脊柱推拿治疗腰背痛疗效的研究进展
医术专长推拿腰痛病综述范文
医术专长推拿腰痛病综述范文一、历史推拿疗法源远流长，早在《黄帝内经》中就有对推拿治疗的描述。
《伤寒杂病论》中也记载了用推拿治疗疾病的方法。
在我国的医学史上，推拿一直是治疗疾病的重要手段之一。
随着世界范围内对中医推拿疗法的认可和推广，推拿治疗的范围越来越广泛，不仅应用于治疗各种疾病，还用于调节身体健康和促进健康的人群。
二、理论基础推拿治疗腰痛病的理论基础主要是中医的脏腑理论、经络理论和望闻问切理论等。
中医认为，腰痛是由于肾脏虚弱、腰部气血不足、筋脉失养或外感湿寒等原因引起的。
推拿治疗腰痛通过按摩、揉捏和拍打等手法，可以促进腰部气血运行，调整肾脏功能，温暖筋脉，排除湿寒等，从而达到治疗腰痛的目的。
三、技术特点1.手法独特：推拿治疗腰痛的手法主要是按摩、揉捏、拍打和轻轻拉扯等。
这些手法独特，具有针对性，能够直接影响腰部的气血运行和筋脉功能，达到治疗的目的。
2.安全性高：推拿治疗腰痛安全、便捷，不需要药物，不会引起器械感染等副作用，适用于各个年龄阶段的患者。
3.疗效稳定：推拿治疗腰痛病疗效稳定，能够长期控制腰痛的反复发作，减轻患者的痛苦。
四、临床应用推拿治疗腰痛在临床上得到了广泛应用。
无论是急性腰扭伤、慢性腰肌劳损，还是腰椎间盘突出症等多种类型的腰痛病，推拿治疗均能够取得良好的效果。
此外，推拿治疗腰痛还可以与其它治疗方法结合使用，如针灸、艾灸、中药熏洗等，以达到更好的治疗效果。
五、疗效规律推拿治疗腰痛的疗效规律主要表现在以下几个方面：1.症状改善：推拿治疗后，患者的腰痛症状得到明显改善，疼痛感明显减轻甚至消失。
2.腰部功能改善：推拿治疗可以改善患者的腰部功能，增强患者的腰部力量和韧性，提高腰部的活动能力。
3.预防复发：推拿治疗腰痛还可以有效预防腰部疼痛的复发，延缓疾病的进展。
六、推拿治疗腰痛的注意事项1.个体化治疗：推拿治疗需要结合患者的具体情况制定个体化的治疗方案，不能一概而论。
2.严格掌握适应症：推拿治疗腰痛需要明确适应症，对于严重的腰椎间盘突出等情况，需要与医生慎重讨论后决定是否采用推拿治疗。
脊柱推拿手法的临床应用趋向
脊柱推拿手法的临床应用趋向作者：王福根北京解放军总医院康复医学科来源：中华推拿疗法杂志本文作者系解放军总医院康复科主任、硕士生导师，中华医学会疼痛学分会副主任委员，中国软组织疼痛研究会理事长，全军康复医学专业委员会副主任委员。
王教授对人体外周疼痛与致痛机制作了深入的研究，是现今我国疼痛诊治与研究领域知名专家。
在银质针介入治疗严重腰腿痛病、定伸手法治疗颈椎病、超选择药物灌注介入治疗股骨头缺血坏死临床研究方面，具有其独创性和先进性。
本文对脊柱推拿手法的分类、作用、选择、规范以及从业人员的现状和对策作了全面的论述。
推拿学历史悠久，源远流长，在中国传统医学中占有重要的地位。
由于推拿手法治法简便，疗效独特，适应病症广，受到临床医生和患者的广泛认可，尤其是脊柱整骨推拿手法（简称脊柱手法，Chiropractice）对伤科疾患与疼痛病症有很好的疗效，所以在推拿学领域中发展迅速，受到中医药界的重视。
但是，由于长期以来对推拿学科的基础理论研究不够深入，对其分类、治疗作用、疗效机理不甚清楚，有关的实验研究、文献报道凤毛麟角。
所以脊柱手法的临床应用带有较大的局限性，甚至出现偏差，组织损伤和并发症屡有发生，贻误了病情。
另外，从业人员良莠不齐，整体素质较低，一定程度上还存在门户之见，这将影响本学科的发展。
脊柱手法就是通过手法推拿（剪力、扭转力、拉伸力）作用于脊椎关节（颈、胸、腰椎及骨盆诸关节）使之在被动运动范围内或超过被动运动极限范围内（亚生理区）瞬间达到关节和肌肉松解，然后重建脊柱平衡。
手法要求短促、有力、适度，避免暴力，防止误伤。
笔者在多年的临床实践中深感脊柱手法是一种科学性很强的、疗效独特的治疗脊柱与软组织疼痛性疾患的疗法。
它具有其它疗法所不能替代的治疗作用，但运用不当也会造成组织损伤，临床上大致存在以下方面的问题。
1 脊柱手法的分类和治疗作用目前，脊柱手法的分类比较混乱，基本上采用力的作用方式来命名，如推扳法、旋转法、牵压法、牵板法、顿拉法、牵抖法、反揹法、点压、滚揉等作用方式；还有以人名来命名的，如Mckenzie、Maitland、Cyriax、刘寿山氏、杜自明氏、李墨林氏等，自成一派。
脊柱源性疼痛康复治疗新进展
脊柱源性疼痛康复治疗新进展喻金洪，王荣，陈进凯，李欣忆，李钢，杨豫婷，丁理平[昆明市第四人民医院（云南昆钢医院），云南 昆明]摘要：整脊疗法是通过规范娴熟的手法,有针对性地理顺椎旁软组织或矫正椎间关节错缝、失稳,使受刺激的神经、血管等恢复正常功能而达到治疗脊柱相关疾病的目的。
所谓脊柱相关疾病是指颈、胸、腰椎的骨关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变,在一定诱因条件下,发生脊椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生,直接或间接对神经根、椎动静脉、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫引起的临床多种综合征，由此发展而致植物神经功能紊乱,从而引起所支的脏器出现病症。
整脊疗法治疗脊柱疾病之颈、胸、腰椎疾病疗效肯定,已为众所周知。
除此之外,还可用于呼吸、循环、消化、泌尿生殖、内分泌、神经系统等脊柱相关疾病[1]。
关键词：整脊疗法；椎间关节错缝、失稳；脊椎关节错位；椎间盘突出中图分类号：R244.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.75.210本文引用格式：喻金洪，王荣，陈进凯，等.脊柱源性疼痛康复治疗新进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):301-309.0 引言脊柱源性疼痛是因脊柱相关结构异常导致的疼痛，本文以2例病例为研究对象，对脊柱源性疼痛康复治疗新进展展开论述。
病例临床资料如下。
1 病例1患者女，诉7年余前无明显诱因感颈肩部疼痛，疼痛呈持续性酸胀痛，受凉、劳累后疼痛加剧，热敷、休息后可稍缓解，常感头昏，表现为昏昏沉沉，转颈时诱发头痛，以枕部明显，呈阵发性牵拉痛。
2017年3月至“安宁市中医医院”就诊，具体诊断自诉不详，予“伤科跌打片”舒经活络治疗后无明显好转，随后至当地医院行针灸治疗，并自服“双氯芬酸钠肠溶胶囊、天麻素片”后疼痛稍缓解。
今为求进一步治疗到本院就诊，门诊遂以“颈椎病”收住本科。
自患病以来，无视物旋转、恶心、呕吐，无心悸、胸闷、胸痛，无潮热、盗汗，无咳嗽、咳痰等症，精神、饮食、睡眠可，二便正常。
浅析脊柱推拿手法的生物学效应
陕西中医 2008 年第 29 应
严杨钵 吕选民 陕西省渭南职业技术学院 ( 714000) 摘 要 目的: 探讨脊柱推拿手法的生物学效应。 方法: 结合临床归纳分析脊柱推拿手法的特点和 生物学效应。 结论: 由于脊柱推拿多方面的良性生物学效应 , 加之脊柱在人体中的重要生 物学功能 , 脊柱推拿就成为治疗脊柱位置结构异常引起的脊柱和脊柱相关疾病的科学合 理方法 , 从而在国内外流行。 脊椎推拿亦称整脊 (chiropact ic ) , 是国内外治疗 脊柱位置结构异常引起的脊柱及脊柱相关脏腑组织器 官疾病的首选非手术疗法。 脊柱推拿的生物学效应是 通过手法力的能量转化或�和信息传递 , 借助于神经系 统或神经 2内分泌 2免疫网络系 统的调控 作用来 实现 的。 脊柱推拿的生物学效应是多方面的 , 但在脊柱及脊 柱相关疾病的治疗中主要体现在以下 3 个方面: 1 镇痛 1. 1 提高血清内啡肽含量: 研究发现 , 颈、 腰、 腿痛患者通过、 推、 按、 揉及斜扳、 后伸扳和脊柱 旋转等手法治疗后, 血清内啡肽含量升高了 17. 1% , 从而增强了对生理功能的调节和疼痛的调制。 而对腰 椎间盘突出症和急性腰扭伤患者通过指压、 旋摩委中、 承山及阿是穴 20 分钟后, 血浆中 Β 2内啡肽的含量显著 升 高, 血 浆 和 脑 脊 液 中 cGM P 含 量 升 高、cAM P � cGM P 比值显著下降, 从而发挥其镇痛效应。 1. 2 对单胺类物质的影响: 中枢内的去甲肾上腺 素、 多巴胺和 52羟色胺 主要 表现 为抑 制作 用, 而在外 周则主要是兴奋性作用。 对腰椎间盘突出症采用骨盆 牵引结合腰部按压或踩跷后 , 血浆、 血清和唾液中上述 单胺类物质及部分代谢产物 52羟吲哚乙酸的含量皆 呈现不同程度的降低 , 血浆中多巴胺的前体酪氨酸和 52羟色氨的前体色氨酸也显著降低, 而尿中 52羟吲哚 乙酸却显著提高。对颈椎病采用按、 摩、 捏、 推、 拿、 点、 扳等手法和对急性腰、 颈软组织 损伤采用推、 揉、 拿、 拔、 摇、 扳等手法治疗后 , 血浆中去甲肾上腺素、 多巴胺 含量均显著降低。 也有观察发现颈、 腰部软组织损伤整 脊后 52羟色胺含量升高 , 且与疗效成正相关。 2 改善血液循环 2. 1 改善脑血流: 对椎动脉型 颈椎病患者在颈、 项、 肩施以、 推、 按和旋转手法 10～ 20 次后 , 脑血流图的波幅明显升高 , 且上升时间缩短 , 重搏波明显; 在前额、 头、 颈、 肩施以推、 抹、 按、 揉、 拔伸 等手法具有相同结果。 而对左右两侧脑血流通过时间 的观察发现, 多数患者通过时间明显缩短, 推测可能存 在双向调节作用。 2 . 2 提高椎2基底和左右小脑后下动脉的流速: 对 颈椎病和眩晕患者采用间歇性多次拔伸手法或在颈项 肩背行揉、 按、 拿、 捏、 摩、 弹拔、 理筋手法 , 可使左右椎 动脉、 椎 2基底动脉和左右小脑后下动脉的收缩流速、 舒张流速和平均流速显著提高。 但极度右旋或极度后 伸手法可导致椎动脉血流受阻, 极度后伸复加旋转, 则 可使部分受试者椎动脉完全闭塞 , 且以右侧为甚。 可见 颈椎极度旋转复位手法带有一定的危险性 , 尤其应避 免在颈椎极度后伸状态下实行旋转手法, 而拔伸手法 则较安全。 为安全起见, 在行颈部手法时应对椎动脉血 流进行必要的检查, 对于椎动脉异常的患者手法操作 应特别谨慎。 2. 3 改善微循环: 对颈椎病患者在颈、 肩、 臂施以 捏拿、 按揉、 推、 、 提扳、 点压和拍打等手法 10 次后大椎 穴处皮温升高 0. 2℃ ～ 0. 4 ℃, 微循环明显改善 ( 管数、 正常管构型明显增加 , 清晰度提高, 血流速度加速, 输 入和输出支障碍例数及异常管构型明显减少) 。 对腰椎 间盘突出症患者行法结合后伸扳、 四指推、 压、 振、 斜 扳、 弹拔、 拔伸牵引 30 次后 , 其甲皱微循环明显改善。 对颈椎病、 腰三横突综合症、 梨状肌综合症在特定部位 使用一指禅推、 揉、 摩、 捏、 按、 点、 弹拔、 理筋、 扳、 旋转 及牵引等手法后, 球状结膜和甲皱微循环总积分值显 著升高, 后效应持续 3～ 7d。 2. 4 影 响血液 流变: 对 颈椎病 施用揉捻、 拿、 击、 散、 归合、 旋转等手法 3～ 5 次后, 血沉明显升高, 红细 胞压积和聚集指数、 血小板聚集率、 血浆黏度、 低切黏 度等指标呈不同程度显著降低 , 高切全血黏度变化不 明显 , 提示整脊手法使颈椎病患者血液的高粘滞状态 得到显著改善。 对腰椎间盘突出症采用镇痛牵引结合 整脊手法后, 全血比黏度和全血还原黏度显著降低, 红 细胞压积、 血浆比黏度、 红细胞电泳时间、 纤维蛋白原 百分比则呈不同程度的降低趋势。 3 修复组织损伤 3. 1 对椎间盘组织损伤的作 用 3. 1 . 1 使椎间盘突出症患者突出物变位和变性: 对 38 例 43 个节段突出物采用镇痛牵引加整脊手法治 疗 3～ 6 个月, 有 9 个 节段突出物 消失, 13 个明显 缩
中医正骨疗法在脊柱疾病中的应用研究
中医正骨疗法在脊柱疾病中的应用研究标题：中医正骨疗法在脊柱疾病中的应用研究摘要：在现代社会中，脊柱疾病日益严重，给人们的生活和工作带来了很大的困扰。
中医正骨疗法作为一种传统医学疗法，在脊柱疾病的治疗中具有显著的疗效。
本研究旨在探讨中医正骨疗法在脊柱疾病中的应用，通过系统地研究问题背景、制定研究方案方法、进行数据分析和结果呈现，最终得出结论并进行讨论。
研究结果表明，中医正骨疗法在脊柱疾病的治疗中具有独特的优势，并且具有较好的临床应用前景。
关键词：中医正骨疗法、脊柱疾病、应用研究、数据分析、结论与讨论一、引言1. 问题背景介绍：脊柱疾病的高发率及治疗挑战的阐述。
2. 研究问题的提出：中医正骨疗法在脊柱疾病治疗中的作用及其应用前景的探讨。
二、研究方案方法1. 研究设计：纳入脊柱疾病患者进行观察研究。
2. 研究对象：选择一定数量的脊柱疾病患者作为研究对象。
3. 数据采集：收集患者的基本信息、病史、症状等。
4. 中医正骨疗法应用：制定针对脊柱疾病的中医正骨疗法治疗方案，进行疗程内的治疗。
三、数据分析和结果呈现1. 数据分析方法：采用统计学方法分析数据，包括描述性统计和相关性分析等。
2. 结果呈现：根据数据分析结果，描述中医正骨疗法在脊柱疾病治疗中的效果。
四、结论与讨论1. 结论：总结中医正骨疗法在脊柱疾病治疗中的应用，阐明其效果和意义。
2. 讨论：对中医正骨疗法在脊柱疾病治疗中存在的问题进行讨论，并提出未来研究方向和改进措施。
结论：本研究采用系统的研究方法，通过对中医正骨疗法在脊柱疾病治疗中的应用研究，发现中医正骨疗法具有显著的疗效，能够改善症状并提升患者的生活质量。
这为脊柱疾病的治疗提供了一种新的思路，具有创新的意义。
然而，也存在一些不足之处，如样本量较小、治疗时间较短等。
因此，未来的研究需要进一步扩大样本量、延长治疗时间，并与其他疗法进行对比研究，以进一步验证中医正骨疗法的临床应用价值。
腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文
腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——中医推拿论文第五篇：腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果摘要：目的分析针灸联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效、疼痛度及JOA评分观察。
方法选择2018年1月2019年1月本院收治80例腰椎间盘突出症患者，按随机数表分为两组，对照组40例予以推拿疗法治疗，研究组40例针灸联合推拿疗法，对两组临床疗效、治疗时间及疼痛度、JOA评分进行比较。
结果研究组临床总有效率比对照组高（P 0.05）；研究组患者治疗时间为（41.093.17)d，明显比对照组短（P 0.05）；研究组患者治疗后JOA(19.693.34）分与VAS(1.990.60）分明显比对照组优（P 0.05）。
结论针灸联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症，可缩短患者治疗时间，提高JOA评分及降低VAS评分，还能有效提升其临床疗效。
关键词：针灸; 推拿; 腰椎间盘突出症; 疗效; 评分; 观察;Therapeutic Effect of Acupuncture Combined With Massage Therapy on Lumbar Disc HerniationLI Wenhui LIANG AipingDepartment of Rehabilitation Medicine, the Fifth Affiliated Hospital of Zunyi Medical University(Zhuhai)Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy, pain and JOA score of acupuncture combined with massage therapy for lumbar disc herniation. Methods 80 patients with lumbar disc herniation who hadbeen receiving treatment in our hospital from January 2018 to January 2019 were enrolled. They were divided into two groups according to the random number table: the 40 patients in the control group were treated with massage therapy, and the 40 cases in the study group were treated with acupuncture combined with massage therapy. The clinical efficacy, treatment duration, pain, and JOA score in the two groups were compared. Results The total response rate in the study group was shown to be higher than that in the control group(P 0.05). The treatment duration in the study group was(41.093.17) d, significantly shorter than the control group(P 0.05). The scores of JQA and VAS in the study group were(19.693.34) points and(1.990.60) points respectively after treatment, were significantly better than those in the control group(P 0.05). Conclusion For patients with lumbar disc herniation, acupuncture combined with massage therapy can help shorten the treatment duration, increase the JOA score and lower the VAS score, and improve the treatment response.腰椎间盘突出是一种常见疾病，多发于青壮年，以男性为多发群体，主要以腰部疼痛、下肢麻木、马尾神经等为临床表现，若不及时治疗，可对患者日常生活带来严重影响[1]。
中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用及效果评估
中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用及效果评估研究方案一、研究背景与意义中医正骨技术是中医传统疗法中的一种，其通过手法操控，调整人体骨骼，疏通经络，达到治疗脊柱疾病的效果。
随着现代医学技术的发展，中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用逐渐得到重视。
然而，目前对于中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用及效果评估方面的研究还相对不足。
本研究旨在通过对中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用进行深入探讨，系统评估其治疗效果，并提出创新观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。
二、研究目标与内容1. 研究目标：- 评估中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用效果。
- 提出创新观点和方法，解决中医正骨技术在脊柱疾病治疗中存在的问题。
2. 研究内容：- 回顾与分析已有研究成果和文献，了解中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的现状。
- 设计实验方案，确保研究的科学性和可行性。
- 对中医正骨技术在脊柱疾病治疗中应用的效果进行评估。
- 提出创新观点和方法，改进中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用。
三、方案实施1. 横断面研究设计基于研究目标，采用横断面研究设计，对中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用效果进行评估。
2. 研究对象的选择选择脊柱疾病患者作为研究对象，要求满足以下条件：- 18岁以上的患者，男女均可。
- 确诊的脊柱疾病患者，包括脊柱侧弯、腰椎间盘突出等。
- 患者同意参加研究，并签署知情同意书。
3. 实验组与对照组的设置将研究对象随机分为实验组和对照组，实验组接受中医正骨技术治疗，对照组接受常规治疗，如物理疗法、药物治疗等。
4. 治疗方案设计根据临床实践经验和中医正骨技术的特点，设计治疗方案，并进行初步验证。
方案主要包括：- 中医正骨技术的手法和操作规范。
- 治疗持续时间和频次的确定。
- 注意事项和风险控制。
5. 数据采集与分析为了评估中医正骨技术在脊柱疾病治疗中的应用效果，需要收集以下数据：- 患者的基本信息，包括性别、年龄、疾病类型等。
中医推拿按摩在康复医学中的应用与研究进展
中医推拿按摩在康复医学中的应用与研究进展一、引言中医推拿按摩是中华传统医学的重要组成部分，已有数千年的历史。
随着现代医学的发展，中医推拿按摩在康复医学领域的应用逐渐受到关注，并取得了显著的疗效。
本文将探讨中医推拿按摩在康复医学中的应用及其研究进展。
二、中医推拿按摩的原理中医推拿按摩是通过手法的刺激，调节人体的气血流通，促进身体的自我修复能力。
它主要通过以下几种途径发挥作用：1. 经络调理：中医推拿按摩可以沿着人体经络进行推拿，刺激经络的气血流通，调理脏腑功能，达到疏通经络、活血化瘀的效果。
2. 神经调节：中医推拿按摩通过刺激皮肤、肌肉等组织，产生神经反射，达到调节神经系统功能的目的。
比如，可以通过推拿按摩缓解神经紧张、改善睡眠质量。
3. 免疫调节：中医推拿按摩可以刺激人体的免疫系统，增强免疫力，提高机体的抵抗力。
研究发现，推拿按摩可以提高白细胞计数，增强巨噬细胞的吞噬功能等。
三、中医推拿按摩在康复医学中的应用1. 骨骼肌肉系统康复中医推拿按摩可通过调节肌肉的张力，缓解骨骼肌肉疼痛和僵硬，促进组织修复和再生。
例如，对于慢性颈椎病、腰椎间盘突出等疾病，推拿按摩可以减轻症状，促进康复。
2. 神经系统康复中医推拿按摩可以刺激神经，改善神经传导功能，并通过促进血液循环，提高神经细胞的营养供应。
因此，它在中风、帕金森病等神经系统疾病的康复中有一定的应用。
3. 呼吸系统康复中医推拿按摩的手法可以扩张胸腔，增加肺活量，改善呼吸肌肉的功能，对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病的康复有积极意义。
4. 消化系统康复推拿按摩刺激腹部经络，可以改善消化器官的功能，调节胃肠运动，缓解胃肠道问题。
它在便秘、胃炎等疾病的康复治疗中有一定的效果。
四、中医推拿按摩在康复医学中的研究进展1. 临床研究近年来，关于中医推拿按摩在康复医学中的疗效已有多个临床研究进行。
其中一项研究表明，推拿按摩对脊柱退行性疾病的康复具有显著效果，另一项研究发现，推拿按摩对于脑卒中后肩手症候群的康复也有积极意义。
腰椎间盘突出症的中医药治疗进展
腰椎间盘突出症的中医药治疗进展【摘要】腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是在外力作用下发生髓核组织突出及脱出的病变，可对神经根及马尾造成压迫而引起腰腿痛、脊柱活动受限、痛觉过敏等症状。
随着人民群众生活与工作方式逐渐改变，腰椎间盘突出症人群也不断增加，所有年龄段均可患病，直接影响了患者生活与工作质量。
而中医通过对病因病机研究，结合辩证论治与各种传统治疗方法，结合患者症状，对患者治疗具有重要意义。
【关键词】腰椎间盘突出症；中医药；治疗腰椎间盘突出症在中医学中属于腰痛病的一种，是由于椎间盘逐渐退化，由于外力与肌肉拉伤，使得椎间盘纤维环破裂，髓核突出或滑脱，腰神经根或马尾神经受压，出现诸多症状[1]。
目前LDH患者已经逐渐年轻化，直接影响了患者工作，治疗上课选择手术与保守治疗，在长久研究中，保守治疗效果会更加理想[2]。
中医在临床治疗期间效果突出，通过传统中药内服、针灸、推拿、牵引等疗法，可获得理想效果，本年通过综述腰椎间盘突出症的治疗效果，报道如下。
1.中医病因病机腰痛病的产生原因主要为寝卧湿地、少阴、风痹、肾虚、坠堕伤腰，也有学者指出腰痛的根本原因在于肾虚，标为风寒湿热痰饮[3]。
中医认为无论何种，本质均为肾气虚惫，发生基础在于原有追腰间盘退变，加之体质虚弱，过度劳累，肾精亏虚。
患者在出现跌倒、腰部外伤、腰部用力等情况下，也会出现筋骨受损，使得腰部瘀滞经脉气血，引发腰痛[4]。
2.中医药内服中药治疗机制主要在于止痛，减轻水肿，改善血液循环，控制炎症递质释放，并调节免疫等作用。
相关研究显示[5]，中药内服可使得炎症反应程度减轻，并促进变性神经纤维恢复，使得胶质细胞减少，瘢痕化对周围组织挤压减轻，有效缓解患者疼痛。
现代药理学显示，补肾药物能够增强机体免疫功能，调节机体新陈代谢，改善患者骨骼韧带结构，活血药物可扩张毛细血管，改善局部血液循环，增加了局部的营养供给，祛风解痉药改善腰部肌肉痉挛，减少了对化学刺激的敏感性[6]。
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展【摘要】目的探讨腰椎间盘突出症的中医疗法。
方法整理了2017-2019年内的腰椎间盘突出症的各种治疗方法。
结果统计分析后得出，主要以单纯针刺、温针灸、针灸推拿等治疗方法为主，且临床应用较广。
结论各种中医疗法在治疗腰椎间盘突出症的患者中效果较好，但仍存在很多不足，需要不断改进。
腰椎间盘突出症（ LDH）指的是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫神经引起的一侧下肢或双下肢麻木、疼痛为主要症状的一种病变[1]。
属于中医“腰痛”“腰腿痛”’等范畴。
据报道，约90%以上的患者腰椎间盘突出症发病率最高的是L4-L5、L5-S1。
其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，临床上病人多首先选择保守治疗。
保守治疗包括中医针灸、推拿、电针、牵引等治疗方法，为了更好的服务于临床，现结合近年相关的临床文献做出一些总结。
1 常用治疗方法单纯针刺疗法刘春禹[2]等选取30例腰椎间盘突出症患者采用针刺肓俞穴进行治疗以观察针刺后的临床疗效。
经治疗后提高了患者的有效率及治愈率，患者临床症状也得以改善，降低了患者的复发率。
白世平[3]等将患者随机分为治疗组与对照组各40例。
对照组给予常规针刺治疗，治疗组使用八髎穴治疗。
治疗2个疗程后治疗组VAS 评分、JOA评分均较治疗前好转（P＜0.05）。
温针灸疗法温针灸即是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经活血止痛的作用。
荆瑞恒[4]随机将腰椎间盘突出症患者分为对照组（62例）与治疗组（62例），对照组采取腰痛宁治疗，治疗组采取温针灸治疗，治疗后治疗组患者总有效率、症状积分、NRS评分、JOA评分均好于对照组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。
李晓雷[5]等将腰椎间盘突出症患者 90 例，分为对照组和观察组各 45 例。
对照组采用单独针刺治疗，观察组则给予温针灸治疗，取穴均为阿是穴、秩边穴等。
治疗后观察组治疗总有效率、VAS分值、ODI分值、JOA分值、血液流变学指标、白细胞介素-1B、复发率均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
中医整脊调理对脊柱疼痛有何缓解作用
中医整脊调理对脊柱疼痛有何缓解作用中医整脊调理这事儿啊，对于脊柱疼痛的缓解作用那可真是有点意思！我先给您讲讲我身边的一个事儿。
我有个朋友，是个上班族，天天坐在办公室对着电脑，一坐就是好几个小时。
前段时间，他老是跟我抱怨说后背疼得厉害，有时候脖子也僵硬得不行，整个人都没精打采的。
去医院一检查，医生说这是长期久坐导致的脊柱出了问题，有了脊柱疼痛的症状。
这脊柱疼痛啊，一旦找上您，那可真是不好受。
疼起来的时候，干啥都没心思，坐也不是，站也不是，躺着都觉得难受。
那中医整脊调理是怎么发挥作用的呢？中医整脊调理讲究的是一个整体观念，它不单单是针对疼痛的部位进行处理，而是从整个脊柱的结构和功能入手。
通过手法的调整，比如推、拿、按、揉等等，来改善脊柱的错位、侧弯等问题。
就拿推拿来说吧，中医师傅的那双巧手就像是有魔法一样。
他们知道在哪个穴位上用力，哪个地方要轻轻揉动。
有时候力度大一点，能让您感觉好像是被一股力量打通了经脉；有时候轻轻的揉动，又像是春风拂过，让紧张的肌肉慢慢放松下来。
还有按摩，那更是一种细致入微的调理。
师傅会沿着脊柱两侧的经络，一点点地按压，寻找那些有结节、有疼痛的地方。
每一个按压的动作都蕴含着精准和力度的把握，就像是在跟身体里的“小怪兽”作战，把那些导致疼痛的因素一个个消灭掉。
中医整脊调理还注重矫正脊柱的生理曲度。
您想想，脊柱就像是一座大楼的框架，如果框架歪了，那整座楼能稳固吗？通过特定的手法和牵引，把脊柱调整到正常的位置，让它重新支撑起身体的重量，这样就能减轻疼痛啦。
再比如说，中药的热敷也是中医整脊调理的一个好帮手。
用温热的中药包敷在疼痛的部位，热气渗透进去，那种感觉就像是在寒冷的冬天里突然被温暖的阳光包围，疼痛也会慢慢减轻。
我那朋友尝试了中医整脊调理一段时间之后，效果那叫一个明显。
一开始他还有点怀疑，觉得这能管用吗？但是几次下来，他跟我说，后背的疼痛明显减轻了，脖子也能活动自如了。
现在他工作起来精神头都足了，再也不整天愁眉苦脸的。
非特异性腰背痛研究进展 2
张奎渤, 郑召民. 脊柱外科杂志,2006,4(6):369-372. 中国急/慢性非特异性腰背痛管理指南 2015
流行病学
在欧美等发达国家，腰背痛的人群终生患病率高达84%。约44-78%的患 者会出现腰背痛的反复发作，而26-37%的患者因腰背痛而丧失工作能力 Balagué F et al. Lancet 2012; 379: 482–91
神经根性痛常见病因：
腰椎间盘突出症 disc herniation 腰椎管狭窄症 spinal stenosis 腰椎滑脱症 spondylolisthesis
European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain： Eur Spine J (2006) 15 (Suppl. 2): S192–S300 Golob A et al. Med Clin N Am 98 (2014) 405–428
我国缺乏非特异性腰背痛诊疗规范
➢ 部分欧美国家对于非特异性腰背痛都已制定了相关的临床诊疗指南 ➢ 我国作为全球人口第一大国，腰痛的人群年患病率高达26.1%，却
缺乏针对非特异性腰背痛的诊疗规范
临床需要规范诊治的指导意见
中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会
参考欧美等国家近年来的 指南，结合中国流行病学 、治疗特点
3. Sam Harirforoosh,et al. Expert Opin.Drug saf. 2009;8(6):669-681. 4. Yi Feng,et al. The Journal of Pain. 2008;9(1):45-52.
理筋整复法治疗腰椎间盘突出症50例总结
筋 骨病 损 ，引起 经 络 阻 塞 ，因 而 气 血 凝 滞 ，或 经 筋 亏 耗 ，出 现 肿 使 关 节产 生被 动 性 的错 动 ，利用 这 种错 动来 复 骨归 原 或解 除嵌
胀 、疼 痛 等症 状 当保 持 关 节 稳 定 的 功 能 受 到 削 弱 ，或 遭 到 破 央 。正 如《医 宗 金鉴 ·正骨 心 发 要 旨 》中所 说 的 ：“… …虽 在 肉
供应 后 而引起 症 状 。在 漫 长 的生 活及 劳 动 中 ，腰 背部 的肌 肉 因 继 以用 重 手 法 即 肘 压 法 、点 按 三 焦 俞 、肾俞 、气海 俞 、关 元
受到寒 冷 的刺 激 而导 致 局 部 血 液循 环变 慢 而 容 易 扭 伤 ，常 是 椎 俞 、环 跳 、阿是 穴 及 局 部 夹 脊 穴 与 殷 门 、委 中 、承 山、阳 陵 泉 、悬
如 下 。
关键 词 ：推 拿 针 灸 肩 周 炎 火罐 疗 法 功 能锻 炼
Ｔｈｅ ｍ ａｓｓａｇｅ · ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍ ｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ · ｃｕｐｐｉｎｇ ｇｌａｓｓ ｔｒｅａｔｓ ｂｕｒｓｉｔｉｓ ｉｎ ｓｈｏｕｌｄｅｒ Ｙａｎ Ｃｈｏｎｇｌｏｎｇ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓ ｇｅｔｓ ｓｉｃｋ ｂｅｃａｕｓｅ ｆｏｒｍ ａｔｉｏｎ，ｍ ａｎｙ ｏｌｄ ｉｍ ｐｏｔｅｎｔ，ｔｈｅ ｖｉｔａｌｉｔｙ ｉｓ ｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ，ｔｈｅ ｍ ｕｓｃｌｅ ｌｏｓｅｓ ｒｕ ｒａｉｓｅｓ；Ｂｅｃａｕｓｅ ｏｒ ｔｈｅ ｐｅｒｓｐｉｒａｔｉｏｎ ｌｅａｖｅｓ ｗｏｒｋｓ ａｓ ｔｈｅ ｗｉｎｄ，ｒｅｓｔｓ ｌｉｅｓ ｔｈｅ ｄｅｗ ｓｈｏｕｌｄｅｒ，ｆｅｅｌｓ ｃｏｌｄ ｗ ｅｔ ｅｖｉｌ，ｔｈｅ ｐａｓｓａｇｅｓ ｔｈｒｏｕｇｈ ｗｈｉｃｈ ｖｉｔａｌ ｅｎｅｒｇｙ ｃｉｒｃｕｌａｔｅｓ ａｒｒｅｓｔ ａｎｘｉｏｕｓｌｙ；Ｔｈｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｔｒａｉｎ ｏｒ ｔｈｅ ｅｘｔｅｒｎａ１ ｖｉｏｌｅｎｃｅ ｒｅｓｕｌｔ ａｃｕｔｅ ｄａｍａｇｅ （ｖｉｔａｌｉｔｙ ｓｔａｓｉｓ ｓｔａｇｎａｔｅｓ），ｈａｓ ｎｏｔ ｍａｄｅ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ＳＯ ｏｎ ｔｈｏｒｏｕｇｈ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ．Ｉｔｓ ｐａｔｈｏｌｏｇｙ ｃｈａｎｇｅ ｍ ｕｓｃｕｌａｒ ｔｉｓｓｕｅ’Ｓ ｒｅｃｅｓｓｉｏｎ ｖｅｎｅｒｅａｌ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｃｈａｎｇｅｓ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｖｅ ｆｏｒｃｅ，ｔｈｅ ｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｈｏｕｌｄｅｒ ｊｏｉｎｔ ａｒｏｕｎｄ，ｌｕａｎ ｓｈｒｉｎｋｓ，ｔｈｅ ａｄｈｅｓｉｏｎ，ｔｈｅ ｔｅｎｄｏｎ ｓｈｅａｔｈ ｓｗｅｌｌｉｎｇ，ｔｈｅ ｐｌｕｍｐ ｌｉｖｅ ｔｅｎｄｏｎ ａｎｄ
中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告
中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开
题报告
一、研究背景
腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛病，通常由于腰椎间盘组织的破
裂或外露导致。
传统的西医治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术等，但这些治疗方法可能会有副作用或限制。
作为中医特有的手段之一，正
骨手法在治疗腰椎间盘突出症中可能具有潜在的益处。
二、研究目的
本研究旨在评估中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性，探讨中医正骨手法在治疗腰椎间盘突出症方面的潜在优势。
三、研究内容
本研究将采用随机对照试验的方法，招募一定数量的腰椎间盘突出
症患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组接受中医正骨手法治疗，对
照组接受传统的西医治疗方法。
研究将评估患者在治疗前、治疗期间和
治疗后的疼痛程度、日常生活活动水平、功能状态、生活质量等方面的
改变，并记录任何不良事件和治疗相关的副作用。
四、研究意义
本研究有望为腰椎间盘突出症的治疗提供新的选择和证据。
如果中
医正骨手法被证明是一种安全有效的治疗方法，将有助于患者获得更广
泛的治疗选择。
此外，该研究还将推动中西医结合治疗的发展，探究更
全面、规范、科学的综合治疗模式。
中医推拿治疗腰椎间盘突出症文献综述
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2020, 9(4), 303-308Published Online July 2020 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2020.94046Review on the Treatment of Lumbar DiscHerniation by TuinaXun Kang*, Bin Xiao#Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, ShanghaiReceived: Apr. 30th, 2020; accepted: Jun. 1st, 2020; published: Jun. 10th, 2020AbstractIn recent years, lumbar disc herniation presents high and recurrent incidence, the patients of which become younger. Conservative treatments, such as tuina, acupuncture, herb, are more recommended. Through Wanfang, Weipu and CNKI, the writer has searched and reviewed the li-terature from 2009 to 2019 on the treatment of Lumbar Disc Herniation with tuina manipulation to explore the therapeutic basis and effect of traditional Chinese tuina in Lumbar Disc Herniation and study the efficacy and mechanism of tuina therapy for Lumbar Disc Herniation, hoping to pro-vide direction for clinical research on Lumbar Disc Herniation.KeywordsLumbar Disc Herniation, Tuina, Treatment, Clinical Research, Review中医推拿治疗腰椎间盘突出症文献综述康洵*，肖彬#上海中医药大学，上海收稿日期：2020年4月30日；录用日期：2020年6月1日；发布日期：2020年6月10日摘要近年来，腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)呈现发病率高、易复发、发病人群广、患者年轻化的发病趋势。
《推拿治疗腰椎间盘突出症现状分析开题报告3000字》
学 院
班级、专业
姓 名
学 号
指导老师
校内
单位
校外
单位
题 目
推拿治疗腰椎间盘突出症现状分析
题目性质
实验研究
技术开发
工程设计
应用型
调查型
其他
一、选题依据和目标
1.研究目的及意义
通过对四指推组方治疗腰椎间盘突出症临床疗效的观察和对照组常规推拿组和药物组的比较,验证四指推组方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为四指推组方治疗腰椎间盘突出症提供临床和理论根据,以便更好的指导临床治疗。
2. 研究进度安排
1. 2017年11月，确定选题，收集文献资料，撰写开题报告初稿；
2. 2017年12月，完成开题报告修改、定稿，开题答辩，收集实证数据；
3. 2018年1-3月，完成毕业论文初稿的撰写工作；
4. 2018年4月，完成毕业论文修改、定稿；
5. 2018年5月(20日之前)，完成毕业论文答辩，将毕业论文装订成册；
腰椎间盘突出症临床常见病,是腰腿痛最常见的原因,隶属祖国医学“腰腿痛,'“痹证”等范畴。二千多年前对腰腿痛和坐骨神经痛已有描述,现已认识到大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起。本病多发于青壮年,对患者的生活和工作可造成很大影响。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤、慢性劳损为其发病的重要原因。目前认为在岁以后,椎间盘即开始退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。目前尚无有效措施逆转椎间盘退变的进展，对有效预防外伤、减少发病具有现实的意义。
2.国内外研究现状
国内研究现状
本病病因病机，历代文献均有明确论述，认为引起本病发病原因多与虚、邪、癖、外伤等密切相关。(1)正气虚衰(一)先天不足一是肾气本虚，筋骨失于精血的濡养，骨髓不充，故发育不良或先天异常。正如《景岳全书》:“腰痛之肾虚十居八九”。《医学心悟》也载有:“大抵腰痛悉属肾虚……”。(二)久病气血亏损骨髓一方面由肾之精气濡养，亦受后天气血的充养。由于后天的各种疾病，失治、误治，久病之后，气血亏虚，‘肾精与骨髓失去了后天气血的充养和培育，从而加剧了腰椎间盘及椎体、韧带的退变过程，而致发本病。 (三)久病及肾久病气血亏损，元气耗伤，致使肾气渐损。’肾中内藏真阴真阳，真阴虚损则骨髓失于濡养而退变，真阳虚损则骨髓失于温煦而功能渐衰，皆可加剧腰椎间盘的退变而致发本病。(四)劳倦内伤所谓劳倦是指烦劳过度。一是劳力所致长期负荷造成椎间盘内部受力不均，使椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调，加速退变过程。二是房劳房劳耗损肾精，骨髓失养，使腰椎的退变加快、加重而导致腰椎间盘突出症的发生。正如《寿世保元》:“夫腰乃肾之府，动摇不能，肾将惫矣。因嗜欲无节，劳伤肾经。多有为喜怒忧思，风寒湿毒伤之，遂致腰痛，牵引于脊背，旁及二胁下，不可俯仰，此由肾气虚弱所致，宜滋肾调气，病可除矣”。
医术专长推拿腰痛病综述范文
医术专长推拿腰痛病综述范文英文回答：As a specialist in massage therapy for lower back pain, I have seen many patients who have benefited greatly from this treatment. Lower back pain is a common issue that can be caused by a variety of factors, including poor posture, muscle strain, or even underlying medical conditions.Massage therapy can help to alleviate lower back pain by improving circulation, reducing muscle tension, and promoting relaxation. By targeting specific areas of tension and using techniques such as deep tissue massage or trigger point therapy, I am able to provide relief to my patients and help them regain mobility and function.One example of a patient I treated was a middle-aged man who had been experiencing chronic lower back pain for years. He had tried various treatments with little success, but after a few sessions of massage therapy, he noticed asignificant improvement in his symptoms. He was able to move more freely and was finally able to enjoy activities that he had previously avoided due to pain.Another example is a young woman who suffered from lower back pain as a result of a sports injury. Through a combination of massage therapy and targeted exercises, she was able to recover fully and return to her activelifestyle without pain.Overall, I have found that massage therapy can be a highly effective treatment for lower back pain when used in conjunction with other therapies and lifestyle modifications. It is a holistic approach that addresses both the physical and emotional aspects of pain, helping patients to not only feel better physically but also to improve their overall well-being.中文回答：作为一名专业从事推拿治疗腰痛的医师，我见过许多患者因此受益匪浅。
中西医治疗腰椎间盘突出症研究进展
针灸治疗
总结词
针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效 ，能够缓解疼痛、改善活动受限，且操作 简便、安全可靠。
VS
详细描述
针灸治疗腰椎间盘突出症主要采用针刺和 艾灸两种方式。针刺多选用腰部华佗夹脊 穴、肾俞穴、大肠俞穴等，能够调节督脉 和足太阳膀胱经的经气，缓解疼痛。艾灸 则多采用温针灸，通过温热作用促进血液 循环和代谢，缓解肌肉痉挛和疼痛。
2
中西医结合治疗腰椎间盘突出症具有独特优势 ，受到广泛关注。
3
本研究旨在综述中西医结合治疗腰椎间盘突出 症的研究进展，为临床治疗提供参考。
研究目的与方法
本文通过对中西医结合治疗腰椎间盘突出症的文献进行综述 和分析，旨在探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效和 优势。
文献综述结合分析方法，对中西医结合治疗腰椎间盘突出症 的相关文献进行筛选、评价和总结。
西医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
药物治疗
非甾体消炎药
非甾体消炎药如布洛芬、吲哚美辛等，通过抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，缓解疼痛。
皮质类固醇
皮质类固醇如地塞米松、泼尼松等，具有强大的抗炎作用，可有效缓解神经根水肿和炎症。
抗抑郁药和抗癫痫药
抗抑郁药如阿米替林、多塞平等，以及抗癫痫药如卡马西平、苯妥英等，可缓解疼痛并改善神经功能。
物理治疗
牵引治疗
通过牵引装置对腰椎施加适当的牵引力，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。
物理疗法
如低频电疗、中频电疗、高频电疗等，可改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛。
手法治疗
如按摩、推拿等，可改善肌肉紧张和痉挛，促进局部血液循环。
手术治疗
01
微创手术
如经皮腰椎间盘切除术、激光汽化减压术等，具有创伤小、恢复快的
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脊柱推拿治疗腰背痛疗效的研究进展
发表时间：2018-12-03T10:05:55.380Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第30期作者：张凯军
[导读] 在全世界281种可导致伤残、影响健康、缩短寿命的疾病中，腰背痛排名第1位。
我国的最新统计数据显示，约30%的人会收到腰背痛的困扰。
天津市武清区中医医院天津武清 301700
摘要：腰背痛属于骨科常见病，其发病因素有很多，可导致病患丧失劳动力，进而使其生活质量下降。
脊柱推拿治疗腰背痛的效果显著，能够在一定程度上缓解疼痛，减轻病患痛苦。
本文就近些年关乎脊柱推拿治疗腰背痛疗效的研究情况作以下综述。
关键词：脊柱；推拿治疗；腰背痛；疗效；研究进展
1 腰背痛
腰背痛属于骨科多发病，西方国家，约70%的中老年人出现腰背痛。
2013年，WHO一项针对全世界疾病流行情况的调查结果显示，2010年腰背痛的患病率高达9.2%，尤其对于工业国家而言，其患病率达到了80%以上[1]。
2010年的一项统计数据也指出，在全世界281种可导致伤残、影响健康、缩短寿命的疾病中，腰背痛排名第1位。
我国的最新统计数据显示，约30%的人会收到腰背痛的困扰。
腰背痛的发病因素有很多，临床上针对其病理因素的差异常将其分为椎间盘源性疼痛、关节突关节疼痛、肌肉韧带源性疼痛、牵涉痛、非器质性疼痛五大类，当中以椎间盘源性疼痛的患病率最高，因此也成为临床研究的重点。
根据疾病的缓急，临床上又将该病分为急性与慢性两个类别。
由于腰背痛具有较高的发病率与复发率，会对病患的生活与工作构成不利影响，因此及早对该病进行诊断与治疗非常重要也极有必要。
然而，临床实践经验表明，该病目前仍缺乏治愈的疗法。
常用的治疗措施主要有：卧床休息、运动锻炼、物理治疗、脊柱推拿、按摩等等。
2 脊柱推拿
尽管腰背痛的病因极为复杂，但大多数研究学者认为，下腰椎及其邻近组织的生物力学变化是最重要的影响因素，所以，治疗该病始终应着眼于下腰椎及其邻近组织生物力学的纠正上。
脊柱推拿具备了这一治疗特点。
脊柱推拿作为推拿治疗的主要内容之一，系指操作者于和脊柱有关的组织、经络实施手法操作，以达到治疗脊椎骨关节病变或脏器病变的目的。
该疗法在国内外均获得了广泛运用，其适应证为：和脊柱有关的结构病变，如颈椎病、椎间盘病变、腰扭伤等等。
从20世纪90年代脊柱推拿疗法被运用于临床治疗开始，至今仍未形成一个具有权威性的规范化操作标准，导致手法操作方法较多、发展缓慢，特别是在缺乏统一标准的情况下，临床治疗期间可能会引发诸多不良情况。
另外，医师在进行脊柱推拿治疗时存在一定的盲目性与主观性，导致治疗效果的差异性较大。
因此，有必要对该疗法制定一套权威的、统一的技术规范。
近年来，中西方国家针对脊柱推拿规范操作的研究逐渐深入，相关政策也先后推出。
2010年，我国中华中医药学会明确规定了各类脊柱推拿的操作步骤、适应证与禁忌证。
然而，随着临床研究以及医疗技术的不断发展，脊柱推拿疗法的操作规范仍然需要不断审视与修正。
3 脊柱推拿治疗腰背痛的疗效
3.1 急性腰背痛
急性腰背痛通常是指发作时间在90天之内。
急性腰背痛具有极高的复发率。
初次发作的病患中，出现轻微疼痛症状的复发约占65%，1年之后，依然会有35%左右的人会出现中度疼痛症状的复发以及15%左右的人会出现重度疼痛症状的复发。
虽然如此，大多数研究学者还是认为急性腰背痛属于一类自限性病症。
根据病变部位的差异性，急性腰背痛中的机械性脊柱病症占据了所有病例的97%以上，其中包括腰肌劳损、椎间盘突出、椎管狭窄等。
张艇锋[2]探讨推拿、联合针灸、腰部功能训练治疗方案对慢性腰肌劳损的治疗效果，选取120例病患，依照治疗方案的差异性纳入推拿组、针灸组、综合治疗组，皆为40例，对比三组的临床效果及复发率，结果显示，推拿组、针灸组、综合治疗组的总有效率与复发率依次为82.5%、80.0%、97.5%与27.5%、32.5%、7.5%，由此说明，推拿治疗慢性腰肌劳损性腰背痛的临床疗效显著，结合针灸及腰部功能锻炼，可进一步巩固疗效，促进病患尽快康复，且复发率大大降低。
郑衍庆等[3]探析推拿联合功能锻炼对恢复期腰椎间盘突出症的效果，按照治疗方案的差异性将70例病患纳入功能锻炼干预组与功能锻炼+推拿手法治疗组，12周后对比其VAS得分、下腰痛评分、Oswestry功能障碍指数、前屈最大肌力以及步行能力，结果显示，功能锻炼+推拿手法治疗组的各指标均优于功能锻炼干预组，两组的总有效率依次是97.14%、74.29%，由此可知，在功能锻炼的基础上实施推拿手法治疗，可有效缓解腰痛，改善病患的症状体征，增强其前屈肌群功能及下肢运动功能。
吴志君等[4]探析脊柱推拿联合汤药治疗腰椎管狭窄症的效果，按照治疗方案的差异性将60例病患均列入观察组和对照组，分别应用独活寄生汤+脊柱推拿治疗和单纯独活寄生汤治疗，对比其疗效与不良反应发生情况，结果显示，观察组总有效率（93.33%）高于对照组（66.67%），不良反应发生率（10.0%）低于对照组（33.33%），由此可知，在汤药治疗的基础上加用脊柱推拿治疗该病，可进一步提升临床疗效，减少不良反应，促使病患病情快速得以缓解与康复。
3.2 慢性腰背痛
慢性腰背痛通常指发作时间在90天以上，或由急性腰背痛进展为慢性腰背痛。
慢性腰背痛病患的疼痛症状通常可在2周内好转，但部分病患仍然会因此影响日常生活与工作，且持续时间有可能会超过1年。
根据腰背痛的具体病症，研究学者们较为关注的疾病类型是腰肌劳损、椎间盘源性腰背痛等。
昝韬[5]探析穴位敷贴+推拿对慢性腰肌劳损的疗效，将120例病患均列入对照组（穴位敷贴法治疗）与治疗组（穴位敷贴联合推拿治疗），比较两组的一般临床症状缓解情况、疼痛视觉模拟评分及有效率，治疗组皆优于对照组，由此可知，穴位敷贴+推拿，可使慢性腰肌劳损病患获得良好疗效，能快速缓解临床症状与疼痛。
吴月[6]探析椎间盘源性腰痛中联合应用推拿与针灸的临床价值，对照组30例给予针灸治疗，实验组26例给予针灸与推拿治疗，治疗后实验组总有效率高于对照组，提示在针灸治疗的基础上运用推拿治疗，可使病患的疼痛得到一定程度的缓解。
4 结束语
脊柱推拿治疗腰背痛的疗效显著，可有效缓解患者疼痛，值得临床推行。
未来，针对脊柱推拿疗法的操作规范与标准，有待进一步完善。
参考文献：
[1]王巢临，孙芳灿.脊柱推拿治疗腰背痛疗效进展[J].中国保健营养，2016，26（4）：390-391.
[2]张艇锋.推拿、针灸及腰部功能锻炼法对慢性腰肌劳损患者进行综合治疗的临床效果分析[J].特别健康，2017，11（23）：276-277.
[3]郑衍庆，郑黎勤，张风华.推拿联合功能训练治疗康复期腰椎间盘突出症的效果[J].中国当代医药，2018，12（16）：176-177.
[4]吴志君，郑庆丰，吕伟明.脊柱推拿配合独活寄生汤治疗30例腰椎管狭窄症的效果评价[J].基层医学论坛，2018，48（7）：969-971.
[5]昝韬.穴位敷贴联合推拿治疗慢性腰肌劳损的临床观察[J].中医药导报，2016，10（5）：59-60.
[6]吴月.针灸联合推拿治疗椎间盘源性腰痛的价值分析[J].养生保健指南，2017，19（35）：412-414.。