简易呼吸气囊
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简易呼吸气囊
一概念
就是通过人工产生通气,对无呼吸患者进行强迫通气,对通气障碍得患者进行辅助呼吸。
二性能与装置
呼吸气囊具有结构简单,操作迅速方便,易于携带,通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口与氧气接口等组成。
三目得
1.维持与增加机体得通气量
2、纠正威胁生命得低氧血症
四适应症
1、心肺复苏
2、各种疾病所致得呼吸抑制与呼吸肌麻痹
3、各种大型得手术中
4、转运危重患者时
5、在意外事件中得使用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、
呼吸机故障无法正常操作时)
五禁忌症
1、中等量以上得咯血
2、中毒肺囊肿与肺大泡
3、张力性气胸
4、纵膈气胸
5急性心肌梗死
6、低血容量性休克未补充血容量之前
六用物准备
呼吸气囊、合适得面罩、供氧设备、速干手消毒液、纸巾
七操作方法
1、评估患者就是否有使用指征与适应症。
2、通知人员配合抢救,瞧抢救时间。
3、选择合适得面罩及简易呼吸气囊快速至病人身边
4、取抢救体位。去枕平卧,松解衣物,检查颈椎有无损伤,口腔
内有无活动义齿,有无舌根后坠等清理呼吸道(必要时取假牙,清除口腔异物)
4、开放气道(3个方法,请参照心肺复苏资料上)
5、快速连接面罩、球囊。(有条件接上氧气,调节流量8—10升|
分使储氧袋充盈,若无供氧不要接储氧袋)
6、位于患者头顶部,将面罩紧扣病人得口鼻部,按紧不漏气,采
用EC手法,即以左手拇指与食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指与小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手有规律得挤压气囊,将气体送入肺中。(若气管插管或气管切开得病人使用,应将痰液吸尽,气囊充气后使用) 使用时注意:
A、一般潮气量8—12ML/KG,(通常成人400—600得潮气量以使胸壁
抬起)。
B、呼吸频率为成人12—16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊得频次与患者呼吸得协调性,防止在患者在呼气时挤压气囊。
C、吸呼时间比成人一般为1:1、5—2、
同时观察:
A、患者对呼吸器得适应性,胸就是否随气囊得挤压而起伏。
B、经由面罩内透明部分观察患者得嘴唇与面部颜色得变化。
C、观察单向阀工作就是否正常
D、在呼气时,观察面罩内就是否呈雾气状。
8、评估患者面色转红,口唇红润,移开气囊,保持气道开放,瞧:胸廓有起伏,听:有呼吸音,感觉有气体逸出,自主呼吸恢复,抢救成功,据医嘱改鼻导管吸氧或连接呼吸机。
9、据病情取合适体位,清洁患者口鼻
10、洗手、瞧抢救时间、
11、确认患者无异常后将气囊撤离现场
12、处理用物
八、注意事项
1、选择合适得面罩,以便得到最佳得使用效果。
2、、使用简易呼吸器容易发生得问题就是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修与保养。
3、、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊得1/3~2/3为宜,亦不可时大时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼
吸功能恢复。
4、发现病人有自主呼吸时,应同步挤压气囊,以免影响病人得自主呼吸。
5、对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器得目得与意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸、、、”“呼、、、”。
6 、呼吸器使用后,气囊、接头、面罩、都要做好消毒处理,避免交叉感染。
7、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。