打造基层医疗卫生服务管理新模式

合集下载

承德市人民政府关于印发承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案的通知

承德市人民政府关于印发承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案的通知文章属性•【制定机关】承德市人民政府•【公布日期】2021.09.01•【字号】承市政字〔2021〕38号•【施行日期】2021.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文承德市人民政府关于印发承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案的通知各县（市、区）、自治县人民政府，承德高新区、御道口牧场管理区管委会，市政府有关部门：《承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案》已经市政府第十四届第七十四次常务会议审议通过，现印发给你们，请结合实际抓好贯彻落实。

承德市人民政府2021年9月1日承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案为贯彻落实市委、市政府《强化基层医疗卫生服务能力的实施意见》，进一步深化医药卫生体制改革，全面提升基层卫生健康保障水平，满足人民群众日益增长的卫生健康需求，经研究，决定在全市开展以“铸推建提”为主要内容的“上医工程”，特制定本实施方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力实施“健康中国”战略，把人民健康放在优先发展的战略地位。

坚持预防为主、中西医并重的方针，牢固树立“大卫生、大健康”理念，进一步优化城乡卫生健康资源配置，全面提升卫生健康服务能力，为人民群众提供全方位全生命周期卫生健康服务，促进卫生健康事业高质量发展。

二、工作目标（一）总体目标。

利用3-5年的时间，通过实施“一铸两推五建五提升”，即铸牢新时代医魂；推进城乡一体化和卫生健康信息化；建立分级诊疗、人才培养、疫情防控、医师下基层、医务人员关爱保障五个长效机制；提升基层卫生综合管理、医疗服务、急诊急救、中医药服务和医养结合服务五项能力。

实现由“以病人为中心”向“以人民健康为中心”的转变，基层疾病预防控制体系更加完善，基层医疗卫生和公共卫生服务质量全面提升，基层卫生综合管理和服务能力进一步增强，打造医防融合、医养结合、中西医并重、城乡一体的卫生健康服务保障体系。

安丘市人民政府办公室关于印发《加强村卫生室建设提升基层医疗卫生服务能力三年行动计划实施方案》的通知

安丘市人民政府办公室关于印发《加强村卫生室建设提升基层医疗卫生服务能力三年行动计划实施方案》的通知文章属性•【制定机关】安丘市人民政府办公室•【公布日期】2020.06.04•【字号】安政办〔2020〕29 号•【施行日期】2020.06.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文安丘市人民政府办公室关于印发《加强村卫生室建设提升基层医疗卫生服务能力三年行动计划实施方案》的通知各镇政府、街办、开发区管委会，市直有关部门、单位：《加强村卫生室建设提升基层医疗卫生服务能力三年行动计划实施方案》已经市政府第四十六次常务会议研究。

现印发给你们，请结合实际，认真抓好贯彻落实。

安丘市人民政府办公室2020 年 6 月 4 日加强村卫生室建设提升基层医疗卫生服务能力三年行动计划实施方案为进一步加强村卫生室建设，提升基层医疗卫生服务能力，方便群众就医，切实解决群众看病难问题，根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（国办发〔2015〕13号），国家卫健委、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药管理局等五部门联合印发的《村卫生室管理办法（试行）》（国卫基层发〔2014〕33 号）等文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。

一、指导思想深入贯彻党的十九届四中全会精神，按照建设《“健康中国2030”规划纲要》总体要求，逐步建设完善农村医疗卫生基础服务设施，向人民群众提供均等化的医疗卫生服务，着力改善和提高人民群众健康水平，为全面建成小康社会奠定基础。

按照保基本、强基层、建机制的要求，着力优化结构、增强动力、补齐短板，促进医疗资源向基层、农村流动，打造覆盖城乡、上下联动、衔接互补、分级诊疗的基层医疗卫生服务体系。

坚持政府提供公共服务职责，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，以公平可及、群众受益为出发点和立足点，着力增加公共卫生服务产品供给，创新公共卫生服务模式，为人民群众提供均等化、普惠性、便利化的基本医疗卫生服务，加快建立符合实际、有利发展、具有特色的基层医疗卫生服务运行新机制。

提高基层医疗服务能力的建议

提高基层医疗服务能力的建议
提高基层医疗服务能力的建议：
1. 加强基层医疗机构的建设和设施更新，提高医疗设备和药品的配备水平，保证医疗服务质量。

2. 培养和引进更多的医疗人才，提高医疗人员的专业水平和服务能力，为基层医疗服务提供更多的人力资源。

3. 通过建立医疗联合体和医共体等机制，加强基层医疗机构之间的协作和合作，提高基层医疗服务的整体水平。

4. 加强医学教育和培训，提高医生和护士的专业知识和技能，为基层医疗服务提供更加优质的服务。

5. 推广和应用新技术和新模式，如远程医疗、互联网医疗、家庭医生等，为基层医疗服务提供更加便捷和高效的服务。

6. 加强医疗质量管理和安全保障，建立健全医疗事故应急机制，确保基层医疗服务的安全性和可靠性。

7. 注重基层医疗服务的宣传和推广，增强公众对基层医疗服务的认知和信任，提高基层医疗服务的接受度和满意度。

8. 加强政策支持和资金保障，为基层医疗服务提供充分的政策和经济保障，推动基层医疗服务的发展和进步。

9. 积极开展群众健康教育和预防保健工作，减少疾病的发生和传播，为基层医疗服务提供更加科学和有效的支持。

10. 加强社会参与和合作，利用社会资源和力量，积极推动基层医疗服务的发展和改进，推动医疗服务的社会化和市场化。

以区域医疗卫生中心建设开启医疗服务新模式

三, 建设区域医疗卫生中心需引入 " 服务圈"打造"服务链"
建设区域医疗卫生中心，核心是人，就是要明确 "为谁服务"和" 谁来服务 "的问题，根本目的是要为人民群众提供更高水平的医疗卫生服务.建设过程是创新也是探索，存在着需要注意和改进的地方.突出表现在：各区域医疗中心缺乏特色，同质化严重，难以达到整体提升的目的；各区域内体制机制不够顺畅，致使信息交流不畅,基础设施对接不顺，影响区域医疗中心的集群效应；县及县以下医疗卫生资源总量不足,能力不强，区域医疗卫生中心基础亟待夯实. 为做好区域医疗卫生中心建设，必须坚持五个原则，一是坚持顶层设计,规划先行.要与省委,省政府"一元多层次"战略体系相适应，高起点规划，因地制宜，打造亮点，探索各具特色的区域医疗卫生发展道路.二是坚持政府推动,市场运作.要加强政府卫生投入，强化政府的战略谋划,组织发动和统筹协调职能.同时，广泛动员全社会参与，引入市场竞争机制，支持民营资本推进区域医疗卫生中心建设.三是坚持突出重点,整体推进.要以创建满足人民群众需求的高水平医疗品牌，提高医疗卫生行业的核心竞争力和影响力为重点；同时，加强基层医疗和公共卫生服务体系建设，为老百姓提供安全,有效 ,方便 , 价廉的基本医疗和公共卫生服务，推进卫生事业整体发展.四是坚持突出发展,改革并重.力求在医疗卫生基础设施,人才队伍和重点学科建设等方面取得较快发展；大力推进机制体制创新，提高服务能力和服务效率，充分发挥区域医疗卫生中心的引领和示范作用.五是坚持区域联动,强化协作.区域之间要相互联动,促进区域交流,打造区域亮点.医疗卫生机构之间要加强协作,突出专科特点,坚持错位发展. 要实现为人民群众提供更高水平的医疗卫生服务这一目标，区域医疗卫生中心建设必须扩增卫生资源总量，完善基础设施建设，推进重点学科发展，加强

海南省人民政府办公厅关于印发《海南省“2＋3”健康服务包实施方案》的通知

海南省人民政府办公厅关于印发《海南省“2＋3”健康服务包实施方案》的通知文章属性•【制定机关】海南省人民政府办公厅•【公布日期】2022.03.18•【字号】琼府办函〔2022〕91号•【施行日期】2022.03.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】健康促进正文海南省人民政府办公厅关于印发《海南省“2＋3”健康服务包实施方案》的通知琼府办函〔2022〕91号各市、县、自治县人民政府，省政府直属各单位：《海南省“2＋3”健康服务包实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

海南省人民政府办公厅2022年3月18日海南省“2＋3”健康服务包实施方案高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍（以下简称“2＋3”）等5种疾病严重影响我省居民健康水平、疾病负担和人均预期寿命。

为落实《中共海南省委海南省人民政府关于印发〈“健康海南2030”规划纲要〉的通知》（琼发〔2017〕4号）、《海南省人民政府关于印发〈健康海南行动实施方案〉的通知》（琼府〔2020〕19号）等有关要求，切实维护人民群众身体健康，制定本方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，坚持新时代卫生健康工作方针，牢固树立“大卫生”“全健康”理念，对标国际国内先进水平，坚持问题和目标导向，以改革创新为动力，强化“2＋3”疾病综合防治体系能力建设，为人民群众提供连续、优质、高效、便利的“2＋3”健康服务包服务，推动建设更高水平的健康岛、长寿岛。

二、基本原则（一）政府主导，统筹推进。

坚持政府主导，加强统筹谋划，压实各方责任，加大经费投入，落实政策保障，全面提升防治能力，强化群防群控、联防联控机制。

（二）防治结合，中西并重。

大力加强健康教育宣传，抓好早预防、早发现、早治疗、早管理工作，规范救治和管理工作，坚持中西医并重和综合防治策略。

（三）改革创新，打包服务。

加强改革创新，激发人才活力，打造“2＋3”健康服务包，明确服务内容、规范、流程，建立“预防—诊治—管理”医防融合服务新模式。

2021街道社区卫生服务中心“优质服务基层行”活动工作总结

2021街道社区卫生服务中心“优质服务基层行”活动工作总结街道社区卫生服务中心“优质服务基层行”活动工作总结一、积极动员提高认识，保证活动取得实效。

2二、改善医疗服务环境，提升综合医疗服务能力。

2三、创新服务模式，规范业务管理，保证服务安全。

3四、打造重点特色科室、培养专科技术人才。

3五、依托公共卫生服务，做实家庭医生签约服务，提升综合服务效率。

4六、转变服务思想、改善服务态度。

4七、推进医院6S管理，创建6S试点科室。

5八、严格落实推举标准，申报二级医院评审。

5街道社区卫生服务中心“优质服务基层行”活动工作总结根据《开展“优质服务基层行”活动工作实施方案》要求，院领导班子高度重视，全院职工迅速行动,以人民群众健康为中心，创建“健康XX”为目标，坚持“创新、改变、提高”的工作原则，严格按照《社区卫生服务中心服务能力评价指南》标准，强力推进注重质量，全面提升了我院综合服务能力水平，现将活动情况汇报如下：一、积极动员提高认识，保证活动取得实效。

院领导班子研究制定活动方案，成立领导小组，召开全体职工会动员部署活动内容，科室主任积极带头，科室职工积极响应，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点，通过此次活动提升了我院医疗服务能力，改善服务环境，规范业务管理，探索建立符合基层医疗机构特点的服务能力标准，切实解决我院医疗卫生服务中存在的问题，创建一个政府放心，群众满意，患者信任的示范性基层医疗卫生机构。

二、改善医疗服务环境，提升综合医疗服务能力。

活动开展以来新添置：进口螺CT、四维彩超、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机等医疗设备，新建康复理疗科、预防接种门诊、净化手术室、消毒供应室、急诊科，新增床位XX张，绿化美化环境XXXX多平方米，新修道路XXX米，新建停车场两个，改造卫生厕所两个，通过对硬件设施的改造提升，增强了患者就医体验，改善了医疗服务环境。

同时加强门诊科室常见病、多发病的质询、诊断和治疗能力，提升急诊急救能力，加强院前急救、应急能力建设；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、中药房建设，开展中医特色服务、中医药文化特色建设。

创新管理,深耕服务,做百姓满意“健康守门人”

基层风采CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第10期使命在肩，为儿童提供5A级健康促进服务据了解，中心设有目前全市同类医疗机构中规模最大、专业最齐、技术最强的数字化妇幼保健集中区，涵盖了5A 级预防接种门诊、5A 级儿童保健规范化门诊。

中心积极创新探索基层医疗机构围生期到儿童健康促进的无缝衔接，集合了围生期指导、基础儿童保健、心理行为相关筛查测评、五官保健、早期拓展训练、育儿技能培训、儿童早期干预等内容，并通过“华华悦讲”和“阳阳微语”两个特有的健教服务平台，充分利用线上、线下相结合的方式，开设围生期新生儿照护微课堂、婴幼儿喂养、睡眠、辅食制作、安全保障等各类主题实操讲座，从开设之初到现在受众人群已逾6万余人次。

同时，中心充分利用元旦、中秋、六一等节日开设形式多样的亲子特色活动，年覆盖万余人次。

据彭灵超主任介绍，近年来，中心通过人才培养、软硬件提档升级、专业服务提升、特色创新优化等一系列创新举措，立足社区卫生实际，以儿童健康促进家庭医生有偿签约为契机，与居民建立契约关系，提供个性化服务。

此外，中心还先后派出40余人次参加各级各类儿童保健专项技能培训，目前从事儿童早期发展的专业技术人员均有三级专科医疗机构的培训经历。

2018年，天府新区儿童保健质控中心依托中心儿童健康促进科成立，2021年，中心成功创建首家“省级儿童早期发展基层示范基地”。

协同工作，打造呼吸慢病社区管理新标杆中心在呼吸慢病社区管理中积极探索、不断前行，发挥了示范引领作用。

“2016年中心在全市同类机构率先开展慢阻肺社区管理培训，组建“1+1+1+N”模式的呼吸健康管理团队，同时配备了肺功能检查仪及康复训练仪。

为居民提供免费筛查，建立专病档案，规范管理，为呼吸慢病患者提供医院-社区-居家一体化肺康复训练，填补了成都市呼吸慢病患者社区管理的空白。

”彭灵超主任进一步介绍说。

2019年5月，天府新区呼吸大数据平台在中心正式上线运行，该平台借力物联网搭建医联体运行机制，实现了综合医院呼吸专科-社区卫生机构-家庭(患者)三方的紧密联动和信息共享，拓展了呼吸慢病管理的多元化，为呼吸慢病患者提供了一套更高效的“预防、诊断、治疗、康复、随访”社区管理模式，形成了“物联网+医院治疗急性加重-社区管理稳定期-居家康复训练”的协同工作模式，实现了医院-社区-居家三级联动的协同管理，有效地缓解了呼吸慢病患者症状，提高了该类患者运动耐力及生活质量，降低了急性加重风险。

刍议中国特色社会主义思想指导公立医院医改

M 70东中部经验丨D刍议中国特色社会主义思想指导公立医院医改章辉（南京市江宁区疾病预防控制中心皮肤病性病防治所江苏南京 211100）【摘要】习近平新时代中国特色社会主义思想的学习是基层党组织乃至每位基层党员的必修课。

以这一思想为指导，推进公立医院全面深化医改工作的举措有：构建城乡医疗卫生服务体系，健全药品供应保障体系，全面建设公共卫生服务体系，改进医疗服务监管方式，加强对医疗改革的组织领导。

【关键词】新时代中国特色社会主义思想；基层党组织；深入学习；医疗改革一、深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想的必要性和意义在党的十九大，明确了习近平新时代中国特色社会主义思想在我们党发展中的指导性作用，因此，深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，需要我们每一位党员干部深思之、笃行之。

以便能够将习近平新时代中国特色社会主义思想学懂弄通，使该思想能够在基层得到较好应用与发展，为思想文明建设奠定充实的基础。

因为只有在基层落地生根，才能被全体党员所信仰，成为全党不断战斗，克服艰难险阻的精神力量；只有在基层落地生根，才能在全党内化于心、外化于行，保证前进方向正确，引领全党有计划、有步骤砥砺前行，一步步接近既定目标；只有在基层落地生根，才能长期坚持、代代传承，保持党的事业薪火相传，不断推向前进；只有在基层落地生根，才能展示出其强大生命力，对人民幸福、国家发展、民族复兴的重大意义。

作为基层党组织，在发展建设中我们必须深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想、落实习近平总书记对江苏工作的系列重要讲话指示精神和省委十三届五次全会、市委十四届七次全会精神，以及区委十三届八次全会决策部署，加强教育和学习工作，通过理论知识学习、指导思想学习以及实践应用知识学习，全面增强本领，将习近平新时代中国特色社会主义思想切实应用到实际工作之中，紧紧围绕“两个巩固”的根本任务，健全制度，创新方法，拓宽载体，完成学习成果的顺利转化，严格遵循“八个明确”、“十四条坚持”、“两个坚决维护”，切实增强“四个意识”，牢固坚定“四个自信”，团结合作、凝心聚力，积极投身到江宁区社会主义现代化建设伟大事业中去。

县域医疗卫生一体化管理改革实施方案试行

县域医疗卫生一体化管理改革实施方案（试行）为全面提升基层医疗卫生机构运行效率和服务能力，提高群众的获得感，改革乡镇卫生院现有管理和运行机制，探索建立以县级医疗卫生机构技术为支撑、以医疗质量管理为核心、以健康服务管理为重点的“县域医疗卫生一体化管理”服务新模式，持续推进优质医疗卫生资源下沉，逐步形成城乡均衡发展、医疗健康协同并进的新格局。

根据中央、省、市卫生与健康发展大会精神和《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》、《关于印发推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》等文件精神，特制定本实施方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。

按照县第十二次党代会确定的卫生计生事业发展目标，深入推进健康开阳建设。

持续深化卫生与健康事业改革发展，探索建立县域医疗卫生一体化管理长效机制，实现县、乡、村三级医疗卫生机构管理体制和运行机制联动改革、协同推进、同步完善、整体提高，为城乡居民提供优质、高效的医疗服务和健康保障服务。

二、基本原则和思路（一）基本原则坚持卫生与健康发展战略，按照“保基本、强基层、建机制”的医改总目标，以“一带二、二带三”方式，建立以县级医院和县级公共卫生机构为技术支撑的县域医疗卫生一体化管理服务网络，促进全县医疗卫生资源的配置合理,服务能力和服务效率明显增强。

（二）基本思路以“五个不变，五个统一”确立全县改革发展基本思路，统筹推进县域医疗卫生一体化管理。

实行五个不变，即机构设置和行政建制不变（县级医院和乡镇卫生院保留各自原有机构设置和行政建制），法人资格不变（县级医院和乡镇卫生院独立法人资格不变，由院长担任法人），县乡村医疗机构功能定位不变（县级医院发挥医疗技术龙头作用，乡镇卫生院全面提供预防保健、医疗、康复、健康教育等综合卫生服务，对村卫生室进行规范性管理），财政投入原有保障政策不变（县级医院和乡镇卫生院财政投入政策和渠道不变），人员编制和身份不变（县级医院和乡镇卫生院原有人员编制身份不变）；实行五个统一，即统一人员调配（县、乡医疗机构原有人员实行统筹调配使用，根据工作需要进行对向流动），统一绩效考核（由县级医院根据乡镇卫生院财务管理规定，制定和完善乡镇卫生院绩效考核方案），统一目标管理（由县领导小组办公室制定县域医疗卫生一体化管理目标,并进行年度综合考核），统一医疗质量管理（县级医院对乡镇卫生院的医疗质量进行全方位培训和管理），统一公共卫生服务规范（县级公共卫生机构对乡镇卫生院的公共卫生服务工作按照标准要求进行规范）。

国家卫生健康委负责人就《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》答记者问

记者：听说推进医共体建设也是医疗卫生体系建设的一个方向，这项工作的进展如何？
国家卫生健康委负责人：对，医共体建设是我们医疗卫生体系建设的又一项重要任务。通过推进医共体建设，通过合作和协同，把优质医疗资源整合起来，建立更加统一、整合、高效的医疗服务网络。医共体由两个核心组成部分，一个是医疗科技创新平台，另一个是围绕基层医疗检查的分级诊疗体系。在医疗科技创新平台中，通过前沿医疗科技、精准医学、数字医疗、大数据分析等方式，让医共体成为最具优势和竞争力的创新平台；在围绕基层医疗检查的分级诊疗体系中，通过建立诊疗协作机制、科学调配医疗资源，进而让基层医疗机构的服务质量和人民群众基本医疗卫生服务的水平得到显著提高。
我们相信，通过不断推进这一项工作，把优质医疗资源聚集起来，打造更高水平、更高效、更合理、更有活力的医疗卫生服务体系，我们一定能够为人民群众带来更多的实实在在的改善。
记者：在建设医疗卫生服务体系的同时，如何保障医务人员的权益和职业发展？
国家卫生健康委负责人：建设医疗卫生服务体系，不仅要考虑人民群众的需求和利益，也要考虑到医务人员的权益和职业发展。因此，我们也将加大医务人员的保障力度。首先，完善医疗卫生人才激励机制，包括职称评聘、薪资待遇等方面，吸引更多优秀人才加入医疗卫生服务行列。其次，推进医务人员职业发展的全程管理和服务，实行人才综合服务、职业生涯规划、晋升岗位和发展途径等方面的管理和指导，让医务人员在工作中得到更多支持和帮助。再次，建立健全医务人员维权保障机制，对于医务人员的合法权
国家卫生健康委负责人：这项工作将带来多方面的改善。首先，加强基层医疗卫生服务能力，提高基层医疗卫生机构服务能力和管理水平，能够让更多的健康问题在早期得到诊断和治疗，减轻二级及以上医院的压力，提高全民族的健康水平。其次，加大医疗卫生人才培养和引进力度，增加了医疗卫生人才的数量和质量，加强了医疗卫生服务的人才保障，提高了整体医疗卫生服务水平。再次，加大医疗卫生资源投入，完善医疗卫生服务体系的组织结构，优化医疗卫生资源配置，增加医疗卫生投入，提高医疗卫生设施和设备的质量和数量，让人们更加方便、快捷地获得基本医疗卫生服务。最后，强化医疗卫生服务监管，加强医疗卫生服务行业的法律、法规和规章制度，加强对医疗卫生机构的管理和监管，规范医疗卫生服务的行为，加大对医疗卫生服务质量的监督和检查力度，并严厉打击医疗卫生服务中的违法违规行为，保障人民群众的安全和权益。

完善基层医疗服务体系行动计划

完善基层医疗服务体系行动计划一、健康中国战略为卫健事业提供政策支持人民健康是百姓幸福和国家可持续发展的重要标志。

《关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》），标志着我国卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心的重大转变,为建立我国大卫生、大健康的政策体系、全方位全周期保障人民健康提供了根本遵循。

2020年4月，惠州市成立健康惠州行动推进委员会,深入统筹推进健康惠州行动工作，加快推进惠州2+1现代产业深度融合，推动卫生健康事业和生命健康产业高质量发展。

大健康理念已成为全社会共识，国家、省、市的健康建设行动为惠阳区卫生健康事业发展提供了指引和政策支持。

二、完善基层医疗服务体系1、完善基层医疗资源配置加固筑牢基层双网底功能，完成一街道一中心、一镇一院、一村一站标准化建设。

一是优化淡水医疗卫生资源，按淡水实际服务人口,设立第二、第三社区卫生服务中心。

二是力争2022年底前，完成沙田卫生院新业务大楼建成并交付使用，三和街道社区卫生服务中心全面投入使用；力争2024年前，完成秋长社区卫生服务中心扩建，新土于镇约场门诊部综合楼建成并交付使用；在现有3间发热门诊和11间发热诊室的基础上，规范化建设并使用基层医疗机构发热门诊、预检分诊点，全面优化全区基层医疗卫生服务机构资源配置。

2、促进基层基本医疗和基本公卫协调发展一是推广全科医师团队责任制服务模式：以全科医师为主、社区护士为辅、公卫医师参与，开展好基本医疗服务，包括慢性病患者健康管理、高危人群及中老年人健康管理，常见病、多发病诊断与治疗,现场应急护理及转诊服务等。

二是全面落实家庭医生签约服务，促进公共卫生与家庭医生签约相互融合，齐头并进，进一步提升医疗服务体系的公共卫生服务功能。

三是完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力。

3、规范村卫生站工作开展一是乡镇卫生院、社区卫生服务中心成立管理工作领导小组，制定相关系列工作实施方案和考核方案，明确责任人，对村卫生站进行业务指导。

潍坊市人民政府办公室关于印发潍坊市基层卫生健康综合试验区建设方案的通知

潍坊市人民政府办公室关于印发潍坊市基层卫生健康综合试验区建设方案的通知文章属性•【制定机关】潍坊市人民政府办公室•【公布日期】2023.04.27•【字号】潍政办字〔2023〕45号•【施行日期】2023.04.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文潍坊市人民政府办公室关于印发潍坊市基层卫生健康综合试验区建设方案的通知潍政办字〔2023〕45号各县市区人民政府，市属各开发区管委会，市直有关部门、单位：《潍坊市基层卫生健康综合试验区建设方案》已经2023年4月21日市政府第二十八次常务会议研究同意，现印发给你们，请结合实际认真组织实施。

潍坊市人民政府办公室2023年4月27日潍坊市基层卫生健康综合试验区建设方案为推进基层卫生高质量发展，建立健全分级诊疗制度，根据省医改办《关于开展省级基层卫生健康综合试验区建设的通知》（鲁医改办字〔2022〕2号）要求，结合我市实际，制定本方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，全面贯彻“以基层为重点”的卫生健康工作方针，聚焦群众健康需求，突出疾病人群健康管理，探索分级诊疗制度实现形式，构建优质高效整合型医疗卫生服务体系，增强群众看病就医获得感，更好地为经济社会发展和人民健康服务。

二、基本原则（一）系统集成。

围绕疾病人群健康管理全过程，实现城乡融合、医防融合、技管融合、全专融合、数字融合，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，加强政策与措施、功能与平台、资源与力量整合。

（二）创新突破。

以信息化、数字化、智能化、智慧化为支撑，更加注重体制机制、治理能力、服务模式的改革创新，推进基层卫生现代化发展。

（三）精细务实。

坚持以需求为导向，以居民健康需求引导卫生资源利用，以资源利用带动新一轮资源筹集，使居民医疗需求和就医流程有专人管理，实现对疾病、患者、就医全方位精细化管理。

浅谈新形势下基层医疗卫生机构的成本管理

浅谈新形势下基层医疗卫生机构的成本管理【摘要】在新形势下，基层医疗卫生机构的成本管理变得更为重要。

本文从资源利用效率、医疗服务模式优化、药品和耗材成本控制、精细化管理以及建立绩效评价体系等方面探讨了基层医疗卫生机构的成本管理。

提出了加强基层医疗卫生机构成本管理的必要性，并指出了未来发展的方向和实施成本管理所面临的挑战。

通过对成本管理的深入研究和实践，可以帮助基层医疗卫生机构更有效地运营，提高服务质量，提升医疗卫生水平，从而更好地满足人民群众的医疗需求，推动医疗卫生事业的可持续发展。

【关键词】基层医疗卫生机构、成本管理、资源利用效率、医疗服务模式、药品耗材成本、绩效评价体系、精细化管理、未来发展、挑战、重要性1. 引言1.1 新形势下基层医疗卫生机构的重要性在新形势下，基层医疗卫生机构的重要性日益凸显。

基层医疗卫生机构是医疗服务的第一道防线，承担着辐射面广、服务群众多、影响深远的责任。

随着医改政策的不断推进，基层医疗卫生机构在促进全民健康、解决群众看病难、看病贵等方面发挥着重要作用。

基层医疗卫生机构能够及时发现并干预慢性病，减少患病率和死亡率，从而降低对医疗资源的需求，为大医院减负。

基层医疗卫生机构还是医疗卫生事业的基石，是医生和患者之间沟通的桥梁。

在新形势下，随着健康管理的普及和医疗技术的更新换代，基层医疗卫生机构承担着推广新理念、新技术的使命。

只有加强基层医疗卫生机构，提高其服务水平和管理水平，才能更好地服务于广大人民群众，实现医疗卫生事业的健康发展。

加强对基层医疗卫生机构的重视和支持，实现其良性发展，已成为一项当务之急。

1.2 成本管理在医疗卫生机构中的作用成本管理在医疗卫生机构中的作用是十分重要的。

在当前社会经济发展的新形势下，医疗卫生机构面临着越来越多的挑战和压力，需要通过有效的成本管理来提高资源利用效率，优化医疗服务模式，控制药品和耗材成本，以及精细化管理成本，从而实现经济效益和运营效率的提升。

基层卫生综合改革经验

基层卫生综合改革经验随着我国经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们对健康的需求也越来越高。

然而，由于历史原因和区域差异，我国基层卫生服务存在着不少问题，如医生不足、医疗设备不完备、服务不规范等等。

为了改善这种状况，我国一直在不断推进基层卫生综合改革，取得了一些经验和成果。

一、加强基层医疗队伍建设基层医疗队伍是基层卫生服务的核心，因此加强基层医疗队伍建设是基层卫生综合改革的重要方向之一。

我国采取了多种措施来加强基层医疗队伍建设，如开展定向培养、招聘优秀医学生到基层工作、提高基层医生待遇等。

此外，还建立了医生继续教育制度，鼓励医生通过学习提高自身水平，提高基层医疗服务的质量。

二、完善基层医疗服务设施基层医疗服务设施的完善是基层卫生综合改革的重要内容之一。

我国加强了对基层医疗服务设施的投入，建立了一批新的基层卫生机构，改造了一批老旧的基层卫生机构，提高了基层医疗服务设施的硬件水平。

此外，我国还推进了信息化建设，建立了基层卫生信息平台，方便了医生之间的信息共享和患者的随时就医。

三、推进基层卫生服务规范化建设基层卫生服务规范化建设是基层卫生综合改革的重要内容之一。

我国采取了多种措施，如制定了基层医疗服务规范、开展了基层医疗服务质量评估等，提高了基层医疗服务的规范化水平。

此外，我国还开展了基层医疗服务标准化建设，制定了一系列基层医疗服务标准，包括医疗行为规范、医疗服务流程等，提高了基层医疗服务的标准化水平。

四、探索基层卫生服务的新模式基层卫生服务的新模式是基层卫生综合改革的重要方向之一。

我国探索了多种新模式，如社区卫生服务中心、家庭医生签约服务、互联网+医疗等，提高了基层卫生服务的便捷性和效率。

特别是在新冠疫情防控期间，我国充分发挥了基层卫生服务中心的作用，及时开展疫情监测、隔离和治疗等工作，取得了良好的防控效果。

总之，基层卫生综合改革是我国卫生事业发展的重要方向之一，也是建设健康中国的重要内容之一。

完善基层卫生健康服务体系

完善基层卫生健康服务体系湖南资兴 423400摘要：经过70年的建设和发展,中国建立了与经济社会发展水平和人民群众日益增长健康需求比较适应、规模大、水平较高的卫生健康服务体系,在保障人民健康的伟大事业中发挥了基础性的关键作用。

站在新时代的新起点,面对新形势、新挑战,需要着力构建优质高效、协同整合的新型卫生健康服务体系,满足人民群众日益增长的卫生健康服务需求。

关键词：基层；卫生健康；服务体系；策略1国家卫生健康服务体系的发展现状及面临的挑战1.1卫生健康服务体系的公平性和可及性持续提升从新一轮医改至今，沿海发达地区与中西部欠发达地区之间卫生资源区域分布的差距逐渐缩小，居民能够更加便利、快捷地获得质优、高效的卫生医疗服务。

1.2卫生健康服务体系结构更加完善、合理医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构以及其它相关机构的配置更加趋于合理，公共卫生服务体系不断健全。

民营医院、诊所等社会力量举办的医疗卫生个体在数量、质量方面都有很大的提升，是公立医疗卫生机构的有效补充。

1.3人民群众健康水平显著提升我国人均预期寿命持续增加，孕产妇和婴儿死亡率不断下降，居民主要健康指标逐渐接近发达国家水平。

同时，城乡居民主要健康指标的差异也在不断缩小。

2完善基层卫生健康服务体系策略2.1深入推进以紧密型医共体为抓手的县域医疗卫生服务体系建设一是深化综合医改。

构建县域医共体成员单位“一家人、一本账”，在人员、财务、医保方面统一集中管理，明确成员单位功能任务，在此基础上统一分配收入，并因地制宜开展多种模式试点，避免“一刀切”，把提升基层能力纳入医共体绩效考核标准框架，与财政补助、医保基金支付、负责人聘任、绩效工资总量等相衔接。

二是优化资源配置。

打造服务“一盘棋”，牵头医疗机构承担急危重患者救治，乡镇卫生院具备至少开展二级手术的能力，基层医疗卫生机构提供常见病、多发病诊疗服务，加大全科医生培养使用，坚持中西医并重方针。

三是适度照顾中西部历史欠账多、财力不足等情况，将中西部基层医疗卫生机构建设项目重新纳入中央投资支持范围。

基层医疗与公共卫生管理服务信息系统设计与实现

文章编号：1672-5166（2021）03-0346-05 中图分类号：R-058；TP311.52 文献标志码：A摘　要　通过构建基层医疗与公共卫生管理服务信息系统，对北京市各区基层医疗机构的基层卫生业务、便民惠民业务、分级诊疗业务和监管考核业务进行统一部署及综合决策，进一步强化标准统一、业务整合、信息共享和精细管理。

通过构建市、区两级平台，一体化整合基本医疗、公共卫生、家庭医生、绩效考核等业务系统，以家庭医生服务视角重构医防结合和条块融合的服务流程，实现全市基层医疗卫生统筹管理一盘棋，为全市居民提供更优质的医疗卫生服务。

关键词　云部署　基层卫生一体化应用　分级诊疗　互联网+医疗健康Design and Implementation of Primary Medical and Public Health Management Service Information SystemSHAN Jizhen, ZHENG Pan, JU WenshengBeijing Municipal Health Commission Information Center, Beijing 100034, ChinaAbstract Through constructing the primary medical and public health management service information system, we carried out unified deployment and comprehensive decision for primary health service, convenient people business, hierarchical diagnosis and treatment business, and supervision and assessment business for primary medical institutions in all districts of Beijing. We further strengthened standard unification, business integration, information sharing and fine management. Through the construction of municipal and district two-level platform, the integration of basic medical, public health, family doctors, performance appraisal and other business systems, and reconstructing the service process of combination of medical treatment and prevention and integration of sections from the perspective of family doctor service, we realized the overall management of primary medical and health within the whole city, and provided better medical and health services for the city's residents.Keywords deploy in the cloud; integrated application of primary health care; classification treatment;Internet + medical health①北京市卫生健康委信息中心，北京市，100034作者简介：单既桢（1982—），女，学士，建设部主任，高级工程师；研究方向：卫生信息管理；E-mail：通信作者：琚文胜（1968—），男，硕士，主任，高级政工师；研究方向：卫生健康管理及信息化；E-mail：△通信作者346Chinese Journal of Health Informatics and Management, Jun. 2021, Vol.18, No.3 中国卫生信息管理杂志2021年6月第18卷第3期REGIONAL HEALTH INFORMATIZATION 区域卫生信息化3470 引言新医改以来，基层医疗机构改革一直是医药卫生改革的重点工作内容之一[1]。

县域医共体的组织架构与管理模式

县域医共体的组织架构与管理模式在推动乡村振兴、实现健康中国战略的背景下，县域医共体（County-level Integrated Care Teams）成为了推动基层卫生服务的关键组织架构。

本文将探讨县域医共体的组织架构与管理模式，旨在深入了解其运营机制和协调管理方式。

一、组织架构县域医共体的组织架构通常由卫生健康局、综合医院、基层医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等多个卫生服务单位组成，形成多层次、多维度的服务网络。

1. 卫生健康局作为县域医共体的组织和协调实施机构，卫生健康局负责统筹规划、政策指导、资源调配、绩效评价等工作。

其主要职责包括：（1）制定县域医共体发展的总体目标和实施方案；（2）协调各级卫生服务单位，推进卫生资源的整合和合理配置；（3）开展县域内的医务人员培训和队伍建设；（4）监督卫生服务质量，推动卫生服务的规范化和标准化。

2. 综合医院作为县域医共体的核心医疗机构，综合医院承担着基层医疗机构和社区卫生服务中心的医疗质量管理与技术支持任务。

其主要职责包括：（1）提供专科医疗服务，协助基层医疗机构进行疑难病例的诊治；（2）开展卫生技术的培训和指导，提高基层医务人员的技术水平；（3）建立远程医疗平台，支持远程会诊和医疗信息共享。

3. 基层医疗机构基层医疗机构是县域医共体的重要组成部分，直接面向基层居民提供全科医疗服务。

其主要职责包括：（1）开展日常的疾病诊治和健康管理工作；（2）开展基本公共卫生服务，如疫苗接种、常见病防治等；（3）开展健康宣教，提高居民的健康意识和健康素养。

4. 社区卫生服务中心作为基层医疗卫生机构与卫生健康资源整合的重要平台，社区卫生服务中心的职责主要包括：（1）提供基本医疗和公共卫生服务；（2）协调社区健康资源，与社区居民建立健康档案；（3）推动卫生教育和健康管理，组织健康宣传和健康讲座。

二、管理模式县域医共体的管理模式是基于协同合作的原则，通过各级卫生服务单位之间的合作与协调，实现优质医疗资源的共享与分配，提高基层卫生服务能力。

卫健委优质服务基层行活动方案

卫健委优质服务基层行活动方案卫健委优质服务基层行活动方案随着我国社会经济的快速发展，人民对于医疗健康的要求也不断提高。

作为医疗卫生行业的管理机构，国家卫生健康委员会一直以来都致力于推进卫生健康服务质量提升，为人民提供更优质的医疗健康服务。

为此，国家卫健委启动了“优质服务基层行”活动，旨在进一步优化医疗健康服务模式，更好地为基层民众提供服务。

一、活动背景随着医疗技术的不断发展和医学专业的不断提高，人民对于医疗健康的要求也越来越高，更需要针对不同地区和不同层次的群众提供个性化的医疗健康服务。

基层医疗卫生服务机构作为服务基础群众的主要渠道，服务质量的高低直接关系到人民群众的健康和幸福感。

然而，在现实生活中，很多基层医疗卫生机构通过重复“看病、开药”的服务方式，未能真正地提供优质医疗服务，很多群众对基层医疗服务存在一定的不满意度。

在这样的背景下，国家卫生健康委员会组织了“优质服务基层行”活动，旨在通过优化服务流程、提高服务能力、加强性能质量控制等措施，为基层民众提供更加优质的服务体验。

二、活动目标1. 提高基层医疗卫生服务质量，让每一个患者都感到满意；2. 推进医疗健康服务标准化建设，提升服务水平；3. 推动医药卫生服务体系创新发展，提高基层医疗服务能力；4.加强社区医疗联合体建设，形成合作共赢的医疗服务体系。

三、活动方案1. 推进标准化建设为提高基层医疗卫生服务的专业化、规范化、标准化水平，国家卫生健康委员会将推广基本医疗服务规范，加强对基层医疗机构的服务质量评价，减少医疗误诊、漏诊等问题的发生。

同时，加强对基层医护人员的服务培训和技能提升，提高服务质量和医疗水平，让患者真正享受到了优质服务，建立起一个更加规范、安全的医疗服务环境。

2. 推进共建共享为加强基层医疗卫生服务的能力，国家卫生健康委员会在各地推广医疗联合体建设，并引导各地协调好公立医院和社区诊所、门诊部等基层医疗卫生服务机构之间的合作关系，通过资源的共享，优化服务质量，提升服务水平。

三高共管经验做法格式

三高共管经验做法格式笔者认为，各地医共体牵头单位要切实打造好以区域临床诊疗为支撑、以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为联系纽带、以家庭医生团队为基础网底的“三高共管”三级协同机制，真正建立起医防融合的一体化服务体系，实现“三高”患者全过程、全周期健康管理。

一是通过互联网医院+慢病管理系统，对患者进行全程管理。

患者在乡镇卫生院等基层医疗卫生机构就诊初筛的基础上，通过互联网医院，让大中医院专科医生定诊、制定个性化治疗方案。

如果病情严重，可通过绿色通道转诊至大中医院住院治疗，病情稳定后，再转诊到基层进一步康复治疗。

基本康复回家后，再由乡村医生根据专科医生、全科医生给出的治疗和康复方案，定期随访、观察、监测、分析，评估以及健康维护和健康促进，在饮食、营养、运动、心理等多方面给患者提供量身定制健康管理计灯，并及时将控制不良的患者转入上级医院实施规范化治疗。

通过村级随访、乡级初筛、县级治疗的三级融合服务，可以及时筛查出高危人群，并对这些对象立即予以规范治疗、健康教育、运动饮食干预，确保控制“三高”发病率，真正体现出预防为主的有效作用。

各地要认真总结试点单位经验，结合实际，统筹各方面资源和力量，形成多点开花、以点带面的良好试点态势，全面推进“三高”协同服务机构的建设，开展“三高”精准连续管理，围绕“三高”强化专科能力建设，加强机会性筛查和行为干预。

并通过基层门诊、健康随访、健康体检、新媒体等多种方式宣传告知，放大“三高共管”宣传效应，提高广大居民看病就医的获得感和幸福感。

二是通过上联下通智慧化管理，提升基层医疗服务整体水平。

建设紧密型县域医共体，须找准“医防融合”结合点，可以智慧化健康管理为切人点，在基层医疗卫生机构搭建健康管理中心。

卫生健康部门要当好“三高共管”水平提升的牵头人，合理联络大中医院，视大中医院与各基层实际情况，分类、合理安排医共体分支下的基层医疗卫生机构，要有针对性、科学性，真正围绕“三高”和冠心病、脑卒中、肾病综合征、眼底病变、周围神经病变、周围血管病变等慢性病患者，建立从医院、基层到家庭，从治疗、预防到健康管理的全流程全疾病周期干预的整合型慢性病管理服务。