多系统器官功能衰竭试卷.doc
护士资格考试外科护理学模拟试题十四附答案
2015年护士资格考试外科护理学模拟试题十四附答案1.发生多系统器官功能衰竭时,最先受累的器官是A.肾B.肝C.肺D.脑E.心脏参考答案:C解析:发生多系统器官功能衰竭时,最先受累的器官是肺,低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞。
内皮细胞损伤可致血管通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损可影响表面活性物质的生成,使肺泡表面张力升高,继发肺泡萎陷并出现局限性肺不张。
2.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A.血液不易抽出B.易出鼻血C.皮肤出现出血点D.便血E.咯血参考答案:A解析:病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是血液不易抽出。
3.计算补液量时下列哪种情况应将内生水(代谢水)计算入内A.休克早期B.急性肾衰C.肠梗阻D.大面积烧伤E.急性胆囊炎参考答案:B解析:急性肾衰计算补液量时应将内生水(代谢水)计算入内。
4.属于肾前性肾功能衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾中毒C.双侧输尿管结石D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管参考答案:A解析:大出血、休克可以使肾脏血流量减少,导致肾功能损害;肾中毒造成肾本身实质性病变,属于肾性病因;双侧输尿管结石、前列腺增生、盆腔肿瘤压迫输尿管均使排尿受阻引起肾功能损害,属于肾后性病因。
5.急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于A.尿量B.显性失水量C.显性失水量+不显性失水量+内生水D.显性失水量+不显性失水量-内生水E.显性失水量+不显性失水量参考答案:D解析:急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于显性失水量+不显性失水量-内生水。
6.MODS中最常见的器官是A.脑B.心脏C.肺脏D.肝脏E.肾脏参考答案:C解析:临床上肺功能障碍是MODS最常见的。
7.急性肾衰病人的营养,正确的是A.高蛋白、高糖、多维生素B.高脂、高糖、高蛋白C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.低蛋白、高糖、多维生素参考答案:E解析:急性肾功能衰竭少尿期病人机体分解代谢亢进,蛋白质代谢产物对病人不利,故应限制蛋白质摄入,热量供应应以糖为主,脂肪不宜过多,同时应补充各种维生素。
[医学类试卷]医师三基基本理论病理及病理生理学(多系统器官衰竭)模拟试卷1.doc
12多系统器官衰竭的发病形式分为_______、_______。
13免疫系统衰竭时可出现败血症。
(A)正确
(B)错误
14休克后发生的多系统器官衰竭属于双相迟发型。
(A)正确
(B)错误
15多系统器官衰竭中补体的作用是吸引和激活白细胞,增高血管通透性。
(A)正确
(B)错误
16多系统器官衰竭时因肠功能损害可发生内源性内毒素血症。
(A)正确
(B)错误
17中枢神经系统衰竭可表现为烦躁不安或者昏迷。
(A)正确
(B)错误
18多系统器官衰竭时肾脏产生
(A)急性肾衰竭
(B)慢性肾衰竭
(C)肾前性肾衰竭
(D)肾性肾衰竭
(E)肾后性肾衰竭
19多系统器官衰竭时肾脏的表现中下列哪一项不存在
(A)少尿或无尿
(B)氮质血症
(C)蛋白尿
(D)尿钠降低
(E)血肌酐升高
20多系统器官衰竭时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在
(A)肠出血(B)胃黏膜损害(C源自胃出血(D)肠腔内毒素入血
(E)胃肠道溃疡形成
21多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在
(A)肺泡上皮皱缩
(B)肺毛细血管管腔缩小
三、填空题
请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。
8导致多系统器官衰竭的病因主要有_______、______、______及______。
9多系统器官衰竭的发生诱因主要有______、______及______。
10参与多系统器官衰竭发生的主要炎症介质是_______、_______、_______。
多器官功能衰竭简答题
多器官功能衰竭简答题
多器官功能衰竭是一种严重的临床综合征,涉及多个器官系统的功能
障碍。
以下是几个关于多器官功能衰竭的简答题:
1. 多器官功能衰竭的常见病因有哪些?
答:感染、创伤、休克、外科手术、严重损伤和败血症等都可能导致
多器官功能衰竭。
2. 多器官功能衰竭的病理生理机制是什么?
答:多器官功能衰竭的病理生理机制包括全身炎症反应、免疫失调、
细胞因子和黏附分子释放等,这些因素导致器官功能障碍和组织损伤。
3. 如何预防和治疗多器官功能衰竭?
答:预防多器官功能衰竭的关键是早期识别和干预潜在的危险因素。
治疗包括维持生命体征稳定、纠正缺氧和酸中毒、控制感染和炎症反应、支持器官功能和营养管理等。
4. 多器官功能衰竭的预后和并发症是什么?
答:多器官功能衰竭的预后取决于疾病的严重程度和并发症。
常见的
并发症包括感染、急性呼吸窘迫综合症、消化道出血、心肌梗死和神
经系统并发症等。
5. 如何评估多器官功能衰竭患者的病情?
答:评估多器官功能衰竭患者的病情包括监测生命体征、观察器官功
能指标、检查体液和电解质平衡、评估血流动力学参数和影像学检查
结果等。
多器官功能障碍综合征考试试题
多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)第1题A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题A.尿量B.尿钠C.尿素氮D.尿蛋白E.内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.药物中毒E.低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题A.改善心肺功能B.保持呼吸道通畅C.严格控制水钾摄入D.限制蛋白质摄入E.多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。
)第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】:A,B,C,D【本题分数】:1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累,预防感染。
多系统器官功能衰竭练习试卷1(题后含答案及解析)
多系统器官功能衰竭练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒E.积极治疗原发疾病正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭2.急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒正确答案:B 涉及知识点:多系统器官功能衰竭3.急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于A.30mlB.100mlC.400mlD.50mlE.200ml正确答案:C 涉及知识点:多系统器官功能衰竭4.急性肾功能衰竭病人每24小时尿量超过多少,表示进入多尿期A.400mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.3000ml正确答案:A 涉及知识点:多系统器官功能衰竭5.ARDS病人主要特征性的I临床表现为A.胸部X线改变B.动脉氧分压下降C.肺部湿哕音D.进行性呼吸困难E.呼吸音减弱正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭6.关于急性,肾衰多尿初期的补液量正确的是A.每天排出水分的2倍B.补液不加限制C.显性失水+不显性失水-内生水D.排出水分的1/2或1/3E.等于每天排出量正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭7.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是A.水中毒B.高钾血症C.感染D.尿毒症E.代谢性酸中毒正确答案:B 涉及知识点:多系统器官功能衰竭8.男性患者,18岁,车祸挤压伤,尿量100ml/24小时,血钾6mmol/L,心电图T波高尖,QRS期延长,应考虑其危险是A.成人呼吸窘迫综合征B.急性肾功能衰竭C.血容量不足D.心功能不全E.脑水肿正确答案:B 涉及知识点:多系统器官功能衰竭9.急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.低血钙正确答案:A 涉及知识点:多系统器官功能衰竭10.多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.脑E.肾脏正确答案:C 涉及知识点:多系统器官功能衰竭11.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是A.补充碱性药物B.限制钾的摄入C.预防感染D.限制蛋白质摄入E.保证液体入量正确答案:E 涉及知识点:多系统器官功能衰竭12.急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是A.低血钠B.低血钙C.高血镁D.高血钾E.低血钾正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭13.急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是A.蛋白尿B.镜下血尿C.有白细胞D.比重低而固定E.发现管型正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭14.以下不是DIC的常见原因的是A.感染B.休克晚期C.恶性肿瘤D.休克早期E.创伤正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭15.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.酸中毒E.水中毒正确答案:B 涉及知识点:多系统器官功能衰竭16.对DIC病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是A.阿司匹林B.链激酶C.潘生丁D.肝素E.尿激酶正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭17.急性肾功能衰竭无尿是指成人每24小时尿量为A.不足50mlB.完全无尿C.少于250mlD.少于20mlE.少于150ml正确答案:A 涉及知识点:多系统器官功能衰竭18.关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是A.初期呼吸困难,呼吸频率加快,呼吸时有窘迫感B.初期一般性给氧不能缓解病情C.进展期呼吸困难加重,同时出现发绀D.末期出现深度昏迷,呼吸困难,缺氧反而减轻E.末期可致深度酸中毒,心率失常正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭19.急性肾炎病人死亡最常见的原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒正确答案:A 涉及知识点:多系统器官功能衰竭20.多系统器官功能衰竭中,最常见的首发器官是A.心脏B.脑C.肺D.肝E.肾正确答案:C 涉及知识点:多系统器官功能衰竭21.急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是A.严格限制钾摄入B.控制感染C.彻底清创D.血液透析E.不输库存血正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭22.急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按A.每天正常生理需要量补给B.前24小时尿量补给C.显性失水+隐性失水-内生水补给D.前24小时尿量减去内生水补给E.显性失水+隐性失水-内生水-500ml 补给正确答案:C 涉及知识点:多系统器官功能衰竭23.属于肾性肾功能衰竭的病因是A.肾中毒B.双侧输尿管结石C.大出血、休克D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案:A 涉及知识点:多系统器官功能衰竭24.急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低镁血症B.低磷血症C.高钙血症D.低钠血症E.低钾血症正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭25.女性,67岁,急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓,腹胀,应考虑A.低钾血症B.尿毒症C.酸中毒D.高钾血症E.水中毒正确答案:D 涉及知识点:多系统器官功能衰竭26.男性患者,45岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改变呼吸。
外科练习题——多器官功能障碍综合症
多器官功能障碍综合症一.选择题:A型题:1.关于MODS以下哪个是正确的?A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODSE、以上都是错的2.关于MODS以下叙述哪个是不正确的?A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5.急性肾衰竭时以下哪个是错的?A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子6.ARF少尿期治疗以下哪项是错的?A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质7.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8.治疗ARF以下哪项是不正确的?A、有效的治疗基于正确的诊断。
多器官功能衰竭题库4-2-10
多器官功能衰竭题库
4-2-10
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题:
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外()
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
问题:
[单选]DIC病人作抗凝治疗时,哪种药物不能使用()
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
出处:安徽11选5 https://;
问题:
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为()
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题:
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题()
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素
问题:
[单选]烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是()
A.创面感染
B.急性肺功能衰竭
C.呼吸道烧伤
D.烧伤休克
E.水电解质酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmolL出现心律不齐,应先采取的措施是()
A.10%葡萄糖酸钙静脉注射
B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C.乳酸钠静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.5%碳酸氢钠静脉滴注。
多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案
多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案1.关于多器官功能障碍综合征(MODS)的概念,哪项正确?C。
在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。
2.MODS第一个受损的器官通常是什么?D。
肾脏。
3.MODS最常见的病因是什么?B。
严重创伤和感染。
4.ARDS的病理生理变化是什么?C。
肺血管通透性降低。
5.ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在哪个阶段?B。
初期、进展期和末期均有。
6.下列哪种损伤容易引起急性肾功能衰竭?D。
严重挤压伤。
7.急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是什么?B。
高钾血症。
8.成年人无尿是指24小时尿量少于多少毫升?C。
200毫升。
9.急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是什么?C。
高钾血症。
10.急性肾功能衰竭病人发生高血钾,最有效的治疗方法是什么?B。
输入高渗葡萄糖+胰岛素。
11.诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是什么?E。
血肌酐升高。
12.对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是什么?D。
血气分析和E。
胸部X线检查。
13.下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果?B。
PaO240mmHg。
14.急性肾功能衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括什么?没有给出选项,无法回答。
A。
CVP正常,体重每天减轻0.5kg,血钾恢复正常,无肺水肿,血清钠维持在130mmol/L以上。
B。
对于较重的ARDS病例,最有效的给氧方式是持续气道正压通气。
C。
急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是低蛋白、低糖、高维生素。
D。
急性肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是高血钾。
E。
少尿期或无尿期的补液原则是量出为入,宁少勿多。
F。
急性肾功能衰竭少尿期一般可持续7~14天。
G。
在护理急性肾功能衰竭少尿期的病人时,护士最重要的责任是准确记录24小时出入量。
22.男性,50岁,急性肾衰竭少尿期,患者突然出现呼吸困难、头痛、头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀,应考虑高血钾症。
【题】急诊-多器官功能不全综合症题目(带答案)
多器官功能不全综合症一、[真题]1.ARDS共同性病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿答案:E[真题]2.女,70岁。
因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡答案:C解析:少尿为急性肾衰的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征。
[真题]2.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80 mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18 ml,有黑色大便,血胆红素36 mmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF答案:E试题点评:患者大面积烧伤,血压低为休克表现,黑便为消化道出血,考虑应激性溃疡,血胆色素升高考虑存在肝功能不全,血小板降低考虑凝血功能障碍,因此选E。
[真题].在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括(2002,2003)A.慢性肾病B.风湿性关节炎C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病答案:B(2002,2003) 另外还有系统性红斑狼疮、应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。
[真题].男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程答案:C试题点评:机体受到严重的损害因子侵袭,发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,对细胞组织起各种损害作用,可导致器官功能障碍,启动MODS。
各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。
多器官功能衰竭题库4-1-8
多器官功能衰竭题库
4-1-8
问题:
[单选]DIC病人初期的症状是()
A.胃肠道出血
B.皮肤淤斑
C.抽血困难,粘稠易凝
D.齿龈出血
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题:
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外()
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
(天津11选5 )
问题:
[单选]DIC病人作抗凝治疗时,哪种药物不能使用()
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
问题:
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为()
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题:
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题()
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素。
多器官功能衰竭题库10-1-8
多器官功能衰竭题库
10-1-8
问题:
[多选]关于补液试验叙述不正确的是()
A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
C.心功能不全时,可在60分钟内输完液体
D.补液实验有反应,可继续补液
E.补液实验有反应是指尿量超过40-60mlh
问题:
[多选]ARDS初期的临床特点是()
A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显紫绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现
问题:
[多选]多系统器官功能衰竭发病的特点是()
A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性
/ 中超赛程
问题:
[多选]急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型有()
A.水中毒
B.高血钾
C.低血钠
D.代谢性酸中毒
E.低血磷
问题:
[多选]衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有()
A.体重每日下降0.5kg
B.中心静脉压在正常范围
C.血钠高于130mmolL
D.无肺水肿
问题:
[多选]对急性肾功能衰竭恢复期病人应做的健康宣教是()
A.补充营养
B.避免使用对肾有毒性的药物
C.避免创伤
D.避免妊娠
问题:
[多选]急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为()
A.水、电解质、酸碱平衡失调
B.尿毒症
C.尿比重低
D.出血倾向
E.尿比重高、尿量少。
多器官功能障碍综合征模拟试卷1(题后含答案及解析)
多器官功能障碍综合征模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A4型题 6. B1型题1.多系统器官功能衰竭,多数情况下首先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑正确答案:C解析:多器官功能障碍综合征中最常见受累器官是肺脏,其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、负疫系统以及凝血系统。
知识模块:多器官功能障碍综合征2.哪种卧位可有效改善ARDS瘸人的氧合A.去枕平卧位B.仰卧中凹位C.坐位D.俯卧位E.侧卧位正确答案:D解析:ARDS的病理改变包括肺血管的收缩,从而导致通气/血流比例失调以及全身缺氧。
采取俯卧位时其氧合会明显改善,肺部并发症还可以降低。
作用机制可能是俯卧位通气可以使横膈下移、胸膜腔压力梯度一致,各部分的通气比较均匀。
另外,由于血流灌注受重力的影响,能够减少肺内分流,改善V/Q比。
知识模块:多器官功能障碍综合征3.急性肾衰竭少尿期低钠的原因是A.排钠过多B.钠转移C.水中毒稀释钠D.钠离子化降低E.与其他物结合正确答案:C解析:急性肾衰竭的少尿期或无尿期,由于水潴留导致水中毒,造成稀释性低钠血症。
知识模块:多器官功能障碍综合征4.下列哪种损伤病人,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤正确答案:D解析:挤压综合征的全身变化主要是急性肾功能衰竭的代谢变化,临床表现和生化紊乱主要由水、电解质和酸碱平衡失调引起。
知识模块:多器官功能障碍综合征5.肾衰竭期内生肌酐清除率是A.<50ml/minB.<20ml/minC.=60ml/minD.<70ml/minE.<120ml/min正确答案:B解析:肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。
内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。
多脏衰护理试题及答案
多脏衰护理试题及答案# 多脏衰护理试题及答案一、选择题1. 多脏衰的全称是什么?A. 多器官功能衰竭B. 多系统器官衰竭C. 多脏器功能衰竭D. 多系统脏器衰竭答案:B2. 多脏衰的诊断标准包括以下哪些?A. 呼吸衰竭B. 循环衰竭C. 肾功能衰竭D. 所有以上答案:D3. 在护理多脏衰患者时,以下哪项措施是不正确的?A. 监测生命体征B. 维持营养和水电解质平衡C. 避免使用抗生素D. 维持内环境稳定答案:C二、判断题1. 多脏衰患者需要特别关注心脏功能监测。
()答案:正确2. 多脏衰患者不需要进行营养支持。
()答案:错误3. 多脏衰患者护理中,预防感染是首要任务。
()答案:正确三、简答题1. 简述多脏衰患者的护理要点。
答案:- 监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
- 维持营养和水电解质平衡,根据患者的具体情况调整营养支持方案。
- 预防感染,严格执行无菌操作,定期更换导管和敷料。
- 维持内环境稳定,监测并调整血糖、血气等指标。
- 心理支持,为患者提供心理疏导,帮助他们建立信心。
2. 多脏衰患者如何进行营养支持?答案:- 根据患者的具体情况,制定个体化的营养支持方案。
- 优先考虑肠内营养,如果肠内营养不能满足需要,可考虑肠外营养。
- 监测营养指标,如血清蛋白、血糖等,及时调整营养方案。
- 避免过量营养,防止代谢紊乱。
四、案例分析题案例:患者,男性,65岁,因感染性休克入院,目前诊断为多脏衰。
患者目前处于昏迷状态,已建立机械通气,需要进行护理。
问题:1. 针对该患者,护理人员应如何进行护理?2. 护理过程中应注意哪些并发症?答案:1. 护理措施:- 维持机械通气,监测呼吸机参数,确保有效通气。
- 监测生命体征,密切观察患者意识状态的变化。
- 预防压疮,定时翻身,使用防压疮床垫。
- 维持营养支持,根据患者的代谢状态调整营养方案。
- 预防感染,保持环境清洁,定期更换导管和敷料。
- 心理支持,与家属沟通,提供必要的心理疏导。
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多系统器官功能衰竭试卷[模拟] 120A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒E.积极治疗原发疾病第2题:急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒第3题:急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于A.30mlB.100mlC.400mlD.50mlE.200ml第4题:急性肾功能衰竭病人每24小时尿量超过多少,表示进入多尿期A.400mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.3000ml第5题:ARDS病人主要特征性的I临床表现为A.胸部X线改变B.动脉氧分压下降C.肺部湿哕音D.进行性呼吸困难E.呼吸音减弱第6题:关于急性,肾衰多尿初期的补液量正确的是A.每天排出水分的2倍B.补液不加限制C.显性失水+不显性失水-内生水D.排出水分的1/2或1/3E.等于每天排出量第7题:急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是A.水中毒B.高钾血症C.感染D.尿毒症E.代谢性酸中毒第8题:男性患者,18岁,车祸挤压伤,尿量100ml/24小时,血钾6mmol/L,心电图T 波高尖,QRS期延长,应考虑其危险是A.成人呼吸窘迫综合征B.急性肾功能衰竭C.血容量不足D.心功能不全E.脑水肿第9题:急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.低血钙第10题:多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.脑E.肾脏第11题:下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是A.补充碱性药物B.限制钾的摄入C.预防感染D.限制蛋白质摄入E.保证液体入量第12题:急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是A.低血钠B.低血钙C.高血镁D.高血钾E.低血钾第13题:急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是A.蛋白尿B.镜下血尿C.有白细胞D.比重低而固定E.发现管型第14题:以下不是DIC的常见原因的是A.感染B.休克晚期C.恶性肿瘤D.休克早期E.创伤第15题:急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.酸中毒E.水中毒第16题:对DIC病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是A.阿司匹林B.链激酶C.潘生丁D.肝素E.尿激酶第17题:急性肾功能衰竭无尿是指成人每24小时尿量为A.不足50mlB.完全无尿C.少于250mlD.少于20mlE.少于150ml第18题:关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是A.初期呼吸困难,呼吸频率加快,呼吸时有窘迫感B.初期一般性给氧不能缓解病情C.进展期呼吸困难加重,同时出现发绀D.末期出现深度昏迷,呼吸困难,缺氧反而减轻E.末期可致深度酸中毒,心率失常第19题:急性肾炎病人死亡最常见的原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒第20题:多系统器官功能衰竭中,最常见的首发器官是A.心脏B.脑C.肺D.肝E.肾第21题:急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是A.严格限制钾摄入B.控制感染C.彻底清创D.血液透析E.不输库存血第22题:急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按A.每天正常生理需要量补给B.前24小时尿量补给C.显性失水+隐性失水-内生水补给D.前24小时尿量减去内生水补给E.显性失水+隐性失水-内生水-500ml补给第23题:属于肾性肾功能衰竭的病因是A.肾中毒B.双侧输尿管结石C.大出血、休克D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管第24题:急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低镁血症B.低磷血症C.高钙血症D.低钠血症E.低钾血症第25题:女性,67岁,急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓,腹胀,应考虑A.低钾血症B.尿毒症C.酸中毒D.高钾血症E.水中毒第26题:男性患者,45岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改变呼吸。
无紫绀,肺部无罗音,胸透无异常。
首先应考虑A.肺水肿B.心功能不全C.呼吸道梗阻D.成人呼吸窘迫综合征E.吸入性肺炎第27题:成人急性呼吸衰竭最常见的病因是A.术后并发肺炎B.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)C.电解质紊乱D.颅脑损伤E.麻醉过深第28题:病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A.皮肤出现出血点B.血液不易抽出,容易凝固C.易出鼻血D.便血E.咯血第29题:有关急性肾功能衰竭多尿期以下哪种说法是正确的A.此期肾的回收和浓缩功能已恢复正常B.早期出现低血钾C.多尿期尿量不超过1500mlD.此期不能认为患者已脱离危险E.此期补液量应按每天排出量计算第30题:DIC病人进行抗凝治疗时,应用前后测凝血时间,如凝血时间少于12分钟则表示A.肝素用量不足B.有出血可能C.需加鱼精蛋白拮抗D.需用鱼精蛋白溶解剂E.用6-氨基己酸第31题:对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A.血流动力学监测B.血气分析C.心电图检测D.呼吸功能监测E.X线检查第32题:以下凝血时间检查结果,提示DIC病人肝素用量过多的是A.5分钟B.20分钟C.12分钟D.25分钟E.32分钟第33题:急性肾功能衰竭少尿期3天内病人的饮食要求为A.无蛋白、高糖、多维生素B.低蛋白、高脂、低维生素C.高脂、高糖、高蛋白D.高蛋白、高糖、多维生素E.低蛋白、低糖、多维生素第34题:少尿是指成人每24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml第35题:急性肾功能衰竭病人进入多尿期的标志是24小时尿量增加至A.800mlB.700mlC.500mlD.300mlE.400ml第36题:最常见的肾型急性肾功能衰竭是A.肾脏炎症坏死B.重金属损害肾脏C.蛇咬伤D.股骨骨折E.挤压伤A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性患者,25岁,产后大出血致休克,护士在给病人抽血化验时发现血液不易抽出,抽出后很快即凝固,并发现皮肤瘀点。
第37题:应考虑该病人为A.DICB.急性呼吸衰竭C.急性肾衰竭D.休克E.肝昏迷第38题:该病人的治疗应用A.肝素B.6-氨基己酸C.静点大量抗生素D.鱼精蛋白溶解剂E.鱼精蛋白IB1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A].肝素[B].潘生丁[C].阿司匹林[D].止血芳酸[E].鱼精蛋白第39题:DIC早期病人首选的抗凝血药物是________第40题:DIC晚期病人使用的抗纤溶药物是________第41题:肝素使用过量出现大出血时使用的药物是________[A].低血钾[B].高血钾[C].低血钠[D].高血钠[E].低血镁第42题:急性肾功能衰竭死亡的最常见原因________第43题:急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调________第44题:急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调________[A].药物中毒[B].严重挤压伤[C].大面积烧伤[D].双侧输尿管结石[E].低血容量休克第45题:肾前性急性肾功能衰竭常见的原因________第46题:肾后性急性肾功能衰竭常见的原因________X型题以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第47题:急性肾功能衰竭少尿期的死亡原因有A.感染B.高钾血症C.水中毒D.氮质血症E.酸中毒第48题:急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A.控制感染B.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食C.必要时采用透析治疗D.补液原则应"量出为入"E.调节电解质平衡第49题:下列检查对诊断DIC有意义的是A.血小板计数低于70乘以十的九次方/LB.纤维蛋白定量低于1.25g/LC.凝血酶原时间超过对照组3秒D.3P实验阳性E.纤溶酶原减少第50题:急性肾前性肾功能衰竭的原因有A.严重脱水B.休克C.心脏功能不全D.肾动脉狭窄E.挤压伤第51题:评价急性肾功能衰竭病人少尿期输液量是否适当的指标包括A.血钠维持在130mmol/L以上B.CVP在正常水平C.体重每日减轻0.5kgD.血钾恢复正常E.无呼吸困难肺水肿第52题:关于DIC的预防,正确的是A.积极治疗严重创伤B.加强大手术前后的管理C.发现DIC应早期抗凝治疗D.做到早发现、早治疗E.积极治疗预后较好第53题:急性肾功能衰竭少尿期水电解质失衡类型有A.低血磷B.水中毒C.高血钙D.高血钾E.低血钠第54题:肾后型急性肾功能衰竭的病因有A.休克B.磺胺结晶阻塞C.挤压综合征D.双侧输尿管结石E.双肾结石第55题:关于ARDS的预防正确的是A.积极治疗原发病B.控制液体输入速度C.避免高浓度长期吸氧D.不宜输大量库存血E.补充足够热量第56题:DIC病人继发性纤溶期实验室检查可发现A.3P实验阳性B.纤维蛋白原减少C.凝血时间延长D.血小板增加E.凝血酶原时间延长第57题:急性性肾功能衰竭多尿期可见到的水、电解质紊乱有A.低钾血症B.低氯血症C.低钠血症D.高磷血症E.高镁血症第58题:急性肾功能衰竭少尿期饮食应给予A.糖类食物B.蛋白食物C.脂肪类食物D.高钾食物E.低钾食物第59题:ARDS初期的临床特点是A.无胸部X线检查的阳性发现B.呼吸困难C.无明显低氧血症D.无明显肺部体征E.意识改变第60题:可能导致肾功能衰竭的病因是A.磺胺类药物中毒B.输入异型血C.败血症D.挤压综合征E.双肾结石第61题:急性肾衰多尿期的表现有A.尿量明显增多B.尿比重仍保持在1.010左右C.后期可出现脱水、低血钠、低血钾D.氮质血症仍持续存在E.容易继发感染第62题:急性肾功能衰竭的少尿期和无尿期的主要表现是A.尿毒症B.出血倾向C.全身感染D.水中毒E.水、电解质和酸碱平衡失调第63题:关于ARDS病人呼吸变化的描述,正确的是A.初期呼吸频率加快,呼吸时有窘迫感B.进展期明显呼吸困难加重,同时出现发绀C.初期一般性给氧,不能缓解病情D.进展期呼吸困难加重,同时出现发绀E.末期出现深度昏迷,呼吸困难,缺氧反而减轻。