基础护理操作评分标准

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无菌技术操作考核评分 口腔护理技术操作考核评分 鼻饲技术操作考核评分 氧气吸入技术操作考核评分 密闭式输液技术操作考核评分 输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分 密闭式静脉输血技术操作考核评分 静脉采血技术操作考核评分 心肺复苏基本生命支持术操作考核评分 经鼻/ 口腔吸痰法操作考核评分 经气管插管 / 气管切开吸痰法操作考核评分 除颤技术操作考核评分 简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准

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无菌技术操作考核理论提问

1、使用无菌持物钳的注意事项?

1)无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。

2)取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

3)使用无菌钳时不能低于腰部。

4)打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

2、无菌操作时应遵循哪些原则?

1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。

2)操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲、洗手。

3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定;未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开,

只限24h内应用,过期均应重新消毒。

4)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。

5)无菌物品疑有污染,即不能再使用,应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准

口腔护理技术操作考核理论提问

1、口腔护理注意事项?

1)操作动作轻柔,避免钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙酿,对凝血功能差的患者应当特别注意。2)昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。

3)使用开口器时,应从臼齿处放入。

4)擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5)如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

6)护士操作前后应当清点棉球数量。

2、常用漱口溶液浓度及作用?

1)0.9%生理盐水:清洁口腔,预防感染;

2)1%-3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;

3)1%-4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染;

4)0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌;

5)0.02%吠喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌;

6)0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染;

7)2%-3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌作用;

8)0.08甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染。

鼻饲技术操作考核理论提问

1、确定胃管在胃内的方法有哪些?

1)能够从胃管内回抽出胃液。

2)将听诊器放置患者胃部,用注射器向胃管内注入空气,可听到气过水声,则证明胃管在胃内。3)将胃管末端放入清水中,无气泡溢出。

2、鼻饲的目的?对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物, 以利早日康复。

氧气吸入技术操作考核理论提问

1、鼻导管低流量给氧时,氧浓度如何计算?

21+4 X氧流量

2、为患者吸氧时应注意哪些问题?

1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后, 再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

2)持续吸氧的患者,应当保持导管通畅,必要时进行更换。

3)观察、评估患者吸氧效果。

密闭式输液技术操作考核理论提问

1、为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题?

1)对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

3)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

4)患者发生输液反应时应当及时处理。

2、静脉输液目的有哪些?

1)补充水和电解质,维持酸碱平衡。常用于脱水、酸碱平衡紊乱者,如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。

2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能经口进食如昏迷、口腔疾病等病人。

3)输入药物,控制感染,治疗疾病。常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿,以及各种需经静脉输入药物的治疗。

4)增加血容量,维持血压,改善微循环。用于严重烧伤、大出血、休克等病人。

输液泵、微量输注泵的使用技术考核评估标准

输液泵理论提问

1、使用输液泵的注意事项?

1)正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。

2)护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。

3)注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应赴理

2、使用输液泵的目的?准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用

密闭式静脉输血技术操作考核评估标准

密闭式静脉输血技术操作考核理论提问

理论提问(二选一):

1、输血的注意事项有哪些?

1)输血前必须经两人核对无误方可输入。

2)血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。

3)输入两个以上供血者血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应4)开始输血时速度宜慢,观察巧分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。

5)输血袋用后需低温保存24小时。

2、输血可导致哪些并发症?

1)发热反应。

2)过敏反应。

3)溶血反应。

4)循环负荷过重。

5)大量输血反应(出血倾向、枸橼酸钠中毒)。

6)细菌污染反应。

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