第三章结缔组织医学医药课件
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结缔组织 (5)ppt课件
成纤维细胞超微结构
游离核糖体 粗面内质网
成纤维细胞和纤维细胞
（2）巨噬细胞(macrophage)
形态：圆形或不规则形 LM结构：形态不规则，有短而钝的突起，胞质丰富嗜酸性， 含空泡或异物颗粒，核小染色深； EM结构：微皱褶和突起；发达的高尔基复合体；大量溶酶体、
吞噬体、吞饮小泡；微丝和微管
来源：血液中的单核细胞
细胞
组成
细胞间质
成纤维细胞
巨噬细胞
浆细胞
肥大细胞
脂肪细胞
白细胞
未分化的间充质细胞 胶原纤维
纤维
弹性纤维 网状纤维
基质
蛋白多糖 糖蛋白
疏松结缔组织模式图
1.细胞
（1）成纤维细胞 （fibroblast）
• 形态：胞体大，扁 平多突
• LM结构：胞质弱嗜 碱性，核卵圆形， 核仁明显；
• EM 结 构 ： 丰 富 的 RER 、 游 离 核 糖 体 、 发达的高尔基复合 体
形态：圆或卵圆形，核小而圆 分布：毛细血管、小血管和小淋巴管周围 LM结构：粗大的嗜碱性颗粒（异染性，水溶性） EM结构：微绒毛；颗粒有单位膜包被，呈板层状或细颗粒状
肥大细胞内的重要物质及其功能
胞质内---白三烯 颗粒内---组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子
白三烯 组胺
毛细血管扩张及 通透性增加
小支气管黏膜水肿 及平滑肌收缩
5. 分类：
根据细胞、纤维的种类以及基质的状
态不同
a
b
疏松结缔组织 a
致密结缔组织 b
固有结缔组织 脂肪组织c来自网状组织dcd
广义的结缔组织 软骨组织 e
骨组织 f
e
f
g
血液 g
医学院《结缔组织》课件
—————细菌
——真皮
分子筛功能 小分子物质可通过，物质交换 大分子物质不能通过，防御屏障
组织液 毛细血管动脉端渗入基质内的液体
毛细血管
动脉端 毛细淋巴管
静脉端
图24 组织液生成与回流示意图
疏松结缔组织 (光镜切片)
结缔组织种类
固有结缔组织 血液 软骨 骨
疏松结缔组织 致密结缔组织 脂肪组织 网状组织
脂肪组织 (光镜切片)
网状组织 (银染)
第四章 软骨和骨
器官
一、软骨 组成
软骨组织 软骨膜
软骨细胞 基质 纤维
分类（根据纤维的不同分三类） 透明软骨 含胶原原纤维 纤维软骨 含胶原纤维 弹性软骨 含弹性纤维
（一）透明软骨 1.软骨组织的结构
（1）软骨细胞 藏于软骨陷窝内
近软骨膜的软骨细胞
较幼稚，体小，扁圆（单个）
（2）基质 蛋白多糖
透明质酸 硫酸角质素 硫酸软骨素A和 C
大量在软骨陷窝周围
（3）纤维 胶原原纤维
软骨囊
———软骨细胞 —————软骨基质
胶原原纤维
2.软骨膜 软骨组织外表面的致密结缔组织
（1）外层 纤维多，细胞少
（2）内层 细胞多，纤维少 紧贴软骨组织处有骨原细胞
透明软骨 （光镜切片）
–––软骨膜 ––骨原细胞 ——————软骨组织
弹性纤维
物理特性 弹性大
外弹性膜
外膜
中膜 内膜
内弹性膜
血管壁组织结构图
3.网状纤维（嗜银纤维） (reticular fiber)
光镜 银染法 棕黑色 纤维较细 分支连成网
—网状纤维
化学成分 Ⅲ型胶原蛋白
胶原原纤维（外有蛋白多糖、糖蛋白）
结缔组织(组织胚胎学课件)
4.寿命：在血液中一般仅停留数小时， 在组织中可存活8-12天。
血液——血细胞——白细胞——嗜碱性粒细胞
1.正常值：白细胞中数量最少的细胞，占白细胞总数0%-1%。 2.形态结构：
光镜下：球形，直径10-12 μm；核分叶、S形或不规则形。 胞质内含嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染成紫蓝色，可覆 盖在细胞核上。颗粒具有异染性，甲苯胺蓝染色时其呈紫红色。
固有结缔组织——脂肪组织
脂肪组织主要由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组 织分隔成小叶。根据脂肪细胞结构和功能的不同，可分为黄色 （白色）脂肪组织和棕色脂肪组织。
1.黄色脂肪组织 呈黄色，在某些哺乳动物呈白色，即通常所说的脂 肪组织。它由大量单泡脂肪细胞集聚而成。 形态：脂肪细胞呈圆形或多边形，细胞中央有一大 脂滴，胞质位于细胞周缘，包绕脂滴。细胞核被挤压 成弯月形，位于细胞一侧。
分子筛模式图
固有结缔组织——疏松结缔组织
组织液 组织液是从毛细血管动脉端渗入基质内的液体。经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回液入血液或 淋巴液。组织液不断更新，有利于血液与组织中的细胞进行物质交换，成为细胞赖以生存的体液 环境。当组织液的产生和回流失去平衡时或机体电解质和蛋白质代谢发生障碍时，基质中的组织 液含量可增多或减少，导致组织水肿或脱水。
固有结缔组织——疏松结缔组织
（二）纤维 1.胶原纤维 数量最多，新鲜时呈白色，有光泽，又称白纤维。在HE
染色切片中呈嗜酸性，粗细不等，呈波浪形，有分支并交织 成网。胶原纤维由更细的胶原原纤维黏结而成。胶原纤维的 韧性大，抗拉力强。
2.弹性纤维 新鲜状态下呈黄色，又称黄纤维。在HE染色切片中，着色 淡红，有分支，交织成网。弹性纤维细富有弹性，与胶原纤维 交织在一起，使疏松结缔组织兼有弹性和韧性。
血液——血细胞——白细胞——嗜碱性粒细胞
1.正常值：白细胞中数量最少的细胞，占白细胞总数0%-1%。 2.形态结构：
光镜下：球形，直径10-12 μm；核分叶、S形或不规则形。 胞质内含嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，染成紫蓝色，可覆 盖在细胞核上。颗粒具有异染性，甲苯胺蓝染色时其呈紫红色。
固有结缔组织——脂肪组织
脂肪组织主要由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组 织分隔成小叶。根据脂肪细胞结构和功能的不同，可分为黄色 （白色）脂肪组织和棕色脂肪组织。
1.黄色脂肪组织 呈黄色，在某些哺乳动物呈白色，即通常所说的脂 肪组织。它由大量单泡脂肪细胞集聚而成。 形态：脂肪细胞呈圆形或多边形，细胞中央有一大 脂滴，胞质位于细胞周缘，包绕脂滴。细胞核被挤压 成弯月形，位于细胞一侧。
分子筛模式图
固有结缔组织——疏松结缔组织
组织液 组织液是从毛细血管动脉端渗入基质内的液体。经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回液入血液或 淋巴液。组织液不断更新，有利于血液与组织中的细胞进行物质交换，成为细胞赖以生存的体液 环境。当组织液的产生和回流失去平衡时或机体电解质和蛋白质代谢发生障碍时，基质中的组织 液含量可增多或减少，导致组织水肿或脱水。
固有结缔组织——疏松结缔组织
（二）纤维 1.胶原纤维 数量最多，新鲜时呈白色，有光泽，又称白纤维。在HE
染色切片中呈嗜酸性，粗细不等，呈波浪形，有分支并交织 成网。胶原纤维由更细的胶原原纤维黏结而成。胶原纤维的 韧性大，抗拉力强。
2.弹性纤维 新鲜状态下呈黄色，又称黄纤维。在HE染色切片中，着色 淡红，有分支，交织成网。弹性纤维细富有弹性，与胶原纤维 交织在一起，使疏松结缔组织兼有弹性和韧性。
解剖学基础《结缔组织》PPT课件
(3)浆细胞: 呈圆形或卵圆形，核圆形，多偏于细胞一侧， 核染色质呈粗块状，从核中心呈辐 射状排列,形似车轮; 胞质丰富，嗜碱性。 浆细胞能合成和分泌免疫球蛋白(Ig)即抗体，参与体液免疫，浆细胞通常在疏松结 缔组织中少见，但在病原微生物易侵人的消化道呼吸道的黏膜中及慢性炎症部位 较多见。
(4)肥大细胞:常成群分布于小血管周围。 细胞呈圆形或卵圆形，胞体较大。核小而圆，多位于细胞中央; 胞质内充满粗大的异染性颗粒，颗粒内含肝素、组胺、白三烯等生物活性物 质。肝素有抗凝血作用:组胺和白三烯可引起荨麻疹哮喘和休克等过敏反应。
2)弹性纤维:新鲜时呈黄色,故又称黄纤维。HE染色切片上，呈浅红色，纤维较细，有 分支并交织成网。 弹性纤维弹性好，但韧性差，其弹性会随着年龄的增长而逐渐减弱。
3)网状纤维:数量最少.纤维细短而分支较多常相互交织成网,易被硝酸银染成黑色，故 又称嗜银纤维。网状纤维主要存在于网状组织。
(2)基质: 疏松结缔组织中的基质较多，呈无定形的胶体状,其化学成分主要为蛋白多 糖和水。 蛋白多糖分子排列成微孔状结构，可限制病菌的蔓延和毒素的扩散。 此外，基质中含有从毛细血管渗出的液体，称组织液。组织液是组织细胞 和血液之间进行物质交换的媒介。
《解剖学基础》 第一章 细胞和基本组织
第三节 结缔组织
CONTENT
本
01 结 缔 组 织 的 概 念
节
02 固 有 结 缔 组 织
内
03 软骨组织和软骨
容
04 骨组织和骨
05 血液
结缔组织
结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。
与上皮组织相比,结缔组织的主要特点是: ①细胞种类多，但数量少,其形态、功能各异，且分布稀疏无极性。 ②细胞间质多，形态多样，包括无定形均质状的基质和细丝状的纤维。 ③不与外界环境直接接触。
(4)肥大细胞:常成群分布于小血管周围。 细胞呈圆形或卵圆形，胞体较大。核小而圆，多位于细胞中央; 胞质内充满粗大的异染性颗粒，颗粒内含肝素、组胺、白三烯等生物活性物 质。肝素有抗凝血作用:组胺和白三烯可引起荨麻疹哮喘和休克等过敏反应。
2)弹性纤维:新鲜时呈黄色,故又称黄纤维。HE染色切片上，呈浅红色，纤维较细，有 分支并交织成网。 弹性纤维弹性好，但韧性差，其弹性会随着年龄的增长而逐渐减弱。
3)网状纤维:数量最少.纤维细短而分支较多常相互交织成网,易被硝酸银染成黑色，故 又称嗜银纤维。网状纤维主要存在于网状组织。
(2)基质: 疏松结缔组织中的基质较多，呈无定形的胶体状,其化学成分主要为蛋白多 糖和水。 蛋白多糖分子排列成微孔状结构，可限制病菌的蔓延和毒素的扩散。 此外，基质中含有从毛细血管渗出的液体，称组织液。组织液是组织细胞 和血液之间进行物质交换的媒介。
《解剖学基础》 第一章 细胞和基本组织
第三节 结缔组织
CONTENT
本
01 结 缔 组 织 的 概 念
节
02 固 有 结 缔 组 织
内
03 软骨组织和软骨
容
04 骨组织和骨
05 血液
结缔组织
结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。
与上皮组织相比,结缔组织的主要特点是: ①细胞种类多，但数量少,其形态、功能各异，且分布稀疏无极性。 ②细胞间质多，形态多样，包括无定形均质状的基质和细丝状的纤维。 ③不与外界环境直接接触。
第3章结缔组织ppt课件
三、网状组织
四、脂肪组织
黄色脂肪组织
棕色脂肪组织
一、疏松结缔组织
1．细胞： （1）成纤维细胞 ( fibroblast ) LM: 扁平星状;核大,浅,核仁明显;胞质 嗜碱性，
成纤维细胞 EM：丰富的RER和发达的高尔基复合体 (fibroblast) 功能：合成和分泌细胞外基质，即纤维和基质
纤维细胞与成纤维细胞
(fibrocyte) (fibroblast)
大多以蛋白为主。疏松结缔组织中的 糖蛋白主要包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋 白、软骨粘连蛋白等。这类生物大分子既 参与构成分子筛，又通过它们的连接和介 导作用影响细胞的粘附、迁移以及参与调 节细胞的增殖和分化
（3）组织液(tissue fluid)及其循环
二、致密结缔组织
不规则的致吞噬
识别因子 识别因子受体
非特异性吞噬
巨噬细胞功能 3: 参与和调节免疫应答：
（1）摄取、加工、呈递抗原:
抗原呈递分子—主要组织相 容性复合物-Ⅱ类（major histocompatibility complexⅡ,MHC-Ⅱ）分子；抗原MHC-Ⅱ类分子复合物；
抗原呈递细胞 异抗原—外来抗原
第3章
结缔组织
(connective tissue)
第3章 结缔组织
结缔组织的组成： 细胞 细胞外基质
纤维 基质
结缔组织的特点：
1、细胞外基质（细 胞间质）多，由 细丝状的纤维、 基质和组织液组 成
2、细胞无极性，分 散在细胞外基质 内。
第3章 结缔组织
结缔组织的分类：
疏松结缔组织（蜂窝组织） 固有结缔组织 致密结缔组织
浆细胞
( plasma cell )
EM:
解剖学基础第三章《基本组织—结缔组织》PPT课件
疏松结缔组织
分布广泛
固有结缔组织 致密结缔组织
规则致密结缔组织 不规则致密结缔组织
脂肪组织
皮下组织、网膜系膜
液态的结缔组织
网状组织 血液 淋巴
造血组织、淋巴组织 心血管内 淋巴管内的液体 透明软骨
坚硬的结缔组织 软骨组织—软骨分类 弹性软骨
纤维软骨
骨组织
参与骨的构成
结缔组织的结构特点：
1.特点： 细胞数量少,种类多,排列松散 细胞间质多,有血管,形态多样 细胞无极性,分布广,功能复杂 2.功能
胞质内有大脂滴
脂滴溶解空泡状
胞核和胞质被挤向的一侧细胞呈“印戒状”
脂滴
(5)脂肪细胞
功能：
合成和贮存脂肪 参与脂类代谢
脂滴
2.细胞间质
纤维 细胞间质
基质
胶原纤维 弹性纤维 网状纤维 无定型胶状物质
纤维
1)胶原纤维--白纤维
粗细不等嗜酸性
交织成网波浪状
胶原纤维
特性：韧性大，抗拉力强
2)弹性纤维--黄纤维
脱颗粒
再次
过敏原
白三烯 组胺
皮肤血管扩张，通透性增加荨麻疹 可过使敏反支应气管平滑肌痉挛哮喘
使全身小动脉扩张致血压下降休克
肝素抗凝血
嗜酸性粒细胞趋化因子抗过敏反应
September 21, 2023
Binzhou Medical College：Wang Dong
(5形居周边
(2 )巨噬细胞(macrophage)
形态：圆形或不规则形 结构：LM：核小、着色深，胞质嗜酸性
BM：微皱褶和突起；大量溶酶体、吞噬体
吞饮小泡；微 丝和微管
巨噬细胞
功能：1.变形运动能力 2.吞噬体内衰老死亡的细胞、肿瘤细胞、异物 3.参与免疫应答等功能
第三节结缔组织ppt课件
低于正常值。
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
四、血液
白细胞（WBC）
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
淋巴细胞 中性粒 细胞 血管 基质
脂肪细胞
浆细胞
疏松结缔组织模式图
嗜酸性 粒细胞 成纤维细胞 胶原纤维
弹性纤维 纤维细胞 肥大细胞
巨噬细胞
网状纤维
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
一、固有结缔组织
三、平滑肌结构特点
1、平滑肌纤维长梭形， 2、1个椭圆形细胞核位于中央 3、无横纹
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
三种肌组织特点比较
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
中枢神经系统的 胶质细胞
星形胶质细胞 小胶质细胞 少突胶质细胞 室管膜细胞
周围神经系统的 胶质细胞 ---施万细胞，形成周围神经 纤维的髓鞘和神经膜
星形胶质细胞 毛细血管
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
神经组织构成体内神经系统
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
四、血液
白细胞（WBC）
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
淋巴细胞 中性粒 细胞 血管 基质
脂肪细胞
浆细胞
疏松结缔组织模式图
嗜酸性 粒细胞 成纤维细胞 胶原纤维
弹性纤维 纤维细胞 肥大细胞
巨噬细胞
网状纤维
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
一、固有结缔组织
三、平滑肌结构特点
1、平滑肌纤维长梭形， 2、1个椭圆形细胞核位于中央 3、无横纹
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
三种肌组织特点比较
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
中枢神经系统的 胶质细胞
星形胶质细胞 小胶质细胞 少突胶质细胞 室管膜细胞
周围神经系统的 胶质细胞 ---施万细胞，形成周围神经 纤维的髓鞘和神经膜
星形胶质细胞 毛细血管
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
神经组织构成体内神经系统
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
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的细胞外基质构成
（一）骨基质（bone matrix，骨质）
钙化的细胞外基质 有机成分：胶原纤维（90％,Ⅰ型胶原蛋
白）+ 基质（蛋白多糖） 无机成分（骨盐） ：羟基磷灰石结晶,细
针状 类骨质：无骨盐沉积的骨基质，钙化后
成为骨质
骨板：骨基质结构呈板层状，同一骨板 内纤维相平行，相邻骨板纤维相垂直， 增加了骨的强度
5、寿 命
红细胞的平均寿命约 120 天 老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞
噬清除
6、网织红细胞图31
新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留 部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称 网织红细胞。在血流中1天后完全成熟，核糖 体消失
正常值：占红细胞总数的0.5%～1.5% 临床意义：骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评
且折光率与基质相同，于HE染色切片不易分辨 基质：含大量水 功能：强的抗压性，一定的弹性和韧性
2）纤维软骨（fibrous cartilage）图20
分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合 软骨细胞：较小而少，成行分布于纤维
束之间 纤维：胶原纤维束平行或交叉排列 基质：较少，弱嗜碱性 功能：韧性强
1、形态结构 双凹圆盘状，直径约7.5 µm;中央浅染、较薄，
厚约1 µm ；周缘较厚，约2 µm 无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白
（hemoglobin，Hb），故呈红色
2、血红蛋白
正常值：于男性为120~150g／L，于女性 为 110~140g／L
Hb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞 所需的O2，并带走细胞所产生的大部分 CO2
• 核左移（1~2叶）:严重细菌感染 核右移（4~5叶）:骨髓造血功能障碍
骨干= 密质骨 + 少量松质骨 密质骨：环骨板、哈弗斯系统、间骨板 穿通管：横向穿行于骨板的管道，与骨干长轴 垂直，内含血管、神经和结缔组织
1、骨干
1）环骨板（circumferential lamella）
指环绕骨干内、外表面排列的骨板 外环骨板：厚，由多层骨板组成 内环骨板：薄，不甚规则
4、血 型
红细胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B，构成 ABO血型抗原系统 A型-有血型抗原A B型-有血型抗原B AB型-兼有血型抗原A和B O型-二种血型抗原均无
临床输血意义：人类血液中有抗异型血的天然 抗体，若错配血型，首次输血可致溶血 （hemolysis）
蛇毒、溶血性细菌、脂溶剂等，也能引起溶血
※ 约30岁，长骨不再增粗
第三节血液
• 血浆（plasma） :水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、 激素、维生素、无机盐和各种代谢产物
• 血清（serum） ：血液凝固后析出的淡黄色、 清亮液体
• 血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白 含量
一、血液的有形成份
（一）红细胞（erythrocyte, red blood cell）图30
4）次级骨化中心与骨骺形成： 出生后，发生于骨干两端的软骨中；骨干与骨 骺之间保留骺板
5）骨的进一步生长 骨的加长
通过骺板不断生长并替换成骨组织 ※ 17～20岁，软骨细胞停止增殖，骺板成为骺线
骨的增粗
骨外膜中骨祖细胞分化为成骨细胞，在骨干表 面添加骨组织，使骨干变粗
骨干内表面的破骨细胞吸收骨小梁，使骨髓腔 横向扩大
2、软骨基质（cartilage matrix）
即软骨细胞分泌的细胞外基质 基质（蛋白多糖“分子筛” + 水）：透明
凝胶状，渗透性好 纤维成分：埋于基质中，使软骨具有韧性或
弹性；纤维成分的种类因软骨类型而异
3、软骨分类
1）透明软骨（hyaline cartilage）图19
分布：肋、关节、呼吸道软骨 纤维：胶原原纤维（Ⅱ型胶原蛋白），纤维细
分化为成软骨细胞 有血管、神经和淋巴管
5、软骨生长
两种方式并存 软骨膜下生长：软骨膜内骨祖细胞→成软骨细
胞→软骨细胞→产生纤维和基质→软骨加厚 软骨内生长：软骨细胞增殖和生长→产生新基
质→软骨由内至外扩大
二、骨
组成：由骨组织、骨膜和骨髓构成 功能：支持，保护，造血，贮钙 骨组织（osseous tissue）：由细胞和钙化
角质素、硫酸肝素等 功能：形成分子筛，有利nectin）
为结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白 具有与多种细胞、胶原及蛋白多糖结合
的化学基团 在细胞识别、粘附、分化和迁移中有重
要作用
3、组织液（tissue fluid）
毛细血管动脉端血浆成分渗出， 部分于毛细血管静脉端回流入血，部分
4、肥大细胞（mast cell）图9-图10
沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多 LM：大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒
（分泌颗粒），核小而圆，着色深，居中 功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋
化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反 应
5、未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）图1 分布：小血管周围
2、弹性纤维（elastic fiber）图13
又称黄纤维 LM：HE染色呈淡红色；直径0.2～1.0 µm ，细丝
状，分支交织成网 EM：弹性蛋白（位于核心）+ 微原纤维 （由原
纤维蛋白构成，位于外周） 特性：富于弹性 ※ 胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹
性，使器官兼能保持形态和具可变性
价
（二）白细胞（leukocyte,white blood cell）
从骨髓进入血液，24小时内以变形运动 穿过血管壁，进入结缔组织或淋巴组织
根据有无特殊颗粒，分为有粒白细胞和 无粒白细胞
1、中性粒细胞图32-33
形态：直径10~12 µm,胞质含许多细小颗粒,核呈 杆状或分叶（2~5叶）
进入毛细淋巴管成为淋巴 功能：构成细胞赖以生存的微环境；产
生或回流障碍，导致组织脱水或水肿
二、致密结缔组织（dense connective
tissue）
规则致密结缔组织：构成肌腱、腱膜；大量密 集平行排列的粗大胶原纤维，其间有成纤维细 胞图15
不规则致密结缔组织：构成真皮、器官被膜等； 粗大胶原纤维纵横交错形成，其间有成纤维细 胞弹性组织：构成韧带、弹性膜等；粗大的弹 性纤维或平行排列，或编织成膜状图16
3）弹性软骨（elastic cartilage）图21
分布：耳廓、咽喉及会厌 纤维：大量交织分布的弹性纤维，在软
骨中部更为密集 功能：较强的弹性
4、软骨膜（perichondrium）图22
软骨表面被覆的薄层致密结缔组织 外层：胶原纤维多，起保护作用 内层：有较多梭形的骨祖细胞，可增殖
2）哈弗斯系统（Haversian system）
又称骨单位 ：内、外环骨板之间，由哈弗斯骨 板和中央管构成 哈弗斯骨板： 4～20层，以中央管为中心呈同 心圆排列 中央管：内有小血管、神经及少量结缔组织； 与穿通管相通
3）间骨板图29
位于哈弗斯系统之间 是骨生长和改建过程中残留的平行骨板
富， EM：RER和GC丰富 功能：分泌类骨质；释放基质小泡，促进类骨
质钙化 成骨细胞被自身产生的骨质包埋，转变为骨细
胞
3.骨细胞（osteocyte）图27
形态：小、扁椭圆形，多突起 分布：分散于骨板内或骨板间 骨陷窝：胞体所在腔隙 图24 骨小管：突起占的腔隙，彼此相通图26 骨陷窝和骨小管内含少量组织液，营养
Hb与CO 结合更牢固,可导致煤气中毒
3、变 形 性
概念：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状 原因：红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的
网架结构上，称红细胞膜骨架，其主要成分为 血影蛋白和肌动蛋白等 遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常， 变形性差,易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天 性溶血性贫血
2、骨骺
主要由松质骨构成，表面有薄层密质骨 关节面有关节软骨：透明软骨 骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连
通，共同构成骨髓腔
3、骨膜
骨内膜
骨膜
骨外膜
骨祖细胞 少量结缔组织
外层
致密结缔组织 穿通纤维
内层 疏松结缔组织
骨祖细胞
三、骨 发 生
（一）发生过程
骨来源于胚胎时期的间充质 骨组织发生的基本过程
粗面内质网丰富，核大，着色浅，核仁明显 网状纤维：交织成网 分布：骨髓、脾、淋巴结等处 功能：为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环
境
第二节软骨和骨
一、软骨
软骨组织（cartilage tissue）：由软骨细胞和软 骨基质构成
软骨由软骨组织和表面的软骨膜构成，软骨组 织内无血管
软骨是胚胎早期的主要支架，随着胎儿发育大 部被骨取代，成体内有少量分布
三、脂肪组织（fat tissue）图17
由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织 分隔为脂肪小叶图11
黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成；贮能、 维持体温、保护
棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成；存在于 新生儿，产能
四、网状组织（reticular tissue）图18
由网状细胞和网状纤维构成 网状细胞：星形多突起，突起互连成网；胞质
1、软骨细胞（chondrocyte）
软骨陷窝：软骨细胞在软骨基质内的腔隙 幼稚软骨细胞：单个分布于软骨周边，小扁圆
形 成熟软骨细胞：大，圆或椭圆形，核小，胞质
弱嗜碱性，粗面内质网和高尔基复合体丰富 同源细胞群：2～8 个成熟软骨细胞聚集成群，
由一个软骨细胞分裂而来，位于软骨中央 功能：产生软骨基质
骨组织的形成：骨祖细胞增殖分化→成骨细胞 →分泌类骨质→成骨细胞被类骨质包埋→骨细 胞→类骨质钙化为骨质→骨组织形成 骨组织的吸收：破骨细胞起作用 骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡
（二）、发生方式
1、膜内成骨
指在原始的结缔组织膜内直接成骨。见于头面部 的扁骨等
（一）骨基质（bone matrix，骨质）
钙化的细胞外基质 有机成分：胶原纤维（90％,Ⅰ型胶原蛋
白）+ 基质（蛋白多糖） 无机成分（骨盐） ：羟基磷灰石结晶,细
针状 类骨质：无骨盐沉积的骨基质，钙化后
成为骨质
骨板：骨基质结构呈板层状，同一骨板 内纤维相平行，相邻骨板纤维相垂直， 增加了骨的强度
5、寿 命
红细胞的平均寿命约 120 天 老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞
噬清除
6、网织红细胞图31
新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留 部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称 网织红细胞。在血流中1天后完全成熟，核糖 体消失
正常值：占红细胞总数的0.5%～1.5% 临床意义：骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评
且折光率与基质相同，于HE染色切片不易分辨 基质：含大量水 功能：强的抗压性，一定的弹性和韧性
2）纤维软骨（fibrous cartilage）图20
分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合 软骨细胞：较小而少，成行分布于纤维
束之间 纤维：胶原纤维束平行或交叉排列 基质：较少，弱嗜碱性 功能：韧性强
1、形态结构 双凹圆盘状，直径约7.5 µm;中央浅染、较薄，
厚约1 µm ；周缘较厚，约2 µm 无核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白
（hemoglobin，Hb），故呈红色
2、血红蛋白
正常值：于男性为120~150g／L，于女性 为 110~140g／L
Hb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞 所需的O2，并带走细胞所产生的大部分 CO2
• 核左移（1~2叶）:严重细菌感染 核右移（4~5叶）:骨髓造血功能障碍
骨干= 密质骨 + 少量松质骨 密质骨：环骨板、哈弗斯系统、间骨板 穿通管：横向穿行于骨板的管道，与骨干长轴 垂直，内含血管、神经和结缔组织
1、骨干
1）环骨板（circumferential lamella）
指环绕骨干内、外表面排列的骨板 外环骨板：厚，由多层骨板组成 内环骨板：薄，不甚规则
4、血 型
红细胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B，构成 ABO血型抗原系统 A型-有血型抗原A B型-有血型抗原B AB型-兼有血型抗原A和B O型-二种血型抗原均无
临床输血意义：人类血液中有抗异型血的天然 抗体，若错配血型，首次输血可致溶血 （hemolysis）
蛇毒、溶血性细菌、脂溶剂等，也能引起溶血
※ 约30岁，长骨不再增粗
第三节血液
• 血浆（plasma） :水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、 激素、维生素、无机盐和各种代谢产物
• 血清（serum） ：血液凝固后析出的淡黄色、 清亮液体
• 血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白 含量
一、血液的有形成份
（一）红细胞（erythrocyte, red blood cell）图30
4）次级骨化中心与骨骺形成： 出生后，发生于骨干两端的软骨中；骨干与骨 骺之间保留骺板
5）骨的进一步生长 骨的加长
通过骺板不断生长并替换成骨组织 ※ 17～20岁，软骨细胞停止增殖，骺板成为骺线
骨的增粗
骨外膜中骨祖细胞分化为成骨细胞，在骨干表 面添加骨组织，使骨干变粗
骨干内表面的破骨细胞吸收骨小梁，使骨髓腔 横向扩大
2、软骨基质（cartilage matrix）
即软骨细胞分泌的细胞外基质 基质（蛋白多糖“分子筛” + 水）：透明
凝胶状，渗透性好 纤维成分：埋于基质中，使软骨具有韧性或
弹性；纤维成分的种类因软骨类型而异
3、软骨分类
1）透明软骨（hyaline cartilage）图19
分布：肋、关节、呼吸道软骨 纤维：胶原原纤维（Ⅱ型胶原蛋白），纤维细
分化为成软骨细胞 有血管、神经和淋巴管
5、软骨生长
两种方式并存 软骨膜下生长：软骨膜内骨祖细胞→成软骨细
胞→软骨细胞→产生纤维和基质→软骨加厚 软骨内生长：软骨细胞增殖和生长→产生新基
质→软骨由内至外扩大
二、骨
组成：由骨组织、骨膜和骨髓构成 功能：支持，保护，造血，贮钙 骨组织（osseous tissue）：由细胞和钙化
角质素、硫酸肝素等 功能：形成分子筛，有利nectin）
为结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白 具有与多种细胞、胶原及蛋白多糖结合
的化学基团 在细胞识别、粘附、分化和迁移中有重
要作用
3、组织液（tissue fluid）
毛细血管动脉端血浆成分渗出， 部分于毛细血管静脉端回流入血，部分
4、肥大细胞（mast cell）图9-图10
沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多 LM：大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒
（分泌颗粒），核小而圆，着色深，居中 功能：颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋
化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反 应
5、未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell）图1 分布：小血管周围
2、弹性纤维（elastic fiber）图13
又称黄纤维 LM：HE染色呈淡红色；直径0.2～1.0 µm ，细丝
状，分支交织成网 EM：弹性蛋白（位于核心）+ 微原纤维 （由原
纤维蛋白构成，位于外周） 特性：富于弹性 ※ 胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹
性，使器官兼能保持形态和具可变性
价
（二）白细胞（leukocyte,white blood cell）
从骨髓进入血液，24小时内以变形运动 穿过血管壁，进入结缔组织或淋巴组织
根据有无特殊颗粒，分为有粒白细胞和 无粒白细胞
1、中性粒细胞图32-33
形态：直径10~12 µm,胞质含许多细小颗粒,核呈 杆状或分叶（2~5叶）
进入毛细淋巴管成为淋巴 功能：构成细胞赖以生存的微环境；产
生或回流障碍，导致组织脱水或水肿
二、致密结缔组织（dense connective
tissue）
规则致密结缔组织：构成肌腱、腱膜；大量密 集平行排列的粗大胶原纤维，其间有成纤维细 胞图15
不规则致密结缔组织：构成真皮、器官被膜等； 粗大胶原纤维纵横交错形成，其间有成纤维细 胞弹性组织：构成韧带、弹性膜等；粗大的弹 性纤维或平行排列，或编织成膜状图16
3）弹性软骨（elastic cartilage）图21
分布：耳廓、咽喉及会厌 纤维：大量交织分布的弹性纤维，在软
骨中部更为密集 功能：较强的弹性
4、软骨膜（perichondrium）图22
软骨表面被覆的薄层致密结缔组织 外层：胶原纤维多，起保护作用 内层：有较多梭形的骨祖细胞，可增殖
2）哈弗斯系统（Haversian system）
又称骨单位 ：内、外环骨板之间，由哈弗斯骨 板和中央管构成 哈弗斯骨板： 4～20层，以中央管为中心呈同 心圆排列 中央管：内有小血管、神经及少量结缔组织； 与穿通管相通
3）间骨板图29
位于哈弗斯系统之间 是骨生长和改建过程中残留的平行骨板
富， EM：RER和GC丰富 功能：分泌类骨质；释放基质小泡，促进类骨
质钙化 成骨细胞被自身产生的骨质包埋，转变为骨细
胞
3.骨细胞（osteocyte）图27
形态：小、扁椭圆形，多突起 分布：分散于骨板内或骨板间 骨陷窝：胞体所在腔隙 图24 骨小管：突起占的腔隙，彼此相通图26 骨陷窝和骨小管内含少量组织液，营养
Hb与CO 结合更牢固,可导致煤气中毒
3、变 形 性
概念：当红细胞通过毛细血管时，可改变形状 原因：红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的
网架结构上，称红细胞膜骨架，其主要成分为 血影蛋白和肌动蛋白等 遗传性球形红细胞症的血影蛋白分子结构异常， 变形性差,易被脾巨噬细胞吞噬清除，导致先天 性溶血性贫血
2、骨骺
主要由松质骨构成，表面有薄层密质骨 关节面有关节软骨：透明软骨 骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连
通，共同构成骨髓腔
3、骨膜
骨内膜
骨膜
骨外膜
骨祖细胞 少量结缔组织
外层
致密结缔组织 穿通纤维
内层 疏松结缔组织
骨祖细胞
三、骨 发 生
（一）发生过程
骨来源于胚胎时期的间充质 骨组织发生的基本过程
粗面内质网丰富，核大，着色浅，核仁明显 网状纤维：交织成网 分布：骨髓、脾、淋巴结等处 功能：为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环
境
第二节软骨和骨
一、软骨
软骨组织（cartilage tissue）：由软骨细胞和软 骨基质构成
软骨由软骨组织和表面的软骨膜构成，软骨组 织内无血管
软骨是胚胎早期的主要支架，随着胎儿发育大 部被骨取代，成体内有少量分布
三、脂肪组织（fat tissue）图17
由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织 分隔为脂肪小叶图11
黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成；贮能、 维持体温、保护
棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成；存在于 新生儿，产能
四、网状组织（reticular tissue）图18
由网状细胞和网状纤维构成 网状细胞：星形多突起，突起互连成网；胞质
1、软骨细胞（chondrocyte）
软骨陷窝：软骨细胞在软骨基质内的腔隙 幼稚软骨细胞：单个分布于软骨周边，小扁圆
形 成熟软骨细胞：大，圆或椭圆形，核小，胞质
弱嗜碱性，粗面内质网和高尔基复合体丰富 同源细胞群：2～8 个成熟软骨细胞聚集成群，
由一个软骨细胞分裂而来，位于软骨中央 功能：产生软骨基质
骨组织的形成：骨祖细胞增殖分化→成骨细胞 →分泌类骨质→成骨细胞被类骨质包埋→骨细 胞→类骨质钙化为骨质→骨组织形成 骨组织的吸收：破骨细胞起作用 骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡
（二）、发生方式
1、膜内成骨
指在原始的结缔组织膜内直接成骨。见于头面部 的扁骨等