冠心病的护理
冠心病护理常规
冠心病护理常规
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病 CHD,有时又被称为冠状动脉病CAD或缺血性心脏病。
是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
1.休息:症状发作时应立即停止一切活动,视环境可采取坐位或卧
位休息,保持安静。
2.观察病情变化,如发现血压、脉搏、心电图异常及时通知医生。
3.根据病情测量生命体征,憋气或呼吸困难患者遵医嘱予氧气吸入。
4.心绞痛发作时硝酸甘油舌下含服或静点,使用时注意观察三硝副
作用,监测血压心率等变化。
静脉用三硝需避光,24小时更换。
5.长期服用抗血小板药物(波立维等)应观察有无出血倾向。
6.低盐低脂饮食,减少动物性脂肪(肥肉)及高胆固醇(蛋黄)食物
的摄取,多食高纤维素食物(青菜、水果),忌暴饮暴食。
7.积极控制糖尿病、高血压,严防并发症。
8.保持大便通畅,排便时不可过度用力,必要时遵医嘱予缓泻剂。
9.完善各项检查:心电图、超声心动图、冠脉造影、Holter等,以
明确病变部位及程度。
10.做好心理护理,随时巡视病人,积极听取病人主诉,安慰病人以减轻其心理负担。
11.做好健康宣教及出院指导。
冠心病护理问题及护理措施记录范文
冠心病护理问题及护理措施记录范文一、冠心病简介冠心病,又称冠状动脉心脏病,是一种由冠状动脉血液供应不足引起的心脏疾病。
它是一种常见的心血管疾病,主要表现为心绞痛、心肌梗塞等。
冠心病的发病率逐年增加,给人们的健康带来了严重威胁。
二、冠心病护理问题1.心理护理问题冠心病患者由于疾病的长期困扰和对生活的恐惧,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要关注患者的心理状态,引导患者积极面对疾病,同时进行心理疏导和支持。
2.饮食护理问题冠心病患者需要控制饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入,同时保证足够的维生素和膳食纤维摄入,饮食应该清淡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。
3.运动护理问题适量的锻炼对冠心病患者来说是必要的,但是运动过度或者剧烈运动会诱发心绞痛,护理人员需要指导患者进行适当的锻炼,如散步、慢跑等有氧运动。
4.药物护理问题冠心病患者需要长期服用药物来稳定心绞痛、控制血压、控制血脂等。
护理人员需要对药物的名称、用法、副作用等进行详细的解释,同时关注患者的用药情况,及时发现并处理药物不良反应。
三、冠心病护理措施记录范文日期:xxxx年xx月xx日患者尊称:xxx 性别:男芳龄:60岁病情:冠心病,稳定期护理问题:心理护理、饮食护理、运动护理、药物护理1.心理护理:患者情绪稳定,无明显焦虑、抑郁情绪。
护理人员通过与患者的交流,了解其对疾病的认识和情绪表现,对患者进行心理抚慰和疏导,引导其树立信心,积极面对疾病。
2.饮食护理:患者饮食清淡,饮食结构合理,控制了高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加了蔬菜水果的摄入量。
护理人员对患者的饮食情况进行监测和指导,并及时记录。
3.运动护理:患者进行每日散步,30分钟,感觉良好。
护理人员对患者的运动情况进行观察和记录,根据患者的具体情况,进行运动方案的指导和调整。
4.药物护理:患者按时按量服药,无不良反应。
护理人员对患者的用药情况进行详细沟通,了解患者的药物使用情况,并及时记录患者用药时间和药物剂量。
冠心病的护理小结
冠心病的护理小结冠心病是一种广泛的心血管疾病, 引起心肌缺血、心绞痛和心肌梗死。
以下是关于冠心病护理的小结。
1. 患者教育:在治疗和预防冠心病过程中,对患者进行充分的教育是至关重要的。
向患者宣传冠心病的病因、病理生理、相关症状和预防措施。
患者应了解心绞痛发作的症状及其处理方法。
并提醒患者遵循健康的生活方式,如戒烟、限制饮酒、合理饮食、适量运动等。
2. 药物治疗:冠心病的药物治疗分为急救阶段和长期维持阶段。
在急救阶段,可静脉注射亲水性硝酸酯类药物缓解心绞痛。
在长期维持阶段,抗凝治疗以及抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可减少心血管事件的发生。
3. 生活方式调整:患者应遵循健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持适当的体重,避免过度劳累和长时间精神紧张。
戒烟限酒是非常重要的,因为吸烟和酗酒会显著增加冠心病发作的风险。
4. 心理护理:冠心病对患者的心理影响很大,很多患者会感到焦虑和抑郁。
护士应为患者提供心理支持和安慰,并建议他们参加心理咨询或心理治疗。
5. 疼痛管理:对于患有心绞痛的患者,护士应及时提供药物缓解疼痛,同时并了解心绞痛的特点,及时处理。
6. 定期随访:护士应定期进行随访,询问患者症状和生活质量,及时发现并处理心血管事件的风险。
同时,护士还可以向患者提供冠心病预防和管理方面的知识。
7. 康复护理:心脏康复是冠心病患者康复的重要环节。
护士应鼓励患者参加心脏康复计划,并对其进行监督和指导。
通过定期的运动、干预和教育,帮助患者减少心脏事件的风险。
综上所述,冠心病是一种严重的心血管疾病,护理工作要围绕患者教育、药物治疗、生活方式调整、心理护理、疼痛管理、定期随访和康复护理展开,帮助患者降低心血管事件发生的风险,提高生活质量。
冠心病病人的护理(包括护理诊断、护理目标、hi里措施适合护理病历书写)
健康指导:冠心病患者应注意劳逸结合,应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。
冠心病患者应注意饮食调养:过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食。
冠心病患者应注意体育锻炼:应早睡,也不亦过早起床晨练,寒冷刺激易诱发冠脉痉挛。
冬季适当的户外活动也十分必要,选择晴朗,有阳光的冬日打太极拳、乒乓球、健身操、散步等。
量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
这也是冠心病的护理措施之一。
冠心病患者应注意戒烟少酒,吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。
少量饮黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。
不宜喝浓茶、咖啡。
带教老师:。
冠心病的常规护理
冠心病的常规护理冠心病的常规护理1、介绍冠心病是一种心血管疾病,其特征是冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者需要进行常规护理以控制疾病进展,减少症状和并发症的发生。
2、动态观察2.1 血压监测:定期测量血压,控制高血压是预防冠心病的重要手段。
2.2 心率监测:记录心率情况,过快或过慢的心率会增加冠脉供血不足的风险。
2.3 呼吸观察:注意呼吸情况,及时发现可能存在的肺部问题。
3、生活方式管理3.1 饮食控制:遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食,减少冠脉供血不足的风险。
3.2 合理运动:根据医生建议进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于改善心血管功能。
3.3 戒烟限酒:戒烟可以降低冠心病的发病风险,酗酒会增加心血管疾病的危险性。
4、药物治疗4.1 抗血小板药物:如阿司匹林,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
4.2 抗血脂药物:如他汀类药物,可以降低血脂,减少动脉粥样硬化的风险。
4.3 β受体阻滞剂:可以降低心率,改善心肌供血。
4.4 钙通道阻滞剂:可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。
5、心理支持5.1 了解患者心理状态:通过与患者交流,了解其对病情的认知和情绪变化。
5.2 提供心理咨询:针对患者的心理问题,提供相应的心理咨询和支持。
5.3 家属的支持:让患者的家属了解病情和治疗方案,并给予相应的支持和帮助。
6、病情观察6.1 心电图监测:定期进行心电图检查,监测心脏功能。
6.2 血脂检测:定期检查血脂水平,控制血脂异常。
6.3 心肌酶谱检测:监测心肌损伤情况,及时发现心肌梗死。
7、注意事项7.1 避免剧烈活动和过度劳累,以免引发心绞痛或心肌梗死。
7.2 遇到心绞痛发作时,应立即停止活动,休息并按医生建议服用硝酸甘油。
7.3 定期复诊,按医生嘱咐进行进一步的检查和治疗。
附件:本文档中提到的附件包括患者管理表格、饮食记录表格、运动记录表格等。
法律名词及注释:1、冠心病:指冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病。
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病是一种由于冠状动脉硬化或狭窄引起的心肌供血不足的疾病,是心血管疾病中常见的一种。
冠心病的护理常规主要包括以下几个方面:1.患者教育和宣教:护理人员需要向患者和家属详细讲解冠心病的病因、发病机制、症状以及饮食、运动等方面的管理方法,提醒患者进行定期体检和用药,以及避免一些诱发因素,如过度饮食、烟酒、精神紧张等。
2.疼痛缓解:对于患有心绞痛的患者,护理人员需要及时缓解患者的胸痛,采取适当的姿势、放松心情、给予镇痛药物等手段减轻痛苦。
3.定期监测患者病情:护理人员需要密切关注患者的病情变化,包括心率、心电图、血压等指标的监测,及时了解患者的身体状况。
4.严格控制饮食:根据患者的身体状况以及医嘱要求,护理人员要指导患者合理、均衡地摄入营养,减少饱和脂肪、盐和糖的摄入量,增加蔬菜、水果的摄入量,降低心血管疾病的风险。
5.合理用药:根据患者的不同情况,护理人员需要指导患者正确使用药物,并提醒患者遵守用药规定和注意事项,如定期复诊、遵从医嘱、不随意停药等。
6.心理护理:冠心病患者常常伴有心理压力和紧张情绪,护理人员应通过耐心倾听、鼓励和安慰等方式,帮助患者积极面对疾病,保持乐观心态,减轻焦虑和抑郁情绪。
7.定期运动:适量而规律的运动可以提高冠状动脉的血液供应,保持心肌的功能,降低心脏病的发生率。
护理人员需要指导患者选择合适的运动方式和强度,并根据患者的身体状况进行个性化的运动方案。
8.度假和休息:经常过度劳累和缺乏休息是导致冠心病发作的重要原因之一、护理人员要引导患者保持良好的作息习惯,避免过度疲劳,保证充足的休息。
9.定期复诊:护理人员要帮助患者建立规律的复诊系统,定期检查体征和相关指标,以便及早发现和处理潜在的问题。
10.加强家庭护理:对于出院后的患者,护理人员需要向家属做好患者的疾病知识教育,帮助他们掌握基本的护理技巧和生活自理能力,以便提供更好的家庭护理。
综上所述,冠心病的护理常规涉及到患者的健康教育、疼痛缓解、定期监测、饮食控制、合理用药、心理护理、定期运动、休息调整、定期复诊以及家庭护理等方面,全方位保证患者的身体健康和心理健康。
冠心病护理要点及护理措施
冠心病护理要点及护理措施
冠心病是一种由冠状动脉流量不足引起的心脏疾病。
以下是冠心病的护理要点及护理措施:
1. 饮食控制:采取低脂、低胆固醇、低盐、高纤维的饮食,少吃高胆固醇食物和增加植物性食物摄入。
2. 合理的体重控制:维持合适的体重,避免肥胖对冠脉供血不足的影响。
3. 戒烟限酒:坚决戒烟,限制酒精摄入,避免烟酒对冠脉造成的损害。
4. 控制高血压和糖尿病:如有高血压或糖尿病,要控制好血压和血糖水平,避免冠脉供血不足的进一步损害。
5. 避免情绪激动和压力:情绪激动和压力可引起冠脉痉挛,要保持心情舒畅,避免过度劳累。
6. 规律运动:适量的有氧运动可以提高心肺功能,增加心脏的耐受力。
7. 定期复查:定期监测血压、心电图和血脂水平,及时调整治疗方案。
8. 药物治疗:按医生的建议坚持用药,如抗血小板药物、抗凝药物、降压药、降脂药等。
9. 应急措施:如发生胸痛、呼吸困难等不适,应立即就医,避免发展成急性心肌梗死等严重后果。
10. 定期体检:定期进行心脏彩超、心脏核磁共振等检查,及早发现和治疗病变。
这些是一般冠心病患者的护理要点及护理措施,具体的护理方案还需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
冠心病病人护理问题及措施
冠心病病人护理问题及措施
冠心病是一种常见的心血管疾病,需要进行全面的护理。
以下是一些常见的冠心病病人护理问题及措施:
1. 疼痛管理:冠心病患者常常会出现胸痛,需要进行有效的疼痛管理。
可以采用药物治疗、放松技巧、心理疏导等方式缓解疼痛。
2. 饮食调理:冠心病患者需要注意饮食调理,避免高脂、高盐、高糖等食物的摄入。
建议采用低脂、低盐、低糖的饮食方式,多食用蔬菜水果、粗粮等健康食品。
3. 运动锻炼:适当的运动锻炼可以帮助冠心病患者改善心血管功能,降低血压和血脂水平。
但是需要注意运动强度和方式,避免过度劳累和剧烈运动。
4. 心理支持:冠心病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要得到及时的心理支持和疏导。
可以通过与家人朋友交流、参加心理咨询等方式缓解心理压力。
5. 药物管理:冠心病患者需要长期服用药物来控制病情,需要注意药物的正确使用方法和剂量。
同时还需要定期进行体检和检查,及时调整治疗方案。
冠心病患者的护理需要综合考虑多个方面的问题,包括疼痛管理、饮食调理、运动锻炼、心理支持和药物管理等。
只有全面细致地进行护理,才能有效地控制病情,提高生活质量。
冠心病护理问题及护理措施记录范文
冠心病护理问题及护理措施记录范文冠心病是一种常见的心脏疾病,是由于心脏供血不足引起的。
冠心病的发作会给患者带来严重的痛苦和危险,因此需要进行有效的护理。
下面是关于冠心病护理问题及护理措施的记录范文。
一、冠心病护理问题1.疼痛管理:冠心病发作时会出现胸痛,患者需要及时缓解疼痛。
因为疼痛会加重心脏负担,引起心肌缺血甚至心肌梗死。
2.饮食管理:冠心病患者需要严格控制饮食,减少热量和脂肪摄入,限制盐分、糖分和胆固醇的摄入,避免过度饱食和酗酒。
3.情绪管理:心理压力是冠心病发作的重要因素,因此需要引导患者学会合理处理情绪,避免紧张和焦虑情绪。
4.药物管理:冠心病患者需要长期服用多种药物,包括抗凝血药、抗血栓药、降压药、降脂药等,需要严格按医嘱用药,定时定量服药。
5.运动管理:适量的锻炼对冠心病患者有益,但需要遵医嘱进行,避免过度运动导致心脏负担过重。
二、冠心病护理措施1.疼痛管理:冠心病患者在发作时需要立即缓解疼痛,可采取注射硝酸甘油、口服硝酸甘油含服片等药物来扩张冠状动脉,增加心脏血流,从而减轻疼痛。
同时,要保持患者安静,避免剧烈活动。
2.饮食管理:冠心病患者需要遵医嘱进行低脂、低盐、低糖、低胆固醇的饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,避免过度饮食。
3.情绪管理:护理人员需要与患者建立良好的沟通关系,了解患者的情绪变化,及时做好心理疏导工作,让患者保持乐观的心态。
4.药物管理:护理人员要做好患者的用药记录,定时提醒患者按时服药,同时要监测患者用药后的反应和不良反应,及时向医生汇报。
5.运动管理:护理人员要根据患者的情况,制定适合的锻炼方案,协助患者进行适量的运动,如散步、慢跑等,以增强心肌功能。
三、冠心病护理措施的实施1.制定个性化护理方案:根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,包括饮食、用药、锻炼等方面的具体要求。
2.进行定期健康评估:定期对患者进行健康评估,监测心率、血压、血糖、血脂等指标,及时发现问题并采取措施。
冠心病护理常规
冠心病护理常规2.在发作期间,让患者保持平静,采取半卧位,给予吸氧和止痛药物,如硝酸甘油、阿司匹林等。
3.控制饮食,避免暴饮暴食和高脂肪饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,少食多餐,禁烟酒。
4.定期监测血压、心率、心律、血氧饱和度等指标,及时记录并处理异常情况。
5.进行心电监测,观察心电图变化,发现异常及时处理。
6.进行心理护理,缓解患者紧张和焦虑情绪,提高生活质量。
7.加强健康教育,让患者了解心绞痛的病因、预防和治疗方法,提高自我管理能力。
1.当心绞痛发生时,应立即停止步行或工作,并就地或卧床休息。
2.避免各种诱因,例如嘱患者不要饱餐、饮酒、喝浓茶或吸烟。
3.在发作时,可以舌下含硝酸甘油或口服消心痛、心痛定,也可用亚硝酸异戊酯吸入。
如果不缓解,应立即报告医生处理。
4.给予氧气吸入,每分钟2-3升。
5.为预防或减少心绞痛发作,嘱患者每日三次服用消心痛10毫克、心痛定10毫克,并在心前区贴硝酸甘油膜。
6.加强心理护理,消除精神紧张、焦虑和恐惧,培养乐观情绪,做到良好的自我调节。
急性心梗并发心衰的护理常规:心力衰竭是心梗常见和重要的并发症之一,在AMI中心衰发生率为19-25%,其中50%在发病24小时内出院,85%是在一周内出院。
AMI合并心衰主要表现为左心衰,其次为右心衰、全身衰竭、左室舒张功能不全。
1.做好心理护理,消除紧张恐惧心理。
2.绝对卧床休息,采取舒适体位,保证充足睡眠,减少氧的消耗,减轻心脏负担。
3.给予易消化的清淡低盐饮食,少量多餐。
根据心功能分级决定食盐的摄入。
4.持续低流量吸氧2-4升/分,病情稳定后改为间歇吸氧。
5.严密观察病情变化,发现心率、心律、呼吸、尿量等有异常时及时报告医生处理。
6.注意观察药物的作用与副作用。
7.准确做好各种记录。
8.做好皮肤护理,防止褥疮的发生。
9.保持大便通畅,避免用力而增加心脏负担,可使用开塞露、低压灌肠等。
10.备好各种抢救药品与器械,熟悉其用法,以便配合抢救。
002-冠心病护理常规
二、冠心病护理常规(一)一般护理1.疾病知识指导:生活方式的改变是冠心病治疗的基础。
①合理膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,注意少量多餐。
②戒烟限酒。
③适量运动:运动方式应以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。
④心理平衡:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格,保持心理平衡。
可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。
2.避免诱发因素:告知病人及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽量避免。
3.病情监测:指导教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法,胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服硝酸甘油。
如服用硝酸甘油不缓解,或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长,应立即到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。
不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等,为防止误诊,可先按心绞痛发作处理并及时就医。
告知病人应定期复查心电图、血压、血糖、血脂、肝功能等。
4.用药指导:指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量,自我监测药物的不良反应。
外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失效。
药瓶开封后每6个月更换1次,以确保疗效。
(二)对症护理1.疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
(1)休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。
(2)心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。
(3)给氧:保证病人血氧饱和度在95%以上。
(4)疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等伴随症状。
疼痛发作时测血压、心率,做心电图,为判断病情提供依据。
(5)用药护理:①心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油(嚼碎后含服效果更好),用药后意观察病人胸痛变化情况,如服药后3-5分钟仍不缓解可重复使用。
冠心病病人护理常规
冠心病病人护理常规冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病,患者需要接受一定的护理常规来控制病情和提高生活质量。
以下是冠心病病人护理的常规措施。
1.病情监测:定期测量血压、心率和体温,观察病人是否出现心绞痛、心律失常等症状,及时发现并及时处理。
2.饮食调理:冠心病病人需要遵循低脂、低盐、低胆固醇的饮食原则,限制动物脂肪和胆固醇的摄入,增加新鲜蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
3.合理运动:冠心病病人需要进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动和过度劳累,以免引发心绞痛。
4.恰当休息:病人应保持足够的休息时间,避免过度劳累和紧张压力。
5.管理药物:冠心病病人需要严格按照医嘱服用药物,包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血脂调节药物等,以减轻症状和预防心脏事件的发生。
6.心理支持:冠心病的诊断和治疗过程会对病人的心理造成一定的负担,需要提供情绪上的支持和安慰,帮助患者积极应对疾病。
7.定期复诊:病人需要按照医生的建议定期复诊,监测病情和调整治疗方案。
8.遵从生活方式改变:冠心病病人需要戒烟、限制酒精摄入,减少咖啡因和其他刺激物的摄入,保持规律的生活作息,避免过度激动和精神压力。
9.环境调节:保持室内空气清新,避免过度寒冷和过度炎热的环境,确保舒适的居住环境。
10.学习急救知识:病人及其家属应该学习急救知识,掌握心脏急救的方法和技巧,以备不时之需。
综上所述,冠心病病人需要接受全方位的护理,包括病情监测、饮食调理、合理运动、恰当休息、管管理药物、心理支持、定期复诊、遵从生活方式改变、环境调节和学习急救知识等。
这些常规措施旨在控制疾病发展、缓解症状、减少心脏事件的发生,提高患者的生活质量。
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病是一种常见的心血管疾病,给患者的健康和生活质量带来了严重影响。
对于冠心病患者,科学合理的护理至关重要。
以下是冠心病的护理常规。
一、病情观察1、生命体征监测密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是血压的变化。
血压过高或过低都可能加重心脏负担,导致病情恶化。
2、症状观察注意观察患者有无胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状,以及这些症状的发作频率、持续时间、严重程度和缓解方式。
如果胸痛发作频繁、持续时间延长或疼痛程度加重,应立即通知医生。
3、心电图监测定期为患者进行心电图检查,观察心电图的变化,如 ST 段抬高或压低、T 波倒置等,以便及时发现心肌缺血或心律失常的情况。
二、休息与活动1、休息保证患者充足的睡眠和休息,避免劳累和情绪激动。
病情严重的患者应绝对卧床休息,减少心肌耗氧量。
2、活动根据患者的病情和心功能情况,制定个性化的活动计划。
心功能较好的患者可以适当进行散步、太极拳等有氧运动,但要避免剧烈运动和长时间运动。
活动过程中如有不适,应立即停止并休息。
三、饮食护理1、控制总热量根据患者的体重、身高和活动量,计算每日所需的热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。
2、低脂饮食减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪食物,可选择瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物。
3、低盐饮食限制食盐的摄入量,每日不超过 6 克。
避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,以减轻心脏负担。
4、多吃蔬菜水果增加蔬菜和水果的摄入,提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血脂和血压。
5、饮食规律定时定量进餐,避免暴饮暴食,避免睡前加餐。
四、心理护理1、心理评估了解患者的心理状态,评估其焦虑、抑郁等情绪的程度。
2、心理支持给予患者关心和支持,鼓励其表达内心的感受和担忧,耐心倾听并给予安慰和解释。
3、健康教育向患者讲解冠心病的相关知识,让其了解疾病的发生、发展和治疗过程,增强其战胜疾病的信心。
冠心病病人的护理
冠心病病人的护理冠心病是一种与冠状动脉血液供应不足或阻塞相关的心血管疾病。
它是一种常见的慢性病,如果不得到适当的护理和管理,可能导致严重的并发症,甚至危及患者的生命。
以下是针对冠心病患者的护理措施。
1.监测患者的体征和症状:护理人员需要定期测量患者的血压、心率、呼吸频率和体温等体征。
此外,他们还应该观察患者是否有胸痛、呼吸困难、乏力等症状,并及时报告医生。
2.提供合理的药物治疗:冠心病患者通常需要接受药物治疗,包括抗凝剂、抗血小板药物、胆固醇降低药物等。
护理人员应确保患者按照医生的要求正确用药,监测药物的副作用,并及时向医生报告。
3.进行必要的病情评估:护理人员应根据患者的病情,定期进行必要的病情评估,如心电图、心肌酶谱等。
这些评估可以帮助医生了解患者的心脏功能,及时发现并处理任何并发症。
4.鼓励患者参与适当的体育锻炼:适度的体育锻炼可以改善患者的心肺功能,并提高患者的心血管健康。
护理人员应鼓励冠心病患者进行适度的体育锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,但需要根据患者的具体情况制定适当的运动计划。
5.饮食指导:护理人员应向患者提供心脏健康的饮食指导。
这包括鼓励患者减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,增加蔬菜和水果的摄入,限制盐和糖的摄入等。
同时,护理人员还应提醒患者避免暴饮暴食和食用过多的加工食品。
6.情绪支持和心理护理:冠心病患者可能会对疾病感到恐惧、焦虑或抑郁。
护理人员需要提供情绪支持和心理护理,帮助患者应对情绪困扰。
他们可以通过与患者交谈、倾听患者的抱怨和担忧来提供支持。
7.家庭教育:护理人员还需向患者及其家人提供相关的健康教育。
这包括介绍疾病的预防和管理知识,解释病情和治疗方案,教授急救技能等。
这样可以帮助患者及其家人更好地面对疾病,提高患者的生活质量。
总之,冠心病患者的护理需要全面、细致和具体的措施。
护理人员应与患者密切合作,制定个性化的护理计划,并及时调整计划以满足患者的需求。
通过综合护理和有效管理,可以帮助患者控制疾病、改善生活质量,并减少并发症的发生。
冠心病护理常规
冠心病护理常规冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。
本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。
一、护理措施1、休息:疼痛发作时应立即停止一切活动,视环境可采用坐位或卧床休息,保持安静直到胸痛消除。
2、憋喘或呼吸困难时可给予氧气吸入(2-3L/min),以改善心肌缺氧,缓解疼痛。
3、密切监测血压、脉搏及心电图的变化,如有异常及时报告医师。
4、心绞痛发作时病人多感到紧张、焦虑,故在护理病人时应态度镇定、和蔼,并及时听取病人主诉,积极处理,以减轻病人心理负担。
必要时可遵医嘱予镇静剂。
5、发作时予硝酸甘油舌下含服或外用贴剂或静滴。
使用中应注意三硝的副作用,并应告知病人,如头痛、低血压、面色潮红、眩晕等。
贴剂应每日更换,静滴三硝速度不能过快。
6、心脏病病人长期服用血小板抑制剂(如肠溶阿司匹林、抵克力得)应随时观察有无牙龈出血、血尿、皮下出血等出血倾向,并根据情况给予相应处理。
7、饮食宜低盐、低脂,减少动物性脂肪及高胆固醇食物的摄取,多摄取高纤维食物,以减少诱发因素,同时应少食多餐,切忌暴饮暴食。
8、积极控制糖尿病、高血压,减少患冠心病的可能。
9、保持排便通畅,嘱病人排便时不可过度用力。
必要时遵医嘱予缓泻剂,甚至可在便前预防性含服硝酸甘油,以减轻心脏负担,预防心绞痛的发生。
10、完善各项检查:心电图、超声心动图、冠状动脉造影、Holter等,以明确病变的部位和程度。
二、主要护理问题1、疼痛:与心肌缺血、缺氧有关。
2、潜在并发症:心梗,与心肌缺血、缺氧有关。
3、知识缺乏:与特定信息来源受限有关。
4、活动无耐力:与心肌缺血、缺氧有关。
5、焦虑:与心绞痛频繁发作有关。
冠心病护理常规
冠心、病护理常规
1、急性期需绝对卧床休息,病情稳定后可在床上、床边、室内、室外逐步增加活动范围及活动量。
2、饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳,多吃水果蔬菜、但要少食多餐,饮食七分饱,避免加重心脏负担,保持大便通畅,有心衰时控制钠盐及水分摄入,禁烟、酒、浓茶。
3、严密观察病情,测量心率、心、律、血压、脉搏、呼吸、体温,并做详细记录,严格记录出入量。
4、心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时,给予止痛和镇痛剂,呼吸困难时采用半卧位,吸氧,保持呼吸道通畅,肺水肿时采用20%-30%酒精湿化氧吸入4-6/L。
并发严重心律失常者进行心电监测,同时使用抗心律失常药物,并观察疗效。
5、熟悉电除颤、胸外心脏按压等操作,积极抢救。
6、注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化,及早发现心源性休克。
7、长期卧床患者应预防压疮及坠积性肺炎,每2小时翻身叩背一次,促进血液循环。
8、交代患者勤更换衣服,注意个人卫生。
病室保持安静,每天开窗通风,保持病室空气清新,避免交叉感染。
9、教育病人坚持按医嘱服药,不得擅自停药。
注意避免剧烈
活动、过度紧张、情绪过分激动或悲伤、寒冷刺激等,保持心境平和,做到良好的自我调节。
中医护理常规--冠心病
中医护理常规--冠心病
冠心病是一种常见的慢性疾病,患者需要终身护理。
中医治疗
冠心病偏重于调整患者的整体状态,通过中药和针灸等方法缓解症状,控制疾病进展。
以下是中医护理冠心病的常规措施:
1. 调整饮食
饮食调节对于冠心病患者来说非常重要。
应保持清淡、低脂、
低盐、低糖的饮食惯,减少高胆固醇、高盐类食物的摄入。
此外,
增加富含纤维素、维生素和矿物质的蔬菜和水果的摄入可以起到很
好的保健作用。
2. 控制情绪
情绪波动是导致冠心病病情恶化的重要原因之一。
因此,中医
建议患者要保持良好的心态,学会控制情绪,避免过度疲劳和紧张。
3. 运动疗法
适度的运动有助于改善冠心病症状和预防并发症的发生。
中医建议患者可进行散步、太极、气功等运动,但应避免过度运动和剧烈运动,尤其要注意冬天采取保暖措施。
4. 中药治疗
中药治疗是中医治疗冠心病的主要方法之一。
常用的中药包括丹参、山楂、黄芪、降香等。
应根据患者的具体情况,结合症状配伍中药,达到治疗效果。
5. 针灸治疗
针灸是中医治疗冠心病的又一有效方法。
透过针刺激活人体的经络,调节人体的气血,达到舒畅疏通的效果。
一般多选择“心包经”、“肺经”、“膈经”、“胃经”等针灸穴位。
综上所述,中医护理在冠心病的治疗中非常重要。
患者除了在医生的指导下进行规范的药物治疗外,还应该在生活中加强中医护理,达到更好的治疗效果。
冠心病的专科护理知识
冠心病的专科护理知识介绍冠心病是一种常见的心脏疾病,主要由冠状动脉粥样硬化病变引起,导致心肌缺血。
冠心病患者需要接受专科护理,以保证他们的身体健康和心理康复。
本文将介绍冠心病的专科护理知识,旨在帮助护士提供高质量的护理服务。
冠心病患者的特点冠心病患者通常表现为心绞痛、胸痛、气短、乏力等症状。
他们往往需要长期依赖药物控制病情,并且需要遵守特殊的饮食和生活习惯。
冠心病患者的身心健康需要得到重视,包括提供心理支持和教育。
护理目标冠心病患者的护理目标是减少心脏负荷,改善心脏功能,预防并减轻心脏并发症,提高生活质量。
护理措施1.监测生命体征:护士应密切监测冠心病患者的心率、血压和呼吸情况。
定期记录并及时报告异常情况。
2.给予氧气治疗:冠心病患者在发作期可以给予纯氧吸入,以供给足够的氧气,缓解心绞痛症状。
3.管理药物治疗:冠心病患者通常需要长期服用药物控制病情。
护士需要掌握常用的药物知识,如硝酸盐类药物、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂等,并监测患者的用药情况和不良反应。
4.提供健康教育:护士需要向冠心病患者提供相关的健康教育,包括合理饮食、戒烟限酒、适当锻炼、控制体重等。
同时,护士应教授患者及其家属识别心绞痛症状,并掌握正确的急救措施。
5.心理支持:冠心病患者常常伴随焦虑、抑郁等心理问题。
护士需要给予患者积极的心理支持,并与他们建立良好的护患关系,鼓励他们积极面对疾病、保持乐观心态。
6.定期复查和康复护理:护士需要协助医生进行定期复查,如心电图、心脏超声等,以评估患者的病情变化和疗效。
同时,护士还应协助患者进行康复护理,包括渐进式的体力活动、心理疏导、饮食调理等。
护理难点与对策1.护理难点:冠心病患者往往对疾病缺乏认知,不配合治疗。
对策:护士需要耐心与患者交流,解答其疑虑,提供科学的健康教育。
通过与患者建立信任关系,提高其对护理的配合性。
2.护理难点:冠心病患者容易出现心理问题,如焦虑、抑郁。
对策:护士需要给予患者心理支持,鼓励患者克服心理障碍,积极面对疾病,并指导其运用心理调适方法,如深呼吸、放松训练等。
冠心病护理工作总结
冠心病护理工作总结
冠心病是一种常见的心血管疾病,给患者的生活和工作带来了很大的影响。
作
为护士,我们需要对冠心病患者进行全面的护理工作,以帮助他们尽快康复并改善生活质量。
首先,我们需要对冠心病患者进行全面的评估,包括病史、症状、体征和心电
图等方面的评估。
通过对患者的评估,我们可以更好地了解他们的病情和需求,为他们制定个性化的护理计划提供依据。
其次,我们需要对冠心病患者进行心理护理。
冠心病患者常常会出现焦虑、抑
郁等心理问题,这些问题会影响他们的康复和生活质量。
因此,我们需要通过沟通、关心和支持,帮助患者积极面对疾病,增强他们的康复信心。
此外,我们还需要对冠心病患者进行健康教育。
通过向患者和家属传授冠心病
的相关知识,帮助他们了解疾病的危害和预防方法,提高他们的自我管理能力,减少疾病的发生和复发。
最后,我们需要对冠心病患者进行生活护理。
包括监测患者的生命体征、饮食
护理、药物管理、康复训练等方面的护理工作,以帮助患者更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。
总的来说,冠心病护理工作需要我们全面、细致地进行护理工作,帮助患者尽
快康复并改善生活质量。
希望通过我们的努力,可以让更多的冠心病患者重拾健康,重返快乐的生活。
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查房时间:
查房地点:
查房内容:冠心病的护理
查房形式:护理业务查房
查房目的:掌握冠心病患者的护理常规及要点
熟悉关心病的相关知识
主持人:
参加人员:
主管护师:
护师:
护士:
主持人引言:
各位姐妹,大家下午好!今天下午组织护理查房,查的是患者,目的在于熟悉掌握冠心病的相关知识及护理常规,现在看他的基本资料。
现病史:患者自诉约3天前无明显诱因出现胸闷,无胸痛,觉恶心,间有呕吐,非喷射性,无咖啡色样液体,觉头昏,无头痛,无视物旋转及视物模糊,晕厥1次,持续时间约数秒,无口吐白沫及肢体抽搐,无明显意识障碍,无大小便失禁,无口角歪斜,无肢体偏瘫,稍有咳嗽,无明显咳痰,无咯血不适,无气促,夜间平卧入睡,求诊当地诊所,予以输液治疗1天,病情无明显好转,今为求系统治疗遂来我院,入住我科住院治疗,起病以来精神、食纳一般,睡眠欠佳,大小便通畅,近期体重无明显减轻。
体格检查:T:366℃ P:92次/分 R:21次/分 BP:122/73mmHg,自动体位,神志清楚,查体合作,颈软,双肺未闻及啰音,心率:78次/分,律不齐,可及早搏,腹软,无压痛,无反跳痛,双下肢无明显水肿,病理征未引出,患者诉食纳差,间有上腹部疼痛,隐痛性质,无放射痛,无恶心呕吐不适,精神食纳睡眠差,大小便可,四肢肌力肌张力正常。
异常检查结果:血常规提示:WBC16.1*10E9/L,N96.9%,PLT91*10E9/L,凝血功能正常,电解质提示血钠130.2MMOL/L,肝功能提示白蛋白31G/L,血脂示大致正常,肾功能提示肌酐217UMOL/L,尿素氮17.16MMOL/L,CRP65.6mg/l,肌钙蛋白阴性,心肌酶谱提示LDH267IU/L,血糖正常。
脑钠肽提示18565PG/ML,电解质示:钠(Na+),126.8mmol/L,钾(K+) ,4.64mmol/L,肌酐(CREA),452.0umol/L,尿酸(UA),634umol/L,C-反应蛋白(CRP),69.3mg/L,β2微球蛋白(B2_MG),18.0mg/L,尿素氮(BUN),35.70mmol/L,CO2结合力,19.8mmol/L,离子钙(iCa),0.96mmol/L,钙(Ca2+) ,1.92mmol/L;
入院诊断:1、冠心病心律失常型心功能III级2、脑动脉硬化症3、慢性支气管炎
现存护理诊断:
1、心输出量减少:与心功能减退有关
2、气体交换受损:
3、活动无耐力:与疾病限制卧床有关
4、自理能力缺陷:与保持卧床休息及肢体乏力
5、有受伤的危险:与头晕、脑动脉硬化症有关
6、水电解质紊乱的危险:与恶心呕吐有关
7、皮肤完整性受损的危险
8、营养失调:与呕吐、进食少有关
9、便秘:与卧床休息活动受限有关
10、焦虑:与担心疾病疗效预后有关
11、知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关
12、潜在并发症:心脏停博、各种栓塞、心率失常
预期护理目标:患者床上活动无不适感,生命体征基本正常,呼吸平稳,能完成基本的生活所需,对疾病有一定的认识、能积极配合治疗及护理,无并发症发生。
护理措施:
1、一般护理及病情观察:急性期保持绝对卧床休息,持续心电监测、吸氧(2-3L/min),协助取半坐卧位或高枕卧位休息,严密观察患者生命体征变化、心率、尿量变化,备好急救器材及药品于床旁并熟练掌握以利于抢救,保持病室安静、合理控制病室温湿度、减少探视及人员走动、合理安排护理操作时间避免打扰患者休息,。
遵医嘱正确用药及做好药物知识宣教及指导,严格控制输液速度,观察药物的作用及副作用,定期复查电解质、心功能、肝肾功能等情况的变化。
2、生活护理及指导:根据病情评估患者的自理能力程度,制定有效的活动计划,保持床单位整洁、皮肤清洁,定期被动翻身按摩受压部位,防止褥疮的发生,置用物于患者易取之处,协助其完成各项生活护理,尽量满足患者的生活需求,保持情绪稳定、避免刺激病人,护士要经常关心、体贴病人.很多病人患病后,性格上都有不同程度的改变,加之生理功能上的衰退导致出现许多不良习惯及行为.例如:失眠、易躁、多疑、阴郁、厌物等.还有一些病人意志消沉,缺乏战胜疾病的信心.
对此情况,医护人员要在生活上更加的体贴和关心病人.尤其是那些无人照料、孤独无助的病人,应投以无微不至的关心,做到对待病人和蔼可亲、不急不躁,多多帮助病人做一些力所能及的事,用温暖病人的心使病人心情舒畅,安心养病.
3、饮食指导:每天摄入的热量和消耗的能量应平衡,防止超重增加心脏负担。
应食低脂、低盐、低胆固醇、低糖饮食。
适当食用含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,少食动物内脏。
禁食烟酒和咖啡。
苹果、燕麦、牛奶、玉米、胡桃、葡萄、番茄等食物能降低胆固醇,经常食用对心脏有益。
身体水肿要遵医嘱控制钠和水的摄入,以少量多餐为原则,保持大便通畅。
4、心理护理:有90%以上冠心病患者存在不同程度的焦虑心理,出现不同程度的焦虑症状,如失眠、多梦易醒、极度恐惧、烦躁、易怒、自卑、情绪低落、神经过敏等,其中出现中度以上焦虑症状的占90%。
①对新人院的病人我们应热情接待,及时快速安排床位,做好各项治疗准备工作,使病人及家属感到治疗护理上的安全感。
首先让病人卧床休息,保持病窀环境安静,减少探视,避免情绪波动,精神紧张。
严密观察病情及生命体征的变化,每H定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并做好护理记录。
②关心体贴病人,经常和病人谈心,了解病人优虑的所在,收集病人的心理信息。
通过语言开导、解释,帮助病人正确对待疾病,使病人认识到冠心病虽然是慢性病。
但只要能掌握疾病的规律,在日常生活中加以注意,虽然没有彻底痊愈,但能够恢复和维持一定的健康水平,参加力所能及
的工作。
对有些因工作或家庭问题而形成不良心理因素的病人,我们应尽力说理开导,加强和有关方面联系,取得单位和家庭的支持和配合,以消除有害的心理闪素,使病人早日康复。
③帮助病人。
满足病人的需要,遵医嘱,坚持治疗,树立恢复健康的信心,增加应变能力。
适应是机体遇到环境变化所产生相应行为,以便使个体在变动的环境生存下去。
主要表现为自我防卫,适应行为有对机体有害,如“借洒浇愁,不思茶饭”等,有的可降低对机体的损害。
如主动寻求帮助,积极摆脱阑境,帮助病人合理使用健康的适应行为,制止不良的适应行为。
④防止消极情绪,解除紧张情绪,避免因过度焦虑,恐惧而引起疾病的变化。
通过耐心解释,正确疏导,平定情绪,帮助病人正确对待,协助病人,逐步适应.保持心理平衡,加强自我护理的教育。
在临床实践中,充分理解病人的心理,时时体贴关心他们,使他们感到像在自己家里一样,激励病人战胜疾病的信心。
⑤重视语言修养。
生硬不当的语言可引起病情的加剧,温和、开导性的语言可能减轻病情。
在护理工作中,一是对病人如亲人,使病人一入院就有亲切感,二是以礼相待,尊重病人,同情病人,使病人感到安慰,=三是关心体贴病人,对病人热心、耐心,取得病人的信任,使病人树立了康复的信心,增强与疾病斗争的勇气,调动病人积极的心理因素,提高内在自身康复能力。
使病人早日恢复健康。
5、活动与康复指导:活动量因根据病情制定适当的计划,经常运动锻炼可使人体魄健壮,增强心、肺功能的储备,促进新陈代谢的活跃,使精力充沛、情绪稳定、思维敏捷,有利于减少疾病的复发,延缓衰老.对于冠心病人不要做过激的运动,运动量也不要过大.因冠心病人本身有胸闷、心悸、呼吸困难等症状.所以要做一些适合自己的运动,如散步、太极拳、跳舞等.最主要的是要做到持之以恒.
6、用药及出院指导:一般用药:抗血小板凝集(抗血栓)作用的药:肠溶阿斯匹林,一般以每日服用肠溶阿司匹林50~100毫克为宜,服用时间最好在早晨8时前,也可在晚上睡觉前服用,但必须在饭后服药,如果无胃肠道反应的话可以长期服用。
2、抗心绞痛, 扩张冠状动脉的药:欣康(单硝酸异山梨酯)40mg 1次/日; 冠心病的长期治疗;心绞痛的预防; 3、控制心室率的药:倍他乐克 (酒石酸美托洛尔片),心率在每分钟60-70次时,可服用6.25毫克,每天 2次;如果心率在每分钟70-90次时,可服用12.5毫克,每天2次; 应空腹服药;
4、调节血脂的药:辛伐他汀,每天服用20毫克,晚间一次服用。
5、治疗心绞痛的中成药:复方丹参片或者麝香保心丸.也应长期使用。
一般来说,家中应备有速效硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、潘生丁、亚硝酸异戊脂和安定片等,这些药物各有各的用途。
例如,心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油类药物及潘生丁,这些药能减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而可以缓解心绞痛,较好地防止急性心肌梗死的发作。
倘若心 7 绞痛频繁发作可服用长效硝酸甘油片和潘生丁,长效硝酸甘油片的用量为每日2次,每次1片,潘生丁的用量为每日3次,每次1片。
充分认识冠心病的症状典型的冠心病心绞痛表现为阵发性的胸骨后不适,多呈挤压或紧缩感,常放射至左肩、左臂、左手甚至颈部和喉部等,在激烈劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。
历时短暂,持续几秒到十几分钟,一般不超过20 min,休息或舌下含服硝酸甘油片,即可缓解。
但是,假如这些症状的发作频率比平时高或者严重的话,那么应该马上联系主诊医生。
假如症状经过休息和服用药物, 15 min 还没缓解,那么应该马上拨打急救电话。
要记住,把医生的电话和急救的电话都帖在电话旁边的墙上,以免情急的时候遗忘。
补充讨论:护士长:协助患者进行生活护理,严格控制输液速度,保持大便通畅,加强心理护理,严防并发症的发生。