甲亢和甲减患者的血糖及血脂代谢异常的临床研究

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左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者治疗效果及血脂水平影响

剂量在（７５～１２５） μｇ／ｄ；对照组给予甲状腺片（山东中泰药业有限公司）口服，起始剂量（１０～２０）ｍｇ／ｄ，逐渐增加剂量，维持剂量（８０～１２０）ｍｇ／ｄ，根据患者
的症状和ＴＳＨ、三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、Ｔ４水平调整剂量。两组患者均治疗６个月。
神经系统兴奋性等，因此甲减可累及全身各系统和
［３］王淑侠．甲状腺片与优甲乐伍用治疗甲减的疗效观察［Ｊ］．实
多个器官，导致糖代谢异常、肝肾功能障碍等［４，５］。甲减的起病较隐匿，病程长期迁延，患者往往缺乏特异的症状体征，临床上常易误诊和漏诊［６］。
正常情况下，甲状腺激素可以通过调节３羟基‐
ＴＣ、ＬＤＬ‐Ｃ血脂各指标水平比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５），见表３。
表３两组患者治疗前后血脂水平比较
（ｘ ± ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ，ｎ＝４６）
组别观察组
对照组
治疗前治疗后治疗前治疗后
ＴＧ４．１８ ± ０．７２２．５６ ± ０．３４ * ４．２５ ± ０．６８２．７３ ± ０．４０ *
４．８４２，Ｐ＝０．０２８）。
综上所述，左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退
３讨论
甲减的发生是由甲状腺、下丘脑和垂体病变以及甲状腺激素抵抗等原因引起的，其中绝大多数是自身免疫损伤、甲状腺手术和甲亢１３１Ｉ治疗等甲状腺病变引起的，即原发性甲减［３］。由于甲状腺激素的主要作用是促进蛋白质的合成、加速糖脂代谢、维持
* 与治疗前比较：Ｐ＜０．０５
２．３不良反应观察组有３例心动过速，１例胃肠不适，发生率为８．７％；对照组有５例心动过速，３例胃肠不适，２例头痛，２例失眠，发生率为２６．１％。两组不良发生率比较差异有统计学意义（χ２＝

甲状腺疾病合并脂代谢紊乱的研究进展

甲状腺疾病合并脂代谢紊乱的研究进展赵慧1，秦树存1，邓仰欣2，宋国华1（1.泰山医学院动脉粥样硬化研究所，山东泰安271000；2. 泰山医学院附属医院，山东泰安271000）【摘要】甲状腺功能性疾病较常见的有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症。

当甲状腺激素(TH)处于正常水平时脂类的合成与降解处于平衡状态，血脂能维持在正常水平。

当甲状腺功能出现异常时，参与脂质代谢的受体和酶的活性受到TH的影响，体内的血脂谱随之会发生不同的变化。

一般而言血脂与TH水平呈负相关。

甲亢时总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及载脂蛋白B(apoB)明显降低；甲减时主要是TC、LDL和apoB升高。

本文通过综述甲状腺疾病合并脂代谢紊乱的研究进展进一步阐明甲状腺疾病合并脂代谢紊乱的临床表现、治疗及TH对脂代谢的调节作用。

【关键词】甲状腺功能亢进症；甲状腺功能减退症；甲状腺激素；脂代谢紊乱；动脉粥样硬化随着生活节奏的日益加快，人们在工作、学习、生活中要比以前承受更多的诸如紧张的工作、不良人际关系、愤怒、焦虑、恐惧等应激事件的干扰。

同时环境污染带来的各种应激源的刺激也可引起不同的应激反应。

在多种急性应激下，持续强烈的刺激将导致机体免疫能力下降并可能增加自身免疫性疾病发病的风险，从而影响甲状腺腺体功能。

流行病学研究表明，约有5%-10%人患有临床甲状腺疾病。

近年来我国甲状腺功能性疾病的发病率有逐年升高的趋势。

甲状腺功能性疾病较常见的有甲状腺功能亢进症（以下简称为甲亢）、甲状腺功能减低症（以下简称为甲减）。

甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素(thyroid hormone，TH)合成、分泌过多或致生物学效应异常增高的一组临床综合征。

它在遗传的基础上由感染、精神创伤等应激因素诱发，属于抑制性T淋巴细胞功能缺失所致的一种器官特异性自身免疫性疾病[1]。

甲亢在临床上主要表现为基础代谢率增高，神经兴奋性增强，相应脏器与组织机能加强。

甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症血糖及血脂代谢异常分析

ｈｐｔｙｏｄｓ．ｅｈｄ：ＦｏＪｎａｙ２０ｏＡｐｉ２０ｉｈｕｐｔｅｔｏｕｏｐｔｌ８ｃｓｓｏａｉｎｓｗｅｅｙｏｈｒｉｉｍＭｔｏｓｒｍａｕｒ０６ｔｒｌ０１ｎｔｅｏｔａｉｎｆｏｒｈｓｉ，１ａｅｆｐｔｅｔｒａ３
ｃａａｔｒｓｉｓｏｂｏｄｓｇｒｌｖｌｎｐｔｎｓｗｉｏｒａｄｈｇｅｉｏｒｔｉｒｆｅｎｔｅｃｉｉａｒａｍｅｔｏｈｒｃｅｉｔ，ａｌｗｌｏｕａｅｅｓｉａｉｔｔｌｗｅｎｉｈｒｌｐｏｅｎｐｏｌ；ｉｈｌｎｃｌｔｔｎｆｃｅｈｐｉｅ
ｔｒｌＴ）ｈｇｅｓｙｌｏｒｔｉｈｌｓｒｌＨＤ — ）ｅｅｄｔｃｅｎｏａｅ．ｅｕｔ：ｈｒｅｅｓｎｆａｔｉｅ— ｅｏ（Ｃ，ｉｈｄｎｉｐｐｏｅｃｏｅｔｏ（ＬｃｗｒｅｅｔｄａｄｃｍｐｒｄＲｓｌＴｅｅｗｒｉｉｃｎｆｒｔｉｎｅｇｉｄｆ
２０１第卷３０年２７第５１月期
・床研究・临
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症血糖及血脂代谢异常分析
李效华
（南省安阳市第三人民医院，南安阳河河
４５０）５００
ｆ要］目的：讨甲状腺功能亢进症（亢）甲状腺功能减退症（摘探甲和甲减）者对糖及血脂代谢的影响。方法：取患选２０亢和甲减患者１８例，取同期于我院健康体检患者７２１３选０例，测血糖检（Ｌ、酰甘油（Ｇ）总胆固醇（Ｃ）高密度脂蛋白胆固醇（ＧＵ）三Ｔ、Ｔ、ＨＤＬＣ）并进行比较。结果：组检测项目比较，异 — ，三差

甲功七项检验结果异常与代谢综合征的关系研究

甲功七项检验结果异常与代谢综合征的关系研究甲功七项检验是一项常用的临床检验项目，用于评估和监测人体内甲状腺功能的正常与否。

而代谢综合征则是一种常见的代谢性疾病，通常与肥胖、高血压、高血糖和高脂血症等症状相关。

本文将研究甲功七项检验结果异常与代谢综合征之间的关系。

一、简介甲功七项检验包括甲状腺素（T3）、游离甲状腺素（FT3）、甲状腺刺激素（TSH）、游离甲状腺刺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白（TG）。

代谢综合征则是指在一个人体内同时存在肥胖、高血压、高血糖和高脂血症等因素。

二、甲功七项检验结果异常与代谢综合征的关系研究发现，甲功七项检验结果异常与代谢综合征之间存在一定的相关性。

以下是具体的分析：1. 甲状腺功能异常与代谢综合征的关系甲功七项检验中的T3和FT3是评估人体甲状腺功能的指标，而TSH和FT4则是评估甲状腺激素分泌的指标。

研究表明，甲状腺功能减退（低T3、低FT3、高TSH、低FT4）与代谢综合征之间存在一定的相关性。

甲状腺功能减退引起的新陈代谢降低可能导致体重增加、胰岛素抵抗等因素进一步恶化代谢综合征的发展。

2. 甲状腺自身免疫与代谢综合征的关系TgAb和TPOAb是用来检测甲状腺自身免疫性疾病的指标。

研究发现，甲功七项检验中TgAb和TPOAb异常与代谢综合征之间存在相关性。

免疫异常可能引起甲状腺功能的改变，从而对代谢产生影响。

3. 甲状腺球蛋白与代谢综合征的关系甲功七项检验中的TG指标是用来评估甲状腺组织损伤的指标。

研究发现，TG异常与代谢综合征之间存在一定的关联。

TG异常可能导致甲状腺功能的改变，进而影响身体的代谢情况。

三、讨论与结论通过对甲功七项检验结果异常与代谢综合征关系的研究，我们可以得出以下结论：1. 甲状腺功能异常与代谢综合征之间存在相关性，甲状腺功能减退可能促进代谢综合征的发展。

2. 甲功七项检验中甲状腺自身免疫指标异常与代谢综合征之间存在相关性，免疫异常可能影响甲状腺功能，从而影响代谢。

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究【摘要】目的研究甲状腺机能亢进症与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂代谢异常情况，并且对甲状腺机能亢进症（甲亢）患者与甲状腺功能减退症（甲减）患者的血糖、血脂代谢的临床数据分析。

方法选取2009年2月——2011年1月我院门诊诊治的80例甲亢和甲减患者，在空腹时间达到12小时以上的状态下抽静脉血，检测其血糖（glu）、甘油三酯（tg）、总胆固醇（tc）、高密度脂蛋白（hdl-c）水平，并进行数据对比分析。

结果 80例甲亢和甲减患者治疗前后血糖及血脂数据结果：甲亢患者glu明显降低，血脂明显升高；甲减患者glu明显升高，血脂明显降低。

差异均有统计学意义（p<0.05）。

结论甲亢患者具有较高血糖水平、较低血脂的特征，甲减患者具有较低血糖水平、较高血脂特征；在临床治疗有甲状腺功能异常的患者应特别注意，由于甲状腺功能异常可以引起血糖和脂类代谢的异常，在治疗中应考虑到这种状况，以减少因血糖和脂类代谢异常引起的并发症。

【关键词】甲状腺功能亢进；甲状腺功能减退；代谢异常doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.112 文章编号：1004-7484（2013）-08-4210-01甲状腺为人体中较重要的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素起着调节机体正常代谢的作用。

甲状腺功能出现异常时，可不同程度地影响血糖、血脂代谢。

甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌异常所引起的症候群。

临床上以基础代谢率增高或减退，神经兴奋性增强或减弱，相应脏器与组织机能加强或降低为特征。

本文通过观察甲亢及甲减患者血糖及血脂代谢水平的改变，探讨甲状腺功能异常患者血清甲状腺激素水平改变对糖、脂代谢的影响。

现将本院治疗的甲状腺功能异常患者80例的血糖及血脂代谢异常进行分析。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院门诊部就诊的甲状腺功能异常患者80例，其中甲亢组40例，男12例，女28例，年龄20-55岁之间，平均年龄32.6岁；甲减组40例，其中男18例，女22例，年龄21-58岁之间，平均年龄38.9岁。

老年甲状腺功能减退症血脂异常及心血管病变的临床研究

了提高对本病的认识，现将我院１９９８年１２月～２００７年１２月收治的５４例老年全部病例均出现心悸、胸闷、气促。胃纳减退３６例，便秘、腹胀２８例，肌肉、关节疼痛１７例，语言和活动迟钝１２例，声音嘶哑１Ｏ例。体征：５４例均发现心界扩大，心音减弱，心率减慢。伴有血压增高６例，期前收缩１１例，心前区 Ⅱ级收缩期杂音９例。具有典型粘液性水肿面容１８例，下肢轻度凹陷性水肿１３例。５４例中误诊为冠心病１６例，扩张型心肌病１Ｏ例，病毒性心肌炎３
１１仍１．其中Ｎａ１５１０ｍｌＬ，Ｋ８３２ｏＬ＋１～３ｍｏ／．～．ｍｍｌ／
其余２４例原因不明。病程最短４个月，最长１７年，平均６年零３个月。１病状与体征．２４１例病人具有不同程度的畏寒、怕冷、嗜睡、水肿、脱发、皮肤干燥、脱屑、心率缓慢、血压低、心音低钝、贫血等甲状腺功能减退的基本表
紊乱，常有高脂血症。８％甲减有心血管病变，典型表现为心肌心包病变，由于甲状腺激素分泌不足，心肌许多酶活性受抑０
制，儿茶酚胺受体减少，心肌可发生非特异性病理改变。由于机体代谢率低，心肌对氧需求量减少，心绞痛，心衰少见。治疗甲减开始剂量宜小，否则可诱发心绞痛和心衰。

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究

１检查方法．２
ＴＲＨ与ＴＨ，甲状腺激素含量稳定，机体代谢正常进行。但当Ｓ
甲腺功能异常，分泌激素量增大或减小时，会引起机体代谢异状
常。
３１甲亢．
所有待查者于清晨空腹抽取静脉血进行检测，记录血糖
（ｌ、甘油三酯（Ｇ、高密度胆固醇（Ｄ — ）Ｇｕ）Ｔ）ＨＬＣ与总胆固醇（ＣＴ）的数据进行对比分析。
① 靖州县人民医院湖南靖州４８０１４０
甲亢是甲状腺功能亢进的简称，主要由于甲状腺分泌甲状腺
激素过多而引起代谢功能异常亢进的现象，其临床表现主要体
现在如下方面，患者出汗较多，且明显怕热，常伴低现象，严重
的出现高热情况，胃功能亢进但体重减轻，大部分患者甲状腺体
２结果
三组检查对象的血糖血脂检测水平比较差异有统计学意义＜．）０５，见表１０。
表１血糖血脂检测结果比较ｍｍｏ／ｌＬ
６６例，男２０例，女４６例，年龄１～７岁，平均（０２＋．７岁；９４３．－５１４１甲减组６Ｏ例，１例，４例，男３女７年龄２～５平均（４１ ± ．７１４岁，３．２４）８岁；选择同期进行体验的健康体验者７２例作对照，男３０例，女４例，年龄２～５２Ｏ４岁，平均（３２＋．１岁。排除体验者中有高３．－９）７２血糖与高血脂等病史的情况。甲亢患者进组标准：有典型的甲亢体征，如多汗怕热，皮肤、颈部、掌心、腋下等处多汗且红润等

甲状腺功能亢进症对糖代谢和胰岛素分泌功能的影响

甲状腺功能亢进症对糖代谢和胰岛素分泌功能的影响【摘要】目的：探讨甲状腺功能亢进对糖代谢和胰岛素分泌功能的影响。

方法：将我院2017年6月-2018年6月收治的106例甲状腺功能亢进的患者进行分析，记为观察组，观察组有男性患者48例，女性患者57例，平均年龄（45.23±2.3）岁。

同时选择72例健康体检患者，记为对照组，其中有男性患者30例，女性患者42例，平均年龄（45.65±3.2）岁。

两组患者均没有糖尿病史，也没有其他的内分泌疾病。

观察组有21例患者伴有糖尿病，记为A 组，25例患者没有糖尿病，记为B组。

对观察组和对照组的FPG，HOMA-IR，HOMA-IS和ISI水平进行对照。

对A组和B组血糖值和胰岛素用量进行对照。

结果：观察组的FPG，HOMA-IR，HOMA-IS和ISI水平均高于对照组，A组血糖达标时间长于对照组，A组胰岛素用量多于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。

结论：甲状腺功能亢进症对患者的糖代谢和胰岛素分泌功能产生重要影响，在甲状腺功能亢进治疗中，应该控制患者的血糖水平，提升治疗效果。

【关键词】甲状腺功能亢进；糖代谢；胰岛素分泌甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多导致的疾病，会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋[1]。

甲状腺功能亢进和糖尿病都是分泌系统异常导致的疾病，如果患者不能得到及时的治疗，会产生各类并发症。

1 资料与方法1.1 一般资料2017年6月-2018年6月收治的106例甲状腺功能亢进的患者进行分析，记为观察组，观察组有男性患者48例，女性患者57例，平均年龄（45.23±2.3）岁。

同时选择72例健康体检患者，记为对照组，其中有男性患者30例，女性患者42例，平均年龄（45.65±3.2）岁。

两组患者均没有糖尿病史，也没有其他的内分泌疾病。

观察组有21例患者伴有糖尿病，记为A 组，25例患者没有糖尿病，记为B组。

1.2 方法观察组和对照组患者在清晨静脉抽血前8-10个小时处于禁食禁水状态，于清晨抽取10毫升的静脉血，将血浆分离，放在冷藏室储存。

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖和血尿酸变化分析

对照组比较及行亚组间比较。结果与健康对照组比较，临床甲减组及２个亚组的ＴＳ亚Ｈ、
ＴＴＬＬ—Ｃ、Ａ水平明显升高，ＨＣ、Ｇ、ＤＵ而ＤＬ—Ｃ明显下降，显著性差异（均＜００）尤以有Ｐ．５， Ⅱ亚组的Ｔ、Ｇ、ＤＣＴＬＬ—Ｃ、升高最明显（均＜００）２个亚组间的Ｔ、Ｇ、ＤＬ—Ｃ、Ａ、ＤＬ—Ｃ水平也有显ＵＡＰ．１；ＣＴＬＵＨ著性差异（均＜００）而血糖水平虽有轻微下降，均无显著性差异。结论Ｐ．５；但亚临床甲减组及２个亚组的Ｔ、ＣＴＧ、
ｐｔｅｔｔｕｃｉｃｌｈｏｔｙｏｉｉｍ．ｅｈｄｓＴｈｅｌｖｌｆＴＳＨ，ＦＴ３，ＦＴ４，ＦＰＧ，ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ — Ｃ，ＨＤＬ — ＣｎａｉｎｓｗｉｈｓｂｌａｙｐｈｒｄｓＭｔｏｎｉｅｅｓｏａｄＵＡｅｅｍｅｓｅｎ０ｐｔｅｓｗｔｓｂｌｉａｐｏｈｙｏｄｓ．Ｔｈｔｅｓｗｅｅｄｉｉｄｉｏｔｒｕｃｏｄｎｇｔｗｒａ￣ｄｉ６ａｉｎｔｈｕｃｉｃ１ｈｙｔｒｉｉｍｉｎｅｐａｉｎｔｒｖｄｅｎｔｗｏｇｏｐｓａｃｒｉｏ
ＬＤＬ—ＣＨＬ—Ｃｕ水平有明显差异，、Ｄ、Ａ而血糖变化则无显著性差异。亚临床 ห้องสมุดไป่ตู้减在促进动脉粥样硬化的过程中，血

甲亢和甲减患者血糖、血脂代谢异常的临床分析

甲亢和甲减患者血糖、血脂代谢异常的临床分析摘要：目的：分析甲亢和甲减患者血糖、血脂情况，以便为临床治疗提供方案。

方法：选择2019年1月到2021年1月的甲亢和甲减各32例患者作为分析目标，并且分成一组与二组，同时选择同期正常体检者32例作为三组，对比三组血糖、血脂情况。

结果：（1）一组和二组高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇对比，一组是1.08±0.21（mmol/l）、0.79±0.03（mmol/l）、3.85±0.91（mmol/l），三组是1.33±0.35（mmol/l）、1.29±0.49（mmol/l）、4.49±1.01（mmol/l），（P<0.05），结果有差异。

二组和三组高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇对比，二组是1.62±0.45（mmol/l）、1.71±0.68（mmol/l）、5.78±1.24（mmol/l），三组是1.33±0.35（mmol/l）、1.29±0.49（mmol/l）、4.49±1.01（mmol/l），（P<0.05），结果有差异。

（2）一组和三组空腹血糖、糖化血红蛋白比较，一组是 5.73±1.01（mmol/l）、6.23±1.17（%），三组是4.85±0.97（mmol/l）、5.62±1.04（%），（P<0.05），结果有差异。

二组和三组空腹血糖、糖化血红蛋白比较，二组是3.65±0.42（mmol/l）、5.01±0.98（%），三组是4.85±0.97（mmol/l）、5.62±1.04（%），（P<0.05），结果有差异。

结论：甲亢血脂水平低于正常水平，血糖高于正常水平；甲减血脂高于正常水平，血糖低于正常水平；临床上可以根据以上特点对患者进行血糖和血脂纠正。

甲亢和甲减患者血浆NO、ET水平与心功能相关性研究

维普资讯
生
第２９卷第ｌ内科版Ｏ期
ＣｉＪＰｓｒｄＭｄＯｔｅ２０．ｏ．９．ｏ１Ａｈｎｏｔａｅ．ｃｏｒ０６Ｖ１２Ｎ．０ｇｂ
・
４・９
・
临床论著
・
甲亢和甲减患者血浆ＮＥＯ、Ｔ水平与心功能相关性研究
异也有统计学意义，００。甲亢组血浆ＥＰ＜．５Ｔ浓度
比对照组显著升高，Ｐ＜００；．１甲减组比对照组显著
降低，Ｐ＜００；甲亢组和甲减组间比较差异也有．１且
作者单位：３０１宁，５０２南广西医科大学第一附属医院内分泌科
工程研究所提供，均按说明书严格操作。３统计学方法：ＳＳ１０软件，．用ＰＳ１．所有数据用ｘ± 表示，用ｔ验及相关性分析。ｓ采检
结果
机制及其患者血浆ＮＯ和ＥＴ浓度对心功能的影响。
氏公司生产的２１电化学发光免疫分析仪测定００型
血清游离三碘甲状腺原氨酸（）游离甲状腺素、、（）超敏促甲状腺激素（ＴＨ）Ｅ，中、ｓＳ、Ｔ其
的自身免疫性疾病。ＧＤ和ＨＴ随着病程的发展，常伴有心功能改变。我们通过对甲状腺功能亢进症
（３７±２．岁。组患者均无高血压、尿病、４．２４）两糖
１甲亢组和甲减组患者外周血各指标比较：．见

在甲状腺疾病的临床鉴别诊断中应用甲状腺功能5_项对于提高诊断符合率的作用

医学食疗与健康 2023年1月上第21卷第1期·临床研究·在甲状腺疾病的临床鉴别诊断中应用甲状腺功能5项对于提高诊断符合率的作用虞花菊（无锡市惠山区中医医院检验科，江苏无锡　214177）【摘要】目的：研究在甲状腺疾病的临床鉴别诊断中应用甲状腺功能5项对于提高诊断符合率的作用。

方法：摘选41名，2020年4月至2021年4月期间，于我院门诊接受正常体检的健康人员作为A组，取同期门诊接收的甲亢患者41例作为B组，41例甲减患者作为C组，41例甲状腺炎患者作为D组，所有人员均接受甲状腺功能5项检测，对比各项检测结果差异。

结果：B组的FT3、FT4、T3以及T4指标水平相较于A组均明显更高，而TSH水平相较于A组则明显更低（t=11.201，12.646，14.444，23.293，2.326；P＜0.05）；C 组FT3、FT4、T3、T4水平相较于A组均明显更低，而TSH水平较A组明显更高（t=5.639，9.496，12.786，11.625，16.207；P＜0.05）；D 组FT3、FT4、T3、T4水平相较于A组均明显更低，而TSH水平较A组明显更高（t=2.874，3.579，5.500，6.079，12.375；P＜0.05）；C组FT3、FT4、T3、T4水平相较于的D组明显更低，而TSH相较于D组则明显更高（t=2.854，5.506，7.993，5.718，4.484；P＜0.05）；四组人员的甲状腺功能5项指标检测结果符合率对比无明显差异（χ2=1.105，5.741，5.454，7.718，1.105；P＞0.05）。

结论：甲状腺功能5项指标联合检测可以对健康人员、甲亢患者、甲减患者及甲状腺炎患者进行有效鉴别，各项指标检测结果的诊断符合率均非常高，疾病检出准确率较高，临床可以将此5项指标作为各类甲状腺疾病诊断与鉴别的重要参考，为患者的疾病治疗提供更加可靠的依据，促进患者疾病康复。

甲状腺功能减退患者血脂异常状况分析

甲状腺功能减退患者血脂异常状况分析胡祥祥;喻红兵【期刊名称】《医药前沿》【年(卷),期】2022(12)14【摘要】目的:探讨甲状腺功能减退患者血脂异常状况。

方法:分析2020年1月—2021年6月黄石爱康医院78例甲状腺功能减退患者,根据其甲状腺功能分为临床甲状腺功能减退组36例,亚临床甲状腺功能减退组42例,比较两组患者血脂异常率及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常特点。

结果:两组患者的血脂异常率均较高。

78例患者中至少一项血脂项目检验异常者69例(88.5%)。

两组患者血脂异常率、TG、TC、LDL-C增高率,HDL-C降低率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

两组甲状腺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组TG、TC比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:因特殊病理生理原因,临床甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退均有较高的血脂异常率,在其疾病治疗中均应给予重视。

【总页数】3页(P61-63)【作者】胡祥祥;喻红兵【作者单位】黄石市爱康医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R581【相关文献】1.甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症患者的血糖及血脂代谢异常研究2.北京某医院老年糖尿病患者血脂异常状况及关联因素分析3.老年2型糖尿病患者血脂异常状况及影响因素分析4.血清TSH、Hcy等要素的联合检测在亚临床甲状腺功能减退症伴血脂异常患者中的临床应用5.甲状腺功能减退伴血脂异常患者的血脂管理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶活性的变化分析

甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶活性的变化分析作者：赵彩虹来源：《中国医药科学》2013年第14期[摘要] 目的分析甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶的变化情况。

方法把49例初诊为原发性甲状腺功能减退症的患者作为试验组，49例健康者作为对照组纳入研究，对所有入组患者检测治疗前后的FT3、FT4、促甲状腺素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸及肌酸激酶的水平，并进行统计学分析。

结果试验组以上项目检测结果均明显高于对照组（P[关键词]甲状腺功能减退症；血脂水平；同型半胱氨酸；肌酸激酶[中图分类号] R581 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）14-115-03Analysis on the changes of blood lipid levels， homocysteine and creatine kinase activity before and after treatment on patients with hypothyroidismZHAO CaihongDepartment of Clinical Laboratory，Mentougou Hospital of Beijing City，Beijing 102300，China[Abstract] Objective To analysis the changes of blood lipid levels，homocysteine and creatine kinase activity before and after treatment on patients with hypothyroidism. Methods 49 patients diagnosed as primary hypothyroidism were as test group and 49 cases of healthy persons were as control group， detected FT3，FT4，TSH，triglyceride， total cholesterol，low density lipoprotein cholesterol，homocysteine and creatine kinase levels before and after the treatment，and carried out statistical analysis. Results Testing results of test group were higher than control group （P[Key words] Hypothyroidism；Serum lipids；Homocysteine；Creatine kinase甲状腺功能减退是内分泌科的常见疾病，其主要表现是甲状腺激素水平的降低，从而出现一系列临床综合征，可使机体出现代谢紊乱[1-2]。

甲亢并糖尿病患者的甲状腺激素、血糖、血脂水平变化及胰岛素用量调整

山东医药２０１４年第５４卷第５期
甲亢并糖尿病患者的甲状腺激素、血糖、血脂水平变化及胰岛素用量调整
盛丰华，庄敏，李莉，孙瑞霞，王静，咸玉欣
（１五莲县人民医院，山东五莲２６２３００；２青岛大学附属医院东区）
１资料与方法
白（ＨｂＡ）；高压液相法、全自动生化仪检测血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（Ｔｃ）；酶联免疫吸附法检测
游离甲状腺素（ＦＴ）、游离三碘甲状腺原氨酸
１．１临床资料
摘要：目的
观察甲状腺功能亢进症（甲亢）并糖尿病（ＤＭ）患者的甲状腺激素、血糖、血脂变化，探讨甲亢确诊
｝１ｉ『后胰岛素控制血糖的剂量及调整方法。方法选择甲亢并ＤＭ患者２４例（观察组）、甲亢继发ＤＭ患者２６例
糖指标明显升高（Ｐ均＜０．０１），调整胰岛素用量至血糖达标时的每日胰岛素用量为（５７．８± ８．５）Ｕ，较前明增加
（Ｐ＜０．０５）。结论甲亢并ＤＭ与甲亢继发ＤＭ的临床表现不同，其甲状腺激素、血糖、血脂水平比较均有统计学篪异。甲亢并ＤＭ患者在确诊甲亢后血糖指标明显升高，胰岛素用量较确诊甲亢前明显增加关键词：甲状腺功能亢进症；糖尿病；胰岛素；甲状腺激素；血糖；血脂
选择２００９年１０月～２０１２年ｌ０月

临床分析中的代谢指标分析与代谢性疾病鉴定

临床分析中的代谢指标分析与代谢性疾病鉴定在临床医学中，代谢指标分析在鉴定代谢性疾病方面起到了重要的作用。

通过分析患者的体液样本中的生化参数，医生可以评估患者的代谢状态，并诊断出潜在的代谢性疾病。

本文将探讨临床分析中的代谢指标分析与代谢性疾病鉴定的相关内容，从而提高医生们在临床实践中的准确性和可信度。

一、代谢指标分析的重要性代谢指标是反映人体代谢状态的生化参数，包括葡萄糖、脂肪、蛋白质和核酸等物质的代谢产物。

通过对这些代谢指标的测量和分析，医生可以了解人体的代谢功能是否正常，从而迅速发现代谢性疾病并进行及时干预。

例如，空腹血糖水平的测量可以帮助鉴定糖尿病；甲状腺激素的测定可以判断甲亢或甲减等代谢性疾病。

因此，代谢指标分析在临床实践中的重要性不可忽视。

二、常见的代谢指标分析与代谢性疾病鉴定方法2.1 葡萄糖代谢指标分析与糖尿病鉴定葡萄糖是人体能量的重要来源，其代谢异常可能导致糖尿病的发生。

临床上，常见的葡萄糖代谢指标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等。

通过监测这些指标的变化，医生可以判断患者是否患有糖尿病，并根据其程度制定针对性的治疗方案。

2.2 脂肪代谢指标分析与高血脂症鉴定脂肪是人体重要的能量储存物质，但过量的脂肪会导致高血脂等代谢性疾病的发生。

常见的脂肪代谢指标包括总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇等。

通过监测这些指标的水平，医生可以判断患者是否患有高血脂症，并根据具体情况制定治疗方案，如合理饮食、药物治疗或运动干预等。

2.3 蛋白质代谢指标分析与肾功能鉴定蛋白质是机体结构和功能的基础，其代谢异常可能导致肾功能异常。

常见的蛋白质代谢指标包括尿蛋白、血尿素氮和肌酐等。

通过监测这些指标的变化，医生可以判断患者的肾功能是否异常，并采取相应的治疗措施，如限制蛋白质摄入或进行透析等。

三、代谢指标分析在临床实践中的挑战与对策尽管代谢指标分析在鉴定代谢性疾病方面具有重要意义，但在临床实践中仍面临一些挑战。

甲状腺功能亢进病人血脂变化的观察与分析

参考文献：
的作用而促进脂肪分解。Ｈ水平的过高可以使骨Ｆ
骼肌中脂蛋白脂酶活性增加，血清ＴＧ的清除率增
维普资讯
家庭护士２００７年１０月第５卷第１０期下旬版（总第８）７期
［］戴自英．１实用内科学［］第９版．京：民卫生出Ｍ．北人
院。
（收稿日期：０７—０ —２）２０９７（文编辑郭海瑞）本
甲状腺功能亢进病人血脂变化的观察与分析
靳秀英
中图分类号：４３５Ｒ７．文献标识码：Ｃ文章编号：６２—１８（０７１Ｃ一０３ —０１７８８２０）００８２
在睡眠中完成手术操作，作完毕后病人即可清醒，操
［］自卫，１谭秋芳．小剂量咪唑西泮与丙泊酚联合镇静行无痛性胃镜检查的护理［］解放军护理杂志，０４Ｊ．２０，
２（）５１２：３—５．４
［］余守章，２刘继云，立新，静脉注射不同剂量异丙．许等酚对血流动力学及通气功能的影响［］中华麻醉杂Ｊ．
服用过任何对血脂代谢有影响的药物。１２方法．采集受试者清晨空腹１２ｈ以上静脉血３ｍＬ分离血清，０℃保存，，一２待测血三碘甲状腺原氨酸（３、Ｔ）甲状腺素（４、Ｔ）三酰甘油（Ｇ）总胆固醇Ｔ、（）高密度脂蛋白胆固醇（ＤＣ）ＴＣ、ＨＬ。①Ｔ、４３Ｔ采用磁酶免疫测定法，剂盒由深圳市新产＿生物试、ｌ医学工程有限公司生产。② 血脂测定：Ｇ、、ＴＴＣ

甲亢和甲减患者血清SS与脂质过氧化关系的探讨

这一结果证实，患者氧化自由基堆积所致的过氧化损伤可能是甲亢和甲减患者发病的原因之一。因此，笔者认为，在治
疗甲亢和甲减时适当应用一些自由基清除剂，望改善患者有的临床症状，进疾病的进一步好转。促
运动，中枢神经系统起神经递质或神经问质的作用。本在文结果表明，甲亢患者血清ｓｓ含量升高，而甲减患者血清ｓｓ
１１２正常人组：５例（１，２）年龄（８— ５岁，．．３男２女３，１３）平
均３．，１２岁均为我院体检中心经健康体检合格的健康人，无
心、、、肝肺 ’ 肾等重要脏器疾患，肾功能试验正常、甲状肝、无
腺功能异常。
化，进一步可发展成肾衰竭。本文也发现，发性高血压。原肾病患者血清ＭＭ－Ｐ２水平增高，可能是由于血清尿素增高所致，ＭＭＰ９水平降低，而－可能使抗纤维化作用降低，进了促患者肾病的发生与发展，这与文献报告的基本一致。
１２方法．
‘ 与正常人组比较Ｐ＜．１０Ｏ
１２１血清Ｓ．．ｓ测定：放射免疫分析。试剂盒由上海第二军医大学神经生物学教研组提供。操作按说明书。
１２２血清ＳＤ、Ａ、Ｓ —Ｘ测定：采用化学比色法Байду номын сангаас。．．ＯＭＤＧＨＰ均
测前均未服用过影响甲状腺功能的药物。
２２正常人组和甲亢、．甲减组患者血清ＭＤＳＤ、ＳＰＡ、ＯＧＨ—Ｘ

血脂与甲状腺功能关系的临床研究

老年人和女性中，两者的发生率比较高。本研究中，甲这亚和甲减患者年龄较甲亢和亚甲亢患者更大，提示甲状腺功能可能有随年龄增加而有慢慢消失的可能。本研究显示，腺功能亢进时可引起总胆固醇、油甲状甘三酯、密度脂蛋向、密度脂蛋白、ｐＢ降低；高低Ａｏ总胆固醇、低密度脂蛋白、ｐＢ与甲状腺功能异常的关系更为密切。Ａｏ亚甲减较亚甲亢对代谢的影响更大，出现总胆固醇、密可低
标相关，甲状腺激素与血脂异常关系密切。且
【关键词】血脂；甲状腺；功能关系
甲状腺激素可以对多方面对物质和能量代谢产生影响并且一种维持和促进人体生长发育的重要激素，目前我国
０２～．ＵｍＦ３为３１６８ｐｏＬＦ４为ｌ～２．７４２／ｌ，Ｔ．－．ｍｌ，Ｔ／２２
ＡｏｐＢ升高，高密度脂蛋白降低；甲亢组对上述指标没有而亚任何影响。甲状腺激素与总胆固醇、但甘油三酯等的关系目
前另有不同的研究结果，外，腺激素究竞通过何种途此甲状径对血脂产生影响，当前的研究然然没有任何进展，待于有进一步深入。甲状腺功能与血脂等指标的关系已日益引起人们的关注，续对这一问题进行研究，以后的发展提供继为可行性依据

利培酮致甲状腺功能改变与糖脂代谢异常的相关性分析

利培酮致甲状腺功能改变与糖脂代谢异常的相关性分析目的研究利培酮致血清甲状腺激素水平改变与血糖、血脂水平改变之间的相关性。

方法给予35例精神分裂患者利培酮8周治疗，治疗前后分别测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血糖（GLU）和甘油三酯（TG）水平。

分别对比治疗前后各因素水平的变化情况（t检验），并对因素水平改变差值之间进行相关性分析（Pearson检验）。

结果与治疗前比，治疗后血清T3水平无统计学差异，T4、FT4水平显著降低（P＜0.05）；GLU水平和TG水平分别有极显著性降低和升高（P＜0.01）。

T4、FT4变化与GLU变化呈正相关，有统计学意义（P＜0.01、P ＜0.05）；T3、FT3变化与GLU变化均无相关性。

T3、FT3、T4和FT4变化与TG变化均无相关性。

结论利培酮可以降低甲状腺激素、血糖水平，升高血脂水平，并且降低甲状腺激素与降低血糖之间有相关性。

[Abstract] Objective To study the correlation of risperidone-induced changes on serum thyroxin with changes on blood glucose and lipid. Methods 35 schizophrenia patients were given risperidone 1-6mg/d for 8 weeks. Triiodothyronine （T3），thyroxin （T4），free triiodothyronine （FT3），free thyroxin （FT4），glucose （GLU）and triglyceride （TG）of all patients were measured before and after treatment. Before and after treatment，T3，T4，FT3，FT4，GLU and TG were compared respectively （t test），and the correlation of T3，T4，FT3，FT4 changs with GLU and TG changes were analyzed （Pearson test）. Results After 8 weeks treatment，there was no significant difference in T3 compared with pre-treatment. T4，FT4 and GLU were significantly decreased than before treatment（P＜0.05，P ＜0.05，P＜0.01）；TG were significantly increased （P＜0.05）. Changes between T4，FT4 and GLU were positively correlated （P＜0.01，and P＜0.05）. Changes between T3，FT3 and GLU were not related. And changes between T3，FT3，T4，FT4 and GLU had no correlation. Conclusion Risperidone could reduce thyroid，glucose and elevated blood lipid. There were positive correlations between the decrease of thyroid and the reduce blood glucose.[Key words] Risperidone；Thyroid；Correlation analysis；Blood glucose；Blood lipids利培酮是第二代抗精神病药物，随着在临床上的广泛应用，其对内分泌和代谢系统的影响也越来越受到关注，包括甲状腺激素水平改变、体重增加、血压改变、糖脂代谢异常、催乳素水平升高等[1-3]。