护理资格知识：禁忌使用鼻饲法的患者解析
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述：鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法，主要用于患有吞咽难点或者无法通过口腔摄取足够营养的患者。
鼻饲的健康教育对于患者和他们的家人来说至关重要，它可以匡助他们正确理解和应对鼻饲过程中的各种注意事项，确保患者的健康和安全。
一、鼻饲的适应症和禁忌症1.1 鼻饲的适应症鼻饲适合于吞咽难点、口腔或者咽喉部位有疾病或者手术后的患者。
这些患者无法通过口腔进食或者摄取足够的营养，鼻饲可以提供充足的营养支持，维持患者的生命活动。
1.2 鼻饲的禁忌症鼻饲并不适合于所有患者。
禁忌症包括鼻腔有损伤、鼻腔畸形、颅底畸形、颅脑手术后、颅内压增高、严重出血倾向等情况。
在这些情况下，鼻饲可能会导致更严重的并发症，因此需要谨慎使用。
1.3 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲之前，患者需要进行全面的评估和准备工作。
这包括鼻腔的检查，确保鼻腔无任何损伤或者畸形。
此外，还需要评估患者的胃肠道功能和营养需求，确定鼻饲的具体方案和输注速度。
二、鼻饲的操作步骤2.1 鼻饲管的选择和插入选择合适的鼻饲管是非常重要的。
通常情况下，鼻饲管应该是柔软、无刺激性的，长度适中。
在插入鼻饲管之前，需要进行鼻腔的清洁和消毒，以减少感染的风险。
然后，将鼻饲管缓慢插入鼻腔，直至达到胃部。
2.2 鼻饲液的配制和输注鼻饲液的配制需要根据患者的具体情况和营养需求来确定。
通常情况下，鼻饲液应包含足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质。
在输注鼻饲液时，需要根据医嘱确定输注速度和时间，以避免胃肠道不适或者其他并发症的发生。
2.3 鼻饲管的护理和管理鼻饲管的护理和管理至关重要。
每天需要检查鼻饲管是否有脱落或者移位的情况，并及时更换或者调整鼻饲管。
此外，还需要定期清洗鼻饲管，以防止阻塞和感染的发生。
患者和家人需要接受相关的培训，学会正确的鼻饲管护理方法。
三、鼻饲的并发症及应对措施3.1 鼻饲管脱落或者移位鼻饲管脱落或者移位可能会导致饲料进入气管或者误吸，引起呼吸难点或者肺部感染。
鼻饲的禁忌证和注意事项各有哪些
一.鼻饲的禁忌证有：食道静脉曲张、食道梗阻、食道和胃贲门手术的病人等。
二.鼻饲的注意事项
1.鼻饲饮食的注意事项：①鼻饲饮食的量应遵医嘱，从少量开始逐步增加，一般每天1200～1500ml，6～7次/天，每次200ml；②鼻饲饮食的温度为38℃，温度过高烫伤粘膜，温度过低引起胃部不适；③鼻饲饮食应现配现用，未用完的冰箱保存，24小时内用完，用时温水浸泡后使用；④滴注时不能加入粉状物，以防堵管。
不能加入酸性较强的食物（如西红柿）或药物（维生素C），以防凝块。
2.鼻饲操作时的注意事项：①插管时遇到阻塞，应停止插管，检查原因，不能强插，以免组织损伤。
②注入食物后，不得搬动病人，可稍抬高床头，防止呕吐。
③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端，防止空气进入。
④长期鼻饲的病人，每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天)。
护理基础鼻饲知识点总结
护理基础鼻饲知识点总结一、鼻饲的定义鼻饲是一种通过鼻孔将液体营养物质或药物输送到胃部的护理操作。
它通常用于无法进食或口服药物的患者，以提供必需的营养和药物治疗。
二、鼻饲的适应症1. 无法口服或进食的患者，如口腔手术后、严重面部损伤、食管疾病等；2. 消化系统疾病，如急性胃肠炎、溃疡病、食道狭窄等；3. 需要长期营养支持的患者，如癌症、代谢性疾病、慢性消耗性疾病等。
三、鼻饲的禁忌症1. 严重鼻腔疾病，如鼻出血、鼻腔感染等；2. 严重颅内压增高、颜面部损伤或手术后的患者；3. 难以协作的患者，如意识障碍、智力障碍等。
四、鼻饲管的种类1. 软性鼻饲管：适用于临时饲养，主要特点是柔软、易插入，适合长期使用；2. 刚性鼻饲管：适用于长期饲养，主要特点是坚硬、不易变形，适合需要长期饲养的患者；3. 特殊功能鼻饲管：如应用于肠外营养、特殊药物输注等。
五、鼻饲管的选择原则1. 根据患者的年龄、鼻腔情况、疾病情况等因素进行选择；2. 根据饲养时间的长短、需要的负荷量等因素进行选择。
六、鼻饲操作的准备工作1. 宣教患者和家属，解释鼻饲的目的、过程和注意事项；2. 准备好所需的鼻饲管、营养物质、药物、注射器、生理盐水、吸痰器等器材和药品；3. 保证操作环境的清洁和舒适，避免外界干扰；4. 评估患者的鼻腔情况，选择适合的鼻饲管，做好术前准备。
七、鼻饲操作的步骤1. 定位：患者取坐位或半坐位，头稍后仰，使用无菌生理盐水清洁鼻腔；2. 插入：选择适合的鼻饲管，插入患者的鼻孔，向后缓慢推进；3. 肠胃插入：当鼻饲管顺利通过鼻腔进入食管时，指示患者咽下或咳嗽，将饲管顺利送入胃内；4. 固定：固定饲管，避免滑出或刺激患者的鼻腔；5. 饲养：通过饲管将营养物质或药物输送到胃内，按医嘱进行营养饲养；6. 拔管：在医嘱下，拔出饲管，观察患者的反应，做好术后的护理和观察。
八、鼻饲操作的注意事项1. 操作前进行患者的全面评估，了解患者的健康状况和鼻腔情况；2. 饲养过程中，注意饲管的通畅性和固定性，防止滑出或挤压；3. 定期观察患者的营养状况、鼻腔情况，及时调整饲养方案；4. 饲管拔出后，做好患者的术后照护和观察，防止出现并发症。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育鼻饲（Nasogastric tube feeding）是一种通过鼻孔插入胃内的管道，用于提供营养和药物给无法正常进食的患者。
鼻饲的健康教育旨在向患者及其家属提供相关知识和技巧，以确保鼻饲过程的安全和有效。
一、鼻饲的适应症和禁忌症1. 鼻饲的适应症：- 严重吞咽困难或无法进食的患者；- 意识障碍或神经功能障碍的患者；- 消化道手术后的患者；- 恶心、呕吐或胃肠功能不良的患者。
2. 鼻饲的禁忌症：- 鼻腔狭窄或鼻孔出血的患者；- 食管狭窄或食管破裂的患者；- 严重腹部手术后的患者；- 有严重出血倾向或凝血功能障碍的患者。
二、鼻饲的准备工作1. 选择合适的鼻饲管：- 鼻饲管应根据患者的年龄、体型和需要提供的营养量来选择；- 鼻饲管的长度应适当，不宜过长或过短。
- 患者应取坐位，头稍微后仰；- 使用生理盐水或温开水清洁鼻孔，去除鼻腔内的分泌物；- 可使用润滑剂使鼻饲管更容易插入。
三、鼻饲的操作步骤1. 插入鼻饲管：- 穿戴好手套，取出事先准备好的鼻饲管；- 将鼻饲管的一端涂抹润滑剂，然后缓慢插入患者的鼻孔中；- 患者应配合，保持呼吸通畅，避免过度咳嗽或吞咽。
2. 确定鼻饲管的位置：- 将鼻饲管插入后，可通过吹气法（听呼吸音）或抽吸法（抽取胃内容物）来确定鼻饲管的位置是否正确；- 正确的位置应该是鼻饲管进入胃部，而不是气管或食管。
3. 固定鼻饲管：- 使用透明敷料或胶带将鼻饲管固定在患者的鼻子上，避免不必要的移动；- 注意不要过紧，以免影响患者的舒适感和呼吸。
四、鼻饲的护理和注意事项1. 饮食和药物：- 鼻饲过程中，患者不能进食或口服药物；- 营养和药物应通过鼻饲管提供，按照医生或营养师的指导进行。
- 每天至少2次清洁鼻饲管，使用生理盐水或温开水进行冲洗；- 清洗时需要先将鼻饲管取出，然后用清洁的纱布或棉签擦拭干净。
3. 鼻饲管的阻塞处理：- 如果鼻饲管出现阻塞，可以尝试用生理盐水冲洗，或者用适当的酶解剂溶解阻塞物；- 如果无法解决，应及时告知医生或护士，避免鼻饲管的损坏。
鼻饲的注意事项和禁忌症
鼻饲的注意事项和禁忌症鼻饲是一种将营养液通过鼻子输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医学，特别是在需要长时间肠外营养支持的情况下。
虽然鼻饲是安全有效的营养途径，但是仍然需要考虑一些重要的注意事项和禁忌症，来确保患者的安全和有效治疗。
以下是一些需要注意的事项：1. 设备选择和检查在进行鼻饲之前，需要确保使用有效的设备。
通常情况下，鼻饲管应该是医用硅胶管或者PU材质管，而不是PVC材质管。
此外，应选用合适尺寸和长度的鼻饲管，以便正确放置到患者的鼻腔中。
在进行鼻饲前，还需仔细检查设备以确保其完好无损。
尤其需要注意管道的完整性和清洁卫生以及防止细菌的交叉感染。
2. 人员操作的规范鼻饲操作必须由受过专业培训的医护人员进行，如专业护士、临床营养师等。
操作人员需要了解基础知识、理论和操作技巧，并遵守严格的操作规范和卫生要求。
这些都是确保鼻饲安全和有效的必要条件。
3. 客观跟踪和检测在进行鼻饲的过程中，还需要对患者的生命体征、症状和饮食进行宏观和微观的监控和检测。
这样可以及时发现并解决问题和难点。
例如，如果发现患者鼻出血或不适，应立即暂停餐后，检查鼻饲装置是否有损坏，并调整管道的位置。
4. 禁忌症虽然鼻饲是一种安全有效的途径，但是仍然有某些情况下是禁忌的。
以下是一些常见的鼻饲禁忌症：1.鼻腔狭窄或有鼻部疾病。
2.食管或胃有功能性障碍。
3.具有出血或凝血障碍疾病的患者不适合鼻饲。
4.总体状况较差或体重过低的患者不适合长期使用鼻饲，而应使用其他肠外营养支持方式。
总之，鼻饲虽然是一种很有效的营养途径，但是它也需要仔细考虑一些关键因素以确保患者的安全和治疗效果。
以上是一些需要注意的事项和禁忌症，希望能对读者有所帮助。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法通过口腔摄取食物的患者，如消化系统疾病、口腔手术后等。
为了确保鼻饲的安全和有效，患者和护理人员需要接受相关的健康教育。
一、鼻饲的定义和目的鼻饲是一种通过鼻腔插入导管，将营养物质输送到胃部的方法。
其目的是为了提供患者所需的营养物质，维持患者的营养平衡和健康状况。
二、鼻饲的适应症和禁忌症1. 适应症：- 消化系统疾病，如胃肠道瘘管、食管狭窄等；- 口腔手术后暂时无法进食；- 意识障碍或者神经肌肉疾病导致吞咽难点等。
2. 禁忌症：- 鼻腔疾病，如鼻腔出血、鼻腔感染等；- 严重颅脑损伤或者颅内高压；- 鼻咽部肿瘤等。
三、鼻饲的操作步骤1. 准备工作：- 洗手并戴好手套；- 准备所需的鼻饲导管、注射器、生理盐水等；- 检查导管是否完好无损。
2. 操作步骤：- 让患者保持半卧位或者坐位，头稍微后仰；- 用生理盐水清洁鼻腔，擦拭鼻孔周围的分泌物；- 涂抹适量的润滑剂于鼻饲导管；- 从患者的一侧鼻孔插入导管，直至到达胃部；- 通过注射器将营养物质缓慢注入导管，注意患者的反应；- 完成后，将导管轻轻拔出，检查是否有出血或者感染。
四、鼻饲后的护理1. 饮食护理：- 鼻饲后，患者通常需要暂时住手口腔摄食，以免干扰鼻饲的效果；- 根据医嘱，监测患者的体重、血糖、血压等指标，调整饮食配方。
2. 鼻腔护理：- 每日清洁鼻腔，擦拭鼻孔周围的分泌物；- 定期更换鼻饲导管，避免导管积聚细菌。
3. 观察和记录：- 观察患者的饮食摄入量、排便情况、体重变化等；- 记录鼻饲导管的插入情况、营养物质的注入量等。
五、鼻饲的风险和并发症1. 鼻腔刺激和疼痛：由于导管的插入，患者可能会感到鼻腔刺激和疼痛不适。
2. 鼻腔出血和感染：不正确的操作或者导管的长期使用可能导致鼻腔出血和感染。
3. 胃肠道不适：部份患者可能会浮现胃肠道不适，如腹胀、恶心、呕吐等。
4. 营养不良：如果鼻饲的配方不合理或者患者无法耐受，可能会导致营养不良。
鼻饲法的实验总结学到了什么
通过进行鼻饲法的实验，我学到了以下一些知识点和技能：
鼻饲法的适应症和禁忌症：鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如口腔疾病、意识障碍等。
但是，如果患者有鼻腔狭窄、鼻中隔弯曲、严重的食管狭窄等情况，则不适合使用鼻饲法。
鼻饲法操作流程：在实验中，我学习了如何正确地进行鼻饲法操作。
首先，要评估患者的病情和鼻腔状况，选择合适的胃管。
然后，要将胃管插入鼻腔，通过咽部、食管等部位，达到胃部。
在插入过程中，要注意测量并记录胃管插入的长度，同时要确保胃管没有打折、扭曲等现象。
最后，要将胃管固定在鼻腔上，连接营养液，进行鼻饲喂养。
鼻饲法注意事项：在实验中，我了解到了一些鼻饲法的注意事项。
首先，在鼻饲喂养前，要检查胃管是否在胃内，并确保没有空气进入胃部。
其次，在鼻饲喂养时，要控制喂养的速度和量，避免患者出现呕吐、腹胀等症状。
此外，还要注意保持患者的口腔清洁，避免感染和口腔溃疡的发生。
鼻饲法的护理：在实验中，我还学习了如何对鼻饲法进行护理。
要定期检查胃管的情况，确保其没有松动、破损等现象。
同时，还要注意观察患者的反应和生命体征的变化，及时发现并处理任何异常情况。
总之，通过进行鼻饲法的实验，我不仅掌握了鼻饲法的操作技能
和注意事项，还了解了鼻饲法的适应症和禁忌症等方面的知识。
这些知识和技能对于我未来的学习和工作都有很大的帮助。
鼻饲法知识点总结
鼻饲法知识点总结鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法，主要用于不能够正常进食或者消化道功能障碍的患者。
鼻饲法可以帮助患者补充营养，保持体力和健康。
在临床上，鼻饲法通常用于术后康复、疾病迅速导致严重体重减轻、无法吞咽或消化系统功能障碍等情况下。
鼻饲法的种类鼻饲法有多种形式，包括：1. 鼻胃管饲法：通过鼻孔插入胃部的管道，将营养物质输送至胃内。
2. 鼻肠管饲法：通过鼻孔插入肠道的管道，将营养物质输送至肠道。
3. 胃鼻管饲法：通过胃部插入鼻孔的管道，将营养物质输送至鼻内。
鼻饲法的适应症及禁忌症适应症：1. 鼻饲法可以用于不能进食、吞咽困难或消化系统功能障碍的患者，包括食管癌、危重症患者、手术后康复等。
2. 长期卧床、无法正常进食的患者。
禁忌症：1. 有鼻部感染或损伤的患者不适宜进行鼻饲法。
2. 异物或狭窄性疾病的患者不适宜进行鼻饲法。
3. 有消化系统出血或疾病的患者不适宜进行鼻饲法。
鼻饲法的操作要点1. 严格遵守无菌操作规范，避免感染。
2. 在进行鼻饲法前，要清洁患者的鼻孔和口腔。
3. 鼻饲管应该选择合适的长度和直径，不应该过粗或过长，以避免损伤鼻腔和喉部。
4. 进行鼻饲前，需要先测量患者胃内的PH值，以确定胃内是否有食物残留或胃酸分泌情况。
5. 进行鼻饲时，要引导患者做好呼吸和姿势调整，以避免误吸。
6. 进行鼻饲后，需要观察患者的生命体征变化，及时发现和纠正不良反应。
鼻饲法的并发症1. 鼻部不适：由于长时间插入鼻饲管，可能导致鼻腔不适，如刺激、疼痛、发炎等情况。
2. 咽部不适：由于长时间插入鼻饲管，可能导致喉部不适，如刺激、疼痛、咽喉干涩等情况。
3. 误吸：由于鼻饲管位置不当或不稳定，可能导致误吸，并引发肺部感染或其他并发症。
4. 胃溃疡：长期使用鼻饲法可能增加胃部受损的风险，导致胃溃疡或出血。
5. 营养不良：如果鼻饲管位置不当或者营养物质不足，可能导致患者营养不良。
鼻饲法的护理1. 定时巡视患者的鼻饲管，观察有无脱出、潜在异物、有无堵塞、有无渗漏等情况。
护理鼻饲知识点总结
护理鼻饲知识点总结鼻饲是一种经过鼻腔导管或鼻腔胃造口引流管术，靠显微手术方式置入胃或小肠中的一种内源饲喂途径。
目前，鼻饲已广泛应用于医院及家庭中，对于需要长期饲养或不能经口摄食的患者具有重要意义。
护理鼻饲对于保障患者的营养供给及康复具有重要意义。
本文将对护理鼻饲的知识点进行总结，包括鼻饲的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及护理要点等内容。
一、鼻饲的适应症鼻饲适用于以下情况：1. 由于吞咽功能障碍，导致无法口服摄食的患者；2. 口腔或咽部手术后需要休养期间；3. 老年患者或病情较重患者，需要长期卧床或无法进食的患者；4. 消化道手术后需要逐步恢复饮食功能的患者；5. 意识障碍患者或不配合口服摄食的患者；6. 恶性肿瘤患者术后放化疗期间。
二、鼻饲的禁忌症鼻饲属于有创操作，存在一定的禁忌症，如：1. 严重鼻腔疾病，包括鼻出血、鼻穿孔等；2. 严重的咽部疾病，如咽癌、咽炎等；3. 非稳定的颅内压增高；4. 鼻腔机械性阻塞，如鼻息肉、鼻分隔偏曲等；5. 中重度脑血管疾病；6. 严重咽喉部感染。
三、鼻饲操作步骤1. 准备设备和药品，包括导管、饲料、生理盐水、止痛药、酒精棉球等；2. 患者进行鼻腔护理，包括清洁鼻孔、配合清洁消毒鼻腔等；3．应用麻醉药，使患者局部麻木，减轻患者不适；4．确定鼻饲管位置，保持引流管通畅；5．进行鼻饲操作，滴入所需的饲料和液体；6．进行后续的护理，保持引流管通畅，避免饲料残留，定期更换引流管。
四、鼻饲的并发症鼻饲操作时可能产生以下并发症：1. 鼻腔出血：由于鼻腔黏膜受损造成的出血；2. 鼻腔疼痛：鼻饲导管刺激鼻腔黏膜而导致的疼痛不适；3. 鼻咽部不适：鼻饲导管刺激咽部黏膜而引起的异物感；4. 鼻窦炎：由于长期鼻饲导管刺激鼻窦黏膜而导致的炎症；5. 误导管：导管插入错误位置，比如插入气管内；6. 鼻饲导管堵塞：由于饲料残留、管道弯曲等原因导致的导管堵塞。
五、护理鼻饲的要点1. 定期清洁鼻孔及鼻腔，保持导管通畅；2. 注意引流管位置，避免饲料残留；3. 定期更换引流管，避免导管积存饲料及细菌；4. 确保饲料摄入量及频次符合医嘱；5. 观察患者的不适症状，如出血、或不适感等；6. 保持患者情绪稳定，减轻焦虑及紧张情绪。
鼻饲操作的知识点总结
鼻饲操作的知识点总结1. 鼻饲的适应症鼻饲主要适用于以下情况：- 咀嚼或吞咽功能障碍，无法口服营养物质的患者；- 消化系统功能障碍，导致食物难以消化吸收的患者；- 需要大量营养补充的患者，比如术后恢复期、恶性肿瘤患者、营养不良患者等。
2. 鼻饲的禁忌症鼻饲并非适用于所有患者，以下情况禁忌鼻饲：- 鼻腔畸形、鼻腔感染或出血的患者，因为这些情况会影响鼻饲管的插入和固定；- 食管狭窄或食管异物的患者，因为鼻饲管会增加进食时的风险；- 严重呕吐或腹泻的患者，因为这些症状会影响鼻饲后的进食和吸收。
3. 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲操作之前，需要进行一系列的准备工作，以确保操作的顺利进行：- 胃管的选择：根据患者的年龄、病情和需要，选择合适的胃管；- 动态观察：对患者的鼻腔和口腔进行观察，以了解是否适合鼻饲操作；- 心理沟通：与患者及其家属进行必要的沟通和解释，消除他们的恐惧和疑虑；- 环境准备：准备好必要的器材和消毒物品，以确保操作环境的清洁和安全；- 予以麻醉：对需要麻醉的患者，进行麻醉操作，以减少疼痛和不适感。
4. 鼻饲操作步骤鼻饲的操作流程需要严格按照操作规程进行，以确保操作的准确性和安全性。
鼻饲操作主要包括以下几个步骤：- 术前检查：对患者进行全面的术前检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测；- 鼻饲管的插入：应用适当的方法将鼻饲管插入患者的鼻腔，直至通过食管插入胃部；- 确认位置：通过X光或其他适当的检查手段，确认鼻饲管已经正确插入并位于胃部；- 固定胃管：在鼻孔处对鼻饲管进行适当的固定，以防止其脱出或移位；- 注入营养物质：通过鼻饲管将所需的营养物质缓慢注入患者的胃部，确保其充分吸收。
5. 鼻饲操作中的常见问题在鼻饲操作过程中，可能会出现一些常见的问题，包括：- 插入困难：由于患者鼻腔的畸形、炎症等状况，导致鼻饲管插入困难；- 脱出风险：鼻饲管可能在进食或其他活动中脱出或移位，导致胃部营养物质的泄漏；- 感染风险：长时间的鼻饲操作可能会增加感染的风险，特别是在操作不当的情况下。
简述鼻饲法操作的注意事项
鼻饲法操作的注意事项什么是鼻饲法？鼻饲法，又称鼻饲管插入法，是指通过将饲管通过鼻孔插入食管或胃内，以输送营养物质的一种人工喂养方法。
它常用于无法正常进食或需要长期静脉输液的患者，以提供足够的营养和水分。
注意事项1. 患者选择鼻饲法并非适用于所有患者，需要根据患者的具体情况进行选择。
以下情况下不宜使用鼻饲法： - 鼻腔出血或鼻部感染 - 鼻部畸形或手术后恢复期 - 食管或胃部手术后恢复期 - 鼻饲管插入困难或存在食管狭窄等问题2. 饲管选择选择合适的饲管对于鼻饲法的成功与安全至关重要。
一般情况下，鼻饲管有硅胶管和聚氨酯管两种材质，硅胶管较为柔软，适合长期使用，而聚氨酯管较为刚硬，适合短期使用。
选择时应根据患者的具体情况和需要进行判断。
3. 操作前准备在进行鼻饲法操作前，需要做好充分的准备工作： - 患者应保持舒适的姿势，头稍微后仰，以便操作者更好地插入饲管。
- 准备好所需的饲料、注射器、生理盐水等器材。
- 患者的鼻腔应保持清洁，可用生理盐水进行冲洗。
4. 操作步骤步骤一：洗手操作者应先进行手部消毒，以确保操作的卫生和安全。
步骤二：测量饲管长度饲管的长度需要根据患者的身高和体重进行测量，一般来说，饲管长度应从鼻孔到胃部的距离加上5-10厘米。
步骤三：润滑饲管取适量的生理盐水或润滑剂涂抹在饲管上，以减少插入时的不适感。
步骤四：插入饲管操作者应轻轻向后上方方向插入饲管，直到达到预定的长度。
在插入过程中，应让患者保持呼吸顺畅，避免饲管卡住气道。
步骤五：固定饲管插入饲管后，应用胶布或专用固定器将饲管固定在患者的鼻子上，以防止饲管脱落或滑出。
5. 注意事项•饲管的位置应定期检查，以确保其位置正确且稳定。
•饲管插入后，应进行X光检查，以确保其位置正确并避免误吸食物。
•饲管使用后，应及时清洗和消毒，以避免感染。
6. 术后护理•鼻饲法操作后，患者需要定期检查饲管的通畅性和固定性。
•患者应定期更换饲管，并注意饲管的清洁和消毒。
护理鼻饲法知识点总结
护理鼻饲法知识点总结一、鼻饲法的定义鼻饲法是通过将软管插入患者的鼻腔，经过食管插入胃内，然后向胃内输送合适的营养物质，以维持患者的营养状况。
鼻饲法因其简便、安全、无创伤、易控制等特点而被广泛应用于临床护理中。
二、鼻饲法的适应症与禁忌1. 适应症：（1）无法口服的患者：包括因意识障碍、咽喉疾病、口咽部手术等原因导致无法进食的患者。
（2）需要补充营养的患者：包括因消化系统疾病、吸收不良、代谢疾病等导致营养不良的患者。
2. 禁忌：（1）咽喉部出血：因为插管操作可能会刺激出血，加重患者的症状。
（2）严重腹部疾病：如腹部手术后、腹腔感染等情况，插管操作可能会引起严重并发症。
（3）鼻腔畸形或炎症：这些情况可能会影响插管的顺利进行和胃内的营养输送。
三、鼻饲法的操作流程1. 仪器准备：鼻饲管、鼻饲液、洗手液、护手乳、护理巾、一次性手套等。
2. 患者准备：告知患者鼻饲法的操作流程和注意事项，取得患者的同意，让患者取适当体位。
3. 护士操作：（1）洗手及佩戴手套；（2）准备好鼻饲管和鼻饲液，检查鼻饲管是否完好无损；（3）让患者采取坐位或半卧位，头部稍微后仰；（4）用洗手液洗净鼻孔及周围皮肤，并用护理巾擦干；（5）用鼻饲管从一个鼻孔插入，一般选择鼻中道插入，直至管底与食管呈“J”形，然后向下推进至胃内；（6）确认鼻饲管的位置是否正确，注入鼻饲液，观察是否有胃溢食现象；（7）完成操作后让患者适当休息、进食或是按医嘱进行其他护理。
四、鼻饲法的护理注意事项1. 保持管道通畅：定期检查鼻饲管是否通畅，避免管道被阻塞或扭曲。
2. 妥善固定鼻饲管：在插管后，使用适当的方法将鼻饲管固定在患者的鼻子上，避免患者不慎拉扯或插管脱出。
3. 观察患者的胃内情况：定期观察患者的腹部情况，确保鼻饲管的位置正确，并避免胃内溢饮的发生。
4. 鼻腔及胃内护理：定期清洁鼻孔及换鼻饲管，避免感染的发生。
同时，定期清洁患者的牙齿和口腔，保持口腔清洁。
5. 注意营养液的选择：根据患者的具体情况，选择合适的鼻饲液，避免不良反应的发生。
事业单位面试：鼻饲法的注意事项
事业单位面试：鼻饲法的注意事项鼻饲法是临床工作中使用频率很高的一种操作方法，也是事业单位面试中专业问答常出现的考点，其中鼻饲法的注意事项更是命中率最高。
本文就鼻饲法的注意事项的相关考点进行概括总结，希望可以帮助广大考生记忆。
鼻饲法的注意事项有以下几点：1.适应症和禁忌症：(1)适应症：适用于不能经口进食者，如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘,某些手术后或肿瘤病人;不能张口的病人，如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人;拒绝进食的病人。
(2)禁忌症：上消化道出血，食管、胃底静脉曲张，鼻腔、食管手术后以及食管癌和食管梗阻的病人。
2.神志清楚能合作者，在鼻饲管置入10～15cm时指导其做吞咽动作，动作轻柔的将导管置入到所需刻度;昏迷的患者，将鼻饲管插入至10～15cm时，托起患者头部，使其下颌贴近胸骨柄，继续置管至所需刻度。
3.注意观察：插入胃管时如患者出现呛咳、呼吸苦难、发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出。
确定胃管在胃内：回抽有胃液确认胃管在胃中，或快速注入10ml气体，胃部听诊有气过水声。
4.防止误吸：鼻饲前回抽胃液确定在胃内，鼻饲时床头抬高。
在病情允许下采取半卧位，头偏向键侧，防止反流误吸。
鼻饲后30min内不要翻动和搬动病人。
5.注意预防鼻饲引起的腹泻：患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡、逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5～6次，每次不得超过200ml。
灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。
因此，灌注前可以手背侧皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜，一般为38～40℃。
食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配置。
注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致;大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。
6.胃管保留时间：一般7～10天更换1次，在末次灌注后拔出，次晨更换，插入另一侧鼻孔。
每日应清洁鼻腔，加强口腔卫生，以预防并发症。
7.拔管：动作宜轻柔而迅速，以免引起呕吐或返流液被吸入气管。
鼻饲的注意事项和禁忌症
鼻饲的注意事项和禁忌症鼻饲是一种通过鼻腔管道将特定的营养物或药物直接输送到胃肠道的方法。
通常被用于无法通过口腔进食的病人，如昏迷和重症患者。
虽然鼻饲是一种安全有效的治疗方法，但是在实施鼻饲的过程中，还需要注意一些事项和禁忌症。
本文将会介绍鼻饲的注意事项和禁忌症。
注意事项准备工作在进行鼻饲之前，需要进行准备工作，以确保鼻饲过程的顺利进行。
准备工作包括以下几个步骤：1.洗手: 首先，需要洗净手，使用肥皂和清水，擦干后，接着手戴手套。
2.准备鼻饲器材：需要准备好鼻饲器及其配件，在使用前清洗并进行消毒。
消毒的过程中可以用开水或者高温消毒锅进行消毒，避免使用过于侵蚀性的清洁剂或理化药品，以避免可能造成的副作用。
3.准备营养液或药品：在进行鼻饲前，需要准备好所需的营养液或药品。
鼻饲的过程下面是鼻饲的过程：1.帮助患者取适当的姿势: 鼻饲的姿势对于成功的实施非常重要。
患者应该坐在椅子上并将头仰向天花板，或仰卧在床上并将头稍微抬高一点儿，与此同时使用沙袋或靠垫来支撑颈部和头部，在这个过程中尽量减小患者的不适，确保其安全和舒适。
2.对鼻孔进行清洁，确保鼻腔通畅：在真正进行鼻饲之前，需要对患者的鼻腔进行一次简短的清洁，以确保鼻腔的清洁和通畅。
3.浸湿鼻饲管：需要在任何时候都要确保鼻饲管道是浸湿或润滑的。
这样做可以将鼻饲管道更轻松地放置到鼻腔内部，减少患者不适感。
4.插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢地插入鼻孔中，直到鼻饲管顶端到达胃入口。
在这个过程中要尽量减少患者的不适感，并且需要仔细观察患者的反应，以确保无不良反应的发生。
5.确认通道畅通并灌入食物或药品：需要经常检查鼻饲管是否畅通，以确保食物或药品能够顺利地进入胃肠道。
如果管道堵塞或食物流量太快的话，需要尽快发现并采取措施及时处理。
6.随时观察患者反应：在鼻饲的过程中，需要经常观察患者的反应，以防患者疼痛或不适感。
收尾工作在鼻饲过程结束后，需要进行一些收尾工作，以确保过程的顺利结束。
护士执业考试题库带答案章节练习-基础护理学(二)
章节练习■基础护理学（二）1、高蛋白饮食不适用于结核病肾病综合征急性肾炎贫血大手术后正确答案：C答案解析：低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。
2、疾病恢复期病人给普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食禁食正确答案：A答案解析：普通饮食适用范围：病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。
3、关于要素饮食的描述不妥的是是天然合成的营养饮食不需消化液也能吸收符合机体生理需要适用于胃肠道痿、急性胰腺炎等病人可口服、鼻饲或造痿管滴入正确答案：B答案解析：小量不保留灌肠为腹盆腔术后、危重、老幼病人解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀。
27、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频肾炎膀胱炎尿失禁糖尿病尿潴留正确答案：B答案解析：尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。
28、清洁灌肠肛管插入长度为7 〜10cm14cm20cm23cm26cm正确答案：C答案解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cmo29、正常新鲜尿在一般情况下呈A碱性弱酸性弱碱性中性强酸性答案解析：正常新鲜尿pH为4.5〜7.5,平均值为6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解产生氨，故有氨臭味。
30、男患者导尿管的正确固定方法是环形蝶形全封闭式（缠绕）十字交叉蝶形+环形正确答案：E答案解析：男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。
31、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是36°C38°C40°C42°C43°C正确答案：B答案解析：小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38°C o32、保留灌肠适用于早期妊娠排便失禁慢性痢疾急腹症消化道出血答案解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
33、长期鼻饲病人的胃管更换应隔日一次每日一次每日2次每周一次E海周2次正确答案：D 答案解析：长期鼻饲病人的胃管更换应每周一次。
34、胆红素尿的颜色是脓白色黄褐色红棕色乳白色淡黄色正确答案：B答案解析：红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。
鼻饲护理知识
鼻饲护理知识鼻饲护理是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法正常进食的患者，例如气管插管或口腔手术后的患者。
本文将介绍鼻饲护理的相关知识，以帮助读者更好地了解和应用这一护理技术。
一、鼻饲的适应症和禁忌症鼻饲适用于无法经口进食或无法经胃肠道摄取足够营养的患者。
适应症包括：消化道疾病、食管狭窄、食管瘘、颌面部手术后、缺乏咀嚼和吞咽能力的患者等。
然而，鼻饲也有一些禁忌症，如鼻腔狭窄、鼻腔出血、颅底骨折等，应避免使用鼻饲。
二、鼻饲的操作方法1. 准备工作：洗手、戴好手套、准备好所需的鼻饲管和营养液等。
2. 定位鼻饲管：先用一根棉签蘸取润滑剂，涂抹在鼻孔和鼻前庭的区域，然后将鼻饲管插入鼻孔中，逐渐推进至咽部。
3. 确定位置：将鼻饲管插入胃部后，用注射器抽取一些胃液，以确保鼻饲管的位置正确。
4. 进食和药物输注：连接鼻饲管和营养袋，通过重力或泵的帮助，将营养液缓慢地输送到胃部。
同时，也可以通过鼻饲管给患者输注药物。
5. 完成鼻饲：进食或输注结束后，拔出鼻饲管，并观察患者的反应和症状。
三、鼻饲后的护理1. 保持通畅：鼻饲管应保持通畅，避免堵塞。
每次进食结束后，用生理盐水清洗鼻饲管，防止积聚和感染。
2. 观察症状：鼻饲后，应密切观察患者的症状和体征，如恶心、呕吐、腹胀等。
如果出现异常，应及时处理。
3. 定期更换鼻饲管：鼻饲管一般每2-4周更换一次，以减少感染的风险。
4. 饮食调理：除了鼻饲营养液，患者还可以进行口腔清洁和口服少量流质饮食，以保持口腔和咽部的功能。
四、鼻饲护理的风险和并发症1. 感染：鼻饲管的插入容易导致感染，因此应注意鼻饲管的清洁和更换。
2. 鼻腔刺激：鼻饲管的插入可能导致鼻腔刺激，如鼻出血、鼻痛等。
应注意插入的角度和深度，避免刺激鼻腔黏膜。
3. 胃肠道不适：有些患者可能会出现胃肠道不适的症状，如恶心、呕吐、腹胀等。
应及时调整饲料的输注速度和浓度。
五、鼻饲护理的注意事项1. 操作前要认真准备，确保使用的设备和营养液的质量符合要求。
护理资格知识：禁忌使用鼻饲法的患者解析
1、禁忌使用鼻饲法得患者就是 ( E )A．口腔手术后B．破伤风患者C．昏迷患者D人工冬眠患者D．食管静脉曲张出血者2、不适合昏迷患者口腔护理得用物就是 ( D )A．石蜡油B．压舌板C．弯血管钳D．吸水管E．治疗碗3、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生 ( D )A．饮量突然减少B．嗳气反酸加重C．恶心、腹胀明显D．上腹剧痛、腹肌紧张E．常发生“午夜痛”4、王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确得处理方法就是： ( B ) A．局部用热水袋B．局部用冰袋C．局部按摩D．冷热敷交替使用5、下列哪项不就是清洁得目得： ( C )A．去除潜在病原微生物B．减少接触感染得机会C．保持物品美观D．预防医院感染6、急性结膜炎得临床症状就是 ( C )A．视力减退B．角膜混浊C．眼分泌物增多呈脓性D．眼分泌物结痂E．睑结膜、穹窿结膜不充血7、红细胞膜上含有A抗原者其血型为： ( C )A．A型B．B型C．A型或AB型D．B型或AB型8、精神病患者得特殊法不包括下列哪项 ( C )A．心理治疗B．药物治疗C．休克疗法D．激素治疗E．康复训练9、麻醉前应用抗胆碱能药物得主要作用就是： ( B )A．减少麻醉药得不良反应，消除不利得神经反射B．抑制唾液腺、呼吸道腺体得分泌C．镇静，缓解焦虑D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果10、心力衰竭概念得最重要得内容就是 ( A )A．心排血量不能满足机体需要B．心排血量相对降低C．心排血量绝对降低D．心肌舒张功能障碍E．心肌收缩功能障碍11、大咯血病人首要得护理措施就是： ( A )A．保持呼吸道通畅B．高浓度氧疗C．防止大出血休克D．使用呼吸兴奋剂12、结核菌素试验得原理就是 ( D )A．Ⅰ型超敏反应在局部得表现B．Ⅱ型超敏反应在局部得表现C．Ⅲ型超敏反应在局部得表现D．Ⅳ型超敏反应在局部得表现E．混合型超敏反应在局部得表现13、能高亲与抗体IgE得细胞就是 ( B )A．嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞B．肥大细胞与嗜碱性粒细胞C．中性粒细胞与嗜碱性粒细胞D．单核细胞与淋巴细胞E．单核细胞与巨噬细胞14、以下哪项为最轻程度得意识障碍： ( A )A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷15、对细菌芽胞得错误描述就是： ( D )A．可根据芽胞得大小、形状与在菌体中得位置来鉴别细菌B．芽胞对高温、干燥、化学消毒剂与辐射等有较强得抵抗力C．防止芽胞污染环境具有重要得临床意义D．由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料与培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞16、关于心境得描述，正确得就是： ( A )A．就是微弱而持久得情绪状态B．就是一种持久与强烈得情绪状态C．就是针对某一事件得特定体验D．由一种出人意料得紧急情况所引起17、某一地区某病发病率明显超过历年得散发发病率水平得现象称为： ( B )A．散发B．流行C．大流行D．急性流行18、下列膝关节表面置换术后病人得护理要点，错误得就是： ( C )A．患肢抬高B．术后早期膝关节被动活动C．若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗D．睡眠时膝关节固定在伸直位19、心肺复苏A、B、C治疗法中得A就是指 ( B )A．胸外心脏按压B．开放呼吸道C．人工呼吸D．止血E．转运患者20、疾病发生得内在原因就是 ( B )A．邪气致病B．正气虚弱C．生活环境D．精神状态E．邪正盛衰21、经口气管插管得深度就是指： ( A )A．导管尖端至门齿得距离，通常成人为22cm±2cmB．导管尖端至门齿得距离，通常成人为27cm±2cmC．导管尖端至鼻尖得距离，通常成人为22cm±2cmD．导管尖端至鼻尖得距离，通常成人为27cm±2cm22、值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施 ( D )A．加快冲洗速度B．立即通知医师C．安慰患者，使其不要过于紧张D．给予抗炎治疗E．开通静脉通路23、处理放射治疗所致得喉源性呼吸困难得方法中，错误得就是 ( C )A．吸氧B．安静休息C．Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开D．放射量以小剂量开始逐渐增大E．Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开24、最容易出现皮肤弹性下降与眼窝凹陷得水、电解质代谢紊乱就是 ( A )A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．高钾血症25、有关成人膀胱得叙述，错误得就是 ( C )A．位于小骨盆腔前部B．位于耻骨联合后方C．空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘D．正常容量男性约400mLE．正常容量女性约500mL26、抢救青霉素过敏性休克得首选药物就是： ( C )A．葡萄糖酸钙B．氯化钙C．盐酸肾上腺素D．去甲肾上腺素27、最常用得硝酸酯类抗心绞痛药就是： ( A )A．硝酸甘油B．心得安C．消心痛D．心痛定28、阿司匹林解热镇痛得作用机制主要就是 ( A )A．抑制前列腺素得生物合成B．抑制环磷酸腺苷得生物合成C．抑制体内内生致热原得产生D．抑制体内缓激肽得生成E．抑制体内5-羟色胺得生物合成29、下列有关胰岛素使用注意事项中，错误得就是： ( A )A．未开启得胰岛素应冷冻B．预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀C．可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm内不注射等处皮下注射D．胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染30、一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 ( A )A．正常血压B．临界高血压C．高血压D．低血压E．脉压减小31、对体温过低得老年患者下列护理措施哪项不妥 ( E )A．提高室温B．保暖C．饮热饮料D．持续监测体温变化E．增加患者活动量32、床上擦浴时应将室温调节在 ( C )A．18±2℃B．20±2℃C．22±2℃D．26±2℃E．28±2℃33、下列哪一种不就是闭角型青光眼发作得急救药： ( C ) A．毛果芸香碱匹鲁卡品眼液B．乙酰唑胺C．阿托品眼液D．20%甘露醇注射液34、某一时期内暴露人口中发生某病新病例得频率称为： ( A ) A．发病率B．患病率C．死亡率D．病死率35、关于食管癌术后饮食护理，错误得就是： ( D )A．术后禁食、禁饮3～4天B．进食时宜采取坐位或半坐位C．进食后不要立即平卧D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位36、血液凝固得发生就是由于 ( E )A．因子Ⅷ激活B．血小板聚集与红细胞叠连C．纤维蛋白溶解D．纤维蛋白得激活E．纤维蛋白原变为纤维蛋白。
鼻饲的禁忌证和注意事项各有哪些
鼻饲的禁忌证和注意事项各有哪些鼻饲是一种通过鼻子将营养物质输送到胃或肠道的方法。
它可以用来满足机体的营养需求，特别是对于不能经口摄入食物或无法消化吸收的患者。
然而，鼻饲也存在一些禁忌证和注意事项，需要在使用前注意。
首先，让我们来看一下鼻饲的禁忌证：1.鼻饲导管的禁忌证：存在严重鼻腔出血、鼻孔闭塞或其他鼻腔异常情况的患者不适宜进行鼻饲。
在鼻腔存在鼻腔狭窄、异物或畸形的情况下也不适宜使用鼻饲导管。
2.食管或胃肠道疾病的禁忌证：存在严重食管狭窄、食管损伤、食管出血、恶性肿瘤或胃肠道阻塞梗阻的患者不适宜进行鼻饲。
同时，如果患者正苦于呕吐、腹胀等症状明显的胃肠道功能紊乱，也不适宜使用鼻饲。
3.心脏病和肺部疾病的禁忌证：存在严重心功能不全、心源性休克、严重肺炎、ARDS等肺部疾病的患者不适宜进行鼻饲。
这些病症可能限制了患者的呼吸功能，使得鼻饲时的食管反流与肺部感染的风险增加。
4.凝血功能异常的禁忌证：存在严重的出血性疾病、既往有食道或胃肠道出血的患者不适宜进行鼻饲。
此外，程序中需注意避免损伤鼻黏膜、出血等情况的发生。
了解了鼻饲的禁忌证，下面我们来了解一下鼻饲的注意事项：1.鼻孔护理：使用鼻饲导管之前应对鼻腔进行良好的清洁，保持鼻孔干净、无污垢、分泌物等。
导管的选择应适合患者的鼻腔大小，并确保导管的表面光滑，防止对鼻黏膜的刺激和损伤。
2.导管位置检查：鼻饲导管进入胃或肠道后，应进行X光片检查确定其位置是否准确。
同时，应定期检查导管的位置，以确保导管的安全使用。
3.营养与水分摄入：在鼻饲过程中，应根据患者的具体情况制定适当的饮食计划和营养方案，并保证足够的水分摄入。
这样可以保证患者获得充足的营养和水分，促进康复。
4.导管阻塞和置换：鼻饲导管容易发生堵塞，尤其是当饲料浓度较高或摄入速度较快时。
因此，应定期检查导管的通畅性，必要时进行置换。
5.皮肤护理：长期使用鼻饲导管可能会导致鼻孔和面部皮肤的损伤，因此需要进行良好的皮肤护理。
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1、禁忌使用鼻饲法得患者就是( E )
A. 口腔手术后
B. 破伤风患者
C. 昏迷患者
D 人工冬眠患者
D. 食管静脉曲张出血者
2、不适合昏迷患者口腔护理得用物就是( D )
A. 石蜡油
B. 压舌板
C. 弯血管钳
D. 吸水管
E. 治疗碗
3、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生( D )
A. 饮量突然减少
B. 暧气反酸加重
C. 恶心、腹胀明显
D. 上腹剧痛、腹肌紧张
E. 常发生"午夜痛”
4、王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2 小时后来医院就诊，正确得处理方法就是：( B )
A. 局部用热水袋
B. 局部用冰袋
C. 局部按摩
D. 冷热敷交替使用
5、下列哪项不就是清洁得目得：( C )
A. 去除潜在病原微生物
B. 减少接触感染得机会
C. 保持物品美观
D. 预防医院感染
6、急性结膜炎得临床症状就是( C )
A. 视力减退
B. 角膜混浊
C. 眼分泌物增多呈脓性
D. 眼分泌物结痂
E. 睑结膜、穹窿结膜不充血
7、红细胞膜上含有A抗原者其血型为：( C )
A. A 型
B.
B型
B. A 型或A
B型
D.
B 型或A
B型
8、精神病患者得特殊法不包括下列哪项( C )
A. 心理治疗
B. 药物治疗
C. 休克疗法
D. 激素治疗
E. 康复训练
9、麻醉前应用抗胆碱能药物得主要作用就是：( B )
A. 减少麻醉药得不良反应，消除不利得神经反射
B. 抑制唾液腺、呼吸道腺体得分泌
C. 镇静，缓解焦虑
D. 提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
10、心力衰竭概念得最重要得内容就是( A )
A. 心排血量不能满足机体需要
B. 心排血量相对降低
C. 心排血量绝对降低
D. 心肌舒张功能障碍
E. 心肌收缩功能障碍
11、大咯血病人首要得护理措施就是：( A )
A. 保持呼吸道通畅
B. 高浓度氧疗
C. 防止大出血休克
D. 使用呼吸兴奋剂
12、结核菌素试验得原理就是( D )
A. I型超敏反应在局部得表现
B. n型超敏反应在局部得表现
c.川型超敏反应在局部得表现
D. W型超敏反应在局部得表现
E. 混合型超敏反应在局部得表现
13、能高亲与抗体IgE得细胞就是( B )
A. 嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞
B. 肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C. 中性粒细胞与嗜碱性粒细胞
D. 单核细胞与淋巴细胞
E. 单核细胞与巨噬细胞
14、以下哪项为最轻程度得意识障碍：( A )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 昏迷
15、对细菌芽胞得错误描述就是：( D )
A. 可根据芽胞得大小、形状与在菌体中得位置来鉴别细菌
B. 芽胞对高温、干燥、化学消毒剂与辐射等有较强得抵抗力
C. 防止芽胞污染环境具有重要得临床意义
D. 由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料与培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞
16、关于心境得描述，正确得就是：( A )
A. 就是微弱而持久得情绪状态
B. 就是一种持久与强烈得情绪状态
C. 就是针对某一事件得特定体验
D. 由一种出人意料得紧急情况所引起
17、某一地区某病发病率明显超过历年得散发发病率水平得现象称为：( B )
A. 散发
B. 流行
C. 大流行
D. 急性流行
18、下列膝关节表面置换术后病人得护理要点，错误得就是：( C )
A. 患肢抬高
B. 术后早期膝关节被动活动
C. 若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗
D. 睡眠时膝关节固定在伸直位
19、心肺复苏A、B、C治疗法中得A就是指(B )
A. 胸外心脏按压
B. 开放呼吸道
C. 人工呼吸
D. 止血
E. 转运患者
20、疾病发生得内在原因就是( B )
A. 邪气致病
B. 正气虚弱
C. 生活环境
D. 精神状态
E. 邪正盛衰
21 、经口气管插管得深度就是指：( A )
A. 导管尖端至门齿得距离，通常成人为22cm ± 2cm
B. 导管尖端至门齿得距离，通常成人为27cm ± 2 cm
C. 导管尖端至鼻尖得距离，通常成人为22cm ± 2cm
D. 导管尖端至鼻尖得距离，通常成人为27cm ± 2 cm
22、值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施( D )
A. 加快冲洗速度
B. 立即通知医师
C. 安慰患者，使其不要过于紧张
D. 给予抗炎治疗
E. 开通静脉通路
23、处理放射治疗所致得喉源性呼吸困难得方法中，错误得就是( C )
A. 吸氧
B. 安静休息
c.n度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D. 放射量以小剂量开始逐渐增大
E. 川度呼吸困难者紧急气管切开
24、最容易出现皮肤弹性下降与眼窝凹陷得水、电解质代谢紊乱就是( A )
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 高钾血症
25、有关成人膀胱得叙述，错误得就是( C )
A. 位于小骨盆腔前部
B. 位于耻骨联合后方
C. 空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘
D. 正常容量男性约400mL
E. 正常容量女性约500mL
26、抢救青霉素过敏性休克得首选药物就是：( C )
A. 葡萄糖酸钙
B. 氯化钙
C. 盐酸肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
27、最常用得硝酸酯类抗心绞痛药就是：( A )
A. 硝酸甘油
B. 心得安
C. 消心痛
D. 心痛定
28、阿司匹林解热镇痛得作用机制主要就是( A )
A. 抑制前列腺素得生物合成
B. 抑制环磷酸腺苷得生物合成
C. 抑制体内内生致热原得产生
D. 抑制体内缓激肽得生成
E. 抑制体内5-羟色胺得生物合成
29、下列有关胰岛素使用注意事项中，错误得就是：( A )
A. 未开启得胰岛素应冷冻
B. 预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀
C. 可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm 内不注射等处皮下注射
D. 胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染
30、一70 岁老年人，测得血压为150/90mmHg ，应考虑为( A )
A. 正常血压
B. 临界高血压
C. 高血压
D. 低血压
E. 脉压减小
31、对体温过低得老年患者下列护理措施哪项不妥( E )
A. 提咼室温
B. 保暖
C. 饮热饮料
D. 持续监测体温变化
E. 增加患者活动量
32、床上擦浴时应将室温调节在( C )
A. 18±2C
B. 20±2C
C. 22 ±2C
D. 26±2C
E. 28±2C
33、下列哪一种不就是闭角型青光眼发作得急救药：( C )
A. 毛果芸香碱匹鲁卡品眼液
B. 乙酰唑胺
C. 阿托品眼液
D. 20%甘露醇注射液
34、某一时期内暴露人口中发生某病新病例得频率称为：( A )
A. 发病率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 病死率
35、关于食管癌术后饮食护理，错误得就是：( D )
A. 术后禁食、禁饮3〜4天
B. 进食时宜采取坐位或半坐位
C. 进食后不要立即平卧
D. 反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
36、血液凝固得发生就是由于( E )
A. 因子忸激活
B. 血小板聚集与红细胞叠连
C. 纤维蛋白溶解
D. 纤维蛋白得激活
E. 纤维蛋白原变为纤维蛋白。