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八、科室管理科学化 ● 急救车的管理;实行周检查封条式管理,既 节省了人力,也保证了抢救质量。 ● 药品、一次性耗材管理:实行先进先出、 按需领用的原则,周检查,月底大盘底检 查,这样一来既保证了使用质量,更减少 了浪费。
九、护理文书书写简单化
● 医院护理部积极响应卫生部的要求:把时 间还给护士,把护士还给病人。 ● 分管床位的病人所有护理文书的书写在每 一个班上都不超过30分钟。 ● 科室采用护理记录内容打包,相同疾病只 要点击内容稍作修改即可保存,这样又节 省了时间,同时也保证了质量。
进修学习Hale Waihona Puke Baidu得体会
我非常荣幸在院领导及护理部的派遣 下,怀着万分感激的心情在XXX医院XX科 进修学习XX个月,现将本人在学习期间的 感受与大家一起分享 具体体现在以下几个方面:
一、服务人性化:
(1)每一个科室都配置有能充分满足临床所
需储物柜和大文件放置柜,使物品的保管 做到定点,定分类,定数量且取用自如; 还有几乎无声的治疗用车和功能良好的翻 身床垫等。 (2)医院以服务至上,将心比心,以心换心 的护理理念,全责的护理模式,以排班方 式为切入点,实行责任包干,分组护理从 而落实各项工作。原则上是:病员能够自 理—鼓励做;部分自理—协助做;不能自 理—护士做。
(一)消毒隔离方面
对需要进行消毒隔离的病人在住院一览卡的 颜色上(粉红色)就可以得到醒目的提示 。医生通常在医嘱栏开出血液隔离医嘱即 可。
(二)病房管理方面
质控组长:每月负责对病区(功能区与辅助 区)的物质,一次性耗材,药品进行一次 大清理,及时进行整理并清领补充,并对 所有药品进行一次盘底,并与药房进行对 接清查药品基数,是否结余,做到心中有 数。
六、查对制度的落实严格化
(1)每一项需要落实到病人身上去的治疗与
护理都是经过二人查对才实施,确保病人 安全。特别是对病人定血型、交叉配血、 输血、看皮试结果更是严格要求。 (2)护士在一人值班时也是要求达到二人查 对,配置的输液,经过自己核对无误后, 留空安剖给下一班核查。
七、交接班制度具体化
● 在晨会交接班上,值班护士对整个病房病人的 动态了如指掌,护士背诵交班,语言流利,重 点突出。 ● 在床头交接班的过程中,交班与接班者对每一 位病人的交接都是很仔细,特别是对病人的管 道、皮肤、使用中仪器等的交接。真正做到了 交接班制度中的“十不交接”的落实。
二、护士管理科学化
医院对科室护士的配置都是按层级进行,主 管护师2-3人,护师4-5人左右,其余都是 护士,一般老、中、青搭配,专科护士匹 配新分进护士或轮转护士,工龄8年以上的 护士差不多不轮科。专科护士相对稳定, 这样一来就可以稳定中坚力量,护理质量 不会出现摇摇欲坠。
三、和谐的医护团队和谐的医患关系
●
通过XX月的进修学习在护理管理 知识方面也获得了一定的提高,科室 的护理管理从以下十个方面着手,并 配有相应的质控组长,进行动态质量 控制。
(一) 护士素质管理: (二)消毒隔离管理 : (三)病房管理: (四)基础、危重病人管理: (五)健康教育管理: (六)满意度调查: (七)护理文书管理: (八)护理教学管理: (九)急救项目管理 (十)护理安全管理:
(五)护理安全管理方面:
(1) 科内配有护理安全管理质控专职组长。 (2)对所有病人有预见性的进行评估,是否有跌倒 、坠床、压疮、烫伤、冻死、窒息等高危因素, 是否是特殊病人(三无人员等),有无明显标识 与应对措施,是否进行了告知,病情要求绝对卧 床休息的病人有无明显标识与告知。(每一个病人 来入院,接待护士都会参照跌倒评估表和压疮高 危评估表进行及时的评估,凡是跌倒评分≤10分, 压疮高危评估≥16分,就必须填写此表,进行及 时有效的沟通与告知,表格存档。入院病人来院 时达不到高危的,随着病情的变化也应及时进行 再次评估。
四、基础护理优质化 有着规范的晨晚间护理工作内容,护理 每一位病人时都做到一问(问候病人 )、二看(查看病情)、三做(基础 护理)四教(健康宣教);基础护理 扎实,主动服务意识强:科室护理工 作落实情况进行日查、周小结、月讲 评。
五、专科护理精细化
(一)健康教育到位全面,特别是对病人饮食、体 位、用药、管道、功能锻炼、安全的指导与监管 非常细心,强化整体护理意识,将健康教育贯穿 病人住院始终 (入院-出院) (二)学习气氛浓厚:科内针对自己的专科特点以 及对当前在院病人的病种进行专病讲课,疾病护 理查房、护理病例讨论等,对于新护士的成长起 到了催化作用。 (三)由于糖尿病年轻化,快速血糖已经作为入院 常规检查。 (四)知识的不断更新,褥疮的预防与护理我们存 在很多误区,如皮肤压红,我们常规红花酒精按 摩局部,发生褥疮我们用气垫圈等都是不可取得
(三)健康教育管理方面
科内有专门的质控组长,负责专病知识讲座 的护士安排,讲座资料的整理,发放健康 教育调查表,了解病人的掌握程度,进行 分组反馈,提出整改措施。
(四)护理教学管理方面:
科内配有护理教学管理质控专职组长。负责 实习带教管理与在职护士的培训计划、实 施、资料整理,负责护理查房与护理病例 讨论的计划、实施,资料整理。负责护理 技术的理论与操作培训考核。
● 护士实行分组责任制护理,医生也实行分床分组 管理病人,护士随医生一起查房,在查房过程中 分管床位病人有什么问题,责任护士可以在第一 时间知晓,还有功能锻炼也可以适时指导,这样 就可以避免在指导功能锻炼上,出现医生、护士 不同的时间指导从而发生的冲突。 ● 实行医生、护士分组床位管理病人还可以让医生 知道今天护士是谁这组值班,可以很快就能落实 病人的相关治疗和护理措施,医生对护士满意度 提高了。 ● 实行医生、护士分组床位管理病人,医生和护士 一起去查看病人,病人对医生、护士的服务态度 、技术也得到了很大程度上的认可,从而提升了 病人的满意度。
十、护理管理标准化、规范化、流程化
● 医院对每一个科室有共性的工作要求,护 理操作,都是统一规范操作流程。所具专 科特色的仪器由科室自备操作流程并掌握 注意事项,适应证和禁忌证,每一个科室 都有共性的护理常规(发热、休克、昏迷 、临终护理)专科护理常规,制度、应急 预案,操作流程。(要求护理人员人人掌 握)护理核心制度人人掌握其内容。