医疗安全预警制度标准范本
医疗风险管理制度范本(4篇)
医疗风险管理制度范本医疗风险是指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成伤害的危险因素。
对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。
对医院是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
为了避免医疗风险的发生，提高医疗质量，减少医疗纠纷，改善医院管理，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关文件制定本制度。
一、风险管理：1、院长是医疗风险管理工作的第一责任人，主管院长承担主管业务的风险管理责任，科室主任承担所属科室的医疗风险管理责任。
2、医院员工均有权，也有义务提出、规避、控制、上报全院、科室和岗位工作中的各种医疗风险隐患。
3、医院医疗质量与安全管理委员会、科室质量与安全管理小组负责医疗风险管理工作，通过院科两级管理，定期对医疗风险现状进行调查、原因分析、制定对策、组织实施、效果检查和持续改进。
4、科室质量与安全管理小组每月一次或一旦发现新的医疗风险因素，即时召开专题会，查找、研讨、分析并寻找有效解决办法。
各科能自行解决的自行解决，若需医院协调，则上报有关职能部门。
在每月活动中，查找出的风险、隐患，科内首先提出处理意见，并在科内广泛征求员工意见，选择最优方案落实，并将所采取措施科内通报。
5、职能部门每季度检查各种管理措施的落实情况，对其有效性、实际性、便捷性进行评估。
对于不完善的措施进一步进行分析整改，直至完善。
协助科室医疗风险管理工作，并将有关情况上报医院。
6、每半年对检查结果进行汇总、整理、分析。
年终将全年情况进行汇总、分析，提出下一年医疗风险管理重点和年度工作方案。
二、风险识别医疗风险识别是发现、认可并记录医疗风险的过程。
识别的目的就是确定可能对患方或医方造成伤害的事件或情况。
一旦医疗风险得以识别，还应对其影响范围、潜在后果进行识别。
并采取相应的控制措施。
三、风险分析与评估医疗风险被识别确认后，要对其产生的原因、风险后果及其发生的可能性、影响后果和可能性的因素，进行分析。
医疗安全预警制度
1.目的为了提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全，防范和减少医疗纠纷。
2.适用范围适用于儿科所有医务人员。
3.制度内容3.1.医疗安全预警范围医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”等而发生的任何有可能导致医疗差错、事故出现的医疗实践，无论就诊者与家属有无投诉，都属于医疗安全预警范围。
3.2.医疗安全预警分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响，医疗安全的缺陷性质、程度及后果，将医疗安全预警项目分为三级。
3.2.1.一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求,但尚未造成就诊者投诉等后果的行为。
预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成纠纷有可能造成不良后果。
3.2.2.二级医疗安全预警项目医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后果。
3.2.3.三级医疗安全预警医疗纠纷隐患严重，极有可能演变成严重的医疗纠纷，即使经科室全力解释协调问题仍将难以解决，隐患所涉及的医疗缺陷明显，将造成严重的不良后果。
3.3.医疗安全预警管理程序3.3.1.科室建立医疗纠纷隐患预警零通报制度。
医护人员每日查房交班时，必须将医疗纠纷隐患情况作为交班内容向专科主任、护士长、上级主管医师报告。
3.3.2.医务人员发现预警情况，立即报告科主任及护士长。
专科主任、护士长根据不同级别的医疗安全预警。
在24小时内上报相应主管部门备案，或立即上报相应主管部门（节假日及休息时间上报行政值班室）。
相应主管部门立即派人与专科主任、护士长及相关人员共同讨论制定消除隐患的方案，并上报分管院长。
医疗安全管理制度范本(六篇)
医疗安全管理制度范本一、总则一目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识强化医疗安全的监控机制更有效的防止医疗缺陷的发生制定本制度。
二范围全院职工尤其是医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中由于作为不规范或不作为而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践无论患者与家属有无投诉都属于医疗安全的预警范围。
三原则医疗安全与医疗质量要遵守以病人为中心的服务宗旨以强化医疗质量管理为主要内容以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。
四要求医疗安全预警工作分级进行。
医院及各职能部门、各临床科室、应各司其职、各负其责全面抓好落实。
二、医院安全预警分级根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果将医疗安全预警项目分为三级。
一一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求但是尚未造成患者投诉等后果的行为。
1.医疗文书1门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。
2未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史输血患者未记录输血史。
3未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。
4凡决定转出的病人经治医师未写转科、转院记录。
5意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。
6手术未进行术前讨论。
7未及时签定医院规定的各种医患协议类文书。
8造成病历等资料损失或丢失。
2.纪律1工作人员擅自离岗。
2对于疑难危重病人会诊科室和辅助检查科室医技师在接到急会诊邀请后未在____分钟内到达现场诊查患者。
3医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。
4门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。
5首次开展的新手术、新疗法、新技术未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。
6违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度范文
医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度范文1.引言为了确保我们企业对医疗安全问题及时掌握、快速处理，以保障员工和客户的身体健康和生命安全，特订立本医疗安全预警制度及处理程序、登记、报告制度。
2.管理标准2.1 医疗安全预警制度2.1.1 预警来源•内部来源：员工及其他相关人员报告、内部巡查、医疗安全培训等。
•外部来源：政府监管部门、客户投诉、社会媒体和医疗机构间的沟通等。
2.1.2 预警接收与登记•预警接收：企业法务人员作为重要接收者，负责接收并及时处理报告的医疗安全预警。
•预警登记：企业法务人员应将接收到的预警信息进行登记，包含预警来源、内容、日期、接收人员等信息。
2.1.3 预警评估与分类•预警评估：企业法务人员对接收到的预警进行评估，包含风险程度、影响范围、处理紧急度等。
•预警分类：依据评估结果，将预警分为紧急预警、一般预警和延迟预警三类，分别对应不同的处理程序。
2.1.4 预警处理程序•紧急预警：立刻启动应急响应机制，对涉及的医疗设备、药品等进行封存和调查，向相关部门报告，并协同医疗机构进行处理和跟进。
•一般预警：成立应急工作组，进行认真调查和处理，订立相应的整改方案，并报告至上级领导。
•延迟预警：进行日常监控和巡查，确保仿佛问题不再发生，定期上报整改情况，同时进行培训和宣传。
2.2 考核标准2.2.1 预警处理效果考核•依据预警处理程序中的不同情况，设定相应的目标，如紧急预警的即时处理、一般预警的及时整改、延迟预警的防备措施落实等。
•每月对各个部门进行考核，依照考核结果进行奖惩措施，嘉奖表现优异的部门，对于无法定时整改或处理欠妥的部门，进行相应的扣分和矫正措施。
2.2.2 预警处理流程考核•对各部门负责人和员工进行医疗安全预警制度及处理程序的培训和考核，确保其熟识并能正确执行预警处理程序。
•每季度进行一次考核，测试员工对预警处理程序的理解和应用情况，对于不合格的员工进行挽救性的培训和督促。
医疗安全预警制度
医疗安全预警制度
是指医疗机构建立健全的预警机制，通过收集、分析和评估医疗事故的信息，及时发现和预警可能存在的医疗安全风险和问题，并采取相应的措施进行防范和改进。
医疗安全预警制度的主要目的是提前预警潜在风险，防范医疗事故的发生，保障患者的安全。
它包括以下几个方面的内容：
1. 信息收集：医疗机构应当建立完善的信息系统，收集全面、准确的医疗事故和不良事件信息。
可以通过患者投诉、医疗巡查、医疗质量报告等方式，及时了解和掌握医疗安全的动态。
2. 风险评估：医疗机构将收集到的信息进行分析和评估，判定潜在的医疗安全风险和问题。
通过识别风险的主要来源、可能的后果和影响因素，为后续的预警和防范工作提供依据。
3. 预警发布：医疗机构将评估得出的医疗安全风险和问题发布给相关责任部门和人员，提醒他们关注和采取相应的措施。
预警信息可以通过内部通报、会议通报等方式发布。
4. 防范措施：医疗机构在预警发布后，应当采取相应的措施进行风险的防范和控制。
这包括制定相应的制度规范、加强人员培训、改进医疗技术和操作流程等。
5. 监测评估：医疗机构应当建立监测和评估机制，定期对预警措施的效果进行评估和总结，及时调整和改进预警制度，提高医疗安全管理水平。
医疗安全预警制度的建立和健全对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
它可以帮助医疗机构及时发现和防范可能的医疗事故风险，减少患者的伤害和损失，提高医疗服务的安全性和可靠性。
医院医疗风险预警制度范本
医院医疗风险预警制度范本第一章总则第一条为了规范医院的医疗风险预警工作，及时发现并处理医疗风险，防范和减少医疗事故的发生，保障患者的安全和利益，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各临床科室、医技科室、药剂科、护理部等。
第三条医院应建立和完善医疗风险预警管理体制，明确部门和个人的职责和权限。
第四条医疗风险预警的目的是全面了解、统计和评估医院内部和外部的医疗风险，预测可能发生的医疗事故，及时采取预防和应对措施。
第五条医疗风险预警应以科学、客观、及时、有效为原则，确保预警信息的准确性和可靠性。
第六条医院应采取积极的措施，加强医疗质量监测和评估，及时发现医疗风险，确保患者的安全和利益。
第七条医疗风险预警的结果应及时报告给医院的领导班子，作为决策的重要依据。
第八条医院应建立健全医疗风险的追踪和分析制度，不断改进医疗质量和安全管理工作。
第二章医疗风险预警工作流程第九条医疗风险预警工作应按照以下流程进行：（一）信息收集和统计：各科室、科室负责人、医疗质量监测部门、护理部等应收集和统计与医疗风险相关的信息，包括医疗事故、不良事件、投诉和纠纷等。
（二）信息评估和分析：医疗质量监测部门、医务处和护理部等应对收集的信息进行评估和分析，判断其对患者安全和医院运营的风险程度。
（三）预警发布和通知：医务处应根据评估和分析的结果，及时发布医疗风险预警信息，并通知相关科室和人员采取相应的措施。
（四）风险处理和救治：相关科室、护理部等应按照预警通知的要求，采取及时的处理和救治措施，保障患者的安全和利益。
（五）风险总结和反馈：医疗质量监测部门、医务处等应对风险处理情况进行总结和评估，并向相关科室和人员反馈。
第十条医疗风险预警工作需要充分利用信息化技术手段，确保信息的及时性和准确性。
第三章医疗风险预警工作机构与人员的职责第十一条医疗质量监测部门负责医疗风险预警工作的组织、实施和监督，具体职责包括：（一）负责收集和统计与医疗风险相关的信息；（二）对收集的信息进行评估和分析，判断其风险程度；（三）发布医疗风险预警信息，并通知相关科室和人员采取相应措施；（四）定期总结和评估医疗风险预警工作，向医务处和领导班子报告；（五）编制和完善医疗风险预警制度、规章制度；第十二条各临床科室、医技科室、药剂科、护理部等具体科室和部门的负责人应负责本科室的医疗风险预警工作，具体职责包括：（一）组织和管理本科室的医疗风险预警工作；（二）参与信息的收集和统计工作，及时上报相关信息；（三）配合医务处的工作，及时采取预防和应对措施；（四）接受医疗质量监测部门对风险预警工作的监督和指导。
医疗安全风险评估和预警制度
医疗安全风险评估和预警制度第一章总则第一条目的和依据本规章制度的订立目的是为了加强医院的医疗安全管理，通过全面评估医疗过程中存在的风险，及时预警和掌控风险，保障患者的生命安全和健康利益。
本制度依据《中华人民共和国卫生计生委医疗卫生机构风险管理规定》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于我院全部医疗卫生机构及相关工作人员。
第三条定义和缩略语1.医疗安全：指患者在接受医疗过程中免受和减少受到不必需的损伤或其他风险的本领。
2.风险评估：指对医疗过程中可能发生的各种风险进行识别、评估和排序的过程。
3.预警：在医疗过程中，及时发现和提出可能引发风险的警示信息，帮忙医疗机构采取相应的措施，掌控和除去风险。
第二章风险评估和预警程序第四条风险评估流程1.医疗过程风险评估的主体是医院质量管理部门。
2.风险评估的周期为每年一次，特殊情况下可依据实际需要调整。
3.风险评估的具体步骤包含：风险识别、风险评估和风险排序。
4.风险识别阶段，医院质量管理部门将组织相关人员进行医疗过程中可能显现的风险因素识别，并编制风险因素清单。
5.风险评估阶段，采用定性和定量的方法对风险因素进行评估，确定风险的等级和严重程度。
6.风险排序阶段，将评估得出的风险依照严重程度进行排序，确定重点关注的风险。
第五条预警流程1.风险预警的主体是医院质量管理部门。
2.预警的目标是在医疗过程中发现潜在的风险，并及时通过预警系统向相关部门供应警示信息。
3.预警信息的内容包含但不限于患者安全问题、医疗设备故障、药品和器械异常、患者投诉等。
4.医院质量管理部门应及时将预警信息转达给相关科室和人员，并组织相关人员进行处理和处理。
5.预警信息的处理结果应及时汇报给医院领导。
第六条预警系统建设1.预警系统的建设由医院质量管理部门负责，可以采用信息化手段进行建设。
2.预警系统应包含预警信息的手记、传输、存储、分析和呈现功能。
3.预警系统应与其他管理信息系统实现数据共享和交互，提高预警的准确度和有效性。
医院医疗风险预警制度范本（2篇）
医院医疗风险预警制度范本一、引言医疗风险是指医院在提供医疗服务过程中所面临的各种潜在威胁和可能引发的不良事件。
为了降低医疗事故的发生率，提高医疗安全水平，确保患者的生命安全和合法权益，我院制定了本医疗风险预警制度。
本制度旨在及时识别、分析和预警医疗风险，并采取相应措施控制风险的产生和扩大，确保医院的安全和稳定。
二、预警原则1.主动性原则：积极主动预警潜在的医疗风险，避免事故发生。
2.全面性原则：对医疗风险进行全面、系统的预警。
3.科学性原则：依据科学原理，采用科学方法进行预警。
4.准确性原则：确保预警信息准确无误。
5.实效性原则：预警信息及时、有效地传达给相关人员。
6.持续性原则：预警工作持续进行，保持风险控制的可持续性。
三、预警流程1.信息收集：医院设立专门的医疗风险预警小组，负责收集和汇总与医疗风险相关的信息，包括患者投诉、质量事故报告、医疗纠纷案例等。
2.信息筛选：通过评估和分析收集到的信息，筛选出可能构成医疗风险的事项，并进行分类和优先级排序。
3.风险评估：对筛选出的医疗风险事项进行评估，确定其严重性和可预防性，并评估其对患者及医院的影响程度。
4.预警发布：将评估完的医疗风险事项进行整理，并制定相应的预警报告。
报告应包括事项的描述、原因分析、风险评估结果和建议的控制措施。
5.预警反馈：将预警报告及时传达给相关部门和人员，并要求他们落实制定的控制措施和改进方案。
6.风险跟踪：对已发布的预警事项进行跟踪和监测，确保控制措施的有效实施和效果评估。
7.预警总结：对发布的预警事项进行总结和评估，为今后的医疗风险预警工作提供参考和改进意见。
四、预警内容1.医疗技术类风险：包括手术、药物使用、医疗器械操作等技术环节的潜在风险。
2.护理安全类风险：包括护理操作、护理质量、护理记录等方面的潜在风险。
3.感染控制类风险：包括院内感染、交叉感染等因素引发的潜在风险。
4.医疗纠纷类风险：包括患者不满、医患矛盾等潜在因素引发的风险。
医院医疗风险预警制度范本
医院医疗风险预警制度范本
一、制度目的
为了提高医院的安全管理水平，降低医疗事故的发生率，保障患者的生命安全和身体健康，建立医院医疗风险预警制度是必要的。
本制度的目的是制定医院内部的风险预警机制，及时发现和处理潜在的医疗风险，减少医疗事故的发生。
二、适用范围
本制度适用于医院的各级管理层、各临床科室和相关医护人员。
三、制度内容
1.医院管理层要建立健全医疗风险预警机制，制定医院各级管理层和各临床科室的职责分工，明确风险预警工作的具体内容和要求。
2.各临床科室要建立医疗风险预警小组，负责收集、分析和报告潜在的医疗风险，制定相应的预警措施和监控指标。
3.医院要建立健全医疗风险事件的报告和处理机制，明确医务人员对医疗风险事件的报告要求和处置流程。
对于严重的医疗风险事件要及时上报，以便及时采取相应的应对措施。
4.医院要开展定期的医疗风险培训和演练，提高医务人员的风险意识和应急处理能力，确保在医疗风险事件发生时能够快速、有效地应对。
5.医院要建立医疗风险的评估和监测机制，利用科技手段积极预防和控制潜在的医疗风险，并提供相应的技术支持和指导。
四、执行与监督
医院的各级管理层要加强对医疗风险预警工作的监督和检查，定期组织评估和督导，确保制度的有效执行。
同时，对于发现的潜在医疗风险和医疗事故要及时进行处理和报告，确保患者的权益得到有效保障。
总之，医院医疗风险预警制度的建立和落实对于提高医院的安全管理水平和服务质量有着重要的意义。
医院管理层和医务人员都要加强对医疗风险预警工作的重视，做好风险的预防和控制工作，为患者提供更安全、可靠的医疗服务。
医疗安全预警制度
医疗安全预警制度简介在当今社会，医疗安全风险成为一个不容忽视的问题。
医疗机构作为承担保障公众健康的重要角色，必须要强化医疗安全管理，建立健全完善的医疗安全预警制度。
医疗安全预警制度是一种通过预测可能的医疗安全风险，及时采取措施预防和减少损失的管理体系。
医疗安全预警制度主要包括预警标准、预警流程、预警措施、预警反馈等多方面内容。
医疗安全预警标准医疗安全预警标准是制定医疗安全预警制度的前提。
医疗机构应当制定合理的预警标准，包括病种预警、药品预警、手术操作预警、医疗设备预警、感染疫情预警等多个维度。
采用科学、严谨的方法体系建立在预警标准上，能够让医疗机构更加清晰的认识到医疗风险的可能性，从而及时采取相应的预警措施。
医疗安全预警流程医疗安全预警流程是医疗安全预警制度的核心。
医疗机构应当制定完整、详细的预警流程，并建立相应的预警处理机制，确保医疗安全预警的及时、准确、有效。
预警流程包括预警信号采集、处理、分析、修正、发布等一系列活动，要考虑到每个过程的细节和各个相关方的角色，以不同情形下的预警处理为主线，进一步完善预警管理体系。
医疗安全预警措施医疗安全预警措施是预警制度的落实。
医疗机构应当制定合理有效的预警措施，根据所预警的问题，采取相应的应急指令和应急预案，及时采取相应的预警措施，最大程度地减少医疗安全事故的发生。
预警措施包括研究解决方案、报告相关部门、采取紧急措施、停止相关医疗操作等，需要明确预警措施的操作流程、责任部门及执行人员，带上预警情况的详细说明。
医疗安全预警反馈医疗安全预警反馈是完善医疗安全预警制度的重要环节。
医疗机构应当建立相应的预警反馈机制，对医疗安全预警的执行情况进行定期的总结评估，及时发现和纠正运行中出现的问题，进一步完善医疗安全预警制度。
预警反馈主要包括企业内部培训、教育指导，以及对预警的进一步总结与对症下药，有助于进一步完善预警机制和制度，降低医疗安全风险。
结束语医疗机构必须认真对待医疗安全预警制度的建立和完善，运用预警技术和手段，及时发现并预防医疗风险，提高医疗安全水平。
医疗风险预警制度
医疗风险预警制度
是指为了及时发现和预防医疗事故和医疗纠纷，建立的一套监测、预警和防控机制。
该制度通过收集、分析、研判与医疗安全相关的数据和信息，以及通过引入专家评估和预警技术手段，能够提前发现医疗风险存在的迹象，并及时采取相应的措施进行预警和控制。
医疗风险预警制度的建立可以帮助医疗机构和医务人员发现并识别潜在的医疗风险，及早采取措施避免事故的发生。
比如，通过对医疗过程进行跟踪和监控，可以发现医疗行为不当、药物错误使用、手术风险等潜在风险，及时进行纠正和改善。
同时，医疗风险预警制度还可以对医疗设备、医用耗材等进行风险评估和监测，提前发现存在问题的产品，并及时采取措施避免损害患者安全。
医疗风险预警制度的建立需要医疗机构、医务人员、监管部门等多方合作，共同制定预警指标和标准，建立信息共享和沟通机制。
同时，还需要建立风险评估和分级的方法和标准，实现风险的及时识别和预警。
医疗风险预警制度的实施可以提高医疗质量和安全水平，减少医疗事故和纠纷的发生，保护患者的权益和生命安全。
同时，也可以促进医疗机构和医务人员的专业发展，提高医疗服务的质量和效果。
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患者安全提示与预警制度
患者安全提示与预警制度第一章总则第一条目的和依据患者安全提示与预警制度（以下简称“本制度”）的订立目的是为了保障患者的生命安全与身体健康，防备和减少医疗事故的发生，依据相关法律法规、行业标准和医院内部管理制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内的全部患者及医务人员，包含门诊、住院、急诊等各个科室和服务部门。
第二章安全警示与提示第三条安全警示标识1.在医院内各楼层、科室和相关区域，应设置明显标识，指示安全出口、医疗废弃物处理区、消防器材等。
2.患者和随行人员应依照标识指示，遵守相应的规定和指示。
第四条安全提示宣传1.医院将通过宣传栏、电子屏幕、宣传单页等形式，及时供应有关患者安全的提示信息，包含但不限于疾病传染防备、手卫生、用药安全、就诊须知等。
2.安全提示宣传内容应简明扼要、易于理解，鼓舞患者和随行人员参加并乐观接受。
第五条患者用药安全1.医院应建立完善的药品管理制度，确保药品的安全性、有效性和合理使用。
患者和家属应遵守医嘱，定时按量使用药物，并妥当保管其个人药物。
2.患者在用药过程中，应认真阅读药品说明书，并注意药物的适应证、禁忌症等信息。
如有疑问，可随时向医护人员咨询。
3.患者应向医务人员如实告知个人过敏史、药物不良反应以及正在使用的其他药物，以便医务人员正确评估用药风险和合理用药。
第六条暴力防备与应对1.医院将采取必需的措施，提升安保工作水平，确保患者和医务人员的人身安全。
2.医院将加强对医务人员的培训，提高其应对暴力事件的本领和自我保护意识。
3.患者及其家属应文明就医，敬重医护人员的劳动成绩，不得使用武力、语言恶劣等欠妥行为对医护人员进行羞辱、威逼或损害。
第三章安全预警与应对第七条安全预警机制1.医院将建立健全的安全预警机制，对患者安全问题进行全面及时的监测和分析，及时发现、预警和处理潜在的安全风险。
2.医务人员应乐观自动地向上级报告和汇报与患者安全相关的问题，不得隐瞒、掩盖或迟报。
第八条安全风险评估1.医院将对医疗过程中可能存在的潜在风险进行评估，并采取相应的防备和掌控措施。
医院医疗安全预警制度
技术操作规范
制定各项医疗技术操作规 范，严格要求医务人员按 照规范操作。
技术准入制度
建立医疗技术准入制度， 对新技术、新项目进行审 核和监管。
医疗设备安全预警
设备安全检查
定期对医疗设备进行安全检查 和维护，确保设备正常运行。
设备维修保养
评估报告
根据收集的数据和调查访谈的结果，对医 疗安全预警制度的效果进行评估，包括制 度的完整性、可操作性、及时性等方面。
撰写评估报告，总结评估结果，并提出改 进建议和措施。
评估结果应用
反馈意见
将评估结果反馈给医院领导和相关科室，让他们了解预警制度在 实际应用中的效果和问题。
改进措施
根据评估结果，采取相应的改进措施，完善医疗安全预警制度，提 高医院医疗服务质量。
由医院领导、医务科、护理部、药学部等部门负责人组成， 负责制定和监督实施医疗安全预警制度。
设立医疗安全预警办公室
负责日常预警信息的收集、整理和分析，以及协调处理预警 事件。
完善预警信息收集与反馈机制
建立多渠道预警信息收集机制
通过临床科室、医务人员、患者及其家属等渠道收集预警信息。
建立快速反馈机制
对收集到的预警信息进行及时分析，将分析结果反馈给相关部门和人员，以便采 取有效措施。
建立设备维修保养制度，及时对设 备进行维修和保养。
设备更新
对老旧、损坏的设备进行更新换代 ，提高设备的安全性和可靠性。
药品安全预警
药品不良反应监测
建立药品不良反应监测机制，及 时发现和处理药品不良反应事件
。
药品质量监管
对药品采购、储存、使用等环节 进行严格监管，确保药品质量安
医院医疗风险预警制度
医院医疗风险预警制度
是指医院为提高医疗质量和安全，并及时发现、预防和减少医疗事故风险潜在的制度。
该制度包括以下内容：
1. 风险评估：医院通过对医疗流程、设备、人员等进行风险评估，确定潜在的风险因素和可能发生的风险事件。
2. 风险预警指标：制定一系列的风险预警指标，包括医疗过程中的关键环节、指标、预警阈值等，用于监测医疗活动中的风险。
3. 风险预警信息收集和分析：建立医疗风险事件的收集与分析机制，及时收集、整理和分析医疗事故、不良事件、近事不良事件、差错、投诉等信息，发现潜在的风险。
4. 风险预警反馈和处置：建立风险预警反馈机制，及时向医院管理层和相关部门报告风险信息，并根据风险等级和性质制定相应的风险处置措施，保障患者的安全和权益。
5. 风险防控措施：根据风险预警结果，医院需制定相应的风险防控措施，包括制定和完善相关的规章制度、培训医务人员、强化设备维护和管理、建立安全检查和监管等。
6. 风险评估和改进：医院应定期对风险预警制度进行评估，收集并分析医疗事故和风险事件的处理结果，不断进行改进和完善预警制度，提高医疗质量和安全。
医院医疗风险预警制度的建立和实施可以有效减少医疗事故的发生，提高患者就诊的安全性和满意度，保障医疗质量和安全。
医疗安全预警制度
医疗安全预警制度第一章总则第一条为了加强医疗安全管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构质量安全管理制度》，结合本机构实际情况，制定本制度。
第二条医疗安全预警制度是指对医疗服务过程中可能出现的医疗风险进行预警、识别、评估、控制和监测的一整套管理措施。
第三条医疗安全预警制度的目标是通过预警机制，及时发现医疗风险，采取有效措施，防止医疗事故的发生，保障患者安全。
第四条本制度适用于各级各类医疗机构。
第二章预警机制第五条医疗机构应当建立医疗安全预警机制，包括预警信息的收集、整理、分析和发布等环节。
第六条预警信息的收集包括但不限于以下内容：（一）医疗事故、医疗纠纷、医疗投诉等医疗安全事件；（二）药品不良反应、医疗器械故障等医疗风险事件；（三）医疗质量指标异常波动；（四）患者满意度调查结果；（五）其他可能影响医疗安全的信息。
第七条医疗机构应当定期对收集到的预警信息进行整理和分析，确定预警级别，并制定相应的预警响应措施。
第八条预警级别分为一般预警、较重预警和严重预警。
预警级别的划分标准由医疗机构根据实际情况制定。
第九条医疗机构应当将预警信息及时发布给相关部门和人员，确保预警响应措施的落实。
第三章预警响应第十条医疗机构应当根据预警级别，采取相应的预警响应措施，防止医疗风险的发生和扩大。
第十一条一般预警响应措施包括：（一）加强医疗安全培训和教育；（二）完善医疗安全管理制度；（三）加强医疗质量监控；（四）提高医疗服务质量。
第十二条较重预警响应措施包括：（一）开展医疗安全专项检查；（二）加强医疗风险防范；（三）落实医疗安全整改措施；（四）提高医疗安全意识。
第十三条严重预警响应措施包括：（一）立即停止存在医疗风险的医疗服务；（二）启动应急预案；（三）组织专家进行调查和分析；（四）制定医疗安全整改方案。
第四章监督与考核第十四条医疗机构应当建立健全医疗安全预警制度的监督与考核机制，确保预警机制的有效运行。
医院医疗技术风险预警制度
医院医疗技术风险预警制度第一章总则第一条为加强医疗技术风险管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条医疗技术风险预警是指对医疗活动中可能出现的风险进行识别、评估、预警和干预的过程。
通过建立健全医疗技术风险预警制度，旨在降低医疗风险，提高医疗安全。
第三条医疗技术风险预警工作应当遵循科学性、系统性、动态性和持续改进的原则，确保医疗安全。
第四条医院成立医疗技术风险预警管理小组，由医院主要负责人担任组长，医务部门、护理部门、质量控制部门等相关负责人为成员。
管理小组负责制定和组织实施医疗技术风险预警方案，协调各部门开展医疗技术风险预警工作。
第二章风险识别与评估第五条医疗技术风险预警工作应当从以下方面进行风险识别与评估：（一）医疗设备风险：对医疗设备进行定期检查、维护和更新，确保设备安全运行。
（二）药品风险：对药品进行合理储存、使用和管理，防止药品过期、变质或误用。
（三）医疗操作风险：对医疗操作流程进行规范化管理，确保医疗操作安全。
（四）医疗环境风险：对医疗环境进行定期检查和维护，确保环境安全。
（五）人力资源风险：对医务人员进行培训和考核，提高医务人员业务水平和服务质量。
第六条医疗技术风险预警管理小组应当定期组织风险评估会议，对医疗技术风险进行评估，制定相应的预警措施。
第三章风险预警与干预第七条医疗技术风险预警管理小组根据风险评估结果，制定医疗技术风险预警方案，明确预警级别、预警范围和预警措施。
第八条医疗技术风险预警分为三个级别：（一）一级预警：风险较高，可能对患者造成严重损害，需立即采取措施进行干预。
（二）二级预警：风险中等，可能对患者造成一定损害，需及时采取措施进行干预。
（三）三级预警：风险较低，对患者损害较小，需加强监测和预防。
第九条医疗技术风险预警管理小组根据预警级别，采取相应的预警措施：（一）一级预警：立即停止相关医疗活动，对患者进行救治和干预，同时进行调查和分析，制定整改措施。
医疗安全防范制度范本
医疗安全防范制度范本第一章总则第一条为了确保病人的生命安全和健康，规范医疗服务行为，减少医疗风险，提高医疗质量，特制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构的所有医务人员和相关工作人员。
第三条本制度的目标是建立完善的医疗安全防范体系，加强医疗安全管理，防范医疗过失和意外事件的发生。
第四条医疗安全防范制度是医疗机构的重要管理制度之一，必须得到全体员工的认可和遵守。
第二章医疗安全责任第五条医疗机构应当设立医疗安全委员会，负责医疗安全工作的组织和协调。
第六条医务人员在工作中应当严格遵守职业道德和职业规范，保证病人的生命安全和健康。
第七条医务人员应当参加相关医疗安全培训，提高医疗风险意识和安全防范能力。
第八条医疗机构应当建立完善的医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行及时调查和处理，并向病人或其家属进行必要的赔偿和道歉。
第三章医疗安全管理第九条医疗机构应当制定医疗安全管理制度，明确各级管理人员的责任和权限。
第十条医疗机构应当建立医疗安全检查和监测制度，定期对医疗设备和仪器进行检查和维护，确保其正常运行。
第十一条医疗机构应当建立医疗风险评估和控制制度，对常见的医疗风险进行评估和控制。
第十二条医疗机构应当建立医疗事件和医疗过失的调查和处理制度，对医疗事件和医疗过失进行调查和处理，并采取相应的纠正措施。
第四章临床安全管理第十三条医务人员在诊断和治疗过程中应当严格按照医疗规范和临床指南进行操作，确保安全和有效性。
第十四条医务人员应当遵循正确的医疗操作规程，避免差错和意外。
第十五条医务人员应当加强病情观察和警觉，及时发现和处理可能的医疗危机。
第十六条医疗机构应当制定药品管理和使用规范，加强药品质量监控和不良反应的监测和处理。
第五章医疗设备安全管理第十七条医疗机构应当建立完善的医疗设备管理制度，包括设备的采购、验收、使用、维护和报废等环节。
第十八条医务人员在使用医疗设备时应当严格遵守操作规程，保证设备的安全和有效使用。
高危患者预警管理制度范本
高危患者预警管理制度范本一、目的为了提高医院对高危患者的识别、评估和预警能力，确保医疗安全，制定本制度。
本制度旨在规范高危患者的预警管理，提高医务人员对高危患者的关注度，降低医疗风险，保障患者安全。
二、适用范围本制度适用于全院各临床科室对高危患者的识别、评估、预警和管理。
三、高危患者的定义高危患者是指那些具有较高病情风险，可能导致病情恶化、死亡或出现严重并发症的患者。
包括但不限于：1. 急性发病，病情危重，需要立即抢救的患者；2. 具有严重的基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等；3. 接受重大手术或具有手术风险的患者；4. 使用免疫抑制剂或抗生素的患者；5. 有药物过敏史或不良反应史的患者；6. 其他具有明显风险因素的患者。
四、预警管理措施1. 高危患者的识别和评估（1）医务人员应当根据患者的病情、病史、年龄等因素，综合评估患者的风险程度，并对高危患者进行标识。
（2）对新入院、转入、手术、分娩等患者，应及时进行风险评估，并根据评估结果采取相应的预防措施。
（3）对于病情变化快的患者，应及时调整评估结果，并采取相应的治疗和护理措施。
2. 高危患者的预警和报告（1）医务人员应密切关注高危患者的病情变化，发现异常情况应及时报告医生。
（2）当高危患者出现病情恶化、死亡或严重并发症时，应立即启动应急预案，并报告相关部门。
（3）医务人员应根据患者的病情，制定并落实个性化的预警措施，如使用监护设备、制定紧急救治预案等。
3. 高危患者的治疗和护理（1）医务人员应根据患者的病情，制定合理的治疗方案，并严格执行。
（2）对高危患者进行细致的护理，确保患者的安全。
（3）在高危患者的治疗和护理过程中，应严格遵守医疗操作规程，防止医疗差错的发生。
五、培训和考核1. 医院应定期组织医务人员进行高危患者预警管理的培训，提高医务人员的风险识别和处理能力。
2. 医院应定期对医务人员进行高危患者预警管理知识的考核，确保医务人员掌握相关知识。
医疗安全预测预警管理制度
医疗安全预测预警管理制度1. 介绍本文档旨在制定医疗安全预测预警管理制度，以确保医疗机构在提供医疗服务过程中能及时预测和预防潜在的安全风险，并采取相应措施进行管理和应对。
2. 目标- 提高医疗机构对安全风险的识别和预测能力；- 加强医疗机构对预警信息的管理和分析；- 加强医疗机构对潜在风险的防范和控制；- 提升医疗服务质量和安全水平。
3. 预警管理流程3.1 风险评估- 对医疗机构内各环节进行风险评估，确定可能存在的安全风险；- 制定评估指标和标准，进行全面的安全风险评估；- 根据评估结果，确定重点关注的安全风险。
3.2 预警信息收集与分析- 建立预警信息收集机制，包括对内外部信息的收集；- 对收集的信息进行分析，筛选出可能具有预警意义的信息；- 利用现有技术手段对信息进行整合和处理，进行模型训练和预测。
3.3 预警发布与传达- 对预警信息进行及时发布和传达，确保相关人员能够及时了解到预警内容；- 制定预警信息传达的渠道和方式，确保信息的准确性和可靠性。
3.4 预警管理措施- 针对不同类型的预警信息，制定相应的管理措施；- 对潜在风险进行有效的控制和预防，采取必要的改进措施；- 监测和评估预警管理措施的实施效果，提出改进意见。
4. 相关责任- 医疗机构负责人：负责制定和实施医疗安全预测预警管理制度；- 安全管理部门：负责协调和监督各环节的安全风险评估和预警管理工作；- 相关科室人员：配合完成预警信息收集、分析和管理工作。
5. 总结医疗安全预测预警管理制度的制定和实施，将有效提升医疗机构对安全风险的感知和应对能力，保障患者的安全和权益。
同时，医疗机构应根据实际情况对该制度进行定期评估和改进，以适应医疗服务的发展需求。
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管理制度编号：LX-FS-A69386 医疗安全预警制度标准范本In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall BehaviorCan Reach The Specified Standards编写：_________________________审批：_________________________时间：________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑医疗安全预警制度标准范本使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。
资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。
一、总则（一）目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险防范意识，强化医疗安全的监控机制，提高医疗质量，保障医疗安全，增强主动服务意识，提高服务质量，更有效的防止医疗缺陷、差错、事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷；尽量满足就医患者、家属及社会相关各方面对疾病康复日益增加的期望值，促进全程优质服务，结合本院实际，特制定本制度。
（二）医疗安全预警范围全院职工，尤其是医务人员，在实施诊断、治疗和其他服务的过程中，由于“作为不规范”或“不作为”而发生的任何有可能导致医疗差错、事故出现的医疗实践，无论患者与家属有无投诉，都属于医疗安全预警范围。
（三）原则医疗活动要遵循“以病人为中心”的服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段，以及时消除安全隐患，警示责任人，以达到确保医疗安全为目。
（四）要求医疗安全预警工作分级进行。
医院及各职能部门、各临床科室，各司其职、各负其责，全面抓好落实。
二、医疗安全预警分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响，医疗安全的缺陷性质、程度及后果，将医疗安全预警项目分为三级。
除以下情况外，应酌情根据总原则对事件进行分级。
（一）一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求,但尚未造成患者投诉等后果的行为。
1、医疗文书（1）门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。
（2）未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史，输血患者未记录输血史。
（3）未在规定时间内完成住院志、入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗文献内容。
（4）凡决定转出的病人，经治医师未书写转科、转院纪录。
（5）意外死亡病例未当日及时讨论并上报医务科或总值班。
（6）手术未进行术前讨论。
（7）未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）。
（8）造成病历等资料损坏或丢失。
（9）在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果。
（10）各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果。
（11）其他：未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。
2.纪律（1）工作人员擅自离岗。
（2）对于疑难危重病人，会诊医师和辅助检查科室医（技）师在接到急会诊邀请后，未在10分钟内到达现场诊查患者。
（3）医务人员在为患者诊治、发药等服务过程中聊天、打手机。
（4）门、急诊护士未及时将门、急诊危重病人转送至急诊科或病区。
（5）首次开展的新手术、新疗法、新技术，未通过专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。
（6）违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。
（7）将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责任地向病人或家属透露。
（8）不负责任地解释其他医务人员的工作，造成患者或家属误解。
（9）违反医疗保险的有关规定。
（10）出现医德医风问题。
3、诊疗规范（1）门、急诊医师对于经3次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师会诊。
（2）危重患者到达急诊科后，未在3分钟内开始抢救。
（3）会诊医师未按规定书写会诊记录或未诊查患者而进行“电话会诊”、“病历会诊”。
（4）门、急诊医务人员对危重患者未实施首诊负责负责制。
（5）门、急诊医师未见患者即开具《入院证》或病房医师未诊查患者即开医嘱。
（6）三级医师查房不及时或记录签字不及时。
（7）病情突然恶化且初步处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊。
（8）对疑难病例未及时提请科内、科间、院内、院外会诊。
（9）需马上执行的医嘱未向护士交待清楚，导致延缓执行。
（10）对危重患者未做床旁交接班或未将危重患者的病情、处理事项记入交班记录。
（11）临床医师迟报、漏报传染病，或发现传染病、或疑似传染病，未就地隔离，未按规定消毒或转院。
（12）择期手术未在术前上报医务科。
（13）麻醉师在术前及术后患者返回病房的24小时内未诊查患者。
（14）手术医师在术后未及时诊查患者，手术3日内无上级医师查房记录。
（15）错发、漏发药物,但未造成后果,并未引起患者投诉。
（16）因医务人员导致择期手术术前准备不充分，延误手术进行。
（17）供应过期灭菌器械或不合格材料。
（18）护士未正确执行医嘱。
（19）采集体液标本时，采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者因素导致采集量不够而需重新采取。
（20）处方中出现用法错误、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明，但尚未造成患者人身损害。
（21）遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒等必须动员全院力量抢救的病员时，未及时上报。
（22）术后观察患者不细致，未能及时发现出血，异常渗血。
（23）因治疗需要且病情允许转科，转出科室未及时联系转入科室或转入科室无正当理由拖延转入。
4．医疗保障（1）抢救药品、材料未及时补充、更换、出现账物不符或过期药品、材料。
（2）设备、器材出现故障，未定期检测或维修不及时而影响使用。
（3）医技科室对于仪器、设备疏于检测维护，导致结果失真。
（4）医技科室疏于查对，弄错标本、项目或部位。
（5）血、尿、粪等检查标本遗失。
（6）特殊检验标本、病理标本的保（留）存时间短于规定时间。
（7）检查结果与临床不符或可疑时，未与临床科室及时联系并提议重新检查；发现检查目的以外的阳性结果未主动报告。
（8）药剂科未及时发现处方中的药物用法不当、用药禁忌、配伍禁忌、用量超过极量等。
（9）调剂人员对中药方剂中需先煎、后下、冲服等特殊用法的药物未行单包和注明。
（10）调配中草药不使用计量器具而估计取药。
（11）营养餐有异物。
（12）造成患者投诉的医疗收费错误。
（13）计算机网络因疏于管理和维护，导致运行障碍。
（二）二级医疗安全预警项目1、超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉。
2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗而造成病人投诉。
3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉。
4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定过失或差错。
5、一年内被两次一级医疗安全预警。
6．因发生一级医疗安全预警而引起患者投诉。
7.由于责任人的原因过失造成非事故性医疗缺陷,经协商、调解或判决,给医院造成经济损失,金额低于2000元人民币。
（三）三级医疗安全预警1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故。
2、由于各种“不作为”因素或各种医疗事件酿成医疗纠纷，虽未认定医疗事故,但责任人过失严重，影响恶劣，造成医院声誉的损害。
3、由于责任人的过失,造成医疗缺陷,经调解后给病人的经济补偿金额高于2000元人民币。
4、一年内两次被二级医疗安全预警。
5、严重医德医风事件，被新闻媒体曝光，造成医院声誉的毁损。
三、医疗安全预警程序(一)立案1、自查立案：各科室和部门均有权利和义务在日常工作中检查，发现医疗安全预警项目内容，并交由相关部门处理。
2、接受投诉立案：凡发生医疗纠纷投诉的科室，24小时内由医务科立案，调阅病历，下达《医疗纠纷投诉通知单》。
(二)处置1、在调查取证及医院有关人员讨论后，根据情节轻重及责任大小，分别给予不同级别的医疗安全预警。
2、自查立案的，立即下达《医疗缺陷限期整改通知书》。
3、接受投诉立案的,于接到投诉后72小时内,由医务科对责任人下达《医疗缺陷限期整改通知书》，并与责任人签定《限期整改医疗缺陷协议书》存档。
4、可能构成医疗事故的，按照《医疗纠纷防范与处理控制程序》办理。
5、被二、三级医疗安全预警的责任人，必须在接到预警通知的当天到医务科接受“预警”谈话，根据谈话后本人的表现，一周内给予处罚。
6、医疗安全预警处罚分为通报批评、建议取消评优资格、扣发月（季、年度）奖、降薪、技术职称低聘、离岗待聘、追偿经济责任等。
7、经各级医学会鉴定为医疗事故的，参照医院相关文件进行处理。
(三)监督实施职能部门应检查监督责任部门(或人)对医疗缺陷的整改情况,对于完成情况予以验证并备案。
如未按要求完成整改,则由原预警级别升级加以处理,并加大督查力度，直至缺陷整改完毕。
四、处罚（一）处罚原则1、根据警示级别，参考情节轻重，本人态度和一贯表现，确定处罚额度。
2、区别直接责任人、间接责任人在复合原因造成的后果中应承担的责任，并给予相应的处罚。
3、对于受到医疗安全预警人、科室和部门，坚持以教育为主、处罚为辅的原则；对于及时发现安全隐患并积极设法补救者，给予一定的精神（如全院通报表扬）和物质奖励。
（二）处罚类别（见下表）处罚人员一级预警二级预警三级预警直接责任人 1.扣发奖金50元。
2.书面检讨。
1.扣发奖金100元。
2.全院通报。
3.负担一定比例赔偿金。
4.取消当年晋升资格。
1.扣发当月奖金。
2. 全院通报。
3.负担一定比例赔偿金。
4.视情况处以记过、辞退。
间接责任人 1.扣发奖金50元。
2.书面检讨。
1.扣发奖金100元。
2.书面检讨。
1.负担一定比例赔偿金。
2.取消当年晋升资格。
五、医疗安全预警制度的相关措施（一）认真落实《医患沟通制度》1、住院医师接诊病人后，认真向病人介绍自己，同时将病情、初步诊断、治疗方法、可能出现的并发症、预计医疗费用等情况告知病人，并记入病程记录。
2、实施有创性检查与治疗（如胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等），必须在实施操作前向病人或家属交待清楚术中、术后可能出现的并发症、医疗意外及医师在操作中采取的应对措施，将谈话内容记入病程记录。