淮河流域癌症早诊早治项目技术方案概论
211268716_我国城市癌症早诊早治项目研究现状
我国城市癌症早诊早治项目研究现状赵美荣1，王玉红2*1.山西省肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西医科大学附属肿瘤医院，山西 030013；2.山西省医疗评价部Research on urban cancer early diagnosis and treatment project in ChinaZHAO Meirong, WANG YuhongShanxi Province Cancer Hospital/Shanxi Hospital Affiliated to Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences/Cancer Hospital Affiliated to Shanxi Medical University, Shanxi 030013 ChinaCorresponding Author WANGYuhong,E⁃mail:****************Keywords cancer； screening； early diagnosis； early treatment； nursing； review摘要对国内外癌症早诊早治工作开展情况、我国城市癌症早诊早治项目的优势、不足及其优化策略进行综述，提出我国城市癌症早诊早治项目的发展前景与展望，以期为我国城市癌症早诊早治的优化、完善提供参考。
关键词癌症；筛查；早诊；早治；护理；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.10.014癌症是威胁全民健康的重大疾病，世界卫生组织发表的《全球癌症报告2014》数据显示，2012年全球癌症病人死亡病例不断增加，新增癌症病例有近1/2出现在亚洲，而中国新增癌症病例(307万人)高居第1位[1]。
《2013 年全球癌症负担》表明，癌症已成为中国人群的第2位死因，是仅次于心血管疾病的第二大疾病负担[2]。
淮河流域重要河湖健康评估试点工作的实施与存在问题分析
湿周 ， 对非 临界 区域 的栖息地提供足够 的保护的假定。 通过
建 立 湿周 与流 量 的关 系 曲线 ， 由 曲线上 的 临界 点 确 定 ＭＥＦ ＩＲ，一般适合 于在宏 观水资源管理 中确定最小 生态需
水生态保护 ｌ 《
淮 流 重 河健 评 试 工 的施 存 问 分 河 域 要 湖 康 估 点 作 实 与 在 题 析
舒 卫先
水
艳
韦翠珍
（ 淮河流域水资源保护科学研究所
河 流湖泊 系统是人类 的生命线 ，更 以其特殊的空间异 质性 为数以百万计 的物种提供 了栖息地 ，是 自然界最重要
的 生态 系统 之 一 。
时需要 ２ ０世 纪 ８ ０年代 ，甚 至 ５ 一 ０年代 的监测 Ｏ６
重金 属污染状 况
大型 无 脊椎 动物 生物
完 整 性 指数
富营养状 况
浮 游植 物 数 量
浮 游 动 物 生物 损 失 指 数
数据作为基准值 ， 但这些数据 收集很 困难 ， 的缺 有 失， 为最后 的健康评估 带来 了不确定性。鱼类 生物
２４进 度 问题 ．
河 流健康评估 中的流量过程 变异程 度 （Ｄ） Ｆ 指标 的评 估需要根据实测 月径 流量进行径流还原计算 。 目前可行的 办法是利用各地水 资源公 报 ，但要 到次 年的 ９月份左 右才 有相关数据和公 报 ，因此 在次年 ３月份 以前 完成 此项 指标 的评估存在很大困难 。湖泊健康评估 中入 湖流量 变异程度 （Ｆ 指标也是如此 ， ＩＤ） 而且涉及入湖 的多条河流 ， 难度更大 。
年均天然径流量的百分率 ， 可用于 陕速估算河流生态流量。
城市癌症早诊早治项目技术方案解读(终)20141117
谢谢！
六、工作内容和方法
（五）组织高危人群参加临床筛查
1. 工作站将评估软件评估结果及时反馈给社区 2. 社区按照医院各项检查科室要求确定各科室检
查名单 3. 按照预先安排日期和检查名单，通知高危人群
到医院指定科室检查 4. 评估与筛查时间间隔最好不超过1个月
六、工作内容和方法
（六）临床筛查
1. 选派具有一定资历的诊断科室和临床科室医务人员承 担
调查员签名审核员签名涉及高危人群评估及后续筛查和卫生经济学评价工作站工作人员录入调查表二级质控评估软件评估及结果告知三级质控三高危人群评估社区按照医院各项检查科室要求确定各科室检查名单按照预先安排日期和检查名单通知高危人群到医院指定科室检查评估与筛查时间间隔最好不超过1个月五组织高危人群参加临床筛查六工作内容和方法按照卫生部疾控局城市癌症早诊早治技术方案2013年版执行制定详细的筛查流程
六、工作内容和方法
（九）随访及生物标志物研究
研究内容：
5. 生物标本收集 （1）对象——参加筛查的高危人群，临床验证病例 （2）标本种类 ① 血液 ② 新鲜组织标本和蜡块组织标本（高危人群收集，影像及腔 镜检查并取活检送病理检查后有剩余）
七、质量控制
一．制定项目管理方案和技术方案 二．人员资质和培训 三．项目宣传和人群动员 四．现场工作的质量控制
六、工作内容和方法
（九）随访及生物标志物研究
表 各现场工作参与单位高危人群和临床验证生物样本收集的样本量
癌种
高危人群样本量
临床验证样本量
（例/现场工作参与单位） （例/现场工作参与单位）
肺癌
3000
50
乳腺癌
2000
50
大肠癌
1500
癌症早诊早治相关组织
郸城县卫生局
关于成立郸城县癌症早诊早治项目有关组织的
通知
各乡镇卫生院、县直各医疗卫生机构：
2010年，我县被国家确定为淮河流域癌症早诊早治项目县，为加强对此项工作的领导，经研究，成立郸城县癌症早诊早治项目工作领导组、肝癌早诊早治项目管理办公室，癌症早诊早治项目技术指导组和癌症早诊早治项目肝癌诊断专家组，具体人员名单如下：一、2010年郸城县癌症早诊早治项目工作领导组
组长：刘振民
副组长：张焕廉
成员：张吉志于健王存龙
职责：统一领导全县癌症早诊早治项目工作，制定全县癌症早诊早治工作方案，召集全县项目工作会议。
二、郸城县癌症早诊早治项目管理办公室
主任：张焕廉
副主任：王存龙
成员：杨卫华杨光杰高娟王朝敬何桂霞
职责：协调各项目单位开展工作，做好经费分配、后勤供应，任务落实，并加强经费监管，保证专款专用。
三、郸城县癌症早诊早治项目技术指导小组
组长：张吉志
副组长：杨卫华
成员：高娟王朝敬付金现杨海娟赵健
职责：负责人员培训、技术指导、宣传动员、标本运送、肿瘤登记、数据汇总、录入、整理及工作总结。
四、郸城县癌症早诊早治项目肝癌诊断专家组
组长：高飞
副组长：丁永昌
成员：郭全良屈民何桂霞刘涛
职责：高危人群的筛查，肝癌的诊断，并提出随诊或治疗方案。
2010年11月6日。
【最新精选】中央补助地方公共卫生专项资金癌症早诊早治项目管理办法
中央补助地方公共卫生专项资金癌症早诊早治项目管理办法根据《卫生部关于印发<中国癌症预防与控制规划纲要>(2004-2010)的通知》的工作目标，中央财政将安排专项经费将对子宫颈癌、食管癌、肝癌、胃癌、大肠癌、鼻咽癌、乳腺癌及淮河流域部分癌症（以下简称癌症）的防治工作给予支持，将在部分地区开展癌症早诊早治项目。
为了保证项目工作的顺利开展，制定本办法。
一、原则与目标（一）原则认真执行子宫颈癌、食管癌、肝癌、胃癌、大肠癌、鼻咽癌早诊早治项目，淮河流域癌症早诊早治项目和乳腺癌筛查项目的相关技术方案，严格遵守有关规章制度，积极开展癌症早诊早治和筛查工作，确保医疗质量和安全。
（二）目标1. 提高癌症的早期诊断率及早期治疗率；2. 提高五年生存率，降低死亡率；3. 普及癌症相关的健康科普知识，提高技术队伍水平；4. 完善筛查及早诊早治方案5. 在部分地区初步建立肿瘤登记系统和信息库。
二、项目范围和内容项目范围将根据卫生部癌症防治年度工作安排和财政部、卫生部年度中央补助地方公共卫生专项资金预算安排计划确定。
三、项目经费使用及管理（一）补助内容根据癌症防治工作计划和预算安排计划，中央财政将对早诊早治项目防治措施中的筛查、人员培训等工作给予补助，各省（自治区、直辖市）根据早诊早治项目的实际工作需要争取各级财政给予支持，以保证项目顺利实施。
（二）报账程序实施项目的医院对筛查的人群完成检查后，应将患者的检查结果复印件提交县（市区）卫生行政部门。
由县（市区）卫生行政部门组织专家对每例患者的检查结果及检查费用进行审核。
审核合格的，县（市区）卫生行政部门按照标准拨付医院补助资金。
原则上，每季度拨付一次。
（三）经费管理1. 癌症早诊早治项目经费要按照《中央补助地方卫生事业专项资金管理暂行办法》（财社[2004]24号）执行，专款专用。
2. 筛查补助经费要严格执行补助标准，按规定的程序审核后，由当地卫生行政部门统一支付。
国家卫生健康委员会关于政协十三届全国委员会第四次会议第4467号（医疗体育类524号）提案答复的函
国家卫生健康委员会关于政协十三届全国委员会第四次会议第4467号（医疗体育类524号）提案答复的函文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.08.27•【文号】•【施行日期】2021.08.27•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】疾病监测正文关于政协十三届全国委员会第四次会议第4467号（医疗体育类524号）提案答复的函委员您好：您提出的《关于把提高主要恶性肿瘤的早诊率、规范诊疗率及5年生存率作为公立医院高质量发展的绩效考核主要指标之一的提案》收悉，现答复如下：一、工作现状和进展情况恶性肿瘤是危害我国人民生命健康的重大疾病，党中央、国务院高度重视恶性肿瘤防治工作。
2005年以来，中央转移支付地方重大公共卫生项目先后支持农村地区、淮河流域和城市地区开展恶性肿瘤早诊早治工作，针对项目地区的高危人群开展肺癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌等重点恶性肿瘤的早期筛查。
为进一步实施恶性肿瘤防治行动，切实维护广大人民群众健康，近年来我委出台多个恶性肿瘤的诊疗规范和分级诊疗技术方案，推动恶性肿瘤的规范化诊疗，并针对恶性肿瘤等重大疾病建立健全医疗费用保障机制。
2019年，我委联合国家发展改革委、财政部等10部门印发《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019—2022年）》，力争到2022年，癌症防治体系进一步完善，危险因素综合防控取得阶段性进展，癌症筛查、早诊早治和规范诊疗水平显著提升，癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制，总体癌症患者5年生存率比2015年提高3个百分点。
二、关于所提建议的答复（一）关于完善分级诊疗制度框架，推进医联体网格化布局管理。
一是完善基层首诊的相关制度，建立家庭医生签约服务制度、远程医疗制度，出台基层医疗机构服务能力标准等规范性文件，建立健全对口帮扶机制、职称晋升等政策；健全双向转诊和上下联动的相关制度，制定乳腺癌、甲状腺癌等20余种慢性疾病的分级诊疗技术方案及双向转诊基本原则和流程，构建各级医疗机构间的分工协作机制；推动急慢分治的相关制度，推动日间手术试点、急诊急救领域五大中心建设，探索建立长期护理保险，不断满足急危重症与慢性病的医疗服务需求。
上消化道癌筛查及早诊早治技术方案
上消化道癌筛查及早诊早治技术方案（2012年试行版）上消化道癌症主要包括食管癌、贲门癌和胃癌。
本技术方案适用于在我国上消化道癌症高发地区进行上消化道癌症的筛查及早诊早治。
技术方案的核心内容是：在上消化道癌症高发地区，对高危人群进行上消化道内镜检查，对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查，在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位的病变，使筛查及诊断一步完成。
内镜检查时必须祛除食管、胃及十二指肠内黏液与气泡。
在检查食管时，必须辅以碘染色及指示性活检；对贲门癌高发位点（贲门脊根部黏膜胃体侧区域，交界线下2厘米内，10点至3点处）认真观察，有任何形态学异常时均须活检；依次观察胃内的各个部位，必要时辅以靛胭脂染色，有任何形态学异常时均须活检。
本技术方案的重点在于发现可干预的癌前病变及早期癌，并及时予以治疗。
筛查对象为上消化道癌高发地区40-69岁的人群。
对发现的食管重度异型增生/原位癌、贲门和胃高级别上皮内肿瘤及癌患者进行及时治疗；对其他癌前病变，或未能及时治疗的患者，应定期进行随访。
所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。
技术方案的工作目标为：任务完成率≥100%，检出率达到相应地区的估算值，早诊率≥70%，治疗率≥85%，如有随访任务，随访率≥70%。
注：1. 任务完成率=实际筛查人数/任务人数X100%；2. 检出率=（食管重度异型增生/原位癌+食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+胃癌）÷实际筛查人数X100%。
检出率由专家组估算确定；3. 早诊率=（食管重度异型增生/原位癌+早期食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+早期贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+早期胃癌）÷（食管重度异型增生、贲门高级别上皮内肿瘤、胃高级别上皮内肿瘤及其以上病变）X100%；4. 治疗率=实际治疗例数÷应治疗例数X100%；5. 早期癌：早期食管癌包括食管黏膜内癌及黏膜下癌，无淋巴结转移证据；早期贲门癌包括贲门黏膜内癌及黏膜下癌，无论有无淋巴结转移证据；早期胃癌包括胃黏膜内癌及黏膜下癌，无论有无淋巴结转移证据；6. 随访率=实际随访人数÷应随访人数X100%。
食管癌早诊早治项目方案（四篇）
食管癌早诊早治项目方案【项目介绍】食管癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
因此，开展食管癌早诊早治项目是保障人民群众健康的重要举措。
本项目的核心目标是建立完善的食管癌早期诊断和治疗体系，提供全面、快速、准确的诊断和治疗服务，提高食管癌患者的生存率和生活质量。
项目主要包括食管癌筛查、诊断、治疗和健康管理四个方面的内容。
【项目内容】一、食管癌筛查1. 普及食管癌知识，提高公众的食管癌筛查意识；2. 面向高风险人群进行定期食管癌筛查，包括吸烟、喝酒、长期胃反酸、食管疼痛等症状的人群；3. 采用食管镜检查、食管造影术、超声内镜等多种筛查方法，提高筛查的准确性；4. 高危人群筛查阳性者进行进一步的诊断和治疗。
二、食管癌诊断1. 提高食管癌的早期诊断率，提倡早期食管癌的无创诊断方法；2. 采用食管镜检查、组织活检、活体组织病理学等方法进行诊断；3. 建立食管癌的分子诊断技术，提高诊断的准确性和准确性。
三、食管癌治疗1. 根据食管癌的分期确定治疗方案，包括手术治疗、放射治疗和化疗等；2. 提高手术治疗的成功率和治愈率，采用微创手术技术，降低手术创伤；3. 采用先进的放射治疗和化疗技术，提高治疗效果；4. 结合个体化治疗，在保证疗效的前提下，减轻患者的不良反应和副作用。
四、食管癌健康管理1. 成立食管癌专业团队，提供患者的全程健康管理服务；2. 患者康复期的定期随访和复查，预防和发现疾病的复发和转移；3. 开展健康教育和心理疏导，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量；4. 加强与社区医疗机构的合作，实施食管癌的转诊和转运制度，提供便利的服务。
【项目实施】一、建立食管癌早诊早治项目的组织机构，确保项目的顺利实施；二、明确项目的责任部门和责任人，明确各部门的职责和任务；三、制定详细的工作方案，包括项目的时间表、任务分工、资金预算等；四、开展食管癌的宣传和教育活动，提高公众的食管癌认识和筛查意识；五、建立食管癌筛查的数据库，收集和整理筛查结果；六、建立食管癌诊断和治疗的数据库，记录患者的病情、治疗方案和疗效等信息；七、培训医疗专业人员，提高他们的诊断和治疗水平；八、建立食管癌患者的康复档案，开展康复期的随访和复查；九、定期组织评估和监测项目的实施效果，及时调整项目的策略和方案。
食管癌早诊早治项目方案范本（3篇）
食管癌早诊早治项目方案范本一、指导思想通过___实施食管癌早诊早治项目，了解调查对象健康知识和健康因素信息，进一步开展健康素养、健康行为及知识的宣传，提高人民群众对健康素养、健康行为的知晓率和形成率，降低我镇肿瘤的发病率和肿瘤对人民群众身心危害，使基本公共卫生项目更多地惠及人民群众。
二、工作目标（一）制定并实施综合防治措施，提高食管癌的早期诊断率和早期治疗率，提高患者的生存率，降低疾病死亡率。
（二）建立肿瘤登记系统，为综合防治奠定基础。
（三）加强综合防治能力及网络建设，提高癌症防治队伍的技术水平。
三、主要任务食管癌筛查工作在全镇范围内进行，目标人群为___岁居民，采用健康因素调查表筛选出高危个体，然后应用内镜下碘染色、多点活检筛查技术，对发现的癌前病变患者及癌症患者开展相应治疗。
所有病变的诊断和转归均以___病理为标准。
筛查人数不少于___人。
四、具体指标1、任务完成率达___%，检出率达到估算值：2、早诊率达___%，治疗率达___%；3、现场工作人员培训后考核上岗，培训合格率达___%；4、实验室取材检查的完成率达___%以上；5、检查记录和调查表当天审核率达___%；6、录入错误率低于___‰，漏报率低于___%。
五、内容和方法（一）筛查人群选定、动员和确定被筛查者___。
1、采用整群抽样的方法，将全镇范围内居民作为目标人群。
筛查对象为___岁常住居民。
2、利用媒体、宣传材料和科普讲座等形式进行宣传，动员群众参加健康体检，说明项目的背景及意义。
3、由相关单位专业人员对符合条件的人群进行健康因素调查，调查内容包括个人基本信息、食管疾病史和上消化道癌症家族史、相关危险因素和简单的健康体检。
凡有上消化道症状和病史，不良饮食习惯及行为和消化道癌症家族史者为食管癌高危人群。
4、通过健康因素调查，确定符合食管癌筛查的高危人群。
再次动员确定被筛查者，明确检查时间，将筛查人群送指定地点（县中医院）进行食管癌筛查。
国家癌症早诊早治项目 评价指标
国家癌症早诊早治项目评价指标
国家癌症早诊早治项目的评价指标可以包括以下几个方面：
1. 早期发现率：评估项目在筛查和早期检测阶段的效果，即早期发现的癌症患者占总体癌症患者的比例。
较高的早期发现率表明项目对于发现癌症的能力较强。
2. 覆盖率：评估项目在人口范围内的覆盖程度，即参与项目的人群占总体人口的比例。
较高的覆盖率表明项目能够较好地普及和推广。
3. 诊断准确率：评估项目在癌症诊断阶段的准确性，即被诊断为癌症的患者中，确实为癌症的比例。
较高的诊断准确率表明项目在确定患者是否有癌症时具有较高的准确性。
4. 处置及时率：评估项目在癌症治疗阶段的效果，即治疗开始的时间与初次确诊的时间之间的差异。
较高的处置及时率表明项目能够确保患者在癌症确诊后能够及时接受治疗。
5. 生存率：评估项目对患者生存率的提高效果，即治疗后存活一定时期的患者占总体患者的比例。
较高的生存率表明项目能够提高患者的治疗效果和生活质量。
6. 经济效益：评估项目的成本效益比，即项目实施所需的投入与获得的效益之间的关系。
评估经济效益可以帮助决策者判断项目是否值得进一步推广和扩大。
通过对以上评价指标的综合考量，可以全面评估国家癌症早诊早治项目的效果和质量，以便对项目进行改进和优化。
早筛早诊是提高癌症5年生存率的关键
中国医药导报2021年4月第18卷第12期CHINA MEDICAL HERALD Vol.18No.12April 2021·封面报道·早筛早诊是提高癌症5年生存率的关键文图/《中国医药导报》主笔潘锋“第八届国家癌症中心学术年会暨2020年全国癌症中心主任会议”在北京举行,来自全国肿瘤防控领域的政府主管部门领导、各级癌症防控机构负责人和知名专家学者,从健康中国战略解读、国家医学中心与区域医学中心建设规划、全国癌症防控平台建设、癌症监测与早诊早治等方面,以线下+线上形式共商我国肿瘤防控大计,探讨肿瘤防控面临的机遇和挑战。
大会组织了“2020癌症监测与早诊早治高峰论坛”“2020肿瘤研究前沿进展学术年会”等多场专题报告会,内容丰富,精彩纷呈。
癌症防治仍面临巨大挑战国家卫健委副主任王贺胜在讲话中指出,在党中央国务院的正确领导下,在全国肿瘤防治战线同志们的共同努力下,我国癌症防治工作取得显著进展,但我国癌症防治仍然面临严峻形势。
为深入贯彻党的十九届五中全会精神,加快全面推进健康中国建设,今后要在健全完善癌症防治体系上形成工作合力;坚持预防为主,防治结合,推进从疾病治疗向健康管理转变;规范诊疗行为,提高诊疗水平;将癌症防治纳入健康中国建设总体布局,加强综合防控;广泛深入开展宣传教育,不断提升全民防癌抗癌素养水平,全面做好癌症防控工作。
中国科学院院士、中国医学科学院肿瘤医院院长、国家癌症中心主任赫捷教授做了题为《中国癌症防控现状与展望》的主题报告。
赫捷院士指出,党中央、国务院高度重视癌症防治工作,先后发布了系列重要指导性文件,对我国癌症防治工作提出了明确的目标要求。
在全国同道的共同努力下中国癌症防治工作取得了显著进展,我国居民总体癌症5年生存率从30.9%上升到40.5%。
但要实现《健康中国行动(2019—2030年)》提出的总体癌症5年生存率到2030年达到46.6%的目标,仍要不断探索,走出一条具有中国特色的肿瘤防治之路。
“问诊”癌症筛查
“问诊”癌症筛查在危及生命的阴霾下，早期筛查、早诊早治，无疑是癌症患者的希望。
世界卫生组织发布的相关报告指出，现有的癌症筛检技术和方法如果应用得当，可降低约1/3的癌症死亡率。
不过，目前我国早筛覆盖面尚显不足。
公开资料显示，目前我国就诊癌症患者中，早期病例不足10%，中晚期病例超过80%，临床治疗花费大而收效小，资源浪费严重。
今年政府工作报告提出，要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。
“随着人口老龄化加剧，高危因素如肥胖、污染、吸烟、不健康生活习惯的累积，以及新治疗手段的出现让筛查更有意义，国内肿瘤早筛市场空间巨大。
”北京大学美年公众健康研究院执行院长宁毅告诉《财经国家周刊》记者。
有政策的明确支持，也有充满想象力的市场空间，但癌症早筛的推广和普及并不容易，解决筛查服务科学性、规范性和可及性等难题是当前要务。
筛查三原则对癌症患者而言，诊断越早，治疗生存效果越显著。
<figure class="image"><figcaption>对癌症患者而言，诊断越早，治疗生存效果越显著。
</figcaption></figure> 例如，据业内统计，肝癌早期患者5年生存率可达50%～70%，中期降至25%～30%，到了晚期仅为10%～15%，但我国早期肝癌患者就诊率不足10%;超早期（IA1期）肺癌5年生存率为92%，晚期（IV期）肺癌5年生存率只有1%，国内约80%的肺癌患者确诊时已为中晚期;肠癌有长达10年以上的疾病发展期，I期肠癌5年生存率高达95%。
不仅预后效果较好，早诊早治还能显著减轻医疗费用负担。
有研究显示，癌症二期以上病例平均诊疗费用远高于早期病例，例如肺癌早期诊疗费用2.2万元，二期以上病例则升至4.6万元;食管癌早期病例诊疗费用1.4万元，二期以上4.7万元;胃癌更是从1.2万元升至4.3万元。
2024胃癌筛查与早诊早治方案(完整版)
2024胃癌筛查与早诊早治方案(完整版)胃癌是一种较为常见的癌症，严重威胁我国居民身体健康。
研究表明，针对胃癌高风险人群开展筛查与早诊早治能够有效提高人群胃癌早期诊断率，降低死亡率。
为进一步规范胃癌筛查与早诊早治工作，提升胃癌防治效果，特制定本方案。
一、流行病学相关监测数据显示,2022年我国胃癌新发35.87万例，死亡26.04万例，分别占全部恶性肿瘤的7.43%和10.11%。
胃癌发病率和死亡率分别为25.41/10万和18.44/10万。
胃癌预后较差，近年来我国胃癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，5年生存率可显著提高。
胃癌主要危险因素包括幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、特定的饮食习惯、不良生活方式、相关病史及遗传因素等。
保护因素包括足量摄入蔬菜和水果。
二、高风险人群年龄245岁，且符合以下任意一项者:（一）居住于胃癌高发地区（以县级行政区为单位界定，以2000年中国人口结构为标准的年龄标化发病率＞20/10万）。
（二）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属中有胃癌病史。
（三）尿素呼气试验（urea breath test,UBT）＞血清Hp抗体、粪便Hp抗原检测任一阳性。
（四）吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活方式和饮食习惯。
（五）患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。
三、筛查（一）筛查对象胃癌高风险人群，无上消化道癌病史，年龄一般在45-74岁之间，无内镜检查禁忌证，能配合内镜检查。
（二）筛查方法胃癌筛查推荐内镜学检查，首选普通白光内镜检查，对发现的可疑病灶采用特殊内镜技术（窄带成像技术结合放大内镜、蓝激光成像放大内镜、色素内镜、激光共聚焦显微内镜、荧光内镜等）检查并进行活检。
不能耐受常规内镜检查者可进行麻醉/镇静内镜或经鼻超细内镜检查，也可考虑使用磁控胶囊胃镜。
具体检查方法和操作流程参见国家卫生健康委最新发布的胃癌诊疗指南（以下简称诊疗指南）。
胃癌早筛专项行动方案
一、方案背景胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率较高。
根据相关数据，我国多数胃癌患者在确诊时已处于中晚期，严重影响患者的生存质量和寿命。
为降低胃癌发病率和死亡率，提高人民群众的健康水平，特制定本专项行动方案。
二、目标1. 提高公众对胃癌的认知度和早筛意识。
2. 降低胃癌的发病率和死亡率。
3. 提高胃癌患者的生存率和生活质量。
三、实施范围本专项行动覆盖全国范围内，重点关注胃癌高发地区和人群。
四、实施时间本专项行动自发布之日起，持续实施三年。
五、行动内容1. 宣传普及胃癌知识- 利用各种媒体平台，广泛宣传胃癌的病因、症状、诊断、治疗和预防知识。
- 开展胃癌防治知识讲座、咨询服务等活动，提高公众对胃癌的认识。
2. 开展胃癌早筛活动- 针对胃癌高危人群（如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者等），开展免费或优惠的胃癌早筛活动。
- 在社区、医院等地设立胃癌早筛点，为居民提供便捷的早筛服务。
- 加强对基层医务人员的培训，提高其对胃癌早筛的识别和诊断能力。
3. 推广胃癌早筛技术- 引进和推广先进的胃癌早筛技术，如血清学检测、影像学检查等。
- 加强对胃癌早筛技术的研发和应用，提高早筛的准确性和效率。
4. 加强胃癌防治体系建设- 完善胃癌防治网络，建立健全胃癌防治服务体系。
- 加强胃癌防治资源的配置，提高胃癌防治工作的质量和水平。
六、保障措施1. 组织领导- 成立胃癌早筛专项行动领导小组，负责专项行动的统筹规划和组织实施。
- 明确各部门职责，确保专项行动的顺利开展。
2. 经费保障- 加大对胃癌早筛专项行动的经费投入，确保专项行动的顺利实施。
- 积极争取社会资金支持，拓宽资金来源渠道。
3. 监督检查- 定期对专项行动的开展情况进行监督检查，确保专项行动的落实。
- 对专项行动中存在的问题及时进行整改，确保专项行动取得实效。
七、预期效果通过本专项行动的实施，预计在三年内，全国胃癌早筛率将显著提高，胃癌的发病率和死亡率将得到有效控制，人民群众的健康水平将得到明显改善。
城市癌症早诊早治项目技术方案
城市癌症早诊早治项目技术方案一、项目背景城市化进程加快，城市人口数量不断增长，同步而来的是城市环境污染、生活压力等问题。
这些问题不仅会影响人们的身体健康，还可能导致各种疾病的发生。
其中，癌症是一种严重威胁人类健康和生命的疾病。
据统计，在我国每年新发癌症患者约为400万人，死亡率高达30%以上。
因此，开展城市癌症早诊早治项目已成为当前健康领域的重要任务。
二、项目目标本项目旨在建立一套城市癌症早诊早治技术方案，通过对城市居民进行癌症筛查和早期诊断，提高癌症治愈率和生存率。
三、项目内容1. 建立城市癌症筛查网络通过建立城市癌症筛查网络，对居民进行定期体检和问卷调查，并根据风险评估结果进行进一步检测。
2. 建立城市癌症早期诊断中心在城市中心地带建立一家综合性医疗机构，设立专业的癌症诊断科室和专家团队，开展癌症早期诊断服务。
3. 开展城市癌症宣传教育活动通过在社区、学校、医院等场所开展宣传教育活动，提高居民对癌症的认知和预防意识，鼓励居民积极参与筛查和早期诊断。
4. 建立城市癌症数据管理系统建立城市癌症数据管理系统，对筛查结果、早期诊断结果等信息进行统计分析，为制定更科学的预防和治疗方案提供依据。
四、项目实施步骤1. 筹备阶段成立项目组织机构，确定项目目标和任务，并制定详细的实施计划。
同时进行市场调查和技术评估，确定最适合本地情况的技术方案。
2. 实施阶段（1）建立城市癌症筛查网络：在社区卫生服务中心、医院等场所设立筛查站点，并配备专业的医护人员进行体检和问卷调查。
通过风险评估结果对高风险人群进行进一步检测。
（2）建立城市癌症早期诊断中心：在城市中心地带建立一家综合性医疗机构，设立专业的癌症诊断科室和专家团队，开展癌症早期诊断服务。
（3）开展城市癌症宣传教育活动：通过在社区、学校、医院等场所开展宣传教育活动，提高居民对癌症的认知和预防意识，鼓励居民积极参与筛查和早期诊断。
（4）建立城市癌症数据管理系统：建立城市癌症数据管理系统，对筛查结果、早期诊断结果等信息进行统计分析，为制定更科学的预防和治疗方案提供依据。
江苏省金湖县食管癌高发的危险因素分析
江苏省金湖县食管癌高发的危险因素分析孙荣;姚建;杨志;王军【摘要】Objective To investigate the risk of esophageal cancer in Jinhu County of Jiangsu Province, the factors.Methods The high incidence of esophageal cancer, Lv Liangzhen, Chen Qiao Zhen Jin Dai Lou Zhen, Beizhen, silver tower town, town of screen-ing by cluster sampling method, a census of 20542 cases of 40-69 years old people with unified questionnaire, including 8350 cases of male, female 12192 cases. Screening of the patients with esophageal cancer data from Jinhu County Center for disease control. Data entry and analysis using Epidata and SPSS17.0 software. Results Single factor Logistic regression analysis found that gender, smoking, daily smoking amount, smoked, salted food, tumor family history of esophageal cancer, digestive tract symptoms such as dysphagia, retrosternal chest pain, back pain, neck pain, increased the riskof esophageal cancer. The risk factors of esophageal cancer in multivariate regression analysis of Logistic were:smoking (OR=1.929), salted food(OR=1.673), family history of cancer (OR=2.152), neck pain (OR=3.293). Conclusion To improve eating habits, lifestyle, family history of esophageal cancer in the regular physical examination, to achieve effective secondary prevention of esophageal cancer. The clinical symptoms such as neck pain patients, positive check as soon as possible, to achieve early diagnosis and early treatment.%目的：探讨江苏省金湖县食管癌高发区的危险因素。
淮河流域癌症早诊早治项目技术方案概论
淮河流域癌症早诊早治项目技术方案一、前言淮河流域的环境污染与癌症高发问题出现以来，党中央国务院予以高度重视，温家宝总理、曾培炎副总理等领导对此多次给予重要批示。
根据领导批示精神，卫生部和国家环保总局分别组织有关单位和专家进行专题调查，对淮河流域环境污染严重和癌症高发的事实已基本认同。
为落实温家宝总理等国务院领导同志关于“加大癌症防治工作力度”批示精神，卫生部、环保总局经过多次研究和专家论证，在征求国家发展改革委员会及沿淮四省人民政府意见的基础上提交了总体工作方案，并得到国务院的批准。
该方案进一步明确淮河流域癌症综合防治工作的核心任务是淮河流域污染治理和癌症综合防治。
食管癌、胃癌和肝癌是淮河流域地区居民常见的恶性肿瘤。
这部分肿瘤在早期阶段很少有特异性症状，大多数病人到医院就诊时已属中晚期，因此，不仅需要花费巨额诊疗费用，且治疗效果也很差，是当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因，严重影响社会经济发展与和谐稳定。
世界卫生组织估计，目前全球1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症是可以通过早诊而治愈的，1/3的癌症是可以改善症状并延长生命的。
因此，癌症的早诊早治和一体化管理对于癌症及相关疾病的综合预防十分重要。
在淮河流域地区对高危人群开展有组织有针对性的癌症筛查，即通过一系列的检查，从无症状人群中及时发现早期的病例，提高早期治疗率，可减轻和避免晚期癌症的痛苦和危害。
早期治疗痛苦小，花费少，效果好，对劳动力的影响也较小。
因此，淮河流域癌症早诊早治项目的开展将对提高淮河流域癌症高发区居民的健康水平，降低死亡率，提高生活质量有重要意义。
二、原则1、坚持科学、可行、可持续原则，采用技术上可行且经济上合理的方法。
2、卫生部负责组织实施，在各级政府和卫生行政领导下统一部署和开展工作。
3、各单位和部门围绕中心任务明确分工，积极配合，相互协调，统一工作模式和工作流程。
4、项目的宣传定位为健康体检，重点是癌症筛查。
三、项目目标1、在淮河流域部分地区，制定并实施以部分癌症早诊早治为主的癌症综合防治措施，提高部分癌症（食管癌、胃癌、肝癌）的早期诊断率和早期治疗率，提高生存率，降低死亡率。
2023年妇幼保健工作总结
2023年妇幼保健工作总结2023年妇幼保健工作总结1在各界领导关心和支持下，我们始终以保健为中心，实现保健与临床相结合，在认真做好全镇妇幼保健工作的同时，克服诸多困难，筹集资金添医疗保健设备。
改善服务环境和服务条件加强素质教育，提高服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益，具体情况汇报如：一、孕产妇保健管理全年活产数253人，产妇250人，孕产妇建卡人数230人，住院分娩人数250人，住院分娩率100%，母乳喂养率89%。
由于我们面临农村，很多孕妇在外地打工，加之宣传不到位，导致很多孕妇建册时，已达妊娠中晚期，早孕建册率、系统管理率都很低，孕产妇保健管理覆盖率有待进一步提高。
二、新生儿疾病筛查今年我院开展了新生儿疾病筛查工作，从10月1日至9月30日共采血样实验室筛查新生儿人数为337份，目前还没有筛查出异常病历。
三、加强业务培训，提高保健人员素质为不断巩固爱婴成果，提高产科质量，有效降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率，我单位每季度安排专业技术人员到市、区疾控和三甲医院学习培训，以提高业务人员的整体素质和服务能力，更好的为人民服务。
我们每月均召开村级卫生人员例会，进行“妇女保健健康教育”培训。
每季度下村卫生室检查指导，发现问题及时纠正。
四、存在的问题目前由于人少事多，加之我院严重缺乏妇幼保健人员和妇产科业务人员，孕产妇系统管理覆盖率等妇幼保健工作质量有待进一步提高。
2023年妇幼保健工作总结2为贯彻母婴保健法关于“世界母乳喂养周”的精神，让全社会理解支持母乳喂养的价值和意义，普及母乳喂养知识，我院积极主动地开展了“世界母乳喂养周”活动。
一、根据实际情况，制定了“世界母乳喂养周”详细活动实施方案，实行医院、科室、社区服务中心三方联动开展宣传。
二、通过科室、社区服务中心进行“母乳喂养”知识宣传。
印制了横幅悬挂，紧扣今年主题：母乳喂养倾听、诉说、分享。
强调母乳喂养的必要性，我院加大宣传力度，多渠道、多角度宣传母乳喂养的好处。
常见恶性肿瘤预防、早诊与综合治疗研究项目
常见恶性肿瘤预防、早诊及综合治疗研究项目课题申请指南一、总体目标及实施年限通过对常见恶性肿瘤危险因素控制、早诊和综合治疗研究，促进我国癌症的预防与控制。
依靠原有工作基础，在肝癌、胃癌高发区接受预防干预的人群中，通过观察及评价，制定肝癌、胃癌有效的预防干预方案2-3项，相应肿瘤发病率下降幅度达到10%以上。
在相应肿瘤高危人群中进行筛查、早诊早治及其评价研究，提出切实可行的子宫颈癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌和鼻咽癌的筛查及早诊早治方案5-6项，获得肺癌、胰腺癌早期发现的新技术方法2-3项，早期癌的诊断率提高20%以上。
开展临床综合治疗研究，形成符合国情的乳腺癌、肺癌、肝癌及胃癌的综合治疗方案4-5项，使患者的5年生存率提高5%以上。
实施年限为2006-2008年12月，但5年生存率、发病率及死亡率等指标在之后的随访中才能观察到。
二、申请课题主要内容课题1.早期肺癌筛查方法的研究研究内容以现代影像学和分子标志相结合，通过队列研究和病例对照研究，系统验证和评价分子标志物对肺癌早期发现的临床意义。
研究目标经临床研究证实，2～3种分子标志物有助于肺癌的早期发现。
获得相应自主知识产权和专利。
申请条件申请者应具有长期从事上述领域工作的基础，具有临床及实验研究的相应条件，具有已建立的研究对列。
课题2.肺癌综合治疗研究研究内容在现有临床治疗方案总结分析的基础上，开展设计严密、符合循证医学原则的多中心综合治疗临床研究，提出符合我国国情的肺癌临床综合治疗规范。
研究目标患者的5年生存率提高5%以上。
申请条件申请者应具有长期从事上述领域工作的基础，所在单位为国家认定的肿瘤临床研究（GCP）中心。
课题3.高危人群乙肝疫苗接种预防肝癌的随访及评价研究内容继续随访经乙肝疫苗接种的队列及相应的对照队列，以便最终判定免疫预防干预是否使肝癌发病率及死亡率下降。
根据感染的自然史，提出完善肝癌免疫预防策略的建议。
研究目标总结随访资料，以肝癌的发病率及死亡率为终点，判别免疫预防策略的有效性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
淮河流域癌症早诊早治项目技术方案一、前言淮河流域的环境污染与癌症高发问题出现以来，党中央国务院予以高度重视，温家宝总理、曾培炎副总理等领导对此多次给予重要批示。
根据领导批示精神，卫生部和国家环保总局分别组织有关单位和专家进行专题调查，对淮河流域环境污染严重和癌症高发的事实已基本认同。
为落实温家宝总理等国务院领导同志关于“加大癌症防治工作力度”批示精神，卫生部、环保总局经过多次研究和专家论证，在征求国家发展改革委员会及沿淮四省人民政府意见的基础上提交了总体工作方案，并得到国务院的批准。
该方案进一步明确淮河流域癌症综合防治工作的核心任务是淮河流域污染治理和癌症综合防治。
食管癌、胃癌和肝癌是淮河流域地区居民常见的恶性肿瘤。
这部分肿瘤在早期阶段很少有特异性症状，大多数病人到医院就诊时已属中晚期，因此，不仅需要花费巨额诊疗费用，且治疗效果也很差，是当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因，严重影响社会经济发展与和谐稳定。
世界卫生组织估计，目前全球1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症是可以通过早诊而治愈的，1/3的癌症是可以改善症状并延长生命的。
因此，癌症的早诊早治和一体化管理对于癌症及相关疾病的综合预防十分重要。
在淮河流域地区对高危人群开展有组织有针对性的癌症筛查，即通过一系列的检查，从无症状人群中及时发现早期的病例，提高早期治疗率，可减轻和避免晚期癌症的痛苦和危害。
早期治疗痛苦小，花费少，效果好，对劳动力的影响也较小。
因此，淮河流域癌症早诊早治项目的开展将对提高淮河流域癌症高发区居民的健康水平，降低死亡率，提高生活质量有重要意义。
二、原则1、坚持科学、可行、可持续原则，采用技术上可行且经济上合理的方法。
2、卫生部负责组织实施，在各级政府和卫生行政领导下统一部署和开展工作。
3、各单位和部门围绕中心任务明确分工，积极配合，相互协调，统一工作模式和工作流程。
4、项目的宣传定位为健康体检，重点是癌症筛查。
三、项目目标1、在淮河流域部分地区，制定并实施以部分癌症早诊早治为主的癌症综合防治措施，提高部分癌症（食管癌、胃癌、肝癌）的早期诊断率和早期治疗率，提高生存率，降低死亡率。
2、在淮河流域部分地区，初步建立肿瘤登记系统，为综合防治奠定基础。
3、加强淮河流域地区癌症综合防治能力及网络建设，提高癌症防治队伍的技术水平。
四、人群的选择在淮河流域癌症综合防治项目地区中的部分县区开展癌症早诊早治项目。
具体如下：江苏省射阳县（胃癌）；安徽省宿州市墉桥区（胃癌），阜阳市颍东区（肝癌）；山东省汶上县（食管癌）；河南省沈丘县（肝癌），西平县（食管癌）。
(一)筛查人群的选择采取整群抽样的方法，确定食管癌、胃癌及肝癌发病率、死亡率较高的乡和村作为筛查人群，完成全人口注册登记。
抽样原则：1.以乡镇（居民区）为基本抽样单位；2.目标人群的癌症发病率和死亡率较高；3.当地环境受污染比较严重；4.医疗卫生条件较好；5.交通便利；6.经济条件较好,新型农村合作医疗参与率较高。
全面开展癌症健康知识宣传，提高癌症健康知识的知晓率及高危人群的参与率。
筛查人群中符合项目标准的对象参加筛查的顺应性不低于70%。
(二)肿瘤登记人群选择为了摸清项目开展地区恶性肿瘤发病和死亡的基本情况，掌握流行趋势，在项目开展地区开展以人群为基础的肿瘤登记工作，建立肿瘤发病报告制度，完善肿瘤登记系统。
登记人群覆盖全县人口。
建议从当地公安机关户籍部门获得筛查覆盖人群的总人口并建立数据库，随之开展项目覆盖的县（区，乡）全人群的全死因监测。
在全死因监测的基础上，重点做好肿瘤发病及死亡登记。
肿瘤的发病及死亡登记方法和流程参照《中国肿瘤登记工作指导手册》。
五、项目内容与方法（一）筛查人群选定、动员和确定被筛查者名单按照方案中的选点原则，采用整群抽样的方法选定筛查的人群。
县工作组负责在当地利用媒体、宣传材料和科普讲座等形式进行宣传，动员群众参加健康体检，说明项目的背景和意义；根据方案的要求，从当地公安部门获得人口资料，在符合筛查条件的人群中确定被筛查者，并填报名单和基本信息；与依托医院协调确定体检时间，将病人送到指定的检查地点。
（二）流行病学调查、体检和筛查1．流行病学调查流行病学调查共包括3个方面的内容，即参加对象的健康知识调查、健康因素调查和当地医院的诊疗情况调查。
由医务和疾病预防控制工作人员共同进行。
所有参加筛查的群众都必须首先参加知情同意程序。
该程序包括两部分：首先召集参加筛查的群众，集中宣讲筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的危险，宣读知情同意书，回答群众的问题。
然后由专人单独向每一个参加筛查的群众说明筛查的相关情况，进一步回答不明白的问题，最后在自愿的原则下签署知情同意书。
基线信息调查包括健康知识调查、健康因素调查两部分，由经过专业培训的调查人员统一进行调查。
正式调查之前，应该根据当地实际情况，进行预调查，以便熟悉调查项目，了解调查过程中可能出现的其它问题，及时向专家组反映。
（1）健康知识调查应该在早诊早治工作开展前完成，以便准确了解开展早诊早治前当地群众的健康知晓情况。
（2）健康因素调查主要包括个人基本信息、食管癌、胃癌以及肝癌的相关危险因素、家族史等。
（3）医院诊疗情况调查主要收集参加项目的医疗机构诊治癌症病人的基本情况，包括各期病人的比例、治疗方法等。
2．健康体检和癌症筛查签署知情同意书的受检者由临床医生进行健康体检和癌症筛查。
本项目癌症筛查方案参照卫生部《早诊早治项目工作手册》的技术方案制订。
食管癌筛查方案及技术流程详见食管癌筛查实施方案。
胃癌筛查方案及技术流程详见胃癌筛查实施方案。
肝癌筛查方案及技术流程详见肝癌筛查实施方案。
3．数据的录入和整理中国医科院肿瘤研究所负责编制数据采集程序系统和数据的审核与验收，中国疾病预防控制中心（CDC）负责资料的收集、汇总和录入。
（三）肿瘤登记报告在项目实施地区开展肿瘤发病死亡登记工作，建立肿瘤登记报告制度。
技术方案依据《中国肿瘤登记工作指导手册》。
由县（或市、区）CDC或其它指定单位负责登记系统的建立，成立肿瘤登记处，对全县（市、区）人口进行癌症发病死亡的监测，通过县政府和卫生局协调各医疗单位定期上报癌症新病例。
各省肿瘤防办负责技术人员培训、质量控制和检查督导。
六、质量控制为了本项目的顺利实施并保证质量，必须对每一个环节采取严格的质量控制措施，使数据尽可能客观反映真实情况。
质量控制应贯穿整个项目实施过程，包括设计阶段的质量控制、人员培训的质量控制、筛查及现场流行病学调查的质量控制。
在整个项目实施过程中，筛查工作的质量控制尤其重要，必须严格把关，及时发现并解决问题。
(一)做好前期准备工作和挑选工作人员项目开展前，应采用各种形式，利用各种机会宣传此次工作的目的和意义，取得有关部门和群众的理解、支持和配合，保证工作顺利进行。
各级卫生行政部门应制定项目实施计划并逐级上报，按要求建立完善项目管理机构和技术队伍，明确职责分工。
加强培训，明确目标，统一要求。
制订统一的培训教材和工作手册，统一现场培训和现场演练，各类工作人员须考核合格后上岗。
(二)严格按照方案要求开展工作，认真完成筛查。
筛查期间，至少有1-2名省级专家驻现场提供技术支持和咨询，实地解决筛查工作中出现的问题，并及时了解工作进展状态。
采用计算机病案登记系统，对筛查的病例进行及时上报，以便省卫生行政部门、卫生部及时了解项目进度和项目完成情况。
(三)认真完成流行病学调查及各种记录表格。
调查表中的每一个项目，严格按照编码说明进行调查和填写。
对每天完成的调查表进行复查，复查后各项目的符合率不得低于90%。
以原始调查表为标准，校对数据无误后，录入整理成最终数据库。
数据库上报时要求同时上报字段及编码说明文件。
(四)适时召开项目中期会，对项目完成情况进行现场汇报检查，及时了解项目进展情况，解决实际困难，帮助项目执行单位更好地完成项目。
省级专家组须对现场工作进行督导，每年不少于2次。
(五)项目过程中发生的突发事件由项目实施地区卫生行政部门负责立即妥善处理，同时应立即报告省级卫生行政部门并抄报卫生部。
(六)质量控制指标1、现场工作人员必须经过培训和考核，培训合格率达到100%；2、人群顺应性≥70%；3、实验室取材检查的完成率达到95%及以上；4、检查记录和调查表当天审核率达到100%；5、录入错误率低于5‰;6．任务完成率≥100%；7、肿瘤登记覆盖全县人口，漏报率须低于5%。
七、资料的整理和录入本项目收集的资料包括：人口资料、癌症发病卡片、死亡医学证明书、被筛查人员名单、知情同意书、健康知识调查表、危险因素调查表、医院诊疗情况调查表、血液检查报告单、腔镜记录表、腔镜报告单、病理报告单、血标本及病理标本。
所有表格由当地组织人员两遍录入，按期上报项目执行组。
八、组织实施（一）组织领导淮河流域癌症早诊早治项目工作是由卫生部疾病预防控制局组织实施的中央转移地方支付项目，医科院肿瘤医院为国家级技术支持单位，负责具体业务指导工作。
该项目为淮河流域癌症综合防治项目的子项目，工作原则与之相符，具有相对独立性。
项目领导组由疾病控制局、肿瘤医院和国家CDC组成，负责项目的领导、组织、协调和监督，经费保障等项工作。
聘请有关专家组成顾问组，负责项目的技术咨询。
执行组设在全国肿瘤防治研究办公室，负责项目方案的设计和论证、组织培训、现场工作的指导、质量控制、审核和验收等工作。
各省卫生厅协调相关部门，成立相应的领导组、顾问组和执行组，根据方案的要求负责本省项目的领导、协调、经费管理和技术支持。
顾问组和执行组负责方案的培训、督导，具体落实本地区项目的执行。
省CDC负责项目点上的协调工作，省肿瘤医院负责对筛查技术的支持。
项目点由县（区）政府和卫生局相关领导组成领导组，负责各单位间的协调，任务落实和经费分配。
CDC主要负责肿瘤登记、人群选定、组织动员、流行病学调查以及数据录入和整理。
医院为筛查依托单位，主要负责方案中要求的各项筛查项目。
（二）具体分工根据本项目的内容，结合各部门的特点和工作性质，具体分工如下：1．卫生部执行办公室负责项目的方案制定，项目启动、培训和检查督导，总结；2．省卫生厅负责该省总体项目的组织实施，监督项目总体的开展和运行；3．省疾病预防控制中心作为项目的联络单位，负责组织协调各组织项目点的工作关系和整体项目进度；4．省级肿瘤防治研究办公室及省肿瘤医院作为项目的具体实施和技术支撑单位（建立癌症登记系统，培训和筛查技术推广和应用）；5．县政府部门（县委，县卫生局及新农合）负责项目点项目的行政保障，和省项目办加强合作，调动县内项目有关部门积极配合，协调不同部门的关系。
需要治疗的病人优先治疗并保障新农合对治疗费用的报销；6．县疾病控制中心负责肿瘤登记，宣传和动员，流行病调查，筛查人群的确定和追踪，资料整理录入，标本的保管，质量控制，进度的保证；7．县依托医院负责对所选定的人员按照方案要求血标本的采集和筛查工作，并负责为受检查者出具检查结果和解释下一步的随诊或治疗方案。