丹溪翁传

丹溪翁传(原文+注释)

【题解】本文选自《九灵山房集》卷十，据《四部丛刊初编》本排印。戴良（公元1317～1383年），字叔能，因家世居九灵山下，自号九灵山人，浦江（今属浙江）人。元末明初学者，通经史百家之说，爱好医学，善为

诗文。著有《九灵山房集》等，记载了当时浙江的名医事迹及有关医学方

面的论著。

《丹溪翁传》较为全面地记述了朱丹溪的生平事迹和医学理论。文中

首先叙述朱丹溪学医的经历，其次介绍朱氏“阳常有余，阴常不足”、“相火易动”的医学观点，以及与之相关的哲学思想。再通过五个病案，说明

他辨证施治不拘古方的高明医技。最后赞扬他不务荣利、诲人不倦的高尚

品德。

原文注释：

丹溪翁者，婺之义乌人也[1]，姓朱氏，讳震亨[2]，字彦修，学者尊

之曰丹溪翁。翁自幼好学，日记千言[3]。稍长，从乡先生治经[4]，为举

子业[5]。後闻许文懿公得朱子四传之学[6]，讲道八华山，复往拜焉。益

闻道德性命之说[7]，宏深粹密[8]，遂为专门。一日，文懿谓曰：“吾卧

病久，非精於医者，不能以起之[9]。子聪明异常人，其肯游艺於医乎[10]？”翁以母病脾，於医亦粗习，及闻文懿之言，卽慨然曰：“士苟精一艺，以

推及物之仁[11]，虽不仕於时，犹仕也。”乃悉焚弃向所习举子业，一於

医致力焉[12]。

[1] 婺（wù务）：婺州，今浙江金华地区。义乌：地名，今属浙江。

[2] 讳：名讳。参见《东垣老人传》第1段注[1]。

[3] 日：名词活用作动词，每天。言：字。“千言”指一千字的文章。

[4] 治经：研习儒经。经，指儒经。参见《华佗传》第1段注[4]。

[5] 举子业：指科举考试的学业。

[6] 许文懿：许谦，字益之，自号白云山人，浙江金华人，元代著名

理学家。朱子：指南宋大理学家朱熹。

[7] 益：进一步。道德性命之说：指程朱理学。因其强调道德，注重“性”、“命”即人性与天命的关系，讲求顺应天理，故云。

[8] 粹密：纯正而周密。

[9] 起：使动用法，使……痊愈、康复。之：代词，我。

[10] 游艺：从事某种技艺。语出《论语·述而》。

[11] 推：推广。及物：“推己及物”之省。

[12] 一：专一；专心。

时方盛行陈师文、裴宗元所定《大观二百九十七方》[1]，翁穷昼夜是习[2]。旣而悟曰[3]：“操古方以治今病，其势不能以尽合。苟将起度量

[4]，立规矩，称权衡，必也《素》、《难》诸经乎！然吾乡诸医鲜克知之者[5]。”遂治装出游[6]，求他师而叩之[7]。乃渡浙河，走吴中，出宛陵，抵南徐，达建业，皆无所遇。及还武林[8]，忽有以其郡罗氏告者。罗名知悌，字子敬，世称太无先生，宋理宗朝寺人，学精於医，得金刘完素之再传，而旁通张从正、李杲二家之说[9]。然性褊甚[10]，恃能厌事[11]，难得意[12]。翁往谒焉，凡数往返，不与接。已而求见愈笃[13]，罗乃进之，曰：“子非朱彦修乎？”时翁已有医名，罗故知之。翁旣得见，遂北面再拜以谒[14]，受其所敎。罗遇翁亦甚懽[15]，卽授以刘、李、张诸书，为之敷扬三家之旨[16]，而一断於经[17]，且曰：“尽去而旧学[18]，非是也。”翁闻其言，涣焉无少凝滞於胸臆[19]。居无何[20]，尽得其学以归。

[1] 大观二百九十七方：指北宋徽宗大观年间官修医方书《校正太平惠民和剂局方》，简称《局方》。因系大观年间所修，内载二百九十七方，故云。编修人即太医陈师文、裴宗元等。

[2] 是习：宾语前置，即“习是”。是，代词，这，指《大观二百九十七方》。

[3] 既而：不久。

[4]“起度量”三句：语出《史记·仓公列传》。谓建立法度、制订规则、宣示准则。度量、规矩、权衡：皆为法度、规则、准则之义。称，称说，这里义为“宣示”或“颁布”。

[5] 鲜（xiǎn显）：少。克：能够。

[6] 治装：整理行装。游：游学。

[7] 扣：请教。

[8] 武林：杭州灵隐山的别名，后多用以代指杭州。

[9] 旁：广泛。

[10] 褊（biǎn匾）：原指衣服狭小，引申指心胸狭隘。

[11] 恃能厌事：语本《三国志·华佗传》，谓依仗才能，厌恶事奉他人。事，事奉。

[12] 难得意：语出《史记·扁鹊仓公列传》，谓世人都难以合乎自己的心意，即自视甚高。得意，合意。

[13] 已而：随后，紧接着。笃：诚恳。

[14] 北面：面向北。古代正式行礼时，卑者面向北，尊重面向南。再拜：跪拜两次，是古代拜师之礼。

[15] 懽：“欢”的异体字。

[16] 敷扬：阐发。

[17] 一断于经：谓关于“三家”的是非高低一概取决于《内经》、《伤寒论》等医学经典。一，一概。

[18] “尽去而旧学”二句：谓完全舍弃你原先所学的医术，因为它不是正道的医术。而：通“尔”，你。非是：不正确，不是正道的东西。其主语是“旧学”。

[19] 涣焉：消散的样子。凝滞：阻滞不通，指疑难问题。

[20] 居无何：过了不久。

乡之诸医泥陈、裴之学者[1]，闻翁言，卽大惊而笑且排[2]，独文懿喜曰：“吾疾其遂瘳矣乎[3]！”文懿得末疾[4]，医不能疗者十馀年，翁以其法治之，良验，於是诸医之笑且排者[5]，始皆心服口誉[6]。数年之间，声闻顿著[7]。翁不自满足，益以三家之说推广之。谓刘、张之学，其论脏腑气化有六[8]，而於湿热相火三气致病为最多，遂以推陈致新泻火之法疗之，此固高出前代矣。然有阴虚火动，或阴阳两虚湿热自盛者，又当消息而用之[9]。谓李之论饮食劳倦，内伤脾胃，则胃脘之阳不能以升举，幷及心肺之气，陷入中焦，而用补中益气之剂治之，此亦前人之所无也。然天不足於西北[10]，地不满於东南。天，阳也；地，阴也。西北之人，阳气易於降；东南之人，阴火易於升[11]。苟不知此，而徒守其法[12]，则气之降者固可愈，而於其升者亦从而用之，吾恐反增其病矣。乃以三家之论，去其短而用其长，又复参之以太极之理[13]，《易》、《礼记》、《通书》、《正蒙》诸书之义[14]，贯穿《内经》之言，以寻其指归[15]。而谓《内经》之言火，盖与太极动而生阳、五性感动之说有合[16]；其言阴道虚[17]，则又与《礼记》之养阴意同[18]。因作《相火》及《阳有馀阴不足》二论，以发挥之。

[1] 诸医泥陈、裴之学者：定语后置，即“泥陈、裴之学的诸医”。泥，拘泥。

[2] 而……且……：又是……，又是……。排：排斥。

[3] 其：副词，表揣测，大概。瘳：痊愈。

[4] 末疾：四肢之病，指半身不遂。

[5] 诸医之笑且排者：定语后置，即“笑且排之诸医”。

[6] 心、口：名词活用作状语。心，从心里。口，在口上。

[7] 声闻（wèn问）：声誉；名望。

[8] 脏腑气化有六：谓脏腑之气发生异常变化而发病的因素有风、寒、暑、湿、燥、火六种。气化，此谓气机发生异常变化。刘完素《素问玄机原病式·六气为病》中依据并运用五运六气的学说，认为脏腑经络因受风、寒、暑、湿、燥、火六气互相侵扰而发病的情况最为常见，后来张从正也遵从这一学说，并进一步将其分为风、寒、暑、湿、燥、火六门。

[9] 消息：斟酌。

[10] “天不足于西北”二句：语本《素问·阴阳应象大论》，源于《列子·汤问》。谓因地理气候之故，西北之人阳气不足，东南之人阴气不足。天，指天之气，即阳气。地，指地之气，即阴气。