翻身拍背操作流程
翻身扣背流程及注意事项
翻身扣背流程及注意事项《翻身扣背那些事儿》嘿，大家好呀！今天咱来聊聊翻身扣背这事儿。
这可真是个技术活，也是医护工作或者照顾病人时的重要环节呢！先来说说这翻身的流程哈，那可得小心翼翼的。
首先就得轻轻地把病人的胳膊挪一挪，不然压在身子下面，等会儿翻起来该不舒服啦。
然后呢，一只手扶住病人的肩膀，另一只手扶住屁股，慢慢地、慢慢地把人给翻过来，可千万别太粗鲁了，不然病人该不乐意了，说不定还得嘟囔你两句呢！翻身的时候还得注意有没有管子啥的，可别给弄掉喽。
这扣背呢，那也是有讲究的。
得把手掌弓起来，就像个小勺子似的，在病人的背上从上往下轻轻地拍。
咱可不能像拍皮球一样噼里啪啦一顿猛拍，那病人还不得吓一跳呀！要一下一下有节奏地拍，力度也得适中，别太轻了没效果，太重了病人又该叫唤了。
而且呀，不能光在一个地方拍，得整个后背都照顾到，就像给后背做个按摩一样。
这里面的注意事项可不少呢！要是病人身上有伤口啥的，那咱可得格外小心，别把伤口给弄疼咯。
还有些病人可能身体比较虚弱，翻身的时候可得慢点，别折腾得人家头晕眼花的。
扣背也不能乱扣，要是病人刚刚吃完饭，那可别急着扣背，万一给人扣吐了，那可就麻烦啦！我记得有一次，我给一个病人翻身的时候，不小心碰掉了他旁边的水杯，结果他就瞪着我，我只好一个劲儿地赔不是，那场面真是尴尬呀！还有一次扣背的时候，我可能拍得有点重了，病人立马就说：“哎呀，你轻点呀，我这老骨头可经不起你这么折腾！”当时我就觉得特别不好意思，赶紧调整了力度。
总之呢，翻身扣背虽然看起来简单，但是真要做好还真不容易。
咱得有耐心，还得细心，把病人照顾得舒舒服服的。
这样病人心情好了，病也好得快不是？哈哈，大家是不是也有类似的经历呀，不妨一起分享分享呀！咱就是说，照顾病人可是个良心活，咱可得好好干，让他们能早点康复回家，和家人团聚！。
翻身拍背操作流程
流程图
执行者
具体内容
附件文档
居
家
护
理
员
1. 解释说明：
①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。
②．进而取得患者、家属配合。
2. 准备工作：
①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；
②．自身准备
A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折；
4. 翻身
①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。
③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
5. 拍背
①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状；
②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；
B站好自己的位置，站在病人的同一侧。
3. 翻身拍背前评估：
①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；
③．引流管情况：判断患者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；
④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
④．拍背时间：拍1-3分钟。
⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
6.收尾工作
①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；
②．引流管整理：整理好身上各个引流管；
③．床铺整理：整理好床铺、被子
翻身、拍背
5
5）翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
5
6）翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。叩背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
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7）护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。
2、操作步骤：
1）评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等。有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击。
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2）告知患者，做好准备，遵循节力、安全的原则。
2
3）根据评估结果决定患者翻身的频率、体位、方式，选择合适的皮肤减压用具。
2
翻身/拍背
评价内容
分值
一、工作目标
协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。对不能有效咳嗽咳痰患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通常。
5
二、评估患者
评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手
ห้องสมุดไป่ตู้手术、引流管、骨折和牵引等。
三、实施要点
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1、仪表：符合要求。
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5
8）翻身后患者体位应符合病情需要。适当使用皮肤减压用具。
5
9）整理床单位。
2
10）洗手。
2
11）记录。
2
3、操作速度：完成时间限15分钟内。
四、指导患者
1、向患者及家属讲解翻身/拍背的意义，方法及配合方法。
2、指导患者观察皮肤情况。
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五、注意事项
1、翻身时，应随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背是一种古老而有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎僵硬，加强颈、背部肌肉和脊椎的柔韧性。
它可以帮助人们保持良好的肌肉放松，增强腰部的力量。
下面介绍如何正确地使用翻身拍背的方法，以及一些注意事项。
一、翻身拍背的正确方法
1.仰卧姿势：躺在地上，双脚并拢，膝盖弯曲，双臂伸直，肩膀放松，头部抬高，眼睛闭上。
2.翻身：慢慢翻转身体，双腿同时反向翻转，双手手掌贴合在背部，肩膀放松，尽量让腰部尽可能多的贴合背部，以保持腰部柔软。
3.拍背：双手分别拍打左右肩后的背部，每次拍打的时间应该保持约5秒，拍打的力度可以渐渐加大，但不要太用力以免伤害血管。
4.放松：拍完背部后，停留一会儿，慢慢地放松身体，让腰部更加放松，然后再慢慢地返回仰卧姿势。
二、翻身拍背的注意事项
1.翻身拍背的动作应该慢慢而缓慢的进行，不要着急。
2.动作时要保持腰部柔软，不要太用力，以免伤害脊椎和血管。
3.拍打的力度应该轻柔，不要猛拍，以免伤害脊椎。
4.动作时要保持呼吸规律，深呼吸，以达到放松身体的效果。
5.动作完成后要及时休息，不要过度疲劳。
翻身拍背是一种有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎痛，舒缓肌肉，放松腰部，增强颈部和背部的柔韧性。
但是在动作时要注意动作的正确性和注意力，以及拍打的力度，以免造成伤害，影响身体健康。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准翻身扣背促进排痰的操作流程如下：1. 准备：清洁双手，备好必要的物品，如治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕和洗手液等。
2. 查对：检查垫枕数量，确保二人查对无误。
3. 协助病人移向患侧：确保病人患侧位置正确。
4. 轴位翻身：协助病人进行轴位翻身，患肢保持外展中立位。
5. 扣背：双手十指自然弯曲，用手腕发力带动手指扣击（类似弹钢琴的手法）腋前线和腋后线之间的肺部位置。
每次叩击30\~60秒，从下至上，从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。
嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔上下抖动，吸气时停止震颤。
每个部位反复5个呼吸周期。
6. 观察和统计：观察病人的反应和排痰效果，统计排出痰液的性质、颜色及量。
以下是翻身扣背促进排痰的评分标准：1. 操作熟练、准确程度：扣分项包括未清洁患者面部、整体计划操作时间不准确等。
2. 叩背手法：叩击手法不正确，整理不规范。
3. 患者病情、耐受能力、合作程度：未评定患者病情、耐受能力、合作程度等。
4. 通知阅读X线胸片：未阅读X线胸片以判定炎性灶所在肺叶或肺段。
5. 物品准备：衣帽不整齐、未戴口罩、胸卡、洗手等一项不符则扣分。
少一件物品如小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液等则扣分。
6. 查对与协助病人移向患侧：查对不仔细，协助病人移向患侧方法或位置不对则扣分。
7. 轴位翻身与患肢保持外展中立位：轴位翻身与患肢保持外展中立位不符合要求则扣分。
8. 扣背操作：扣背操作不熟练、准确则扣分。
9. 提问环节：提问环节总分10分，累计扣分。
以上评分标准仅供参考，具体可查阅护理学相关书籍获取更全面的信息。
翻身扣背操作流程及评分标准
翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮，通过扣背使痰液松动、容易排出。
二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。
三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是翻身叩背，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）带口罩→取治疗单核对垫枕→口述：请二人查对→推车进病房→问候病人（您好！）→拿治疗单，核对床头卡→走到患者床前（您是×床××吗？遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位，这样可以预防压疮，帮助您排痰预防肺部感染，请您配合一下）。
→护士1站在病人患侧一手托肩部，一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝，一手握踝部（请您左（右）腿屈膝，脚踩于床面，我们协助您平移向患侧）→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身（护士1站在平病人胸部位置，（请您双臂抱于胸前，我协助您翻向我这边。
）护士1一手从对侧插入肩下，一手从对侧插入病人腰部，护士2站在平病人膝部位置，一手握住病人踝部，一手托住病人膝部，两护士配合轴位翻身）→护士2托膝部的手拿垫枕，垫于两腿之间（保持患肢外展中立位）→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背（手掌面呈杯状扣拍病人肺部，自下而上，自边缘到中央，用大臂发力带动手掌扣击，时间不少于15秒。
）→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气，咳痰→整理病人枕头及衣被（口述：您要多喝水，可以稀释痰液，请您好好休息，过一会儿我来看您，再帮您调整体位）→取翻身卡签字，插于床尾→报告操作完毕→洗手。
四、应知应会1、翻身扣背注意事项？答：①翻身过程中注意患者安全，避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
②翻身时，根据病情需要，给予患者拍背，促进排痰。
扣背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开乳房及心前区，力度适宜。
2、压疮的好发部位？答：平卧位：易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。
翻身拍背教学
How to correctly and effectively turning back
2021/8/19
孙蕊
1.翻身拍背的目的 2.需要及禁忌翻身拍背的患者 3.翻身拍背的方法 、技巧及注意事项 4.翻身拍背的小视频 5.关于拍背的小互动
2021/8/19
2021/8/19
1.协助不能自行移动的患者更换体位 ，减少局部组织压力， 预防压疮的发生.
2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持 呼吸道通畅
3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎
翻身拍背的方法 、技巧及注意事项
方法：患者取坐位或侧卧位， 操作者将手固定成背隆掌空状， 即手背隆起，手掌中空，手指 弯曲，拇指紧靠食指，有节奏 的从肺底自下而上，由外向内， 轻轻叩击。边叩击变鼓励患者 咳嗽
扣背的部位：背部第十肋间隙， 胸部第六肋间隙开始，避开脊 柱，乳房，心前区等部位。
2021/8/19Fra bibliotek注意：
1.每个部位1~3分钟 ，餐后2小时或 餐前30分钟为宜 2手掌根部离开胸膛3~5cm，手指尖 部离开胸壁10~15cm为宜
2021/8/19
2021/8/19
谢谢再见
2021/8/19
翻身叩背操作流程
评分标准
、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。
2、患者伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位（现平卧位）及皮肤情况。
4、评估患者心功能状况，有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等，禁止拍背叩击。
8、护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理
9、叩背结束，用R型枕垫于患者背部、必要时使用脚圈
10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋
11、整理床单元，上好床栏，交代注意事项
12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况
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提问
（5）
1、翻身时有导管者，先安置妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。?
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翻身叩背（2014-12-08制订）
4、叩背时间以5～10min为宜，应安排在餐后2?h至餐前30?min完成
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考核
评价
（10）
1、?向患者及家属讲解翻身/叩背的意义，方法及配合方法
2、卧位正确，肢体处于功能位、管道通畅、妥善固定
3、翻身/叩背时随时注意患者的保暖，避免拖拉患者。局部皮肤无擦伤，无其他并发症
4、翻身/叩背时应注意患者的病情变化，如有不适，应立即停止操作，并给予适当处理
5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘（一只手臂托颈肩部，一只手臂托臀部）
6、一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，胸前及双脚膝之间各置一个软枕，拉上近侧床栏。
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背是一种广泛流行的体育运动，很多人练习这项运动以达到改善体态，提高腰腿力量以及拓展运动技能的目的。
想要正确地练习翻身拍背，理解应如何操作是非常重要的。
本文将详细介绍翻身拍背的方法及注意事项，希望能够帮助你正确进行翻身拍背的训练，安全有效地锻炼身体，改善体态、提高腰腿力量以及拓展运动技能，达到身体健康的目的。
翻身拍背的基本动作是由背、腰、肘和膝三个部位协同完成的。
首先，蹲下，用双手抓住地面；然后，用双膝仰起臀腹，同时在肩上以及腰背方向收紧肌肉；之后，上半身向前俯冲，双膝离开地面，同时用双手支撑身体；最后，再仰起身体，使双膝着地，同时腹部向前拍击，完成一个翻身拍背运动动作。
在正确进行翻身拍背的训练时，要时刻注意以下几点：首先，要保持身体紧致，以免伤害；其次，在翻身拍背动作中，不要猛拍，要注意保护背部；最后，运动量要适度，避免运动过度导致伤病。
同时，练习翻身拍背时，为了提高风格和安全性，还需要注意以下几点：首先，姿势要重视细节；其次，尽量保持每个动作的完整性；最后，要注意动作的整体性和节奏感，避免不连贯或步调不合的情况。
此外，还要注意训练环境，训练区域内要保持整洁，比如不留杂物；空气要新鲜，不受污染；地面要平坦，柔软而没有隆起的边角；同时，也要注意防护，比如头部和手部需要穿戴保护装备，以免受伤。
总之，翻身拍背是一种有趣而有益的体育运动，但只有正确的方
法才能达到最佳效果。
因此，在做翻身拍背动作时一定要注意控制动作的力度，减少伤害可能，并且给自己设定训练计划，坚持练习以达到身体健康的目的。
3-翻身拍背流程及考核标准
向病人解释操作目的，注意事项
2
环境清洁，温度适宜，关闭门窗，管理周围人员
1
准
备
（5分）
用物：治疗盘内备听诊器、漱口杯、面纸、痰杯、弯盘
3
操作者：洗手、戴口罩2流程Fra bibliotek（60分）
1、查对确认病人
2
2、根据病情取合适体位
10
3、拍背顺序，由肺底自下向上，由外向内，叩击胸壁，背部从第10肋，胸部从第6肋间隙开始，每肺叶叩击1~3分钟,每分钟120-180次。
翻身拍背流程及质量考核标准100分
流程
要求
分值
扣分原因
扣分
评
估
（10分）
患者病情、神志、年龄、体重、生命体征
2
患者咳嗽能力
2
胸部听诊确定痰鸣音集中部位，排除禁忌症。听诊位置：肺尖自锁骨内侧1/3段上方2～3cm处，肺底锁骨中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在脊柱旁终于第10胸椎棘突平面
2
患者有无手术、引流管、骨折和牵引等
2
2、避开脊柱、肾区、骨突处，皮肤破溃、感染处、出血部位
2
3、注意叩击力度，用力不可过猛，以免造成肋骨骨折，肺泡破裂
2
4、禁忌症：严重房颤、室颤、心梗、心内附壁血栓、活动性出血
2
4、鼓励指导病人有效咳嗽，第10肋定位：肋
2
5、根据病人耐受程度，操作可持续5—15分钟，每日2—3次
2
6、操作中病人出现呼吸困难或紫绀，立即停止操作，必要时吸痰或氧气吸入
3
评
价
（10分）
1、病人及家属理解有效拍背的必要性
2
2、病人肺部痰液及时咳出，呼吸道通畅，缺氧改善
3
翻身叩背流程
翻身叩背流程评估年龄，体重，病情（有无手术、心功能，引流管，骨折，牵引等）——洗手、戴好帽子、口罩——入病房——核对并解释（您好，请问您叫什么名字您今天感觉怎么样有痰咳不出来是吗不要着急，我帮您检查一下）——听诊评估（嘱患者做吸气呼气动作配合）——解释（**，您的肺部确实有痰液积存，我准备帮您翻身拍背，这样可以促使痰液松动容易咳出，防止痰液聚积引起感染，请您配合我好吗我先检查下您的肢体。
）——评估四肢活动及有无引流管、伤口——解释（**，我们准备开始了，操作过程中如有不适，请您及时告诉我。
）——拉床帘——移开床旁桌——推车至对侧——固定脚刹——掀开盖被（嘱患者觉得冷应告知）——移枕头（如有伤口或引流管应先处置好）——协助患者双上肢交叉、屈膝——协助患者移动肩部、臀部、下肢至近侧——翻身（翻身过程中应随时观察病情变化）——取枕头（放于胸腹部、双膝）支撑体位（上腿弯曲，下腿伸直）——观察，询问感受（如有导管应处置）——检查皮肤——推车至对侧——解释（现在准备帮您拍背了，如有不适请您及时告知我）——拍背——示范有效咳嗽（现在我示范一下有效咳嗽，先深吸一口气，然后闭气，再用力咳痰，像我这样）——铺治疗巾——嘱患者咳嗽——擦净嘴角——协助漱口——询问感受（您现在感觉怎么样痰液咳出来了么我再帮您检查一下）——再次评估听诊——询问感受（您的痰液已经咳出来了，这样躺着可以么）——取枕头支撑背部——盖被——整理床单位——上床栏——拉开床帘、移回床旁桌——询问是否还有需要，病情许可嘱患者平时多喝水及进行有效咳嗽进行排痰——交代注意事项——出病房整理用过的物品——洗手、记录注意事项：1.有多种引流管及输液装置，翻身时应先安置妥当。
翻身后检查导管，防止引起导管扭曲受压、脱落，注意保持导管通畅。
2.为术后的患者翻身时，先检查敷料，如脱落或被分泌物浸湿，应先换药再翻身。
3.颅脑手术后，一般只能卧于健侧或平卧，翻身时注意头部不能翻转过剧，以防引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。
翻身拍背的操作流程
翻身拍背的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 评估患者了解患者的病情、意识状态、活动能力等。
评估患者的皮肤状况，有无压疮、破损等。
翻身拍背操作流程(最新)
翻身拍背操作流程(最新)
翻身拍背操作流程
在进行翻身拍背操作之前，需要进行一些准备工作和评估。
首先，需要向患者和家属解释翻身拍背的目的，即减少褥疮、促进排痰和预防肺炎，以获得他们的配合。
其次，需要准备环境，包括移开床旁的凳子和桌子，掀开床单，拉起床栏，移开枕头。
同时，也需要整理好患者身上的引流管，避免在翻身过程中脱落。
在进行翻身拍背操作之前，需要进行评估。
评估包括皮肤情况、患者体重、引流管情况和肢体活动能力。
需要判断患者的皮肤是否有红肿或破损，以小心避开破损皮肤；了解患者的体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；判断患者身上的各个引流管是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能否移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
在进行翻身操作时，需要先调整患者的姿势，让其仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
然后，按照先移上半身再移下半身的顺序，将患者移至近侧，再平移患者至同侧床旁，最后向对侧翻转。
在翻身过程中，需要检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
在完成翻身操作后，需要进行拍背操作。
拍背手法是用手掌五指稍屈握成空手拳状，由下向上、由外向内拍打患者的背部，一分钟拍打120-180次，力度以不引起患者疼痛为宜。
在拍背过程中，需要避开心脏和脊柱，观察患者面色和呼吸，并注意保暖。
最后，需要进行收尾工作，包括将患者移为平躺的姿势，整理好身上各个引流管，整理好床铺和被子。
通过这些步骤，可以有效地进行翻身拍背操作，减少褥疮、促进排痰和预防肺炎。
翻身拍背的操作流程及注意事项word
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翻身叩背操作流程
翻身叩背（2014-12-08制订）项目宇文皓月评分尺度分值得分评估(10) 1、患者病情、意识状态、活动能力、心理状况及配合程度。
2、患者伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引。
3、护理记录单或翻身卡、患者卧位（现平卧位）及皮肤情况。
4、评估患者心功能状况，有咳血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、肺栓塞、低血压、大血管手术后、头部外伤急性期、颅内压升高等，禁止拍背叩击。
2323准备(15) 1、护士：洗手、戴口罩2、环境：关闭门窗、调节室温、拉上围帘3、用物：护理车、R形枕头、软枕头两个、笔、手消毒液555流程(60) 1、核对病人、床头牌或腕带、解释操纵目的2、检查患者全身皮肤、手术伤口、导管情况，固定床脚刹车3、夹闭管道、松绑引流袋，方便翻身4、协助患者双手放于腹部、双腿屈曲5、将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘（一只手臂托颈肩部，一只手臂托臀部）6、一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，胸前及双脚膝之间各置一个软枕，拉上近侧床栏。
7、护士站在病人面对面一侧给予患者叩背，促进排痰，将手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击背部（背部从第十肋间隙向上叩击至肩部），注意避开肩胛骨和脊柱，力度适宜，每一侧叩击1-3分钟，每分钟120-180次8、护理过程中，密切观察病情变更，有异常及时通知医师并处理9、叩背结束，用R型枕垫于患者背部、需要时使用脚圈10、整理线缆及所有管道、开放引流、妥善固定引流袋11、整理床单元，上好床栏，交代注意事项12、手消毒、记录翻身时间、皮肤情况5555551055532提问（5）1、翻身时有导管者，先安顿妥当，翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压，以坚持通畅。
2、术后病人先检查敷料是否脱落、湿润，应先换药再翻身；颅脑术后病人不宜翻身，只能卧于健侧或平卧；牵引者翻身时不克不及放松；石膏固定或大伤口的病人翻身后应将患处置于合适的位置，防止受压。
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3. 翻身拍背前评估：
①．皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破，翻身过程中以小心避开破损皮肤；
②．患者体者身上的各个引流管，是否连接牢固，确保翻身过程不脱落；
④．肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问家属能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
翻身拍背操作流程
流程图
执行者
具体内容
附件文档
居
家
护
理
员
1. 解释说明：
①．向患者、家属解释翻身拍背目的是为了减少褥疮，促进排痰，预防肺炎。
②．进而取得患者、家属配合。
2. 准备工作：
①．环境准备：移开床旁凳子及桌子，掀开床子，拉起床栏，移开枕头；
②．自身准备
A整理好患者身上各个引流管，避免翻身过程中脱落，对折；
③．拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
④．拍背时间：拍1-3分钟。
⑤．拍背要注意的地方：拍背时避开（心脏、脊柱、）拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
6.收尾工作
①．姿势调整：把患者移为平躺的姿势，把枕头放患者在头下；
②．引流管整理：整理好身上各个引流管；
③．床铺整理：整理好床铺、被子
4. 翻身
①．调整患者姿势：患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲。
②．翻身顺序：先移上半身移至近侧，再移下半身移至近侧，再平移患者至同侧床旁，再向对侧翻转。
③．检查皮肤：检查受压部位的皮肤，若皮肤出现轻微红肿，则用酒精局部涂搽，轻轻按摩数次。
5. 拍背
①．拍背手法：手掌五指稍屈,握成空手拳状；
②．拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，一分钟拍120-180次；