识和能力也需要提高，需要加强对医务人员的培训和教育。

此外，药品市场监管也需要加强，避免药品价格虚高和假冒伪劣药品的出现。

综上所述，国家基本药物优先使用和合理使用制度是保障人民群众基本药物需求的重要举措，对提高医疗资源利用效率，保障患者药物需求，促进人民群众健康具有重要意义。

然而，其实施过程中还需要克服一些困难和挑战，需要加强相关政策和监管的制定和实施。

只有全面健全的制度和配套措施才能真正实现基本药物优先使用和合理使用的目标，为人民群众提供更好的医疗服务。

优先使用国家基本药品督导总结(2017年7-12月)

优先使用《国家基本药物》督查总结（2017年7-12月）为加强我院优先合理使用基本药物的督导工作，促进临床合理用药及国家基本药物制度的实施，根据我院《优先合理使用基本药物考评机制》的相关要求，对我院2017年7-12月优先合理使用基本药物情况进行了督导、检查，并进行了分析总结，现将总结汇报如下：一、基本药物配备使用情况1、基本药物配备情况严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物。

目前我院备有国家基本药物XXX种，其中省增补药物XXX种，共XXX种，为总品种数的XX%。

2、基本药物采购情况配备使用的基本药物大部分是通过贵州省药品采购平台采购，并优先采购了基层医疗机构基本药物集中采购中标产品中的最低价中标产品。

3、实施基本药物情况我院配备使用基本药物的价格和医疗保险给付都是按现行药品价格和基本医疗保险给付等政策规定执行。

通过多种手段促使医师优先使用基本药物，配备基本药物品种率为XX%，基本药物销售额率为XX%，达到并超过了指标，药品总销售额占医疗总收入的XX%，药占比未超标。

4、实施基本药物制度情况定期对全体医务人员进行国家基本药物制度相关知识进行培训，对于各临床科室药品的使用不达标的，严格落实奖惩制度。

二、存在问题1、医师用药习惯及患者偏好，使目录实施不易，一些患者来就医时，对基本药物的种类不满意，认为基本药物的种类太少，不能满足一些常见病、多发病的诊疗要求。

2、未达标科室部分手术患者存在耐药现象，基本药物类的抗菌药物抗感染疗效不佳，需使用疗效更佳的非基本药物治疗。

三、整改计划1、加强处方管理和用药监督，相关职能部门应根据我院基本药物使用现状制定相应的考核措施，促进基本药物的临床使用。

2、针对未达标科室基药的使用，加强基本药物制度和优先合理使用的培训学习，逐步转化各临床医师对选择药品的固定思维，不断提高基药使用率。

3、加强合理用药宣传力度，对各临床科室医师进行相关培训，不断提升其用药的合理性、安全性。

国家基本药物优先合理使用制度

国家基本药物优先合理使用制度
1.目的
进一步落实《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》、《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》等政策要求，保障人民群众基本用药需求，确保国家基本药物的优先合理使用。

2.目标
2.1 医院国家基本药物品种数不低于基本用药品种总数的50%；
2.2 基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于25%。

3.适用范围
适用于使用国家基本药物的各科室和部门。

4.名词定义
国家基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，特征是安全、必需、有效、价廉。

5.内容
5.1 组织管理
医院“药事管理与药物治疗学委员会”负责我院基本药物的使用管理。

各职能部门分工如下：
质控处：负责将各科室基本药物优先合理使用的情况纳入科室的质量考核体系考核。

医务处：负责组织基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管。

药学部门：临床药学部负责提供专业技术支持，提供《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》资料，处方点评及对优先使用国家基本药物情况进行总结分析。

药剂科负责基本药物采购和供应。

信息处：负责提供信息技术支持。

纪委监察室：负责对临床药师点评发现未优先选用基药的突出问题、药品动态监测中出现的异常情况、超常处方以及举报反映的药品使用问题等，进行干预并有针对性地检查，必要时进行戒免谈话，督促医务人员规范用药行为。

5.2具体措施
5.2.1 加强配备使用管理。

坚持基本药物主导地位，强化我院基本药物使用管理，强化循证决策，突出基本药物的临床价值。

医院信息系统对国家基本药物。

基本药物优先使用管理持续改进报告

基本药物优先使用管理持续改进报告【摘要】目的：医院国家基本药物使用金额达到标准。

方法：医院2018年-2019年国家基本药物使用运用PDCA循环管理。

结果：根据2018年-2019年数据追踪，国家基本药物优先使用工作得到持续加强，已达到规定考核标准，并更加优化。

结论：运用PDCA循环管理，医院国家基本药物使用金额达到标准，将继续巩固成果，持续改进。

【关键词】国家基本药物制度；基本药物使用金额；监管；达标基本药物制度是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。

我国建立国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康，保障公众基本用药权益而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，主要内容包括合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药。

在2018年-2019年医院运用PDCA循环管理使基本药物管理达到管理部门的规定。

一、计划㈠存在问题1、根据日常数据动态监测收集及分析，2018年1月-2018年11月基本药物使用金额未达到规定的标准，其品规配备、使用金额比例情况汇总如下：表一：2018年基本药物品规配备比例汇总表二：2018年基本药物使用金额比例汇总2018年6月36.122018年7月36.892018年8月36.572018年9月36.922018年10月37.132018年11月36.982018年12月41.24根据以上指标可以看出，2018年1月-11月基本药物使用金额比例均低于规定的标准，没有达到卫健委的要求，一方面体现医院优先使用基本药物情况执行力需要改进，一方面患者就医费用控费效果容易受到影响，从患者就医经济原则上需要改进。

㈡重点原因分析㈢改进计划工作计划推进表㈣工作目标1.制定优先使用基本药物管理制度及监督考评方案。

2.制定医院各临床科室基本药物使用金额比例考核标准。

优先使用国家基本药物PDCA

7、优先使用国家基本用药。
P
预期效果与改进：预期效果：
1、控制科室内个人药品比例<xx%。 2、杜绝不合理用药现象。改进： 1、加强药物知识培训及考核，严格按照药物适应症进行用药，优先使用国家基本用药，拒绝滥用贵价药品。 2、持续监控：每月监测科室内个人用药比例，对药品超标的个人进行原因分析，提出整改措施。
1、立即组织科内医生展开讨论，针对药品比例超标进行原因分析。 2、建立完整科内医生药品比例管理体系，设立质量监控人员，每月进行不定时对个医生药品比例情况检查，提出问题，并记录，在会议上报告并提出整改措施。 3、加强自身业务学习，提高专业技能。 4、增强药物知识学习。 5、提高安全，有效，经济的合理用药意识。 6、将优先使用国家基本药物列入科室绩效范围。对不达标科室进行处罚。D来自检查：AC
1、每月科室内医师用药比例。 2、每个各医师用药情况。
骨科合理用药管理和持续改进项目名称存在的主要问题合理用药管理和持续改进
1、部分临床医生用药比例超标。 2、没有优先使用国家基本用药。 3、存在不合理用药现象。实施：
目标：预计在 xx 月内实现持续改进内容： ①科内针对该药品比例超标原因进行讨论，分析 ②针对该药品比例超标问题进行相关学习，学习科室内常用药品说明书，严格按照指征用药，杜绝无指征用药。 ③加强宣教告知，严密监控各医师药品比例情况，发现不合理用药或药品比例超标现象即予警告处理。

优先使用国家基本药物措施

优先使用国家基本药物措施
一、优先配备和使用国家基本药物，同时需符合一品两规的原则，使用金额不得少于药品总使用金额的30％。

二、基本药物目录中麻醉药品、精神药品等按照国家有关规定执行。

三、实行处方点评制度，按《医院处方点评管理规范（试行）》点评处方内容，由医务部组织医院药事管理与药物治疗学委员会和合理用药督导小组相关专家，定期对基本药物处方进行点评，对评定为不合理处方和超常处方进行全院通报批评，干预不合理用药行为。

四、医务部每年至少组织一次对临床医师、药师进行基本药物合理使用的培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，保障用药安全、有效、经济、适宜。

五、医师和药师要根据患者病情，合理开具和调剂所需药品，对药品的有关情况有告知义务。

患者有权知悉处方中药品的相关信息，有优先选择药效相同或相近基本药物的权利。

六、医务部加强合理用药舆论宣传与教育引导工作，提高公众合理用药意识，普及公众合理用药常识，改变不良用药行为，提高城乡居民对基本药物认知度和信赖度，形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。

七、执业医师有下列行为之一的，给予通报批评，情节严重的，予以解聘。

(1) 故意不使用基本药物的；
(2) 不按照《处方管理办法》规定和《国家基本药物处方集》及《国家基本药物临床应用指南》相关要求开具处方的；
(3) 不能正确引导患者接受基本药物治疗，故意制造医患矛盾和纠纷的。

国家基本药物优先使用具体措施及监督体系

国家基本药物优先使用具体措施及监督体系国家基本药物是指适应我国人民基本医疗保健需求、临床必需、供应可靠、使用方便、价格适中的药物。

为了保障国家基本药物的供给和使用，我国建立了基本药物制度，并制定了一系列优先使用的具体措施及监督体系。

一、药物目录管理国家基本药物目录是国家卫生健康委员会组织专家通过评审确定的，涵盖疾病预防和基本医疗保健所需的药物种类和规格的清单。

各级公立医疗机构应当依照基本药物目录确定药品品种和规格，并加强基本药物的采购和使用，确保患者得到及时、有效的治疗。

二、政府采购为保障国家基本药物供应，国家通过政府采购的方式统一采购基本药物，降低药品采购成本。

政府采购的基本药物应当符合国家基本药物目录的品种和规格，确保质量可靠、价格合理。

三、配送和供应保障国家建立健全基本药物配送和供应保障机制，确保基本药物从生产到使用的全过程可控。

各级卫生行政部门应当加强对基本药物的配送和供应过程监督，及时调整和完善配送网络，保障基本药物的及时供应。

四、医疗机构管理各级公立医疗机构应当依照基本药物目录确定使用药品种类和规格，并建立健全药物使用管理制度。

医疗机构应当加强药品使用安全管理，确保基本药物的合理使用，避免药物滥用和浪费。

五、监督体系建设国家建立基本药物使用监督体系，对基本药物的生产、配送、使用等各个环节进行监督检查。

各级卫生行政部门应当定期对医疗机构的基本药物使用情况进行检查评估，并对违规行为进行严肃处理。

六、信息化管理国家推动医疗信息化建设，建立基本药物使用信息管理系统，实现基本药物的全程追溯。

通过信息化管理，监督部门可以及时了解基本药物的供应情况和使用情况，从而有效监督和管理基本药物的使用。

七、宣传教育国家加强基本药物的宣传教育工作，提高患者和医务人员对基本药物的认识和理解，引导患者科学用药，减少不必要的药物消费。

同时，加强对医务人员的培训和教育，提高其基本药物的认识和使用水平。

总之，国家基本药物优先使用具体措施及监督体系的建立，是为了保障人民群众的基本医疗保健需求得到满足，促进基本药物的合理使用和可持续发展。

PDCA循环在促进基本药物优先合理使用中的应用

２０２０年２月第４期临床用药论坛ＰＤＣＡ循环在促进基本药物优先合理使用中的应用农玉梅崇左市人民医院，广西崇左 532200【摘要】目的：分析PDCA循环在促进基本药物优先合理使用中的应用价值。

方法：2018年(干预前)实施常规管理，2019年(干预后)应用PDCA循环原理，通过引入PDCA循环原理，结合本院的实际情况制定计划和实施部署方案，对比分析干预前后的基本药物使用占比、基本药物使用金额占比和医院药占比。

结果：干预后，门诊、全院基本药物已达标，均>30%，达到设置的目标值。

结论：将PDCA循环原理应用至基本药物优先合理使用中，积极作用显著，值得临床推广。

【关键词】PDCA循环；基本药物；合理用药[中图分类号]R95 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)04-0101-02基本药物是一类价格合理且获得公众认可的药物类型，能满足基本的医疗需求。

国家为基本药物的管理制定相关制度，能有效保证公众治病的需求，并促使卫生资源的使用实现充分有效性[1]。

但是，此项制度在实际的推进过程中，仍存在一定困难。

为进一步保证基本药物的优先合理使用性，本文以2018年至2019年为时间段，研究PDCA循环的应用价值。

报告如下。

1　资料与方法1.1一般资料　本实验所选取的研究对象涵盖本院的所有临床科室，研究时间段为2018年至2019年。

其中，将2018年作为干预前，2019年作为干预后。

本研究在获取医院伦理委员会的批准下进行，并获得所有科室的主动配合。

1.2方法　2018年本院按照惯例和相关规章制度实施基本药物的选择、配备和使用数据记录。

2019年本院实施PDCA循环措施，主要的方案措施如下。

第1，在计划阶段(P)：(1)现状调查：综合性分析我院基本药物2018年使用的实际情况，对基本药物的遴选、配备和使用率进行统计，发现基本药物的遴选占比、配备占比和使用占比均较低。

现状调查结果显示：门诊基本药物的使用金额占比为21.52%，住院基本药物的使用金额占比为23.22%，与我院质量与安全目标管理指标中基本药物的使用金额占比达30%的要求有一定的差距。

pdca循环在提高我院基本药物和辅助药物合理使用效果分析

４月( 干预前) 与２０１８年５ ~ ６月、２０１８年７ ~ ８月、２０１８年９ ~ １０月( 干预后) 的基药使用和辅助用药使用金额比例ꎬ分析评价ＰＤＣＡ循环干预对
我院合理用药指标的影响ꎮ 结果我院基药金额比从干预前的２０４４％提高至干预后的２８３７％ ꎬ达到相关要求ꎻ辅助用药金额占比由干预前
究与探索ꎬ２０１８ꎬ３７(１１) :３１１￣３１３
〔２〕冯春高校实验室安全文化建设探析〔Ｊ〕济南职业学院学报ꎬ
２０１９ꎬ(１) :９２￣９３
〔３〕郭泉辉ꎬ汤雁婷ꎬ李娟新常态下高校化工实验室安全管理探索
〔Ｊ〕实验技术与管理ꎬ２０１７ꎬ１８(６) :１４５
〔４〕李轩复基于海恩法则建设实验室安全员队伍〔Ｊ〕实验技术与
自２０１８年起加强实行国家基本药物制度ꎬ采用ＰＤＣＡ循环进
对基本药物相关制度和政策不了解ꎬ对基本药物目录不熟悉ꎬ
行管理ꎮ 在加强实行国家基本药物制度之前ꎬ由于医院未制
使用基本药物的积极性不高ꎬ基本药物使用金额比达不到相
定相应配套管理措施ꎬ未形成有效机制ꎬ基本药物的配备和使
关要求ꎻ④医师使用非基本药物较多ꎬ直接影响了基本药物使
临床应用管理问题ꎬ未全面对辅助用药进行监测ꎻ⑥奖惩制度
１资料来源
不明确ꎻ⑦药厂利益因素ꎮ
利用医院ＨＩＳ系统ꎬ 选取我院实施ＰＤＣＡ循环管理前
２２执行阶段( Ｄ) ①制定规范ꎮ 根据国家基本药物目录
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海峡药学２０２０年第３２卷第２期
的１９５２％降至干预后的１４８１％ ꎮ 结论ＰＤＣＡ循环模式对促进合理用药的成效显著ꎮ

PDCA循环促进医院基本药物合理应用的探讨

PDCA循环促进医院基本药物合理应用的探讨童欢;胡光煦;安薇;龙芳;王凯【摘要】目的:促进基本药物的合理应用.方法:利用PDCA循环医疗质量管理办法,分析湖北省第三人民医院(以下简称\"我院\")基本药物使用情况,提出持续改进措施,考察PDCA循环实施后国家基本药物制度的执行情况.结果:与PDCA循环实施前(2016年)比较,PDCA循环实施后(2017年)我院基本药物销售金额占药品总销售金额的比例明显升高,从24.15％升至28.22％,已达到原卫计委要求的25％～30％;PDCA循环实施后,药占比、门诊抗菌药物使用率及住院抗菌药物使用率均出现不同程度的下降,与实施前的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环实施1个周期后,我院基本药物的使用达到国家要求,并促进了合理用药.应进一步完善国家基本药物制度,适当增补品种,合理定价,保证配送,促进合理用药水平的提高.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)011【总页数】4页(P1568-1570,1573)【关键词】PDCA循环;国家基本药物;合理用药【作者】童欢;胡光煦;安薇;龙芳;王凯【作者单位】湖北省第三人民医院药学部,湖北武汉 430033;湖北省第三人民医院药学部,湖北武汉 430033;湖北省第三人民医院药学部,湖北武汉 430033;湖北省第三人民医院药学部,湖北武汉 430033;湖北省第三人民医院药学部,湖北武汉430033【正文语种】中文【中图分类】R969.3不合理用药是个全球性的问题，会导致患病率和死亡率升高，细菌耐药性增强，不良反应发生率升高，医疗资源过度消耗，患者和政府的经济负担不断加重。

世界卫生组织认为，实行基本药物制度可以约束医疗机构医务人员的处方行为，增强用药合理性，使患者获得正确的药物治疗。

2009年8月18日，国务院医改领导小组办公室召开国家基本药物制度启动实施会议并在基层医疗机构率先推广该项制度。

酒钢医院运用PDCA持续改进基本药物使用情况

酒钢医院运用PDCA持续改进基本药物使用情况作者：赵丽萍刘光斌李彩霞来源：《甘肃科技纵横》2022年第04期摘要：目的：运用 PDCA 循环管理酒钢医院基本药物使用情况。

方法：根据 PDCA 循环管理调查现状后，成立 CQI 小组设定目标值，拟定计划，分别从人员、环境、制度、设备分析原因，头脑风暴，绘制甘特图、鱼骨图、柏拉图，制定对策，分阶段执行后，再检查、总结执行 PDCA 模式。

结果：在 PDCA 模式的影响下，各科室人员对基本药物掌握情况有所提升;酒钢医院的基本药物配备的品种数有所增加。

配备率由37.48%上升到43.55%。

基本药物的销售总额由415.38万元上升为565.39万元。

基本药物的使用比例由27.04%上升到32.37%。

结论：在基本药物使用情况中运用 PDCA 模式管理初见成效，不仅解决目前存在的问题，促进管理质量的提升，还能满足各科室多样化的需求，促进酒钢医院基本药物优先使用的成效显著。

关键词：基本药物使用;PDCA 模式;头脑风暴中图分类号：R95 文献标志码：APDCA 循环又称为“戴明环”，它是全面质量管理活动的全部过程，是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照 PDCA 循环，包括 P （Plan）—计划，D （ Do ）—执行，C（Check）—检查，A （Action）—行动，4个部分周而复始地运转。

本论述运用PDCA 循环法对酒钢医院（以下简称我院）基本药物使用情况进行分析总结。

1 选题背景基本药物是满足人群卫生保健优先需要的药品。

在一个正常运转的医疗卫生体系中，基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性，其质量是有保障，其信息是充分的，其价格是个人和社区能够承受的。

建立国家基本药物制度，有利于保障群众用药安全、维护人民健康，有利于转变“以药补医”、减轻群众看病负担。

要统筹生产、流通、定价、使用、报销等各个环节，创新体制机制，确保基本药物生产供应，调动企业积极性，保障药品质量安全和不断档、不缺货;确保基本药物配备使用，落实医保报销政策，形成合理用药习惯;确保基本药物零售价格有所降低，同时对医疗机构补偿到位，保障正常运转。

优先使用国家基本药物的具体措施

滨州医学院附属医院优先使用国家基本药物的具体措施及监督考评机制为在我院进一步推进国家基本药物制度实施，强化监管机制和考核工作，保障群众基本用药需要，减轻患者医药费用负担，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）和山东省卫生厅、山东省中医药管理局《关于做好二级以上医疗机构基本药物配备使用工作的通知》（鲁卫药政发〔2011〕1号）等文件精神，结合我院实际，制定本措施及监督考评机制。

一、本院配备和使用国家基本药物及山东省增补的基本药物，同时需符合一品两规的原则，基本药物作为首选药物，根据山东省卫生厅鲁卫药政发〔2011〕1号文要求，本院配备基本药物品种数不低于全国及省增补基本药物品种总数的70%，基本药物销售额占本院全部药品总销售额的比例不低于17%。

二、对于国家和山东省动态调整新增补基本药物品种，在满足一品两规的情况下，由药学部根据我院基本药物使用品种及数量，适时提出调整意见交主管院长审核后经药事管理与药物治疗学委员会批准执行。

三、凡国家基本药物和山东省补充目录药物必须全部在“山东省药品采购平台”网上采购，采购价不得高于网上最高价限。

四、药学部定期公示更新的基本药物备用目录和价格，接受公众监督。

五、各科室应首先选择使用国家基本药物和山东省增补的基本药物，避免无正当理由不优先选用基本药物。

六、药学部及门诊部每半年对全院基本药物购入、储备及使用情况进行检查。

七、购进基本药物后，由医院实施基本药物制度领导小组督导临床科室医务人员优先、合理使用基本药物。

八、定期对门诊处方是否优先合理使用基本药物进行点评，点评结果报相关职能部门，并反馈到具体科室。

按照点评结果对未优先合理使用基本药物的后十位医师进行经济处罚。

对于优先规范使用基本药物的前十位医师予以奖励。

九、加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，鼓励和督促医师优先使用基本药物。