老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导

老年人中医八大体质中医体质辨识及保健指导文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-气虚质：症状和体征: 形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，且动则尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脉虚弱，是其基本特征。

若患病则诸症加重，或伴有气短懒言、咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多，男子滑精早泄、女子白带清稀。

1.饮食药物保健：常食用粳米、糯米、马铃薯等健脾益气的食物，或人参、黄芪、茯苓、白术、山药等有补气功效的中药。

2. 运动、导引保健：中医认为“久卧伤气”，气虚体质者应根据自己的体能，可选用一些传统的健身功法，如太极拳、太极剑、保健功等，常练以固肾气，壮筋骨;避免过度运动,劳作.3. 起居调摄:?居处要避免虚邪贼风。

通风纳凉时门窗要敞开，避风保暖时就要关闭严密。

坐卧休息要避开门缝、窗缝，从门缝、窗缝吹进来的风在人松懈慵懒的时候最伤人。

休息睡眠时更要避免穿堂风、直吹风，尤其要保护好人体几个重要的“门窗”不受风寒。

4.经络养生: 气虚体质养生所用主要经络和穴位有任脉的中院、神阙、气海，督脉的百会、大椎，足太阳膀眺经的风门、肺俞、隔俞、脾俞以及足阳明胃经的天枢、足三里。

每次选2?一4?个穴位，点按、艾灸、神灯照射均可，最好是灸.或者也可以根据具体情况，穴位搭配：经常腹胀、消化不良、便烂--中脱、天枢、足三里。

?经常感冒，打喷嚏、鼻子发痒--风门、肺俞、脾俞、足三里。

经常疲劳倦怠，舌头齿痕明显--神阙、气海、隔俞、脾俞。

阴虚质：症状和体征:临床常表现为形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔，脉细数，不耐春夏，多喜冷饮等。

1.饮食药物保健：常选择的食物如糯米、绿豆、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、蔬菜、水果、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴精的功效。

亦可常用补阴的药物如麦门冬、天门冬、石斛、沙参、玉竹、黄精、枸杞子、山萸肉、女贞子、旱莲草、玄参、桑椹、决明子、银耳、蜂王浆等具有滋阴替阳的功效。

2.起居与锻炼：阴虚体质的人，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。

尤其要注意“秋冬养阴”的原则调养，居住环境宜安静，选择坐南朝北的房子。

其运动锻炼应重点调养肝肾之功，如可经常打太极拳、八段锦、固精功、保健功、内练生津咽津的功法等。

3. 精神调养:阴虚体质的人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故，故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。

平素在工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。

适当到乡村静养，远离城市喧嚣.4.环境调摄:阴虚体质的人形多瘦小，而瘦人多火，常手足心热，口咽干燥，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受，故在炎热的夏季应注意避暑。

阳虚质:临床表现常出现平素怕寒喜暖，手足不温，口淡不渴，喜热饮食，饮食生冷则易腹痛腹泻，或胃脘冷痛，腰膝冷痛，小便清长，大便溏薄，舌体胖嫩，舌苔白滑，脉象沉溺等。

1.饮食药物保健:阳气虚弱宜适当多吃一些温肾壮阳的食物。

常用补阳的食物可选用羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾（龙虾、对虾、青虾、河虾等）、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等，这些食物可补五脏，添髓，强壮体质。

在饮食习惯上，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

亦可选用补阳的保健中药,如鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。

可选用适合自己的补阳保健药方;肾阳虚者，可选用金匮肾气丸，脾阳虚弱，可选用理丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气等。

2.起居与锻炼:阳虚之体，适应寒暑变化的能力较差，在严冬，应避寒就温，采取相应的一些保健措施。

还可遵照“春夏养阳”的原则，在春夏季节，注意从饮食、药物等方面入手，借自然界阳气之助培补阳气，亦可坚持做空气浴或日光浴等。

宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠。

以免受风寒而患病。

在运动方面，因体力强弱，选择适合自己的项目，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、及各种球运动3.精神调理:阳气不足的人常表现出情绪不佳，如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。

因此，要善于调节自己的感情，消除或减少不良情绪的影响。

俗话说药补不如食补，食补不如神补。

所以阳虚体质的人应多看喜剧、晒太阳、和朋友家人聚会、品美食、去郊游、常言善、泡温泉。

痰湿质:症状和体征: 形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻。

1.环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。

2.饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。

宜多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。

3.运动锻炼：痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。

活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。

气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。

4.药物养生：痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。

若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤;若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六居子汤，或香砂六君子汤;若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。

5.情志调摄: 学会发泄，不要太敏感。

放松心情，迟钝些好。

中医认为“思伤脾”，过度思虑，会使脾胃不运、消化不良，出现腹胀、食欲不振、常叹气、大便不畅等。

故应放松心情，多练习深呼吸;听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐,多外出旅行。

湿热质:症状和体征: 肢体沉重，发热多在午后明显，并不因而减轻；，脉数。

具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。

但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数；见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；见腹痛腹泻，甚至，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。

1.饮食保健:饮食上应少吃甜食,甘甜饮料、辛辣刺激的药少吃、少喝酒,戒烟。

少吃肥甘厚味。

饮食方面要清淡祛湿。

多食用蔬菜水果.如冬瓜,苦瓜,西瓜,梨等.同时应多饮水.2.生活起居：忌讳熬夜，熬夜会增加湿热。

因为熬夜伤肝胆，会非常影响肝胆之气的升发，容易生湿热，另外尽量地避免在潮湿的环境中工作或居住。

如买房子的时候尽量不要买低层，不然房子如果阴暗潮湿的话会加重你的湿热体质。

3.中医保健:可以做一些拔罐刮痧，改善湿热症状。

亦可食用一些去湿热的药物,如藿香、车前草、淡竹叶、滑石、溪黄草、鸡骨草、木棉花等,但应症状改善即可停用,不可久服。

4.情志调摄:保证睡眠，静养心神。

不熬夜、保证睡眠时间。

良好的睡眠有祛湿清热的作用。

湿热体质夹杂会有时急躁易怒、紧张焦虑压抑，因此应该注意静养心神。

静能生水清热，静有助于肝,听流畅悠扬舒缓有镇静作用的音乐.血瘀质:症状和体征：疼痛如针刺刀割，痛有定处而拒按，常在夜间加剧。

肿块在体表者，色呈青紫；在腹内者，坚硬按之不移，又称之为疤积。

出血反复不止，色泽紫暗，或大便色黑如柏油。

，，口唇爪甲紫暗，或皮下紫斑，或肌肤微小血脉丝状如缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛。

妇女常见经闭。

舌质紫暗，或见瘀斑，脉象细涩，总之以痛、紫、瘀、块、涩为特点。

1、精神调养：血瘀体质在精神调养上，要培养乐观的情绪。

精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。

反之，苦闷、忧郁则会加重血瘀倾向。

2、饮食调理：可常食桃仁、油菜、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。

山楂粥、花生粥亦颇相宜。

3、药物养生：可选用活血养血之品，诸如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。

4、经络调养：常利用针灸、刮痧、火罐等传统养生方法，能取得很好的活血化瘀的功效。

5、起居调护:血瘀体质者具有血行不畅的潜在倾向。

血得温则行，得寒则凝。

血瘀体质者起居作息有规律，不要熬夜，保证良好睡眠。

居室环境要温暖舒适，要避免寒冷刺激。

生活习惯良好，看电视时间不要太久，注意动静结合，不可贪图安逸，以免加重气血瘀滞。

春秋季节加强室外活动，夏季不可贪图饮冷，冬季谨闭寒邪，注意保暖。

6、运动锻炼 :坚持经常性锻炼，促进气血运行。

保健功、按摩、太极拳、五禽戏，散步，慢跑、乒乓球，等。

淤血质的人心血管功能较弱，不宜做大强度、大负荷的运动锻炼，应采取中小负荷多次的锻炼。

气郁质:症状和体征：形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄;平素性情急躁易怒，易于激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒;舌淡红，苔白，脉弦;一旦生病则胸肋胀痛或窜痛;有时乳房及小腹胀痛，月经不调，痛经;咽中梗阻，如有异物;或颈项瘿瘤;胃脘胀痛，泛吐酸水，呃逆哎气;腹痛肠鸣，大便泄利不爽;体内之气逆行，头痛眩晕。

1.饮食药物保健: 可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。

多食一些能行气的食物或药物如:佛手、橙子、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、陈皮、青皮、枳壳、香附、小茴香、厚朴、丁香、乌药、郁金、柴胡等.忌吃：辛辣、咖啡、浓茶等刺激品，少食肥甘厚味的食物。

2.情志调摄:宜学会发泄，勿敏感多疑，培养积极乐观的生活态度。

气郁体质人性格内向，神情常处于抑郁状态，应多到社会上跟朋友，跟家人去交流，主动寻求快乐，多参加社会活动、集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励意义的电影、电视，勿看悲剧、苦剧。

多听轻快、开朗、激动的音乐，以提高情志。

多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐.3. 环境调摄:居室应保持安静，禁止喧哗，光线宜暗，避免强烈光线刺激。

室内温度宜适中。

注意劳逸结合，早睡早起，保证有充足的睡眠时间。

4. 运动锻炼:多参加体育锻炼及旅游活动。

因为体育锻炼和旅游活动均能运动身体，气血。

尤其是旅游，既欣赏自然美景，调剂了精神，又能呼吸新鲜空气，沐浴和煦阳光，增强体质。

气功方面，以强壮功、、动桩功为宜，着重锻炼呼吸吐纳功法，以开导欲滞之气。