基础验收申请表
建筑工程竣工验收申请表
建筑工程竣工验收申请表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____勘察单位：＿____设计单位：＿____工程类别：＿____结构类型：＿____建筑面积：＿____层数：＿____开工日期：＿____竣工日期：＿____二、工程完成情况1、建筑工程基础工程：已按照设计要求完成，基础承载力符合设计标准。
主体结构：混凝土强度、钢筋布置等均符合设计及规范要求，结构安全可靠。
屋面工程：防水性能良好，无渗漏现象。
外墙工程：装饰面平整、美观，无裂缝、脱落等质量问题。
门窗工程：门窗安装牢固，开启灵活，密封性能良好。
2、给排水工程室内给排水管道安装完毕，通水试验合格，无渗漏现象。
卫生器具安装齐全，使用功能正常。
3、电气工程电气线路敷设整齐，绝缘电阻测试合格，接地系统可靠。
灯具、插座、开关等电气设备安装牢固，通电运行正常。
4、通风与空调工程通风系统运行平稳，风量、风压符合设计要求。
空调系统制冷、制热效果良好，温度、湿度控制准确。
5、消防工程消防设施配备齐全，消防栓、喷淋系统等经测试运行正常。
火灾自动报警系统灵敏可靠，疏散通道畅通无阻。
三、质量控制资料情况1、原材料、构配件质量证明文件齐全，进场检验合格。
2、施工试验报告及见证检测报告齐全，数据真实有效。
3、分项、分部工程质量验收记录完整，评定结果合格。
4、隐蔽工程验收记录齐全，符合设计及规范要求。
四、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查情况1、建筑物垂直度、标高、全高测量记录符合规范要求。
2、屋面淋水试验、卫生间蓄水试验等无渗漏。
3、外窗气密性、水密性、抗风压性能检测合格。
4、电气照明全负荷试验、避雷接地电阻测试等结果符合要求。
五、观感质量评价本工程外观质量良好，建筑装饰线条顺直，阴阳角方正，地面平整，墙面平整光滑，门窗表面洁净，总体观感质量较好。
六、质量自评情况施工单位在施工过程中严格按照设计图纸、施工规范及相关标准进行施工，建立了质量保证体系，对施工过程进行了严格的质量控制。
基础工程报验申请表及表格
基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。
③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。
④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。
混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。
检查接头力学试验汇报。
③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。
观测尺量检查。
2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。
混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。
市政基础设施工程竣工验收申请表
市政基础设施工程竣工验收申请表市政基础设施工程竣工验收申报表申请日期：年月日编号：工程名称结构层次：工程基本信息：开工日期：各方责任主体：建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：分包单位：监理单位：总承包单位：建筑面积（m2）：质量创杯计划：项目负责人：项目技术负责人：项目专业质量员：XXX工程师：施工许可证号：领证日期：监督注册号：联系项目负责人概况：监理工程师：工程施工实际完成情况及甩项的具体部位和依据（附有关材料）：相关申报资料（在下例具备且符合项前“□”打“√”，相关检查报告要求提供原件和复印件，查原件留复印件）：1、工程竣工报告、质量评估报告、勘察设计质量检查报告（原件）。
2、道路工程路基、基层、面层等分项分部验收纪要及验收记录（原件）。
3、桥梁工程桩基、基础、主体结构工程等分项分部验收纪要及验收记录（原件）。
4、给排水、污水处理、管道工程的地基基础处理及涉及结构安全的关键工序质量验收纪要及验收记录（原件）。
5、主要原材料、构配件质保单和试验报告汇总记录（需由项目专业质量员和监理工程师签字确认）。
6、混凝土、砂浆试块试验汇总及强度质量评定记录（同上）。
7、工程主要变更联系单（变更图）。
8、工程质量缺陷或质量事故处理的相关记录。
备注：施工单位（章）：项目经理：监理单位（章）：XXX工程师：建设单位（章）：项目负责人：9、《工程质量监督整改通知书》及整改回复。
10、道路、桥梁几何尺寸、排水管道等测量记录。
11、桥梁等基础与主体结构混凝土强度抽查记录。
12、桥梁等主要受力钢筋数量、位置与混凝土保护层厚度抽查记录。
13、混凝土预制构件强度抽查记录。
14、桥梁、构筑物等沉降观测测量记录。
15、涉及结构安全与使用功能的见证检测报告。
1）道路压实度与弯沉值检测报告。
2）道路结构层厚度与强度检测报告。
3）桥梁桩身完整性与承载力检测报告。
4）大中型桥梁的成桥鉴定报告（包括动静载试验、评估报告等）。
16、相关监理平行检验资料。
地基与基础分部工程质量验收监督申请表
竣工分部工程质量验收监督申请表
验收方案
时间：2006年月日
地点：
主持业主（总监理工程师）：
由业主聘请的专家及相关单位组成验收组：
业主：
勘察单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
议程：
1、业主介绍工程概况及主体各方到场情况，确定工程执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，是否符合地基与基础工程质量验收条件。
2、施工单位汇报工程施工情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，提交《地基与基础分部工程质量验收记录》。
3、勘察、设计单位汇报工程情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况并提交《质量检查报告》。
（地基与基础阶段）。
4、监理单位汇报工程情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，按乌高新区质监字[2000]01号文的要求，出具《工程质量评估报告》（地基与基础阶段）。
5、对实体按国家验评标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001及相关工程质量验收规范进行验收。
虚线以下部份现场填写：
┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄抽签：
分组人员及专业：。
基础垫层报验申请表.doc
基础垫层报验申请表基础垫层模板安装报验申请表工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼致河南建基工程管理有限公司（监理单位）我单位已完成了基础垫层模板安装准备工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件1、隐蔽工程验收记录2、模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）南阳凌云建筑工程集团有限公司项目经理日期年月日审查意见项目监理机构河南建基工程管理有限公司总/专业监理工程师日期年月日隐蔽工程检查验收记录工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼A6-1 隐蔽部位垫层图号结施- 04 隐蔽日期年月日施工单位南阳凌云建筑工程集团有限公司隐蔽检查内容分部分项名称部位（轴线、标高、桩号）单位数量简图说明基础垫层1-56/A-K轴说明根据设计图纸要求基底垫层底标高m，垫层混凝土标号为C15，厚度100㎜。
经验收，砼垫层表面平整，振动密实，厚度、标高符合设计要求。
监理（建设）单位验收结果监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日（章）材料试验情况名称出厂合格证编号复试单号C15砼配比施工单位项目技术负责人质量检查员施工员南阳市建设工程质量监督检验站监制模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002 （Ⅰ）010601 020101 单位（子单位）工程名称镇平。
登凯府邸A05住宅楼分部（子分部）工程名称基础验收部位基础垫层施工单位项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条合格2 避免隔离剂沾污第4.2.2条合格一般项目1 模板安装的一般要求第4.2.3条符合要求 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条∕ 3 模板起拱高度第4.2.5条/ 4 预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3 预埋管、预留孔中心线位置（mm）3 插筋中心线位置（mm） 5 外露长度（mm）10,0 预埋螺栓中心线位置（mm）10 外露长度（mm）10,0 预留洞中心线位置（mm）10 尺寸（mm）10,0 5 模板安装允许偏差轴线位置（mm）±5 1 2 -2 1 -3 2 -2 3 2 -1 底模上表面标高（mm）±5 2 -2 -3 1 1 -1 2 1 -2 -1 截面内部尺寸（mm）基础±10 4 2 1 0 -2 -4 3 -1 2 1 柱、墙、梁4,-5 层高垂直度（mm）不大于5m 6 大于5m 8 相邻两板表面高低差（mm）2 1 0 2 1 2 1 1 2 1 1 表面平整度（mm）5 3 2 3 1 4 1 2 1 3 2 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐辉施工班组长龚景超主控项目合格，一般项目符合要求。
房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收阶段申请表模板
高度
工程质量 验收日期
备注
1#楼
建筑 类项 目
2#楼 3#楼 4#楼 5#楼 6#楼
1
线性 市政 类项 目
7#楼 8#楼 9#楼 地下车库 10#楼 11#楼 12#楼 13#楼 14#楼 15#楼 16#楼 17#楼 配建 1 配建 2 地下车库 路名
途径区域
起点
终点
长度（m）
2
表二
勘察单位确认：6来自栋数项目类别 建设工程规划 许可证编号 建设用地面积
新建 □扩建 □改建
（□装修 □建筑保温 □改变用途）
容积率：1.50
建筑密度：11.60%
绿地率：40%
单位类别
单位名称
资质等级
项目负责人
联系人
联系电话
施工单位
勘察单位
设计单位
监理单位 单位工程 名称
单位工程基本信息
建筑 面积
结构 层数 类型 地上/地下
√
1
防、人防）
工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸
√
1
人防部门出具的防空地下室建设意见、天津市人防工程面积测绘报告或 人防易地建设费缴费凭证
√
1
建设工程规 划验收 5 个工作日 建设工程规划竣工测量技术报告
√
2
建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件（可采取承诺制）
√
1
建设工程消
施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件
地名命名、 更名许可
5 个工作日
地名命名更名申请书 建筑位置示意图（A3 或 A4 幅面）
√
1
√
3
营业执照原件及复印件
√
1
基础开挖报验申请表
工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ -车」工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：地基验槽记录承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司—襄阳分公司项目经理______________________________日期年月日审查意见：项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师___________________________________工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成①-/ -轴地下室顶板钢筋加工的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：钢筋加工检验批质量验收记录表承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理日期_____________ 年月日项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师日期年月日钢筋安装报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 地下室顶板钢筋安装的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：钢筋安装检验批质量验收记录表承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理______________________________ 项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳止水钢板隐蔽报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 地下室剪力墙外止水钢板安装的工作, 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程检查记录承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理______________________________项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师日期年月日模板安装报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 基础垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
基础、主体工程报验申请表
卷内目录土方开挖报验申请表土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂石混合料回填报验申请表砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002红条石砌体基础报验申请表石砌体工程检验批质量验收记录表GB50203-2002路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表工程名称：编号：基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002( I )土路基报验申请表基土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002 ( I )模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）模板安装报验申请表工程名称：编号：模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002模板安装报验申请表模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I）。
河南省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案申请表
河南省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案申请表工程名称工程地址河南省住房和城乡建设厅制工程竣工验收备案申请表注：本表一式两份，一份由备案管理部门存档,一份由建设单位按使用年限保存。
工 程 名 称工程用途总面积/长度（平方米/米）工程类别结构类型实际面积/长度（平方米/米） 实际造价（万元） 建设工程规划许可证编号施工许可证编号 监督注册号 工程造价(万元) 开 工 日 期 竣工时间 实际开工日期实际竣工验收日期单 位 名 称负 责 人 联系电话建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 监督部门备案管理部门负责人经办人备案部门意见：年 月 日竣工验收备案文件清单内容份数验收情况备注1.工程竣工验收报告（1）建筑工程施工许可证（2）施工图设计文件审查意见（3）勘察、设计单位质量检查报告及工程竣工验收意见（4）施工单位竣工报告及工程竣工验收意见（5）监理单位工程质量评估报告及工程竣工验收意见（6）防雷验收报告2.规划部门出具的认可文件或者准许使用文件3.环保验收意见或者准许使用文件4.公安消防部门对大型人员密集场所和其他特殊建设工程验收合格的证明文件5.施工单位签署的工程质量保修书6.住宅质量保证书7.住宅质量说明书8.工程质量监督报告9.城建档案移交书10.人防工程竣工验收认可文件注：上述申请材料以电子版（PDF格式）报送至市民中心四楼竣工验收受理窗口（工改窗口），其中《工程竣工验收备案申请表》需提供word版一份，同时还需提供该项目在发改委立项的24位项目代码（《河南省企业投资项目备案证明》已注明）以便在工改系统中进行收件录入。
基础验槽申请表格(验槽)
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
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（基础验槽部分）
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（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）。
(完整版)地基基础验收记录报验申请表
(完整版)地基基础验收记录报验申请表项目概况- 项目名称：[项目名称]- 项目地点：[项目地点]- 建设单位：[建设单位]- 施工单位：[施工单位]- 监理单位：[监理单位]验收内容- 验收日期：[验收日期]- 验收人员：[验收人员]- 验收内容：- 地基处理情况：[地基处理情况]- 基础施工质量：[基础施工质量评估]- 基础验收标准：[基础验收标准]- 其他相关问题：[其他相关问题]报验申请- 报验人姓名：[报验人姓名]- 报验人职务：[报验人职务]- 报验申请日期：[报验申请日期]监理意见- 监理人员：[监理人员]- 监理意见：- 基础验收结论：[基础验收结论]- 验收合格证明：[验收合格证明]- 验收不合格情况及处理意见：[验收不合格情况及处理意见] - 监理建议：[监理建议]建设单位评审意见- 建设单位负责人：[建设单位负责人]- 评审意见：- 验收结论：[验收结论]- 合格证明：[合格证明]- 不合格情况及处理意见：[不合格情况及处理意见]施工单位意见- 施工单位负责人：[施工单位负责人]- 意见：[施工单位意见]备注[备注信息]以上为地基基础验收记录报验申请表的完整内容。
---注意事项：- 这是一份地基基础验收记录报验申请表，请根据实际情况填写相关信息。
- 验收内容部分需要详细描述地基处理情况、基础施工质量评估、基础验收标准以及其他相关问题。
- 监理意见部分需要填写基础验收结论、验收合格证明、验收不合格情况及处理意见以及监理建议。
- 建设单位评审意见部分需要填写验收结论、合格证明和不合格情况及处理意见。
- 施工单位意见部分可以填写施工单位对验收结果的意见。
- 最后的备注部分可以用于提供附加信息。
地基与基础分部工程 报验申请表
表B.0.7 地基与基础分部工程报审表
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
地基与基础分部工程质量验收记录
土方分项工程报验申请表
土方分项工程质量验收记录统表2
模板分项工程报验申请表
模板分项工程质量验收记录统表2
钢筋分项工程报验申请表
钢筋分项工程质量验收记录统表2
钢筋隐蔽分项工程报验申请表
钢筋隐蔽分项工程质量验收记录统表2
混凝土分项工程报验申请表
混凝土分项工程质量验收记录统表2
现浇结构分项工程报验申请表
现浇结构分项工程质量验收记录统表2。
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工程地基与基础结构验收监督检查申请表
建设单位现场负责人 监理单位项目总监 施工单位项目经理 设计单位结构专业负责人 建设单位 监理单位 施工单位 是否按审查合格备案的施工图纸 及回复意见施工 施工过程有无重大变更 有变更是否重新报审备案 变更审查意见是否落实 涉及的地基检测是否符合要求 钢筋、钢材、水泥、砌体等主要 原材料、 （半）成品及构件的报审、 核查是否真实且满足要求 混凝土、砂浆评定和结构实体检验 （混凝土同条件强度评定或回弹检 测，钢筋扫描等）及钢结构等各检验 批是否真实有效且满足要求 工程实体存在的质量问题及处理意见 其他需说明的问题 建设单位意见： 监理单位意见： 施工单位意见： 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 履职自述： 履职自述： 履职自述： 是 □ 有 □ 已报审备案 □ 已落实 □ 履职 □ 履职 □ 履职 □ 执业资格证： 执业资格证： 执业资格证： 不履职 □ 不履职 □ 不履职 □
否 □ 无 □ 未报审备案 □ 未落实 □
项目负责人： （签字盖章） 总监： 年 月 日
（签字盖章） 年 月 日
项目经理： 年
（签字盖章） 月 日
注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。 2、对未到龄期的混凝土和砂浆强度或未完成的工程内容可在其他需说明的问题一栏填写。