【医院管理分享】：规范临床诊疗行为,改善医疗服务计划我们在行动,江苏省人民医院实践
江苏省医院医疗规章制度
江苏省医院医疗规章制度第一章总则第一条为了健全医院管理体系，规范医疗行为，提高医疗质量，保障患者安全，特制订本规章制度。
第二条本规章制度适用于江苏省各级医院，包括公立医院、私立医院等。
第三条医院应当严格遵守法律法规，不得违法违规从事医疗活动。
第四条医疗机构应当加强医务人员的职业道德教育，提高医务人员的专业水平和服务意识。
第五条医院应当建立健全医疗质量管理体系，不断改进医疗服务质量。
第六条医疗机构应当按照国家有关规定，保护医疗信息安全，不得泄露患者隐私。
第七条医院应当建立健全医疗事故处理机制，及时处置医疗事故，保护患者合法权益。
第八条医院应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时解决医患纠纷，维护医疗秩序。
第九条医院应当加强医疗器械管理，遵守医疗器械管理法规，确保医疗器械质量和安全。
第十条医院应当加强药品管理，保障药品质量和安全，规范用药行为。
第二章医疗行为规范第十一条医院应当建立健全医疗服务流程，规范医务人员及时、准确、规范地开展医疗服务。
第十二条医务人员应当尊重患者的知情权，告知患者诊疗方案、费用标准等信息。
第十三条医务人员应当遵守医疗伦理规范，尊重患者的人格尊严，保护患者隐私。
第十四条医务人员应当严格遵守医疗纪律，不得违规开药、浪费医疗资源、虚报诊疗费用等。
第十五条医务人员应当按照规定使用医疗器械和药品，不得擅自调换药品、使用过期药品等。
第十六条医务人员应当及时记录诊疗过程，完整保存病历资料，不得随意篡改病历信息。
第十七条医务人员应当定期参加医疗质量评审，提高医疗技术水平和服务质量。
第三章医疗质量管理第十八条医院应当建立医疗质量管理委员会，定期对医疗质量进行评估和监控。
第十九条医院应当实行门诊质量管理制度，规范门诊诊疗流程和诊疗标准。
第二十条医院应当建立健全住院质量管理制度，强化住院病人安全管理。
第二十一条医院应当加强医疗巡查和监督检查，发现医疗质量问题及时整改。
第二十二条医院应当建立医疗不良事件报告和处理制度，及时处理医疗不良事件。
关于进一步规范医疗行为改善医疗服务的通知(2021)
关于进一步规范医疗行为改善医疗服务的通知（2021）各县（市、区）卫生健康局，济宁高新区发展软环境保障局、太白湖新区社发局、济宁经开区软环境发展局，市直各医疗卫生单位、省驻济医疗机构：为贯彻落实国家卫健委《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》（国卫办医函〔2020〕405号），国家卫健委、国家市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局、中央军委后勤保障部卫生局《关于开展不合理医疗检查专项治理行动的通知》（国卫办医函〔2020〕175号）有关要求，有效解决看病就医中“重复挂号、看病等候时间长、检查检验结果慢、医生问诊时间短”等热点难点问题，为群众提供更便捷、更周全、更贴心、有温度的医疗服务，现就进一步规范医疗行为，改善医疗服务等有关工作通知：一、简化就诊流程，提升诊疗效率1.建立门诊“全程诊疗便民服务”制度。
患者就诊当天无法取得检查检验结果的，由接诊医师为其进行复诊预约，保证复诊就医需求。
二级及以上综合性医疗机构完善多学科联合门诊（MDT）服务，基层医疗卫生机构发挥全科医疗作用，由多学科专家共同制定诊疗方案，提供用药指导，缩短诊疗时间，减少患者重复挂号。
到2021年底，三级综合医院、二级综合医院多学科门诊开设分别不少于20个和10个。
鼓励全市二级及以上医疗机构建立门诊会诊转诊机制，对患者所患疾病涉及同一院区、同一科室的，通过会诊转诊由医疗机构内部协助诊治，避免患者重复挂号。
2.提供网上预约精准服务。
全市各级各类医疗机构要整合打通网站、移动终端（APP、微信等）、自助设备等各类服务终端，加快实现号源共享，精准提供分时段预约诊疗服务。
其中三级医院预约时段要精确到20分钟，二级医院精确到30分钟。
同时大力推动各类检验，检查项目预约服务，避免因门诊二次预约导致重复排队的情况，缩短患者预约后在医院等候时间。
3.优先保障分级诊疗预约转诊。
优先向医联体、医共体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源，推动基层首诊、畅通双向转诊、集中解决“挂号难”问题。
改善医疗服务行动计划实施方案
改善医疗服务行动计划实施方案Prepared on 22 November 2020曲阳县中医医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案为深入贯彻落实国家“进一步改善医疗服务行动计划”，结合我院实际，经院委会研究决定制定本实施方案。
一、总体要求大力弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以改善人民群众看病就医感受为出发点，以解决人民群众看病就医突出问题为切入点，通过深化改革、创新思路方法，改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全机制、运用信息技术等措施，落实深化医药卫生体制改革目标要求，适应人民群众医疗服务需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标自2015—2017年，利用3年时间，实现人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。
三、组织机构医院成立进一步改善医疗服务行动领导小组，院长任组长，书记、副院长任副组长，各科室主任、护士长为成员，领导小组办公室设在医务科（领导小组成员名单附后）。
四、基本原则（一）坚持以人为本。
坚持以病人为中心，从病人需求出发，认真梳理、分析、本科室在医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。
采取有效措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，将以病人为中心的理念内化于心、外化于形。
（二）坚持因地制宜。
立足本科室实际，根据群众就医服务需求，针对医疗服务布局、流程、设施等方面存在的不合理、不科学、不方便等问题，细化并落实改进举措。
要注重实效，力戒形式，让群众实实在在感受到改善医疗服务的成效。
（三）坚持改革创新。
以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。
要敢于创新管理方式、服务举措，改革传统的服务体系、服务流程、服务模式等。
使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。
进一步改善医疗服务行动计划工作总结
“进一步改善医疗服务行动计划”工作总结为贯彻国家卫健委“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，医务处具体做了以下工作：一、提高医疗质量，保障医疗安全1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。
每季度初，在科主任会上组织各位主任学习相关医疗制度、规范及法律法规，医务处将学习资料印制成口袋书下发每一位临床医师，要求每位主任会后组织本科室医务人员利用多种形式开展学习活动，各科室学习情况通过微信上报到医务处存档备案，季度末医务处组织统一考核。
2、严抓医疗质量管理，落实核心制度。
每月检查在院病历和入库病历，对检查中存在问题的病历通知责任医师予以整改，同时根据《医院医疗质量缺陷处罚暂行规定》予以相应经济处罚，制作两期《医疗质量简报》下发到各临床科室，确保病历质量持续性提高。
3、强化“三基三严”训练并进行考核。
上半年医务处组织两次涵盖45周岁以下医师的三基本理论知识考核工作，参加考核医师201人，考试成绩合格186人，合格率为92.50%，补考成绩合格率为100%。
通过行之有效的“三基”训练与考核，全院医师的临床工作能力得到了提升，医疗核心制度得到有效落实。
4、肺癌MDT多学科诊疗为进一步体现“以病人为中心、以质量为核心”的医疗服务宗旨，不断提高我院对肺癌的综合诊疗水平，使肺癌患者的诊治更加科学化和规范化，提高疗效和生存质量。
我院成立肺癌MDT小组，实行住院肺癌患者多学科诊疗活动（肺癌MDT）,肺癌MDT小组成立后，医务处组织肺癌MDT小组对肿瘤科和呼吸科病人进行会诊活动两次，对肺癌患者根据疾病的分期、肺癌病理类型和病人的机体状况制定相对精准的诊疗方案和最佳治疗流程。
5、规范临床路径管理、控制药占比2019年1月，医务处对照中华医学会发表的《符合县级医院开展的217个临床路径病种》重新梳理我院现阶段正在做的115个临床路径病种，不断深入强化临床临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医务人员的医疗行为。
2024年“医院强化行风创建计划”医院工作计划
2024年“医院强化行风创建计划”医院工作计划为了进一步加强医院行风建设，提高医疗服务质量，保障患者权益，我院特制定以下行风创建计划，以期不断提升医院的综合实力和社会信誉。
一、医德医风教育医德医风是医院行风建设的核心。
我们将定期组织医务人员参加医德医风培训，深入学习医学伦理、职业操守和法律法规，引导医务人员树立正确的价值观和职业观。
同时，通过举办讲座、研讨会等形式，加强医务人员的思想交流，形成积极向上的工作氛围。
二、服务流程优化为提高患者就医体验，我们将对医院的服务流程进行全面梳理和优化。
通过简化挂号、缴费、取药等环节，减少患者等待时间；加强导诊服务，为患者提供清晰的就医指引；优化诊疗流程，确保患者能够及时获得有效的治疗。
三、医疗质量管理医疗质量是医院的生命线。
我们将建立完善的质量管理体系，制定严格的诊疗规范和技术操作标准，确保医疗服务的专业性和安全性。
同时，加强医疗质量管理部门的职能，对医疗服务质量进行定期检查和评估，及时发现问题并督促整改。
四、医疗信息化建设医疗信息化是提高医疗服务效率和质量的重要手段。
我们将加大投入，推动医院信息化建设步伐，实现医疗数据的电子化、网络化和智能化。
通过信息化手段，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
五、患者满意度调查患者满意度是衡量医院服务质量的重要指标。
我们将定期开展患者满意度调查，收集患者对医院服务的评价和建议，及时了解患者需求，不断改进服务质量和流程。
同时，将调查结果作为医院改进工作的重要依据，激励医务人员不断提升服务水平。
六、行风建设监督检查为确保行风建设计划的顺利实施，我们将建立健全监督检查机制。
通过定期对医院各部门进行行风建设检查，及时发现和纠正存在的问题，推动行风建设工作的深入开展。
同时，加强对医务人员的日常监督和管理，确保医务人员严格遵守职业道德和法律法规。
七、廉洁从医教育廉洁从医是医务人员的基本职业素养。
我们将加强廉洁从医教育，引导医务人员树立正确的价值观和职业观，自觉抵制各种不正之风。
医疗诊疗行为规范与管理
医疗诊疗行为规范与管理医疗诊疗行为规范与管理是确保医疗服务的质量和安全的重要保障，它对患者、医生、医疗机构和社会公众都具有重要意义。
本文将从以下几个方面探讨医疗诊疗行为规范与管理的重要性以及相应的管理措施。
一、医疗诊疗行为规范的重要性正确的医疗诊疗行为规范对于患者的治疗和康复至关重要。
医生在进行诊断和治疗时，必须遵循科学、规范的医疗程序，确保患者的病情能够得到准确评估和有效治疗。
否则，可能会导致误诊、延误治疗或错误治疗，给患者的身体健康带来不可预测的风险。
此外，医疗诊疗行为规范还能够保护医生的职业声誉。
医生作为专业人士，其行为举止直接反映了医学专业的水平和医生个人的职业素质。
如果医生在诊疗过程中不规范，甚至涉及违法行为，将严重损害医生的职业声誉，不利于医生个人的发展和医疗行业的健康发展。
二、医疗诊疗行为规范的管理措施为了确保医疗诊疗行为的规范和纪律，需要采取一系列管理措施。
除了医学教育和培训的要求外，还有以下几点值得注意：1.监督与评估体系的建立医疗机构和相关监管部门应建立完善的监督与评估体系，通过定期检查和评估医疗机构及医疗人员的专业能力和行为规范，发现问题并及时进行整改。
同时，患者和社会公众也应该参与其中，通过投诉和监督渠道对医疗行为进行监督。
2.加强医学伦理教育医学伦理教育是医学教育体系中的重要组成部分。
通过加强医学伦理教育，医生将具备更全面的医学道德观念和职业素养，从而更好地遵循行为规范。
3.制定和推行规范化诊疗指南规范化诊疗指南是根据科学证据和实践经验制定的，能够为医生提供明确的诊疗方案和步骤。
通过推行规范化诊疗指南，可以提高医疗服务的质量和效率，减少医疗事故的发生。
4.建立信息化管理系统建立健全的信息化管理系统，可以提供准确、便捷的医疗诊疗过程记录和数据分析，有助于监督医疗行为的合规性，并能够及时发现和纠正问题。
5.加强医患沟通和知情同意医患之间的沟通和了解是医疗诊疗行为规范的前提。
“进一步优化服务流程改善医疗服务和群众
“进一步优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验活动”实施方案 2015-06-10 17:10:38 来源：江西省精神卫生中心浏览：796次医疗服务事关人民群众切身利益，事关医药卫生体制改革成效。
随着医改逐步深化，进一步优化服务流程，改善医疗服务，创新方便人民群众看病就医的措施，对于促进医药卫生体制改革，落实群众路线教育，让人民群众切实感受到医改成效，提高社会满意度，和谐医患关系等具有重要意义。
为进一步加强医院管理，强化行风建设，提高医疗服务水平，切实改善群众就医体验，特制定本活动实施方案。
一、总体要求弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，不断增强医院工作人员的服务意识，提高公立医院内部管理水平，切实加强卫生计生行风建设，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标利用3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医体验明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系，为深化公立医院改革奠定坚实的基础。
三、基本原则（一）坚持“以人为本”的原则。
医院坚持“以人为本、以病人为中心”，始终把解决病患需求放在第一位，要从患者就医感受出发，优化医院各项流程，改善医疗服务，让患者在就医过程中充分体验医院的人文关爱。
（二）坚持“一院一策”的原则。
各科室应深入分析各自的工作性质、类别、服务人群及服务量，结合统一标准和医院现状，查找差距，制定符合医院实际情况的优化便民服务措施和改善医疗服务计划，充分体现差异化特色。
（三）坚持“持续改进”的原则。
优化服务流程，改善医疗服务和群众就医体验不是一蹴而就的工作，也不是短期临时性的工作，需要各科室在发展的过程中结合暴露出来的问题进行持续改进，不断完善，不断提升人民群众对医疗服务的满意度。
规范诊疗行为的整改措施
规范诊疗行为的整改措施规范诊疗行为是提高医疗质量、保障患者权益的必要措施。
然而，当前医疗行业在诊疗过程中存在一些不规范行为，如医生过度开药、患者过度就医等问题。
为了解决这些问题，需要进行整改措施。
本文将从建立规范诊疗行为的理念、加强医疗人员培训和监督、加强患者教育和建立良好的沟通以及加强相关法律法规的制定四个方面进行阐述，以期提高医疗行业诊疗质量，保障患者权益。
第一，建立规范诊疗行为的理念。
规范诊疗行为不仅仅是医生个人的行为，更是整个医疗系统的行为。
因此，要从医疗体系的角度出发，制定相关政策和法规，明确医生和患者的权利和义务。
同时，要加大宣传力度，让医生和患者认识到规范诊疗行为的重要性，培养大家的规范诊疗的意识，提高整个医疗体系的诊疗质量。
第二，加强医疗人员培训和监督。
医生是诊疗行为的主要实施者，因此他们的素质和水平直接关系到整个行业的诊疗质量。
可以通过制定培训计划，定期对医生进行规范诊疗行为的培训，加强其专业知识和技能的提升。
同时，要建立健全的医疗人员考核制度，对医生的诊疗行为进行监督和评估，对违规行为进行纠正和处理。
第三，加强患者教育和建立良好的沟通。
患者是诊疗过程中的另一方，他们的理解和配合程度也对诊疗质量产生影响。
因此，要加强对患者的教育，普及常见病、多发病的基本知识和预防措施，引导患者正确对待自己的健康问题。
同时，建立良好的医患沟通，医生要倾听患者的需求和意见，给予患者足够的解答和建议，提高患者对医生的信任度和满意度。
第四，加强相关法律法规的制定。
诊疗行为涉及医学伦理和法律问题，需要有法律法规对其进行规范和约束。
要加强对医疗行业相关法律法规的制定和修订，明确医生和患者的权益和义务，依法惩治违规行为，加强行业的自律和监管，保障患者的合法利益。
总之，规范诊疗行为是提高医疗质量的关键举措。
通过建立规范诊疗行为的理念、加强医疗人员培训和监督、加强患者教育和建立良好的沟通、加强相关法律法规的制定等整改措施，可以提高医疗行业的诊疗质量，保障患者的健康权益。
进一步改善医疗服务行动计划(4篇)
进一步改善医疗服务行动计划为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改善医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下：一、总体要求弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改善人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标自____一____年，用____年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。
三、实施范围全院各科室基本辖区卫生机构。
四、工作内容（一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。
1.健全医疗质量控制体系。
发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质化。
至____年，建设院级医疗质量控制中心。
建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。
医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。
国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于____％。
2.落实医疗核心制度。
认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。
（二）深化十项措施执行，改善患者就医体验.3.优化诊室布局流程。
根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。
分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。
医院规范诊疗服务行为专项整治工作方案
医院规范诊疗服务行为专项整治工作方案一、背景和目标随着医疗服务需求的增加、公众对医疗服务质量的要求不断提高，医院诊疗服务行为的规范化成为了当前医院管理工作的重点。
本次医院规范诊疗服务行为专项整治工作旨在进一步提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，保障患者权益，树立良好医院形象。
二、工作内容和时间安排1.制定内部规章制度：医院应根据国家相关规定和自身实际情况，制定医疗服务行为的规章制度，并下发到各相关科室。
应规定医生和护士的执业行为，严禁医生、护士以及其他医务人员从事非法活动。
时间安排：在一个月内完成，并分别下发到各相关科室。
2.开展培训和教育：医院应组织专家对医护人员进行诊疗服务行为的规范培训，提高医务人员的责任感和专业水平。
同时，对新员工进行入职培训，让其了解医疗服务行为的规范要求。
时间安排：每季度举办一次培训，并定期进行入职培训。
3.加强双向沟通：医院应建立健全患者意见反馈机制，定期听取患者对医疗服务行为的意见和建议，并对患者提出的问题进行及时解决。
时间安排：设立患者意见反馈专栏，并每月整理患者意见进行分析。
4.加强科研和学术建设：医院应鼓励医务人员积极参与科研和学术交流活动，提高医院整体的诊疗水平和学术声誉。
时间安排：每年组织一次科研成果展示和学术交流活动。
三、工作方案具体措施1.制定医疗服务行为规章制度：（1）建立规范的执业行为准则，明确医生和护士的行为要求，禁止医务人员利用职权谋取私利。
（2）规定医疗服务行为的标准，明确患者隐私保密、诊断规范等具体要求。
（3）设立相应的考核机制，对医疗服务行为进行监督和评估，严重违规行为要给予相应的处罚。
2.组织医疗服务行为规范培训：（1）邀请专家进行规范诊疗服务行为培训，并结合实际案例进行讲解。
（2）针对不同科室的医务人员，组织专门的培训班，提高其专业知识和技能。
3.建立患者意见反馈机制：（1）在医院网站和公共区域设立意见箱，鼓励患者踊跃提出对医疗服务行为的建议和意见。
2024年医院改善服务行动方案
2024年医院改善服务行动方案____年医院改善服务行动方案一、引言医院是人们最常接触的公共服务场所之一，其服务质量直接关系到人们的生命安全和身体健康。
然而，目前医院服务存在着一些问题，如长时间等待、医疗资源不均衡等，这些问题既影响了患者的就医体验，也阻碍了医院的科学发展。
因此，为了提升医院的服务质量，应当采取一系列措施进行改善。
二、提升医院服务质量的重要性1. 增强患者满意度：提升医院服务质量可有效提升患者满意度，增加患者对医院的信任和认可。
2. 促进医院可持续发展：优质的医院服务可吸引更多的患者，增加医院收入，从而为医院的发展提供更多的资金支持。
3. 建立良好的医患关系：改善医院服务有助于缓解医患矛盾，促进医患和谐关系的建立。
三、医院改善服务的具体措施1. 优化预约挂号系统(1) 引入智能预约系统：通过引入智能化的预约挂号系统，患者可通过电话或网络进行预约，减少患者排队等候时间，提高就医效率。
(2) 加强与社会医疗机构的合作：通过与社会医疗机构的合作，将部分非急诊病患引导至社会医疗机构就诊，从而减轻医院急诊压力，提高急诊服务质量。
2. 加强医疗资源分配和管理(1) 提升医院信息化水平：建立健全的医院信息管理系统，实现医院内部各科室之间的信息共享和资源调配，提高医疗资源的利用效率。
(2) 加强医院卫生设施建设：增加床位数、手术台数等医疗设施，提高患者容纳量，缓解医院床位紧张的问题。
3. 提高医务人员的服务能力和素质(1) 加强医务人员的培训：通过组织各类培训，提升医务人员的医疗水平和服务意识，使其更好地满足患者的需求。
(2) 完善医院内部管理：建立健全的绩效考核机制，激励医务人员提升服务质量，并规范医务人员的工作行为，增强责任心和职业道德。
4. 引入智能化技术(1) 在医院内部推广使用医疗机器人：医疗机器人可以在手术、细菌追踪等领域发挥重要作用，提高医疗质量和效率。
(2) 实施远程医疗服务：通过引入远程医疗技术，解决医疗资源不均衡的问题，提高患者的就医便利性。
医疗规范化管理的主要内容
医疗规范化管理的主要内容引言随着社会发展和人民生活水平的不断提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
医疗规范化管理作为一种重要的管理方法，旨在提高医疗机构的服务质量、促进医患关系的良好发展，并保障患者的权益。
本文将从医疗规范化管理的基本概念、主要内容以及实施效果等方面进行论述。
基本概念医疗规范化管理是指依据医学科学和技术发展的规律，通过制定、实施和监督医疗服务的标准化、程序化和规范化，提高医疗服务的质量和效果的管理方法。
医疗规范化管理包括诊疗流程规范化、药品使用规范化、医疗设备使用规范化、医疗信息管理规范化等内容。
主要内容1. 诊疗流程规范化诊疗流程规范化是医疗规范化管理的重要内容之一。
通过明确医生、护士和其他医疗人员的职责分工，规范患者的就诊流程，可以提高医疗服务的效率和质量。
常见的诊疗流程包括患者挂号、医生问诊、检查治疗、开具处方、药品发放等环节。
通过规范化管理，可以减少人为因素的干扰，提高就诊效率。
2. 药品使用规范化药品使用规范化是确保患者用药安全和有效的关键。
医疗机构应制定药物管理制度，明确药品的采购、储存、配送和使用等环节的管理规定。
医生在开具处方时应遵循临床指南，选择适应症的药物，合理用药，并对患者进行药物使用说明。
同时，药师应加强药品质量监控，确保药物的纯度和安全性。
3. 医疗设备使用规范化医疗设备使用规范化对于提高医疗服务的质量和效果至关重要。
医疗机构应加强对医疗设备的维护和管理，建立设备管理制度。
医疗设备的操作人员应接受相关培训，掌握设备的正确使用方法。
同时，医院要定期进行设备的检测和维修，确保设备的正常运转。
4. 医疗信息管理规范化医疗信息管理规范化是利用信息技术对医疗信息进行采集、存储、管理和利用的过程。
医疗机构应建立健全的电子病历管理系统，确保患者的个人隐私和信息安全。
医生通过电子病历系统可以及时查阅患者的病历信息和诊疗记录，提高医疗服务的质量和效率。
实施效果医疗规范化管理的实施可以有效提升医疗服务的质量和效果，改善医患关系，保障患者的权益。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我院2015年在全国医疗机构： 2016年
• Medline收录论文列 第6位
• 获科研项目 274项
• 表现不俗论文列
第7位
• 发表学术论文 1051篇
• SCIE论文分别位列 第12位
• 发表SCI论文 598篇
• 科研经费
1.6亿元
• 获奖项
22项
作为牵头单位承担“十三五”国家重点研发计划精准医学专项1项
3.2 术后加速康复（ERAS）
以循证医学为指导、多学科有效协作， ERAS项目率先在我院胰腺中心开展，后在胸 外科、泌尿外科、口腔科相继开展，通过外 科、麻醉科、康复科、药学部等多部门协作, 采取一系列用于手术前后的处理和治疗的创 新方法，将早期康复介入临床逐步实施，缩 短住院时间、提高患者生存质量及满意度。
3
实施与成效
项目内容
MDT 门诊
前列腺癌 “一站式”
服务
VTE 防治
ERAS
脑卒中 绿色通道
。。。
3.1 多学科联合门诊
多学科联合门诊是秉承多学科联合诊疗的 理念，以患者为中心，创新门诊接诊模式。学科 间以“虚拟”合作的形式，采取多学科协作的方 法，让患者得到既综合又体现个性化的诊疗。 2014年11月，首先开设了胃肿瘤MDT门诊，由 普外科、消化内科、肿瘤科、内镜中心、放疗科 、放射科及病理科联合参与。
胰腺中 心
康复科
ERAS 项目组
麻醉科
成效
ERAS理念获益体现在： • 提高治疗效果 • 减少术后并发症 • 缩短住院时间 − 14天13天 • 提高生活质量及满意术后 − 饮水时间41小时 14小时 −术后下床时间60小时 36小时 −术后疼痛难忍现在急性疼痛次数减少 − 术后通气时间、通便时间、导尿管及腹腔引流管 拔除时间较前均有明显缩短。 • 降低医疗费用 − 8.6万元8.2万元 • 减轻社会及家庭负担
多学科联合门诊让患者能在尽可能短的时
间内得到明确的诊断结果和治疗建议，为患者提 成 供科学、高效、优质、经济的医疗服务，实现医 效
院与患者的“双赢”，提高患者的满意度。
胃肿瘤多学科联合门诊工作
2015年门诊量统计
胃肿瘤多学科联合诊治研讨会
2014年4月拟定《江苏省人民医院临床多学 科工作团队（MDT）项目管理办法（试行） 》，对MDT的定义、申报要求、评审程序、 实施和管理办法等作了详细的阐述和规定。
营养科
药学部
ERAS在胰腺外科
3.3 前列腺癌“一站式” 诊疗服务
2016年1月17日，前列腺癌“一站式”诊疗 中心服务项目正式启动。致力于为患者提供“ 一站式”服务，泌尿外科、体检中心、影像学 部、病理学部、康复科等多学科一流水准团队 将为患者提供前列腺癌相关的全套诊疗服务。
--对于PSA升高怀疑前列腺癌患者，有精准的预测公式评 估前列腺癌风险，合理选择穿刺时机； --对于穿刺后确诊的前列腺癌患者，有高水准的手术团队 及前列腺癌多学科讨论（MDT）团队，选择最佳的治疗方 案。提供3D腹腔镜前列腺癌根治术及放射性粒子植入术 等多种治疗方案； --在术后患者排尿控制以及术后性功能恢复方面，有着独 到的经验； --对于晚期患者，中心有多年内分泌治疗及化疗经验。
规范临床诊疗行为
改善医疗服务计划 我们在行动
实践案例：江苏省人民医院
1 医院概况
2 项目背景
多学科 联合诊疗
3
实施与成效
4实施情况 总结体会
1
医院概况
历史沿革
1936
1956
1986
2009
2016
江苏省立医政学院 江苏省工人医院 江苏省人民医院 江苏省人民医院 附属诊疗所 江苏医学院附属医院 南京医学院一附院 南医大一附院 江苏省红十字医院 江苏省红十字医院 江苏省临床医学研究院
继续教育
国家住院医师规范化培训示范基地 • 专业基地26个、专项技术培训基地11个 江苏省临床医学教育研究所依托单位 • 率先探索构建“5+3+X”人才培养体系 医学继续教育全国示范点 • 全年举办继续教育项目112项 • 继续教育讲座800余场
科学研究
全国医疗机构学术论文排行榜（中国科技信息研究所）
公益职责
医院始终牢记自身的公益职责，努力践行各类公益事业， 如救灾、援外、义诊、慈善等
社会评价
复旦大学管理研究所中国最佳医院综合排行榜（2015年） 第27位
江苏省第1位、华东地区第8位 康复医学中心第1名 10个专科获提名
中国医院科技影响力评价研究排行榜（2015年） 第18位
20个学科全部进入前100位 2个学科位列全国前5；6个学科位列全国前10；15个学科位列全国前20
重点人才
肝脏移植中心 王学浩 教授 中国工程院院士
康复医学中心 励建安 教授 美国医学科学院
国际院士
耳鼻咽喉科 卜行宽 教授 听力国际副主席
胰腺中心 Байду номын сангаас毅 教授 国际外科学院执委
临床教学
医院是南京医科大学最大的附属医院， 是南医大第一临床医学院、康复医学院所在地 • 每年完成南京医科大学各类教学任务约8.6万学时 • 授予本、硕、博各类学位1201人 • 招收研究生660人
3 医院规模
Par t
• 床位：3000张 • 职工：5000余人 • 门诊人次：400万/2016年 • 出院人次：14万/2016年 • 手术人次：7.4万/2016年 • 平均住院日：8.2天/2016年 • 四级手术率：40.22%
重点学科
国际级 3项 • 听力国际中国分中心 • WHO预防聋和听力减退合作中心 • 国际物理医学与康复医学学会主委单位 国家级 51项 • 国家级重点学科—心血管内科 • 国家级重点学科培育点—内科学 • 国家重点实验室—生殖医学重点实验室（临床中心） • 国家卫生部重点实验室—活体肝脏移植实验室 • 国家临床重点专科建设单位—18个 省级 57项
丁香园、麦肯锡最佳雇主排行榜综合排名（2015年） 第8位
个人晋级发展第2、薪酬福利第3、文化情感第6工作环境第8
2
项目背景
随着社会经济的快速发展，人们对医疗服务的要求越来越高，医 学模式也由单一的生物模式转变为生物--心理--社会模式，客观上要求 医生把患者作为一个整体的系统，以“全”科知识技能解决复杂的医 学问题。综合性医院如何在满足患者不断增长的对整体医疗需求的同 时，又能将学科不断细分以促进诊疗技术的持续改进成为医疗市场新 课题，多学科联合诊疗模式便在此背景下应运而生。