医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表
xx人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知麻醉科手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。
同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。
医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、引言麻醉医师是医疗机构中负责进行麻醉操作和管理的专业人员，其职责十分重要。
为了规范麻醉医师的资格分级授权管理，提高麻醉质量和安全，特制定本制度与程序。
二、资格分级麻醉医师资格根据专业水平和能力进行分级，分为三个级别：初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
1.初级麻醉医师：完成麻醉医师培训，在实践中具备基本麻醉操作技能，但需在高级麻醉医师的指导下进行工作。
2.中级麻醉医师：在初级麻醉医师基础上，具备独立完成常见麻醉手术的能力，并承担一些复杂手术的麻醉操作。
3.高级麻醉医师：具有丰富的临床经验和专业知识，可以独立完成各类手术的麻醉操作，并在麻醉学科中具有一定的研究成果。
三、分级授权管理程序1.提交申请：麻醉医师根据自己的实际水平和经验，向医疗机构提交升级申请。
2.资格评估：医疗机构成立评估委员会，由该机构的麻醉科主任和其他相关专业人员组成，对申请者的资格进行评估。
3.资格考核：评估委员会对申请者进行临床技能和专业知识考核，包括实地考察和答辩等环节。
4.提交评估报告：评估委员会根据考核结果，编写评估报告，提出升级建议。
5.决策与通知：医疗机构领导根据评估报告和相关规定，对申请者的升级结果进行决策，并向申请者发出书面通知。
6.获得资格证书：对于通过升级评估的麻醉医师，医疗机构颁发相应级别的麻醉医师资格证书，并在人事档案中进行记录。
7.监督评估：医疗机构对麻醉医师进行定期的监督评估，评估内容主要包括临床技术和安全管理等方面。
8.继续教育：医疗机构要求麻醉医师进行定期的继续教育，提高专业水平和质量安全意识。
四、资格失效与解除1.资格失效：麻醉医师在任何一级别的资格上，如果连续多年或多次未参加继续教育，临床技术水平下降或出现安全事故等情况，资格将失效。
2.解除资格：麻醉医师在工作中违反医疗机构的规章制度和相关职业道德，严重影响医疗质量和安全时，医疗机构有权解除其麻醉医师的资格。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序一、背景介绍随着现代医学的发展，麻醉技术在医疗工作中扮演着至关重要的角色。
为确保医院麻醉医师的能力和质量，建立麻醉医师资格分级授权管理制度及程序势在必行。
本文将详细介绍该管理制度及程序的要点。
二、麻醉医师资格分级授权管理制度的制定与宗旨1. 制定目的医院麻醉医师资格分级授权管理制度的制定旨在规范麻醉医师的资格要求、职责与权限，确保患者安全，提升医院麻醉医师队伍整体水平。
2. 制定原则（1）科学性原则：制度的制定应符合医学发展的最新要求和政策法规。
（2）公正性原则：制定过程需透明、公平，保证每位麻醉医师的权益。
（3）权责一致原则：明确麻醉医师的职责，授权与责任相对应，避免权责不匹配。
三、麻醉医师资格分级的标准与程序1. 资格分级标准（1）资质要求：麻醉医师需具备合格的医学学历和资格证书。
（2）工作经验：不同级别的麻醉医师需具备相应的从业经验，如具备主刀麻醉经验、熟悉急救措施等。
（3）业绩评价：麻醉医师的业绩评价应综合考虑术前准备、手术过程、术后管理等方面。
2. 资格分级程序（1）资格申请：麻醉医师向医院提出资格申请，提交相关材料（学历证书、资格证书、从业经历证明等）。
（2）资格评估：医院设立麻醉医师资格评估委员会，负责对申请者的资格进行评估。
（3）分级授权：评估委员会根据评估结果，将麻醉医师分为不同的级别，并制发相应的授权文件。
（4）定期复评：麻醉医师定期接受复评，以确保其能力和质量。
四、麻醉医师资格分级授权管理制度的实施与监督1. 实施机构医院需设立相关的管理机构，负责麻醉医师资格分级授权的管理和监督。
2. 监督措施（1）内部监督：医院内部设立麻醉医师审核委员会，对麻醉医师的工作进行审核，并及时发现和纠正问题。
（2）外部监督：麻醉医师的资格分级授权工作由医疗监管机构进行监督，保证程序的公正性和科学性。
（3）随机抽查：医疗监管机构可以随机抽查麻醉医师的授权文件和相关资质，确保医院制度的执行。
麻醉师资格分级授权管理制度与程序
麻醉师资格分级授权管理制度与程序1. 引言本文档旨在规定麻醉师资格分级授权的管理制度与程序，以确保麻醉师的专业能力和安全性合规性。
该制度适用于所有从事麻醉工作的医务人员和相关管理人员。
2. 资格分级授权原则- 符合国家相关法规和政策要求的医务人员，可以按照其所具备的麻醉技术水平和临床经验进行资格分级授权。
- 资格分级授权应根据麻醉师的教育背景、培训经历、学术成果、技术能力等因素进行综合评估。
- 资格分级授权应遵循公平、公正、公开的原则，确保人员评议程序的透明度和科学性。
3. 资格分级授权程序3.1 提交申请麻醉师资格分级授权申请人应向有关医疗机构或卫生管理部门提交书面申请，并提供以下材料：- 个人简历及相关证明文件；- 麻醉技术培训和研究经历的证明材料；- 学术成果和相关专业证书的复印件。
3.2 资格评估医疗机构或卫生管理部门应根据申请材料和麻醉师的实际能力，组织专业评审委员会或专家组进行资格评估，评估内容包括：- 教育背景和培训经历的认证；- 学术成果和技术能力的评估；- 临床操作技术和风险管理的评估。
3.3 分级授权根据资格评估结果，医疗机构或卫生管理部门应确定麻醉师的资格分级，并颁发相应的授权证书。
- 不同级别的麻醉师应承担相应的医疗责任和管理职责。
- 分级授权应注明其有效期限，过期后需要重新评估和授权。
4. 监督与管理4.1 日常监督医疗机构或卫生管理部门应对分级授权的麻醉师进行定期监督和检查，以确保其按照规定履行职责并保持技术水平。
4.2 违规处理对于违反相关法律法规、规定和职业道德的麻醉师，医疗机构或卫生管理部门应及时采取相应的法律措施和纪律处分，并取消其资格分级授权。
5. 附则本制度的解释权归医疗机构或卫生管理部门所有，并根据需要进行修订和补充。
以上是麻醉师资格分级授权管理制度与程序的主要内容，旨在为麻醉师资格分级授权提供明确的制度和程序指引。
请相关医务人员和管理人员严格遵守并执行该制度，以确保医疗安全和麻醉工作的规范性。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度
医院麻醉医师资格分级授权管理制度麻醉医师是医院中的重要职业，在日常的医疗工作中，麻醉医师承担着非常重要的角色。
为了更好地保障患者的安全和医疗质量，医院应该建立麻醉医师资格分级授权管理制度。
一、制度的目的1.规范麻醉医师的资格要求与职责，并按照职称、资格、实践能力等级别实行管理，提高麻醉医师的专业素质和工作水平；2.明确麻醉医师的权利和职责，规范麻醉医师的职业行为；3.加强麻醉医师的培训和考核工作，提高麻醉医师的专业知识和技能；4.加强麻醉医师对患者的安全保障工作，确保其医疗行为符合规范和合法标准。
二、分级授权管理体系麻醉医师分为一、二、三级，根据实践经验和工作能力的不同，分配不同的麻醉医师资格与相应的职责。
1.一级麻醉医师（1）具备从事临床麻醉医疗及相关科研和教学工作的基本条件和要求；（2）拥有四年以上临床麻醉经历，熟练掌握各种麻醉方法和技术，能够独立进行麻醉诱导、维持和苏醒，并能够处理一般的麻醉意外和并发症；（3）掌握相关知识和技能，能够独立完成各种麻醉操作和医技工作；（4）具有较强自学和创新能力，能够参与科研和学术交流；（5）能够指导培训低级别麻醉医师。
2.二级麻醉医师（1）具备从事临床麻醉医疗及相关科研和教学工作的基本条件和要求；（2）掌握常见麻醉技术和方法，能够独立完成临床常规麻醉操作和医技工作；（3）熟悉麻醉意外和并发症的处理措施，具有处理一般意外和并发症的能力；（4）掌握相关知识和技能，能够独立完成各种麻醉操作和医技工作；（5）能够参与临床教学和学科建设。
3.三级麻醉医师（1）具备从事临床麻醉医疗及相关科研和教学工作的基本条件和要求；（2）能够接受临床主任医师的指导和协助，进行常见麻醉操作和医技操作；（3）掌握相关知识和技能，承担医师的工作职责；（4）具备参与科研和学术交流的能力。
三、分级授权管理的流程1.申请分级授权：麻醉医师向医院麻醉科申请分级授权，提供相应的经验和技能证明材料；2.评估资格：医院麻醉科根据申请者的资质和经历，进行资格评估；3.颁发麻醉医师资格：颁发符合资格要求的麻醉医师相应的职称或资格证书；4.评价评估：医院定期对麻醉医师的工作进行评估，提高麻醉医师的工作水平。
麻醉医师资格分级授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范麻醉医师资格分级授权管理工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于在我国从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理工作应当遵循公开、公平、公正、合理的原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内麻醉医师资格分级授权管理工作的监督管理。
第二章资格分级第五条麻醉医师分为初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
第六条具备下列条件之一的，可以申请初级麻醉医师资格：（一）具有执业医师资格；（二）具有执业助理医师资格，并从事麻醉工作满两年。
第七条具备下列条件之一的，可以申请中级麻醉医师资格：（一）具有初级麻醉医师资格，并从事麻醉工作满五年；（二）具有执业医师资格，并从事麻醉工作满三年。
第八条具备下列条件之一的，可以申请高级麻醉医师资格：（一）具有中级麻醉医师资格，并从事麻醉工作满十年；（二）具有执业医师资格，并从事麻醉工作满五年，且具有中级以上相关专业技术职务。
第三章授权管理第九条各级卫生健康行政部门负责麻醉医师资格分级授权管理工作。
第十条申请麻醉医师资格的，应当向所在医疗机构提出申请，并提交下列材料：（一）身份证复印件；（二）医师资格证书复印件；（三）执业证书复印件；（四）从事麻醉工作的证明；（五）医疗机构出具的推荐意见。
第十一条医疗机构应当对申请材料进行审核，提出审核意见，报所在地卫生健康行政部门。
第十二条卫生健康行政部门应当自收到申请材料之日起二十日内作出决定。
符合条件的，发给相应的麻醉医师资格证书；不符合条件的，书面通知申请人并说明理由。
第十三条麻醉医师资格证书应当载明麻醉医师的姓名、性别、出生日期、身份证号码、资格级别、资格证书编号、发证日期、有效期等内容。
第四章监督管理第十四条麻醉医师应当在其资格证书载明的范围内从事麻醉工作。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)一、制度概述麻醉医生是现代医院不可或缺的人才，麻醉科主要负责各类手术的麻醉工作，对病人的安全和手术的成功都有着至关重要的作用。
为了规范麻醉医师的职责和权限，保障病人的权益和安全，目前已经建立了一套麻醉医师资格分级授权管理制度与程序。
二、麻醉医师资格分级根据国家和地方规定，麻醉科普遍实行三级麻醉医师制度。
根据医师的职称、工作年限、教育背景等综合条件，将麻醉医师分为三级，分别为高级、主治、住院医师。
1. 高级麻醉医师高级麻醉医师通常需要满足以下条件： - 具有副主任医师以上职称； - 工作年限在麻醉专业领域超过五年以上； - 具备丰富的麻醉操作经验，能熟练掌握各类手术麻醉的实施和监测。
2. 主治麻醉医师主治麻醉医师通常需要满足以下条件： - 具有副主任医师以下职称，或者没有职称； - 工作年限在麻醉专业领域超过三年以上； - 具备各类麻醉手术的基本操作技能和管理能力；3. 住院医师住院医师通常需要满足以下条件： - 已经取得了医师执业资格； - 在麻醉科学习并接受了足够的培训； - 具备基本的麻醉操作技能和管理能力。
三、麻醉医师资格授权管理程序为了保障病人的权益和安全，麻醉科实行麻醉医师资格授权管理程序。
具体分为以下步骤：1. 麻醉医师考试及授权麻醉科负责对麻醉医师进行考试，以确定其职责范围和授权等级，并颁发职业资格证书。
考试内容主要包括麻醉理论知识、手术风险评估、监护技术、急救处理等方面的知识。
2. 麻醉医师职责范围根据麻醉医师资格授权等级，确定麻醉医师的职责范围。
不同等级的麻醉医师在手术麻醉、术前访视、术后管理等方面有不同的职责和权限，需要严格执行规定。
3. 麻醉记录麻醉医师需要对每个手术的麻醉进行记录，并及时更新病人的麻醉体位、各项生理参数、手术进程等信息，以便随时了解病情变化和采取必要的救治措施。
4. 麻醉医师自查和升级麻醉医师需要定期进行自我检查和学习，了解最新的麻醉操作技术和管理方法，及时查缺补漏，不断提升自身素养和能力。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、背景与必要性随着医院麻醉技术的不断提高和发展，麻醉科已成为一个独立的医学专业，并成为了当前医疗中重要的一环。
对于医院来说，拥有合格的麻醉医生是保障医院安全、提升医疗水平、提高医院声誉的重要条件。
然而，由于麻醉技术的专业性及高风险性，如果麻醉医师不具备足够的专业能力，可能会给患者的健康造成重大影响。
因此，为了在保证医疗质量和安全的同时，提高医疗效率，现有的医院必须建立一个科学、规范和可操作的麻醉医师资格管理制度，将麻醉医师分为不同的级别，根据资质、能力及责任等级不同予以授权，在不同的工作环境下，确保麻醉医师在工作中做出科学的技术选择和行为决策，最终保证病患得到最好的治疗效果。
二、麻醉医师资格分级授权管理制度1.资格分级首先，麻醉医师在进行资格分级方面应当遵循以下原则：(1)按照国家标准规定的麻醉医师资质考核标准进行评定；(2)根据不同麻醉医师的经历、资质、技能和能力等，在人事管理和岗位设定上按照不同级别予以分类；(3)确定麻醉医师不同的工作职责和领导管理体系。
2.授权管理其次，针对不同级别的麻醉医师，因其所具备的能力、技术水平、安全意识等不同，在岗位职责中被赋予不同的权力与职责。
在此基础之上，麻醉医师资格分级授权管理意在确保即使在经验相对较浅的情况下，其工作也能够顺利进行。
同时，将不同的职能与权力设定至相应的职级人员，有利于保证麻醉医师在工作时能够发挥其优势、发挥最大的工作价值。
3.授权程序授权程序具体分为以下环节：(1)安排实习和实践。
(2)针对需要授权的麻醉医师，组织进行所需的考试，对其技能水平和基本知识掌握情况进行评估。
(3)根据考核结果，进行分级授权管理，制定相关的岗位职责和权责范围，分配岗位。
(4)对于每个等级的麻醉医师，应当建立安全责任清单并进行签字，以此确保质量安全。
(5)指导麻醉医师进行实际操作，并对其操作情况进行监督。
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、制度概述为了加强对麻醉科麻醉医师的管理，提高麻醉工作的质量，确保患者的安全，制定麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度。
该制度规定了麻醉科麻醉医师资格认定、授权管理的程序和要求。
二、资格认定（一）麻醉科麻醉医师资格认定的前提条件：1、具有医学本科及以上学位，取得有效的医师执业证书；2、通过省级以上卫生行政部门组织的麻醉药理学、生命支持和麻醉实践基础、疼痛科学等科目的考试；3、完成规定的临床实习和考核；4、在麻醉实践中具有一定的临床经验。
（二）麻醉科麻醉医师资格分级认定：根据麻醉医师的素质、工作经验及考核成绩等情况，将麻醉医师分为助理麻醉医师、主治麻醉医师、副主任医师和主任医师四个级别。
三、授权管理（一）助理麻醉医师可以接受上级麻醉医师的指导，承担简单的麻醉操作，如气管插管、吸氧等操作。
（二）主治麻醉医师可以承担较为复杂的麻醉操作，如中心静脉置管、麻醉诱导和撤离等操作，并可带领助理麻醉医师进行操作。
（三）副主任医师可以承担更加复杂的麻醉操作，如心脏手术、神经系统手术等操作，并可带领主治麻醉医师进行操作。
（四）主任医师可以独立承担各种复杂麻醉手术，对其他麻醉医师进行指导和管理。
四、程序要求（一）申请资格认定：申请人需提交有效的医师执业证书、学历及麻醉药理学、生命支持和麻醉实践基础、疼痛科学等科目的证书复印件。
（二）申请资格认定审查：由麻醉科主任或经授权的专业人员审核申请人的材料，并进行现场考核。
（三）资格认定：审核通过后，由麻醉科主任签署认定书，并公示在科室内。
（四）授权管理：按照资格分级，由上级麻醉医师进行指导、授权和管理。
麻醉科麻醉医师资格分级授权管理制度与程序必须科学、严谨，有序开展，才能为临床麻醉工作提供保障，确保医疗质量的提升。
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序作为现代医疗体系中不可或缺的一环，麻醉医师在手术和治疗过程中扮演着至关重要的角色。
为了确保安全和质量，麻醉医师的资格认证及管理必不可少。
为此，麻醉医师资格分级授权管理制度及程序应运而生。
一、背景随着医疗水平的不断提高和医学技术的迅速发展，麻醉医师的职责日益繁重和复杂。
为了切实保障患者的生命安全和病情治疗，麻醉医师的资质和技术要求也越来越高。
因此，制定麻醉医师资格分级授权管理制度及程序势在必行。
二、目的麻醉医师资格分级授权管理旨在规范麻醉医师的行为和能力，确保其具备足够的专业知识、技能和责任感，全面提升麻醉医疗服务的质量和安全。
三、管理制度1. 麻醉医师资格分级(1) 初级麻醉医师：具备基本的麻醉技术和临床实践经验，能够完成常规麻醉操作。
(2) 中级麻醉医师：在初级麻醉医师基础上，具备更高级别的麻醉技术和临床实践经验，能处理疑难病例和应急情况。
(3) 高级麻醉医师：在中级麻醉医师基础上，具备更高的专业水平和造诣，能够独立执业、开展复杂手术和重症监护工作。
2. 资格认证(1) 考试合格：麻醉医师需要通过国家或地方组织的严格考试，涵盖麻醉学理论基础、实践技能和专业知识等内容。
(2) 实习经验：麻醉医师在实际工作中需要积累一定的实践经验，向上级麻醉医师学习和指导，逐步提升自己的技术水平。
(3) 学术成果：麻醉医师需要积极参与学术交流和科研工作，提升自己的学术能力和创新精神。
3. 分级授权(1) 初级麻醉医师：需在高级麻醉医师的指导下执业，并接受其监督和评估。
(2) 中级麻醉医师：可独立执业，但需在麻醉科主任或高级麻醉医师的领导下工作，并接受定期考核和评估。
(3) 高级麻醉医师：可全面独立执业，并可担任麻醉科主任或相关管理职务。
四、程序1. 资格申请麻醉医师通过向所在医院或相关麻醉专业机构提交申请，包括个人简历、学历证书、执业证书、学术成果等材料，经过审核后进入资格认证流程。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序总结
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序总结麻醉医师是医疗机构中非常重要的医疗人员，麻醉医师在给患者进行麻醉过程中需要对各种情况进行熟练的判断和处理，手术成功与否与麻醉质量有很大关系，麻醉医师的资格认证与授权管理是医疗机构中的重要程序，本文主要对麻醉医师的资格分级授权管理制度与程序进行总结。
一、麻醉医师资格认证麻醉医师资格认证主要是指医学专业人员取得麻醉医师职业资格的过程，麻醉医师通常需要拥有以下条件：1.医学本科或以上学历；2.通过中华医学会麻醉学科考试；3.在卫生部规定的医疗机构或麻醉科实习2年以上；4.获得卫生部颁发的麻醉医师资格证书。
麻醉医师在取得麻醉医师资格证书后，还需要参与不同级别的专业培训和学术研究，以提高自己的专业能力。
同时还需要定期进行职业技能的检查和评估，以保证麻醉医师的临床技能水平符合要求。
二、麻醉医师分级授权管理麻醉医师分级授权管理主要是指将麻醉医师按照其临床能力和工作经验进行分级，并授权其进行不同水平的麻醉操作。
根据国家相关法规和规定，麻醉医师通常分为三个等级：1.一级麻醉医师：具备麻醉科专业知识和基本技能，能独立完成急诊和小手术麻醉操作；2.二级麻醉医师：具备较高的临床技能及处理意外事件的能力，可完成中等手术麻醉操作；3.三级麻醉医师：具备高超的麻醉技能和经验，能胜任复杂的手术麻醉操作。
医疗机构在进行分级授权管理的过程中，需要制定相应的程序和制度，确保麻醉医师按照其水平进行相关工作，避免在麻醉操作中出现不必要的风险。
三、麻醉医师分级授权管理制度和程序1.麻醉医师分级评定医疗机构需要依据国家有关法规及部门规定，通过现场考评和口头答辩的方式，对麻醉医师的临床能力和工作经验进行评定，确定麻醉医师的等级。
2.麻醉医师分级授权管理医疗机构需要依据对麻醉医师的评定结果，对麻醉医师进行分级授权管理，确保麻醉医师按照其水平进行相关工作，遵守操作规程和管理制度。
3.麻醉医师培训和考核医疗机构需要对麻醉医师进行职业技能培训和考核，提高麻醉医师的专业水平和技能水平，确保麻醉医师的临床能力和工作经验符合要求。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、背景描述麻醉医师是医疗行业的一项重要职业，其执业需要具备相应的学历、技能和知识，且需要进行严格的考核和资格认证。
为了确保患者的安全和学术水平的提升，医院和管理机构需要对麻醉医师进行分级授权管理，遵循科学、公平、公正的原则，实行严格的管理制度与程序。
二、授权管理制度麻醉医师的授权管理制度分为三级，具体如下：1.一级授权一级授权是针对初级麻醉医师的授权，具体要求如下：•在有丰富的麻醉医疗实践工作基础上，须持有医师资格证书、麻醉专业技能培训合格证书。
•熟练掌握麻醉药品的使用、麻醉机器的操作和麻醉医疗常规操作，能够针对常见疾病进行麻醉治疗。
•须在三名二级或三级麻醉医师的协助下，才可独立执行麻醉治疗。
2.二级授权二级授权是针对中级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有执业麻醉医师资格和大量麻醉医疗实践经验，持有相应的职业资格证书。
•掌握麻醉医疗领域的最新研究成果和行业动态，熟练掌握高级麻醉治疗技术和手术麻醉的处理方法。
•须在一名三级麻醉医师和一名二级麻醉医师的指导下，才可执行高标准麻醉治疗。
3.三级授权三级授权是针对高级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有高水平的医疗技术、出色的医疗实践经验和卓越的医学成就。
•在大型医院内执业满5年以上，并持有相应的麻醉医师资格证书和职业资格等级证书。
•执行麻醉治疗过程中，需在一名三级麻醉医师的指导下，确保麻醉医疗的效果和安全。
三、授权管理程序授权管理程序是授权管理制度的具体实施方法，包括以下三个步骤：1.申请麻醉医师在申请授权时，需要填写相应的申请表，并提供相关的证明材料，如学历证书、职业资格证书、实践经验证明等，并提交至医院相关部门进行审核。
2.评定医院相关部门按照授权管理制度的规定，对麻醉医师的申请进行评定，进行资格审核和手术麻醉技术实践考核，评估其实际掌握的麻醉知识和技能水平，并以此确定其具体的授权级别。
3.授权医院相关部门对评定合格的麻醉医师进行授权，签发相应的麻醉医师授权证书，并在授权证书上注明授权级别，该授权证书和其他相关证明材料构成该麻醉医师的执业资质证明材料。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
5.2麻醉医师应积极参与国内外学术交流，了解行业动态，学习先进技术，提升自身综合素质。
5.3医院鼓励和支持麻醉医师参加各类专业技术职称考试，提升职称等级，为职业发展创造条件。
六、麻醉质量控制
18.4医院应以患者为中心，持续改进麻醉服务质量，通过精细化管理和科技创新，推动麻醉学科向更高水平发展。
18.5麻醉医师与医院应共同构建和谐医患关系，提升医疗服务满意度，为构建健康中国贡献力量。
全文总结：
本制度立足于提升医院麻醉医师的专业素质和医疗服务水平，明确了麻醉医师资格分级授权的标准、管理程序、权限与职责、考核与监督、培训与发展、质量控制、药品与设备管理、应急预案、信息管理、安全管理、跨科室协作、患者教育与沟通、科研与创新、职业道德、工作环境与待遇、学科建设与发展、法律责任与权益保护、质量管理持续改进等方面内容。通过这些措施，旨在构建一个科学、规范、高效的麻醉医师管理体系，为患者提供安全、优质的麻醉服务，同时保障麻醉医师的合法权益，推动医院麻醉学科的持续发展和进步。
10.2医院应鼓励跨科室合作，定期组织多学科病例讨论，提高麻醉医师的综合素质和团队协作能力。
10.3麻醉医师在跨科室协作中，应严格遵守相关科室的规章制度，确保医疗安全。
十一、患者教育与沟通
11.1麻醉医师应主动与患者及家属沟通，做好麻醉前的宣传教育工作，提高患者的知情同意度。
11.2麻醉医师应耐心解答患者及家属的疑问，关注患者需求，建立良好的医患关系。
九、麻醉安全管理
9.4医院应设立麻醉安全管理委员会，负责麻醉安全事件的收集、分析、处理和预防工作。
9.5麻醉医师应主动上报麻醉过程中的不良事件，积极参与麻醉安全改进活动。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)一、制度背景和意义医疗卫生事业是人民群众最关心的问题之一，麻醉医师作为一个重要的医疗专业，其职责不仅是为患者提供安全、有效的麻醉，还要保证医疗质量和患者安全。
管理麻醉医师的资格分级授权制度，是有效管理麻醉科临床医师队伍，推进麻醉医疗技术进步，保障患者合法权益的重要举措。
二、管理程序（一）申请与审核1.麻醉医师资格认证申请材料包括：•本人身份证明；•医师资格证书；•专业技术职务证书；•近年研究成果材料。
2.在填写申请表格时，申请人必须如实填写个人资料和专业技术水平，并提供真实的资料和证书。
3.资格认证团队对申请材料的真实性和申请人的职业能力进行审核。
（二）资格认证1.首次资格认证：通过麻醉专业委员会的面试及其考核后来评定。
2.续期资格认证：麻醉医师在资格到期前提出申请，并要求通过考核后进行认证。
（三）分级授权1.申请授权：通过麻醉科私有审批软件向主管部门申请授权，提出应用范围和使用目的。
2.授权审批：主管部门审查分级授权应用范围和使用目的，委派授权委员会进行审批。
3.分级授权：授权委员会审批通过之后，对申请人进行有效期内的麻醉手术分级授权。
4.授权注销：过期或分级错误时，主管部门可以对麻醉医师的资格授权进行注销处理。
三、管理原则（一）公平公正原则资格认证过程充分体现公平公正的原则，遵循证据导向和事实依据，对名誉、职业操守等方面进行严格的审核，保证认证的公平合理性。
（二）专业权威原则资格认证团队由麻醉专家和技术人员组成，严格依据相关条款和技术标准进行审核。
麻醉科必须是一个具有权威性的管理部门，严格执行职业道德和技术防范措施。
（三）法制规范原则整个认证过程必须遵循法律规定，保证程序合法合规。
对任何违规行为必须依法追究责任。
四、麻醉医师资格分级授权管理制度与程序，是通过公平公正、专业权威、法制规范的原则促进麻醉医师队伍建设和麻醉技术的不断提高。
针对麻醉医师移交工作量，制定分级授权方式，同时，还保证对患者的安全和医疗质量有所确保。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度
医院麻醉医师资格分级授权管理制度第一章总则第一条为了规范我院麻醉医师资格分级授权管理工作，保障患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我院从事麻醉工作的医师。
第三条麻醉医师资格分级授权管理应遵循科学、合理、安全、有效的原则。
第四条医院应当设立麻醉科，配备相应的麻醉设备和专业人员，确保麻醉工作的安全和顺利进行。
第二章资格分级第五条麻醉医师资格分为初级、中级和高级三个等级。
（一）初级麻醉医师：指从事麻醉工作满一年的医师，经考核合格后，可担任初级麻醉医师。
（二）中级麻醉医师：指从事麻醉工作满五年，具有初级麻醉医师资格，经考核合格后，可担任中级麻醉医师。
（三）高级麻醉医师：指从事麻醉工作满十年，具有中级麻醉医师资格，经考核合格后，可担任高级麻醉医师。
第六条麻醉医师资格分级授权应当根据医师的麻醉专业水平、实际工作能力、经验和职业道德等因素综合评定。
第七条麻醉医师应当参加继续教育，不断提高自身专业水平和实践能力。
第三章授权管理第八条医院应当建立健全麻醉医师授权管理制度，明确授权范围、权限和程序。
第九条初级麻醉医师在资深麻醉医师的指导下，可以参与麻醉工作的准备和实施，但不得独立负责麻醉。
中级麻醉医师可以在资深麻醉医师的指导下，独立负责麻醉工作，但不得担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
高级麻醉医师可以独立负责麻醉工作，担任麻醉科主任或者主持麻醉工作。
第十条麻醉医师在实施麻醉前，应当对患者进行全面评估，制定麻醉计划，并向患者或者其家属告知麻醉风险和可能出现的并发症。
第十一条麻醉医师应当严格执行麻醉操作规程，确保麻醉过程的安全和有效。
第十二条麻醉医师在麻醉过程中，应当密切观察患者病情变化，发现异常情况，应当立即采取措施予以处理。
第十三条麻醉医师不得违规使用麻醉药品和医疗器械，不得泄露患者隐私。
第四章考核与监督第十四条医院应当定期对麻醉医师进行业务考核，评估其专业水平、工作质量和职业道德。
麻醉分级授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度(一)麻醉得分级与分类1、参照美国麻醉医师协会(AＳA)病情分级标准:I~Ⅵ级AＳA分级标准:Ⅰ级:体格健康,各器官功能正常,无精神疾病等。
Ⅱ级:除外科疾病外,有轻度系统性病(如轻度哮喘),功能代偿健全、Ⅲ级:有明显或严重得系统性疾病(如充血性心力衰竭),体力活动受限,但尚能应付日常活动。
Ⅳ级:严重得系统性疾病,丧失日常活动能力,经常面临生命威胁。
Ⅴ级:无论手术与否,生命难以维持２4小时得濒死病人Ⅵ级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术急诊手术加“E"表示2。
麻醉分类标准麻醉权限分类分为I至IＶ级,具体麻醉权限说明如下。
麻醉权限说明I级麻醉权限:在上级医师指导下实施AＳＡⅠ～Ⅱ级择期及急诊普外科、骨科、妇产科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术得麻醉(适用于3年以下住院医师)、ＩI级麻醉权限:在上级医师指导下实施AＳAⅠ~III级择期普外科、妇产科、骨科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术病人得麻醉及ＡSAⅠ～Ⅳ级各科急诊病人得麻醉(适用于3年及以上住院医师)、IIＩ级麻醉权限:可独立实施择期AＳA≥Ⅲ级病人得麻醉、小儿麻醉、脑肿瘤手术得麻醉、显微颅脑外科手术得麻醉、胸科手术得麻醉。
在上级医师指导下完成特殊病人得麻醉,如:控制性降温麻醉,嗜铬细胞瘤得麻醉,重症肌无力病人得麻醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系统功能障碍病人得麻醉等。
参加疼痛治疗得工作(适用于主治医师)。
IＶ级麻醉权限:独立实施特殊病人得麻醉,如:控制性降温麻醉,嗜铬细胞瘤得麻醉,重症肌无力病人得麻醉,心血管手术麻醉,新生儿麻醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系统功能障碍病人得麻醉等。
熟练掌握各项麻醉操作与穿刺技术,着重急、危、重、疑难病例得抢救处理工作,根据具体情况侧重临床专科麻醉、疼痛治疗、ＩCU得工作(适用于副主任及以上医师)。
３。
特殊手术得麻醉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,心肺脑复苏等、4.新开展得项目、科研手术得麻醉。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序为了确保麻醉质量和麻醉安全，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分级管理制度》等规定，制定本制度。
一、麻醉患者的分类(一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准Ⅰ级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;Ⅱ级:有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段;Ⅲ级:有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段;Ⅳ级:有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段;V级:无论手术与否，均难以挽救患者的生命。
VI级:确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
(二）特殊手术及操作技术心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等技术。
（三）新技术、新项目以及科研手术二、麻醉医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务以及从事相应专业技术岗位的工作年限，根据其考核成绩和实际临床操作技能对每一位医师进行分级授权。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
(一）住院医师1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者;2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
(二）主治医师1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者;2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
(三）副主任医师1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内;2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。
(四）主任医师:受聘主任医师岗位任务者三、各级医师麻醉权限(一）低年资住院医师在上级医师的指导下可展开ASA分级1~2级患者的麻醉，如:神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉、部分全麻、一二级手术（手术分级，下同）的麻醉及气管插管术等。
麻醉医师资格分级授权管理制度
LC—056：麻醉医师资格分级授权管理制度为提高医疗质量，保证医疗安全，规范麻醉行为，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规、部门规章,结合医院实际，特制定本制度。
一、管理组织（一）医院医疗质量与安全管理委员会：负责医院麻醉医师权限的准入及动态管理,对落实情况进行督导和评定。
(二）医务科具体负责麻醉医师权限的准入及动态管理的日常工作，定期向医院医疗质量与安全管理委员会提交工作报告.二、麻醉医师分级麻醉医师资格分级授权原则上按职称和业务能力划分，必要时可根据具体情况统筹安排。
（一）Ⅰ级:住院医师.在上级医师指导下从事神经阻滞、低位椎管内麻醉、ASA分级1—2级的全身麻醉及疼痛治疗，掌握基本心肺脑复苏知识，掌握急救气管插管、中心静脉置管及有创血压监测技术，不独立值班，必要时可根据具体情况统筹安排。
（二）Ⅱ级:主治医师。
独立从事椎管内麻醉、一般全身麻醉、疼痛治疗及简单的心外科、胸外科、神经外科手术麻醉，掌握心肺脑复苏知识，独立值班，负责麻醉恢复室的工作，完成急会诊，必要时可根据具体情况统筹安排。
（三）Ⅲ级:主治医师5年以上。
独立从事椎管内麻醉、一般全身麻醉，特别是ASA分级3级以上的复杂疑难麻醉,掌握心肺脑复苏知识，负责学生和年轻医师的带教工作，完成各种会诊工作，独立值班，并担任麻醉巡回医师。
必要时可根据具体情况统筹安排。
（四）Ⅳ级:副主任医师、主任医师。
巡视指导科室业务工作，亲自完成复杂疑难手术的麻醉及特殊手术麻醉,指导解决工作中的疑难问题，主持新开展的新技术新业务，必要时可根据具体情况统筹安排。
三、麻醉医师资格准入与授权程序（一）所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点注册在我院。
（二）个人提出申请，填写《麻醉资质授权审批表》,交麻醉科质量与安全管理小组，小组负责组织相关专家，依据医师专业技术职称、聘用职务、实际工作能力等进行综合评价，拟定医师麻醉权限，报医务科。
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医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
为了确保麻醉质量和麻醉安全，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分级管理制度》等规定，制定本制度。
一、麻醉患者的分类
(一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准
Ⅰ级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;
Ⅱ级:有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段;
Ⅲ级:有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段;
Ⅳ级:有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段;
V级:无论手术与否，均难以挽救患者的生命。
VI级:确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
(二）特殊手术及操作技术
心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等技术。
（三）新技术、新项目以及科研手术
二、麻醉医师级别
依据其卫生技术资格、受聘技术职务以及从事相应专业技术岗位的工作年限，根据其考核成绩和实际临床操作技能对每一位医师进行分级授权。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
(一）住院医师
1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者;
2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
(二）主治医师
1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者;
2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
(三）副主任医师
1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内;
2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。
(四）主任医师:受聘主任医师岗位任务者
三、各级医师麻醉权限
(一）低年资住院医师
在上级医师的指导下可展开ASA分级1~2级患者的麻醉，如:神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉、部分全麻、一二级手术（手术分级，下同）的麻醉及气管插管术等。
(二）高年资住院医师
在上级医师的指导下可展开ASA分级2～3级患者的麻醉，二三级手术的麻醉;初步熟悉心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;初步熟悉支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等。
(三）低年资主治医师
可独立展开ASA分级2~3级手术患者的麻醉、二三级手术的麻醉;初步掌握心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;初步掌握支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等;轮转疼痛门诊。
(四）高年资主治医师
可独立展开ASA分级3～4级手术患者的麻醉、三四级手术的麻醉﹔熟练掌握心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;熟练掌握支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等;轮转疼痛门诊。
（五）低年资副主任医师
可独立展开ASA分级4~6级患者的麻醉、四级手术的麻醉;轮转疼痛门诊。
(六）高年资副主任医师
指导下级医师操作疑难危重患者的麻醉;处置下级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难患者诊治等。
(七）主任医师
指导各级医师操作疑难危重患者的麻醉;处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难患者诊治:开展新技术、新项目和极高风险手术的麻醉等。
四、麻醉审批程序
(一）由高年资主治医师或副主任医师担任麻醉科带教组长;住院总或带教组长按麻醉医师级别确定每例手术的主麻和副麻名单;需要全科会诊的，至少提前1天上报科主任组织全科会诊并审批。
(二）科主任负责审批全科每日手术的主麻、副麻名单，以确保麻醉医师级别与其麻醉权限相对应;原则上不允许越级麻醉，特殊情况下，经科主任同意，报医务处审批后方可安排工作能力强的麻醉医师实施较高级别的麻醉。
(三）如系患者指定麻醉医师，应遵循《麻醉医师资格分级授权管理制度和程序》，不得越权麻醉。
五、麻醉审批权限
(一）择期手术的麻醉由住院总或科主任审批;
(二）急诊手术、夜班及节假日手术的麻醉由住院总或听班主任审批;
六、特殊麻醉审批权限
(一）资格准入麻醉诊治
资格准入麻醉是指按上级卫生行政主管部门的规定，需要专项资格认证或授权的麻醉。
由上级卫生行政主管部门或其认可的专业机构向医院以及医师颁发专项麻醉资格准入证书或授权证明。
已取得相应类别麻醉资格准入的麻醉医师才具有主持资格准入麻醉的权限。
（二）高风险麻醉
高风险麻醉须经科内讨论，科主任签字同意后报医务处，由医务处决议自行审批或提交业务副院长审批，获准后，由指定的主任医师或高年资副主任医师负责实施。
(三）急诊手术麻醉
如果急诊手术的麻醉级别在值班医师的麻醉权限以内，可由值班医师负责实施麻醉;若麻醉级别超出值班医师的麻醉权限或属高风险麻醉，应及时报告听班主任，必要时向科主任汇报。
但在需紧急抢救患者生命的情况下，值班医师应在不违背医疗操作原则的前提下对患者进行积极有效的抢救，不得延误抢救时机。
（四）新技术、新项目以及科研手术的麻醉
1.一般新技术、新项目以及科研手术的麻醉须经科内论证，同时按照医院的相关规章制度和程序进行审批并备案;
2.高风险新技术、新项目以及科研手术的麻醉须经科室和医院论证后上报省卫生厅审批，必要时由卫生厅委托指定的学术团体对其进行论证，并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。
七、麻醉医师资格分级授权程序
(一）根据上述规定，拟申请同级别或高一级别麻醉权限的麻醉
医师，应当根据自己的临床工作能力和专业理论知识，填写“医院麻醉权限申请表”，提交本科室质控小组讨论;
(二）科室质控小组负责对每一位麻醉医师的临床工作能力和专业理论知识进行综合考核测评，根据该医师的现任职称和实际临床工作能力等情况，对每一位麻醉医师进行分级授权，提交医务处审批;
(三）医务处审核后提交医院医疗质量与安全管理委员会审批;
(四）医院医疗质量与安全管理委员会主任委员签批;
（五）医务处备案。
八、监督管理
(一）医务处（质控办）履行监管职责;
(二）按照本制度与程序对麻醉医师资格分级授权进行准入和动态监管;
(三）医务处定期对麻醉医师资格分级授权管理情况进行检查，并纳入医院医疗质量考核评价体系;
(四）对违反本规定超麻醉权限执业的麻醉医师一经查实，将追究科室负责人的责任，并按照医院的相关规定进行处理，由此引发的医疗纠纷或事故相关责任人承担相应的法律和经济赔偿责任。