留置胃管
留置胃管
留置胃管
三、禁忌证
1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。 2.食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度
高血压患者。 3.吞食腐蚀性药物的患者。
留置胃管
（食管的三个狭窄：
第一个狭窄：位于咽、食管连接部，即食管 的起始部，成年人约平第6 颈椎，相当于 环状软骨下缘处，是食管狭窄最明显处， 距门齿约15cm ，常处于闭合状态。
留置胃管
四、操作方法
一）准备工作 1.训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行。 2.用物准备：一次性胃管、无菌手套、弯盘、镊子、治疗
碗、纱布、压舌板、棉签、胶布、注射器、凉开水、液 状石蜡、听诊器、治疗巾、手电筒、快速手消毒液。 3.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。 4.插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔 插管。
3.用石蜡油润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管， 右手持镊子夹住胃管前段，沿选定的鼻孔插入胃
管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，
缓慢插入到咽喉部（14～16cm），嘱病人作吞 咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，
直至预定长度。初步固定胃管，检查胃管是否
盘曲在口中。
留置胃管
二）操作流程：
4.确定胃管位置，通常有三种方法： （1）抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法。
第二个狭窄：位于胸骨角平面，是主动脉弓 和左主支气管跨越食管前面对食管形成压 迫所致，门齿距食管与主动脉弓交错处约 25 Cm ，距食管与左主支气管交错处 约 27 Cm ，此狭窄是食管异物易存留及 食管癌好发部位。
第三个狭窄：为食管通过食管裂孔处，约相 当于第10 胸椎平面，距门齿37 - 40 Cm ， 常处于闭合状态。）
然后用胶布固定胃管于鼻翼旁。 （2）听气过水声法。即将听诊器置病人胃区，快 速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声。 （3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。 5.确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物， 撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。 撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处。 6.协助病人取舒适卧位，询问病人感受。整理 病人及用物。
留置胃管的护理及注意事项
留置胃管的护理及注意事项一、胃管使用插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15CM（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm 的布带子（带子宽1.5cm）在鼻孔处环绕胃管打一结（打结时勿影响胃管引流），然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用.除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管是在特殊情况下帮助不能吞咽的患者输送必要的水分和食物。
胃管一般是聚氨酯或硅胶材料，根据材质，聚氨酯、硅胶胃管应一月一换。
下面是小编精心整理的留置胃管的护理及注意事项，仅供参考，欢迎大家阅读。
留置胃管的护理及注意事项11、妥善固定，防止打折，避免脱出。
A、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。
B、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
C、保持胃管的`通顺，防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
小编推荐：胃管并发症及不良反应的护理肠内营养胃癌术后应用及护理2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
A、定时冲洗，每4小时一次。
留置胃管病人的护理
保持胃管通畅
定期检查胃管是否通畅，防止堵塞 或移位，如发现异常应及时处理。
预防感染
在置管期间，应保持病人头部及胃 管的清洁，避免细菌滋生和感染。
管道的清洁与消毒
清洁管道
每天至少一次用生理盐水或温开水清洁胃管外部，保持管道的清洁和湿润。
消毒管道
使用消毒液对胃管进行浸泡消毒，并定期更换胃管，以防止细菌滋生和感染。
详细描述
长期卧床病人留置胃管易发生并发症，如吸入性肺炎、应激性溃疡等，护理中要保持病人半卧位，定 时抽吸胃内容物，防止胃内容物反流。同时要注重营养支持，给予肠内营养液或匀浆饮食，保持胃管 通畅，防止堵塞。
案例二：癌症病人的留置胃管护理
总结词
癌症病人留置胃管的护理关键在于心理支持 、减轻痛苦和改善生活质量。
留置胃管病人的护理
2023-11-11
目录
• 留置胃管的基本知识 • 留置胃管病人的护理方法 • 留置胃管病人的常见问题及处理 • 留置胃管病人的护理案例分析 • 总结与展望
01
留置胃管的基本知识
留置胃管的定义
留置胃管是指将一根细长的管道插入胃部，用于抽取胃内积 液或进行其他治疗。
留置胃管是一种常见的护理操作，通常用于术后或昏迷病人 的护理。
总结词
留置胃管后，病人可能会感到咽部不适或疼痛，这是常见的并发症之一。
详细描述
咽部不适或疼痛可能是由于胃管刺激咽部黏膜引起的。为缓解不适，可以采取一些措施，如调整胃管的位置、使 用局部麻醉药减轻刺激、使用加湿器增加室内湿度等。
病人出现恶心、呕吐症状
总结词
留置胃管后，病人可能会出现恶心、呕 吐症状，这可能会影响病人的舒适度和 治疗效果。
详细描述
癌症病人往往存在恐惧、焦虑等心理问题， 留置胃管时更加痛苦，护理人员要积极进行 心理疏导，增强病人信心。同时要注重减轻 病人的痛苦，如使用镇痛药物、减轻胃管不 适等。此外，要关注病人的生活质量，如保 持口腔卫生、预防口腔感染等。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗器械，常用于治疗或者辅助治疗各种疾病，如消化道出血、胃肠功能障碍、肠梗阻等。
留置胃管是将胃管插入患者的胃内，通过胃管输送食物、药物或者排空胃液。
在留置胃管过程中，患者需要注意一些健康教育知识，以确保留置胃管的安全和有效。
1. 留置胃管前的准备在留置胃管前，患者需要做好以下准备工作：- 患者应该告知医生自己的病史、过敏史和用药情况，以便医生能够评估留置胃管的适宜性。
- 患者应该空腹，通常要求至少6小时内不进食或者饮水。
- 患者应该保持身体清洁，特殊是口腔和胃部区域，以减少感染的风险。
2. 留置胃管的过程留置胃管的过程通常由医生或者有经验的护士完成，下面是普通的留置胃管步骤：- 医生会先检查患者的口腔和咽喉，确保没有明显的炎症或者其他异常。
- 医生会给患者局部麻醉，通常是使用含有局部麻醉药物的喷雾剂。
- 医生会将胃管通过口腔插入患者的食管和胃内。
这个过程可能会引起一些不适，但通常是短暂的。
- 医生会通过胃管进行适当的定位，确保胃管的末端位于胃内，并不会刺激食管或者其他器官。
- 最后，医生会固定胃管，通常是使用胶布或者其他固定装置，以确保胃管不会意外脱落或者移位。
3. 留置胃管后的护理留置胃管后，患者需要进行一些护理措施，以确保胃管的安全和有效使用：- 患者应该保持胃管的通畅。
医生会指导患者如何进行胃管的冲洗和清洁，以防止胃液积聚或者阻塞胃管。
- 患者应该定期更换胃管固定装置，以确保固定装置的坚固性。
- 患者应该遵循医生的建议，按时服用药物或者进食，以确保胃管的正常使用。
- 患者应该定期复诊，接受医生的检查和评估，以确保胃管的安全和有效。
4. 注意事项和可能的并发症在留置胃管期间，患者需要注意以下事项和可能的并发症：- 患者应该避免剧烈活动或者过度用力，以防止胃管脱落或者移位。
- 患者应该避免进食或者饮水过快，以免引起胃部不适或者胃液反流。
- 患者应该注意口腔和胃部的清洁，以减少感染的风险。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种常见的医疗器械，被用于治疗或管理一系列胃肠道相关疾病。
留置胃管是指将胃管插入患者的胃中，并通过外部连接器与外部设备相连，以提供营养支持、药物给予或胃液引流等功能。
为了确保留置胃管的安全和有效使用，患者和护理人员需要了解留置胃管的相关知识和技巧。
一、留置胃管的目的和适应症留置胃管的主要目的是提供营养支持、药物给予或胃液引流等功能。
常见的留置胃管的适应症包括：1. 长期不能进食的患者，如重症烧伤、严重消化道出血等；2. 长期卧床的患者，如中风、脊髓损伤等；3. 胃肠道手术后需要暂时禁食的患者；4. 长期需要胃液引流的患者，如胃肠道梗阻、胃胀气等。
二、留置胃管的操作步骤留置胃管的操作需要由专业医务人员进行，患者和护理人员需要了解留置胃管的操作步骤以及相关的注意事项。
一般的留置胃管操作步骤如下：1. 准备工作：清洁双手，准备好所需的器械和药物；2. 术前准备：告知患者操作的目的和过程，并取得患者的同意；3. 患者体位：让患者取坐位或半卧位，头稍微向前倾；4. 鼻腔准备：用生理盐水清洁鼻腔，并涂抹适量的麻醉药物；5. 插管操作：将润滑剂涂抹在胃管上，缓慢插入鼻腔，直至到达胃部；6. 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或X光检查确认胃管的位置；7. 固定胃管：将胃管固定在患者的鼻子上，以防止胃管脱出；8. 连接设备：将胃管与外部设备相连，如营养泵、胃液引流袋等；9. 监测和护理：定期检查胃管的位置和通畅情况，保持鼻腔和口腔的清洁。
三、留置胃管的护理和注意事项1. 饮食：留置胃管的患者需要根据医嘱进行饮食管理，包括营养液的种类和摄入量；2. 清洁：每天清洁患者的鼻腔和口腔，以防止感染的发生；3. 定期更换：胃管一般需要每2-4周更换一次，具体时间根据医生的建议；4. 注意观察：定期观察患者的胃液颜色、量和性状，及时报告医生异常情况；5. 防止脱出：胃管固定要牢固，避免患者用力拉扯，如有脱出应及时就医；6. 保持通畅：定期冲洗胃管，避免管道堵塞；7. 安全用药：按医嘱给予药物，注意药物的剂量和给药方式；8. 定期随访：定期复查和随访，及时调整治疗方案。
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃管是一种医疗器械，在临床上常用于治疗胃肠道疾病或为患者提供营养支持。
留置胃管是一种常见的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的健康至关重要。
下面将为大家介绍留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项。
留置胃管的操作方法：1.准备工作：准备好所需的器械和药物，包括胃管、消毒液、麻醉药、导丝等。
患者应该处于仰卧位，头部稍微抬高。
2.消毒操作：专业医护人员应当佩戴手套，并对患者的鼻腔和口腔进行消毒，以减少感染的风险。
3.麻醉操作：将喉部麻醉后，小心操作将胃管插入患者的食管并向下插入胃内。
确保胃管留置的深度合适，一般来说应当插入到胃的一定深度。
4.检查确认：确保胃管插入正确并没有损伤食管，同时通过管内注入生理盐水等液体来检查管道通畅。
5.固定固定：将胃管固定在患者的面部或头部，避免胃管被患者不小心拉出。
留置胃管的注意事项：1.手术前患者需实施禁食禁水，以避免在手术过程中出现呕吐等情况影响手术效果。
2.操作时要小心谨慎，避免伤及患者的口腔、喉部和食管等部位，以免引起出血和感染。
3.每次操作后要检查胃管的位置和通畅性，确保胃管没有脱位和堵塞。
4.患者在留置胃管期间应保持卧床休息，避免剧烈运动或扭动身体，以防胃管脱落或意外拉出。
5.留置胃管的患者要定期换药、清洁胃管口，确保胃管周围的皮肤干净和整洁，减少感染的风险。
留置胃管是一种重要的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的康复非常重要。
医护人员在操作时要谨慎小心，确保手术过程安全、顺利。
患者在留置胃管期间也要配合医生的治疗和护理，做好自身保健工作。
希望通过以上介绍，读者们能够对留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项有更深入的了解，为患者的康复提供更好的保障。
第二篇示例：留置胃管是临床上常见的医疗操作之一，适用于患有胃肠道疾病或需要营养支持的患者。
正确的操作方法、步骤和注意事项对于患者的安全和康复至关重要。
留置胃管注意事项
留置胃管注意事项留置胃管是一种常见的医疗护理措施，其目的是为了给患者提供营养支持和排空胃内积聚的胃液。
在进行胃管插入和留置的过程中，以下是一些需要注意的事项：1. 提前准备：在留置胃管前，需要提前准备好所需器材，包括胃管、注射器、生理盐水等。
同时要做好必要的准备工作，如清洁工具、药品、手套、防护衣等。
2. 质量控制：胃管应选用质量可靠、无损伤的产品，以免引起感染、疼痛或其他不良反应。
3. 术前检查：插入胃管前，应检查患者是否存在禁忌症，如严重出血、胃穿孔、严重呕吐、病态异位、喉癌等。
同时还要评估患者的咽喉反射、意识状态、咳嗽反射等，确保患者适合留置胃管。
4. 术前准备：插入胃管前，应给患者灌服少量生理盐水，以扩张胃腔，便于插入胃管。
患者应处于头部垫高、半卧位的姿势，避免过度曲伸头颈。
5. 插入过程：插入胃管时，需要仔细观察患者的症状反应，如咳嗽、呕吐、流泪等，及时停止插入，并告知医生。
同时需要注意向下插入胃管的角度，保持稳定，避免磨损患者的鼻腔或喉咙。
6. 留置固定：胃管插入后，要将其固定在患者的鼻孔处，用胶布或胃管固定器固定，避免胃管意外脱落。
固定要适当，不要过紧，以免影响患者的呼吸。
7. 鼻腔护理：插入胃管后，每天要进行鼻腔护理，包括清洁鼻孔和鼻咽部。
清洗时要注意用温开水或0.9%生理盐水，适当清洁鼻腔内壁，避免感染。
8. 用药和肠内营养：胃管留置后，需要根据患者的具体情况和医生的建议进行用药和肠内营养管理。
按时给药和补充营养物质，避免漏服或停药。
9. 病情观察：留置胃管后，要密切观察患者的病情变化，及时了解患者的呕吐、腹胀、胃痛、腹泻等症状。
如有异常情况，应及时报告医生。
10. 应急处理：如胃管脱落、堵塞或出现其他异常情况，应及时采取应急处理措施，如拔出胃管、通畅胃管、迅速处理并报告医生等。
综上所述，留置胃管是一项复杂的医疗操作，需要专业人员指导和操作。
同时，患者和护理人员也需密切配合，遵守各项操作规范和注意事项，以保证留置胃管的安全和有效。
留置胃管技术操作流程
留置胃管技术操作流程留置胃管是指通过胃壁插入一根管道，直接连接到胃腔内，用于饮食或药物的输送，或者排除胃腔内积液。
下面是留置胃管技术操作流程的详细步骤：1.患者准备：-与患者沟通，告知留置胃管的目的、过程、可能的并发症和风险。
-患者需要空腹，至少4小时内不进食，以避免胃内容物吸入导致呼吸道感染。
-为维持氧饱和度，患者可以吸入氧气。
2.胃管选择：- 小儿通常选用直径为8-10号、长度约40-55cm的胃管。
- 成人可选择直径为12-18号、长度约120-150cm的胃管。
3.准备胃管和相关器材：-潮湿的纱布片、透明贴纸、洗手液、手套、消毒液。
- 无菌胃管、30ml注射器、胃管引导丝、病人个人防护。
4.术前准备：-患者取左侧卧位，并将头稍向后仰。
-让患者深呼吸，以帮助松弛呼吸肌肉。
5.手部卫生：-戴手套并进行正确的手部卫生，使用洗手液进行充分的洗手，并用消毒液擦拭。
6.外鼻准备：-先检查患者的鼻腔是否有异常，确定没有鼻腔出血或其他疾病。
- 取30ml注射器，将其头部锯齿形切断，并使切口边缘光滑。
7.插管测量胃管长度：-将比胃管直径稍小的胃管引导丝插入注射器中，再将胃管引导丝插入胃管中。
-根据患者鼻尖至耳垂再到胸骨下样本确定胃管长度。
8.外鼻插入胃管：-使用透明贴纸固定胃管在患者鼻梁上部，以防止胃管脱落。
-濡湿胃管及引导丝后，小指在鼻孔中固定引导丝并向右手迅速推进胃管，使其进入咽喉。
9.确定胃位：-插管时让患者多饮水，当听到口腔气泡声停顿时，可能表示胃内或胃肠管位置正确。
10.检查胃管位置：-用注射器抽吸胃液，观察是否有液体吸出。
-用听诊器进行吹气呼气检查，听到胃液进入呼吸道应及时吸出。
11.固定胃管：-确定胃管位置正确后，用透明贴纸固定胃管于患者鼻侧、口角、腮部。
12.注射食物或药物：-根据医嘱，通过胃管注入食物或药物，并记录其中每项注射物的剂量和注射时间。
13.完成操作：-给患者提供舒适的姿势，清洁相关器材和随身设备，与患者和家属再次进行沟通。
留置胃管操作流程
留置胃管操作流程留置胃管是指将胃管插入患者胃部，以便进行营养支持和排气引流。
胃管一般由医护人员在医院或其他医疗机构实施，下面将介绍留置胃管的操作流程。
首先，医护人员需要准备留置胃管所需的设备和物品，包括胃管、止血钳、注射器、止血棉球、消毒液、防护手套、手术台等。
确保所有物品的清洁和消毒，以减少感染风险。
接下来，医护人员需要对患者进行必要的准备工作。
首先，与患者及其家属进行沟通，解释操作目的、过程和可能的风险。
然后，患者需要解除上衣，保持身体舒适放松的姿势，一般是平卧位。
然后，医护人员需要进行手卫生，包括洗手或使用免洗手消毒剂。
戴上手套后，医护人员需要检查胃管是否完好无损，并将其浸泡在温水中以软化。
接下来，医护人员需要进行胃管插入点的消毒。
取用消毒液湿润的棉球，轻轻清洁患者鼻孔或口腔周围的皮肤，并用止血钳夹住棉球以防止消毒液流入口鼻。
然后，医护人员需要选择合适的插入途径。
一般情况下，鼻骨到耳垂的垂直线为标准点，胃管插入点位于该线与鼻翼内侧缘交点处的下方。
若患者不能耐受鼻导管，还可以选择经口插入。
接下来，医护人员需要将润滑过的胃管轻轻同步地插入患者口腔或鼻孔，直到达到预定的长度或患者咳嗽反应加剧。
注意，插管时要保持医护人员的手的稳定，并注意观察患者的病情变化，如出现呕吐、呼吸困难等症状应立即停止插管。
胃管插入后，医护人员需要固定胃管。
对于经鼻插入胃管，可以用固定带或透明敷料固定，固定到鼻根或脸侧。
对于经口插入胃管，在固定胃管前可以用手指检查胃管位置。
最后，医护人员需要检查胃管的通畅和位置是否正确。
通过连接胃管和注射器，抽取一小部分消化液，然后用注射器注入空气，观察是否有气体泡出现，以确认胃管是否在胃腔内。
另外，可以通过倾斜患者的身体或听胃肠蠕动声来判断胃管的位置。
完成所有操作后，医护人员需要将胃管的使用目的、使用方法和可能的注意事项告知患者及其家属。
同时，还要记录留置胃管的时间、位置和固定方式，并定期检查胃管的通畅和固定情况，以防止感染和脱出。
留置胃管的护理措施
留置胃管的护理措施关键信息项1、留置胃管的目的2、护理操作流程3、观察要点4、潜在并发症及处理方法5、患者及家属的教育与沟通11 留置胃管的目的为不能经口进食的患者提供营养支持，如昏迷、吞咽困难等。
进行胃肠减压，引出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道压力，缓解腹胀、腹痛等症状。
用于药物治疗，如通过胃管注入药物。
111 护理操作流程操作前准备评估患者的病情、鼻腔情况、心理状态等。
向患者及家属解释留置胃管的目的、方法和注意事项，取得其同意和配合。
准备好所需的物品，如胃管、注射器、润滑剂、听诊器、治疗巾等。
操作过程协助患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔。
测量胃管插入的长度，一般为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离，约45 55cm。
用润滑剂润滑胃管前端，沿选定的鼻孔轻轻插入胃管，插入 1015cm 时，嘱患者吞咽，以便胃管顺利通过咽部。
插入预定长度后，用注射器抽吸胃液，或注入少量空气，同时用听诊器在胃部听气过水声，以确定胃管在胃内。
固定胃管，可采用胶布固定在鼻翼和脸颊部。
操作后处理整理用物，记录胃管插入的深度、时间等信息。
向患者及家属交代留置胃管后的注意事项。
112 观察要点观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
观察胃管是否通畅，有无扭曲、堵塞等情况。
观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。
观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
113 潜在并发症及处理方法鼻粘膜损伤原因：胃管插入过程中损伤鼻粘膜。
处理方法：动作轻柔，选择合适的胃管；如发生损伤，可用少量肾上腺素滴鼻。
反流和误吸原因：胃管位置不当、胃内压力过高、患者体位不当等。
处理方法：调整胃管位置，降低胃内压力，抬高床头。
胃管脱出原因：固定不牢、患者自行拔出等。
处理方法：重新插入胃管，并妥善固定。
114 患者及家属的教育与沟通向患者及家属解释留置胃管的重要性和必要性，提高其配合度。
告知患者及家属留置胃管期间的注意事项，如避免牵拉胃管、保持口腔清洁等。
留置胃管名词解释
留置胃管名词解释
你知道啥是“留置胃管”不？听我给你讲讲哈。
有一回啊，我去医院看望一个生病的亲戚。
他躺在床上，鼻子里插着一根管子。
我就问医生这是啥呀？医生说这是留置胃管。
留置胃管呢，就是在一些情况下，比如病人不能自己吃东西的时候，通过鼻子或者嘴巴把一根管子插到胃里，然后可以通过这根管子给病人喂食物、水或者药物啥的。
我记得医生还跟我解释说，这根管子虽然看着不舒服，但是对病人很重要。
如果病人不能正常进食，身体就没有营养，就没办法恢复健康。
有了留置胃管，就可以保证病人得到必要的营养。
在生活中啊，我们可能不常遇到留置胃管的情况，但是了解一下还是有好处的。
比如说，如果家里有生病的老人或者病人，我们就可以知道一些护理的方法。
所以啊，留置胃管就是一种帮助病人的医疗手段。
嘿嘿。
留置胃管的注意事项护理要点
留置胃管的注意事项护理要点1. 一定要注意胃管的固定啊！你想想，要是没固定好，那胃管不就像调皮的小孩子一样到处跑，万一跑出来了可咋办呀！就像放风筝一样，线得牢牢抓住呀。
比如王大爷那次，就是没固定好胃管，差点出问题呢。
2. 清洁很重要哦！你可别小看这一点，胃管要是不干净，那不就像我们住在脏脏的房间里一样难受呀！就像每天要洗脸刷牙一样，得把胃管也清理干净呀。
我记得有个病人就是因为没做好清洁，后来可遭罪了。
3. 喂食的时候可得慢点呀！别一股脑儿地灌进去，那胃能受得了吗？这就好像给小婴儿喂奶，得慢慢来呀。
上次小李给病人喂食太急了，病人难受了好久呢。
4. 密切关注病人的反应啊！他们要是有不舒服啥的，得赶紧处理呀。
这就跟你身体不舒服会叫唤一样，胃管在病人身体里，他们不舒服咱得知道呀！有一回病人一直哼哼，好在及时发现是胃管的问题。
5. 定期检查胃管呀！可别觉得麻烦，你想想，要是胃管坏了都不知道，那不就糟糕啦！就像车子要定期保养一样，胃管也需要呀。
我就见过因为没检查胃管出问题的例子。
6. 给病人翻身什么的要小心哦！别把胃管弄折弄掉了呀。
这就好像你小心呵护宝贝一样，得护着胃管呀。
有个病人翻身时不小心把胃管弄掉了，又得重新来一次。
7. 千万别用大力去拉扯胃管呀！那多危险呀，难道你想伤害病人吗？这就跟扯小猫咪的尾巴一样，使不得呀！我听说有人不小心大力拉扯胃管，那后果真不敢想。
8. 观察胃液的情况也很重要哇！这能告诉我们很多信息呢。
就像看天气知道该穿什么衣服一样，胃液也能给我们提示呀。
那次病人胃液不正常，幸好及时发现了。
9. 一定要用心对待留置胃管这件事呀！这可关系到病人的健康呢。
咱们得像对待亲人一样好好照顾呀。
只要用心，就一定能做好留置胃管的护理工作。
留置胃管的护理
详细记录引流物的量、颜色、性质等信息，为后续治疗提供 参考依据。同时，也要记录患者的生命体征和症状变化，以 便全面评估患者病情。
04
留置胃管的并发症预防和处理
留置胃管常见的并发症
01
02
03
04
胃食管反流
由于胃管的存在，可能会引起 胃食管反流，表现为恶心、呕
吐等症状。
呼吸道感染
胃管插入时可能损伤呼吸道黏 膜，导致呼吸道感染。
遵医嘱使用抗生素，加强对患者的呼吸道护理，保持呼吸 道通畅。护理时要定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出 。
胃黏膜损伤处理
遵医嘱给予胃黏膜保护剂，调整胃管深度，避免胃管与胃 黏膜长时间接触。护理时要观察患者的胃部症状，有无疼 痛、出血等表现，及时采取措施。
05
留置胃管的拔除操作
留置胃管拔除的时机和指征
根据患者的具体情况和医嘱，定期更换胃 管，以降低感染风险。在更换胃管时，应 注意无菌操作，避免污染。
03
留置胃管的日常护理
留置胃管的固定和防护
固定稳妥
确保胃管固定稳妥，避免脱落或移位，同时要注意不要压迫或扭曲胃管。
防护措施
留置胃管的部位应保持清洁干燥，避免污染和感染。另外，要避免胃管受到外 力撞击或牵拉。
留置胃管置入的操作步骤
患者体位
协助患者采取合适的体位，通 常取半卧位或坐位，管，以 减少胃管置入时的摩擦力，减 轻患者不适。
插入胃管
戴无菌手套，一手持胃管，一 手轻轻托住患者下颌，将胃管 经一侧鼻孔缓慢插入，直至达 到预定长度。
确认胃管位置
通过注射器向胃管内注入少量 空气，同时用听诊器在胃部听 诊，以确认胃管是否已正确置
01
禁忌症
“留置胃管”真的那么恐怖吗
“留置胃管”真的那么恐怖吗对很多人来说，留置胃管这个词听起来可能很恐怖，甚至有些人会拒绝此类治疗。
但事实上，留置胃管并不是像我们想象中的那样可怕。
留置胃管是一种经过医生指导和操作的治疗方法，可以帮助患者解决很多疾病困扰，如胃肠道出血、胃胀气和恶心等。
留置胃管的原理是通过在胃肠道植入一根管子，进食时可通过此管子摄入食物和营养液，也可排泄体内剩余的废物和液体。
相比于口腔进食和医院治疗，留置胃管的优点在于安全、方便、快捷，已广泛应用于不同的临床疾病治疗中。
留置胃管的操作一般分为两种，一种是通过胃镜进口腔，从食管下端进入胃内具体在上腹部左侧或右侧植入胃管，并将胃管固定以使其不会脱落或移位。
另一种操作是通过腹腔手术，将胃管穿过腹壁直接进入胃肠道。
其中，前者是比后者更为常见的一种方法。
留置胃管的治疗范围非常广泛，不仅仅是直接缓解胃肠道疾病，同时对大部分需要营养支持和高能量需求的疾病患者也具有不错的治疗和缓解作用。
例如癌症患者、严重烧伤患者及营养不良患者等。
留置胃管这个治疗方法虽然非常安全，但也存在一些安全隐患。
其中最常见的问题是对胃肠道的刺激和创伤，这些问题在操作之前和操作后都要很好的考虑，并进行严格的规范操作，以确保患者的安全。
除此之外，留置胃管在使用的过程中也需要做好日常的护理和维护，以确保胃管畅通和在使用过程中的安全性。
日常护理包括正确的糖尿病，观察胃液和粪液颜色和量的变化等。
总之，留置胃管并不是我们想象中的那样恐怖，它是一种安全、方便、快捷的治疗手段，可在医生指导下进行治疗，避免手术和口腔进食带来的不便。
如果您需要该项治疗，请一定找到合适的专业医生进行准确的诊断并规范的操作，以确保您的安全。
留置胃管的护理及注意事项
留置胃管的护理及注意事项胃管的作用及留置原因胃管是一种医用器械，用于肠胃道的医疗治疗。
留置胃管是指将管子放置在患者的胃内，通过这个管子，可以给患者喂食、排空、引流等。
常见的留置胃管有两种类型：鼻胃管和胃造口管。
鼻胃管是将管子通过鼻腔插入到食管和胃中，而胃造口管最常见的是PEG管，是一种手术留置，在患者的腹壁上开一个小孔，将PEG管通过孔进入到胃内。
留置胃管的主要原因包括：需要长时间喂食、排空、引流、控制胃肠出血、预防反流性食道炎等等。
留置胃管的护理对留置胃管的护理是非常重要且必不可少的。
下面介绍几个护理要点：1. 管子位置检查每天至少检查一次胃管的位置是否正确。
对于鼻胃管，需要检查管子是否插进了胃内。
对于PEG管，需要确保管子没有顶到胃壁，也没有从体内拉出来。
2. 护理皮肤如果使用的是PEG管，需要注意皮肤护理。
每天清洗皮肤，使用干燥的纱布擦干。
如果发现皮肤出现发红、出血或者其他异样情况，及时通知护士或者医生。
3. 喂食和引流喂食和引流是留置胃管的主要功能之一。
一般情况下，按照医生或者营养师的指示，通过胃管进行喂食。
在引流时需要注意，尽可能避免管子的阻塞。
4. 术后护理留置胃管术后，需要注意休息和恢复。
患者需要保持良好的心态，并遵守医生的建议。
留置胃管的注意事项1. 药物使用留置胃管期间，应该避免使用油性、发泡或粘附性较强的药物。
如果需要使用这些药物，应该考虑将胃管暂时拔出或者直接给口服药。
2. 运动在留置胃管期间，患者不应该参与剧烈的运动，以免对胃管产生不良影响。
3. 洗澡如果使用的是PEG管，患者可以洗澡，但是在洗澡的时候需要避免水进入到PEG管内部。
4. 注意饮食喂食时应该均衡搭配，注重营养，并按医生的建议进行饮食管理。
同时，有些食品可能会对胃管有不良影响，需要避免食用。
留置胃管是一项重要的医疗措施，对于患者的治疗和康复起到了重要的支持作用。
但同时，留置胃管需要非常细心和仔细的护理，以避免产生不良影响。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育引言概述：留置胃管是一种常见的医疗措施，用于提供营养支持或者排空胃液。
然而，不少人对留置胃管的使用和护理知之甚少。
本文将详细介绍留置胃管的健康教育内容，包括适应症、操作步骤、护理要点、饮食建议和可能的并发症。
一、适应症1.1 营养支持：留置胃管适合于需要长期或者暂时提供营养支持的患者，如重症患者、手术后患者、消化道疾病患者等。
1.2 排空胃液：留置胃管也适合于需要排空胃液的患者，如胃瘫患者、胃肠道手术后患者等。
1.3 预防并发症：留置胃管还可用于预防吸入性肺炎、胃液反流等并发症的发生。
二、操作步骤2.1 术前准备：留置胃管前需要进行术前准备，包括麻醉、消毒、取材等。
2.2 留置过程：医生或者护士会在患者鼻腔或者口腔中插入胃管，通过食道进入胃部，并通过X光或者内窥镜确认位置。
2.3 固定和固定后护理：胃管插入后需要固定在患者鼻子或者面部，以防止脱落。
同时，需要定期检查固定带的松紧度，并保持口腔和鼻腔的清洁。
三、护理要点3.1 清洁护理：每日清洗胃管周围皮肤，保持清洁干燥，避免感染。
3.2 定期冲洗：定期用生理盐水冲洗胃管，以防止阻塞。
3.3 观察并记录：观察胃管出口是否有渗液、出血等异常情况，并及时记录。
四、饮食建议4.1 营养均衡：根据患者的具体情况，制定适合的饮食方案，保证营养均衡。
4.2 小而频繁进食：胃管患者应采用小而频繁的进食方式，避免一次进食过多。
4.3 液体摄入：胃管患者可适量增加液体摄入，保持身体水分平衡。
五、可能的并发症5.1 感染：胃管留置过程中可能引起感染，需密切观察并及时处理。
5.2 胃液反流：胃管位置不正确或者固定不当可能导致胃液反流，引起并发症。
5.3 气胸：胃管插入时可能损伤胸膜，导致气胸的发生。
结论：留置胃管是一项重要的医疗措施，但需要患者和医护人员共同合作，进行正确的操作和护理。
通过适应症、操作步骤、护理要点、饮食建议和可能的并发症的详细介绍，希翼能够提高患者和家属对留置胃管的了解和应对能力，确保患者的健康和安全。
留置胃管的护理ppt课件
定期更换胶布，保持固定部位的清洁 和干燥。
清洁管道时要注意避免用力过度，以 免造成损伤。
鼻饲期间的护理
每次鼻饲前要检查胃管是否在 胃内，并确认没有堵塞。
鼻饲时要注意控制食物的温度 和速度，避免引起呛咳或消化
不良。
鼻饲后要用清水冲洗胃管，防 止食物残渣堵塞管道。
观察患者是否有过敏或不适反 应，如有应及时处理。
留置胃管的适应症与禁忌症
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胃肠道穿孔、急性腹膜炎等严 重疾病；
食管狭窄、严重咽喉疾病等禁 忌插管；
严重出血性疾病等禁忌进行胃 管操作。
留置胃管的并发症及处理
并发症
恶心、呕吐：由于胃管刺激咽部引起，可适当调整胃管位置或口服止吐 药物缓解症状；
呼吸急促：由于胃管插入过深或过浅引起，需及时调整胃管位置；
做好口腔护理
危重病人往往需要长时间卧床，易发生口腔感染等情况，应定期 进行口腔护理。
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总结与展望
总结留置胃管的重要性和护理要点
留置胃管的重要性
留置胃管是临床常用的一种治疗 方法，对于胃肠道疾病、外科手 术、消化系统疾病的诊断和治疗 具有重要意义。
护理要点
留置胃管的护理对于患者的舒适 度和安全性至关重要，包括妥善 固定胃管、保持胃管通畅、定期 更换胃管、观察患者反应等。
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鼻咽部黏膜损伤
总结词
鼻咽部黏膜损伤是留置胃管常见 的并发症之一。
详细描述
胃管插入过程中，可能会对鼻咽部 黏膜造成刺激和损伤，导致局部疼 痛、出血、炎症等反应。
处理方法
保持口腔清洁，使用润滑剂减轻胃 管对黏膜的摩擦，定期检查并调整 胃管位置，避免过度压迫和刺激鼻 咽部黏膜。
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胃管和十二指肠管
• 空肠管
留置胃管后的注意事项
• 1、要善固定，保持胃管的通顺。防止打折，搬动或翻动患 者时应防止牵拉，固定胃管应用橡皮胶布贴于鼻尖部，并 用白扁带固定，胶布应及时更换。以免黏胶松弛管道脱落。
• 2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。防止误吸。
• 3、胃管的留置时间：硅胶胃管每月更换一次，若怀疑胃管 脱出，应及时通知医生。
留置胃管术
十病区 刘月
留置胃管术
留置胃管是将胃导管经鼻腔插入胃内的一 项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种 目的的洗胃、抽取胃液检査、胃肠减压以 及三腔管的使用等。
留置胃管目的
• 用于不能经口进食的患者提供肠内营养
• 解除或缓解肠梗阻所致的症状
• 进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气
• 术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减 轻缝线张力和伤口疼痛，改善胃肠壁血液循环， 促进消化功能恢复。
• 通过对胃肠吸出物的判断，可观察病情变化和协 助诊断
适应症
• 昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔 手术后的病人
• 不能张口的病人，如破伤风病人拒绝进食的病人， 如精神疾患病人
• 早产儿及病情危重的病人
留置胃管的禁忌
• 凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥 大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管：有食道憩室食 道癌，昏迷病人应慎用；有食道梗阻、食道及胃 底静脉曲张的病人禁忌插胃管
确定胃管在胃内的方法
• 判断胃管是否已插入胃内有三种方法：
• 1．如果用注射器能吸出胃液表明胃管已进入胃 内；
• 2．用注射器向胃管注入10－30毫升的空气，同 时用听诊器在区听诊，如能听到气或水音，则表 明胃管已进入胃内。
• 3.将导管尾端放入冷开水中，没有气泡溢出则确 定在胃内
固定方法：单胃管
留置胃管长度பைடு நூலகம்
• 发际至剑突
• 耳垂到鼻尖到剑突
• 一般留置深度为4555cm
留置胃管的操作方法
• 插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔将病人的头向后仰 将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管 插至15CM（会咽部）时，将患者头部托起，使其下颌紧贴 胸壁，以增加咽喉部弧度，便胃管沿后壁滑行，顺利通过 咽喉部进入食管．此时嘱患者边吞咽边将胃管缓绥插至所 需长度，检查胃管是否在胃内，妥善固定
• 体位：半卧位、坐位清醒，病情允许的病人可稳 定的坐在床上或椅子。如果病人不能坐直，可以 仰卧。
• 昏迷患者气管切开术后在置胃管前抬高床头约 20°－45°，有利于胃管的滑行。
• 脑卒中吞咽障碍颈项强直患者可抬高头部45，并 缓慢插胃管，优于传统法。
留置胃管物品准备
• 胃管、换药碗、石蜡 油、纱布、压舌板、 弯盘、20ml注射器、 压舌板、听诊器、冷 开水、固定标识、牙 垫等
• 近期颅底骨折的患者
• 留置胃管过程中可能发生病情变化
常用胃管型号
留置胃管前评估
• 有无鼻腔手术史、观察有无鼻中隔弯曲
• 心理状态；做好操作前教育，对异常心理做好疏导在置管 前征得患者同意，对本人不能表达意愿时，如有意识暲碍 等情況，护士应征得家属同意
• 清理呼吸道：口腔痰多或者口腔分泌物多的患者置胃管前 先清除口鼻腔分泌物，防止在置胃管的过程中，因分泌物 过多及胃管的刺激，造成管腔阻塞和窒息，降低成功率。
• 3、作用于胃肠减压时：密切观察引流液的颜色、性质、量， 并做好记录。
• 4、作用于鼻饲时:当中发生咳嗽，脸色发紫，烦躁或呕吐 情形时，应暂停喂食，使病患头偏向一侧，并告知医护人 员
课后思考？
• 1.留置胃管的目的？ • 2.确定胃管在胃内的方法？