患者用药安全与管理 PPT
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2024版《患者安全管理》ppt课件
评估职业暴露风险 根据医护人员接触危险因素的频率、持续时间和强度等因 素，对职业暴露风险进行评估和分级。
制定防护措施 针对不同等级的职业暴露风险，制定相应的防护措施，如 使用个人防护用品、改善工作环境、调整工作流程等。
个人防护用品选用及佩戴方法
选用原则
根据职业暴露风险评估结 果，选用适当的个人防护 用品，如口罩、手套、防 护服、护目镜等。
不良事件报告与处理流程
发现医疗器械或药品不良事件时，应 立即停止使用并报告相关部门。
及时组织专家对不良事件进行分析和 评估，明确原因和责任。
对不良事件进行详细记录，包括患者 信息、事件经过、处理措施等。
根据评估结果采取相应的处理措施， 包括召回、停用、改进等，并向相关 部门报告处理结果。
04
感染控制与消毒隔离技术
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
加强患者呼吸道管理，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，降 低呼吸道感染风险。
泌尿道感染防控
保持患者泌尿道通畅，避免长时间留置导尿管，定期更换导尿管和尿 袋，减少泌尿道感染的发生。
手术部位感染防控
严格遵守手术操作规程，加强手术部位皮肤准备和消毒工作，降低手 术部位感染风险。
常见风险因素分析
跌倒
老年患者、虚弱患者、 使用某些药物的患者等 容易发生跌倒，应加强
防范。
压疮
长期卧床、坐轮椅等患 者容易发生压疮，应保 持皮肤清洁干燥，定期
翻身等。
感染
手术患者、重症患者等 容易发生感染，应严格 执行无菌操作、加强手
卫生等。
药物使用不当
患者自行用药、用药不 规范等容易造成药物使 用不当，应加强用药指
03
医疗器械与用药安全管理
制定防护措施 针对不同等级的职业暴露风险，制定相应的防护措施，如 使用个人防护用品、改善工作环境、调整工作流程等。
个人防护用品选用及佩戴方法
选用原则
根据职业暴露风险评估结 果，选用适当的个人防护 用品，如口罩、手套、防 护服、护目镜等。
不良事件报告与处理流程
发现医疗器械或药品不良事件时，应 立即停止使用并报告相关部门。
及时组织专家对不良事件进行分析和 评估，明确原因和责任。
对不良事件进行详细记录，包括患者 信息、事件经过、处理措施等。
根据评估结果采取相应的处理措施， 包括召回、停用、改进等，并向相关 部门报告处理结果。
04
感染控制与消毒隔离技术
重点部位感染防控措施
呼吸道感染防控
加强患者呼吸道管理，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，降 低呼吸道感染风险。
泌尿道感染防控
保持患者泌尿道通畅，避免长时间留置导尿管，定期更换导尿管和尿 袋，减少泌尿道感染的发生。
手术部位感染防控
严格遵守手术操作规程，加强手术部位皮肤准备和消毒工作，降低手 术部位感染风险。
常见风险因素分析
跌倒
老年患者、虚弱患者、 使用某些药物的患者等 容易发生跌倒，应加强
防范。
压疮
长期卧床、坐轮椅等患 者容易发生压疮，应保 持皮肤清洁干燥，定期
翻身等。
感染
手术患者、重症患者等 容易发生感染，应严格 执行无菌操作、加强手
卫生等。
药物使用不当
患者自行用药、用药不 规范等容易造成药物使 用不当，应加强用药指
03
医疗器械与用药安全管理
药物的管理和注意事项PPT课件
健康不能代表一切， 失去健康则失去一切
让我们共同努力，保障临床 用药安全
三.抢救工作制度
护
四.分级护理制度 五.护理交接班制度 六.查对制度
七.给药制度
士 核 心 工 作
八.护理查房制度
制
九.患者健康教育制度
度
十.护理会诊制度
十一.病房一般消毒隔离管理制度
给药制度
一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解 清楚后方可给药，避免盲目执行。
6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁 使用。
药品贮藏术语说明
《中国药典》有关药品贮藏术语的含义 避 光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无 色透明、半透明容器； 密 闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入； 密 封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入； 熔封或严封：指将容器熔封存或用适宜材料严封，以防空气与 水分的侵入并防止污染； 阴凉处：指不超过20℃； 凉暗处：指避光并不超过20℃； 冷 处：指2～10℃。（说明书一般是2--8 ℃） 相对湿度：一般应保持在45％-75％
药品质量一般识别
药品的外观质量检查是通过人的视觉，触觉，嗅觉 等感官来判断，对药品的外观性状进行检查，检查 时对药品的剂型，包括形态、颜色、味道、气味等 情况进行检查。
注射剂：注射剂一般（中成药和少部分化学药除外） 是无色透明的，若出现浅黄色，或乳白色、有沉淀 杂质者或有结晶析出，说明药已变质。
片剂：片剂若变色，出现花斑，发霉、松散、表面 粗糙、凹凸不平、潮解等，说明已变质。丸剂若出 现发霉、粘连、变色、松散，也表明已变质等。
特殊药品的管理
抢救药品、物品管理 毒麻药品的管理 高危药品的管理 五专管理
安全用药制度PPT课件
10 发生输液外渗后，请立即邀请静脉治疗小组/伤口护理专 科小组会诊。
16
17
9 针对疾病和用药，做好用药知识的健康教育。
11
三 预防静脉输液外渗制度
静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造 成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织。
为保障住院患者输液安全，现就预防静 脉输液外渗指引如下。
12
三 预防静脉输液外渗制度
1 医院成立静脉治疗小组。组长及成员由受过专门训练、熟 悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立 承担PICC置管及维护的护士担任。负责全院各临床科室 PICC置管、静脉治疗安全质量监管，开设静脉治疗门诊， 培训静脉治疗护士，建立静脉治疗、输血及高危药物使用 相关技术规范和护理标准，调查及处理医院静脉治疗（输 血）不良事件等。
15
三 预防静脉输液外渗制度
7 避免使用加压输注装置（输液泵、注射泵或加压注射器等） 输注高危药物。
8 应选择在护理人力充足的时段输注高危药，以便及时观察 和处理。
9 外周静脉输注高危药应在输液袋旁悬挂“观察穿刺部位” 标识，至少15～30min内须巡视1次，同时告知患者穿局 部疼痛时立即呼唤护士处理。
2 建立静脉治疗质量评价指标，监测血管导管相关血流感染 （CRBSI）发病率等，有监测数据。
13
三 预防静脉输液外渗制度
3 护士长组织本科室安全注射小组成员及护理组长对常用的 高危药物进行整理，填写《临床科室注射用高危药物一览 表》供查阅。界定细胞毒性药物，刺激性、高（低）渗性、 阳离子和血管活性药物应参照药物说明书。
9
二 静脉输液药物（液体）制度
5 用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间。必要时患者家属参与确认。
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9 针对疾病和用药，做好用药知识的健康教育。
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三 预防静脉输液外渗制度
静脉输液外渗是指由于输液管理疏忽造 成腐蚀性或高危药物及溶液进入了周围组织。
为保障住院患者输液安全，现就预防静 脉输液外渗指引如下。
12
三 预防静脉输液外渗制度
1 医院成立静脉治疗小组。组长及成员由受过专门训练、熟 悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立 承担PICC置管及维护的护士担任。负责全院各临床科室 PICC置管、静脉治疗安全质量监管，开设静脉治疗门诊， 培训静脉治疗护士，建立静脉治疗、输血及高危药物使用 相关技术规范和护理标准，调查及处理医院静脉治疗（输 血）不良事件等。
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三 预防静脉输液外渗制度
7 避免使用加压输注装置（输液泵、注射泵或加压注射器等） 输注高危药物。
8 应选择在护理人力充足的时段输注高危药，以便及时观察 和处理。
9 外周静脉输注高危药应在输液袋旁悬挂“观察穿刺部位” 标识，至少15～30min内须巡视1次，同时告知患者穿局 部疼痛时立即呼唤护士处理。
2 建立静脉治疗质量评价指标，监测血管导管相关血流感染 （CRBSI）发病率等，有监测数据。
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三 预防静脉输液外渗制度
3 护士长组织本科室安全注射小组成员及护理组长对常用的 高危药物进行整理，填写《临床科室注射用高危药物一览 表》供查阅。界定细胞毒性药物，刺激性、高（低）渗性、 阳离子和血管活性药物应参照药物说明书。
9
二 静脉输液药物（液体）制度
5 用药过程中严格执行床边查对制度。准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间。必要时患者家属参与确认。
安全用药课件PPT课件
安全用药培训的目标与计划
• 降低因不合理用药导致的医疗事故和纠纷。
安全用药培训的目标与计划
01
计划
02
03
04
定期组织安全用药培训课程， 针对不同岗位和级别的医务人
员进行分层次培训。
制定培训教材和课件，确保培 训内容的系统性和科学性。
建立培训考核机制，对参训人 员进行考核和评估，确保培训
效果。
安全用药教育与培训的效果评估
使用方法
严格按照药品说明书上的用药指导进 行，包括用药剂量、用药次数、用药 时间等，以确保安全有效。
特殊药品的管理与使用
特殊药品
包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，需特别严格管理 和控制。
管理规定
对特殊药品的生产、经营、使用等环节制定严格的法律法规，确保药品的安全 有效。
03 安全用药注意事项
问卷调查
对参训人员进行问卷调查，了解他们对培训 内容的掌握情况和对培训的评价。
实际操作考核
对参训人员进行实际操作考核，检查其在实 际工作中的用药行为是否规范。
安全用药教育与培训的效果评估
• 案例分析：通过分析实际发生的医疗事故和纠纷 案例，评估参训人员在应对实际问题时的表现。
安全用药教育与培训的效果评估
药品配伍禁忌与相互作用
总结词
了解药品配伍禁忌与相互作用，避免同时使用多种药物。
详细描述
药品配伍禁忌是指两种或多种药物同时使用时，由于它们的化学或物理性质发生相互作用而产生不良 后果。为避免药品配伍禁忌与相互作用，应避免同时使用多种药物，特别是处方药和非处方药混合使 用。在使用新药前应咨询医生或药师，了解药物之间的相互作用。
要点二
详细描述
护理安全用药与管理PPT
医疗质量的提升
提高药物治疗的有效性
正确的药物治疗对病人的康复至关重要，护理人员需要确保 药物得到正确使用，以提高治疗效果，加速病人的康复。
提升病人满意度
通过确保病人安全和有效的药物治疗，护理人员可以提高病 人的满意度，增强病人对医疗服务的信任和忠诚度。
减少医疗纠纷
降低药物错误的风险
通过护理安全用药管理，可以降低药 物错误的风险，从而减少因药物问题 导致的医疗纠纷。
降低用药错误风险
用药错误是护理工作中常见的安全隐 患，加强用药管理可以有效降低风险 ，保障患者安全。
定义与概念
护理安全用药
指在护理工作中，遵循医学知识、用药规范和操作规程，确保患者用药安全、 有效、经济、合理的过程。
护理安全用药管理
指通过建立完善的用药管理制度、规范操作流程、加强培训教育等措施，提高 护理人员安全用药意识和能力，保障患者用药安全的管理活动。
案例二：某护士安全用药的失误与教训
总结词：失败教训
详细描述：某护士在给患者用药过程中，因疏忽大意导致用药错误，引发患者不良反应。通过这一事 件，医院和护理人员认识到加强用药安全培训和监督的重要性，进一步规范了护理安全用药流程。
案例三：某医院安全用药的改进措施与效果
总结词：改进措施
详细描述：某医院针对用药管理存在的问题，采取了一系列改进措施，如加强药品监管、完善用药制度、提高护理人员素质 等。这些措施有效地提高了医院安全用药的水平，减少了用药错误事件的发生，保障了患者的用药安全。
THANKS
感谢观看
02
护理安全用药的重要性
病人安全与健康
确保病人得到正确的药物治疗
护理人员需要确保病人接受正确的药物，剂量和给药方式，以避免药物错误或不 当使用对病人造成伤害。
医院合理用药讲座ppt课件
联合用药的考虑
总结词
当需要同时使用多种药物时，应考虑药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
详细描述
当患者需要同时使用多种药物时，医生应充分了解各种药物的作用机制和不良反应，以及药物之间的相互作用。 联合用药可能带来协同作用或拮抗作用，医生应根据患者的具体情况和药物特性进行评估，以制定最佳的用药方 案。
药品分类管理
根据药品的安全性、有效性、经济性等因素，对药品进行分类管理， 制定不同的使用规范和监管措施。
处方审核制度
建立处方审核制度，对医生开具的处方进行审核，确保药品使用符 合规定，预防不合理用药。
加强药师与医师的沟通与协作
药师参与临床治疗
药师应积极参与临床治疗， 与医生协作制定用药方案， 提供药学咨询和指导。
率，降低医疗成本。
优化医疗资源配置
03
合理用药能够优化医疗资源配置，使有限的医疗资源得到更加
合理的分配和使用，提高医疗资源的利用效率。
03
合理用药的基本原则
适应症用药
总结词
选择适合患者病症的药物，确保药物能够针对患者的具体病情发挥治疗作用。
详细描述
医生在开具处方时应根据患者的具体病情和诊断，选择最适宜的药物。对于不同的病症，可能 存在多种药物选择，医生应根据患者的具体情况和药物的作用机制，选择最具有针对性的药物。
03 加强医患沟通
合理用药需要医生与患者进行充分的沟通，加强 医患之间的信任和理解，减少因沟通不畅产生的 纠纷。
降低医疗成本
减少不必要的检查和住院时间
01
合理用药可以降低因药物不良反应导致的检查和住院时间，从
而降低医疗成本。
提高药物使用效率
02
通过合理用药，避免药物的浪费和过度使用，提高药物使用效
患者用药安全 ppt课件
用药时间不合理
药物配制过程中 不安全因素 给药方法不准确 给药速度不合理
护士对药品作用与副反应缺乏全面了解
护士巡视观察不到位
临床用药过程中的不安全因素
一药多名、药名相似
药物方面 不安全因素
制剂多种
外包装相似
临床用药过程中的不安全因素
●一药多名、药名相似 化学名相同而商品名不同：复方甘草酸苷（美能、龙迪泰）、头 孢呋辛2g、头孢呋辛1.75g（嘉比信）等； 药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦 与头孢哌酮他唑巴坦、三磷酸腺苷与三磷酸胞苷、盐酸小檗胺 （升白胺）与盐酸小檗碱（黄连素）、他巴唑与地巴唑、阿拉明 与可拉明等； ●制剂多种 头孢米诺(0.5g、2.0g)、复方甘草酸苷 (20ml、20mg、40mg)、阿托 品（0.5mg、5mg）、肠溶阿司匹林（50mg、100mg）等。
患者用药安全
主要内容
1
•护士在安全用药中的作用
•临床用药中的不安全因素 •安全用药
2
3
4
•特殊药物使用注意事项
不合理使用 致病
患者安全（Patient Safety）作为医院认证与医疗质量管 理的核心；
用药安全（Medication Safety）已成为国内外研究的热点 问题。
合理安全使用 治病
用药安全成为全社会关注的焦点
张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件(2010.11) 彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件（2011.03） 哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为“肌苷葡萄糖注射液” 的过期药.(2010.10) 上海某医院误将静脉注射药物阿糖胞苷作为阿糖腺苷且注射事件（2012.4） 北京天坛医院给患者误输其他患者药物致患者死亡事件（2014.4） 其他医疗事件………
患者用药安全与管理.ppt
• 注意补液速度，必须根据病人的年龄、病情、各种药物的 性质调节补液速度。
（四）防范配伍禁忌原则防范 配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治 疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度； 根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特 性，避免盲目； 不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸 两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后 加浓度较低者，以降低发生反应的速度。 多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁 忌。
力
护士在安全用药的重要地位
➢ 管药 ➢ 配药 ➢ 给药（注射、口服、外用、患者自用） ➢ 不良反应的监察
医院有众多部门与用药安全相关，但护士是为患者配药、 给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中担负着特别 重大的责任。
护理———实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关口。
临床用药过程中的不安全因素
特殊用药方式
舌下含服硝酸甘油者不可吞服； 控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服； 复方炉甘石洗剂属于混悬剂，用时必须摇匀。
标识到位，提供安全的用药环境
如：肠内营养时要挂放管饲标识并用专用的紫色输注管以便与静脉输 液管道区分。
（三）严格三查十对，认真查对给药途径
•注意给药间隔时间，维持血药浓度
需空腹、饭时、饭前、饭后、睡前服用的药物需按要求服用。 如消化药在饭时 或饭前服用．可及时发挥药效；对胃肠解痉药如阿托品等需饭前服；有刺激性药 物需饭后l5-30 min服；降压药物应根据人体生物钟节律，服降压药每日3次。宜 分别 在O7：0O、1 6：00和l9：OO，早晚两次，用药量早晨应比 下午适当少些， 临睡前不宜服用。催眠药如巴比妥类需睡前服。 抗生素使用间隔时间（如：bid 、q12h)；输液卡上必须明确注明各种药物的输注 时间；特殊药物的使用时间要做好重点交班登记。
（四）防范配伍禁忌原则防范 配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治 疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度； 根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特 性，避免盲目； 不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸 两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后 加浓度较低者，以降低发生反应的速度。 多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁 忌。
力
护士在安全用药的重要地位
➢ 管药 ➢ 配药 ➢ 给药（注射、口服、外用、患者自用） ➢ 不良反应的监察
医院有众多部门与用药安全相关，但护士是为患者配药、 给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中担负着特别 重大的责任。
护理———实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关口。
临床用药过程中的不安全因素
特殊用药方式
舌下含服硝酸甘油者不可吞服； 控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服； 复方炉甘石洗剂属于混悬剂，用时必须摇匀。
标识到位，提供安全的用药环境
如：肠内营养时要挂放管饲标识并用专用的紫色输注管以便与静脉输 液管道区分。
（三）严格三查十对，认真查对给药途径
•注意给药间隔时间，维持血药浓度
需空腹、饭时、饭前、饭后、睡前服用的药物需按要求服用。 如消化药在饭时 或饭前服用．可及时发挥药效；对胃肠解痉药如阿托品等需饭前服；有刺激性药 物需饭后l5-30 min服；降压药物应根据人体生物钟节律，服降压药每日3次。宜 分别 在O7：0O、1 6：00和l9：OO，早晚两次，用药量早晨应比 下午适当少些， 临睡前不宜服用。催眠药如巴比妥类需睡前服。 抗生素使用间隔时间（如：bid 、q12h)；输液卡上必须明确注明各种药物的输注 时间；特殊药物的使用时间要做好重点交班登记。
安全用药管理PPT课件
（2）不要随便使用抗生素。感冒大 多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常 用的抗病毒药有：三氮唑苷、板蓝根冲 剂等。
-
23
4、小儿感冒用药注意事项
（3）下列情况可考虑合用抗生素：
服用抗病毒药物不能退热；预防6月
龄以下婴儿发生继发性细菌感染；
血液检查白细胞数明显增高；经常
患扁桃体炎；出现支气管炎和肺炎。
-
5
4、有效期和失效期的区别
• 有效期是指药品在规定的储存条件下，保证质量的最长使用期限。超 过这个期限，则不能继续销售、使用，否则按劣药查处。药品包装上 有效期的表示方式大致有两种：一是明确标明具体日期为有效期，如 “有效期：2012.10”表示该药到2012年10月31日仍有效；二是标明 失效日期，如“失效期：2012.11”表示该药到2012年11月1日就失效 了。
-
6
5、药品不良反应的定义
• 根据新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部第81号 令），药品不良反应（Adverse Drug Reactions，简称ADR）主要 是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应 。
-
7
二、怎样才能有效减少ADR的发生 ，保证用药安全，保证患者的生
（4）误服强酸、强碱或 腐蚀性药物，如来苏儿、石碳 酸等，应禁用催吐或洗胃等方 法。应让病人喝生鸡蛋清、牛 奶、豆浆等，能保护粘膜以及 中和毒性，然后迅速将病人送 医院抢救。
•
•
-
22
4、小儿感冒用药注意事项
（1）不要急于退热。发热是身体的 一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的 病菌，又有利于孩子的正常生长发育。 但高热时（39℃以上）应在医生指导下 退热。退热的最好办法是物理降温，如 冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使 体温下降，可配合使用退热药。
-
23
4、小儿感冒用药注意事项
（3）下列情况可考虑合用抗生素：
服用抗病毒药物不能退热；预防6月
龄以下婴儿发生继发性细菌感染；
血液检查白细胞数明显增高；经常
患扁桃体炎；出现支气管炎和肺炎。
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5
4、有效期和失效期的区别
• 有效期是指药品在规定的储存条件下，保证质量的最长使用期限。超 过这个期限，则不能继续销售、使用，否则按劣药查处。药品包装上 有效期的表示方式大致有两种：一是明确标明具体日期为有效期，如 “有效期：2012.10”表示该药到2012年10月31日仍有效；二是标明 失效日期，如“失效期：2012.11”表示该药到2012年11月1日就失效 了。
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5、药品不良反应的定义
• 根据新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部第81号 令），药品不良反应（Adverse Drug Reactions，简称ADR）主要 是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应 。
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二、怎样才能有效减少ADR的发生 ，保证用药安全，保证患者的生
（4）误服强酸、强碱或 腐蚀性药物，如来苏儿、石碳 酸等，应禁用催吐或洗胃等方 法。应让病人喝生鸡蛋清、牛 奶、豆浆等，能保护粘膜以及 中和毒性，然后迅速将病人送 医院抢救。
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4、小儿感冒用药注意事项
（1）不要急于退热。发热是身体的 一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的 病菌，又有利于孩子的正常生长发育。 但高热时（39℃以上）应在医生指导下 退热。退热的最好办法是物理降温，如 冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使 体温下降，可配合使用退热药。
用药安全ppt课件
详细描述
该系统通过对药品使用数据的收集、整理和分析，及 时发现药品使用中的异常情况，为医院提供了更加全 面和准确的用药安全信息。同时，该系统也促进了医 院各部门之间的信息共享和协作配合。
THANK YOU
IFPMA是各国药品监管机构组成的联盟，其准则要求药品生产商和销售商必须履行质量保 障、安全性和有效性等责任。
欧洲药品监管法规（EMA）
EMA是欧洲药品监管机构，负责制定和实施药品监管政策，确保药品的安全性和有效性 。
美国食品药品监管局（FDA）
FDA是美国食品药品监管机构，负责监管药品的研发、生产和销售，确保药品的安全性和 有效性。
医疗机构用药安全管理制度
药事管理委员会
医疗机构应设立药事管理委员会，负责审核和监督药品采购、使 用、储存、报废等全过程，确保药品的安全性和有效性。
药品采购与验收制度
医疗机构应建立药品采购与验收制度，确保采购的药品符合质量标 准，验收过程严格把关。
药品储存与保管制度
医疗机构应建立药品储存与保管制度，确保药品按照规定的要求储 存，防止药品损坏或变质。
给药途径不当
给药途径不符合药物性质和患者具体情况，如口 服药物采用注射方式等。
用药时间不当
未按照药物动力学特点和患者具体情况安排用药时 间，如餐前或餐后服药。
耐药性
长期使用某种药物可能导致病原体产生耐药性， 使药物失去疗效。
不合理联合用药
多种药物同时使用，可能产生相互作用或增加不良反应 的风险。
用药安全风险因素
中国用药安全法规与政策
01
02
03
《药品管理法》
该法规定了药品的研发、 生产、经营、使用等各环 节的监管要求，保障药品 的安全性和有效性。
吃药安全ppt课件
药品不良反应的应对措施
总结词
对于药品不良反应，应采取及时停药、就医治疗、报告药品监管部门等措施，以保障公 众用药安全。
详细描述
一旦出现药品不良反应，应立即停药并就医治疗。在治疗过程中，应注意观察症状的变 化，以便及时调整治疗方案。同时，应将药品不良反应报告给药品监管部门，以便对药 品进行监测和管理，保障公众用药安全。此外，公众应了解药品不良反应的相关知识，
促进合理用药
通过宣传教育，使公众了解合理用药的重要性，促进医生、药师和 患者之间的沟通与合作，提高治疗效果。
安全用药宣传的内容与形式
内容
包括药物的分类、适应症、用法用量、不良反应、药物相互 作用、注意事项等。
形式
包括宣传册、海报、宣传片、微信公众号、社交媒体等。
提高公众安全用药意识的方法
开展安全用药宣传周活动
儿童对药物敏感，可能出现不良反应，如 皮疹、呼吸急促等，应及时处理。
老年人用药安全
简化用药方案
老年人的肝肾功能可能 下降，应尽量减少同时 服用的药物种类和剂量 。
关注药物相互作用
老年人常同时服用多种 药物，需注意药物之间 的相互作用，避免产生 不良反应。
提高用药依从性
针对老年人记忆力减退 的问题，应提供简单易 懂的用药指导，并定期 提醒。
定期进行药物调整
根据老年人的健康状况 和检查结果，及时调整 药物种类和剂量。
孕妇和哺乳期妇女用药安全
避免使用禁忌药物
孕妇和哺乳期妇女应避免使用某些可能导致胎儿或婴儿健康问题的药 物，如某些抗生素和抗肿瘤药物。
告知医生怀孕情况
在就诊时，孕妇应告知医生怀孕情况，以便医生选择适合的治疗方案 。
慎重选择哺乳期用药
02
用药安全培训优秀ppt课件
四 做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用
导正确用药。
五 发现给药错误时按应急预案处理。 六 护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的
七 加强药物与治疗反应的观察，经常巡视病房，了
用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外，还 际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人 肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通， 受，一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到：
1、应掌握药物基本知识和不良反应等。 2、询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征 3、认真执行医嘱，严格执行查对制度，注意配伍禁忌。 4、告知患者和家属将要使用药物名称、用法用量、可能
(三）高危药品使用中和使用后：
1、观察输液滴数，按患者病情、年龄及药物性质，合理调 2、告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及 3、加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取 4、必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5、患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知 施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录 报不良事件表，上报护理部。
3、落实医嘱执行及核对流程：认真执行电子医嘱 各类执行单按要求打印，做到双人核对。
4、按规范摆药、配药：注射用药按执行单摆药， 核对后方可配药，药物配好后及时签名，实行谁 字，谁负责。特殊药物、特殊剂量必须严格交接
5、发药时核对患者腕带确认无误后方可执行。
6、看似、听似及高危药品标识清晰，规范存放 对无误后方可执行，病区加强相关药物知识的
7、麻醉药品规范使用：经 2人仔细核对后方可使 监督、销毁并登记。
8、严格遵守操作规范：操作时严格执行三查七对 流程。不同的静脉推注药物不应放在一个治疗盘 混淆。
9、加强患者自备口服药管理：对有自备口服药的 具自备口服药的医嘱，并督促患者按时服药。
导正确用药。
五 发现给药错误时按应急预案处理。 六 护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的
七 加强药物与治疗反应的观察，经常巡视病房，了
用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外，还 际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人 肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通， 受，一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到：
1、应掌握药物基本知识和不良反应等。 2、询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征 3、认真执行医嘱，严格执行查对制度，注意配伍禁忌。 4、告知患者和家属将要使用药物名称、用法用量、可能
(三）高危药品使用中和使用后：
1、观察输液滴数，按患者病情、年龄及药物性质，合理调 2、告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及 3、加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时询问和听取 4、必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 5、患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知 施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录 报不良事件表，上报护理部。
3、落实医嘱执行及核对流程：认真执行电子医嘱 各类执行单按要求打印，做到双人核对。
4、按规范摆药、配药：注射用药按执行单摆药， 核对后方可配药，药物配好后及时签名，实行谁 字，谁负责。特殊药物、特殊剂量必须严格交接
5、发药时核对患者腕带确认无误后方可执行。
6、看似、听似及高危药品标识清晰，规范存放 对无误后方可执行，病区加强相关药物知识的
7、麻醉药品规范使用：经 2人仔细核对后方可使 监督、销毁并登记。
8、严格遵守操作规范：操作时严格执行三查七对 流程。不同的静脉推注药物不应放在一个治疗盘 混淆。
9、加强患者自备口服药管理：对有自备口服药的 具自备口服药的医嘱，并督促患者按时服药。
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临床新药首次使用流程
如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注意 事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。
主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会 集中学习，并在护士站白板备注填写：X月X日新药：XX， 以提示休息后第一天上班的护士学习新药。
责任组长负责新药相关资料的检索，对有报道发生配伍 禁忌的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录， 与新药说明书装订一起，以供大家学习。
学习法律知识，不断强化安全意识。 成立护理安全用药质量控制小组；制定毒麻、精神、高危药品管理制 度；制作安全用药流程；药品使用交接流程、建立药品说明表成册， 设置专门给药护士等。 营造一个“非惩罚性”的工作环境，即建立一个保密、方便、不归咎 于个人的报告系统，主动上报给药错误、分享经验，共同分析，集体 出谋划策制定有效改进措施。 让药师积极参与到临床治疗的过程和决策中，给予更多合理用药的建 议。 护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论，寻求积极有效的解决措 施。
力
护士在安全用药的重要地位
➢ 管药 ➢ 配药 ➢ 给药（注射、口服、外用、患者自用） ➢ 不良反应的监察
医院有众多部门与用药安全相关，但护士是为患者配药、 给药的直接操作者，在保证用药安全的工作中担负着特别 重大的责任。
护理———实施医疗行为的最前线， 杜绝用药错误的最后关口。
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理因素
药品保管因素
用药不安全 因素
药物因素
药物配制因素
用药过程中因素 人力缺乏因素
医嘱处理方面不安全因素
➢医嘱开立后医生未 通知护士，护士也未 查对，造成执行遗漏
➢医生字迹潦草，书 写不规范
➢医嘱开出错误 ➢电脑录入错误
医护 缺少 沟通
护士查对 不到位
药物保存方法不当或过期
（混放、积压过多、标示不清、未冰箱保管）
高危药品与普通药品未分开放置
每班清点流于形式
药物保管方面 不安全因素
无菌观念淡薄
药物配制过程 中不安全因素
配制药物的剂量不准确 配制时间过早
粉针剂溶解不当
未把好药物的配伍禁忌关
用药 过程 中不 安全 因素
给药途径不正确 用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理
护士对药品作用与副反应的知识缺乏 护士巡视观察不到位
制、或病区有配制专用设施 病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓
并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明 临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用药
不良反应的咨询服务指导 合理使用抗菌药物
我们的期望：
环
不容易犯错的环境
境
氛 错误能及时纠正的氛围 围
能
能从错误中学习成长的能力
诊疗区药柜内的药品管理(药品的标签管理、定期清点) 有误用风险的药品管理制度/规范（高危药品、毒麻精神药品管理制
度） 所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字
证明（护士转抄及查对的双人制度） 在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌 输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配
二、加强学习与培训，不断提高护士临 床药理知识
掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、 用法、剂量、途径、药理作用、不良反应、配 伍禁忌等，熟练掌握各类常用抢救药物的相关 知识。 参加药剂科的药物知识讲座。 科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。 严格执行临床新药首次使用流程。
临床新药首次使用流程
确执行医嘱 目标四：防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七：防范与减少患者跌倒事件发生 目标八：防范与减少患者压疮发生 目标九：主动报告医疗安全（不良）事件 目标十：鼓励患者参与医疗安全
目标二：提高用药安全
阿托品（0.5mg、5mg）、泰嘉（25mg、75mg）等
安全用药防范措施
一、形成安全文化氛围，制定管理制度 二、加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 三、规范病房药品的安全管理 四、严格用药操作规程 五、增进医护患之间沟通交流 六、加强对病人用药知识的健康教育 七、认真观察病人用药后的反应
一、形成安全文化氛围，制定管理制度
苷葡萄糖注射液”的过期药.(2010.10) 2008---轰动全国的“云南开远刺五加事件”造成了3人死亡4
人受伤的严重后果。 2009--广东省中山市13名患者在使用浙江天瑞药业有限公司生
产的香丹注射液后，出现冷战、发热等临床表现。
中国医院协会《2010年患者安全目标》
目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 目标二：提高用药安全 目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正
患者用药安全管理
重点内容
护士在安全用药中的作用 临床用药中的不安全因素 安全用药防范措施 特殊药物使用注意事项
用药安全成为全社会关注的焦点
2010---常州市三院将营养液误输入静脉事件 2010--- 彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件 2011---哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为“肌
临床用药过程中的不安全因素一Biblioteka 多名、药名相似 制剂多种 外包装相似
药物方面 不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似 化学名相同而商品名不同：氨苄西林胶囊（安必仙）； 复方甘草酸苷（美能、龙迪泰）、头孢呋辛2g、头孢呋辛 1.75g（嘉比信）等 药名相似：氨苄西林舒巴坦与派拉西林舒巴坦；头孢哌 酮舒巴坦与头孢哌酮他唑巴坦；三磷酸腺苷与三磷酸胞苷； 他巴唑与地巴唑；阿拉明与可拉明；戊酸雌二醇片/雌二 醇环丙孕酮片与戊酸雌二醇片等。 一品多规
主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”， 并通知治疗班向药房索取新药说明书。
首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良 反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用。
首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如 有异议及时与医生联系。
首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂 菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程 中主动询问患者用药反应情况。