07第七章-妊娠、分娩和产褥期疾病的_护理
执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)模拟试卷3(题
执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A．减少刺激B．严密监护C．病室明亮D．专人护理，防止受伤E．协助医生控制抽搐正确答案：C 涉及知识点：妊娠、分娩和产褥期疾病的护理2．前置胎盘的主要临床症状是A．妊娠期腹痛、阴道流血B．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C．妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E．妊娠晚期或临产时阴道流血正确答案：B 涉及知识点：妊娠、分娩和产褥期疾病的护理3．重度胎盘早剥患者的护理措施丕垂煎的是A．给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B．为终止妊娠做准备C．预防产后出血D．严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E．做好产褥期的各项护理正确答案：A 涉及知识点：妊娠、分娩和产褥期疾病的护理4．下列不属于早产临产诊断的依据是A．妊娠满28周至不满37足周B．妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)C．宫颈管消退≥75％D．进行性宫口扩张2cm以上E．阴道分泌物增多正确答案：E 涉及知识点：妊娠、分娩和产褥期疾病的护理5．患者，女性。
初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天正确答案：B解析：黄体寿命一般为14天，故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天。
该患者的月经周期是26天，故排卵时间一般在月经周期的第12天。
知识模块：妊娠、分娩和产褥期疾病的护理6．孕妇，27岁。
末次月经为2007年3月14日。
该孕妇的预产期是A．2007年11月21日B．2007年12月21日C．2007年10月21日D．2007年11月28日E．2007年12月28日正确答案：B解析：预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。
妊娠期妇女的护理试题及答案(二)
妊娠期妇女的护理试题及答案1.患者25岁，急产，胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。
该产妇最大可能是DA.疼痛性休克B.虚脱C.子痫D.羊水栓塞E.心力衰竭2.导致子宫破裂的原因，错误的是 BA.胎先露下降受阻B.镇静剂使用过多C.各种不适当的阴道助产手术D.急性大量适当催产素E.子宫壁瘢痕破裂3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 AA.临产期B.潜伏期C.活跃期D.第一产程末E.第二产程末4.胎膜早破的后果是 DA.早产B.感染C.母体活动受限D.脐带脱落E.胎儿宫内窘迫5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 EA.300mlB.350mlC.400mlD.450mlE.500ml6.孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手拖出阴道来院。
检查：产妇神志清，痛苦面容。
腹痛拒按。
脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是CA.胎盘早破B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.不完全子宫破裂E..完全子宫破裂7.产后出血应急护理哪项不正确 BA.应迅速而又有条不紊地抢救B.医生到后，方可采取止血措施C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫D.压出宫腔积血壳促进宫缩E.注射子宫收缩剂8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 DA.胎膜早破B.前置胎盘C.胎膜早剥D.胎位不正E.急产9.产妇在胎儿分娩不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是 CA.产后循环衰竭B.先兆子痫C.羊水栓塞D.脑血管意外E.癫痫10.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是 EA.羊膜内膜压力过高B.分娩过程中血窦开放C.羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母液E.经产妇不宜发生羊水栓塞案例分析1.初产妇王某，户钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150mL，检查产道发现出血点并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。
护士资格习题七章 第三节 分娩期妇女的护理
第七章第三节分娩期妇女的护理一、A11、3-胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A、胎头着冠B、胎头拨露C、胎头俯屈D、胎头仰伸E、胎头下降2、3-潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm3、3-产妇进入第二产程每次听胎心间隔时间约在A、5minB、10minC、20minD、30minE、40min4、3-正常分娩第二产程处理哪项不妥A、勤听胎心B、指导产妇正确使用腹压C、经产妇宫口开大4～5cm时立即刷手D、适时保护会阴E、协助胎头内旋转5、3-分娩比较可靠的征兆是A、规律宫缩B、不规律宫缩C、见红D、宫口开大E、阴道分泌物增加6、3-进入第二产程的主要标志是A、破膜B、产妇用腹压C、拨露D、阴道口见先露E、宫口开全7、3-分娩的主力是A、产妇向下屏气力量B、膈肌收缩力C、腹肌收缩力D、子宫收缩力E、肛提肌收缩力8、3-临产时可以灌肠的是A、有剖宫产史B、阴道出血C、胎膜早破D、胎位异常E、初产妇宫口开1指9、3-胎头径线哪条最短A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径10、3-正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径11、3-正常分娩胎膜自然破裂多在A、第一产程B、不规律宫缩开始后C、有规律宫缩开始D、宫口近开全E、宫口开大5cm时12、3-衔接是指胎头A、进入中骨盆B、顶骨进入骨盆入口平面C、双顶径进入骨盆入口平面D、顶骨已出骨盆出口平面E、双顶径达中骨盆平面13、3-分娩第一期护理哪项是错误的A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔2～4h自解小便C、应观察T、P、R、BPD、胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理14、3-初产妇总产程为A、8～10hB、13～18hC、16～20hD、20～22hE、22～26h15、3-临产观察先露下降程度的标志是A、耻骨弓B、骶尾关节C、坐骨结节水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬16、3-第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整C、检查阴道、会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2hE、产后2h情况良好，护送到休养室17、3-从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过A、15minB、30minC、1hD、2hE、3h18、3-在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯曲E、衔接19、3-初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期时间超过A、14小时B、12小时C、10小时D、8小时E、6小时二、A21、3-患者女性，26岁。
护考必背380考点(珍藏版)
VIP考前必背第一章基础护理知识和技能1.护理程序的步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。
2.护理措施的类型：依赖型、独立型、协作型。
3.锐器伤的紧急处理方法：1挤、2洗、3消毒、4评估、5报告。
4.抢救可以执行口头医嘱，需向医生复述一遍：6h内补医嘱。
5.住院病历排序首页的是：体温单。
6.中凹卧位：头胸10º-20º，下肢20º-30º。
7.临床首选的灭菌方法：压力蒸汽灭菌，生物监测最可靠。
8.严密隔离的有：鼠疫、霍乱。
9.真菌感染的漱口溶液：1-4%碳酸氢钠。
10.脉搏短绌常见于：心房纤颤。
11.吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道梗阻，会出现三凹征。
12.测血压值的影响因素：宽紧低，窄松高。
13.血压的四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
14.成人插入胃管的长度：45～55cm。
15.隐血试验：禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。
16.冷疗法的目的:控炎减痛止血降温。
17.冷疗的禁忌部位:枕耳阴腹足心前。
18.少尿：24h尿量＜400ml或每小时小于17ml。
19.女性导尿消毒顺序：第二次消毒由内向外再向内（尿道口--两侧小阴唇--尿道口）。
20.各种疾病的大便颜色：上柏下黑、土胆阿果。
21.伤寒病人灌肠：液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm。
22.药物吸收速度：动静脉＞雾化＞舌下＞直肠＞肌内＞皮下＞口服＞皮肤。
23.破伤风皮试液：0.1ml含破伤风抗毒素15U，脱敏疗法：4次，小剂量并逐渐增加，每20min肌内注射一次。
24.同时采取几种血标本注入的顺序：血培养-无添加剂试管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸管-氟化钠管。
25.血培养标本：常规取5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时应取血:10~20ml。
26.常用防腐剂：爱迪计数-甲醛、17-羟类固醇/17-酮类固醇——浓盐酸（酸类）、尿蛋白/尿糖——甲苯（笨蛋）。
第7章 护士资格妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 2
第7章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理一、女性生殖系统解剖与生理（一）女性外生殖器1．外生殖器的范围又称外阴，是女性生殖器官的外露部分，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。
2．外生殖器的组成由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭组成。
青春期阴阜开始生长阴毛，呈尖端向下的三角形，为女性第二性征之一。
大阴唇含有丰富的血管、淋巴管和神经，是外阴局部受伤易形成血肿的部位。
小阴唇是位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润无毛、神经末梢丰富，极敏感。
小阴唇前端包绕阴蒂，后端与大阴唇后端会合，形成阴唇系带。
位于两侧小阴唇顶端，有勃起功能的器官是阴蒂，含有丰富的神经末梢，极其敏感。
前庭大腺（巴氏腺）位于大阴唇后部，阴道口两侧，腺管细长，有感染易致腺管口闭塞，形成脓肿或囊肿。
3.会阴广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织。
狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，由会阴浅、深横肌和球海绵体肌及肛门外括约肌等肌腱联合组成的中心腱，称“会阴体”，厚3～4cm，由内向外逐渐变窄呈楔形。
妊娠期会阴组织变软有利于分娩。
分娩时注意保护会阴，防止裂伤。
（二）女性内生殖器1．阴道上宽下窄，为性交器官，也是月经血及胎儿娩出的通道。
由黏膜、肌膜和外膜构成，大部位于小骨盆腔内，后方以结缔组织和直肠紧密粘连，前方与尿道也以结缔组织牢固连接，上端连接子宫颈，下部穿过尿生殖膈，开口于阴道前庭。
阴道环绕子宫颈部分形成阴道穹窿，阴道后穹窿最深，其顶端为直肠子宫陷凹底部，为腹腔最低点，当盆腔内脏器官出血或积液时，可经后穹窿穿刺或引流，对疾病的诊断与治疗有意义。
阴道壁由黏膜（有周期性变化）、肌层和纤维构成，有较大的伸展性；阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。
阴道黏膜为复层鳞状上皮覆盖。
2．子宫位于盆腔中央呈倒置梨形的空腔肌性器官，大多呈前倾前屈位，前与膀胱，后与直肠为邻；腔内覆以黏膜，称为子宫内膜（分功能层和基底层）。
正常成年人子宫长7～8cm，厚2～3cm，重50g，容量为5ml。
妇产科学之产褥期与产褥期疾病
产褥期痔疮
总结词
产褥期痔疮是一种常见的肛肠疾病，表现为肛门疼痛、便血等症状，可影响产妇的日常生活和康复。
详细描述
产褥期痔疮通常是由于妊娠期间腹压增加、便秘等因素导致的痔疮发生或加重。痔疮可出现在肛门周 围或直肠下端，导致疼痛、便血等症状。治疗产褥期痔疮的关键是保持大便通畅、避免久坐久站、进 行适当的提肛运动等。在症状较重时，可使用痔疮膏或手术治疗。
产褥期妇女的心理调适
情绪波动
产褥期妇女容易出现情 绪波动、易怒、焦虑、 抑郁等情况，需要关注
和心理支持。
角色适应
产褥期妇女需要适应新 的角色和身份，如母亲 、妻子等，需要家庭和
社会支持。
母乳喂养
产褥期妇女需要学习母 乳喂养知识和技巧，建
立良好的哺乳习惯。
产后锻炼与康复
产褥期妇女可以适当进 行锻炼和康复运动，有 助于身体恢复和塑形。
产后抑郁
如果产后出现抑郁症状，应及时寻求心理治疗和支持，同时保持充足的睡眠和良好的饮食 习惯。如果抑郁症状严重或持续时间较长，应在医生指导下使用抗抑郁药物进行治疗。
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产褥期日常护理
总结词
产褥期日常护理包括保持室内空气清新、个 人卫生、穿着舒适、休息充足等方面，有助 于预防感染和促进产妇恢复。
详细描述
产妇应保持室内空气流通，避免接触有害气 体和烟尘，以免影响母婴健康。同时，产妇 应保持个人卫生，定期洗澡、洗头、刷牙、 剪指甲等，穿着宽松、舒适、透气的衣服， 保持身体清洁干燥。充足的休息也有助于产 妇恢复体力和精神状态。
产后出血
要点一
总结词
产后出血是分娩期严重并发症之一，居我国产妇死亡原因 首位。
妇产科护理学技能实训与学习指导
妇产科护理技能实训与学习指导目录上篇技能实训篇一、骨盆外测量二、腹部四步触诊法三、胎心听诊四、会阴擦洗/冲洗五、正常接产及新生儿护理六、会阴湿热敷七、会阴红外线照射八、妇科检查的护理九、阴道冲洗十、阴道或宫颈上药十一、坐浴十二、阴道脱落细胞检查十三、子宫颈活检十四、阴道后穹隆穿刺术十五、新生儿足底采血下篇学习指导篇第一章女性生殖系统解剖第二章女性生殖系统生理第三章妊娠期妇女的护理第四章分娩期妇女的护理第五章产褥期妇女的护理第六章胎儿窘迫及新生儿窒息的护理第七章妊娠期并发症妇女的护理第八章妊娠合并症妇女的护理第九章异常分娩妇女的护理第十章分娩期并发症妇女的护理第十一章产后并发症妇女的护理第十二章妇科护理病历第十三章女性生殖系统炎症病人的护理第十四章月经失调病人的护理第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理第十六章妇科腹部手术病人的护理第十七章外阴、阴道手术病人的护理第十八章不孕症妇女的护理第十九章计划生育妇女的护理第二十章妇女保健第二十一章妇产科常用护理技术第二十二章妇产科诊疗及手术病人护理妇产科护理学模拟试题（一）妇产科护理学模拟试题（二）参考文献上篇 技能实训篇一、骨盆外测量骨盆的大小及形态是关系到胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，因此骨盆测量是产前检查必不可少的项目。
临床上骨盆测量方法有两种，骨盆外测量和内测量，要求同学们掌握外测量。
【训练目标】1. 能独立完成骨盆外测量的物品及孕妇的准备工作。
2. 能正确测量各径线。
【用物准备】骨盆模型、孕妇模型、骨盆测量器、骨盆出口横径测量器【操作方法】1. 核对解释 核对孕妇，做到准确无误并说明骨盆外测量的目的以取得孕妇的配合。
2. 准备病人 嘱病人排空膀胱，松解裤带，仰卧在检查床上。
3. 测量 检查者立于孕妇的右侧，测量下列径线：（1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，检查者测量两侧髂前上棘外缘间的距离(图1-1)，正常值为23～26cm 。
（2）髂嵴间径：孕妇取仰卧位，双腿伸直，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离（图1-2），正常值为25～28cm 。
07第七章 妊娠分娩和产褥期疾病的护理
第七章妊娠、分娩与产褥期疾病的护理一、A1型题1、符合雌激素生理作用的就是A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫内膜增生C使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用2、下列不属于月经临床表现的就是A月经周期一般为28~30天,提前或延后3天属于正常情况B正常月经一般持续2~7天C每次月经量一般为30~50mlD多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作与学习E月经血呈暗红色,血凝块状3、肩先露时,胎心音听得最清楚的部位就是A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部4、骨盆的出口横径就是指A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐骨棘间径E骶耻外径5、妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征E产后出血6、潜伏期就是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm7、胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8、胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度就是A5%B10%C15%D20%E25%9、新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射与A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性E皮肤温度10、产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在A依赖期B依赖独立期C独立期D抑郁期E开朗期11、未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为A产褥热B产后热C泌乳热D乳腺炎E产褥感染12、产后血性恶露一般持续A9~10天B7~8天C5~6天D3~4天E1~2天13、产妇产后4~6小时应排尿的原因就是A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌14、每次哺乳前,产妇清洁乳房应A用湿毛巾擦净乳房B用肥皂水清洗乳房C用酒精消毒乳房D用专用消毒剂消毒乳房E用碘附消毒乳房15、可以进行产后锻炼的时间就是A产后第1天B产后第2天C产后第3天D产后第4天E产后第5天16、下列与异位妊娠无关的临床表现就是A停经B阴道流血C下肢水肿D晕厥与休克E腹痛17、异位妊娠最常见的着床部位就是A卵巢B输卵管C子宫颈D子宫角E腹腔18、硫酸镁的中毒现象首先表现为A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降19、下列关于子痫患者的护理措施不正确的就是A减少刺激B严密监护C病室明亮D专人护理,防止受伤E协助医生控制抽搐20、前置胎盘的主要临床症状就是A妊娠期腹痛、阴道流血B妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血C妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D妊娠晚期或临产时,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E妊娠晚期或临产时阴道流血21、重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的就是A给以卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠B为终止妊娠做准备C预防产后出血D严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E做好产褥期的各项护理22、下列不属于早产临产诊断的依据就是A妊娠满28周至不满37足周B妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)C宫颈管消退≥75%D进行性宫口扩张2cm以上E阴道分泌物增多23、下列药物,不能抑制宫缩的就是Aβ肾上腺素受体激动剂B硫酸镁C钙拮抗剂D前列腺素合成酶E前列腺素合成酶抑制剂24、羊水过多的孕妇,容易并发A贫血B妊娠期高血压疾病C心脏病D糖尿病E病毒性肝炎25、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应A早吸吮B母乳喂养C喂白开水D不需喂哺E滴服10%的葡萄糖液26、剖宫产的适应证不包括A骨盆狭窄B巨大胎儿C前置胎盘D妊娠合并心脏病E妊娠合并糖尿病二、A2型题27、晚期产后出血,不正确的处理就是A少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织D剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查E剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫28、处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形就是A软产道裂伤B胎盘因素导致的产后出血C凝血功能障碍D子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时E按摩子宫无效时29、针对子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施就是A牵拉脐带,协助胎盘娩出B徒手伸入宫腔剥离胎盘C用刮匙取出残留胎盘D按压宫底,协助胎盘娩出E使用麻醉药后,用手取出胎盘30、孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短与胸闷。
妇产科护理-学各章节练习试题
妇产科护理学目录第一章女性生殖系统解剖及生理1第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化7第三章正常分娩妇女的护理19第四章正常产褥期妇女的护理30第五章异常妊娠孕妇的护理39第六章妊娠合并症孕妇的护理57第七章异常分娩产妇的护理66第八章分娩期并发症产妇的护理75第九章胎儿及新生儿异常的护理83第十章异常产褥妇女的护理89第十一章妇科护理病历课后作业90第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理92第十三章女性生殖系统肿瘤妇女的护理103第十四章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理113第十五章月经失调妇女的护理121第十六章妇科其他疾病妇女的护理128第十七章计划生育与妇女保健134女性生殖系统解剖及生理课后作业（一）单项选择题1．正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮2．成年妇女宫体与宫颈的比例为A．1：1B．1：2C．1：3D．2：1E．3：l3．骨盆最小平面横位是指A．入口前后径B．入口横径C．坐骨棘间径D．出口前后径E．坐骨结节间径4．正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml5．关于子宫峡部，下列描述正确的是A．为子宫颈的一部分B．上端为组织学内口C．非孕时长度为1cmD．妊娠期变软不明显E．临产后形成子宫下段达脐平6．符合雌激素生理作用的是A．降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B．使子宫内膜增生C．使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D．使阴道上皮脱落加快E．通过中枢神经系统有升温作用7．女性，初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵一般在月经周期的A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天8．使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．人绒毛膜促性腺激素E．黄体生成素9．下列不属于月经临床表现的是A．月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B．正常月经一般持续2～7天C．每次月经量一般为30～50mlD．多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E．月经血呈暗红色，血凝块状10．排卵后使基础体温升高0.3-0.5℃的激素是A．促卵泡素B．雌激素C．孕激素D．雄激素E．肾上腺素11．子宫内膜由增殖期转化为分泌期，主要受哪种激素的影响A．雌激素B．孕激素C．促卵泡素D．黄体生成素E．肾上腺皮质激素（12-15题）共用备选答案A．增殖期B．分泌期C．月经期D．月经周期E．排卵期12．两次月经第一日相间隔的时间是 D13．月经周期的第1-4天，称为 C14．月经周期的第5-14天，称为 A15．月经周期的第15-24天，称为 B(16～19题共用备选答案)A．主韧带B．阔韧带C．圆韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带16．起自子宫角前面，终止于大阴唇前端的韧带是 C 17．起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是 B 18．横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 A 19．起自宫颈侧后方，终止于2、3骶椎前的韧带是 E （二）名词解释1.子宫峡部2.骨盆轴3.骨盆倾斜度4.月经5.月经周期6.围绝经期（三）填空题1.骨盆是由、及所组成。
妇产科护理学第七章妊娠合并症妇女的护理课件
第三节 缺铁性贫血
贫血是指由不同原因引起的人体外周血红细胞容量减少，低 于正常范围下限的一种常见的临床症状（缺铁性贫血最常见）。
血红蛋白 ＜110g/L
血细胞比容 ＜0.33
妊娠 贫血
轻度： 血红蛋白＞60g/L
重度： 血红蛋白≤60g/L
目录
➢ 贫血与妊娠的相互影响 ➢ 护理评估 ➢ 常见护理诊断/问题 ➢ 护理措施
1.非妊娠期 根据心脏病类型、心功能状态及病情决定是否可以妊娠。
可以妊娠 •心功能Ⅰ～Ⅱ级 •心脏病变较轻 •既往无心衰史及并发症
不宜妊娠 •心功能Ⅲ～Ⅳ 级 •既往有心衰史 •年龄35岁以上
2.妊娠期
（1）终止妊娠： 不宜妊娠者应该在妊娠12周前人工流产。 一旦发生心衰，应控制心衰后终止妊娠。
（2）防治心力衰竭 加强产前检查。 积极防治可能造成心衰的诱因。 适时终止妊娠。
第一节 心脏病
妊娠合并心脏病
一、妊娠、分娩对心脏病的影响
1.妊娠期 妊娠32～34周循环血容量达高峰 2.分娩期 心脏负担最重（尤其是第二产程） 3.产褥期 最初72小时之内心脏负担重
易发心衰 严密监护
二、心脏病对妊娠、分娩的影响
1.不影响受孕。
2.剖宫产、早产、胎儿生长受限、新生儿窒息等发生率高。
1 • 检查前1日晚餐后禁食8小时 • 次日晨（9点前）口服75G葡萄糖液500ml，5分钟内服
2
完
3 • 分别测服糖前、服后1小时、2小时血糖
3个点正常值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、 8.5mmol/L。 任何一点血糖值达到或超过以上数值即诊断为GDM。 3.其他检查 24小时尿蛋白定量、肝、肾功能等。
三、护理评估
《妇产科护理学》第七章
妊娠与病毒性肝炎的相互影响
第 二 节
妊 娠 合
由于孕产妇特殊的生理变化， 可使肝脏负担加重或使原有肝脏疾 病的病情复杂化，易开展为重症肝
并
炎，诱发肝性脑病，对孕产妇健康
急
危害极大，是我国孕产妇死亡的主
性
要原因之一。
病
毒
性
肝
炎
1
妊娠对病毒性肝炎的影响
第 23 页
妊娠与病毒性肝炎的相互影响
第 二 节
娠
期。除子宫缩小使一局部血液进入体循
合
环以外，孕期组织间潴留的液体也开始
并
回到体循环，血容量暂时性增加，仍存
心
在心力衰竭的可能。由于上述原因，妊
脏 病
娠32～34周及以后、分娩期及产后3日 内心脏负担最重，易发生心力衰竭。
3
产褥期
第6 页
心脏病对妊娠的影响
第 一 节
心脏病对胎儿的影响与病情严重程度及心功能
并
力显著增高，同时腹压加大，使内脏血液涌向心
心
脏，心脏负担此时最重。胎儿胎盘娩出后，胎盘
脏 病
循环停止。子宫血窦内大量血液突然进入全身循 环，同时腹压骤减，血液向内脏回流，回心血量
急剧减少，病变心脏易在此时发生心力衰竭。
2
分娩期
第5 页
妊娠与分娩对心脏病的影响
第 一 节
妊
产后3日内仍是心脏负担较重的时
均有较高的遗传性。
第7 页
护理评估
第 一 节
妊
娠
孕妇在初诊时应了解有无心
合
脏病史，如先天性心脏病、风湿
并
性心脏病及风湿热病史，以往的
了解有无诱发心力衰
心
第七章 妊娠期特有疾病妇女护理-(定)
4.终止妊娠的方式
处理原则
无剖宫产产科指征 原则上阴道试产 短时间不能分娩者 放宽剖宫产指征
5.子痫处理原则
Ø 控制抽搐 首选Mgso4 Ø 改善缺氧、纠正酸中毒:面罩和气囊吸氧，必要时纠酸 Ø 适时终止妊娠 控制血压；抽搐控制2小时后终止妊娠
护理评估
1.健康史
Ø 诱发因素 Ø 本次妊娠后血压情况 Ø 是否有蛋白尿、水肿 Ø 有无头痛、视力改变及上腹不适
07 血液系统异常：血小板 ＜ 100×109/L;DIC、贫血、黄疸、血LDH升高
08 心衰、肺水肿 09 胎儿生长受限或羊水过少
临床表现及分类
子痫
• 前驱症状短暂，进展迅速。表现为突然意识丧失、眼球固定、瞳孔放
可在病情不断加重的基础上发生
大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉抽动，数秒后发展
5.营养缺乏
充足的螺旋小动脉重塑使血管管 径扩大，形成子宫胎盘低阻力循
环，满足胎儿生长发育的需要
。
子痫前期
滋养细胞侵润过浅，只是蜕膜层 血管重铸，俗称“胎盘浅着床”。 螺旋小动脉重铸不足使胎盘血流 量减少，引发子痫前期一系列表 现。
发病机制
两阶段学说
第一阶段 孕早期
第二阶段 孕中晚期
• 胎盘缺血、缺氧，
临床表现及分类
4.慢性高血压并发子痫前期
妊娠前无蛋白尿，妊娠尿蛋白≥0.3g/24h 或妊娠前有蛋白尿，妊娠后尿蛋白明显增 加 或出现血压进一步升高或血小板减少 <100×109/L等重度子痫的任何一项表现
临床表现及分类
5.妊娠合并慢性高血压
既往存在的高血压或妊娠20周前发 现SP ≥140mmHg和（或） DP≥90mmHg，妊娠期无明显加重；
护理知识自学资料第7章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理章节练习
第7章护士资格考试章节练习：妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理一、女性生殖系统解剖与生理1．关于女性外生殖器，描述正确的是A．外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂和子宫附件B．阴蒂损伤后易形成血肿C．阴道前庭位于两侧大阴唇之间D．前庭大腺又称巴多林腺E．大阴唇富含神经末梢，很敏感2．会阴部解剖特点不正确的是A．指尿道口与肛门之间的软组织B．是组成骨盆底的一部分C．会阴体厚3～4cmD．妊娠后变软，有利于分娩E．分娩时需防止裂伤3．对子宫峡部的描述，正确的是A．为宫体的一部分B．临产后形成子宫下段达脐平C．妊娠期变软不明显D．非孕时长度为lcmE．下端为解剖学内口4．固定宫颈，保证子宫不下垂的韧带是A．圆韧带B．主韧带C．骨盆漏斗韧带D．阔韧带E．固有韧带5．下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是A．阴道腔上窄下宽，为性交器官B．阴道黏膜无周期性变化C．性成熟期阴道壁伸展性不大D．阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹E．阴道无静脉丛，损伤后不易出血6．以下阴道解剖特点不正确的是A．位于膀胱、尿道和直肠之前B．开口子阴道前庭部C．环绕宫颈部形成阴道穹窿，分四部分D．阴道前壁比后壁稍短E．后穹窿顶端为腹腔最低处，具有诊疗意义7．女性内生殖器与邻近器官的关系，错误的是A．阴道开口于前庭后部B．后穹窿穿刺易损伤膀胱C．阴道后壁损伤时可累及直肠D．盆腔检查要求排空膀胱E．阑尾炎可波及右侧附件8．对骨盆的描述，正确的是A．骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成B．骨盆分界线以上为假骨盆，是胎儿娩出的通道C．骨盆分界线以下为真骨盆，是胎儿娩出的通道D．骨盆入口平面呈纵椭圆形，有2条径线E．中骨盆平面呈横椭圆形，有4条径线9．将骨盆各平面中点的假想的轴线称为A．胎产式B．胎位C．胎先露D．胎势E．骨盆轴10．骨产道解剖特点，正确的是A．骨盆入口横径比前后径短B．骨盆出口平面在同一平面上C．骨盆横径比前后径长D．骨盆出口横径大于前后径E．最小骨盆平面为中骨盆平面11．中骨盆平面横径的正常值是A．7cmB．9cmC．10cmD．llcmE．13cm12．骨盆入口前后径的正常值是A．8.5cmB．10.5cmC．llcmD．11.5cmE．13cm13．坐骨结节间径正常范围为A．8.5～9.5cmB．12～15cmC．18～20cmD．23～26cmE．25～28cm14．骨盆出口平面界限的描述，不正确的是A．前三角顶点为耻骨联合下缘B．前三角两边为耻骨弓C．后三角顶点为骶尾关节D．后三角两边为骶结节韧带E．共同底边为坐骨棘间径15．分娩时形成子宫下段的是A．子宫颈部B．子宫角部C．子宫底部D．子宫峡部E．阴道16．关于女性生殖器黏膜上皮，描述正确的是A．阴道黏膜为单层立方上皮B．子宫颈管黏膜为单层鳞状上皮C．子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮D．子宫内膜为柱状上皮E．卵巢黏膜是鳞状上皮17．下列叙述正确的是A．阴道壁损伤后易形成血肿B．子宫内膜表面1/2受卵巢激素影响发生周期性变化C．子宫颈管黏膜上皮为单层鳞状上皮D．宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮E．正常子宫呈后倾后屈位18．女性卵巢功能逐渐衰退，生殖系统开始萎缩称为A．儿童期B．青春期C．生育期D．更年期E．老年期19．标志女性青春期开始的是A．音调度高B．生殖器为成人型C．阴毛、腋毛生成D．第二性征显现E．月经初潮20．调节子宫内膜增长期变化的是A．孕激素B．雌激素C．雄激素D．黄体生成素E．绒毛膜促性腺激素21．对月经的描述，正确的是A．初潮时多是有排卵型月经B．两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期C．在分泌期，子宫内膜主要受雌激素影响D．月经失血量>100ml为病理状态E．月经血是凝固的，至少有小血块22．以下关于激素的叙述，不正确的是A．雄激素是合成雌激素的前体B．孕激素是雄激素的前身C．雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D．孕二醇是黄体酮的主要代谢产物E．卵巢激素主要在肝代谢23．月经周期分泌期变化发生于第A．1～4天B．5～9天C．10～15天D．15～28天E．26～28天24．女性，30岁。
妇产科护理异常妊娠妇女的护理、羊水栓塞、产褥期疾病病人的护理、高危妊娠管理教案
（1）健康史
（2）身体状况
（3）辅助检查：血、尿常规，B超等
（4）心理社会状况
（5）治疗要点：
1.针对原因止血，加强宫缩、清宫术或剖腹探查术
2.防治休克、预防感染
（三）常见护理诊断/问题
1．有休克的危险与机体急性大量失血有关
2．有感染的危险与阴道流血时间长、侵入性操作、贫血易造成感染有关
2.迅速通知医生及时接诊病人并尽早处理
3.安慰病人及家属，稳定其情绪，提供心理支持
二、讲授新课
（一）概念
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产
（三）健康评估
1、健康史：染色体异常是早期流产最常见的原因
2、身体状况：主要症状为停经后阴道流血和下腹痛
3、辅助检查：实验室检查连续测定血β-hCG水平，有助于妊娠诊断和预后的判断。稽留流产应检查凝血功能
预防感染：每日消毒会阴2次，保持清洁干燥；注意观察体温、血压及脉搏，观察阴道分泌物的性质、颜色和气味，有异常及时报告；遵医嘱应用抗生素
2.妊娠不能继续者的护理
①做好终止妊娠准备，协助完成手术，术中严密观察
②术后将吸出物及时送病理检查，严密监测，如阴道出血多于月经量或持续10日以上，或出现发热、腹痛时，应及时就诊
备课人
学科
妇产科
课时
课题
第七章高危妊娠管理
教学目标
（1）掌握：高危妊娠监护措施
（2）熟悉：高危妊娠的因素
（3）了解：高危妊娠妇女的护理诊断、护理目标和评价
教学重点
高危妊娠的发生因素
高危妊娠监护内容
教学难点
胎儿电子监护
教学准备
教案，PPT
教学手段
讲授法，讨论
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第七章妊娠、分娩和产褥期疾病的护理一、A1型题1.符合雌激素生理作用的是A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫膜增生C使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用2.下列不属于月经临床表现的是A月经周期一般为28~30天，提前或延后3天属于正常情况B正常月经一般持续2~7天C每次月经量一般为30~50mlD多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E月经血呈暗红色，血凝块状3.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部4.骨盆的出口横径是指A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐骨棘间径E骶耻外径5.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征E产后出血6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm7.胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道，称为A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8.胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是A5%B10%C15%D20%E25%9.新生儿阿氏（Apgar）评分的容包括心率、呼吸、肌力、喉反射和A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性E皮肤温度10.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在A依赖期B依赖独立期C独立期D抑郁期E开朗期11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为A产褥热B产后热C泌乳热D乳腺炎E产褥感染12.产后血性恶露一般持续A9~10天B7~8天C5~6天D3~4天E1~2天13.产妇产后4~6小时应排尿的原因是A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌14.每次哺乳前，产妇清洁乳房应A用湿毛巾擦净乳房B用肥皂水清洗乳房C用酒精消毒乳房D用专用消毒剂消毒乳房E用碘附消毒乳房15.可以进行产后锻炼的时间是A产后第1天B产后第2天C产后第3天D产后第4天E产后第5天16.下列与异位妊娠无关的临床表现是A停经B阴道流血C下肢水肿D晕厥与休克E腹痛17.异位妊娠最常见的着床部位是A卵巢B输卵管C子宫颈D子宫角E腹腔18.硫酸镁的中毒现象首先表现为A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降19.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A减少刺激B严密监护C病室明亮D专人护理，防止受伤E协助医生控制抽搐20.前置胎盘的主要临床症状是A妊娠期腹痛、阴道流血B妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E妊娠晚期或临产时阴道流血21.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B为终止妊娠做准备C预防产后出血D严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E做好产褥期的各项护理22.下列不属于早产临产诊断的依据是A妊娠满28周至不满37足周B妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟≥4次）C宫颈管消退≥75%D进行性宫口扩2cm以上E阴道分泌物增多23.下列药物，不能抑制宫缩的是Aβ肾上腺素受体激动剂B硫酸镁C钙拮抗剂D前列腺素合成酶E前列腺素合成酶抑制剂24.羊水过多的孕妇，容易并发A贫血B妊娠期高血压疾病C心脏病D糖尿病E病毒性肝炎25.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟应A早吸吮B母乳喂养C喂白开水D不需喂哺E滴服10%的葡萄糖液26.剖宫产的适应证不包括A骨盆狭窄B巨大胎儿C前置胎盘D妊娠合并心脏病E妊娠合并糖尿病二、A2型题27.晚期产后出血，不正确的处理是A少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫28.处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是A软产道裂伤B胎盘因素导致的产后出血C凝血功能障碍D子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时E按摩子宫无效时29.针对子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是A牵拉脐带，协助胎盘娩出B徒手伸入宫腔剥离胎盘C用刮匙取出残留胎盘D按压宫底，协助胎盘娩出E使用麻醉药后，用手取出胎盘30.孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。
查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿锣音，下肢水肿Ⅰ度。
正确的处理应是A. 饮食中限制食盐的摄入B. 加强整个孕期的监护C. 心衰控制后人工流产D. 立即入院终止妊娠E. 心衰控制后，继续妊娠31.某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A. 卧床休息，左侧卧位B. 肛查，了解宫口有无开大C. 阴道检查D. 缩宫素引产E. 立即剖宫产32.患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取的治疗原则是A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.随时观察，严密监护E.随时观察继续妊娠33.患者女性，26岁。
宫妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。
LOA，S-1宫缩30~40秒/3分钟，中强，首选处理是A.等待自然分娩B.肌注盐酸哌替啶C.静推地西泮（安定）D.人工破膜E.静滴缩宫素34.患者女性，30岁。
宫妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分钟，LOP，宫缩20秒，(7～8)分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前处理正确的是A.肌注盐酸哌替啶B.抬高双脚防脐带脱垂C.静滴缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产35.患者女性，宫妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称36.患者女性，宫妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。
产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤37.患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。
考虑其最可能的病理是A.子宫膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎38.患者女性，产后2周出现弛热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧最可能的诊断是A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎39.患者女性，初潮13岁，周期24～28天，经期4～5天，应简写为A. 13 4～5/24～28天B. 13 24～28/4～5天C. 13(4～5)/24～28天D. 13/(24～28)4～5天E. 24～28/(4～5)3天40.女性，29岁，平时月经不规律，2-3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，先停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜A. X线拍片B. 检测尿 HCGC. B超检查D. 胎儿监护E.胎儿心电图41.27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，是以下哪种？A. 病毒性肝炎B. 肾盂肾炎C. 早期妊娠D. 妊娠剧吐E.继发性肝炎42.28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为A. 超声多普勒B. AFPC. B型超声D. 腹部X线拍片E. 胎儿心电图43.某女婴出生时，艾氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是A. 出生时阴道损伤B. 假月经C. 月经D. 阴道感染E. 阴道细菌感染44.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。
心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。
宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。
下列分娩方式哪项最适宜A. 严密观察产程，等待自然分娩B. 待宫口开全后行阴道助产C. 适当加腹压缩短第二产程D. 应行剖宫产结束分娩E. 静脉滴注缩宫素加速产程45.患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅰ级，经产钳助产分娩。
为预防产后出血，应采取的最佳措施是A. 按摩子宫促进子宫收缩B. 肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C. 排空膀胱以免妨碍子宫收缩D. 肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩E. 静脉滴注毛花甙丙预防心衰46.初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次/分，宫口开大3 cm，有肛门坠胀感，S=0， B超示双顶径9.1 cm，羊水深度2.5 cm，下列哪项处理方式最佳A. 静脉点滴小剂量缩宫素B. 肌肉注射哌替啶C. 温肥皂水灌肠D. 左侧卧位、吸氧、输液E. 立即行剖宫产47.初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1 cm，，先露S=0，观察2小时。
产程无进展，诊断为A. 潜伏期延长B. 活跃期停滞C. 先兆子宫破裂D. 高性宫缩乏力E. 子宫强直性收缩48.产妇29岁孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4-5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当A. 静脉点滴缩宫素B. 吸氧C. 人工破膜D. 肌肉注射哌替啶E. 胎心监护49.初产妇27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1 cm，S-2，胎心140次/分，下列哪项处理不正确A. 观察B. 行骨盆外测量C. B型超声检查，判断胎儿大小D. 肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息E. 立即给予缩宫素静脉滴注50.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1 cm，S-2，应首选哪项处理A. 肥皂水灌肠B. 人工破膜C. 静脉滴注小剂量缩宫素D. 肌肉注射哌替啶E. 立即行剖宫产51.初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。
行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。
胎心率正常。
最可能的诊断为A. 先兆流产B. 先兆早产C. 临产D. 胎膜早破E. 胎盘早剥52.一产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。