大脑皮层

躯体运动中枢
躯体感觉中枢
听觉中枢
• 听觉通路（auditory pathway），简称听路，是指与听觉产 生相关的一系列解剖结构。听觉通路在中枢神经系统（脑） 之外的部分称为听觉外周，在中枢神经系统内的部分称为 听觉中枢或中枢听觉系统。
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听觉中枢纵跨脑干、中脑、丘脑的大脑皮层，是感觉
系统中最长的中枢通路之一。自下向上，主要环节包括：
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丘脑的内侧膝状体（Medial geniculate body）
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大脑皮层颞叶的听觉皮层（Auditory cortices）
视觉中枢
• 视觉中枢是大脑皮质中与形成视觉有 关的神经细胞群。它位于距状裂两侧 的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的 舌回上。该部皮质由于结构特殊，在 断面上有白色细纹，故又称纹状区。 每半球的视中枢都与两眼视野的一半 有关，因而在两半球视中枢全部损伤 时才会出现全盲。
躯体感觉中枢
• 躯体感觉的最高级中枢。主要位于大脑皮质的中央后回。 感觉区结构的基本单位是细胞柱，同一柱内的细胞感觉型 相同。全身体表感觉的投射区称第一皮质感觉区，感受躯 体、四肢、头面部浅部的痛觉、温觉和触觉。此区感觉的 特点是定位明确，分工精细，在皮质的定位呈倒立分布。 下肢代表区在中央后皮质的顶部，上肢在中间，头面部在 下部。除头面部联系为双侧性外，其他部位是对侧性的。 皮质代表区的大小与神经支配密度及感觉的精确程度相适 应。人的第二感觉区在中央后回到下端到外侧裂的底部， 具有粗糙的分析作用。感受躯干四肢的肌、腱、骨膜及关 节的深部感觉，投射区在大脑皮质中央后回的中上部，旁 中央小叶部和中央前回，称为本体感觉。躯体及头面部的 感觉途径一般由三级神经元传导，经丘脑和内囊投射到大 脑皮质的相应区内。
损伤，有可能在右侧大脑半球皮质区再建立其优势，而使语言机能得到恢复。
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有关语言的中枢如下：
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运动性语言中枢（说话中枢）：能分析综合与语言有关肌肉性刺激。此处受损，
病人与发音有关的肌肉虽未瘫痪，却丧失了说话的能力，临床上称运动性失语症。
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听觉性语言中枢：能调整自己的语言和理解别人的语言，此处受损，患者能讲
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耳蜗核（Cochlear nucleus）
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斜方体（Trapezoid body）
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橄榄旁核（Periolivary nuclei）
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上橄榄（Superior olives）
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外侧丘系（Lateral Lemniscus）
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下丘（Inferior colliculus）和上丘（Superior colliculus）
大脑皮层神经中枢
左侧大脑半球的语言中枢
书写中枢
Wernicke区 视觉性语言中枢
运动性语言中枢
听觉性语言中枢
语言中枢
• 语言中枢是人类大脑皮质所特有的，多在左侧。临床实践证明，右利者其语言区在
左侧半球，大部分左利者，其语言中枢也在左侧，只少数位于右侧半球。语言区所
在的半球称为优势半球。儿童时期如在大脑优势半球尚未建立时，左侧大脑半球受
话，但混乱而割裂；能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，对别人的问话常所
答非所问，临床上称为感觉性失语症。
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视运动性语言中枢（书写中枢）：此处受损，虽然其他的运动功能仍然保存，
但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。
• 视觉性语言中枢（阅读中枢）：靠近视中枢。此中枢受损时，患者视觉无障碍，但 原来识字的人变为不能阅读，失去对文字符号的理解，称为失读症。
对比
大脑半球外侧面
额上回 中央前沟 额上沟 额中回
额下回
中央前回 中央沟 中央后回 中央后沟
顶上小叶
缘上回 角回 顶枕沟
外侧沟 颞回
枕前切迹
躯体运动中枢
• 躯体运动的最高级中枢。在大脑皮质中央前回的4区和6 区。脊髓和脑干有低级的躯体运动中枢，都受大脑皮层 高级运动中枢的调节。大脑皮质运动区结构的基本单位 是“运动柱”，细胞呈纵向柱状排列。同一“运动柱” 与同一个关节的运动有关。运动区的细胞接受多方面的 感觉传入。来自皮肤、肌肉和关节的冲动经丘脑到达皮 质。运动柱内细胞之间的环路，使不同层次的神经元广 泛联系，对输入信息的总和发生反应。大脑皮质的运动 机能，通过锥体系和锥体外系协同完成。大脑皮质运动 区对躯体运动的调节交叉进行，一侧运动皮质支配另一 侧躯体肌肉的活动；皮质一定区域支配一定部位的肌肉， 具有精细的机能定位，呈倒立分布，但比例并不相当； 身体不同部位在大脑皮质上的代表区所占面积的大小与 运动的精细复杂程度有关。如大拇指所占区域的大小， 几乎是整个大腿所占区域的十倍，这是因为大拇指的功 能比大腿的复杂所致。