为卧床病人更换床单法技术操作规范
卧床病人更换床单操作流程及评分标准
卧床病人更换床单
【目的】
1.保持病室整洁、美观。
2.使病人睡卧舒适。
3.预防压疮等并发症。
【评估】
1.病人病情、意识状态、活动能力，心理反应及合作程度。
2.病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。
床单位的清洁程度。
【注意事项】
1.病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床
2.用物准备齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数
3.如病人身上有引流管及治疗设备时，应先从无引流管及治疗设备侧开始更换
4.操作中保证病人安全、舒适。
使用床栏，侧卧时嘱病人扶床或床栏，防止病人在变换体位时坠床。
5.操作中注意与病人交流，随时观察病人的反应，一旦病情发生变化，应立即停止操作及时处理。
6.操作中正确应用节力原则，动作轻稳，避免尘土飞扬；翻身不能有拖、拉、推等动作。
.。
卧床病人更换床单
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操作步骤
16、将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同备用床法套好被 套后，取出污被套放于污衣袋内。
17、整理盖被，为病人盖好。
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
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操作步骤
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，问询需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
床尾、中部次序拉紧铺好。
卧床病人更换床单
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操作步骤
8、取清洁中单，对准中线，将远侧 半边向内卷至病人身下，再快要侧 铺平。
9、帮助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，帮助翻身侧卧到 已铺好清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗办法。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
准
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
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操作步骤
5、将中单污染面向内卷至病人 身下。
6、从床头至床尾松开近侧床单， 将大单向床中线卷至病人臀下， 用湿式扫床法扫净床褥并拉平。
7、取清洁大单，对齐中线铺 好，先将远侧半边向内卷至病 人身下，再快要侧半边按照床头、
卧床病人更换床单
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注意事项
5、操作者动作灵敏轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，预 防患者疲劳及受凉。注意观察患者皮肤有没有异常改变， 留置导管应安置好，预防管子扭曲受压或脱落，同时满足 患者身心需要。
卧床病人更换床单法
实验二卧床病人更换床单法【目的】1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。
2．预防压疮等并发症。
【操作前准备】1．用物准备（1）治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
（2）治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2．环境准备同备用床。
3．护士准备同备用床。
4．患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1．护士着装整洁，洗手，取下手表。
2．备齐用物携至病人床旁。
3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4．酌情关好门窗。
5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。
6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。
7．协助患者侧卧，背向护士。
8．从床头至床尾松开近侧各层床单。
9．卷中单于患者身下。
10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。
11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。
12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。
13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。
14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。
协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。
15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。
16．扫净橡胶单，搭于患者身上。
17．取下污中单及大单放于护理车下层。
18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。
19．同法铺好各层床单。
20．协助患者平卧。
21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。
22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。
23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。
24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。
【注意事项】1．卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。
2．卷清洁的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
3．更换被套时，棉胎S形折叠。
护理学基础 卧床病人更换床单法
护理学基础 卧床病人更换床单 法
第五节 卧有病人床整理及更换床单法
一、卧有病人床整理法
（一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项
二、卧有病人床更换床单法
（一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项
第六节 晨晚间护理
皮肤的护理
一、评估 （一）皮肤的颜色
苍白，发绀，发红，黄疸及色素沉着 （二）皮肤的温度 （三）皮肤的柔软度和厚度 （四）皮肤的弹性 （五）皮肤的完整性
2、男、女病人会阴部护理
晨晚间护理
晨间护理 目的： 1、患者清洁舒适，预防并发症。 2、观察、了解病情，为诊断、治疗和护理
提供依据。 3、保持病床和病室整洁。
晨间护理内容
1、鼓励、协助患者排便、刷牙、漱口、洗脸、洗手、 梳头。
2、检查皮肤受压情况，擦洗背部，按摩骨突处。 3、整理床铺，必要时更换衣服和床单。 4、观察病情，心理护理，健康教育。 5、酌情开窗通风，保持病室空气新鲜。
5、经常巡视病房，了解患者入睡情况，观察病情，酌情处理。
谢谢
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
⑨换水后为病人清洁会阴部，换上清洁裤子。 先患侧，后健侧；先对侧，后近侧。
⑩梳头，清理用物，放回原处。
会阴部护理
一、便盘使用法 二、会阴部护理 （一）会阴部护理原则
护理会阴部时， 首先应清洁尿道口周围， 最后擦洗肛门。每擦拭一次，应更换毛巾的 不同部位。
卧床病人更换床单法及质量评价
1)上卷中单至床中线处，取出污中单，放于护理 车污衣袋内
2)清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上
3)将大单自床头内卷至床尾处，取出污大单，放 于护理车污衣袋内
(4)清扫床褥
10、铺对侧清洁大单，对侧橡胶单和清洁中单
(1)同备用床步骤5 (8)铺对侧大单
(2)放平橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上，将对侧 橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下
架，打开门窗
3）洗手
4
3cm扣2分，偏差3cm以内扣1分，被 套不平整扣2分， 被套尾端未系带扣1分，盖被两侧与床 缘不平齐扣2分 枕头一角不饱满扣1分，
枕套开口向门扣1分
未移回床旁桌、椅 各扣1分，未洗手 扣2分
效果 评价
20分
1、操作熟练，省时节力
2、各单中线齐、四角正、平、紧、美观，被头充 实、盖被平整，两边内折对称
顺序不符合要求扣
60
(3)将大单上卷至床中线处，塞于患者身下
5分
分
(4)清扫床褥
6、
1分，
(1)同备用床步骤5(1)放置大单
(2)将近侧大单向近侧下拉散开，将对侧大单内折
10
中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏
后卷至床中线处，塞于患者身下
(3)同备用床步骤5 (4)〜(7)
卧床病人更换床单法及质量评价
项目
操作规程
分
值
评分标准
1、护士准备：着装整洁，洗手(剪指甲)，戴口罩、
5
未洗手扣3分，其
帽子
5
他一项
操
2、评估患者：了解患者病情、意识、活动能力、
未做到扣1分
作
配合程度，向病人解释以取得配合，询问是否使
生活养生-卧床病人更换床单法步骤是什么
文章导读在日常生活中，每个人都避免不了要照顾卧床休息的病人，每个病人的情况不同，有些病人是可以短时间下床的，但有些病人的病情非常严重，完全没办法下床，这时候给病人更换床单就会成为很棘手的问题，如果没有经验的话，完全不知道该如何更换床单，这是可以学习下列这些方法。
卧床病人更换床单法：(1)保持病床的清洁，使病人感觉舒适。
(2)预防压疮等并发症的发生。
(3)保持环境整洁、美观。
(1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
(2)环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
(3)病人准备：病人理解、合作。
(4)护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
(1)操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
(2)注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
卧床患者更换床单操作步骤及评分标准
流程
评估
注意事项 自身准备 用物准备 核对、解释
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人病情、心理反应和配合程度；床上被褥的清 4
洁程度；有无导管；皮肤受压情况。
每项 1分
注意观察病人病情变化；注意保护病人的安全； 冬季关闭门窗（或屏风遮挡），注意保暖；避免 5 进食及治疗；有管道者注意保护，防止脱落。
Hale Waihona Puke 每项 2分一手托起患者头部和肩部，一手将枕头拉向对侧 4
→协助患者向对侧翻身侧卧。
每项 2分
操作步骤
松开近侧大单及中单，将中单向床中线内卷至患 者身下→扫净橡胶单后搭在患者身上，将大单向 床中线内卷至患者身下→从上至下、由内向外扫 净床褥渣屑并拉平→取清洁大单对齐中线，将远 侧半边向内卷至患者身下，铺近侧床单（上下中） →将橡胶单拉下铺平，取清洁中单对齐中线将远 侧半边向内卷至患者身下，将近侧半边与橡胶单 一起平塞于床垫下→托起患者头部，移动枕头， 20 协助患者翻身侧卧于清洁床单上→妥善固定各 种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单松 开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者身 上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋中 →种引流管道及治疗措施→转至对侧，将污中单
每项 2分
操作步骤 换棉被 换枕头 整理
松开卷起置于污衣袋中，扫净橡胶单后搭在患者 身上，从上至下松开大单卷起拆除，置于污衣袋 中→从上至下、由内向外扫净床褥渣屑并拉平→ 同上 将各层清洁单子拉平同法铺好，移枕协助患者平 卧。 解开被套系带，从开口处将棉胎一侧纵型向上折 叠 1/3，同法折叠对侧→手持棉胎前端 1/3 处， 呈“S”折叠拉出，放于椅上→将清洁被套反面 向外铺于床上→被头端齐床头，开口端向床尾→ 取棉胎平铺于被套上，上缘与被套齐→将棉胎与 18 清洁被套一并由床头卷至床尾，自开口处翻转拉 至床头→将污被套从上至下卷起拆除→拉平盖 被，至床尾系带→整理被盖，被头充实，边缘与 床沿齐，被尾与床尾齐。 一手托起患者头部，另一手取出枕头→退去污枕 套（枕芯不接触床面）置于污衣袋中→套好清洁 枕套，四角充实平整→将枕头放于患者头部一侧 10 →一手托起患者头部，另一手将枕头拉至患者头 下放平。
卧有人床更换床单
【定义】
指为卧床不起，但病情允许翻身侧卧的病人更换床上用物的方法，目的是为保持床单清洁、平整，使病人舒适，预防压疮，保持病室整洁、美观。
【目的】
1、使病床平整、清洁、干燥，使病人感觉舒适，预防褥疮等并发症。
2、保持病室整洁美观。
【要求】
1、操作中正确运用节力原则，动作轻柔。
2、注意观察病人病情变化，防止受凉，确保安全。
【准备】
1、患者准备：明确更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点；了解患者的心理状态，
活动能力、皮肤状况及合作程度；愿意接受配合操作。
2、护士准备：仪表端庄，着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
3、用物准备：护理车上放置清洁大单、中单、被套（反面在外）、枕套、床刷、毛巾袋套
或微湿的扫床巾，必要时备清洁衣裤和便器（上盖便器巾）。
4、环境准备：关门窗，拉上窗帘，必要时屏风、床帘遮挡；室内温度适宜，环境安全。
卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法
（一）评估和观察要点
1.评估环境是否有患者进餐，是否有无菌操作。
2.评估床单位安全、方便、整洁程度。
（二）操作要点
1.与患者沟通，取得配合。
2.移开床旁桌、椅。
3.将枕头及患者移向对侧。
4.松开近侧各层床单，将其上卷于中线处塞与患者身下，清扫整理近侧床褥，依次铺近侧各层床单。
5.将患者及枕头移至近侧，患者侧卧。
6.松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。
7.患者平卧，更换清洁被套及枕套。
8.移回床旁桌、椅。
9.根据病情协助患者取舒适体位。
10.处理用物。
（三）指导要点
1.告知患者床单位管理的目的及配合方法。
2.指导患者及家属正确适用床单位辅助设施。
（四）注意事项
1.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤。
2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路。
3.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床。
4.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤。
5.避免在室内同时进行无菌操作。
为卧床病人更换床单技术操作规程
为卧床病人更换床单技术操作规程卧床病人更换床单是日常护理工作中非常重要的一项任务，以下是更换床单的技术操作规程：一、准备工作：1.确保自己手部洁净，并戴上医用手套，以防止交叉感染。
2.将卧床病人面对着窗户侧。
3.准备好需要使用的工具和材料，如床单、枕套、保护垫、夹子等。
二、操作步骤：1.按病人条件进行个人护理，将病人身体清洁干净后，抬起病人头部，将床单从病人身体下方抽出，卷起。
2.将新的床单展平，平铺在床上，确保床单两侧及两个下角落垂直对齐。
将床单下方的一角折叠到床上。
3.将床单抬起，在床上展开成完整的床单。
此时，确保床单两侧和头尾对齐。
如果需要保护垫，可以在床单上铺上保护垫。
4.将床单下角从床上向上翻转过来，覆盖在病人脚下，确保病人脚下部位完全覆盖。
然后将床单的两侧分别全部盖住病人两侧身体。
5.将床单下方的折叠角翻转过来，覆盖在病人头部上方，确保病人头部完全覆盖。
注意确保床单不要过紧或者过松，以免影响病人的呼吸和舒适度。
6.调整床单的对齐和光滑度，确保完整且平整。
将床单的四个边角分别拧扭一圈，将床单固定。
三、收尾工作：1.清理工作区域，清除床单过程中遗留的杂物和床上的毛发、灰尘等。
2.检查床单是否整齐，避免有皱褶和褶皱，以免影响病人的舒适度。
3.记录更换床单的时间、日期和床单的种类等信息，以便进行后续的护理评估和记录。
以上是更换卧床病人床单的技术操作规程。
在进行更换床单的过程中，护士要注重细节和注意个人卫生，确保交叉感染的风险最小化，并确保能够提供舒适和清洁的环境给卧床病人。
卧床病人更换床单操作方法及评分标准
卧床病人更换床单操作方法及评分标准一、目的1、保持病床清洁，使病人感觉舒适。
2、预防压疮等并发症的发生。
3、保持病室整洁、美观。
注：用物准备时每缺1项扣1分三、指导内容1、向病人解释更换床单的目的、方法、注意事项及其配合要求。
2、告知病人更换床单过程中，如感觉不适应立刻向护理人员说明，防止意外发生。
3、告知病人被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及其时通知护理人员给予更换。
4、指导病人及家属开窗通风，保持室内空气新鲜。
四、注意事项1、注意扫净病人身下及枕下的渣屑。
2、注意观察病人的面色、呼吸，询问病人有无不适。
3、注意检查病人皮肤受压状况。
4、污单不可以直接落地，以减少污染。
5、棉胎不接触污被套外面，更换时为病人保暖。
6、更换床单时注意病人安全，必要时拉起对侧保护床栏。
7、更换床单前，协助病人松开各种导管；更换床单后，协助病人妥善安臵导管，并保持通畅。
口腔护理操作方法及评分标准一、目的1、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
2、观察口腔内的变化，提供病情变化信息。
3、使病人舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。
注：用物准备时每缺1项扣0.5分三、指导内容1、告知病人口腔护理的目的、方法、注意事项及其配合要点。
2、指导病人正确的漱口方法，避免呛咳或误吸。
3、指导病人观察口腔状况的变化。
四、注意事项1、操作运作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的病人应特别注意。
2、昏迷病人禁止漱口。
3、用开口器时，先用压舌板伸入门齿，向下压，撑开一条缝，再将开口器闭合状态下伸入口内，移至臼齿处打开；取出开口器时，先将开口器闭合，压舌板放入门齿，向下压，再将开口器移至门齿处取出。
4、擦洗时用止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。
棉球湿度适中。
擦洗时勿触及软腭，以免引起恶心。
5、如病人有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6、护士操作前后应清点棉球数量。
五、相关知识安置胃管操作方法及评分标准一、目的1、对昏迷或不能经口进食的病人，从胃管灌入流质食物以维持病人营养和治疗的需要。
卧床病人更换床单法
技能四卧床病人更换床单法【情景模拟】患者刘女士，80岁，胃癌晚期。
患者极度消瘦，乏力，贫血貌，患者自身无变换体位的能力，为预防患者压疮，保持患者床单位的清洁，增加患者舒适度，现为患者更换床单。
【目的】1.保持病室整洁、美观。
2.保持患者的清洁，使患者感觉舒适。
3.预防压疮等并发症。
【操作流程】步骤护士衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩评估1.评估患者的病情、意识状态、活动能力及配合程度2.有无输液、引流管、尿管、伤口、皮肤受压情况3.床单、被套符合床的要求4.向患者及家属解释操作的目的，方法及注意事项环境同病室内无患者进餐或进行治疗；按病人的需要调节室温，关闭门窗，屏风或隔帘遮挡用物准备清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷、扫床套、污物车，手消毒液、需要时备清洁衣裤铺大1.携用物至床旁，向患者及家属解释，以取得患者配合2.放平床头和膝下支架3.移开床旁桌离床约20cm,移床旁椅至床旁桌旁4.松开床尾盖被，打起对侧床档5.枕头移向对侧，协助病人移向对侧，注意交流,取得合作，背向护士并遮盖好病人6.从床头至床尾松开近侧各层床单7.将中单污染面向内卷至床中线处，塞于病人身下，湿式清扫橡胶中单，将橡胶中单搭与患者身上8.将大单污染面向内卷至床中线处，塞于病人身下，从床头至床尾湿式扫净床褥9.将清洁大单中线与床中线对齐，正面向上铺在床褥上，将近侧大单展开，对侧一半大单内折后卷至床中线下，塞入病人身下，按铺床法铺好近侧大单10.铺平橡胶单，铺清洁中单与橡胶单上，近侧部分下拉至床缘，对侧部分内折后卷至床中线处，塞于患者身下；将近侧橡胶单和中单边缘塞于床垫下单法11.协助患者平卧，将枕头移至近侧，并协助患者移向近侧，患者侧卧，面向护士，打起近侧床档，卧于已铺好床单的一侧12.操作者转至床对侧，自床头向床尾将各层床单下依次拉出13.上卷中单至中线处，取出污物单，放于污物车袋14.清扫橡胶单，将橡胶单搭于患者肩上15.将大单自床头卷至床尾处，取出污大单，置于污物袋内16.清扫床褥17.同法铺好对侧大单、橡胶单和清洁中单18.移至床中间处，两手下拉大单中部边缘，塞于床垫下19.协助患者取平卧位，将枕头移向床中间更换被套1.将清洁被套平铺于盖被上，被套中线对齐床面大单中线，打开被套尾端开口，解开污被套系带2.从污被套里取出棉胎（S型折叠），放于清洁被套内，套好被套；同时撤出污被套放于污物袋中3.将棉被上端请患者捏住或压于枕下，在床尾逐层将被套、棉胎拉平后系带子，折成被筒将棉被尾端塞入床垫下（松紧适宜）更换枕套1.向患者解释，取得患者的同意，一手托起患者头、颈部，一手取出枕头2.将枕套套于枕芯外，系带,平拖至床头,开口处背向门3.移回床旁桌椅，根据患者病情摇起床头和膝下支架4.开窗通风，撤去屏风或隔帘评价标准1.操作熟练，动作轻柔，掌握节力原则2.大单平整，四角紧扎、美观，紧贴不松散3.被头充实、盖被平整、两边内折对齐，与床沿平行4.枕头平整、充实、开口背门【注意事项】1.操作时，注意观察病情变化动作应轻稳，节力不宜过多翻动和暴露病人，避免受凉，防止坠床。
卧床患者更换床单技术操作规程
卧床患者更换床单技术操作规程目的：（1）使病人清洁，舒适。
（2）保持整个病区的整洁。
（3）观察病情及病人的皮肤情况。
前提：应该是在病情允许的情况下进行。
评估：（1）病人意识、心理状态及合作程度。
（2）病人的生命体征及病情，引流管、伤口及护理治疗等情况。
在了解病人病情时，准备与评估可以同时进行，如不了解病情应先到病房评估在做准备。
（3）评估操作先从左侧或右侧进行，选择没有引流管、护理治疗、伤口的一侧进行。
（4）环境是否安全、整洁、舒适以及室内的温度。
准备：护士着装整洁、洗手、戴口罩。
用物被服车上层有清洁的大单、中单、被套、枕套各1、必要时备病号服、按顺序折叠好、清洁的湿扫床毛巾及桶；被服车的侧面有污物袋；浸泡消毒毛巾桶置于被服车下面。
操作流程：将用物携至床旁，环境安全、整洁、舒适、尽量减少床上及周围的杂物，减少人员走动。
核床号及姓名（5床，马丽）：你好！请问你叫什么名字？我是你的主管护士xx，我现在给你进行床单更换，麻烦你配合一下好吗？通过沟通与交流，了解病人的意识状态以及配合程度。
马丽请把手伸出来测量R、P，同时观察面色，现在要为你进行床单的更换，关闭门窗或屏风遮挡，移床头柜距床20cm，移床椅距床尾20cm，固定床角轮子，放下护栏，按需给于便器，病情许可时，放平床头和床尾支架，松开被尾。
观察病情、伤口、护理治疗以及引流管等并妥善放置。
协助病人翻身侧卧：一手托住病人头部，一手将枕头向对侧移动，嘱病人双手交叉置于腹前（来，马丽，把手抱好），将近侧下肢弯曲置于对侧下肢（伸直）肢体上，一手托住病人肩部，一手托住病人臀部（来，马丽，翻过去）。
（在整个操作过程中，要注意与病人交流，一旦病情变化，应立即停止操作，给予救治）。
松开污染的大单与中单，由床头向床尾内卷于病人身下（过中线），取清洁湿扫巾由床头向床尾、由内向外，将床褥扫净并拉平，将湿扫巾翻一个清洁面搭于床尾凳。
取清洁大单对准中缝，将对侧上半幅内卷于病人身下，将近侧下半幅铺平拉整（由床头到床尾，包床角为直角）。
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为卧床病人更换床单法技术操作规范
【目的】
1．为卧床病人更换床单、被套、枕套，使其舒适，并保持
病室的整洁。
2．便于观察病人，预防褥疮。
【用物准备】
1．清洁的大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各床刷
1 条，及半湿状布套。
2．污衣袋及便盆。
【操作方法及程序】
1．取下手表、洗手，准备用物携至病人床旁，向病人解
释。
2．移开床旁桌，移椅至床尾，被服按使用顺序置于椅上。
3．按需要给予便器。
4．放下床栏杆，一手托住病人头部，一手将枕头拉向对
侧，协助病人向远侧翻身侧卧。
5．安排妥当各种引流管及治疗措施(如病人身上有引
流管及其他治疗措施时，应先从没有的一侧开始更换) 。
6．更换大单及中单
(1)松开近侧大单及中单。
(2)将中单向床中线内卷至病人身下。
(3)扫净橡胶中单后搭在病人身上。
(4)将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平。
(5)取清洁的大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下。
将橡胶中单拉下铺平。
(6)取清洁中单，对准中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞至床垫下。
(7)托起病人头，移动枕头，协助翻身侧卧于已铺好的清洁床单上。
翻身后安置妥当各种引流管及治疗措施。
(8)转至对侧，将各层污单卷出，置于污衣袋中，扫净橡胶单后，搭在病人身土，扫净床褥。
将病人身下清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉出铺好。
(9)移枕协助病人平卧。
7．更换被套
(1)解开被套尾端系带，从开口处将棉被一侧纵行向上折叠1/3，同法折叠对侧棉被，手持棉被前端，呈“S”形折叠拉出，放于椅上。
(2)将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同本章“铺备用床法”套被套，撤出污被套放于污衣袋内，整理盖被，叠成被筒。
(3)至床尾，嘱病人屈膝，将被尾塞于床垫下。
8．更换枕套
(1)一手托住病人头部，一手将枕头撤出。
(2)取下枕套，置于污衣袋中。
(3)套好枕套，四角充实，系带。
(4)将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将枕头拉至病人头下，放平。
9．将床旁桌及床旁椅搬回原处，开窗，通风。
整理用
【注意事项】
1．保证病人安全，体位舒适。
2．注意节力。
3．注意观察病情变化。