2021年医保报销需要些材料清单
住院报销需要什么材料
住院报销需要什么材料住院报销是指将医疗费用按规定报销给患者或其家属的一种保险服务。
根据不同的医保政策和医疗保险种类,提交住院报销所需的材料可能会有所不同。
以下是一般情况下住院报销所需的材料:1. 医保卡:在办理住院报销时需要提供有效的医保卡,用于确认患者的医保信息和报销比例等。
2. 住院申请:在住院前,患者需要填写住院申请表,并由医生或医院的相关医务人员签字确认。
住院申请表上一般包括患者基本信息、住院病历摘要、主要诊断、医生的建议等内容。
3. 住院费用清单:医院会提供住院期间产生的费用清单,包括药品费、检查费、治疗费、手术费、护理费等各项费用的明细。
患者需要保存好这份清单作为报销凭证。
4. 病历资料:住院期间医院会记录患者的病情变化、治疗方案、用药情况等详细信息,这些病历资料是住院报销的重要依据。
包括住院病历记录、医生的诊断报告、检验检查报告、手术记录等。
5. 身份证明:患者需要提供有效身份证明,如身份证、居民户口簿、护照等。
6. 医疗费用发票:医院会开具住院期间发生费用的发票,这些发票是报销的直接依据。
患者需要妥善保管好所有的医疗费用发票。
7. 其他相关材料:根据实际情况,可能还需要提供其他的相关材料,比如特殊检查或治疗的授权函、转院证明、急诊诊断证明等。
除了上述材料,还需要根据具体情况提供医保经办机构要求的其他材料。
为了确保住院报销的顺利进行,建议在住院期间或出院后的最早时间内,准备好上述的材料,并按照规定的流程进行报销申请。
此外,也需要注意保管好所有的发票和病历等重要材料,以备将来查询和审核的需要。
总之,住院报销需要提供的材料包括医保卡、住院申请、住院费用清单、病历资料、身份证明、医疗费用发票等。
根据具体情况可能还有其他的材料要求。
为了确保报销顺利,患者需要及时妥善准备相关材料,并严格按照要求办理住院报销手续。
医保需要什么材料
医保需要什么材料
医保是我国社会保障体系的重要组成部分,为参保人提供了重要的医疗保障。
参与医保需要提供一定的材料,以下是医保需要的一些常见材料:
1. 身份证件,参与医保需要提供有效的身份证件,包括身份证、户口簿等。
身份证件是参与医保的重要凭证,也是确认参保人身份的必备材料。
2. 参保申请表,申请参与医保时需要填写参保申请表,表格中包括个人基本信息、家庭信息等内容。
填写准确的参保申请表是参与医保的第一步,也是必备的材料之一。
3. 缴费证明,参与医保需要缴纳一定的医保费用,缴费证明是参与医保的重要凭证之一。
缴费证明可以是银行转账记录、缴费凭证等形式。
4. 医疗证明,参与医保需要提供相关的医疗证明,包括就诊记录、诊断证明、医嘱等。
医疗证明是参与医保的重要依据,也是报销医疗费用的必备材料。
5. 参保协议,参与医保需要签订参保协议,协议中包括参保人的权利和义务、医保政策等内容。
签订参保协议是参与医保的重要步骤,也是必备的材料之一。
以上是参与医保需要的一些常见材料,不同地区和不同医保政策可能会有所不同,具体要求可咨询当地医保机构或社保部门。
希望以上内容能够帮助大家更好地了解医保参与所需材料,为顺利参与医保提供帮助。
新农合报销材料
新农合报销材料
新农合报销材料是指在新农合医疗保险制度下,需要提交的相关材料以便申请医疗费用的报销。
根据不同的医疗项目和费用标准,报销材料也会有所不同。
以下是一般性的新农合报销材料范例:
1. 医保卡或就诊记录:医保卡是新农合参保人员的身份证明,也是报销的必备材料之一。
同时,就诊记录是医生对患者就诊情况的记录,其中包括患者的基本信息、病情诊断、治疗方案等,通常需要提供纸质或电子版的就诊记录。
2. 发票或收据:医疗费用的报销必须提供合法的发票或收据作为证明,包括门诊发票、药品发票、检查报告单等。
发票应包括医院名称、项目名称、费用金额等详细信息,并加盖医院章或者有医生签字确认。
3. 诊断证明:患者需提供由医生签署的诊断证明,该证明应包含患者基本信息、病情诊断、治疗方案等重要信息。
诊断证明是报销的重要依据,可以证明患者确实患有某种疾病或受到某种治疗。
4. 医疗费用明细表:有些地区或单位要求提供医疗费用明细表格,以详细列出患者的医疗费用项目和金额。
该表格通常需要医院或药店加盖公章,以及医生的签字确认。
5. 其他相关证明:根据不同的医疗项目或特殊情况,可能需要提供其他相关证明材料。
比如手术、住院等大费用项目可能需
要提供手术记录、住院日志等;特殊疾病治疗可能需要提供特殊疾病诊断证明等。
需要注意的是,以上材料仅为一般情况下的报销材料范例,具体的报销要求可能因地区、政策不同而有所差异。
为了确保顺利报销,请参保人员在办理报销前,及时咨询当地的新农合机构,了解具体的报销要求和规定。
住院报销需要什么材料
住院报销需要什么材料住院期间的医疗费用报销是许多人关注的问题。
为了顺利完成住院费用的报销申请,我们需要准备以下材料:1. 住院费用明细清单:这是最重要的一份材料,包括医院提供的住院费用明细清单。
清单应包括每一项费用,如检查费、治疗费、手术费、药物费用等。
确保费用明细清单上的项目与实际所需住院治疗相符,并包含真实可信的费用。
2. 住院发票:住院期间,医院会提供住院费用发票。
这是报销的关键证明文件,上面应包含医疗机构的名称、住院日期、床位费用、医疗费用等详细信息。
确保住院发票的真实性,并与费用明细清单相对应。
3. 诊断证明:在住院期间,医生会出具诊断证明,详细说明您的病情、治疗方案和住院的必要性。
这是报销申请的重要依据,确保诊断证明真实有效。
4. 住院病历:住院期间,医生会为您填写病历,记录您的病情、治疗过程、用药情况等详细信息。
病历是报销材料中的重要依据之一,保证病历真实、完整。
5. 医保卡及身份证:进行住院费用报销时,需要提供医保卡及身份证的复印件,以确保个人信息的准确性和一致性。
6. 其他辅助材料:根据需要,您还可以准备其他辅助材料,如住院期间医生开具的检查报告、化验单、治疗方案等。
在准备上述材料时,请确保所有文件的复印件清晰、完整,并保留好原件作为备份。
此外,建议在报销前联系医保局或保险公司,了解相关的报销政策和要求,以确保申请的顺利通过。
总之,住院报销需要提供住院费用明细清单、住院发票、诊断证明、住院病历等各种必要材料,以保证申请的顺利通过。
记得妥善保管好所有文件的复印件和原件,并遵守相关的报销政策和要求。
希望您能顺利完成住院费用的报销申请。
医保报销的申请步骤
医保报销的申请步骤在我们生活中,保障健康是一个非常重要的事情。
为了能够及时获得医疗费用的报销,我们需要了解医保报销的申请步骤。
下面将为大家介绍医保报销的详细流程。
一、收集相关材料在进行医保报销之前,首先需要搜集一些必要的材料。
这些材料包括:身份证、医疗保险卡、医疗费用发票、诊断证明书、病历、处方笺等。
确保这些材料的准备工作是完善的,以便顺利进行后续的申请步骤。
二、就医当我们需要看病或者需要进行医疗治疗时,就需要到医疗机构就诊。
在就医过程中,我们应该妥善保存好诊断证明书、病历和处方笺等相关证明,在收费处结算时顺便索要医疗费发票。
三、填写申请表回到家后,我们需要拿到医疗费发票后及时填写申请表。
申请表一般可以从医院的医保窗口或者医院的网站上下载。
填写申请表时要认真核对自己的信息,确保无误。
同时,需要正确填写就诊信息、医疗费用及医保账户等内容。
四、整理材料在填写完申请表之后,我们需要将申请表和其他的相关材料进行整理归纳。
可以将这些材料按照时间先后顺序进行整理,以便于日后的查询和管理。
五、递交申请在整理完成之后,我们可以将申请表和相关材料携带至医院的医保窗口进行递交。
在递交材料时,我们应该注意礼貌待人,有礼貌地向医保工作人员说明我们的需求,并主动配合对方的操作。
六、等待审核递交申请之后,我们需要耐心等待医保部门的审核。
审核的时间一般会有一定的周期,我们需要保持电话畅通,以便在审核过程中及时回复并配合医保部门的要求。
七、费用报销当我们的申请得到医保部门的批准之后,即可享受医保费用的报销。
在报销的过程中,我们可能需要提供个人银行账户信息,以便医保部门将费用直接打入个人账户中。
八、保存凭证在获得报销之后,我们应当将相关的申请表、审核批复等凭证进行妥善保存。
这些凭证是我们享受医保福利的重要证明,也是以后查阅和可能的异议申诉的依据。
总结:医保报销的申请步骤是一个相对繁琐的过程,但是通过了解和学习这个流程,我们可以更好地掌握如何申请医保报销。
医疗保险报销申请材料清单范例
医疗保险报销申请材料清单范例尊敬的申请人:为了便于您顺利申请医疗保险报销,我们提供了以下材料清单范例,供您参考。
请您根据实际情况准备相关材料,并确保提供完整、准确的信息,以便我们尽快处理您的报销申请。
一、身份证明材料:1. 申请人身份证复印件:请提供申请人本人的身份证复印件。
如果您代申请,请提供您的身份证复印件和申请人的身份证复印件。
2. 参保人员清单:如有,请提供参保人员清单,列明申请人及其他参保人员的基本信息。
二、医疗费用相关材料:1. 门诊病历本及处方单:请提供经医疗机构签章的门诊病历本及处方单,包含就诊日期、诊断结果、药品名称、数量和价格等详细信息。
2. 住院病历本及费用清单:请提供经医疗机构签章的住院病历本及费用清单,包含入院日期、出院日期、诊断结果、医疗费用明细等详细信息。
3. 检查、化验报告单:请提供相关医学检查、化验报告单的复印件,包含检查项目、检查结果等详细信息。
4. 医疗发票:请提供医疗机构开具的费用明细清单和发票原件,确保清单上的费用与发票相符。
三、其他相关材料:1. 保险单复印件:请提供医疗保险的购买合同、保单或保单复印件。
2. 医院收据或缴费证明:请提供您办理医疗手续的医院收据或缴费证明。
以上是医疗保险报销申请所需的基本材料清单范例,具体需根据您所在地区和保险公司的要求进行调整。
请注意,如有特殊情况,例如出国就医、门诊特殊疗程、高额住院费用等,可能需要额外的材料证明,建议您提前咨询保险公司或相关机构。
为了避免遗漏或错误,您可以先核对清单上的材料,并将其按照要求进行整理和复印。
在提交申请材料时,请务必保留好复印件的副本以备查阅。
感谢您的配合与支持!如有任何疑问,请随时联系我们的客户服务热线,我们将竭诚为您提供帮助。
祝您身体健康,生活愉快!此致xx保险公司。
保险报销需要什么材料
保险报销需要什么材料
办理保险报销需要提供一系列材料,以下是一些常见的材料清单,用于参考。
1.保险单或保险合同:需要提供保险单或保险合同的原件或复
印件,以证明被保险人与保险公司之间的合法合同关系。
2.索赔申请表:保险公司通常会提供索赔申请表格,需要被保
险人填写完整并签字。
3.医疗资料:医疗险报销需要提供医疗相关资料,如诊断证明、病历、医嘱、检验报告、处方、费用清单等。
4.财产损失证明:财产险报销需要提供相关的财产损失证明,
如警方调查报告、物品价值证明、维修费用清单等。
5.发票、收据:保险报销需要提供相关费用的发票或收据,如
医药费发票、手术费收据、物品购买发票等。
6.保险理赔通知书:如果是因意外事故或意外伤害导致的索赔,需要提供保险公司发放的理赔通知书。
7.身份证明材料:需要提供被保险人的有效身份证明材料,如
身份证、护照等。
8.银行账户信息:保险公司会将保险金直接打入被保险人指定
的银行账户,因此需要提供银行账户的相关信息,如银行卡号、
户名等。
9.其他补充材料:根据不同的保险类型和索赔情况,可能还需
要提供其他补充材料,如车辆照片、行驶证复印件、车辆维修报告等。
需要注意的是,在提供材料时,一定要提供真实、准确的信息,同时保持所有原始文件的复印件,以便查证和备案。
另外,不同保险公司和保险产品可能会有不同的要求,请根据实际情况准备相应的材料。
北京医保报销条件及材料
北京医保报销条件及材料北京市的医保报销条件和所需材料是在医保政策的基础上进行规定和要求的。
下面将对北京市医保报销条件及材料进行详细介绍。
一、北京医保报销条件1.参保条件:只有在北京市参加城乡居民基本医疗保险或北京市职工基本医疗保险的人员才有资格享受医保报销待遇。
根据不同人群的参保情况,报销的比例和标准也会有所不同。
2.就医医院要求:在报销中,根据北京市医保政策的要求,需要在定点医疗机构就医。
一般来说,参保人员需要选择定点医疗机构就医,才能享受医保报销待遇。
但在紧急情况下可以选择非定点医疗机构就医,但报销比例会有所下降。
3.报销限制:在医保报销中,一些特殊的医疗项目和药品是不予报销的。
比如,美容整形、保健品、一些高价先进医疗设备等项目将不会被纳入报销范围。
二、北京医保报销所需材料1.医疗收据:在就医过程中,必须妥善保留或索取医疗收据。
医疗收据是报销的重要凭证,通过收据可以查证医疗费用的真实性和金额。
2.门诊处方:在门诊就诊的情况下,需要有医生开具的有效处方,上面需包含就诊时间、处方药品名称、剂量等信息。
3.住院病历:在住院期间,需要有医院开具的住院病历。
住院病历中需包含入院时间、出院时间、病情描述、治疗方案等信息。
4.医保卡:参保人员需要携带医保卡到医疗机构就医,并在就医过程中刷卡记账。
医保卡是报销的必要条件,没有医保卡将无法享受医保报销待遇。
5.相关证明:在特殊情况下,可能需要提供相关的证明材料。
比如,丧失劳动能力的申请人需要提供残疾证;因工负伤的申请人需要提供工伤认定书和医院病历等。
6.其他材料:根据具体情况,医保报销过程中可能需要提供其他相关材料,比如住院期间的检查结果、化验单、手术费用明细等。
需要注意的是,以上列出的材料只是医保报销所需材料的基本要求,具体的要求还需要根据北京市的医保政策以及医疗服务机构的规定进行补充。
总结起来,北京市医保报销的条件主要包括参保条件和就医医院要求,所需材料主要包括医疗收据、门诊处方、住院病历、医保卡等。
北京异地医保报销材料
北京异地医保报销材料在北京异地就医,需要准备一系列材料才能申请医疗费用报销。
以下是一份1200字以上的材料清单。
1.医疗费用结算凭证:这包括医院提供的发票、费用清单和结算凭证等。
这些文件需要标明就诊人员的姓名、性别、年龄、就诊时间等详细信息。
2.门诊费用报销材料:-门诊挂号收据:包括就诊科室、挂号费用等;-药费票据:如果在门诊就药,需要保留药费票据;-门诊病历:需有医生的诊断、治疗方案、药物处方等。
3.住院费用报销材料:-住院发票:详细列明住院期间的各项费用;-住院病历:包括处方笺、病程记录、病案摘要、手术记录等;-出院小结:记录住院期间的诊断、治疗过程、医生的意见等信息。
4.检查和检验费用报销材料:-检查报告单:包括项目名称、结果、详细报告等;-检验报告单:包括项目名称、结果、详细报告等。
5.特殊治疗费用报销材料:-手术费用票据:如果进行手术治疗,需要保存手术费用票据;-治疗费票据:如物理治疗、放疗等治疗方式,需要保留相关票据。
6.医学影像费用报销材料:-CT、MRI、X光片等影像报告:保留相关的检查报告和片子。
7.药品费用报销材料:-药费发票:需提供购买药品的发票,包括药品名称、剂量、单价等;-药品处方笺:需医生签名、开具药物的名称、剂量和用法等。
8.报销申请材料:-住院患者需要提供住院费用明细清单、发票原件等;-门诊患者需要提供门诊费用明细清单、门诊处方清单、医疗费用结算凭证等;-银行卡信息:提供银行卡信息、户名、卡号等。
9.其他相关证明材料:-医生建议书:如医生开具的治疗意见、诊疗方案等;-检查申请单:如医生开具的进一步检查和检验要求等。
以上是北京异地就医报销所需的一些主要材料清单,不同情况可能需要提供额外的证明文件。
在办理报销前,一定要详细了解社保政策要求,并准备好所有必要的材料。
医保报销需要什么资料
医保报销需要什么资料
对于购买了医疗保险的⼈,在看病的时候可以进⾏相关的费⽤报销。
不过在报销的时候需要带上相关的资料。
很多⼈都不清楚这⾥说的资料指的是哪些,⼤家看完本⽂之后就会有⼀定的了解。
下⾯店铺⼩编整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。
医保报销需要什么资料
1、⾝份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医⽣开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统⼀医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费⽤明细清单或医⽣开具处⽅的付⽅原件;
6、定点药店:税务商品销售统⼀发票及电脑打印清单原件;7.如果是代⼈办理则需要提供代办⼈⾝份证原件。
医保报销流程
带齐以上资料到当地社保中⼼相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
申请⼈办理门诊医疗费⽤报销时,先扣除本社保年度内划⼊医疗保险个⼈帐户的⾦额,再核定应报销⾦额。
看完本⽂的内容介绍之后,⼤家对于医疗保险报销的资料都有哪些都清楚了吧,这是很重要的⼀点,对于我们来说要了解清楚。
此外对于办理相关报销的流程也是⼤家最关⼼的问题,如果您有其他问题,欢迎咨询店铺专业律师。
医疗保险报销需要准备什么材料
一、医疗保险报销需要准备什么材料不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同,一般来说,商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1.被保险人身份证明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。
商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1.被保险人身份证明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印)3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件5.出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
二、农村医疗保险报销范围1、检查费用报销。
包括:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性2.输液器、注射器等相关费用。
2、药品费用报销。
根据各地政策文件规定的药品。
农村合作医疗住院的报销范围。
3、住院费用报销。
包括:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。
4、特殊病种费用报销。
包括:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。
5、农村合作医疗大病的报销范围。
符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用。
三、农村医疗保险在哪报销带好医院开的发票还有身份证和户口薄,还有合作医疗的那个本子,去当地的医院办理。
电话咨询,打电话咨询农村合作医疗保险部门。
向当地的居委会咨询,农村合作医疗保险的各个事项办理。
向当地所在地的医疗保险公司提供证明材料给以办理报销。
2021年广东工业大学医保报销细则(总结)最新更改版
广东工业大学医保报销细则(总结)最新更改版关于医保报销的细节一、一般门急诊报销所需要的资料1、转诊单;2、收据;3、医保卡;4、费用清单;5、病历本;6、彩超、B超等检查报告单;(从201*-9-1起,CT,MRI,胃镜,肠镜等大型检查费用自理)解释i.以上资料一般情况缺一不可,否则报销不了。
疾病(即急症,如高烧、较严重外伤)可以不用转诊单,放假期间如无转诊单也只能报销急诊(公立医院,并且病情的确是急症)以及广州市外户籍所在地住院。
ii.转诊单,是由校医院医生认为病情需要去高一级的医院就诊时开具的,一张转诊单只能使用一次,复诊要去校医院重新开转诊单。
iii.为了避免弄丢医保卡,可以使用居民医保卡正、反面复印件(建议使用复印件);iv.费用清单,医疗费用开支明细汇总清单(其总金额要与发票金额一致),交钱时在收费处同时打印;v.审核后,本人持资料(转诊单及收据)去学校财务处领钱(金额在转诊单上有注明);vi.我校目前报销范围内的药物报销比例为90%,普通门急诊,医保支付最高限额为300元/人/月。
vii.viii.B超等大型检查根据检查结果报销的比例是不同的。
校医院是不接受个人报销的,只接受以学院或者年级为单位的报销。
ix.每个月的报销,需要等到下个月且只能是下一个月报销,过期自负。
二、慢性病报销慢性病报销是需要向校医院申请的。
除了在就诊医院结算后还有剩余要到校医院报销的也要通过校医院转诊就医(详见附录一)三、住院报销出院时直接用医保卡结账的,可到广州市内的公立医院(具体定点医院见附录二)。
四、医保卡丢失医保卡也是一张银行卡,丢失后直接到卡所在的银行补办就是了;附录一广州市指定慢性病的病种及办理流程高血压病、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍)。
深圳职工医保报销材料
深圳职工医保报销材料
深圳职工医保报销材料:
1、原始收费收据原件(一份)
2、费用明细清单原件(一份)
3、门诊病历原件+复印件(一份)
4、疾病诊断证明书原件1份
留意:急诊住院须出具医院急诊证明
5、社会保障卡原件+复印件(一份)
社保卡须是申请人本人的。
6、身份证原件+复印件(一份)申请人自己办理须提交本人身份证明;托付他人代办的应当供应代办人身份证。
7、银行账户原件+复印件(一份)
任意一样:银行存折或银行卡
〔1.银行账户须是申请人本人账户;
〔2.银行账户开户银行须为深圳工商银行、建设银行、农业银行、中国银行其中一所银行。
8、单位证明原件1份此材料为在职员工须供应的特定材料。
深圳职工医保报销流程:
一、申请人提交申请材料提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
二、社会保险基金管理局受理申请
1.受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审
核,并确定是否受理;
2.申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3.申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
4.逾期不补正,视为撤回申请。
5.但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
三、申请完成社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
2021医疗保险报销流程
一、2021医疗保险报销流程1、当地医保报销流程(1)持患者医保本和身份证办理住院;(2)出院时,携带医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡等材料:(3)然后到医院收费结算处办理报销。
2、异地医保报销流程(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(3)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份(4)带着所列的材料,去本地政务服务中心或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
二、医疗保险的保险比例社保医疗保险住院报销比例:1、一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;2、二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;3、三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
社保医疗保险住院报销起付线:1、一级医院两百元;2、二级医院伍佰元;3、三级医院八百元;4、恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算一次起付线。
三、医疗保险要怎么交1、无工作单位的人参加社会保险,就应当按照自由职业者参加社会保险的办法执行。
自由职业者,只能参加养老保险和医疗保险。
医疗保险方面自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户。
2、职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%。
3、如果是农村户口,可以参加农村合作医疗保险。
4、城镇居民医疗保险范围是针对没有参加城镇职工医疗保险以外的人员设立的,是交费一年,保一年。
社保卡手工报销流程
社保卡手工报销流程北京医保手工报销流程一、准备阶段1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。
2、将2021年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种,已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“,未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。
急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中,社保中心审核后再确定是否给予报销。
二、录入阶段1、2021年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
登陆医保软件请更新至2.4.4版本--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构若不是该员工所选择定点医疗机构,请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择。
录入日期票据上的日期--录入单据号收据右上角的条形码号码,一个14-18位的数字--录入单据数--分别录入各种费用的金额诊疗费及挂号时的一张票据,可以录在其他费用中;自费部分可录,可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。
--录入合计金额快捷键至今还不会用--保存--录下一张收据点击新增重复以上步骤,直至该员工所有票据录完。
生成审核表生成后不能修改,所以请先确认一边,打印审核表一式两份。
2、2021年7月1号后已上传部分登陆医保软件请更新至2.4.4版本--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。
全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表一式两份。
三、报盘注意,两个部分的报盘不一样1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存打印明细表。
2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存打印明细表。
注意报盘的文件,不要删除,只能生成一次报盘。
广州异地就医医保报销材料
广州异地就医医保报销材料1.属长期异地居住的应提供:1居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居村委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;2在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件。
3申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
2.属长期异地工作、学习的应提供:1基本资料:参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件及《广州市基本医疗保险参保人异地就医申报名册表》即《广州市社医疗保险异地就医记录册》2或单位外派学习的证明及有关材料均须加盖单位公章。
3视情况应提供的有关证明材料:温馨提示:单位批量为员工申办异地就医需提供《异地就医电子版批量导入表》的报盘文件,报盘文件可市医保二级经办机构服务窗口索取。
关于异地就医报销,你能想到的都有哪些问题?★1、外地人在广州就医,为了报销两边折腾,先出钱垫付。
2、自己在广州参保,但常年在外地工作,异地就医即时结算成了问题。
3、在合作城市医院无法刷卡报销、4、省外异地就医不可报销门诊费★近日,人社部消息称,我国将于2021年底基本实现医保全国联网。
那么,广州在全国医保联网、参保人异地结算方面情况如何?广州参保人在外地工作、或退休后长期在外地居住,符合本市异地就医规定的,在医保部门办理了相关手续后,他们在异地住院就医待遇与在本市的相同。
意味着今后异地看病不用再两地来回跑着报销啦!目前,省内已有197家,省外有51家异地定点医疗机构可供广州参保人直接结算医疗费用。
至于异地参保人在广州就医方面,截至今年10月初,广州本地已有47家定点医院成为省异地就医直接结算定点医院。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
2021年新农合异地报销 [农村医保异地报销流程]
2021年新农合异地报销 [农村医保异地报销流程] 外地就诊报销程序:
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
异地医保报销需提供的材料:
1.本市医院出具的转院证明;
2.异地定点医院住院发票原件;
3.机打的费用清单原件;
4.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
5.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
6.身份证复印件1份。
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
注:以上均不在农村医保报销范围之内。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
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医保报销需要些材料清单
报销需要提交哪些材料,医保报销的流程是什么。
城镇居民医保报销和农村医保报销的条件是什么,它们的比例又是多少。
给大家了关于医保报销需要哪些材料,希望你们喜欢!
医保报销分门诊和住院两类:
一、门诊需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡
2、门诊 ___,原件,需加盖医院章
3、本人 ___复印件
二、住院需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡
2、住院 ___,原件,需加盖医院章
3、费用总清单,需盖医院章
4、出院小结
5、本人 ___复印件
报销时需携带以下资料:
1. ___或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的诊断原件;
3.门诊病历、检查、检验结果单等就医资料原件;
4.财政、统一医疗机构门诊收费原件;
5.医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一 ___及电脑打印清单原件;
7.如果是代人 ___则需要提供 ___人 ___原件。
报销流程:
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请 ___,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时 ___。
申请人 ___门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗个人帐户的金额,再核定应报销金额。
因为每个地方政策不同,可以具体致电社保 ___12333 ___一下。
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%;
每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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