女性一生各个时期的生理特点

卵巢的周期性变化
• 卵泡的发育及成熟
– 原始卵泡—未发育的卵泡
• 中央含有一个卵母细胞，外周是单层的梭形或扁平形细胞围 绕。 • 新生儿的卵巢内约有10万个以上的原始卵泡，但在妇女一生 中仅约400~500个卵泡发育成熟，其余的到一定程度即自行 退化，这个过程称卵泡闭锁。
– 生长卵泡
• 卵细胞逐渐生长。 • 周围有复层的颗粒细胞（由梭形细胞转变而来）围绕，产出 一含有液体的空腔。 • 周围的间质细胞逐渐增厚形成两层卵泡膜（卵泡内膜和卵泡 外膜）。
女性一生各个时期的生理特点
女性生殖系统具有独特的功能，表 现出独特的生理变化。 妇女的一生，自出生后至发育成熟 至衰萎老化，是一个不断变化的过程， 随着年龄的过展，表现出不同的生理现 象，尤以百度文库殖系统的变化最显著，可划 分为六个阶段。
新生儿期
• 婴儿出生后的四周为新生儿期。 • 特殊生理现象：某些女婴出生后会出现乳房肿 大，分泌少量乳汁，或有少许阴道出血。这些 均是短期现象。 • 原因：女性胎儿在母体子宫内受母体的性腺和 胎盘产生的雌性激素的影响，出生后其血内的 性激素骤减，引起一系列变化。
卵巢的周期性变化
• 排卵
• 卵子的排出是随机的，即可由两侧卵巢轮流排出， 亦可由一侧卵巢连续排出。 • 排卵一般在两次月经中间，与下次月经来潮的时间 相对恒定，约14天左右，也就是说，正常排卵周期 黄体功能仅限于14天内，如果卵子排出后没有受精， 黄体衰退后月经来潮，即月经将在14~15天后来潮。 • 个别妇女有“排卵痛”。 • 个别妇女有“额外排卵”。
卵巢的周期性变化及其激素
卵巢为一对扁椭圆体的性腺，呈灰白色， 大小为4×3×1cm，位于输卵管的后下方，内 借卵巢固有韧带与子宫角相连，外侧以骨盆漏 斗韧带与髂盆壁相连。 卵巢的结构：
外 生发上皮 白膜
皮质 内 髓质 原始卵泡
纤维状结缔组织 卵巢间质组织 疏松结缔组织 血管、神经、淋巴
卵巢的周期性变化及其激素
• 作用：黄体能产生两种激素：雌激素与孕激素。主要是孕 酮。若受精，黄体能继续维持至妊娠4~6个月才开始退化， 此称为妊娠黄体。孕3月后胎盘功能完好，孕酮与雌激素主 要由胎盘产生，此时即使摘除双卵巢，妊娠仍能继续。因 此，临床上妊娠合并卵巢囊肿者，可选择在孕4月左右行手 术。
卵巢的周期性变化
• 黄体的形成与退化—其间可分为五个阶段 • 血体期
• 当成熟卵泡破裂后，卵泡液、卵细胞以及一部分颗粒细胞均 被排出，卵泡膜破裂的血管流出的血液溢入腔内形成血体。
• 增生期
• 卵泡壁伤口很快封闭，留在泡内的颗粒细胞即增生，其原生 质含有黄色颗粒，这些细胞称为颗粒黄体细胞。
• 血管形成期
青春期
• 是从月经来潮至生殖器官发育成熟的一段时期， 一般为12~18岁。
• 月经来潮。
• 第二性征出现：音调变高、乳房更丰满、乳头 长大，骨盆变宽、肩、胸、臀部皮下脂肪增加， 腋毛、阴毛生长。 • 身体及生殖器官发育很快，逐渐成熟。
性成熟期
• 为卵巢生殖机能和内分泌功能最旺盛的一个时 期，一般自18岁开始，持续30年左右。 • 此期妇女生育活动最旺盛，又称生育期。
• 成年女性的卵巢的主要成分：
闭锁卵泡 生长卵泡 初级卵泡 髓质 皮质 白膜
黄体
卵巢的周期性变化及其激素
卵巢是女性的性腺器官，它具有 生殖功能（产生卵子并排卵）和内分 泌功能（分泌性激素）。 妇女的月经、受孕等生理现象都 与卵巢的生殖与内分泌功能密切相关。
卵巢的周期性变化
从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和 功能上发生周期性变化，称为卵巢周期。其 变化过程包括：卵泡的发育及成熟、排卵、 黄体的形成与退化。在性成熟期（除妊娠期 与哺乳期外），卵巢不断地重复上述周期变 化，但能完成完整周期的卵泡只有400~500个， 其余大多数卵泡均在发育过程中退化，成为 闭锁卵泡。
围绝经期
• 为妇女从生殖功能旺盛的状态，向老年衰萎过 渡的时期。一般有45~55岁之间。
• 多数妇女的卵巢分泌功能减退较缓慢，机体的 植物神经系统能够调节和代偿，但有10~30%的 妇女不能适应而发生植物神经功能紊乱。
老年期
• 60岁后，妇女机体逐渐老化进入老年期。
• 此时卵巢功能的衰退，生殖器官萎缩，机 体防御机能低下。
卵巢的周期性变化
• 卵泡的发育及成熟
• 成熟卵泡
卵巢的周期性变化
• 排卵
• 卵泡成熟时逐渐向卵巢表面移行并向外突出，由于 卵泡内压力及卵泡液内蛋白分解酶的影响，使卵泡 膜与卵巢外膜自然破裂，卵泡液流出，卵细胞及周 围附着的颗粒细胞离开卵泡，进入腹腔，这个过程 称为“排卵”。 • 卵细胞离开卵巢后称为卵子，经输卵管的“拾卵”， 进入输卵管并向子宫腔方向游动。 • 卵细胞有卵泡外的生存时间约为数小时至4~5天。 • 卵细胞从破裂的卵泡膜排出，外有放射冠及透明膜。 精子需透过这两层才能与卵子结合，形成受精卵。
卵巢的周期性变化
• 卵泡的发育及成熟
• 成熟卵泡—直径约10~20mm。
• 卵泡外膜：致密的间质组织。 • 卵泡内膜：血管丰富。 协同产生 • 颗粒细胞：无血管存在。 雌激素(卵泡素). • 卵泡腔：内含清澈的卵泡液。 • 卵丘：突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中。 • 放射冠：直接包绕卵细胞的一层颗粒细胞。 • 透明带：在放射冠与卵细胞之间的薄膜。 • 卵细胞：直径约0.13~0.14mm,为人体内最大的细 胞.。
幼年期
• 新生儿期以后至12岁左右的阶段，称为幼年期。 • 其中7岁以前称幼儿期，7岁以后称儿童期。 • 7岁以前身体发育较快，但生殖系统仍处于幼稚 状态。 • 7岁以后性腺开始活动，生殖器官变逐渐发育。 • 10岁以后卵巢中有少许卵泡发育，并分泌少量 雌激素，但并不排卵，此时女性的某些特征有 所体现。 • 11~12岁，第二性征开始逐渐出现，但并不完 美。
• 卵泡膜的结缔组织和毛细血管伸入黄体中心形成间隔。使黄 体呈花瓣状，卵泡内膜细胞亦伸入黄体皱襞之间，并呈相似 的变化，称卵泡膜黄体细胞。
卵巢的周期性变化
• 黄体的形成与退化 • 成熟期
• 时间：黄体于月经前一周左右（大约有排卵后7~8天）发展 至最高峰，称为成熟期。 • 大小：此时黄体的直径可达1~3cm，约占整个卵巢的1/3， 成熟的黄体细胞中含有空泡。