【PPT】埃博拉病毒
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《了解埃博拉病毒》PPT课件
埃博拉病毒如何传播？
• 目前的研究表明，埃博拉病毒主要是靠感染者的体液传播。 • 这些体液包括感染者的唾液、呕吐物、血液、排泄物、眼 泪、汗水和母乳等（有些专家对部分体液是否会传播有不 同意见，下文会说到）。如果感染者身处晚期，那么，他 们一丁点体液都携带着大量病毒。 • 过往研究表明，如果医护人员不慎接触到埃博拉患者的血 液，只要自己身上没有伤口，这些血液也未触碰到自己的 嘴巴、鼻子和眼睛等，用肥皂和清水把血液冲洗干净即能 防止感染。 • 跟中国人谈虎色变的SARS（非典）不同，埃博拉病毒目 前尚不能通过空气传播。不过，医学专家认为，从今年的 现实来看，埃博拉是高传染性病毒，传染性要强过SARS、 腮腺炎、麻疹等传染性疾病。
临床表现
2 次实验室感染。 • 一次为1976 年, 英国Porton Down 微生物 研究所( RME) , 一工作人员实验室内转移 埃博拉感染的豚鼠肝匀浆时针头刺入大拇 指而感染。 • 另一次为2004 年5 月俄罗斯维克托实验室, 一女科学家意外被感染病毒的注射器针头 扎破手指, 感染发病死亡。
保护环境 善待地球
• •
人类对很多疾病的认识还太过粗浅。 有人认为，大流感、SARS和埃博拉等传染 病，就是大自然对人类狂妄和贪婪的报复。
埃博拉病毒如何传播？
• 一是接触传播。直接接触感染了埃博拉病毒的人 或动物的血、尿、体液、排泄物、分泌物、呕吐 物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉病毒在 死亡病人的尸体里仍可以存活数日，接触死亡病 人的尸体和血液也可以被感染。 • 二是注射传播。1976年，当时的扎伊尔医院每天 早晨只给门诊部发5个注射器，使用后只是经过简 单冲洗就给下一个患者使用。1976年埃博拉出血 热暴发期间，249例患者中有80多人因在医院使 用了未经消毒的注射器而被感染。
埃博拉病毒简介PPT课件
诺贝尔奖得主： Joshua Lederberg
据英国《焦点》月 刊发表文章《几种 最可怕的病毒》：
1、埃博拉病毒。1976年在非洲中部出现 ，埃博拉病毒能使人体内脏破碎，感染者每 个毛孔都会往外渗血。高达90%的被感染者死 亡。
2、拉沙热病毒。医生们最早在20世纪50 年代注意到该病毒。一旦染上这种病毒，人 的内脏会大出血。每7个感染者中有1人死亡 。
Science DOI: 10.1126/science.1259657
❖ 这场埃博拉大流行始于几内亚南部，靠近塞拉利昂和利比 里亚边境的一个村庄。2013年12月2日，一位两岁男孩发 烧、拉黑便、呕吐，四天后死亡。男孩死亡一周后，他母 亲去世，12月29日，他3岁的姐姐去世，1月1日，他的祖 母去世。
o Outbreak spread to 5 countries
o Liberia: highest number of cumulative cases
o Half of infections occurring within the most recent month
23 March: WHO deployed experts
本迪布焦型（BDBV 2007）：对人致病性更次，曾引起 暴发 25%
塔伊森林型（TAFV 1994）：对黑猩猩致病性强，对人 似较弱
赖斯顿型（RESTV 1989）：菲律宾和中国发现过，可以 感染人类，但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道
全球既往疫情概况
No. EBV cases reported weekly: Jan-Sept 14
分子结构
❖ 埃博拉病毒属丝状病毒科，呈长丝状体，单股负链RNA病 毒，有19，000个碱基，有包膜，病毒颗粒直径大约80nm ，大小100nm×（300-1500）nm。
据英国《焦点》月 刊发表文章《几种 最可怕的病毒》：
1、埃博拉病毒。1976年在非洲中部出现 ，埃博拉病毒能使人体内脏破碎，感染者每 个毛孔都会往外渗血。高达90%的被感染者死 亡。
2、拉沙热病毒。医生们最早在20世纪50 年代注意到该病毒。一旦染上这种病毒，人 的内脏会大出血。每7个感染者中有1人死亡 。
Science DOI: 10.1126/science.1259657
❖ 这场埃博拉大流行始于几内亚南部，靠近塞拉利昂和利比 里亚边境的一个村庄。2013年12月2日，一位两岁男孩发 烧、拉黑便、呕吐，四天后死亡。男孩死亡一周后，他母 亲去世，12月29日，他3岁的姐姐去世，1月1日，他的祖 母去世。
o Outbreak spread to 5 countries
o Liberia: highest number of cumulative cases
o Half of infections occurring within the most recent month
23 March: WHO deployed experts
本迪布焦型（BDBV 2007）：对人致病性更次，曾引起 暴发 25%
塔伊森林型（TAFV 1994）：对黑猩猩致病性强，对人 似较弱
赖斯顿型（RESTV 1989）：菲律宾和中国发现过，可以 感染人类，但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道
全球既往疫情概况
No. EBV cases reported weekly: Jan-Sept 14
分子结构
❖ 埃博拉病毒属丝状病毒科，呈长丝状体，单股负链RNA病 毒，有19，000个碱基，有包膜，病毒颗粒直径大约80nm ，大小100nm×（300-1500）nm。
埃博拉病毒课件ppt课件
目前尚未发现埃博拉出血热有明显的季节性。
4
临床表现
本病潜伏期为2-21 天，一般为5-12天
重症患者常因出血，肝、 肾衰竭或严重的并发症 死于病程第8～9天
患者急性起病，高热 畏寒、极度乏力、 头痛、肌痛、咽痛、 结膜充血及相对缓脉
EBOF
病程6～7天躯干出 现麻疹样斑丘疹并 扩散至全身各部
发病2～3天可出现恶 心、呕吐、腹痛，腹
…… 5、登革热病毒。
…… 6、 马秋波病毒
……
病原学概述
埃博拉病毒：(-)ssRNA 单股负链病毒目
(1) （Mononegavirales）、丝状病毒科（Filiviridae）。
可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。
埃博拉病毒可导致埃博拉出血热（EHF），此病于
(2)
1976年在苏丹南部和扎伊尔即现在得刚果（金）的 埃博拉河地区首次爆发，患者死亡率高达90%，引起
埃博拉出血热 （Ebola Hemorrhagic
Fever, EHF）
2014年8月
Contents
1
埃博拉出血热简介
2
埃博拉病毒病原学概述
3
埃博拉病毒流行病学特征
4
埃博拉出血热临床表现
5 埃博拉出血热的诊断、治疗和报告
6
预防控制措施
简介
埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever, EHF)是由埃博拉病毒(Ebola virus, EBOV) 引起的一种急性出血性传染病。
实验室感染
病原学概述
(4)
Байду номын сангаас
埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细 胞中增殖，对Vero和Hela等细胞敏感。
4
临床表现
本病潜伏期为2-21 天，一般为5-12天
重症患者常因出血，肝、 肾衰竭或严重的并发症 死于病程第8～9天
患者急性起病，高热 畏寒、极度乏力、 头痛、肌痛、咽痛、 结膜充血及相对缓脉
EBOF
病程6～7天躯干出 现麻疹样斑丘疹并 扩散至全身各部
发病2～3天可出现恶 心、呕吐、腹痛，腹
…… 5、登革热病毒。
…… 6、 马秋波病毒
……
病原学概述
埃博拉病毒：(-)ssRNA 单股负链病毒目
(1) （Mononegavirales）、丝状病毒科（Filiviridae）。
可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。
埃博拉病毒可导致埃博拉出血热（EHF），此病于
(2)
1976年在苏丹南部和扎伊尔即现在得刚果（金）的 埃博拉河地区首次爆发，患者死亡率高达90%，引起
埃博拉出血热 （Ebola Hemorrhagic
Fever, EHF）
2014年8月
Contents
1
埃博拉出血热简介
2
埃博拉病毒病原学概述
3
埃博拉病毒流行病学特征
4
埃博拉出血热临床表现
5 埃博拉出血热的诊断、治疗和报告
6
预防控制措施
简介
埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever, EHF)是由埃博拉病毒(Ebola virus, EBOV) 引起的一种急性出血性传染病。
实验室感染
病原学概述
(4)
Байду номын сангаас
埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细 胞中增殖，对Vero和Hela等细胞敏感。
【PPT】埃博拉病毒
人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。有人比喻说把 HIV病毒一年所起的作用浓缩在一星期里，那就是艾博拉病毒的 威力。 艾博拉病毒通过体液传播，粘液、唾液或血液都是媒介， 甚至握一握手就会传染。
埃博拉病毒 感染者尸体 部分残骸
控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的！
主要应该注意做好以下几个方面的安全防护： 1、凡怀疑患埃博拉病毒出血热的疑似病例，必须立即与其 它病人隔离开来，执行严格的隔离看护，疑似病例的观察时间， 要求一直持续到最后一次接触后3周。 2、与埃博拉病毒出血热病人有密切接触的人要求被严格 观察，偶尔的接触也应该处于警惕中。
临床表现
本病潜伏期为2-21天，一般为8-10天。尚未发现 潜伏期有传染性。 患者急性起病，发热并快速进展至高热，伴乏力、 头痛、肌痛、咽痛等；并可出现恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、皮疹等。病程第3-4天后可进入极期， 出现持续高热，感染中毒症状及消化道症状加重， 有不同程度的出血，包括皮肤粘膜出血、呕血、 咯血、便血、血尿等；严重者可出现意识障碍、 休克及多脏器受累，多在发病后2周内死于出血、 多脏器功能障碍等
3、静脉输液和处理分泌物等高度危险的操作，应该在严 格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该按照最高级别生物 安全防护的要求搞好隔离防护。
4、 死于埃博拉病毒出血热病的人应立即埋葬或火化，处 理人员要求按照规定的标准防护。
埃博拉是人类迄今未能 征服的致命杀手，是世界医 学界面对的一道难以解读的 “哥德巴赫猜想”。 ——美国传染病专家海曼
（三）病例的诊断、转运和隔离治疗。医疗机构一旦发现 留观或疑似病例后，应当将病例转运至符合条件的定点医 院隔离治疗，转运工作参照《关于印发埃博拉出血热病例 转运工作方案的通知》（国卫发明电〔2014〕43号）要求 执行。出入境检验检疫部门发现留观病例后，按照相关规 定做好病例转运工作。 （四）流行病学调查。县级疾病预防控制机构对辖区内疑 似病例和确诊病例进行流行病学调查，调查内容包括：基 本信息、发病与就诊情况、临床表现、实验室检查、流行 病学史、密切接触者信息、诊断与转归等，具体流行病学 调查方案由中国疾病预防控制中心下发。 流行病学调查人员要严格按照相关要求做好个人防护。完 成调查后，县级疾病预防控制机构应当及时将流行病学个 案调查表、调查报告等资料逐级上报上级疾病预防控制机 构。 （五）开展公众宣传教育，做好风险沟通。积极宣传埃博 拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识，及时回应 社会关切。
【PPT】埃博拉病毒解析
人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。有人比喻说把 HIV病毒一年所起的作用浓缩在一星期里，那就是艾博拉病毒的 威力。 艾博拉病毒通过体液传播，粘液、唾液或血液都是媒介， 甚至握一握手就会传染。
埃博拉病毒 感染者尸体 部分残骸
控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的！
主要应该注意做好以下几个方面的安全防护： 1、凡怀疑患埃博拉病毒出血热的疑似病例，必须立即与其 它病人隔离开来，执行严格的隔离看护，疑似病例的观察时间， 要求一直持续到最后一次接触后3周。 2、与埃博拉病毒出血热病人有密切接触的人要求被严格 观察，偶尔的接触也应该处于警惕中。
《极度恐慌》1995 （以非洲真实的埃博拉 病毒传播情况为背景拍 摄的科幻动作惊悚片） 游戏中幻想的埃博拉患者活死人状态
埃博拉出血热防控
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出 血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血 液、体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现 主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出 血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年 在非洲首次发现，主要在乌干达、刚果、加蓬、 苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞 拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。
主要种类
扎伊尔埃博拉病毒 ：致死率 90%！！！ 苏丹埃博拉病毒：致死率53% 雷斯顿埃博拉病毒：对猴子有很高的致死率，对人类并没有致命性 科特迪瓦埃博拉病毒 ：从黑猩猩尸体中发现，人被感染后可治愈
地区分布
埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行，局限在 中非热带雨林和东南非洲热带大草原，但已从开始的苏丹、 刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、 加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、 乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例报 道，均属于输入性或实验室意外感染，未发现有埃博拉出 血热流行。
(完整版)埃博拉病毒课件
人主要通过接触病人或感染动物的体液、 分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为 突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血 热病死率高，可达50%-90%。
1、埃博拉病毒 1976年在非洲中部出现，埃博拉病毒能 使人体内脏破碎，感染者每个毛孔都会 往外渗血。高达90%的被感染者死亡。 2、拉沙热病毒。 医生们最早在20世纪50年代注意到该病 毒。一旦染上这种病毒，人的内脏会大 出血。每7个感染者中有1人死亡。 3、马尔堡病毒。 这是又一种致命性病毒。25%的感染者死 亡。 4、西尼罗河病毒。
人不致病外，其余四种亚型感染后均可导致人发病。
对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染
(6)
性无明显变化。60℃灭活病毒需要1小时。该病毒对 紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂
溶剂敏感。
埃博拉4级病毒
1 传染源和宿主动物
流行病学特征
➢ 感染埃博拉病毒的人 ➢ 非人灵长类动物 ➢ 自然宿主：狐蝠科的果蝠，尤其是锤头 果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠 ➢ 已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源
病例的发现和报告
❖ 各级医疗机构和出入境检验检疫机构发现符合埃博拉出血 热留观、疑似或确诊病例时，应当及时报告相关信息。病 例的分类和定义参照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊 断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）。
电镜下丝状埃博 拉病毒正在从坏 死细胞上脱离
埃博拉病毒 侵入组织
眼部粘膜 出血
诊断和治疗
诊断
埃博拉出血热潜 伏期为2-21天，常 为5-12天；一般急 性起病、病情凶险； 其诊断依据： 流行病学史 临床表现和 实验室检查
治疗
无特效治疗措施 ➢主要是对症和支持 治疗 ➢注意水、电解质平 衡 ➢预防和控制出血及 继发感染 ➢治疗肾功能衰竭和 出血、DIC等并发症
1、埃博拉病毒 1976年在非洲中部出现，埃博拉病毒能 使人体内脏破碎，感染者每个毛孔都会 往外渗血。高达90%的被感染者死亡。 2、拉沙热病毒。 医生们最早在20世纪50年代注意到该病 毒。一旦染上这种病毒，人的内脏会大 出血。每7个感染者中有1人死亡。 3、马尔堡病毒。 这是又一种致命性病毒。25%的感染者死 亡。 4、西尼罗河病毒。
人不致病外，其余四种亚型感染后均可导致人发病。
对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染
(6)
性无明显变化。60℃灭活病毒需要1小时。该病毒对 紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂
溶剂敏感。
埃博拉4级病毒
1 传染源和宿主动物
流行病学特征
➢ 感染埃博拉病毒的人 ➢ 非人灵长类动物 ➢ 自然宿主：狐蝠科的果蝠，尤其是锤头 果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠 ➢ 已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源
病例的发现和报告
❖ 各级医疗机构和出入境检验检疫机构发现符合埃博拉出血 热留观、疑似或确诊病例时，应当及时报告相关信息。病 例的分类和定义参照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊 断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）。
电镜下丝状埃博 拉病毒正在从坏 死细胞上脱离
埃博拉病毒 侵入组织
眼部粘膜 出血
诊断和治疗
诊断
埃博拉出血热潜 伏期为2-21天，常 为5-12天；一般急 性起病、病情凶险； 其诊断依据： 流行病学史 临床表现和 实验室检查
治疗
无特效治疗措施 ➢主要是对症和支持 治疗 ➢注意水、电解质平 衡 ➢预防和控制出血及 继发感染 ➢治疗肾功能衰竭和 出血、DIC等并发症
埃博拉病毒PPT.pptx
➢传播途径：病毒主要在蝙蝠或猴群中传播，通过猴传给人，并在人群间传播和流 行。受感染后病毒大量存在于感染者的血液、排泄物、呕吐物和分泌物中，通过与 患者血液、分泌物及排泄物等接触而感染。
➢临床表现：高热、全身疼痛、广泛性出血、多器官功能障碍和低血容量休克。
➢ 微生物学检查方法 1. 淋巴细胞减少，血小板严重减少和转氨酶升高，有时血清淀粉酶也增高 2. ELISA检测血清特异性IgM、IgG抗体，出现IgM抗体提示近期感染 3. ELISA检测血液、血清或组织匀浆中的抗原 4. 通过细胞培养或动物接种分离病毒
Marburg热 Ebola （埃博拉）
埃博拉病毒
埃博拉病毒属于丝状病毒科，可引起人类和灵长类动物产生高致死性的出血 热，该病主要流行于非洲，病死率高达50%～90%，是人类迄今为止发现的最致 命的病毒性出血热。
埃博拉病毒属于丝状病毒科，病毒呈长丝状体，直径80nm，但 长度可达1400 nm，平均长度约800 nm。-ssRNA病毒，基因组约 12.7kb，编码7种蛋白。衣壳螺旋对称，有包膜。
线状病毒科
病毒
汉坦病毒 新疆出血热病毒
登革病毒 黄热病病毒
Chikungunya病毒
Lassa病毒 Junin病毒
Marburg病毒 Ebola病毒
媒介
啮齿动物 蜱
蚊 蚊
蚊
啮齿动物 啮齿动物
未确定 未确定
疾病
肾综合征出血热 新疆出血热
登革出血热 黄热病
Chikungunya热
Lassa热 阿根廷出血热
பைடு நூலகம் ➢ 治疗原则 1. 注意水、电解质平衡 2. 控制出血 3. 肾衰竭时进行透析治疗等
出血热病毒 Hemorrhagic Fever Viruses
《埃博拉病毒及发病》ppt课件
• 扎 伊 尔 型 、科特迪 瓦型、苏丹型、莱斯 顿型、和本迪布焦型
• 埃博拉病毒，生物平 安等级为4级〔艾滋病 为3级，SARS为3级， 级数越大防护越严格〕
侵入细胞
• 病毒感染一般包括吸 附、穿入、脱壳、生 物合成、 装配、成熟 和释放等步骤。
• ，ＥＢＯＶ可能会根 据宿主细胞大小 以及
毒粒大小的不同通过 多种方式穿入细胞， 而且 在宿主体内的多
种组织和细胞内都能 进展复制
• 埃博拉病毒的糖蛋白为Ｉ型病 毒交融蛋白，最新研究表 明，
埃博拉病毒ＧＰ１和ＧＰ２在 内体ｐＨ 较低时中并 不可以单
独完成构型变化和介导交融， 可能还需要 另外的激活信号如
与其他的细胞内蛋白进展结合 来 触发构象改变，完成交融准 备。Ｓｃｈｏｒｎｂｅｒ ｇ等 ［２４］通 过化学抑制剂和小 干扰 ＲＮＡ 的作用，确证了机理尚不明确也没有特效的 疫苗，但是它不能以空气传播。所以防止 直接接触和良好医疗环境能有效切断传播。
向他们致敬
埃博拉病毒及发病
初读埃博拉
• 埃博拉病毒〔Ｅｂｏｌａｖ
ｉｒｕｓ，ＥＢＯＶ〕属于 丝状病 毒科〔Ｆｉｌｏｖ ｉｒｉｄａｅ〕，病毒体呈 长丝状或杆状，直径约 １ ００ｎｍ，长３００～１ ５００ｎｍ。病毒粒子有螺 旋状核衣 壳，外有包膜。 其基因组为单股负链 ＲＮ Ａ，全长约 １９ｋｂ，共 编码７种蛋白［ １ －２］。 目前埃博拉病毒可分 为五 种亚型
织蛋白酶Ｌ〔ＣａｔＬ〕在埃 博拉病 毒糖蛋白介导的感染中 所起的作用。
传播
• 病毒可透过与患者体 液直接接触，或与患 者皮肤、黏膜等接触 而传染。
• 埃博拉病毒的流行大 都是因为医院的环境， 糟糕的公共卫生、随 处弃置的针头、缺乏 负压病房都对医护人 员造成极大威胁。
埃博拉PPT课件
Company Name
六医务人员职业暴露水或 肥皂水彻底清
洗皮肤，再用 0.5%碘伏消毒 或75%洗必泰 醇擦拭消毒
• 应用大量生理 盐水或0.05% 碘伏冲洗
锐器伤
• 按锐器伤处理 流程
暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察
七实验室生物安全 管理
❖ 标本转运应当按照A类感染性物质包装运输要求 进行，容器具有生物危险标签、标识、运输登记 表、警告用语和提示用语；外包装具有防水、防 破损、防渗漏、耐高温、耐高压。
❖ 2、地面的消毒：有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸 水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液（或 使用用能达到高水平消毒的消毒湿巾）完全清除污染物后 消毒。无明显污染物时可用2000mg/L~5000mg/L的含 氯消毒液擦拭或喷洒消毒，每天1~2次。与污染随时消毒 。
Company Name
❖ 3、复用物品如诊疗器械、器具的消毒：应当尽量 选择一次性使用的诊疗用品。必须复用的诊疗器 械、器具和物品应当专人专用，可采用 1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒擦拭或喷洒 消毒，每天1~2次。与污染随时消毒。
❖ 4、终末消毒：房间、转运车辆等密闭场所的终末 消毒可先用500mg/L的二氧化溶液或3%过氧化 溶液喷雾消毒，推荐用量均为 20ml/m3~30ml/m3,作用30—60分钟后再对 重点污染部位、物品、地面等进行消毒处理。消 毒后清水擦拭干净，确保终末消毒后的场所及其 中的各种物品不再有病原体的存在。
接触患者前后；接触可能污染 物品前后；穿脱个人防护用品（包 括手套）前后，均应洗手或手消毒 ，(若在脱掉个人防护服后忽略了手 卫生的步骤，会降低或影响之前穿 戴防护服所起的防护作用)。推荐使 用快速手消毒剂。如果发现手部有 明显可见污染时，使用皂液洗手， 而不要单纯使用快速手消毒剂。未 戴手套严禁接触患者或患者的血液 、体液及其污染物品。
六医务人员职业暴露水或 肥皂水彻底清
洗皮肤，再用 0.5%碘伏消毒 或75%洗必泰 醇擦拭消毒
• 应用大量生理 盐水或0.05% 碘伏冲洗
锐器伤
• 按锐器伤处理 流程
暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察
七实验室生物安全 管理
❖ 标本转运应当按照A类感染性物质包装运输要求 进行，容器具有生物危险标签、标识、运输登记 表、警告用语和提示用语；外包装具有防水、防 破损、防渗漏、耐高温、耐高压。
❖ 2、地面的消毒：有肉眼可见污染物时应先使用一次性吸 水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液（或 使用用能达到高水平消毒的消毒湿巾）完全清除污染物后 消毒。无明显污染物时可用2000mg/L~5000mg/L的含 氯消毒液擦拭或喷洒消毒，每天1~2次。与污染随时消毒 。
Company Name
❖ 3、复用物品如诊疗器械、器具的消毒：应当尽量 选择一次性使用的诊疗用品。必须复用的诊疗器 械、器具和物品应当专人专用，可采用 1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒擦拭或喷洒 消毒，每天1~2次。与污染随时消毒。
❖ 4、终末消毒：房间、转运车辆等密闭场所的终末 消毒可先用500mg/L的二氧化溶液或3%过氧化 溶液喷雾消毒，推荐用量均为 20ml/m3~30ml/m3,作用30—60分钟后再对 重点污染部位、物品、地面等进行消毒处理。消 毒后清水擦拭干净，确保终末消毒后的场所及其 中的各种物品不再有病原体的存在。
接触患者前后；接触可能污染 物品前后；穿脱个人防护用品（包 括手套）前后，均应洗手或手消毒 ，(若在脱掉个人防护服后忽略了手 卫生的步骤，会降低或影响之前穿 戴防护服所起的防护作用)。推荐使 用快速手消毒剂。如果发现手部有 明显可见污染时，使用皂液洗手， 而不要单纯使用快速手消毒剂。未 戴手套严禁接触患者或患者的血液 、体液及其污染物品。
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电镜下的埃博拉病毒
埃博拉病毒结构示意图
传播及病发
埃博拉病毒主要通过体液（汗液、唾液、血液）传 染，潜伏期为2天左右。感染者均是突然出现高烧、头 痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹 泻。发病后的两星期内，病毒外溢，导致人体内外出血、 血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官，病人 最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状，患者可在24小 时内死亡。
被称为“世界上最可怕的
病毒”。是“世界上最神 秘的六种病毒之首”。
埃博拉是人畜共通病毒，至今没有辨认出任何 有能力在爆发时存活的动物宿主，目前认为果蝠是 病毒可能的原宿主。 因为埃博拉的致命力，加上目前尚未有任何疫 苗被证实有效，埃博拉被列为生物安全第四级 （Biosafety Level 4）病毒，也同时被视为是生物恐 怖主义的工具之一。
人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。有人比喻说把 HIV病毒一年所起的作用浓缩在一星期里，那就是艾博拉病毒的 威力。 艾博拉病毒通过体液传播，粘液、唾液或血液都是媒介，甚 至握一握手就会传染。
埃博拉病毒 感染者尸体 部分残骸
控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的！
主要应该注意做好以下几个方面的安全防护： 1、凡怀疑患埃博拉病毒出血热的疑似病例，必须立即与其 它病人隔离开来，执行严格的隔离看护，疑似病例的观察时间， 要求一直持续到最后一次接触后3周。 2、与埃博拉病毒出血热病人有密切接触的人要求被严格观 察，偶尔0%！！！ 苏丹埃博拉病毒：致死率53% 雷斯顿埃博拉病毒：对猴子有很高的致死率，对人类并没有致命性 科特迪瓦埃博拉病毒 ：从黑猩猩尸体中发现，人被感染后可治愈
地区分布
埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行，局限在 中非热带雨林和东南非洲热带大草原，但已从开始的苏丹、 刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、 加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、 乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例报 道，均属于输入性或实验室意外感染，未发现有埃博拉出 血热流行。
3、静脉输液和处理分泌物等高度危险的操作，应该在严格 隔离保护条件下进行。医院工作人员应该按照最高级别生物安 全防护的要求搞好隔离防护。
4、 死于埃博拉病毒出血热病的人应立即埋葬或火化，处理 人员要求按照规定的标准防护。
埃博拉是人类迄今未能 征服的致命杀手，是世界医 学界面对的一道难以解读的 “哥德巴赫猜想”。 ——美国传染病专家海曼
《极度恐慌》1995 （以非洲真实的埃博拉 病毒传播情况为背景拍 摄的科幻动作惊悚片） 游戏中幻想的埃博拉患者活死人状态
谢谢
病毒特征
埃博拉病毒是“活死人”现象的原因之一，除了骨头和骨 骼的肌肉外，埃博拉病毒对人体任何其他组织后器官都一视 同仁地加以侵蚀。 病毒 血细胞 血细胞 复制 死亡凝结 感染器官 出现死片 胶原成 浆状物 器官表面 出现孔洞
皮肤下面 出现血斑
所有孔 窍渗血
皮肤肌肉表 面隔膜炸裂
所有内脏化脓腐烂 崩溃的血管流入体腔
结构
埃博拉病毒属丝状病毒 科，呈长丝状体，单股负 链RNA病毒，有18，959 个碱基，有包膜，病毒颗 粒直径大约80nm，大小 100nm×（300～1500） nm ，有分支形、U形、 6形或环形，分支形较常 见。有囊膜，表面有（8～10）nm长的纤突。纯病毒粒 子由一个螺旋形核糖核壳复合体构成，含负链线性RNA 分子和4个毒粒结构蛋白。
Ebola
埃博拉病毒
埃博拉病毒（埃博拉是刚 果的一条河流，1976年首宗艾 博拉病例在那里出现 ），是引 起人类和灵长类动物发生埃博 拉出血热（EBHF）的烈性病 毒，由此引起的出血热是当今 世界上最致命的病毒性出血热， 已造成10次具有规模的暴发流 行。在大约1500例确诊的埃博 拉案例中，死亡率高达88%。