【新】肾性高血压护理查房ppt
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诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
度，包括工作考核制，责任追究制等，并切实加强落实，按制度办事，以制度管人，全 队伍的建设，塑造物价干部新形象。二、坚持与时俱进，提升价格服务意识。在社会主 逐步完善的今天，物价部门面临的工作任务错综复杂，既要适应市场经济的要求，逐步 价格的监管，同时为维护社会稳定，又要对关系群众切实利益的商品价格进行有效调控 求我们一定要坚持与时俱进的思想，提升价格服务意识。一是要确立服务的从政理念， 服务职能，把广大老百姓对我们物价部门的要求，Biblioteka Baidu为我们价格服务的方向。二是要重 宣传力度，努力增强全社会的价格法制意识。要通过宣讲、座谈，专项节目等，广泛深
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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展、社会稳定大局出发，紧紧围绕区委、区政府的中心工作，根据省、市价格调控的总 执政为民的思想理念。在提高干部队伍的整体素质，塑造物价队伍的整体形象，加强价 规宣传力度，依法治价管费，提升价格服务水平，提高行政执法能力，整顿和规范市场 方面积极开展工作。我们要围绕“突出三个重点，抓好五个落实，争取二个突破”这一 实实做好以下十方面的工作：一、坚持求真务实，切实加强干部队伍建设一是加强思想 进为榜样，弘扬高崇的社会风尚，加强学习“三个代表”重要思想和党的十六届四中全 这一科学理论入脑入心，以之判断新形势、研究新情况，提高解决实际问题的能力。二
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
作风建设，树立“为民、务实、勤政”的物价干部形象。开展“物价干部如何服务社会 稳定”讨论活动，并要求每个同志结合工作实际写一篇体会文章，明确自己在工作中的 家充分认识到自己肩负的工作职责，进一步增强服务意识，切实转变工作作风。三是加 提高服务效能。要健全培训制度，优化培训载体，鼓励大家参加有针对性的各类学习、 集中辅导、分散自学等方法，进行公务员写作知识培训。开展优秀调研文章评选活动， 本书、学一部法、举行一次业务竞赛、写一篇调研文章、出一个好点子”五个一活动， 的队伍素质和业务水平有新的提高。四是加强制度建设。要进一步加强和完善局机关的
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
度，包括工作考核制，责任追究制等，并切实加强落实，按制度办事，以制度管人，全 队伍的建设，塑造物价干部新形象。二、坚持与时俱进，提升价格服务意识。在社会主 逐步完善的今天，物价部门面临的工作任务错综复杂，既要适应市场经济的要求，逐步 价格的监管，同时为维护社会稳定，又要对关系群众切实利益的商品价格进行有效调控 求我们一定要坚持与时俱进的思想，提升价格服务意识。一是要确立服务的从政理念， 服务职能，把广大老百姓对我们物价部门的要求，Biblioteka Baidu为我们价格服务的方向。二是要重 宣传力度，努力增强全社会的价格法制意识。要通过宣讲、座谈，专项节目等，广泛深
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
高血压病（3级）极高危组
91%
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
91%
50%
脑梗塞后遗症期
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
低钾高钠血症
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
展、社会稳定大局出发，紧紧围绕区委、区政府的中心工作，根据省、市价格调控的总 执政为民的思想理念。在提高干部队伍的整体素质，塑造物价队伍的整体形象，加强价 规宣传力度，依法治价管费，提升价格服务水平，提高行政执法能力，整顿和规范市场 方面积极开展工作。我们要围绕“突出三个重点，抓好五个落实，争取二个突破”这一 实实做好以下十方面的工作：一、坚持求真务实，切实加强干部队伍建设一是加强思想 进为榜样，弘扬高崇的社会风尚，加强学习“三个代表”重要思想和党的十六届四中全 这一科学理论入脑入心，以之判断新形势、研究新情况，提高解决实际问题的能力。二
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
作风建设，树立“为民、务实、勤政”的物价干部形象。开展“物价干部如何服务社会 稳定”讨论活动，并要求每个同志结合工作实际写一篇体会文章，明确自己在工作中的 家充分认识到自己肩负的工作职责，进一步增强服务意识，切实转变工作作风。三是加 提高服务效能。要健全培训制度，优化培训载体，鼓励大家参加有针对性的各类学习、 集中辅导、分散自学等方法，进行公务员写作知识培训。开展优秀调研文章评选活动， 本书、学一部法、举行一次业务竞赛、写一篇调研文章、出一个好点子”五个一活动， 的队伍素质和业务水平有新的提高。四是加强制度建设。要进一步加强和完善局机关的
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
单击此处添加本章节的简要 内容。本模板精心设计，模 板所有素材均可自由编辑替 换移动。
75%
27%
2型糖尿病
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施