国外高血压与盐摄入研究热点文献分析

ｍａｔｒｉｘ —ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ ｍａｔｒｉｘ．Ｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇ Ｗａｇ ｄｏｎｅ ｏｎ ｔｈｅ
ｂｙ ＳＰＳＳ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｏｆｔｗａｒｅ．Ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｆｏｃｕｓ ｏｎ ｔｈｅ ｔｏｐｉｃ ｗａｇ ｏｂ－
ｍｉｎｅｄ ｂｙ ａｎａｌｙｚｉｎｇ ｔｈｅ ｃｏｎｔｅｎｔｓ ｏｆ ｖａｒｉｏｕｓ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ２ ７５６ ｐａｐｅｒｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｓａｌｔ ｉｎｔａｋｅ
【关键词】 高血压；氯化钠，膳食；医学信息学应用；聚类分析 【中图分类号】Ｒ一７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—９５７２（２０１０ｌ ０４—１３６９—０３
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ ｏｎ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ Ｓａｌｔ Ｉｎｔａｋｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ＺＨＯＵ肋，ＣＵＩ Ｌｅｉ，Ｓｉｌｌ Ｊｉｎｇ－ｐｕ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
万方数据
·１３７０·
畔躲Ｇｖｅ∽ｎｅｒａｌＰ—ｒａｃｔｉｃｅ
果两个主题词在众多的文章中同时出现的 频率高，说明他们之间的关系密切，这样 就形成了一个３４ Ｘ ３４的共词矩阵，再通 过进一步统计处理生成相似矩阵。以此为 基础，利用ＳＰＳＳ统计软件对这些词进行 聚类分析，由此生成高频主题词的共词聚 类树图，该聚类树图可以反映出这些词之 间的亲疏关系，将这些主题词组合起来， 能反映出这些词所代表的学科和主题的结 构，从而获得高血压与盐摄入研究活动的 热点‘引。
∥∞Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ
Ｘ。麟渤１０笨４思第１３卷第４ｃ黪；
·１３７１·
１０、７、９、１３、２４、２７号主题词组成。 例如在一项有关于坦米尔农村地区４５— ６０岁人口的高血压患病率和相关因素的 研究中，结果提示在单因素分析中有很多 因素与高血压相关，进一步进行多因素分 析结果提示其中体重指数、家族史和年龄 与高血压仍密切相关一１。又如在＜盐摄 人减少对于高血压患者血压的影响作用： 一项随机试验》中，明确提出低盐饮食 可以显著降低收缩压和舒张压，并且高盐 饮食对于降压药的降压效果有很大的消极 作用№】。（３）钠的新陈代谢对于高血压 的影响。由５、１７、２８、１４、２５号主题词 组成。盐负荷后红细胞内钠含量进一步升 高，尿排钠反应延迟及对利尿剂反应增 强，造成尿钙和尿钾的排泄增多，产生条 件性的钾和钙的缺乏。由于膜离子转运障 碍，血管平滑肌细胞内钠含量增加及细胞 膜部分去极化，最终使细胞内游离钙增 高。血管平滑肌对加压物质的反应增加。 ２４ ｈ尿内皮素排泄量明显低，最终也使 得血压升高。７－ｌ】。（４）氯化钠的药理学 作用及对高血压影响的剂量。由ｌ、３０、 ３３、１２、２、６、１６、１８、１５、３２号主题 词组成。例如一项有关于盐摄入对于大鼠 肾脏钠离子通道表达和转运作用的文献 中，提到当给与大鼠低盐饮食Ｉ周后，上 皮钠离子通道的Ｂ亚单位和Ｙ亚单位及 Ｎａ—Ｃｌ协同转运蛋白的量都会增加，但
Ｒｅｎｉｎ／ｂｌｏｏｄ
２６
Ｓｅｄｕｍｓ Ｃｈｌｏｒｉｄｅ
３４
Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ／ｅｔｉｏｌ ３
Ｓｏｄｌｍｔ Ｃｈｌｏｒｉｄｅ，Ｄｘｅ ２０
Ｓｏｄｌｍ，Ｄｚｏ＇ｔ舢了／ａｄ １９ Ｂｌｏｏｄ Ｐｒｅｓａｇｅ／ｐｔ－，ｙ １ １ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｌｏｎ／ｅｐｚｄｅ ２２
Ｄｚｅｔ．Ｓｏｄ．１，ｍ－Ｋｅｎｔｉｃ ４ ＩＩ挣ｅｒｔｅｎ毒１口ｎ／ｄｉｅｔ １０
１．２方法本研究以“ｓａｌｔ ｉｎｔａｋｅ ａｎｄ ｂｙ－ ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ”为主题词，截止２００９一１０— ２７。共检索到相关文献２ ７５６篇。将全部 相关文献的主题词套录下来，运用中国医 科大学医学信息系数据挖掘课题组开发的 ＢＩＣＯＭＳ生物医学文献共现分析系统统计 这些主题词的出现频次，将这些主题词按 照出现的频次由高到低排序，根据这些主 题词的累计频次的变化曲线选定截取高频 主题词的阈值。本研究将出现频次＞４１ 的３４个主要主题词定为高频主题词（见 表１）。由于这些主题词是高血压与盐摄 入论文中出现频率最高的词，他们代表了 当前高血压与盐摄人研究的热点。本研究 对这些高频主题词做了进一步处理：两两 统计他们在同一篇论文中出现的次数。如
ｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ，ｄｉｅｔａｒｙ；Ｍｅｄｉｃａｌ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；Ｃｌｕｓｔｅｒ ａｎａｌｙｓｉｓ
高血压是由多种遗传因素和多种环境 因素相互作用的结果。由于高血压的遗传 性因素不易改变，故改变环境因素（主 要是行为因素和生活习惯）是预防高血 压发生的重要措施。据国外报道，若收缩 压每降低（９．０±０．３）ｍｒｔｌ Ｈｇ（１ ｍｍ Ｈｇ ＝０．１３３ ｋＰａ）、舒张压每降低（４。０± ０．２）ｍｉｌｌ Ｈｇ，脑卒中相对危险度减少为 ２８％（１７％一３８％），人群总的主要心血
Ｔａｂｌｅ １
表ｌ 高频主题词及其频次 ＨｉｇＩＩ—ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ＭｅＳＨ ｔｅｒｍｓ ａｎｄ ｆｒｅ－
ｑｕｅｎｃｙ
序号主题词
频次
Ｂｅｎｄｒｏｇｒａａ ｕｓｉｎｇ Ａｖｅｒａｇｅ Ｌｉｎｋａｇｅ（－ｉｔｈｉｎ Ｇｒｏｕｐ）
Ｒｅｓｃａｌｅｄ ＤｉｒｔａｘＬｃｅ Ｃｌｕｓｔｅｒ Ｃｏｍｂｉｎｅ
Ｌ＾ｂｅｌ
ｃｙ ｋｅｙｗｏｒｄｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｆｏｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈｅｓ ａｂｒｏａｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｓａｌｔ ｉｎｔａｋｅ ａｒｅ ｍａｉｎｌｙ ｆｏｃｕｓｅｄ Ｏｎ ｄｒｕｇ ｔｈｅｒａ－
ＰＹ，ｎｅｇａｔｉｖｅ ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｌＩｉＳｈ—ｓａｌｔ ｄｉｅｔ ｏｎ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｉｍｐａｃｔｓ ｏｆ ｓｏｄｉｕｍ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ０１１ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｐｈａｒ－
ｔｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｆｏｒｅｉｇｎ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｓａｌｔ ｉｎｔａｋｅ ｗｅｒｅ ｓｅａｒｃｈｅｄ ｆｏｒ ｉｎ ＰｕｂＭｅｄ ｄａｔａｂａｓｅ ｔＯ ＣｔＬｒＩ叮ｏｕｔ ａｎ
ａｎａｌｙｓｉｓ，ａｎｄ ｔｈｅｉｒ ｓｕｂｊｅｃｔ ｈｅａｄｉｎｇ ｔｅｒｍｓ（ＭＥＳＨ）ｗｅｒｅ ｄｏｗｎｌｏａｄｅｄ．Ｔｈｅ ＭｅＳＨ ｔｅｒｍｓ ａｐｐｅａｒｉｎｇ ｏｖｅｒ ４１ ｔｉｍｅｓ ｗｅｒｅ ｉｎｔｅｒｃｅｐｔｅｄ ａｓ ｈｉｇｈ—ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｋｅｙｗｏｒｄｓ．Ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｏｆ ｈｉｇｈ—ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｋｅｙｗｏｒｄｓ ｉｎ ｔｈｅ ｓａ眦ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｗａｇ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ ｔＯ ｆｏｒｍ ａｗｏｒｄ ｃｏ
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·全科医生知识窗·
国外高血压与盐摄入研究热点文献分析
周渡，崔雷，时景璞
【摘要】 目的检索国外高血压与盐撮入研究的相关文献，分析当前该主题的研究热点。方法对ＰｕｂＭｅｄ数 据库中发表的有关高血压与盐摄入的国外文献进行分析，下栽这些文献的主题词并统计主题词出现的频次，截取频次 ＞４１次的主题词作为高频主题词。两两统计高频主题词在同一篇文献中出现的频率，形成主题词共现矩阵．利用ＳＰＳＳ 统计软件对矩阵做聚类分析，通过分析各类的文献内容，得到该主题的研究热点。结果共检出有关高血压与盐摄入 的论文２ ７５６篇，出现频次超过４１次的主题词为３４个，其中出现频次最高的主题词为高血压病理生理研究，出现频次 为４３６次。通过对这３４个高频主题词聚类得到４个研究热点。结论 目前国外对高血压与盐摄入的研究热点主要集中 在高血压的药物疗法、高盐饮食对血压有不良的生理作用、钠的新陈代谢对于高血压的影响及氯化钠的药理学作用。
２５
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ｌ【ｘｄｎｅｙ／ｐｌ笱ｖｓｉｏｐａｔｈｏ ３０ ＳｏｄｌＬｕ＊／ｐｈａ：ｒａａｃｏｌｏｃ ３３ Ｓｏｄｉｕ－，Ｄｉｅｔａｒｙ／Ｉｄ １２ Ｂｌｏｏｄ Ｐｒｅｓｓｕｒｅ／ｄｒｕ ２
Ｓｏｄｉ，－Ｃｈｌｏｒｉｄｅ／ｐｈ ６
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Ｓｏｄ上ｔ瞳Ｃｈｌｏｒｉｄｏ／ａｄ ３２
Ｆｉｇｕｒｅ １
豳１ 高频主题词的共词聚类过程图 Ｈｉ曲一ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ＭｅＳＨ ｔｅｒｍｓ“ｔｈｅ ＣＯ—ｗｏｒｄ ｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇ ｒｅｓｕｌｔｓ
万方数据
２结果 高频Байду номын сангаас题词的共词聚类结果见图ｌ，
数字代表主题词序号，横轴的数字代表两 个主题词之间的距离，如果两个词在越短 的距离内聚集到一起，说明他们的关系越 密切。如图１中的８号主题词（高血压和 药物治疗）与２９号主题词（抗高血压剂 和治疗用途）是所有主题词中关系最为 密切的一对，因为他们之间的距离最短 （＜５）。意指高血压的药物治疗为抗高血 压剂。然后又与２１号主题词（高血压和 治疗）结合在一起，说明高血压的治疗 以药物治疗为主。通过在ＰｕｂＭｅｄ数据库 中用相应主题词检索可以验证图１高血压 研究高频主题词的共词聚类分析结果。 ３讨论
ｗｅｒｅ ｓｅａｒｃｈｅｄ ｏｕｔ．Ｔｈｉｒｔｙ—ｆｏｕｒ ｋｅｙｗｏｒｄｓ ａｐｐｅａｒｅｄ ｏｖｅｒ ４１ ｔｉｍｅｓ．ａｎｄ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｋｅｙｗｏｒｄ ｗａｓ ａｂｏｕｔ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ
ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔｕｄｉｅｓ。ｗｉｔｈ ａ ４３６一ｔｉｍｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ．Ｆｏｕｒ ｆｏｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｂｙ ｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇ ｔｈｅ ３４ ｈｉｇｈ—ｆｒｅｑｕｅｎ—
Ｓｏｄｉｕｍ Ｃｈｌｏｒｉｄｅ，Ｄｉｅ
７
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９
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２４
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根据聚类树图，可以看出当前有关高 血压与盐摄入的研究主要集中在以下４方 面：（１）高血压及并发症的治疗，主要
以抗高血压药物治疗为主，以及高血压治 疗前后血脂等指标的变化情况。由８、 ２９、２１、３ｌ、２３、２６、３４号主题词组成。 例如一篇名为《固定剂量联合应用血管 紧张素Ⅱ受体阻滞药氯沙坦和双氢克尿塞 治疗高血压的Ｉ临床试验＞的文献中介绍。 抗高血压剂对于控制血压、减少由高血压 引起的心脑血管事件是有效的，血管紧张 索Ⅱ受体阻滞药和利尿剂的联合应用在很 多情况下较单一疗法更有效，在减少药物 副作用及提高患者依从性方面也更有 利Ｈ１。又如在＜费乐地平和哌林多普利 对有冠心病的高血压患者血管壁结构功能 的作用》一文中，作者对比了费乐地平 和哌林多普利这两种降压药对有冠心病的 高血压患者的降压效果，结果显示费乐地 平和哌林多普利有相同的降压效果，对改 善血管内皮功能和增加大血管弹性都有很 好的作用卜。。（２）高血压的病因流行病 学调查，阐述了高盐饮食对血压有不良的 生理作用。由３、２０、１９、１ｌ、２２、４、
Ｕ赢ｒｊｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ矿Ｃｈｉｎａ Ｍｅｄｉｃａｌ
１０００１，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｐｒｅｓｅｎｔ ｔｈｅ ｈｏｔ ｔｏｐｉｃｓ Ｏｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｓａｌｔ ｉｎｔａｋｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｂｙ ａｎａｌｙｚｉｎｇ ｒｅｌａｔｅｄ ｌｉｔｅｒａ－
作者单位：１１０００１辽宁省沈阳市，中国医 科大学附属第一医院临床流行病教研室（周 波，时景璞）；中国医科大学信息系（崔雷）
通讯作者：时景璞，１１０００１辽宁省沈阳 市，中国医科大学附属第一医院临床流行病教
研室；Ｅ—ｍａｉｌ：８ｊｐ５６＠ｙａｈｏｏ．咖
管事件相对危险度减少为２６％（１６％一 ３４％）¨１。许多家庭由于该类疾病的发生 而致贫或返贫，给家庭和社会带来了极大 负担。本研究采用文献计量学中共词分析 的方法，分析近年来有关高血压与低钠盐 饮食治疗的最新外文文献，总结出当前该 领域的研究热点，为广大专业人员深入开 展高血压与低钠盐治疗的研究提供参考信 息。 ｌ资料与方法 １．１ 资料所下载的数据来自美国国立 医学图书馆开发的ＰｕｂＭｅｄ数据库。数据 处理采用生物医学文献共现分析系统 （ｂｉｂｌｉｏｇｒａｐｈｉｃ ｉｔｅｍ ｃｏｏｃｃｕｒｒｅｎｏｅ ｍｉｎｉｎｇ ｓｙｓ－ ｔｅｍ，ＢＩＣＯＭＳ），聚类分析采用ＳＰＳＳｌｌ．５ 统计软件。