老年慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白与HBV DNA的相关性
定量检测乙型肝炎患者血清HBeAg/HBeAb与HBV-DNA之间相关性及临床意义
H V D A在 l 1 贝/ 之间 时 . B A B—N O 0 拷 ml H e b有 较 高 的 阳性 率 .并 随 着 H V D A 的 含量 增 加 而逐 渐 下 B—N 降.BA H e b的含 虽(C / 1 H V D A的 含量 ( 贝,1 负相 关 :一 .5。 结论 T FA定 量 测 定 血 N Ur) n与 B — N 拷 m) 成 0 ) 2 RI
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・
实验研究 ・
定 量检 测 乙型肝 炎 患 者 血清 H e g B A B A / e b与 H V D A之 间 H B —N 相关 性及 临床 意义
孙 华 宝 温 丽 丽 鲁 纯晦 敖 琴 芳 李金 明
中图 分类 号 R 4 . .526 4 66 R 1. 2 文 献 标识 码 A 文 章 编 号 17 — 1920 )5 0 2 — 3 64 12(0 8 — 5 5 0 0
患 者 D A 阳性 率 显 著高 于 H e b阳性 患 者 f: N BA P
H e g H e b与 HB — N bA 或 bA V D A水 平 的 相 关性 分 析 。 结 果 H e g的 含  ̄ ( C / 1 H V D A的 含 量 BA : Um) N 与 B — N f 贝/ ) 正 相关 : . 5 , HB — N 0 拷 贝/ l 间 时 , B — N 拷 m1 成 05 ) 在 7 V D A l 3 1 o m 之 H V D A的 阳性 率 比 H e g高 (< BA 尸 0 0) . 1,在 H V D A 大 于 l 贝/ l , V D A 的 阳 性 率 与 H e g 比 无 显 著 性 差 异 0 B —N 0拷 m 时 HB — N BA 相 00 ) . ; 5
HBVDNA定量与乙肝病毒标志物及肝功能的相关性分析
HBVDNA定量与乙肝病毒标志物及肝功能的相关性分析作者:张国庆白娜田巧来源:《中外医疗》2011年第03期【摘要】目的探讨HBVDNA定量检测结果与乙肝病毒标志物及肝功能指标的关系。
方法对697例乙肝患者血清标本采用实时荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBVDNA含量,时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测乙肝病毒标志物含量,并同步进行肝功能监测。
结果结果显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.516,P<0.05,HBsAg、HBeAg与HBVDNA呈正相关。
HBVDNA与肝功能损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P>0.05。
结论乙肝病毒标志物定量检测结果与HBVDNA载量之间及各病毒标志物之间存在一定的相关性,HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,但不能用病毒量的多少来判断肝功能受损的程度。
【关键词】 HBVDNA 乙肝病毒标志物聚合酶链反应时间分辨免疫荧光法【中图分类号】 R511 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-0742(2011)01(c)-0057-02乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,它是我国慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌发生的主要原因。
因此,准确、迅速的诊断对乙肝的治疗和预后极为重要。
本研究采用先进的FQ-PCR技术检测HBVDNA含量,TRFIA法检测乙肝病毒标志物含量,旨在探讨HBVDNA与各病毒标志物、肝功能之间的关系,为乙肝的临床诊断、抗病毒药物的选择及疗效观察提供参考。
1资料与方法1.1一般资料697份血清标本均为2009年4月至2010年6月我院门诊及肝病科的乙型肝炎患者,其中包括急性肝炎74例,慢性乙肝轻度77例,慢性乙肝中度98例,慢性乙肝重度117例,肝硬化149例,亚急性重症肝炎23例,慢性重症肝炎159例,排除有重叠感染及合并可影响肝功能的其他肝病和疾病病例。
乙肝患者HBV-LP与HBV-DNA表达的相关性及临床应用评价
P i ,G U O X u a n ,C H E N W e i , e t a 1 .C l i n c i a l l a b o r a t o r y o ft h e F i r s t A f il f i a t e d H o s p i t a l f Me o d c i a l C o l l e g e , X i ' a n J i a o t o n g U n i v e r s i t y X i ' a n , X i a ' n
性。结果 在 2 8 6例 H B V感染者血清 H B V— L P阳性 2 3 7例 , 阳性 率 8 2 . 9 %。其 中乙肝 大三阳 HB V—D N A阳性 9 2 例, 阳性 率 8 2 . 8 %, H B V— L P阳性 9 4例 , 阳性 率 8 4 . 7 %, 两者 无 显 著 性 差 异 ( P >0 . 0 5 ) , 阳性符合 率为 7 9 . 6 %; HB V p e r S 1 阳性 1 8 5例 。 阳性率 6 4 . 7 %, 两者有差异性显著( P< 0 . 0 5 ) ; H B V D N A拷 贝数与 H B V— L P阳性间呈正相 关。结论 血 清H B V—L P作为 H B V患者临床诊 断的一项新指标 , 较准确地反映了 乙肝病毒 的复制情况 , 是 HB V—M 有益的补 充, 在 H B V病毒复制、 疗效及预后监测 中具有重要的意义。
【 关键词 】 乙型肝 炎病毒
H B V— L P H B V p r e S 1 H B V— M H B V— D N A
Ev Mu a io f n o n t h e c o r r e l a i t o n b e t we e n HBV —DNA a nd s e r u m HBV —LP o f p a t i e nt s wi t h h e p a it t i s B a n d i s t c l i n i c a l a p p H c a io t n.Z HOU
乙型肝炎患者HBV—DNA载量与肝功能以及乙型肝炎病毒表面抗原定量的关系
te tHBV— in s DNA a d HBs u t ai e lv l n ie u c in a e n tr lt d n Ag q a i t e e s a d lv r f n t r o e ae . n t v o
[ ywo d ] H pti B Fu r cn qatav C F —C ; B ・ N Lvrfntn; sg Ke r s ea t ;loe et u nit eP R( Q P R) H V D A;i co HBA is s t i eu i
dtc db l r cn Qi teP R( Q P R .ufc nie ( B A )w s eetdb R I dle nt nw dtr n i t t eet y u e et tai C F —C ) sr eat n H s g a tc yT FAa vru co l ee e wt a o - e F os t v a g d e n i f i 衄 mid h u ma
( G ag i dcl n e i ;T eFr fl t o ilfGa g i dclU i rt, a nn 30 1C ia u nx i i rt h it f i e H s t u nx i nv syN n i 50 2 , hn ) Me a U v sy sA a d pa o i Me a ei g [ b ta t O j ci T p r t li og B -N s f e n g ( B A ) n v nt n Meh d H VD A w A sr c ] b et e o xl eh r ao a n V D A, r c t e H s g ad i ru co . t o s B —N 衄 v e o ee tn m H ua ain lef i
慢性乙型肝炎患者血清HBV—DNA定量检测及其临床意义的探讨
慢性乙型肝炎患者血清HBV—DNA定量检测及其临床意义的探讨目的探讨慢性乙型肝炎血清HBV-DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式、肝功能状态的关系并分析其临床意义。
方法对173例慢性乙型肝炎患者采用荧光定量PCR法检测血清中HBV-DNA含量,ELISA法检测血清HBVM,拜尔560全自动生物化学分析仪检测肝功能,并进行比较分析。
结果血清HBV-DNA水平与HBVM表现模式有一定关系,HBeAg阳性者HBV DNA均阳性,且为高水平复制,HBeAg阴性/抗-Hbe阳性者仍有HBV复制,且单抗-HBs 阳性、单抗-HBc、抗-HBs和抗-HBc阳性均可检出低水平的HBVDNA,HBV DNA 含量的高低与ALT无相关关系。
结论血清HBV DNA含量与HBeAg有一定的相关性,但HBeAg阴性者病毒未完全停止复制,HBV-DNA可真实反映HBV复制;血清HBV-DNA与ALT无相关关系。
标签:肝炎病毒;乙型;DNA;PCR;荧光定量近年建立的荧光PCR方法,为定量观察病毒提供了一个灵敏的检测方法,本院用这一方法检测了慢性乙型肝炎患者的血清HBV-DNA含量,现将临床资料齐全的血清HBV-DNA水平与HBVM标志物(HBVM)表现模式、肝功能状态的关系作一比较,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料所有病例均为本院2013年3月~6月住院及门诊的各型肝炎患者,共173例,男128例,女45例,年龄12~62岁,平均(31.9±10.7)岁。
诊断与分型均符合传染病与寄生虫学术会议修订的标准[1],其中慢性肝炎143例,活动性肝炎肝硬化20例,慢性重型肝炎10例,排除重叠或混合感染的病例。
1.2方法1.2.1 HBV-DNA定量检测试剂盒购于深圳匹基生物工程有限公司,所有操作均由专人严格按说明书操作,试剂盒的灵敏度为103copies/ml,仪器采用罗氏公司定量PCR仪,依据Taqman原理对模板DNA进行实时在线定量检测。
乙型肝炎病毒标志物与 HBV-DNA 定量相关性分析
乙型肝炎病毒标志物与 HBV-DNA 定量相关性分析孙淑杰;翟庆玲;王辉【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】2页(P1494-1495)【作者】孙淑杰;翟庆玲;王辉【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心,北京 100050;首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心,北京 100050【正文语种】中文HBV感染是全球性的公共卫生问题,据WHO报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。
我国是乙型肝炎的高流行区,人群HBV携带者约为10%,HBV携带者超过1.2亿[1,2]。
为了探讨HBV血清学标志物与HBV-DNA定量两者之间的相关性,我们运用两种方法同时检测乙肝病毒感染者血清,并对结果进行分析,现报道如下。
1 材料与方法1.1 标本来源 2012年1月-2013年1月我院门诊及住院患者,进行乙肝两对半及HBV-DNA定量检测的共650例。
将上述患者根据乙肝血清标志物分为HBsAg、HBeAg、抗-HBc(“大三阳”)一组;HBsAg、抗-HBe,抗-HBc(“小三阳”)一组;HBsAg、抗-HBc一组;抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc一组;抗-HBe、抗-HBc一组。
1.2 仪器和试剂采用上海浩源生物科技有限公司的乙型肝炎病毒核酸检测试剂盒(荧光定量PCR法),用Roche Light Cycler480实时荧光定量PCR仪检测HBV-DNA;HBV血清学标志物ELISA法检测使用上海科华生物工程股份有限公司生产的试剂盒。
所用仪器为安图生物公司PHOMO酶标仪。
化学发光法应用ARCHITECT i2000全自动免疫检验系统,以及美国雅培公司配套试剂。
1.3 检测方法乙肝血清标志物的检测:门诊患者采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,住院患者采用化学发光法。
HBV大蛋白与HBV-DNA的相关性分析
乙型肝炎病毒感染者血清 中, 病毒 大蛋 白含 量水 平与乙肝病毒脱 氧核糖核 酸拷贝数 变化一致 , 具有 良好
的正相关性( = . 6 , 0 0 1 , B A , 0 8 1 P< . 0 ) H e g阳性患者 血清 中乙型肝炎病毒 大蛋 白与 乙肝病毒 D A 阳性 N 率均明显高于 H e g阴性患者 , e g阳性患者血清 中乙型肝炎病毒 大蛋 白含 量与 乙肝病毒脱 氧核糖 BA HB A
比分 析 , 讨 L s 乙型病毒性 肝炎诊 断及治 疗 中的临床 探 HB 在
价值 。 1 材 料 和 方 法
1 1 标本来源 .
14例慢性 乙肝病毒感染者血清 和 4 7 0例健
2 2 H e g 同 模 式 中 HB N 与 L B . BA 不 VD A H s检 测 结 果 : 见 (
H V D A 阳 性 率 ( 断 标 准 :>5 0 × 1 epe/ 1 为 B N 判 . 0 oism )
长期 以来 , 临床上 检测 乙肝 病毒 及其 复 制情 况 的 R方法测定 B C
H V D A。E IA法 检 测 H V 有 H S g 抗 一 B , B A , B —N LS B B A , H s H e g 抗一B H e和 抗 . B 五 个 项 目 , LS 的 检 测 方 法 只 是 在 一 定 H c E IA 程 度 上 反 映 感 染 的程 度 , 能 反 映 H V N 的复 制 情 况 , 不 B DA 而
乙型肝炎病毒 ( B ) H V 感染是一个严 重的公共卫 生问题 。 我 国属 高 地 方 性 流 行 地 区 , 般人 群 中 HBA 一 s g阳性 率 为
9. 9% … 0
,
总体符合情 况 : 见 表 1 作 为 对照组 的 4 ( ) 0例 健康 血 清 的 L s 阳性 率 为 0 0 , 14例 慢 性 乙肝 患 者 标本 中 , HB 的 .% 而 7
乙肝病毒外膜大蛋白、前S1抗原、HBV-DNA与血清标志物之间相关性分析
Co r r e l a t i o n a na l y s i s b e t we e n h e p at i t i s B v i r us l a r g e s ur f ac e pr ot e i n,pr oS 1 a n t i g e n,HBV— DNA a nd s e r u m mar ke r s .
龚 杰 , 刘 柏 林 , 方 艳 秋 , 杨 广 民。
( 1 .厦 门大 学 医院 体 检 科 , 福建 厦 门 3 6 1 0 0 5 ; 2 . 吉 林 省 人 民 医院 , 长春 1 3 0 0 2 1 )
摘要: 目的 通 过 对 乙型 肝 炎 患 者 HB V — L P、 P r eS 1 抗原、 HB V— D NA 载 量 和 乙 型 肝 炎 血 清 标 志 物 的 检 测 , 探 讨
反 映 不 同血 清学 类 型患 者 体 内病 毒 复制 及 抗 病 毒 疗 效 监 测 的最 佳指 标 以 及 分 析 各 指 标 之 间 的 关 系 。方 法
对检 者 血 清 采 用 E I I S A 法 定 性 检 测 HB V— M; E L I S A 双 抗 体 夹 心 法 检 测 HB V I P、 P r e — s 1 ;
GONG J i e , L儿 Ba i — l i n , FANG Ya n — q i u , e t a 1 . ( 1 .Xi a me n Un i v e r s i t y Ho s pi t a l , Xi a me n 3 6 1 0 0 5, Ch i n a;2 . Ji l i n
l 6 3 4
肝功能指标正常慢性乙型肝炎患者的肝功能与HBV-DNA病毒载量关系研究
t i s B v i r a l mu t a t i o n s [ J ] . He p a t o l o g y , 2 0 0 0 , 3 1 ( 5 ) : 1 0 3 7 .
[ 1 4 ] 崔 鲂, 胥 飚, 陈宏础. 乙型 肝 炎 血 清 标 志 物前 S 1抗 原 与病 毒
农学通报 , 2 0 1 0 , 2 6 ( 1 8 ) : 6 . E s ] 敬 华, 肖 敏. 乙肝病毒标志物 检验结果 的评价分析[ J ] . 中 国
载量和丙氨酸氨基转移 酶的关 系[ J ] . 现 代实用 医学 , 2 0 0 7 , 1 9
( 1) : 2 1 .
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( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 —0 2 —1 7 )
文章 编 号 : 1 0 0 7 —4 2 8 7 ( 2 0 1 3 ) 1 2 —2 1 8 8 —0 4
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义[ J ] . 现 代 中 西 医结 合 杂 志 , 2 0 0 7 , 1 6 ( 2 1 ) : 3 0 6 8 .
HBVDNA与乙型肝炎血清学模式及GGT、ALT的关系
II Ji n.DENG a . U a Ji nj n,ZH ANG i a g Da— n xi
t p rme t f Cln c lL b r tr De a t n iia a oa o y,4 4 Ho p t l }PLA , in a g,6 1 0 C i a o 0 s ia o M a yn 2 0 0, h n ) [ sr c] Obe t e Dic s in bo d sr m V iu a a a i n eoo yma k r n ewe nh p t u cin l Ab tat jci v su so lo eu HB vr sl dc p ct a ds r lg r esa db t e e ai f n t a— o y c o
t i eoo y d sg a e beta d e z memeh dd tr n t nh p t u cin l yt re T . i sB s r lg e in td o j c n n y to ee miai e ai f n to ai a g tAL GGT. a r so h n lss t o c t c ri nt ea ay i e
国际检验 医学杂 志 21 00年 1 O月第 3 卷 第 1 期 1 O
It a dOc br21 , l 1No 1 n L bMe , t e 00 V0 3 , . 0 J o _
・1 8 ・ 0 3
・
论著
・
HB DNA 与 乙 型 肝 炎 血 清 学 模 式 及 GGT、 T 的 关 系 V AL
t 22 ex m pl p ii p te l od s r m pe i e ov hr e ki d o a g t r s l.Re ut I h e nd ofc m m on s — o2 a e he atts B a intb o e u s cm n sab e t e n ft r e e u t s ls n t r e ki o e
乙肝表面抗原大蛋白与HBV DNA相关性分析
乙肝表 面抗原大蛋 白与 H B V D N A相关性分析
刘小壮 刘 庆 丰
生 物 技 术 有 限公 司 。 雷 杜 R T一2 1 0 0 C酶
失去暴露的机会 , 在实际应用 中便 可能 导
致 漏 检 或 低 检 出率 J , 因此检测 L H B s 对
4 5 4 1 7 2河 南焦 作市 第 三 人 民 医 院
于研究 HB V的发病机制 、 判 断 HB V感染 与复制等方面具有 重要 意义 本组 资料 结果 显示 , 首先, 无论 哪种
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3 .
0 4 . 2 4 7
摘
标本 L HB s的 阳性 率 4 2 . 1 %( 8 5 / 2 0 2) 。
H B V—D N A 阳性 率 4 7 . 0 %( 9 5 / 2 0 2 ) 。差
H B V 复制 、 特 别 是 对 基 层 单 位 指 导 e抗 原 阴性 患者的 治疗有 重要 临床 意 义 。 关键词
检测 的广 大基层 医疗单位 , 诊断 e抗原 阴 性 以及指 导此类 患者进行 治疗 具有 特别
重要 的 临 床意 义 。 参 考 文 献
1 B a  ̄e r a A, Gu e  ̄a B, No t o a l l L, e t a 1 . Ma p p i n g o f t h e h e p a t i t i s B v i r u s p r e— —S1 d o ma i n i n -
统计学处理 : 采用 S P S S 1 3 . 0 f o r w i n — d o w s 统计 软 件 。计 数 资 料 用 百 分 率 表 示, 两样本问率的 比较用 检验 。
HBVDNA定量与乙肝病毒标志物及肝功能的相关性分析
57CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗临 床 医 学乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,它是我国慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌发生的主要原因。
因此,准确、迅速的诊断对乙肝的治疗和预后极为重要。
本研究采用先进的FQ-PCR 技术检测H BV D NA 含量,T RF I A 法检测乙肝病毒标志物含量,旨在探讨HB VD NA 与各病毒标志物、肝功能之间的关系,为乙肝的临床诊断、抗病毒药物的选择及疗效观察提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料697份血清标本均为2009年4月至2010年6月我院门诊及肝病科的乙型肝炎患者,其中包括急性肝炎74例,慢性乙肝轻度77例,慢性乙肝中度98例,慢性乙肝重度117例,肝硬化149例,亚急性重症肝炎23例,慢性重症肝炎159例,排除有重叠感染及合并可影响肝功能的其他肝病和疾病病例。
全部病例中男558例,女139例,年龄10~81岁,平均(36.25±13.37)岁。
所有患者的诊断均符合2000年中华医学会西安分会修订的《病毒性肝炎防治方案》标准[1]。
1.2 试验方法乙肝病毒标志物定量检测采用TRFIA法,仪器由美国PE公司提供Wallac1235全自动时间分辨免疫荧光分析仪,试剂由广州达瑞抗体工程技术有限公司提供。
H B VD N A 定量检测采用F Q -P C R 法,仪器是由瑞士Roche公司生产的Lightcycle荧光定量检测仪,试剂由上海科华生物技术有限公司提供。
肝功能生化指标检测所用仪器和试剂是由瑞士Roc he公司提供的电化学发光免疫分析仪P800及其配套试剂。
所有试验均严格按照试剂盒说明书操作。
1.3 统计学分析采用SPSS 11.0建立数据库,HBVDNA进行常用对数变换,乙肝病毒标志物和肝功能指标进行自然对数变换,使用Spearman等级相关分析,所有统计操作均在SPSS 11.0统计软件包上进行。
乙型肝炎病毒外膜大蛋白与HBV DNA、ALT的关系及其临床意义
N W qa g, h nJi “ n in C e e
( p r n l i l a oa o y, P e ta s i l f Xio a , bi 3 1 0 C ia De a t t f C i c b r tr n r l me o n a L C Hop t a g n Hu e 4 2 0 , h n ) a o
i e sn n y i k d i n d u i g e z mel e mmu o o b n s a ( I A) HB DNA sq a t a i e yd t c e y r a— i o y r s h i e c n n s r e t s y EL S a . V wa u n i tv l e e t d b e l mep l me a e c a n r a — t t t n Th e e o ln n mi o r n f r s ( i . e l v 1 f aa i e a n t a s e a e ALT) wa b a n d b n a t m a e i c e s r n l z r Re u t o s o t i e y a u o t d b o h mit y a a y e . s l No sg iia t s inf n c
国际检 验 医学 杂志 21 年 7月第 3 01 2卷第 1 0期 It a n L bMe , l 01V 1 2N .0 J dJ y21 ,o. ,o 1 u 3
兰州地区不同性别、年龄群体中乙型肝炎病毒表面大蛋白与HBVDNA相关性的探讨
率比较 差异 无统计学意义( P>O . 0 5 ) , 不受性别 、 年龄的影响 。HB e Ag ( - ) 模式 的 HB V — D NA 与 HB V - L P阳性 率比较差异 有统计
学意义( P <O . 0 5 ) , 男性 组 HB V - D NA 阳性 率 略 高 于 女 性 组 , 年 长组 大 于年轻 组 , 年 轻 群 体 HB V— L P阳性 率略 高于年 长群 体。 HB e A g ( +) 模 式 群 体 中 AI > 5 0 U/ L 的 比 例 远 大 于 HB e Ag ( 一 )模 式 群 体 。 结 论 在 HB e Ag ( +) 模 式 群 体 中 HB V‘ L P与 HB V - DN A 检 测 有 较 高符 合 性 , HB e Ag ( +) 模 式群 体 中及 年 长 群 体 中肝 受 损 程 度 较 明 显 , 在 HB e Ag ( 一) 模 式 群 体 中 乙肝 病 毒 大 蛋 白 阳性 率 高 于 HB V - DN A。HB V - L P是 反 映 HB e A g ( 一 ) 乙肝 病 毒 携 带 者 病 毒 复 制 情 况 的 血 清 免 疫 学 指 标 , 同 时检 测 HB V ・ L P
与 HB v _ D NA 会 更 具 有 指 导 意 义 。
荧光定量PCR检测HBV—DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨
D A检 出率 为 1 . % (/ 5 , 均 拷 贝数 为 11 E+ 7I / lHB N 33 21 )平 . 8 0 U m ; V—M 全 阴性 组 HB —D A 检 出 率 为 1 .% ( / ) 平 均 拷 贝 数 V N 2 5 18 ,
为 12 E+0 U ml .3 4I/ 。结论
X a —h a L U X a io u ,I i n—l . h e l sh si l f i T eP o e o t n p pao
g o u,
g o3 2 0 , hn . u 4 4 0 C i a
【 b tat Obet e T x l eterl i si e endtco f B D A adrui e c o f B Me o s H V— A src】 jc v oepo a o hpbt e e t no H V— N n ot edt t no V. t d B i r h e tn w ei n ei H h
中外 医 学 研 究
≯ 曩 薯 l |。 曩 毒 曩 l I
21 0 0年 8月
第 8卷
第1 8期 C I E E A D F R IN M D C LR S A C H N S N O E G E IA E E R H
|| l| 囊≯ | _ . 譬毒 | 。≯囊曩 。| 誊 ≯ = | : 曩 。 : ≯ -
H V—D A w s 7 0 ( 5 / 6 )a dtem a o y n m e a . 6 B N a 9 . % 2 5 2 3 n e n c p u b r s 1 E+0 U m np t n f s g h w 7 6 I / l a e t o A (+) HB A (+)a d H c b i i s HB , eg n B A
慢性HBV感染患者血清中HBV—DNA与HBsAg、HBeAg的关系
C r so dn uhr HU N e ̄ n E m i:p6 @13cm or p n i ato : A G P i u — afhj3 6 .o e g
【 s at Abt c】 Obet e T net a h orl in f eu B D A, HB A , ad H e gi r jci oi s gt tecr ao so rm H V— N v v i e et s s g n B A n
关键 词 肝 炎 ,乙型 , 性 ; 乙型肝 炎病毒 D A; 乙型肝 炎表 面抗 原 : 乙型肝 炎 e抗原 慢 N
T e c r e a o s o e u n HBV- h o r l t n fs r l i DNA ,HBs Ag,a d HBe n p t n s wi h o i e a ii B XI 一 n Ag i a i t t c r n c h p tt e h s E Er
乙型肝炎患者血清HBV外膜大蛋白与HBV-DNA检测的相关性及临床意义
DNA,a d t x lr h i c reain i u gn h a h g n tcc n io n V e l ain,a n oe po et er o rlt n jd ig t ep t o e ei o dt n a d HB r pi t o i c o s
The e r s i H BV— xp e son of DN A a H BV— ha sgnfc nty fe e e mon va i s nd LP d i iia l dif r nc a g rou pa t r o te ns f
HB s r l g c lma k r ( V e oo ia r e s P< 0 0 ) HBV— P e p e so sma k d y c r ea e t h o a ih .5 . I x r s i n wa r e l o r lt d wi t e lg rt m h o V— fHB DNA v l r 0 6 7, l e ( 一 . 7 P< 0 0 ) Co cu i n Th r r f c o r lto ewe n t ec p e e . 1 . n l so e ei ap e e t r ea i n b t e h o is S c
The c r ea i fH BV u e m b a e lr e p o en a d HBV- o r lton o o tr me r n a g r ti n DNA n t lnia i n fc nc X I O a d isci c lsg iia e A
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乙肝表面抗原定量检测与HBV-DNA结果的相关性分析
乙肝表面抗原定量检测与HBV-DNA结果的相关性分析摘要】目的探讨化学发光化法乙肝表面抗原定量测定与HBV-DNA 水平及乙肝病毒标志物模式之间相互关系。
方法运用化学发光法、荧光定量PCR (FQ-PCR)及ELISA三种方法同时检测173清标本, 并对其结果应用统计学方法加以对比分析。
结果 173例患者血清HBsAg 含量与HBV-DNA及乙肝病毒标志物检测结果经统计学分析处理,显示其具有良好的相关性。
结论化学发光法定量检测HBsAg 能较准确、快速地反映体内乙肝病毒复制情况。
【关键词】乙肝表面抗原乙肝病毒DNA 荧光定量PCR 酶联免疫吸附乙型肝炎病毒是危害最严重的病毒性肝炎之一,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群HBV感染率达60%左右,其中HBV携带率约占10%[1]。
肝病毒感染的诊断主要依赖于测定血清中乙肝病毒抗原-抗体标志物(乙肝两对HBV-M)和乙肝病毒核酸(HBV-DNA)含量(荧光定量PCR检测),将其作为临床分析和判断乙肝患者病情、疗效及预后的主要依据,但由于两对半组合模式复杂多样,导致部分患者的HBV感染复制状况难以断;HBV-DNA虽是乙肝病毒感染和复制的特异性指标,表明其具有传染性的最有力的证据[2-3],但受到实验室要求的严格限制,无法快速检测。
本文运用化学发光法对173份清标本HBsAg作出定量检测,并结合HBV-DNA及两对半结果,希望能对乙肝患者的临床诊断、治疗及预后提供及时、准确的依据。
1 材料与方法1.1 标本来源:2012年3月至2012年5月间我院住院患者173例(主要是感染科、消化内科的病人),留取静脉血分离血清,-20 ℃保存备检。
1.2 仪器及试剂: HBsAg定量检测所用仪器系美国雅培公司的i2000SR免疫发光检测系统,诊断试剂均由雅培公司提供; HBV-DNA 测定仪系美国Perkin Elmer公司的PE7000自动荧光PCR仪,FQ2PCR 试剂盒由中山大学达安基因股份有限公司提供,试剂盒的灵敏度为200copies/ml;HBV-MELISA诊断试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供1.3 检测方法: 将-20℃冷冻保存的标本取出解冻复融。
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义
乙肝病毒大蛋白在慢性乙肝患者中检测临床意义
乙肝病毒(HBV)感染是一种严重的传染病,全球约有2亿人感染。
乙肝病毒大蛋白(HBcAg)是HBV核心颗粒中主要的成分,已被广泛应用于乙肝病毒感染的诊断、预测以及治疗监测等方面。
在慢性乙肝病毒患者中,HBcAg检测具有重要的临床意义。
研究表明,HBcAg阳性患者的HBV-DNA水平明显高于HBcAg阴性患者,且在长期抗病毒治疗期间,HBcAg阳性患者HBeAg转阴的时间比HBcAg阴性患者长,因此HBcAg检测有助于判断疾病的转归以及预测治疗效果。
另外,HBcAg检测也可用于肝癌的预测和诊断。
多项研究表明,HBcAg阳性患者肝癌的发生率明显高于HBcAg阴性患者,HBcAg检测有助于早期发现肝癌并采取积极的治疗措施。
此外,HBcAg阳性患者在肝移植前和术后的抗病毒治疗方面也有特殊的注意事项。
在肝移植前,HBcAg阳性患者需要在手术前接受长期抗病毒治疗以控制HBV感染,而在移植后也需继续抗病毒治疗以预防病毒复发。
因此,HBcAg检测有助于肝移植前和术后的抗病毒治疗的制定和评估。
总之,HBcAg检测是临床诊断和治疗乙肝病毒感染的重要指标之一。
在慢性乙肝病毒患者中,HBcAg检测可用于判断疾病进展和治疗效果,肝癌的预测和诊断,以及肝移植前和术后的抗病毒治疗。
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26( 92. 86) 14( 43. 75)
0
HBV DNA
25( 89. 29) 13( 40. 61)
0
3讨论 老年乙肝患者较中青年患者而言,其发病特点有其自身的
特殊性,发病迟缓、自觉症状轻,但病情发展迅速,发生肝衰竭 的比例明显升高,而且易产生肝性脑病,严重威胁患者的生命 安全。外周 血 HBV DNA 检 测 是 用 来 判 定 乙 型 肝 炎 患 者 和 HBV 携带者有无传染性的最直接,同时也是最可靠的指标〔3〕。 研究表明,HBV 感染者血清中有直径22 nm的小球形颗粒、直径 22 nm 和长度 100 ~ 1 000 nm 的管状颗粒、Dane 颗粒等三种不 同形态的病毒颗粒; 而 HBV 外膜包括主蛋白( HBsAg) 、中蛋白 ( M 蛋白) 和大蛋白( L 蛋白) ,这三种蛋白在三种不同颗粒表面 表达情况不同。在病毒非复制期,血清中 HBV-LP 水平很低甚 至没有,主要分布于肝细胞中。因此,临床上可通过检测血清 中有无 HBV-LP 或其血清含量来判断患者体内 HBV 病毒是否 处于复制状态〔4〕。
老年慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白与 HBV DNA 的相关性
郑 兰 汪 洁 张为元 ( 上海市奉贤区古华医院感染科,上海 201100)
பைடு நூலகம்
〔摘 要〕 目的 探讨老年慢性乙型肝炎病人乙肝病毒大蛋白( HBV-LP) 与 HBA DNA 的相关性。方法 选取 60 例年龄 > 60 岁的老年慢性乙 型肝炎( HBsAg 阳性) 患者作为观察组,同时选取 60 例健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验进行 HBV-LP 检测,采用荧光定量法检测 HBV DNA,采用化学发光法检测乙肝两对半标志物,并对检测结果进行比较。结果 本组 60 例 HBsAg 阳性患者,大三阳组 28 例患者中 HBV-LP 阳性率 为 92. 86% 、HBV DNA 阳性率为 89. 29% ; 小三阳组 32 例患者中,HBV-LP 阳性率为 43. 75% 、HBV DNA 阳性率为 40. 61% ,两组差异显著( P < 0. 05) ; 对照组血清中检测不到 HBV-LP 与 HBV DNA 的存在。HBV-LP 与 HBV DNA 呈正相关( r = 0. 356,P < 0. 05) 。60 例观察组患者中,40 例( 66. 67% ) HBV-LP 阳性,38 例( 63. 33% ) HBV DNA 阳性,两种血清标志物检测阳性率无显著差异( χ2 = 0. 146,P < 0. 05 ) 。结论 HBV-LP 作为判断患者体内 HBV 病毒是否复制的重要血清标志物与 HBV DNA 明显相关,根据两者血清水平可对疾病进行正确评估、正确诊断,可作为除乙肝两对半以外的重 要血清标志物。
1 资料与方法 1. 1 临床资料 我科 2007 年 6 月至 2010 年 6 月诊治的慢性 乙型肝炎患者 60 例,其中男性 38 例,女 22 例,年龄 62 ~ 72 岁, 平均( 68. 5 ± 7. 9) 岁,所有患者均经肝组织病理活检确诊为慢 性乙型病毒性肝炎。排除合并严重肝脏、肾脏功能不全及合并 其他肝炎病毒感染的患者。将本组 60 例患者作为观察组,同 时选取 60 例在我院健康体检无乙型肝炎及其他相关疾病的健 康人群作为对照组,两组患者资料无显著差异,有可比性。 1. 2 检测方法 采用酶联免疫吸附试验进行 HBV-LP 检测。 ETI-max3000 全自 动 酶 免 分 析 仪 ( 德 国 Diasorin 公 司 产 品 ) , PE5700 自动荧光 PCR 仪( 美国 PerKin Elmer 公司产品) ,HBVLP 酶联免疫吸附试验定量检测试剂盒( 北京热景生物技术有 限公司产品) 。采用荧光定量法检测 HBV DNA,检测试剂盒采 用深圳匹基生物工程公司产品,阳性为 ≥1 × 103 copies / ml,阴 性时取实测拷贝值,低于 5. 0 × 102 copies / ml( 灵敏度) 时作零拷 贝处理。乙肝两对半标志物采用时间分辨免疫荧光法( 江苏新 波公司 ANYTEST-NZ) 检测。 1. 3 统计学处理 采用 SPSS13. 0 软件进行统计学处理,数据 以 x ± s 表示,计数资料采用 χ2 检验,计量资料采用 t 检验,单因 素相关性分析采用秩检验。
〔关键词〕 乙型肝炎; HBV-LP; HBV DNA 〔中图分类号〕 R512. 6 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202( 2012) 11-2279-02; doi: 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2012. 11. 030
乙型肝炎 是 一 个 全 球 性 严 重 的 公 共 卫 生 问 题,我 国 约 有 9. 75% 的人群为乙型肝炎病毒表面抗原 ( HBsAg) 阳性〔1〕。近 年来,随着对乙肝表面抗原大蛋白研究的不断深入,对于其在 乙肝发病机制、病 毒 感 染 及 复 制 等 过 程 中 的 作 用 日 益 受 到 关 注〔2〕。本文通过检测老年慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白 ( HBV-LP) 及 HBV DNA,探讨两者之前的关系,以期为慢性乙 型肝炎的诊断和治疗提供参考依据。
表 1 两组研究对象 HBV-LP 与 HBV DNA 检测结果〔n( %) 〕
组别 n
阳性标志物
HBV-LP
大三阳组 28 HBsAg( + ) HBeAg( + ) HBcAb( + )
小三阳组 32 HBsAg( + ) HBeAb( + ) HBcAb( + )
对照组 60
HBsAg( - )
第一作者: 郑 兰( 1963-) ,女,副主任医师,主要从事病毒性肝炎、肺结 核及其他的感染性疾病诊治工作。
2结果 本组 60 例 HBsAg 阳性患者,40 例( 66. 67% ) HBV-LP 阳
性,38 例( 63. 33% ) HBV DNA 阳性,两种血清标志物检测阳性 率无显著差异( χ2 = 0. 146,P > 0. 05) 。其中大三阳组 28 例,小 三阳组 32 例,两组 HBV-LP 差异显著( χ2 = 16. 21,P < 0. 05) ,两 组 HBV DNA 差异显著( χ2 = 15. 23,P < 0. 05) ,对照组人群血清 中检测不到 HBV-LP 与 HBV DNA 的存在。采取相关性检验, HBV-LP 与 HBV DNA 呈正相关( r = 0. 356,P < 0. 05) 。见表 1。